Κύριος

Ημικρανία

Είναι δυνατόν να επιστρέψετε στην κανονική ζωή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο; Αποτελεσματικές τεχνικές αποκατάστασης

Αντιμέτωποι με τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στα αγαπημένα μας πρόσωπα, συχνά δεν είμαστε σε θέση να εκτιμήσουμε αμέσως πόσο σημαντικό δεν είναι να εγκαταλείψουμε, να αγωνιστούμε για την προσέγγιση της στιγμής που ένα αγαπημένο άτομο επιστρέφει στη συνήθη ζωή του ξανά. Αλλά για να είναι επιτυχής η αποκατάσταση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τι πρέπει να γίνει και, το πιο σημαντικό, πότε. Για να κατανοήσουμε τα προβλήματα που σχετίζονται με την αποκατάσταση από εγκεφαλικό επεισόδιο, θα προσπαθήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου - ισχαιμικός και αιμορραγικός, καθένας από αυτούς προκαλείται από ειδικές αιτίες και έχει συγκεκριμένες συνέπειες..

Άνθρωπος μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου θεωρείται ο πιο επικίνδυνος, επειδή σχετίζεται με εγκεφαλική αιμορραγία, πράγμα που σημαίνει ότι η πληγείσα περιοχή μπορεί να έχει σημαντική περιοχή. Οι ασθενείς που είχαν αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα με την κίνηση, την ομιλία, τη μνήμη και τη σαφήνεια της συνείδησης. Η μερική παράλυση είναι μια από τις πιο κοινές συνέπειες. επηρεάζει τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του σώματος (μέρος του προσώπου, χέρι, πόδι) ανάλογα με τη θέση της εγκεφαλικής βλάβης. Υπάρχει πλήρης ή μερική απώλεια της κινητικής δραστηριότητας, αλλαγή του μυϊκού τόνου και ευαισθησίας. Επιπλέον, η συμπεριφορά και η ψυχολογική κατάσταση αλλάζουν: η ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο γίνεται ασαφής, ασυνεπής, με προφανείς παραβιάσεις της ακολουθίας λέξεων ή ήχων. Υπάρχουν προβλήματα με τη μνήμη, την αναγνώριση χαρακτήρων, καθώς και καταθλιπτικές καταστάσεις και απάθεια.

Ο άνθρωπος μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι συνέπειες αυτού του τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να είναι λιγότερο σοβαρές, στις πιο ήπιες περιπτώσεις, μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, πραγματοποιείται πλήρης αποκατάσταση των λειτουργιών του σώματος. Παρ 'όλα αυτά, οι γιατροί δίνουν θετικές προβλέψεις όχι τόσο συχνά - τα προβλήματα της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο σπάνια δεν γίνονται απαρατήρητα. Μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζονται διαταραχές κατάποσης, ομιλίας, κινητικής λειτουργίας, επεξεργασίας πληροφοριών και συμπεριφοράς. Συχνά ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αυτού του τύπου συνοδεύεται από επακόλουθα σύνδρομα πόνου που δεν έχουν φυσιολογικό έδαφος, αλλά προκαλούνται από νευρολογικά προβλήματα.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το ανώτερο όριο της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς για να λάβετε έγκαιρα μέτρα σε περίπτωση επικίνδυνων αυξήσεων. Μια κανονική ένδειξη είναι 120-160 mm Hg. αγ.

Χαρακτηριστικά φροντίδας ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: συμβουλές από ειδικούς

Εάν το αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ήταν παράλυση, τότε ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Ταυτόχρονα, κάθε 2-3 ώρες, η θέση του σώματος του ασθενούς πρέπει να αλλάζει προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός πληγών πίεσης. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κανονικότητα και την ποιότητα των εκκρίσεων, να αλλάζετε τα σεντόνια έγκαιρα, να παρατηρείτε τυχόν αλλαγές στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Σε μεταγενέστερα στάδια, παθητική και μετά ενεργή γυμναστική, το μασάζ πρέπει να γίνεται πρώτα, είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν οι κινητικές λειτουργίες του ασθενούς, εάν είναι δυνατόν. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ψυχολογική και συναισθηματική υποστήριξη της οικογένειας και των φίλων είναι πολύ σημαντική.

Μέθοδοι θεραπείας αποκατάστασης και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους

Οι τρόποι επιτάχυνσης της αποκατάστασης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο βελτιώνεται τακτικά, γεγονός που βοηθά τους ασθενείς να αποκαταστήσουν εν μέρει ή πλήρως τις χαμένες λειτουργίες και να επιστρέψουν στο προηγούμενο βιοτικό τους επίπεδο..

Θεραπεία φαρμάκων

Ο κύριος στόχος των φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι να αποκαταστήσει τη φυσιολογική ροή του αίματος στον εγκέφαλο και να αποτρέψει τον εκ νέου σχηματισμό θρόμβου αίματος. Επομένως, οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος, βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία, μειώνουν την αρτηριακή πίεση και επίσης τους νευροπροστατευτικούς παράγοντες για την προστασία των κυττάρων. Μόνο ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα φάρμακα και να παρακολουθήσει την πορεία της θεραπείας.

Θεραπεία Botox

Η σπαστικότητα είναι ένας ιατρικός όρος που σημαίνει μια κατάσταση όταν οι μεμονωμένοι μύες ή οι ομάδες τους έχουν σταθερό τόνο. Αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό των ασθενών που είχαν πρόσφατα εγκεφαλικό. Οι ενέσεις Botox στην προβληματική περιοχή χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των σπασμών, τα μυοχαλαρωτικά μειώνουν την ένταση των μυών ή ακόμη και την εξαλείφουν πλήρως.

Αυτός είναι ένας από τους απλούστερους αλλά πιο αποτελεσματικούς τρόπους για την αποκατάσταση της κινητικότητας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στα χέρια και τα πόδια. Το κύριο καθήκον των ασκήσεων φυσικοθεραπείας είναι να «ξυπνήσει» νευρικές ίνες που είναι ζωντανές αλλά πέφτουν σε βιοχημικό στρες, να δημιουργήσουν νέες αλυσίδες συνδέσεων μεταξύ τους έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή ή να περάσει με τη βοήθεια τρίτων.

Μασάζ

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, οι μύες πρέπει να αποκατασταθούν και για αυτό, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση ειδικού θεραπευτικού μασάζ. Αυτή η διαδικασία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει τις σπαστικές καταστάσεις, απομακρύνει τα υγρά από τους ιστούς και επηρεάζει θετικά τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Φυσιοθεραπεία

Μέθοδοι που βασίζονται σε διάφορες φυσικές επιρροές. Μπορούν να είναι πολύ αποτελεσματικά για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, τη μείωση των συνδρόμων πόνου και τη βελτίωση της λειτουργίας διαφόρων οργάνων. Η πληθώρα των μεθόδων σάς επιτρέπει να επιλέξετε την κατάλληλη επιλογή για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση ή να αναπτύξετε μια ολόκληρη σειρά μέτρων που αποσκοπούν στην αποκατάσταση των συστημάτων σώματος. Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν ηλεκτροδιέγερση μυών, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, μασάζ δόνησης και άλλα..

Ρεφλεξολογία

Ο αντίκτυπος στον βελονισμό ή τα βιολογικά ενεργά σημεία του σώματος βοηθά στην ενεργοποίηση της ζωτικότητάς του, στην πραγματικότητα είναι μια αποτελεσματική πρόσθετη μέθοδος θεραπείας. Ο βελονισμός και η ένεση μειώνουν τον μυϊκό τόνο σε σπαστικές καταστάσεις, ρυθμίζουν το νευρικό σύστημα και βελτιώνουν την κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος.

Κιναισθητική

Ένας από τους πιο σύγχρονους τρόπους αποκατάστασης της ανεξαρτησίας των ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Συνίσταται στη σταδιακή προπόνηση στην εκτέλεση κινήσεων που δεν προκαλούν πόνο. Για παράδειγμα, για ασθενείς με κλίνη, ένα από τα κύρια καθήκοντα της κινητικής είναι η ικανότητα να αλλάζει ανεξάρτητα τακτικά τη θέση του σώματος για να αποτρέπεται ο σχηματισμός πληγών πίεσης.

Θεραπεία Bobath

Αυτό είναι ένα πλήρες φάσμα μέτρων που βασίζονται στην ικανότητα των υγιών περιοχών του εγκεφάλου να αναλάβουν ευθύνες που προηγουμένως ήταν το προνόμιο των κατεστραμμένων. Μέρα με τη μέρα, ο ασθενής μαθαίνει εκ νέου να δέχεται και να αντιλαμβάνεται επαρκώς τη σωστή θέση του σώματος στο διάστημα. Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ένας γιατρός βρίσκεται δίπλα στον ασθενή, ο οποίος αποτρέπει την εμφάνιση παθολογικών κινητικών αντιδράσεων του σώματος και βοηθά στην πραγματοποίηση χρήσιμων κινήσεων.

Διατροφή και φυτικά φάρμακα

Σε κατάσταση μετά το εγκεφαλικό, ο ασθενής χρειάζεται σωστή διατροφή με ελάχιστη περιεκτικότητα σε λιπαρές τροφές - την κύρια πηγή κακής χοληστερόλης. Η βάση του μενού γίνεται πιο συχνά φρέσκα λαχανικά και φρούτα, άπαχο κρέας, δημητριακά ολικής αλέσεως. Είναι καλύτερο εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει μια δίαιτα με βάση τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης περίπτωσης. Ως φυτοθεραπευτικές μέθοδοι, χρησιμοποιούν θεραπεία με αιθέρια έλαια (δεντρολίβανο, δέντρο τσαγιού, φασκόμηλο), καθώς και τη χρήση αφέψημα και βάμματα (τριαντάφυλλο σκύλου, St. John's wort, ρίγανη).

Ψυχοθεραπεία

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, κάθε ασθενής χρειάζεται ψυχολογική βοήθεια, κατά προτίμηση από επαγγελματία. Εκτός από το γεγονός ότι καταθλιπτικές καταστάσεις μπορούν να προκληθούν από διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου, ο ασθενής αντιμετωπίζει συνεχές στρες λόγω της αδυναμίας του. Μια απότομη αλλαγή στην κοινωνική κατάσταση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς και ακόμη και να επιβραδύνει τη διαδικασία ανάρρωσης γενικά.

Εργοθεραπεία

Οι αντιδράσεις συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης αλλάζουν επίσης συχνότερα, οπότε ο ασθενής πρέπει να μάθει εκ νέου τα πιο απλά πράγματα - πώς να χειρίζεται οικιακές συσκευές, να χρησιμοποιεί μεταφορά, να διαβάζει, να γράφει και να δημιουργεί κοινωνικές συνδέσεις. Ο κύριος στόχος της εργοθεραπείας είναι να επιστρέψει τον ασθενή σε φυσιολογική ζωή και να αποκαταστήσει την αναπηρία.

Λίγο καιρό μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο, η πιθανότητα ενός δεύτερου εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται κατά 4-14%. Η πιο επικίνδυνη περίοδος είναι τα πρώτα 2 χρόνια μετά από μια επίθεση.

Διάρκεια αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την αποκατάσταση κάθε χαμένης λειτουργίας του σώματος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μόλις σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς. Με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση σε αυτό το έργο, η κινητική δραστηριότητα επιστρέφει στον ασθενή μετά από 6 μήνες και ικανότητα ομιλίας μέσα σε 2-3 χρόνια. Φυσικά, ο όρος εξαρτάται από τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης, την ποιότητα των διαδικασιών και ακόμη και την επιθυμία του ίδιου του ασθενούς, αλλά αν πλησιάσετε τη λύση του προβλήματος με όλη την ευθύνη, τότε τα πρώτα αποτελέσματα δεν θα είναι πολύ καιρό.

Όσο πιο ξαφνικά το εγκεφαλικό επεισόδιο, τόσο πιο συγκλονιστικές είναι οι συνέπειες. Χθες, ο στενός συγγενής σας ήταν υγιής και χαρούμενος, αλλά σήμερα δεν μπορεί να κάνει χωρίς εξωτερική βοήθεια. Πρέπει να καταλάβετε ότι σε αυτήν την κατάσταση εξαρτώνται πολλά από εκείνους τους ανθρώπους που είναι δίπλα του. Και δεν είναι μόνο ένας βαθμός επαγγελματισμού (αν και αυτός είναι ένας σημαντικός παράγοντας), αλλά και μια απλή ανθρώπινη φροντίδα και κατανόηση.

Σε ποιο κέντρο αποκατάστασης μπορώ να επικοινωνήσω?

Η ανάρρωση από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επιταχυνθεί, αρκεί να τοποθετήσετε τον ασθενή σε αυτές τις καταστάσεις που θα συμβάλουν στην ταχεία ανάρρωση. 24ωρη παρακολούθηση, φροντίδα, διαδικασίες, βόλτες στον καθαρό αέρα και απουσία πρόσθετων στρες - όλα αυτά είναι απαραίτητα για τον ασθενή. Μια σύγχρονη μητρόπολη όπως η Μόσχα, με τη δυσμενή ατμόσφαιρα και την έλλειψη κατάλληλων συνθηκών για μια άνετη ζωή για τα άτομα με αναπηρία, συμβάλλει ελάχιστα στη διαδικασία θεραπείας. Όμως στην κοντινή περιοχή της Μόσχας υπάρχουν άνετα κέντρα αποκατάστασης παρόμοια με τα συνηθισμένα σανατόρια, αλλά με σαφή εξειδίκευση στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ζωής των ατόμων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα από τα καλά παραδείγματα ενός τέτοιου ιδρύματος είναι το περίφημο κέντρο αποκατάστασης Three Sisters. Αυτή η ιδιωτική ιδιοκτησία βρίσκεται 30 χλμ. Από την περιφερειακή οδό της Μόσχας κατά μήκος της εθνικής οδού Shchelkovo, σε μια οικολογικά καθαρή περιοχή. Περιτριγυρισμένο από ένα αρωματικό πευκοδάσος, αυτό το κέντρο είναι πάντα ανοιχτό για όσους χρειάζονται βοήθεια, καθώς και για τα αγαπημένα τους πρόσωπα. Απασχολεί ειδικευμένους ειδικούς που θα αναπτύξουν ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και θα το εφαρμόσουν στο υψηλότερο επίπεδο. Φυσικοθεραπεία με τις πιο πρόσφατες και κλασικές μεθόδους, εργοθεραπεία, μασάζ, μαθήματα με ψυχολόγο και λογοθεραπευτή, κινησιοθεραπεία - αυτή είναι απλώς μια ατελής λίστα διαδικασιών ανάρρωσης που προσφέρει το Three Sisters Center. 35 άνετα δωμάτια είναι εξοπλισμένα σύμφωνα με την κατάσταση του ασθενούς - σε κάθε δωμάτιο υπάρχει κουμπί συναγερμού, ειδικά έπιπλα, καθώς και τηλέφωνο, τηλεόραση και ακόμη και πρόσβαση στο Διαδίκτυο. Η διαμονή στο κέντρο αποκατάστασης του Three Sisters δεν είναι μόνο απαραίτητο μέτρο για ταχεία ανάρρωση από εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά και ένα ευχάριστο χόμπι σε ένα άνετο και φιλικό περιβάλλον.

Άδεια του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας της Μόσχας Αρ. LO-50-01-009095 με ημερομηνία 12 Οκτωβρίου 2017.

9 μύθοι για το εγκεφαλικό

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, το εγκεφαλικό είναι η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως. Ταυτόχρονα, γίνεται όλο και περισσότερο κατάφυτος από μύθους και λίγοι άνθρωποι ξέρουν γιατί αναδύεται, πώς να το αποτρέψει και τι να κάνει εάν συμβεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο Σνόμπ συγκέντρωσε εννέα δημοφιλείς παρανοήσεις σχετικά με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και ο Ντμίτρι Kuhno, επικεφαλής ιατρός της κλινικής αποκατάστασης των Three Sisters, τους αρνήθηκε

Μοιραστείτε αυτό:

1. Το εγκεφαλικό είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια

Οχι. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι μια επιπλοκή ή συνέπεια μιας ή περισσότερων χρόνιων ασθενειών. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αστραπές γρήγορα, όχι χωρίς λόγο στο παρελθόν ονομάστηκε «αποπληξία». Μπορεί να συγκριθεί με μια έκρηξη που ποτέ δεν βγαίνει από το πουθενά. Η πιο κοινή αιτία οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος (εγκεφαλικό επεισόδιο), όπως αποκαλούν οι γιατροί εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι η αθηροσκλήρωση, μια ασθένεια που επηρεάζει το ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα. Αυτό οδηγεί σε ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, στην έκρηξη των λεγόμενων αθηροσκληρωτικών πλακών και στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στη θέση βλάβης της πλάκας. Εάν ο θρόμβος δεν διαλύεται και συνεχίζει να μεγαλώνει, τότε στο τέλος βγαίνει και παρασύρεται κατά μήκος του αγγείου με αρτηριακή ροή αίματος. Εάν ένας θρόμβος αίματος κλείσει το εγκεφαλικό αγγείο, τότε εμφανίζεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η αθηροσκλήρωση επιταχύνεται από υπέρταση, υψηλή χοληστερόλη και σάκχαρο στο αίμα.

2. Το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορεί να αποφευχθεί

Αυτό δεν είναι αληθινό. Υπάρχουν δύο τύποι παραγόντων κινδύνου που οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Ορισμένα ονομάζονται μη τροποποιήσιμα: δεν μπορούν να επηρεαστούν. Για παράδειγμα, περιλαμβάνουν το φύλο και την ηλικία. Αλλά άλλοι παράγοντες - τροποποιήσιμοι - ένα άτομο μπορεί να ελέγξει. Μεταξύ αυτών - χοληστερόλη και σάκχαρο στο αίμα, πίεση και βάρος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο συχνότερα από τις γυναίκες και μετά από 55 χρόνια, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου διπλασιάζεται κάθε 10 χρόνια. Επιπλέον, εάν παρακολουθείτε την πίεση, ελέγχετε το επίπεδο σακχάρου και χοληστερόλης στο αίμα, ο κίνδυνος μειώνεται σημαντικά. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συγκριθεί με μια ζώνη ασφαλείας σε ένα αυτοκίνητο: εάν στερεωθείτε, δεν μπορείτε να εξαλείψετε εντελώς την πιθανότητα ατυχήματος, ενώ οι πιθανότητες επιβίωσης, εάν συμβεί, είναι πολύ μεγαλύτερες.

Φωτογραφία: Getty Images

3. Το εγκεφαλικό επεισόδιο απειλεί μόνο τους ηλικιωμένους

Οχι. Δυστυχώς, ακόμη και τα παιδιά μπορεί να έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Όταν το μωρό βρίσκεται στη μήτρα, οι πνεύμονες του εξακολουθούν να μην λειτουργούν και υπάρχει ένα άνοιγμα στην καρδιά μέσω του οποίου ρέει το αίμα. Στη συνέχεια, το μωρό γεννιέται, αρχίζει η κυκλοφορία του αίματος μέσω των πνευμόνων και η τρύπα κλείνει. Αλλά μερικές φορές αυτό δεν συμβαίνει: αντί να διαλύεται στους πνεύμονες, ένας φλεβικός θρόμβος εισέρχεται μέσω της υπερβολικής τρύπας στο αρτηριακό κυκλοφορικό σύστημα και από εκεί στον εγκέφαλο - ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Επομένως, εάν η τρύπα δεν κλείνει από μόνη της, κλείνεται χειρουργικά.

Τα εγκεφαλικά επεισόδια εμφανίζονται επίσης στους νέους. Κατά κανόνα, αυτό οφείλεται σε γενετικά χαρακτηριστικά. Ο συγγενής διαβήτης ή η αυξημένη θρόμβωση μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Αλλά η γενετική δεν καθορίζει τα πάντα. Για παράδειγμα, μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εργασίας, οι γυναίκες έχουν πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση και εξαιτίας αυτού, μπορεί επίσης να εμφανιστεί εγκεφαλικό επεισόδιο..

4. Το εγκεφαλικό επεισόδιο τελειώνει πάντα με παράλυση

Εάν κόψετε το δάχτυλό σας, το σώμα θα ξεκινήσει αμέσως τις διαδικασίες αποκατάστασης. Το ίδιο πράγμα με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν καταλήγει πάντα σε παράλυση, αλλά ακόμη και αν ένα μέρος του σώματος είναι παράλυτο, η κινητικότητα μπορεί να αποκατασταθεί. Κατά κανόνα, το 50% της σωματικής δραστηριότητας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αποκαθίσταται τους πρώτους τρεις μήνες, εάν αρχίσετε αμέσως να εργάζεστε σε αυτό. Δεν πιστεύουμε όταν βουρτσίζουμε τα δόντια μας και φτιάχνουμε τσάι. Αλλά για ένα άτομο που έχει επιβιώσει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ακόμη και αυτές οι απλές ενέργειες αποδεικνύονται δύσκολες. Επομένως, στο αρχικό στάδιο, η αποκατάσταση είναι εξαιρετικά σημαντική: η εφαρμογή ορισμένων ασκήσεων και κινήσεων θα επιταχύνει τη διαδικασία και θα την κάνει πιο αποτελεσματική. Το τελευταίο μέρος της ανάρρωσης ξεκινά ένα χρόνο αργότερα, όταν υγιείς περιοχές του εγκεφάλου αναλαμβάνουν τη λειτουργία των νεκρών. Για παράδειγμα, το μέρος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για το πόδι μπορεί να αναλάβει τις λειτουργίες του χεριού. Φυσικά, ταυτόχρονα, το χέρι δεν θα είναι τόσο κινητό όσο πριν, αλλά θα μπορεί να εκτελεί συγκεκριμένες ενέργειες.

5. Το επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί πάντα σε θάνατο.

Ευτυχώς, δεν είναι έτσι. Συμβαίνει επίσης ότι οι άνθρωποι βιώνουν πέντε εγκεφαλικά επεισόδια. Γενικά, η ιατρική αναπτύσσεται ενεργά, η ιατρική κοινότητα γίνεται πιο μορφωμένη και μπορεί να προσδιορίσει τις αιτίες του εγκεφαλικού επεισοδίου και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη πρόληψη. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά εκπαιδευτικά προγράμματα που διαδίδουν αυτό το θέμα, λένε πώς να αναγνωρίσετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, τι να ψάξετε και τι βοήθεια να παρέχετε στην πρώτη θέση. Μαζί, όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι σήμερα οι επαναλαμβανόμενες πινελιές συμβαίνουν πολύ λιγότερο συχνά από πριν..

6. Εάν έχετε συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορείτε να πάρετε ένα χάπι και να ξαπλώσετε στο σπίτι και ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται μόνο ως έσχατη λύση

Είναι μια αυταπάτη. Δεν μπορείτε να μείνετε στο σπίτι: στο τέλος, μπορεί να κοστίσει τα προς το ζην. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 30% των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι θανατηφόρα, οπότε η έγκαιρη βοήθεια είναι κρίσιμη. Επιπλέον, το εγκεφαλικό επεισόδιο τείνει να εξελίσσεται. Μπορείτε να σχεδιάσετε μια αναλογία: εάν τσιμπήσετε το δάχτυλό σας στην πόρτα - αυτό είναι εγκεφαλικό επεισόδιο και το επόμενο οίδημα είναι η πρόοδος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Κατά συνέπεια, τις πρώτες μέρες τα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνονται και η κατάσταση ενός ατόμου μπορεί να επιδεινωθεί. Κατά κανόνα, οι ασθενείς σε αυτήν την κατάσταση τοποθετούνται σε μονάδες εντατικής θεραπείας: εδώ παρακολουθούνται συνεχώς για την κατάστασή τους και παρέχουν κάθε απαραίτητη βοήθεια. Επιπλέον, στο 25-30% των περιπτώσεων, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ακολουθεί ένα άλλο και η πρόληψη είναι σημαντική για να αποφευχθεί αυτό..

Φωτογραφία: Getty Images

7. Το κάπνισμα, το αλκοόλ και το άγχος δεν επηρεάζουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου

Αυτό δεν είναι αληθινό. Έχει αποδειχθεί ότι ο τρόπος ζωής επηρεάζει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Για παράδειγμα, το κάπνισμα προκαλεί επιταχυνόμενη αθηροσκλήρωση. Το αλκοόλ σε μέτριες δόσεις δεν θα βλάψει, αλλά εάν γίνει κατάχρηση, η πίεση μπορεί να αυξηθεί, και ως εκ τούτου υπάρχει κίνδυνος υπερτασικής κρίσης. Το άγχος μπορεί επίσης να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Όταν ένα άτομο είναι νευρικό, εμφανίζεται αδρεναλίνη, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται και η πίεση αυξάνεται.

Για την πρόληψη του εγκεφαλικού, η άσκηση είναι σημαντική. Διατηρεί την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων και αυξάνει τον αριθμό των υποδοχέων που συλλαμβάνουν τη χοληστερόλη και το σάκχαρο, εμποδίζοντας έτσι την άνοδο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα άτομα με διαβήτη συχνά συμβουλεύονται να κάνουν γυμναστική..

8. Μπορείτε να ανακάμψετε από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χρησιμοποιώντας ένα ρομπότ

Κάποιος μπορεί να διαφωνήσει με αυτό. Πράγματι, μερικές φορές η ανάκτηση γίνεται με τη βοήθεια ρομπότ: ένα άτομο τοποθετείται σε ένα σύστημα ανάρτησης, ασφαλίζεται με ιμάντες, κάνει κλικ σε ορισμένα κουμπιά και το ρομπότ αρχίζει να τον ακολουθεί. Ένας ασθενής που ψέμα για πολύ καιρό έχει την ψευδαίσθηση ότι είναι ελεύθερος να περπατήσει. Αλλά αυτό έχει συχνά το αντίθετο αποτέλεσμα. Όταν αποσυνδεθεί από το σύστημα, αποδεικνύεται ότι δεν μπορεί να κινηθεί, και η ευφορία και η ελπίδα ήταν ψευδείς. Είναι σημαντικό το εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο να επηρεάζεται στο εγκεφαλικό επεισόδιο και όχι στο άκρο. Για να επαναφέρετε έναν νευρώνα, πρέπει να επαναλάβετε την εργασία. Η παθητική αλλαγή στη θέση των χεριών και των ποδιών χωρίς ανάδραση δεν συμβάλλει στην αποκατάσταση της λειτουργίας του κινητήρα. Ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να κάνει μια προσπάθεια. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συγκριθεί με το να παίζει κιθάρα: όταν μελετάτε, πρέπει να παίρνετε ανεξάρτητα και επανειλημμένα χορδές μέχρι να λάβετε το αποτέλεσμα.

9. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, το κύριο πράγμα είναι να μάθετε να μετακινείτε ξανά

Φυσικά, η αποκατάσταση των λειτουργιών του κινητήρα είναι εξαιρετικά σημαντική. Αλλά δεν είναι μόνο αυτό. Φανταστείτε ότι θα πηγαίνατε στο σχολείο, όπου διδάσκουν μόνο μαθηματικά. Δεν θα ξέρατε τη γλώσσα, ούτε τη βιολογία, ούτε τη φυσική και θα αναπτύξατε μονόπλευρα.

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, η διεπιστημονική αποκατάσταση είναι επίσης σημαντική. Ως εκ τούτου, συνιστάται να πάτε σε ειδικά κέντρα όπου πολλοί ειδικοί συνεργάζονται με τον ασθενή ταυτόχρονα, συμπεριλαμβανομένων φυσιοθεραπευτή, λογοθεραπευτή και γνωστικού ψυχολόγου που ασχολείται με τη μνήμη, τη σκέψη και την πρακτική.

Γιατί είναι σημαντικό? Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να κινηθεί, αλλά ταυτόχρονα έχει προβλήματα με τη μνήμη. Για παράδειγμα, ξεχνά να κλείνει το αέριο όλη την ώρα. Ένας γνωστικός ψυχολόγος βοηθά στην αποκατάσταση τέτοιων λειτουργιών..

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, η εργασία ενός ψυχολόγου που ασχολείται με τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς είναι εξαιρετικά σημαντική. Ένα εγκεφαλικό διαιρεί συχνά τη ζωή σε πριν και μετά. Οι άνθρωποι συχνά γίνονται κατάθλιψη. Ο ψυχολόγος διδάσκει ότι το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι πρόταση και βοηθά να βρει κίνητρα για να ζήσει..

Εγκεφαλικό επεισόδιο: τύποι, συμπτώματα, πρώτες βοήθειες και αποκατάσταση

Κάθε χρόνο, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σκοτώνει 6 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Τα περισσότερα άτομα παραμένουν άτομα με ειδικές ανάγκες μετά από αυτό. Η πρόβλεψη εξαρτάται άμεσα από την ταχύτητα της ιατρικής περίθαλψης. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται η ασθένεια και πώς να συμπεριφέρεται σωστά σε αυτήν την κατάσταση.

Τι είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι τύποι του

Η παθολογία είναι διαδεδομένη. Μόνο στη Ρωσική Ομοσπονδία, υπάρχουν 3 περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου ανά 1000 κατοίκους. Στη μεταθανάτια εξάλειψη, αναφέρεται ως η αιτία θανάτου στο 23,5% των ανθρώπων.

Ακόμα και αν οι ασθενείς δεν πεθάνουν μετά από αγγειακό ατύχημα, περισσότερο από το 80% αυτών παραμένουν ανάπηροι. Συχνά, οι νευρολογικές διαταραχές είναι τόσο σοβαρές που ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αυτοεξυπηρετηθεί. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου.

Υπάρχουν 2 τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου: ισχαιμικός και αιμορραγικός. Ο μηχανισμός των χαρακτηριστικών ανάπτυξης και θεραπείας τους δεν έχει καμία σχέση μεταξύ τους. Υπάρχει επίσης ένα ειδικό είδος αιμορραγικής αγγειακής βλάβης - πρόκειται για υποαραχνοειδή αιμορραγία.

Ισχαιμική

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, που συνοδεύεται από οξεία έναρξη. Η παθολογία αναπτύσσεται λόγω παραβίασης ή πλήρους διακοπής της παροχής αίματος στο τμήμα εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί σε μαλάκωμα των ιστών και καρδιακή προσβολή της πληγείσας περιοχής. Η εγκεφαλική ισχαιμία είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου σε ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Ένα τέτοιο εγκεφαλικό είναι 6 φορές πιο πιθανό από μια αιμορραγική βλάβη.

Μπορεί να αποτελείται από 2 τύπους:

  • Θρομβωτικός. Αναπτύσσεται λόγω της απόφραξης των εγκεφαλικών αγγείων.
  • Εμβολική. Εμφανίζεται με το κλείσιμο αγγείων που βρίσκονται μακριά από τον εγκέφαλο. Η πιο κοινή πηγή εμβολής είναι ο καρδιακός μυς (καρδιοεμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο).

Στο 80% των περιπτώσεων, η παθολογική εστίαση εντοπίζεται στη μέση εγκεφαλική αρτηρία. Άλλα σκάφη αντιπροσωπεύουν το υπόλοιπο 20%..

Λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν ισχαιμική βλάβη στις εγκεφαλικές αρτηρίες και τις φλέβες:

  • Εμφραγμα μυοκαρδίου.
  • Υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • Κολπική μαρμαρυγή.
  • Διαβήτης.
  • Μεταβολισμός λιπιδίων.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: γεροντική ηλικία, κληρονομική προδιάθεση για αγγειακές καταστροφές, καθώς και χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής.

Τα συμπτώματα του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου δεν αναπτύσσονται τόσο γρήγορα όσο τα συμπτώματα αιμορραγικής εγκεφαλικής βλάβης.

  • Υπνηλία, κόπο.
  • Βραχυπρόθεσμη λιποθυμία.
  • Πονοκέφαλος, ζάλη.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Πόνος στα μάτια, ο οποίος εντείνεται με την κίνηση.
  • Κράμπες.
  • Εφίδρωση, εξάψεις, ξηροστομία.

Ανάλογα με το μέρος του εγκεφάλου που επηρεάζεται, διακρίνονται οι νευρολογικές εκδηλώσεις της ισχαιμίας. Σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, τα κάτω και άνω άκρα υποφέρουν, παρατηρείται πάρεση της γλώσσας και του προσώπου, η οπτική ή / και η ακουστική λειτουργία επιδεινώνεται.

Αιμορροών

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αιμορραγία στην κρανιακή κοιλότητα. Η πιο κοινή αιτία ρήξης ενός αγγείου είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση..

Άλλοι παράγοντες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:

  • Ανεύρυσμα.
  • Εγκεφαλική αγγειακή δυσπλασία.
  • Αγγειίτιδα.
  • Συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού.
  • Μερικά φάρμακα.
  • Αμυλοειδής αγγειοπάθεια.

Η έναρξη της παθολογίας είναι οξεία, συνήθως η εκδήλωση συμβαίνει σε φόντο υψηλής αρτηριακής πίεσης. Ένα άτομο έχει σοβαρούς πονοκεφάλους, ζάλη, που συνοδεύεται από έμετο ή ναυτία. Αυτή η κατάσταση αντικαθίσταται γρήγορα από τη βλάβη, την απώλεια συνείδησης, έως την ανάπτυξη κώματος. Πιθανές κράμπες.

Τα νευρολογικά συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή απώλειας μνήμης, εξασθενημένης ευαισθησίας και λειτουργίας ομιλίας. Η μία πλευρά του σώματος, η οποία βρίσκεται στην αντίθετη πλευρά της βλάβης, χάνει την ικανότητα να λειτουργεί κανονικά. Αυτό ισχύει όχι μόνο για τους μυς του σώματος, αλλά και για το πρόσωπο..

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με μια ανακάλυψη αίματος στις κοιλίες του εγκεφάλου είναι πολύ ανεκτό. Το θύμα εμφανίζει συμπτώματα μηνιγγίτιδας, εμφανίζονται κράμπες. Λιποθυμεί γρήγορα.

Οι επόμενες 3 εβδομάδες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρούνται οι πιο δύσκολες. Αυτή τη στιγμή, το εγκεφαλικό οίδημα εξελίσσεται. Είναι αυτός που είναι η κύρια αιτία θανάτου των ασθενών. Ξεκινώντας από την τέταρτη εβδομάδα, στα επιζώντα άτομα, τα συμπτώματα της βλάβης αποκτούν την αντίθετη πορεία. Από τότε, μπορεί κανείς να εκτιμήσει τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης. Σε αυτά καθορίζουν ποιο βαθμό αναπηρίας να ανατεθεί στο θύμα.

Υποαραχνοειδής αιμοραγία

Με την υποαραχνοειδή αιμορραγία νοείται μια κατάσταση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας ανακάλυψης αιμοφόρων αγγείων στον υποαραχνοειδή χώρο του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογία είναι ένας τύπος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου..

Στον υποαραχνοειδή χώρο υπάρχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι όγκοι του οποίου αυξάνονται λόγω της ροής του αίματος. Ο ασθενής έχει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αναπτύσσεται ασηπτική μηνιγγίτιδα. Η κατάσταση επιδεινώνεται από την αντίδραση εγκεφαλικών αγγείων. Είναι σπασμωδικοί, γεγονός που οδηγεί σε ισχαιμία των προσβεβλημένων περιοχών. Ο ασθενής αναπτύσσει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική προσβολή..

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν σε αιμορραγία στον υποαραχνοειδή χώρο:

  • Τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί με βλάβη στην αγγειακή ακεραιότητα.
  • Ρήξη ανευρύσματος.
  • Διαστρωμάτωση της καρωτίδας ή της σπονδυλικής αρτηρίας.
  • Μύξωμα της καρδιάς.
  • Ένας όγκος του εγκεφάλου.
  • Αμυλοείδωση.
  • Διαταραχές πήξης αίματος.
  • Ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιπηκτικών.

Η παθολογία εκδηλώνεται ως σοβαρός πονοκέφαλος. Πιθανή απώλεια συνείδησης. Ταυτόχρονα, αναπτύσσονται συμπτώματα μηνιγγίτιδας, με σκληρό λαιμό, έμετο, φωτοφοβία. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας και της καρδιακής δραστηριότητας. Με παρατεταμένη συγκοπή και κώμα, μπορεί κανείς να υποψιάζεται ότι το αίμα έχει εισέλθει στις κοιλίες του εγκεφάλου. Αυτό συμβαίνει με τη μαζική έκχυση και αντιμετωπίζει σοβαρές συνέπειες..

Σημεία και συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εκδηλώνεται απροσδόκητα για ένα άτομο, αν και μερικές φορές προηγείται ορισμένα συμπτώματα. Εάν ερμηνευθεί σωστά, μπορεί να αποφευχθεί μια τρομερή αγγειακή καταστροφή..

Οι αρτηρίες ενός επικείμενου εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:

  • Παρατεταμένοι πονοκέφαλοι. Δεν έχουν σαφή εντοπισμό. Τα αναλγητικά δεν μπορούν να τα αντιμετωπίσουν.
  • Ζάλη. Εμφανίζεται σε κατάσταση ηρεμίας και μπορεί να ενταθεί κατά την εκτέλεση οποιασδήποτε δράσης..
  • Τσουγκρισμένος στα αυτιά.
  • Ξαφνική έναρξη κολπικής μαρμαρυγής.
  • Δυσκολία κατάποσης φαγητού.
  • Μειωμένη μνήμη.
  • Μούδιασμα των χεριών και των ποδιών.
  • Μειωμένος συντονισμός.
  • Αυπνία.
  • Κούραση.
  • Μειωμένη συνολική απόδοση.
  • Αίσθημα παλμών και συνεχής δίψα.

Τα αναφερόμενα συμπτώματα μπορεί να έχουν διαφορετικές εντάσεις. Δεν πρέπει να τα αγνοήσετε, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό.

Τα συμπτώματα του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνονται αργά. Με αιμορραγική εγκεφαλική βλάβη, η κλινική εικόνα ξετυλίγεται γρήγορα.

Μπορείτε να υποπτευθείτε μια εγκεφαλική καταστροφή με τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

Εγκεφαλικά συμπτώματα. Ο ασθενής έχει αφόρητους πονοκεφάλους. Η ναυτία οδηγεί σε έμετο. Η συνείδηση ​​μειώνεται, μπορεί να συμβεί τόσο η βλακεία όσο και το κώμα.

Εστιακά συμπτώματα. Εξαρτώνται άμεσα από το πού ακριβώς εντοπίζεται η βλάβη. Ο ασθενής μπορεί να μειώσει ή να χάσει εντελώς τη μυϊκή δύναμη στη μία πλευρά του σώματος. Το μισό από το πρόσωπο είναι παράλυτο, γεγονός που το καθιστά παραμορφωμένο. Η γωνία του στόματος πέφτει, η ρινοχειλική πτυχή εξομαλύνεται. Στην ίδια πλευρά, η ευαισθησία των χεριών και των ποδιών μειώνεται. Η ομιλία του θύματος επιδεινώνεται, είναι δύσκολο να πλοηγηθεί στο διάστημα.

Επιληπτικά συμπτώματα. Μερικές φορές ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί επιληπτική επίθεση. Ο ασθενής χάνει τη συνείδησή του, εμφανίζονται κράμπες, εμφανίζεται αφρός από το στόμα του. Ο μαθητής δεν ανταποκρίνεται σε μια ακτίνα φωτός, από την πλευρά της βλάβης είναι διαστολή. Τα μάτια κινούνται δεξιά και αριστερά.

Άλλα συμπτώματα Η αναπνοή του ασθενούς επιταχύνεται, το βάθος της έμπνευσης μειώνεται. Ίσως μια σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Συχνά ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συνοδεύεται από ανεξέλεγκτη ούρηση και κινήσεις του εντέρου..

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου, μην διστάσετε να καλέσετε ασθενοφόρο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Είναι σημαντικό να διακρίνετε γρήγορα ένα εγκεφαλικό από άλλες ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη παρόμοιων συμπτωμάτων. Είναι σχεδόν αδύνατο να το κάνετε μόνοι σας, καθώς και να προσδιορίσετε τον τύπο της αγγειακής καταστροφής.

Η κύρια διαφορά μεταξύ ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων που δεν οδηγούν σε απώλεια συνείδησης. Με αιμορραγική αιμορραγία, ο ασθενής απενεργοποιείται γρήγορα. Ωστόσο, το κτύπημα δεν έχει πάντα ένα κτύπημα. Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει και να προχωρήσει άτυπα.

Η διάγνωση ξεκινά με εξέταση ασθενούς. Ο γιατρός συλλέγει μια αναισθησία, ανακαλύπτει την παρουσία χρόνιων παθήσεων. Τις περισσότερες φορές, οι πληροφορίες μπορούν να ληφθούν όχι από το ίδιο το θύμα, αλλά από τους συγγενείς του. Ο γιατρός εκτελεί ΗΚΓ, προσδιορίζει τον καρδιακό ρυθμό, κάνει εξέταση αίματος, μετρά την αρτηριακή πίεση.

Μπορείτε να ορίσετε τη σωστή διάγνωση και να λάβετε τις μέγιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς χάρη στις οργανικές διαγνωστικές μεθόδους. Η καλύτερη επιλογή είναι η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Η μαγνητική τομογραφία είναι δύσκολη επειδή η διαδικασία είναι χρονοβόρα. Χρειάζεται περίπου μία ώρα. Είναι αδύνατο να ξοδέψουμε τόσο πολύ χρόνο στη διάγνωση του οξέος εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η υπολογιστική τομογραφία σας επιτρέπει να αποσαφηνίσετε τον τύπο της παθολογίας, τον τόπο συγκέντρωσής του, για να κατανοήσετε πόσο άσχημα βλάπτει τον εγκέφαλο, εάν επηρεάζονται οι κοιλίες κ.λπ. Το κύριο πρόβλημα είναι ότι δεν είναι πάντα δυνατή η πραγματοποίηση αξονικής τομογραφίας το συντομότερο δυνατό. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί πρέπει να επικεντρωθούν στα συμπτώματα της νόσου.

Για να προσδιορίσετε την εστίαση του εγκεφαλικού επεισοδίου χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της τομογραφίας με διάχυση (DWT). Οι πληροφορίες θα ληφθούν σε λίγα λεπτά.

Άλλες μέθοδοι εξέτασης περιλαμβάνουν:

  • οσφυονωτιαια παρακεντηση.
  • Εγκεφαλική αγγειογραφία.
  • Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού. Πραγματοποιείται χωρίς την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης..
  • Υπερηχογράφημα Doppler.

Αφού γίνει η διάγνωση, ο γιατρός θα ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία.

Ποιος κινδυνεύει

Υπάρχουν άνθρωποι που πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί για την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς διατρέχουν κίνδυνο..

  • Άτομα με υπέρταση.
  • Ασθενείς με διαβήτη.
  • Άνδρες και γυναίκες άνω των 65 ετών.
  • Άτομα με κοιλιακή παχυσαρκία.
  • Άτομα με κληρονομική προδιάθεση για αγγειακές παθολογίες.
  • Ασθενείς που είχαν υποστεί προηγουμένως εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.
  • Ασθενείς που διαγνώστηκαν με αθηροσκλήρωση.
  • Γυναίκες άνω των 35 ετών που λαμβάνουν αντισυλληπτικά από το στόμα.
  • Οι καπνιστές.
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  • Άτομα με υψηλή χοληστερόλη.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με αυτές τις διαγνώσεις εγγράφονται στο ιατρείο. Ξεχωριστά, πρέπει να σημειωθεί ότι τα άτομα που ζουν σε κατάσταση χρόνιου στρες. Η συναισθηματική υπερπόνηση επηρεάζει αρνητικά όλα τα συστήματα του σώματος και μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο..

Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για εγκεφαλικό επεισόδιο

Υπάρχει ένας σαφής αλγόριθμος για την παροχή πρώτων βοηθειών σε ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • Καλέστε μια ιατρική ομάδα. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να καλέσετε τον αριθμό 103 από ένα σταθερό τηλέφωνο. Εάν έχετε ένα smartphone στο χέρι, κάντε μια κλήση σε έναν μόνο αριθμό 112. Ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί αμέσως ότι το άτομο είναι άρρωστο και ύποπτο για εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Το θύμα πρέπει να βρίσκεται σε επίπεδη επιφάνεια έτσι ώστε το κεφάλι του να βρίσκεται πάνω από το σώμα. Τα γυαλιά αφαιρούνται από αυτόν, οι φακοί αφαιρούνται. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να τον βοηθήσετε να πάρει αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες.
  • Εάν η συνείδηση ​​απουσιάζει, τότε πρέπει να ανοίξετε το στόμα του ασθενούς και να γυρίσετε το κεφάλι του στο πλάι. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει αναρρόφηση από εμετό. Φροντίστε να ακούσετε την αναπνοή του ασθενούς.
  • Για καλύτερη πρόσβαση στον καθαρό αέρα, συνιστάται να ανοίξετε ένα παράθυρο ή ένα παράθυρο.
  • Για την άφιξη της ιατρικής ομάδας, είναι απαραίτητο να ετοιμάσετε έγγραφα, εάν υπάρχουν.

Οι γιατροί πρέπει να ενημερώνονται για τις ασθένειες ενός ατόμου, καθώς και για τα φάρμακα που παίρνει. Απαγορεύεται η χορήγηση φαρμάκου στο θύμα. Η ιατρική διόρθωση πρέπει να γίνεται από γιατρούς έκτακτης ανάγκης. Δεν πρέπει να προσπαθείτε να πίνετε ή να ταΐζετε ένα άτομο. Αυτό θα μπορούσε να κάνει τα πράγματα χειρότερα..

Εάν ο ασθενής έπεσε και είχε επιληπτική κρίση, δεν χρειάζεται να ανοίξετε τα δόντια του ή να προσπαθήσετε να τον κρατήσετε. Είναι απαραίτητο να προστατευθεί ο τραυματισμός από τραυματισμό. Για να το κάνουν αυτό, έβαλαν ένα μαλακό αντικείμενο κάτω από το κεφάλι του, για παράδειγμα, ένα μαξιλάρι. Εάν έχει συμβεί εγκεφαλικό επεισόδιο στο δρόμο, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σακάκι ή άλλο κατάλληλο πράγμα. Ο αφρός που ρέει από το στόμα σκουπίζεται με ένα πανί. Το κεφάλι πρέπει να ανυψώνεται συνεχώς.

Δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να ζωντανέψετε ένα άτομο με τη βοήθεια της αμμωνίας. Μέχρι το τέλος της επίθεσης, δεν πρέπει να μετακινείται από τόπο σε τόπο..

Όταν σταματά η αναπνοή, η ανάνηψη πρέπει να αρχίζει αμέσως. Για να το κάνετε αυτό, κάντε μασάζ καρδιάς και αναπνέετε από στόμα σε στόμα ή από στόμα σε μύτη.

Θεραπεία και αποκατάσταση

Ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία σε νοσοκομείο. Όλοι οι ασθενείς με υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου νοσηλεύονται σε επείγουσα βάση. Η βέλτιστη περίοδος για ιατρική περίθαλψη είναι οι πρώτες 3 ώρες μετά από εγκεφαλική καταστροφή. Ένα άτομο τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ενός νευρολογικού νοσοκομείου. Αφού ξεπεραστεί η οξεία περίοδος, μεταφέρεται στη μονάδα πρώιμης αποκατάστασης.

Έως ότου τεκμηριωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται βασική θεραπεία. Ο ασθενής διορθώνεται η αρτηριακή πίεση, ομαλοποιεί τον καρδιακό ρυθμό, διατηρεί το απαιτούμενο επίπεδο pH του αίματος. Για τη μείωση του εγκεφαλικού οιδήματος, συνταγογραφούνται διουρητικά, κορτικοστεροειδή. Η κρανιοτομή είναι δυνατή, γεγονός που μειώνει το βαθμό συμπίεσης. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής συνδέεται με συσκευή τεχνητής αναπνοής.

Φροντίστε να κατευθύνετε τις προσπάθειες για την εξάλειψη των συμπτωμάτων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα για μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, αντισπασμωδικά, αντιεμετικά. Χρησιμοποιήστε φάρμακα με νευροπροστατευτική δράση.

Η παθογενετική θεραπεία βασίζεται στη μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου. Με ισχαιμική βλάβη στον εγκέφαλο, είναι απαραίτητο να αποκαταστήσετε τη διατροφή της πληγείσας περιοχής το συντομότερο δυνατό. Για αυτό, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που απορροφούν θρόμβους στο αίμα. Ίσως η αφαίρεσή τους με μηχανικά μέσα. Όταν δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί θρομβόλυση, συνταγογραφούνται στον ασθενή ακετυλοσαλικυλικό οξύ και αγγειοδραστικά φάρμακα.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι σημαντικό να σταματήσει η αιμορραγία. Για αυτό, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που πυκνώνουν το αίμα, για παράδειγμα, το Vikasol. Είναι δυνατόν να εκτελεστεί μια επέμβαση για να αφαιρεθεί το προκύπτον αιμάτωμα. Απορροφάται χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό ή ανοιχτή πρόσβαση εκτελώντας κρανιοτομία.

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει τη λήψη νοοτροπικών. Τα μαθήματα θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικά. Είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με τη φυσικοθεραπεία, να υποβληθείτε σε φυσιοθεραπεία, να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή μασάζ. Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, πολλοί ασθενείς πρέπει να αποκαταστήσουν τις κινητικές τους ικανότητες για μεγάλο χρονικό διάστημα, να μάθουν να φροντίζουν τον εαυτό τους.

Οι συγγενείς και οι φίλοι πρέπει να υποστηρίζουν τον ασθενή, να μην τον αφήνουν μόνοι με το πρόβλημα. Οι ψυχολόγοι συμμετέχουν στο έργο. Συχνά απαιτούνται μαθήματα λογοθεραπευτή..

Πιθανές συνέπειες, επιπλοκές

Ο κύριος κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ο θάνατος. Εάν ένα άτομο έχει επιβιώσει, τότε η ασθένεια θα συνεχίσει να αισθάνεται με ορισμένες επιπλοκές.

Οι πρώτες συνέπειες περιλαμβάνουν:

  • Εγκεφαλικό οίδημα.
  • Κώμα.
  • Πνευμονία.
  • Παράλυση. Μπορεί να είναι μερική ή πλήρης. Τις περισσότερες φορές, το ήμισυ του σώματος υποφέρει.
  • Επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Πληγές πίεσης.
  • Ψυχικές διαταραχές. Μπορούν να εκδηλωθούν σε διαθέσεις, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, άγχος. Μερικές φορές αναπτύσσεται άνοια..
  • Διαταραχή ύπνου.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου, έλκος στομάχου. Αυτές οι διαταραχές αναπτύσσονται εν μέσω αυξημένων επιπέδων ορμονών στρες..

Μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατηρείται μοιραίο αποτέλεσμα στο 15-25% των περιπτώσεων. Η αιμορραγική βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου οδηγεί στο θάνατο του 50-60% των ασθενών. Η αιτία θανάτου είναι ακριβώς σοβαρές επιπλοκές, για παράδειγμα, πνευμονία ή οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Οι πιο επικίνδυνοι είναι οι πρώτοι 3 μήνες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τα χέρια αναρρώνουν σε ασθενείς χειρότερα από τα πόδια. Η μελλοντική ανθρώπινη υγεία καθορίζεται από τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης, την ταχύτητα της ιατρικής περίθαλψης, την ηλικία της και την παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα περιλαμβάνουν:

  • Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος σε διάφορα μέρη του σώματος.
  • Κατάθλιψη.
  • Προβλήματα ομιλίας.
  • Αποδυνάμωση της μνήμης.
  • Διανοητική εξασθένιση.

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι συνέπειες για πολλούς μήνες. Μερικές φορές ένα άτομο δεν μπορεί να ανακάμψει πλήρως. Για να είναι όσο το δυνατόν πιο επιτυχημένη η αποκατάσταση, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αναφέρεται σε σοβαρές παθολογίες, καθώς επηρεάζει τον εγκέφαλο. Επομένως, ακόμη και η παραμικρή υποψία για αναπτυσσόμενη αγγειακή καταστροφή είναι ένας λόγος για επείγουσα αναζήτηση ιατρικής βοήθειας..

Πρόβλεψη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια επικίνδυνη παθολογία, κατά την οποία διαταράσσεται η παροχή αίματος σε διάφορες δομές, τμήματα και συστήματα του εγκεφάλου, ο εγκεφαλικός ιστός έχει υποστεί βλάβη. Περίπου το 30% όλων των θανάτων που συμβαίνουν στον κόσμο σήμερα είναι μόνο εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ισχαιμική φύση της παραβίασης παρατηρείται σε περίπου 80% των περιπτώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται απόφραξη των αρτηριών (εμβολή, θρόμβος αίματος). Κωδικός νόσου ICD-10: I63 Εγκεφαλικό έμφραγμα.

Τα τμήματα του εγκεφάλου χρειάζονται συνεχή παροχή οξυγόνου, γλυκόζης και άλλων ουσιών. Εάν η κυκλοφορία του αίματος στις εγκεφαλικές δομές διαταράχθηκε ακόμη και για αρκετά λεπτά, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες..

Για παράδειγμα, με ισχαιμία πέντε λεπτών, εμφανίζονται επικίνδυνες μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκεφαλικό φλοιό. Εάν το επίκεντρο της παθολογίας παρατηρηθεί στον μεσαίο εγκέφαλο, τότε ο ενεργός κυτταρικός θάνατος αρχίζει με ισχαιμία δέκα λεπτών (με αιμορραγίες στο μυελό oblongata - με ισχαιμία 25 λεπτών). Αυτή η ομάδα παθολογιών περιλαμβάνει επίσης στένωση καρωτίδας, απόφραξη της υποκλείδιας αρτηρίας..

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη ζωή με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι τριών τύπων:

  • Πλήρης ανάρρωση (πιθανές μικρές παραβιάσεις που δεν οδηγούν σε αναπηρία).
  • Αναπηρία (εμφάνιση σοβαρών παθολογιών, προβλήματα στη λειτουργία μεμονωμένων εγκεφαλικών δομών και του νευρικού συστήματος).
  • Θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Ανεξάρτητα από το πόσο παράξενο μπορεί να ακούγεται, αλλά ακόμη και στην περίπτωση που οι συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου οδηγούν σε αναπηρία ενός ατόμου, ένα τέτοιο αποτέλεσμα εξακολουθεί να θεωρείται ευνοϊκό και επιτυχημένο από τους γιατρούς. Εάν ο θάνατος δεν εμφανιστεί αμέσως μετά από επίθεση, τότε ένα άτομο παρακολουθείται στενά σε νοσοκομείο για περίπου 1 μήνα μετά την εμφάνιση διαταραχών, επειδή, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε 3ος ασθενής πεθαίνει εντός 30 ημερών. Η ετήσια επιβίωση είναι σε επίπεδο 40-50% (ανάλογα με την ποιότητα των μέτρων ιατρικής περίθαλψης και αποκατάστασης που λαμβάνονται).

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις χώρες της ΚΑΚ είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο που βρίσκεται στην πρώτη θέση στον κατάλογο των αιτιών αναπηρίας μεταξύ του πληθυσμού. Περίπου το 20-25% όλων των ασθενών που υπέστησαν αποπληξία εγκεφαλικό επεισόδιο είναι σε θέση να επιστρέψουν στην προηγούμενη εργασία τους. Η πλήρης ανάρρωση παρατηρείται μόνο στο 10-15% των ασθενών.

Αυτοί οι ασθενείς που ήταν σε θέση να υποστούν ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο διατρέχουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης αυτής της παθολογίας. Σε μια πενταετή περίοδο, περίπου το 50-60% αυτών των ανθρώπων έχουν ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα μοιραίο αποτέλεσμα στο οποίο είναι πιο πιθανό.

Η ζωή, η υγεία και η ανάρρωση μεμονωμένων ασθενών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από:

  • Η θέση και το μέγεθος της ισχαιμικής εστίασης.
  • Η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών (συμπεριλαμβανομένων των επιπλοκών που αναπτύσσονται).
  • Η κατάσταση των συνδέσεων μεταξύ των τμημάτων του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για την κυκλοφορία του αίματος στο κεφάλι.

Μια προσωπική πρόγνωση για κάθε ασθενή γίνεται μόνο μετά από θεραπεία και πλήρη εξέταση σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα.

Για παράδειγμα, εάν η ισχαιμική εστίαση βρίσκεται στην περιοχή της πυραμιδικής οδού, τότε ο ασθενής πιθανότατα θα έχει έντονες κινητικές διαταραχές. Εάν η κυκλοφορία του αίματος διαταραχθεί στα κέντρα ομιλίας, τότε θα υπάρξουν προβλήματα με την αναπαραγωγή, την κατανόηση της ομιλίας.

Ταυτόχρονα, διακρίνονται αρκετοί μέσοι στατιστικοί τάσεις-παράγοντες, η παρουσία των οποίων οδηγεί σε επιδείνωση της πρόγνωσης για την ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • Υποτροπή. Περίπου το 75% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι η κύρια παθολογία. Επαναλαμβανόμενες παραβιάσεις του ίδιου τύπου παρατηρούνται στο 25% των περιπτώσεων. Εάν ένα άτομο έχει δεύτερο ή ακόμη και τρίτο εγκεφαλικό επεισόδιο, τότε η πιθανότητα ευνοϊκής πρόγνωσης για αυτόν μειώνεται σημαντικά (οι πιθανότητες επιβίωσης είναι ειλικρινά μικρές).
  • Ηλικία. Σε περίπου 45-50% των περιπτώσεων, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται σε άτομα που έχουν περάσει το σημάδι των 70 ετών. Σε σύγκριση με τους νεότερους ασθενείς, οι ηλικιωμένοι είναι πολύ πιο πιθανό να πεθάνουν. Η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών κινητικών διαταραχών και ομιλίας σε αυτή την ομάδα ασθενών είναι επίσης υψηλή..
  • Τόπος κατοικίας Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κάτοικοι μεγάλων πόλεων έχουν εγκεφαλικά επεισόδια πολύ πιο συχνά από εκείνους που ζουν σε χωριά και χωριά. Για παράδειγμα, στις πόλεις, η επίπτωση είναι περίπου 3 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα και σε αγροτικές περιοχές - 1,8 ανά 1000 άτομα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί η επικαιρότητα και η ποιότητα της παροχής εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης. Στα χωριά, υπάρχουν συχνά ορισμένα προβλήματα με αυτό, και ως εκ τούτου η θνησιμότητα από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι υψηλότερη εκεί από ό, τι στην πόλη.
  • Η προσωπικότητα αλλάζει. Ανεξάρτητα από την περιοχή ανάπτυξης της εστίασης της ισχαιμίας που επηρεάζεται από την παθολογική διαδικασία του εγκεφάλου, σε κάθε περίπτωση, ένα άτομο, σε έναν βαθμό ή άλλο, θα εκδηλώσει ψυχοκινητική και γνωστική εξασθένηση. Η σοβαρότητα αυτών των διαταραχών και ο χρόνος αναστρεψιμότητας βοηθούν στην πρόβλεψη της νόσου.

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε μια ευνοϊκή πρόγνωση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι:

  • Επικαιρότητα και ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης.
  • Η ταχύτητα της αυτο-ανάκτησης των χαμένων λειτουργιών (ομιλία, κίνηση κ.λπ.).
  • Διαθεσιμότητα και ποιότητα της συνεχιζόμενης αποκατάστασης.

Για να δώσουμε μια ακριβή πρόγνωση για ισχαιμικό και άλλους τύπους εγκεφαλικού επεισοδίου, υπάρχουν ειδικές κλίμακες για την προσωπική αξιολόγηση κινδύνου. Το κύριο μειονέκτημά τους είναι ότι με τη βοήθειά τους δεν είναι ρεαλιστικό να αποτρέπεται η ανάπτυξη πρωτοπαθούς εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τις περισσότερες φορές, η ισχαιμία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αρτηριακής εμβολής του εγκεφάλου. Από ιατρική άποψη, δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί ο διαχωρισμός θρόμβου αίματος ή πλάκας, απόφραξη αιμοφόρων αγγείων, επομένως είναι αδύνατο να προβλεφθεί με ακρίβεια σε ποιο χρονικό διάστημα μπορεί να συμβεί αυτό..

Επιπλέον, χρησιμοποιώντας την κλίμακα εκτίμησης κινδύνου, είναι δυνατόν να αποτρέψουμε και να προβλέψουμε με ακρίβεια την ανάπτυξη ενός δεύτερου εγκεφαλικού επεισοδίου. Συχνά χρησιμοποιείται η κλίμακα DIAA, η οποία χρησιμοποιείται για την εκτίμηση των κινδύνων σε αυτούς τους ασθενείς που έχουν παρατηρήσει ισχαιμικές παροδικές επιθέσεις. Αυτή η κλίμακα περιλαμβάνει πολλά κριτήρια:

  • Ηλικία ασθενούς.
  • Σταθερότητα, αλλαγές, τρέχουσα κατάσταση της αρτηριακής πίεσης.
  • Ένα χαρακτηριστικό κλινικό σύμπτωμα που εκδηλώνεται ή εκδηλώνεται στον ασθενή κατά τη διάρκεια της ασθένειας.
  • Η διάρκεια των παρατηρούμενων συμπτωμάτων (συμπεριλαμβανομένων των τρόπων με τους οποίους μπορούσαν να σταματήσουν).
  • Η παρουσία ή απουσία διαφόρων χρόνιων παθήσεων (για παράδειγμα, διαβήτης και πολλών άλλων).

Υπάρχοντα

Ανεξάρτητα από τη χώρα διαμονής, η αναπηρία μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται αρκετά συχνά. Είναι δύσκολο να μιλήσουμε για τις συνέπειες της παθολογίας αμέσως μετά την ανάπτυξή της. Οι γιατροί συνήθως εξετάζουν τη μηνιαία δυναμική..

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καθίσταται σαφές ποιος βαθμός αναπηρίας έχει αντιμετωπίσει ο ασθενής και ποιες θεραπευτικές τακτικές πρέπει να επιλεγούν. Συμβαίνει επίσης ότι ένα μήνα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζεται θάνατος. Η ικανότητα θεραπείας ενός ατόμου και αποκατάστασης των χαμένων λειτουργιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάρκεια της ισχαιμίας και των επηρεαζόμενων εγκεφαλικών δομών και τμημάτων:

  • Οι χαμένες λειτουργίες συνήθως αποκαθίστανται πλήρως, συνήθως μόνο στο 8-12% των ασθενών. Μόνο εκείνοι οι ασθενείς που έχουν παρατηρήσει μια σύντομη απενεργοποίηση των εγκεφαλικών δομών που δεν οδήγησαν σε βλάβη σε σημαντικά τμήματα και ο θάνατος πολλών κυττάρων μπορούν να βασιστούν στην απόλυτη ανάρρωση..
  • Λειτουργίες αποζημίωσης. Παρατηρείται στην περίπτωση επαναπρογραμματισμού του συστήματος αμοιβαίας επικοινωνίας μεταξύ των νευρικών κυττάρων.
  • Προσαρμογή. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο πρέπει να προσαρμοστεί στις προκύπτουσες κινητήρες και σε άλλα ελαττώματα.

Οι συνέπειες που προέκυψαν σε άνδρες ή γυναίκες μετά από ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ταξινομούνται συνήθως ξεχωριστά. Υπάρχουν πολλές κατηγορίες που χρησιμοποιούν οι γιατροί:

  • Εστιακές συνέπειες. Αναπτύσσονται λόγω έλλειψης οξυγόνου μόνο σε εκείνες τις εγκεφαλικές δομές στις οποίες εκδηλώνεται η βλάβη.
  • Εγκεφαλικός. Η συνήθης αντίδραση του ανθρώπινου εγκεφάλου (συνήθως συνοδεύεται από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, οίδημα).
  • Μηνιγγίωμα. Ακριβώς τις ίδιες εκδηλώσεις με τη μηνιγγίτιδα (η ίδια συμπτωματολογία όταν το κέλυφος του εγκεφάλου εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία).
  • Εξωεγκεφαλικές διαταραχές (με παρόμοιες συνέπειες, παρατηρείται ανάπτυξη παθολογικών διαταραχών σε άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος). Συγκεκριμένα, μπορεί να αναπτυχθεί κολπική μαρμαρυγή, πεπτικά και γαστρεντερικά προβλήματα, ήπαρ, νεφρά, πάγκρεας.

Τις περισσότερες φορές, με ένα συνηθισμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εκδηλώνονται αποκλειστικά εστιακά σημεία παθολογίας, τα οποία οι γιατροί μπορούν να αναγνωρίσουν αρκετά γρήγορα. Τα συμπτώματα και οι διαταραχές που σχετίζονται με την ανάπτυξη ισχαιμίας, σε κάθε περίπτωση, θα επικρατήσουν έναντι άλλων συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συμπτώματα μηνιγγίτιδας και εγκεφαλικών διαταραχών αναπτύσσονται μεμονωμένα, ξεχωριστά από την ισχαιμία..

Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ταξινομούνται επίσης συνήθως σύμφωνα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου:

  • Νωρίς (παρατηρείται τις πρώτες ημέρες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και μέχρι την τρίτη εβδομάδα μετά από αυτό).
  • Αργά (ανάπτυξη στους πρώτους 5-6 μήνες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης και της αποκατάστασης).
  • Υπολειμματικές επιδράσεις (παρατηρούνται σε ανθρώπους για 2-3 χρόνια μετά από ένα τεράστιο εγκεφαλικό έμφραγμα).

Η θεραπεία ενός ασθενούς μετά από επίθεση θα πρέπει να πραγματοποιείται σε εντατική φροντίδα (ειδικά εάν ένα άτομο έχει χάσει τη συνείδησή του), όπου μπορεί να σταματήσει την παθολογική διαδικασία (τις πρώτες ημέρες μετά την ανάπτυξή της), σε ένα νευρολογικό νοσοκομείο (πρώτοι 1-1,5 μήνες), σε ένα κέντρο αποκατάστασης. Στο σπίτι, μετά από όλα τα ιατρικά μέτρα που λαμβάνονται, είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού, για να αποτρέψετε το επεισόδιο, να παρακολουθείτε τη διατροφή και τη διατροφή.

Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφούνται να λαμβάνουν διάφορα φάρμακα (για παράδειγμα, το Mexidol συχνά συνταγογραφείται), τα οποία πρέπει να πίνουν για να επιτύχουν θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η απροθυμία λήψης συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι αυξημένη με την πιθανότητα εμφάνισης δεύτερου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Κυκλοφορική επιβίωση στο στέλεχος του εγκεφάλου

Το εγκεφαλικό στέλεχος είναι μία από τις πιο σημαντικές δομές του οργάνου στο οποίο βρίσκονται οι δέσμες των νευρικών κυττάρων, ζωτικά κέντρα: θερμορυθμιστικά, αναπνευστικά, αγγειακά, κινητικά.

Εάν επηρεαστεί οποιοδήποτε μέρος του στελέχους του εγκεφάλου, τότε σίγουρα δεν θα είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση μη αναστρέψιμων συνεπειών για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή, ακόμη και αν παρέχεται έγκαιρη και υψηλής ποιότητας ιατρική περίθαλψη. Τέτοιες παθολογίες συνήθως απειλούν ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα ή ένα βαθύ κώμα. Η πρόληψη κάτι σε αυτήν την κατάσταση είναι πολύ προβληματική από ιατρική άποψη..

Σε περίπτωση που μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ανάκαμψη και αποκατάσταση διατηρηθούν οι λειτουργίες των κέντρων που αναφέρονται παραπάνω, τότε η πρόγνωση θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών και κλινικών συμπτωμάτων που εκδηλώθηκαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πρόγνωση για εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η παρεγκεφαλίδα είναι υπεύθυνη για την κινητική δραστηριότητα, τον συντονισμό ενός ατόμου στο διάστημα. Επομένως, εάν υπάρχει σημαντικός θάνατος κυττάρων σε αυτή τη δομή του εγκεφάλου, θα είναι πολύ δύσκολο για τον ασθενή να ασκήσει έλεγχο στις ενέργειές του. Ένα άτομο αντιμετωπίζει τα ακόλουθα προβλήματα:

  • Αδυναμία να διατηρηθεί η ισορροπία ενώ περπατάτε (συχνά σε καθιστή θέση).
  • Πλήρης απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα (ο ασθενής μπορεί να μην καταλάβει πού είναι και πώς μπορεί να φτάσει στο σπίτι ή να περπατήσει στην τουαλέτα).
  • Τυχαιότητα, ο ασθενής επαναλαμβάνει τις ίδιες κινήσεις, την έλλειψη λογικής στη κινητική του δραστηριότητα.
  • Μειωμένος μυϊκός τόνος (μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ένα άτομο θα δυσκολευτεί να κινηθεί ακόμη και με εξωτερική βοήθεια).

Από ανατομική άποψη, η παρεγκεφαλίδα βρίσκεται πολύ κοντά στο στέλεχος του εγκεφάλου. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι σε περιπτώσεις όπου ένας ασθενής με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν λαμβάνει έγκαιρη και υψηλής ποιότητας ιατρική περίθαλψη (μέσα σε λίγες ώρες μετά την εκδήλωση της παθολογίας), η ανάπτυξη πρήξιμου στον εγκέφαλο θα αρχίσει να ασκεί σοβαρή πίεση στις δομές του κορμού. Συνήθως, αυτές οι διαδικασίες οδηγούν σε κώμα ή θάνατο..

Πρόβλεψη για εγκεφαλικό επεισόδιο του ινιακού λοβού

Ο εγκεφαλικός φλοιός, που βρίσκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, είναι υπεύθυνος για την ανθρώπινη όραση. Η κύρια λειτουργία του: καθορισμός και μετατροπή των λαμβανόμενων οπτικών πληροφοριών. Εάν υπάρχει διαταραχή της κυκλοφορίας στην αριστερή πλευρά στον ινιακό λοβό, τότε το άτομο χάνει τη θέα στη δεξιά πλευρά. Εάν η ήττα είναι δεξιά, τότε παύει να βλέπει στην αριστερή πλευρά. Εάν, ως αποτέλεσμα παραβιάσεων στον ινιακό λοβό, προκύπτουν προβλήματα με τη δημιουργία οπτικών εικόνων, τότε ο ασθενής χάνει την ικανότητα να αναγνωρίζει άλλα άτομα (συμπεριλαμβανομένων των συγγενών), καθώς και να αναγνωρίζει γνωστά πράγματα και αντικείμενα.

Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να θεραπεύσει τέτοιες διαταραχές με πολλούς τρόπους. Εάν οι θεραπευτικές δράσεις είναι έγκαιρες, τότε η πρόγνωση είναι αρκετά ενθαρρυντική - συνήθως η όραση αποκαθίσταται πλήρως ή εν μέρει μέσα σε λίγους μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ταυτόχρονα, με την πάροδο των ετών, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει ορισμένες δυσκολίες στην αναγνώριση γνωστών ανθρώπων και στην αναγνώριση αντικειμένων (ένα άτομο μπορεί να δει καλά, αλλά δεν θα μπορεί να αναγνωρίσει με ακρίβεια τι είδους αντικείμενο βρίσκεται μπροστά του).

Πρόγνωση μετά από κώμα

Εάν, ως αποτέλεσμα εκδηλωμένου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ο ασθενής πέσει σε κώμα, τότε η πρόγνωση σχεδόν πάντα δεν θα είναι η πιο ευνοϊκή. Ένα άτομο γίνεται εντελώς ανίκανο (δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνος του, επειδή επηρεάζονται τα κέντρα αναπνοής). Παρατηρούνται επίσης έντονες δυσκολίες με τη θερμορύθμιση, διαταραγμένη η φυσιολογική λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν αφήνει την κατάσταση του κώματος μέχρι τη στιγμή του θανάτου του.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να βγάλουν ένα άτομο από κώμα, αλλά η πιθανότητα να επιστρέψει στην προηγούμενη ζωή του μειώνεται στο μηδέν. Ακόμη και οι πιθανότητες να αποκατασταθούν οι ζωτικές λειτουργίες ακόμη και αν είναι εν μέρει μόνο περίπου 10-20% (ανάλογα με την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών και επιπλοκών).

Η πρόγνωση για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου, εάν ένα άτομο πέσει σε κώμα, θα είναι δυσμενής σχεδόν πάντα.

Εστιακές συνέπειες

Τα εστιακά συμπτώματα του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται άμεσα από τον τόπο ανάπτυξης ισχαιμίας. Τις περισσότερες φορές, υπάρχουν διαταραγμένες ομιλίες, κινητικές λειτουργίες. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες: προβλήματα κατάποσης φαγητού, μειωμένη όραση.

Η διαδικασία της ανάκαμψης του ανθρώπου θα απαιτήσει σοβαρά σωματικά και χρονικά κόστη. Επιπλέον, οι συγγενείς του ασθενούς θα πρέπει να συμβάλουν σημαντικά στην αποκατάσταση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι προσωπικές αλλαγές που μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρούνται σοβαρές από τους γιατρούς.

  1. Μειωμένη κινητική δραστηριότητα. Σε αυτήν την κατάσταση, μιλάμε για παράλυση, πάρεση. Ένα άτομο μπορεί να παραλύσει μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο με μεγάλη πιθανότητα. Περίπου το 70% των ασθενών εμφανίζουν ήπια έως μέτρια ημιπάρεση. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο έχει αισθητηριακή δυσλειτουργία, προβλήματα όρασης και προβλήματα ομιλίας. Σπάνια, εμφανίζεται μια μεμονωμένη παραβίαση των κινητικών λειτουργιών. Μια σταδιακή αποκατάσταση της προηγούμενης κινητικής δραστηριότητας (τουλάχιστον εν μέρει) παρατηρείται ήδη τις πρώτες 5-10 ημέρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Το ανθρώπινο σώμα μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως τις λειτουργίες σε περίπου 5-6 μήνες. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή εάν κατά τους πρώτους μήνες ο ασθενής έχει αυθόρμητη ανάρρωση κινητικής δραστηριότητας.
  2. Τροφικές διαταραχές. Λίγες εβδομάδες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το 20% των ασθενών έχει διάφορες τροφικές διαταραχές των αρθρώσεων. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα ασκείται στις αρθρώσεις των άνω άκρων (τα δάχτυλα, οι αγκώνες, οι καρποί επηρεάζονται περισσότερο). Στα κάτω άκρα, τέτοια προβλήματα είναι σπάνια. Η κύρια συμπτωματολογία που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ανάπτυξη τροφικών διαταραχών: πόνος στις αρθρώσεις, περιορισμένη κίνηση (λόγω πόνου), σχηματισμός συσπάσεων (ως αποτέλεσμα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται σχηματισμός ατροφίας των μυών, υπάρχει αύξηση της τάσης εμφάνισης ουλών.
  3. Προβλήματα ομιλίας. Τα άτομα που είχαν εγκεφαλικό έχουν συχνά προβλήματα ομιλίας. Επιπλέον, η δυσκολία μπορεί να έγκειται όχι μόνο στην άμεση συζήτηση, αλλά και στην κατανόηση της ομιλίας. Επιπλέον, συχνά οι ασθενείς ξεχνούν απλά τα ονόματα των αγαπημένων τους, τα ονόματα των οικείων αντικειμένων. Προβλήματα ομιλίας παρατηρούνται σε περίπου 50% των περιπτώσεων. Συνήθως, τέτοιες διαταραχές συνδυάζονται με διαταραχές κινητικής δραστηριότητας. Τους πρώτους 5-6 μήνες, οι λειτουργίες ομιλίας αποκαθίστανται εν μέρει. Για την πλήρη επιστροφή της προηγούμενης ομιλίας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε αποκατάσταση, να συνεργαστεί με ειδικούς για 1-2 χρόνια. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, η εμφάνιση άνοιας, ψυχικών διαταραχών και νεύρωσης.

Πρόγνωση για υποτροπιάζον εγκεφαλικό

Με ένα επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο, η πρόγνωση σχεδόν πάντα δεν θα είναι η πιο ανακουφιστική. Ομιλία, κινητικές λειτουργίες, πνευματικές ικανότητες, εάν επαναληφθεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, χαθεί ή διαταραχθεί για όλη τη ζωή. Πολλοί ασθενείς που παρουσιάζουν 2-3 εγκεφαλικά επεισόδια στη σειρά (εάν επιβιώσουν) βιώνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές εντοπισμένες στον εγκεφαλικό φλοιό..

Επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο στο 90% των περιπτώσεων θα οδηγήσει σε ένα άτομο να γίνει ανάπηρο. Είναι επίσης πιθανό ότι θα πέσει απλά σε κώμα, από το οποίο πολλοί ασθενείς απλώς δεν φεύγουν.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένες πιθανότητες ότι ένα άτομο θα είναι σε θέση να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Μια περισσότερο ή λιγότερο ευνοϊκή πρόβλεψη δίνεται παρουσία μικρών παραβιάσεων στις δομές του εγκεφάλου, μια θετική προοπτική για την αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών, την πλήρη μετάβαση όλων των απαραίτητων μέτρων αποκατάστασης. Η αποκατάσταση για ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να βασίζεται σε παραδοσιακές, λαϊκές, πνευματικά δικαιώματα, καινοτόμες μεθόδους (ανάλογα με την κλινική και το κέντρο αποκατάστασης).

Οι συνέπειες μιας μικροκτύπησης

Το Microstroke είναι μια έννοια που δεν υπάρχει επίσημα στη σύγχρονη ιατρική. Μια παρόμοια παθολογία μπορεί να οριστεί ως νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού, η οποία εμφανίζεται στο πλαίσιο θρόμβου αίματος ή σοβαρής στένωσης των μικρών αγγείων.

Μια μικροστροφή μπορεί να συμβεί σε άτομα που είναι επιρρεπή σε αυτό και διατρέχουν κίνδυνο, επανειλημμένα. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν σοβαρές συνέπειες όταν αναπτύσσουν ένα μικροσκόπιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται τα ακόλουθα:

  • Προβλήματα μνήμης.
  • Μειωμένο εύρος προσοχής.
  • Κατάθλιψη.
  • Επιθετικότητα.
  • Ευερέθιστο.
  • Κούραση.

Δεν παρατηρούνται βαθιές αλλαγές προσωπικότητας κατά τη διάρκεια εκτεταμένου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν ένα μικροκτύπημα αναπτυχθεί επανειλημμένα μέσα σε λίγες ημέρες, τότε στο τέλος όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν ισχαιμικό, δακτύλιο ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, των οποίων οι συνέπειες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες.

Πρόληψη επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση, είναι απαραίτητο να πάρετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, να διατηρήσετε έναν υγιή τρόπο ζωής, να κάνετε ό, τι είναι απαραίτητο για να μειώσετε την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος και διακοπής. Συχνά είναι πολύ δύσκολο να μιλήσουμε για το πόσο καιρό ένα άτομο θα ζήσει μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ακόμη και αν η θεραπεία και η αποκατάσταση φέρνουν θετική δυναμική.

Η πρόληψη της επανεμφάνισης περιλαμβάνει επίσης τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε συνεχώς φάρμακα που θα εξαλείφουν το υπερβολικό ιξώδες του αίματος.