Κύριος

Σκλήρωση

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά των απουσιών σε παιδιά και ενήλικες - αιτίες και θεραπεία

Απουσία - μια μη σπασμωδική επίθεση που συμβαίνει τη στιγμή μιας βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης.

Τις περισσότερες φορές, τα αποστήματα ξεκινούν σε παιδιά μετά την ηλικία των 4 ετών και περνούν με την πάροδο του χρόνου, άλλοι μπορεί να υποπτεύονται επίθεση σε ένα άτομο με σταματημένη εμφάνιση, κυματίζοντας τα βλέφαρα, σε ορισμένες περιπτώσεις από ακούσιες κινήσεις μάσησης.

Τα αποστήματα αναφέρονται συνήθως ως ήπιες επιληπτικές κρίσεις, πιστεύεται ότι αυτό είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης επιληψίας.

Εάν δώσετε έγκαιρη προσοχή σε μια τέτοια κατάσταση του παιδιού και υποβληθείτε σε διάγνωση με θεραπεία, τότε μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη μιας πιο σοβαρής παθολογίας.

Τι είναι το χαρακτηριστικό των απουσιών

Η απουσία είναι μια επίθεση στην οποία η συνείδηση ​​του ατόμου δεν ανταποκρίνεται πλήρως ή εν μέρει στην πραγματικότητα που τον περιβάλλει.

Τα αποστήματα χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι η επίθεση διαρκεί από μερικά δευτερόλεπτα έως μισό λεπτό και τις περισσότερες φορές δεν γίνεται αντιληπτή από άλλους. Η διαδικασία ανάκαμψης συμβαίνει επίσης σε λίγα δευτερόλεπτα, συνήθως ένα άτομο συνεχίζει να κάνει ό, τι έκανε μέχρι να βγει το μυαλό του.

Η απουσία μπορεί να χαρακτηριστεί από τρία χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά αυτού του τύπου:

  1. Η επίθεση δεν διαρκεί περισσότερο από λίγα δευτερόλεπτα.
  2. Καμία αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα.
  3. Μετά το απόστημα, ένα άτομο πιστεύει ότι όλα ήταν εντάξει μαζί του. Δηλαδή, ο ίδιος ο ασθενής δεν θυμάται την επίθεση.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου απενεργοποίησης της συνείδησης μπορεί να ονομαστεί μεγάλος αριθμός απουσιών τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η συνείδηση ​​μπορεί να απενεργοποιηθεί από δέκα έως εκατό φορές την ημέρα.

Κλινική εικόνα

Μια τυπική εικόνα σε περίπτωση αποστήματος θεωρείται απουσία βλέμματος, πτερυγισμός των βλεφάρων, αποχρωματισμός του δέρματος, σε ορισμένες περιπτώσεις και ελαφρά ανύψωση των άνω άκρων.

Σε μερικούς ανθρώπους, καταγράφονται περίπλοκες απουσίες, συνοδευόμενες από κάμψη του σώματος πίσω, στερεοτυπικές κινητικές κινήσεις.

Μετά από μια δύσκολη επίθεση, ένα άτομο αισθάνεται συνήθως ότι έχει υποστεί κάτι ασυνήθιστο.

Ταξινόμηση κατάσχεσης

Τα αποστήματα συνήθως ταξινομούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα των κύριων συμπτωμάτων:

  1. Τυπικές απουσίες εμφανίζονται χωρίς προκαταρκτικά σημάδια, ο ασθενής είναι σαν να είναι άκαμπτος, το βλέμμα είναι σταθερό σε ένα σημείο, οι κινήσεις που έγιναν πριν από αυτό το σταμάτημα. Η ψυχική κατάσταση ανακάμπτει εντελώς σε λίγα δευτερόλεπτα.
  2. Οι άτυπες απουσίες χαρακτηρίζονται από μια σταδιακή αρχή και τέλος και μια μεγαλύτερη κλινική εικόνα. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κάμψη του σώματος, πτώση αντικειμένων από τα χέρια του, αυτοματισμός στις κινήσεις του. Η μείωση του τόνου συχνά οδηγεί σε απροσδόκητη πτώση στο σώμα.

Με τη σειρά τους, οι περίπλοκες, άτυπες απουσίες χωρίζονται σε διάφορες μορφές:

  1. Μυοκλωνικές απουσίες - βραχυπρόθεσμη πλήρης ή μερική απώλεια συνείδησης, συνοδευόμενη από έντονα, περιοδικά σοκ σε όλο το σώμα. Το Myoclonus είναι συνήθως διμερές και εντοπίζεται συχνότερα στο πρόσωπο - οι γωνίες των χειλιών, των βλεφάρων και των μυών κοντά στα μάτια συστρέφονται. Το αντικείμενο στα χέρια κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πέφτει.
  2. Οι ατονικές απουσίες χαρακτηρίζονται από έντονη εξασθένιση του μυϊκού τόνου. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από πτώση, μετά την οποία ο ασθενής σηκώνεται αργά. Μερικές φορές η αδυναμία εμφανίζεται μόνο στους μύες του λαιμού, λόγω του οποίου το κεφάλι κρέμεται στο στήθος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης, ανιχνεύεται ακούσια ούρηση.
  3. Ακινητικό απόστημα - μια πλήρη αποσύνδεση της συνείδησης σε συνδυασμό με την ακινησία ολόκληρου του σώματος. Συχνά, τέτοιες απουσίες συμβαίνουν σε παιδιά κάτω των 9 ετών..
  4. Αποστήματα με φυτικές εκδηλώσεις - εκτός από την απενεργοποίηση της συνείδησης, αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ακράτεια ούρων, απότομη αύξηση των μαθητών, υπεραιμία του δέρματος του προσώπου.

Είναι επίσης αποδεκτό να υποδιαιρούνται οι απουσίες κατά ηλικία:

  • οι απουσίες παιδιών καταχωρούνται για πρώτη φορά έως 7 ετών.
  • νεανικές απουσίες που εντοπίστηκαν σε εφήβους ηλικίας 12-15 ετών.

Λόγοι για την απουσία

Σε πολλές περιπτώσεις, τα επεισόδια αποστημάτων περνούν συχνά απαρατήρητα και ως εκ τούτου η φύση της προέλευσής τους είναι μάλλον δύσκολο να αναγνωριστεί.

Μερικοί ερευνητές προβάλλουν μια γενετική προδιάθεση μαζί με την ενεργοποίηση των εγκεφαλικών κυττάρων σε ένα συγκεκριμένο σημείο.

Είναι επίσης απαραίτητο να υποδιαιρεθούν οι αληθείς και οι ψευδείς απουσίες. Είναι εύκολο να συναγάγουμε ένα άτομο από ένα ψεύτικο άτομο αγγίζοντας, χειρίζομαι, απότομα φωνάζοντας, εάν είναι αλήθεια, ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικές αλλαγές.

Πιθανές αιτίες αποστήματος αποδίδονται συνήθως σε:

  • κληρονομική προδιάθεση;
  • υπεραερισμός των πνευμόνων, όπου το επίπεδο οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα αλλάζει και το σώμα βιώνει υποξία.
  • ανισορροπία των απαραίτητων χημικών στον εγκέφαλο
  • δηλητηρίαση από τοξικότητα.

Ακόμη και με την παρουσία όλων αυτών των παραγόντων που προκαλούν, το απόστημα δεν αναπτύσσεται πάντα, η πιθανότητα συσκότισης αυξάνεται παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:

  • με συγγενή σπασμωδική διαταραχή.
  • παθολογίες του νευρικού συστήματος
  • μετά από εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα
  • με μώλωπες του εγκεφάλου και κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς.

Η απουσία μπορεί να είναι μια από τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της επιληψίας σε οποιαδήποτε ηλικία..

Χαρακτηριστικά αποστήματος στα παιδιά

Η απουσία στα παιδιά θεωρείται η πιο κοινή εκδήλωση επιληπτικής κρίσης..

Είναι πιθανό να υποψιαστεί την εμφάνιση μιας επίθεσης από τον ίδιο τύπο κινήσεων στα χέρια, χτύπημα των χειλιών, μια μακρινή εμφάνιση.

Σε παιδιά - μαθητές, όταν καταγράφονται πολλές απουσίες ημερησίως, υπάρχει μείωση της απόδοσης, αποσπασμένη προσοχή, η ψυχο-συναισθηματική σφαίρα υποφέρει.

Τα παιδιά με επιληπτικές κρίσεις θα πρέπει πάντα να παρακολουθούνται στενά, καθώς η απώλεια συνείδησης μπορεί να συμβεί την πιο ακατάλληλη στιγμή - όταν κολυμπάτε, διασχίζετε έναν πολυσύχναστο δρόμο, οδηγείτε ποδήλατο.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Το πρώτο χαρακτηριστικό σημάδι του αποστήματος θεωρείται παραβίαση της συνείδησης, που εκφράζεται σε πλήρη διακοπή ή ομίχλη.

Κάνοντας κινήσεις, ένα άρρωστο άτομο μπορεί να σταματήσει απότομα και η έκφραση του προσώπου δεν αλλάζει, το βλέμμα είναι σταθερό στο χώρο, συστροφή των βλεφάρων, μπορεί να παρατηρηθούν κινήσεις των χειλιών.

Μια επίθεση διαρκεί κατά μέσο όρο έως και τρία δευτερόλεπτα, μετά την οποία το άτομο συνεχίζει το κίνημα ξεκίνησε.

Οι περίπλοκες απουσίες μπορεί να συνοδεύονται από πτώση αντικειμένων από τα χέρια, συσπάσεις διαφορετικών μυϊκών ομάδων, κλίση του κορμού, ορατό μυόκλωνο στο πρόσωπο.

Με μια ατονική μορφή επίθεσης, ένα άτομο μπορεί να πέσει λόγω μυϊκής αδυναμίας. Τα αποστήματα μπορούν να εκφραστούν με την επανάληψη των αυτόματων κινήσεων - ένα άτομο μπορεί να τακτοποιήσει κάτι με τα χέρια του, να κάνει κινήσεις μάσησης, να κυλήσει τα μάτια του.

Διάγνωση της νόσου

Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να διαφοροποιήσετε τις πραγματικές απουσίες από άλλες παθολογίες του εγκεφάλου. Χρησιμοποιήστε το ακόλουθο σχήμα εξέτασης:

  1. Διεξαγωγή EEG. Αυτή η διαδικασία καταγράφει τα κύματα της εγκεφαλικής δραστηριότητας κατά τη στιγμή της επίθεσης, για την οποία διεγείρεται τεχνητά.
  2. Δοκιμή αίματος για την παρουσία τοξικών συστατικών και το επίπεδο των ιχνοστοιχείων.
  3. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό όγκων, εγκεφαλικών επεισοδίων.

Θεραπεία κατάσχεσης

Η θεραπεία των αποκαλυφθέντων απουσιών είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές προφυλάξεις που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης πραγματικής επιληψίας. Σε σχεδόν το 90% των περιπτώσεων, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως, αλλά μόνο με έγκαιρη ιατρική βοήθεια.

Η θεραπευτική αγωγή επιλέγεται μετά από επανειλημμένες προσβολές, καθώς το πρώτο απόστημα μπορεί να προκληθεί από μια τοξική ουσία, δηλητηρίαση, τραύμα.

Πιστεύεται ότι δεν υπάρχει ανάγκη θεραπείας δύο έως τριών απουσιών ετησίως, είναι μόνο απαραίτητο να παρέχουμε στο σώμα έναν καλό ύπνο, να ανησυχείτε λιγότερο και να αποφεύγετε τη σωματική και διανοητική υπερβολική εργασία.

Η θεραπεία συνταγογραφείται εάν οι απουσίες επαναλαμβάνονται συνεχώς και μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή όταν διασχίζετε δρόμους, κολυμπάτε στις πισίνες. Από τα φάρμακα, επιλέγονται αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά.

Είναι σημαντικό για τον ασθενή να αποφύγει εκείνες τις καταστάσεις όπου είναι πιθανότερο να εμφανιστεί μια επίθεση. Αυτές είναι ντίσκο με φώτα που τρεμοπαίζουν και θόρυβος, δεν συνιστώνται ηλεκτρικές διαδικασίες, κατανάλωση αλκοόλ.

Μειώνει τον αριθμό των επιθέσεων, ήρεμη ατμόσφαιρα, βόλτες στον καθαρό αέρα, κυρίαρχη χρήση φυτικών τροφών. Ένας ενήλικος ασθενής πρέπει να αρνηθεί να εργαστεί τη νύχτα και να μην οδηγήσει.

Εάν τα αποστήματα προκαλούνται από ανιχνευμένο όγκο, τότε ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του νεοπλάσματος.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Μια ευνοϊκή πρόγνωση παρατηρείται συνήθως με απουσίες υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  1. Πρώιμη έναρξη των επιληπτικών κρίσεων. Τα αποστήματα παιδιών στα περισσότερα άτομα περνούν έως και 20 χρόνια.
  2. Παρουσία τυπικών απουσιών, που δεν συνοδεύονται από μυόκλωνο, ο αυτοματισμός σε κινήσεις, πέφτει.
  3. Με καλή θεραπεία, υπό την επίδραση της οποίας περνούν εντελώς οι απουσίες.

Εάν η θεραπεία δεν βοηθήσει, και οι επιληπτικές κρίσεις επαναλαμβάνονται έως και αρκετές φορές την ημέρα, τότε υποφέρει η ψυχική δραστηριότητα, η κοινωνική προσαρμογή στην ομάδα επηρεάζεται.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη για την πρώτη ανάπτυξη μιας επίθεσης, καθώς το απόστημα μπορεί να προκληθεί από διάφορες εσωτερικές και εξωτερικές αιτίες.

Για να αποφύγετε τη συχνή απώλεια συνείδησης, πρέπει να χαλαρώσετε πλήρως, να αποφύγετε αρνητικά συναισθήματα και τραυματισμούς.

Βίντεο: Πώς εμφανίζονται αποστήματα στα παιδιά

Επιληπτικό απόστημα σε ασθενή με επιληψία. Αποδεικνύεται σαφώς τι συμβαίνει σε τέτοιες περιπτώσεις.

Απουσία

Η απουσία (πχ "απουσία") ή μια μικρή κρίση είναι ένας τύπος επιληπτικής κρίσης που χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης ή λυκόφως συνείδηση ​​απουσία ορατών επιληπτικών κρίσεων. Συχνά συνδυάζεται με άλλους τύπους επεισοδίων. Περιλαμβάνεται στη δομή της γενικευμένης ιδιοπαθητικής επιληψίας. Πιο συχνά παιδιά 4-7 ετών είναι άρρωστα. Η ασθένεια αναφέρθηκε για πρώτη φορά το 1705, ο όρος εισήχθη το 1824.

Αιτίες

Τα αίτια των απουσιών είναι άγνωστα, διακρίνονται μόνο παράγοντες που προκαλούν:

  • γενετική προδιάθεση;
  • ο υπεραερισμός των πνευμόνων προκαλεί την εμφάνιση επίθεσης στο 90% των περιπτώσεων.
  • επιληψία και επεισόδια ·
  • τοξίκωση;
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη
  • φλεγμονή του εγκεφαλικού στελέχους και / ή μηνιγγίτιδα (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα).
  • εμπύρετη θερμοκρασία;
  • Παθολογία του ΚΝΣ;
  • νευρο-όγκοι
  • εγκεφαλικά αποστήματα
  • οπτική διέγερση (έντονο φως, αναβοσβήνει)
  • ηλικία 4-10 ετών
  • έλλειψη ύπνου (στέρηση)
  • σωματική και ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση.
  • επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης του αποστήματος είναι μια παραβίαση των διεργασιών διέγερσης και αναστολής των νευρικών κυττάρων (νευρώνες) του εγκεφαλικού φλοιού με τη συμμετοχή του θαλάμου (οπτικοί φυματίωση) στην έναρξη των παροξυσμών.

Πιθανότατα, οι μηχανισμοί βασίζονται σε μια γενετικά καθορισμένη ανωμαλία των νευρώνων. Πιστεύεται ότι μια μικρή κρίση σχηματίζεται στο πλαίσιο της επικράτησης της ανασταλτικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, σε αντίθεση με το ξεδιπλωμένο επεισόδιο, που σχηματίζεται όταν κυριαρχεί η διέγερση.

Συχνά οι επιληπτικές κρίσεις που ξεκίνησαν στην παιδική ηλικία πηγαίνουν στην ενηλικίωση, γεγονός που υποδηλώνει τη σχέση της παθολογίας και της ωρίμανσης του εγκεφάλου.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν 4 τύποι απουσιών, ανάλογα με τη φύση των κινητικών διαταραχών και τις αιτίες της νόσου:

  1. Τυπικές απουσίες (απλή) - η μόνη εκδήλωση είναι η απώλεια συνείδησης για όχι περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα. Ο ασθενής μπορεί να είναι ενεργός, αλλά ενεργεί αυτόματα. Ένας έντονος ήχος ή έντονο φως μπορεί να οδηγήσει ένα άτομο από αυτήν την κατάσταση. Συχνά, οι επιθέσεις δεν γίνονται αντιληπτές όχι μόνο από άλλους, αλλά και από τον ίδιο τον ασθενή.
  2. Ατυπικές απουσίες (σύνθετες) - με απώλεια συνείδησης, εμφανίζεται μια αλλαγή στον μυϊκό τόνο (μυοκλωνικές απουσίες, ατονικές, αυτόματες). Η επίθεση είναι σύντομη, έως και 20 δευτερόλεπτα. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς δεν θυμούνται τι συνέβη.
  3. Δευτερεύων - αιτίες της ηλεκτροκινητικότητας του εγκεφάλου σε οργανικές εγκεφαλικές παθήσεις, το αποτέλεσμα των οποίων γίνεται η κατάσταση των απουσιών που σχετίζονται με συμπτωματική επιληψία.
  4. Idiopathic - είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία. Υποτιθέμενες αιτίες - γενετικά ελαττώματα.

Οι άτυπες απουσίες χωρίζονται σε μορφές:

  1. Μυοκλωνία - απώλεια συνείδησης (μερική ή πλήρης). Χαρακτηριστικό είναι το συστροφή ολόκληρου του σώματος (συχνά και στις δύο πλευρές), τα βλέφαρα, οι μύες του προσώπου, οι γωνίες των χειλιών. Εάν ο ασθενής κρατά κάτι στα χέρια του, το αντικείμενο πέφτει.
  2. Atony (χαλάρωση) - ο μυϊκός τόνος απουσιάζει σε μια περιοχή του σώματος ή εντελώς. Για παράδειγμα, εάν μόνο οι μύες του λαιμού είναι χαλαροί, το κεφάλι του ασθενούς πέφτει στο στήθος, εάν ολόκληρο το σώμα - το άτομο πέφτει. Με πλήρη απώλεια συνείδησης, το σώμα είναι ακινητοποιημένο, η προαιρετική ούρηση ή / και η αφόδευση είναι δυνατή, οι μαθητές διασταλούν, το δέρμα είναι υπεραιμικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιληψία στα παιδιά εκδηλώνεται..

Ανά ηλικία, στην οποία εμφανίζονται μικρές κρίσεις, υπάρχουν:

  • απουσίες στα παιδιά - η εκδήλωση της παθολογίας συνέβη πριν από την ηλικία των επτά.
  • νεανική - στην εφηβεία?
  • απουσίες σε ενήλικες.

Διακρίνονται ψευδείς επιθέσεις: ο ασθενής έχει μια αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα (αφή, θεραπεία ενός ατόμου), μετά την οποία η κρίση σταματά. Οι πραγματικοί παροξυσμοί δεν σταματούν από εξωτερικές επιρροές.

Συμπτώματα

Μια μικρή κρίση διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως μισό λεπτό. Από την πλευρά μπορείτε να παρατηρήσετε την ανασταλτική συμπεριφορά του ασθενούς, αυτόματες ενέργειες, μια παγωμένη εμφάνιση, βαθιά προσεκτική.

Με μια ήπια μορφή της νόσου, εάν δεν γνωρίζετε ότι το άτομο είναι άρρωστο, δεν μπορείτε να παρατηρήσετε τίποτα. Ο ασθενής, όπως ήταν, «πέφτει» από την πραγματικότητα για αρκετές στιγμές, ενώ συνεχίζει τη δραστηριότητά του.

Εάν η επίθεση είναι πιο σοβαρή, ένα άτομο μπορεί να ρίξει ένα αντικείμενο που κρατά στα χέρια του, αλλά οι αυτόματες ενέργειες θα συνεχιστούν. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης, ο ασθενής μπορεί ακόμη και να μεταφέρει από το ένα όχημα στο άλλο. Οι μικρές επιληπτικές κρίσεις είναι συχνά η μόνη εκδήλωση της επιληψίας αποστήματος παιδικής ηλικίας..

Με πολύπλοκες απουσίες, συμβαίνει μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης ή είναι χαρακτηριστική μια συνείδηση ​​λυκόφατος. Τα πρόσθετα συμπτώματα ή ο συνδυασμός τους εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου:

  1. Τα μαλακά κλωνικά συστατικά είναι μικρές κλινικές εκδηλώσεις, συχνά σχεδόν ανεπαίσθητες. Χαρακτηρίζεται από ελαφρά συσπάσεις των μυών του προσώπου (συστολές μυών χαμηλού πλάτους), σε σπάνιες περιπτώσεις - μύες των άκρων.
  2. Ατονικά συστατικά - ο μυϊκός τόνος μειώνεται απότομα. Εάν ο ασθενής κάθεται, το κεφάλι πέφτει στο στήθος, το σώμα «γίνεται αδύνατο». Σε όρθια θέση, το κεφάλι ρίχνει πίσω, ένα άτομο πέφτει.
  3. Τονωτικά συστατικά - η συνολική εικόνα εξαρτάται από τις μυϊκές ομάδες των μυών εκτατών-εκτατών που εμπλέκονται στην επιβολή. Επιληπτικές κρίσεις μπορεί να συμβούν στη μία πλευρά του σώματος ή και στα δύο, συμμετρικά ή ασύμμετρα..
  4. Αυτόματα εξαρτήματα (20% των περιπτώσεων) - ένα επαναλαμβανόμενο σύνολο αυτόματων κινήσεων. Τις περισσότερες φορές, χωρίς νόημα το περπάτημα "μπρος-πίσω", ξύσιμο, κατάποση, μάσημα, γλείψιμο των χειλιών, κουνώντας, τρίβοντας τα χέρια. Εάν η επίθεση διακόψει τον ασθενή με μισή λέξη, η ομιλία θα είναι σαν μια μασήμενη εγγραφή και οι τελευταίες λέξεις ή συλλαβές στις οποίες θα συμβεί η κατάσχεση θα επαναληφθούν.
  5. Φυτικά συστατικά - διασταλμένοι μαθητές, υπεριδρωσία (υπερβολική εφίδρωση), ρίγη, ερυθρότητα του δέρματος, σιελόρροια, ούρηση, ακράτεια κοπράνων, βήχας, φτέρνισμα.
  6. Μικτά συστατικά - που χαρακτηρίζονται από την εναλλαγή διαφορετικών μορφών επιληπτικών κρίσεων κατά τη διάρκεια της ημέρας ή από συνδυασμό διαφόρων συστατικών στο ίδιο επεισόδιο. Η επιδραστικότητα στον εγκέφαλο αναπτύσσεται σε μια «οικεία» κατεύθυνση στην αρχή της κρίσης, και στη συνέχεια η εστία της ηλεκτροδραστικότητας εξαπλώνεται σε διαφορετικές κατευθύνσεις, διαταράσσοντας διάφορες λειτουργίες του εγκεφάλου.

Μετά από μια επίθεση, ένα άτομο αισθάνεται συνήθως φυσιολογικό. Ο αριθμός των παροξυσμών ανά ημέρα είναι από δύο έως αρκετές δεκάδες. Μια μικρή επιληπτική κρίση δεν είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες, το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθεί πιθανή πτώση, να συνοδεύσει μια γυναίκα σε ταξίδια.

Το Epipristi σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής είναι πιο συνηθισμένο από ό, τι στους ενήλικες. Οι επιληπτικές κρίσεις σε ένα μωρό ονομάζονται «βρεφικές ασθένειες» ή κράμπες για βρέφη. Εκδηλώνει την ασθένεια πλησιέστερα σε ηλικία έξι μηνών.

Οι παροξυσμοί αρχικά διαρκούν όχι περισσότερο από τρία δευτερόλεπτα. Εκτός από τις επιληπτικές κρίσεις, παρατηρούνται αυτόνομες διαταραχές. Το παιδί ξυπνά επιτέλους λίγα λεπτά μετά την επίθεση.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της παιδικής επιληψίας είναι η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων (από αρκετές δεκάδες έως μερικές εκατοντάδες την ημέρα). Τις περισσότερες φορές, οι επίτοποι προκαλούνται από υπεραερισμό. Σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων, παρατηρούνται γενικευμένες κρίσεις με σοβαρά συμπτώματα.

Επιπλοκές αναπτύσσονται στο 30% των ασθενών με πολύπλοκες μορφές με τονωτικά-κλωνικά συστατικά. Οι κύριες συνέπειες είναι το τραύμα στα άκρα και το κεφάλι κατά τη διάρκεια μιας πτώσης. Τα παιδιά μπορεί να έχουν διανοητική καθυστέρηση. Εάν η κύρια παθολογία είναι η ολιγοφρένεια ή η σχιζοφρένεια, τα επιπόπτερα επιπλέουν την πορεία της νόσου.

Διαγνωστικά

Μετά από μια λεπτομερή έρευνα του ασθενούς και των συγγενών του σχετικά με την ασθένεια, τη φύση των επιφύλλων, τη διάρκεια, τη συμπεριφορά του ασθενούς κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, την ηλικία που ξεκίνησε η ασθένεια, προκαλώντας παράγοντες, ο γιατρός συνταγογραφεί τέτοιες εξετάσεις:

  1. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία είναι η κύρια διάγνωση της επιπρωτικής. Εάν δεν είναι δυνατή η καταγραφή της ηλεκτροδραστικότητας κατά τη διακεκομτική περίοδο, πραγματοποιούνται προκλητικές δοκιμές που σας επιτρέπουν να καταγράψετε χαρακτηριστικές αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Κατά τη διάρκεια του υπεραερισμού, ο ασθενής θεωρεί τις αναπνοές δυνατά, γεγονός που καθιστά δυνατή την εμφάνιση της παροξυσμίας. Ένα τυπικό μοτίβο (σχήμα) στο EEG είναι διασκορπισμένα μονοκύματα ή πολλαπλά κύματα μεγάλης έντασης με συχνότητα έως 2,5-4 Hz. Το κέντρο διέγερσης στον εγκέφαλο μπορεί να στερεωθεί στον ΗΕΓ και έξω από κλινικές εκδηλώσεις. Στα παιδιά, η καθυστέρηση του ινιακού (στους ινιακούς λοβούς) είναι πιο συχνά σταθερή, λιγότερο συχνά - δραστηριότητα του δέλτα κατά το κλείσιμο των ματιών.
  2. Η παρακολούθηση EEG πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, ορίζεται εάν άλλες εξετάσεις δεν παρέχουν διαγνωστικά δεδομένα.
  3. MRI του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων - χρησιμοποιείται κυρίως για τον αποκλεισμό νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο, της φλεγμονής, των ανωμαλιών της δομής του κρανίου και της ανάπτυξης του εγκεφάλου.
  4. CT και PET-CT (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων) - σας επιτρέπουν να καθορίσετε τον εντοπισμό της εστίασης της επιζωοτίας.

Η διάγνωση διαφοροποιείται με εστιακή επιληψία (η αυξημένη επι-δραστηριότητα στον εγκέφαλο εντοπίζεται σαφώς), η επιληπτική δραστηριότητα (το σύμπλεγμα κυμάτων στο ΗΕΓ δεν προκαλείται από επιληπτικές κρίσεις), φυματίωση του εγκεφάλου, κύστη, απόστημα.

Με νευρολογική εξέταση εκτός της επίθεσης, συχνά δεν εντοπίζονται σημεία παθολογίας. Για τα παιδιά, χρησιμοποιούνται ειδικά ερωτηματολόγια και κλίμακες για την αξιολόγηση της συμμόρφωσης της πνευματικής ανάπτυξης με την ηλικία.

Σε συνεννόηση με έναν ψυχίατρο, προσδιορίζεται η παρουσία ή η απουσία γνωστικής βλάβης (επεξεργασία και ανάλυση πληροφοριών, προσοχή, μνήμη, ψυχική απόδοση κ.ο.κ.).

Θεραπευτική αγωγή

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται από νευρολόγο, ψυχίατρο ή επιληπτικό. Ο παιδίατρος εξετάζει τα παιδιά, σε περίπτωση υποψίας επιληψίας, τα στέλνει για διαβούλευση με έναν ειδικό στενό προφίλ. Θεραπευτική αγωγή που αποσκοπεί στην πρόληψη ή τη μείωση των σπασμών.

Η επιλογή των φαρμάκων είναι ατομική, ανάλογα με τη μορφή της νόσου, φυσικά, την ηλικία του ασθενούς. Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο με επιβεβαιωμένη διάγνωση.

Εάν η μόνη εκδήλωση της νόσου είναι τυπικές επιληπτικές κρίσεις, συνταγογραφείται μονοθεραπεία (θεραπεία με έναν φαρμακευτικό παράγοντα) με φάρμακο με βάση το βαλπροϊκό οξύ (αποτελεσματικότητα στο 75% των περιπτώσεων). Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, επιλέγεται ένα άλλο φάρμακο.

Αρχικά, επιλέγεται η ελάχιστη δοσολογία, εάν αυτό δεν επιτρέπει τον έλεγχο των epiproteups, η δόση του φαρμάκου αυξάνεται σταδιακά στο μέγιστο δυνατό. Εάν εμφανιστούν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, το φάρμακο αλλάζει.

Στις τονωτικές-κλωνικές επιφρυθμίες στα παιδιά, τα αντισπασμωδικά ακυρώνονται μετά από μια σταθερή ύφεση τεσσάρων ετών. Τα παιδιά δεν έχουν συνταγογραφηθεί βαρβιτουρικά.

Οι άτυπες κρίσεις ανταποκρίνονται ελάχιστα στη μονοθεραπεία, οπότε η πολυθεραπεία (ένας συνδυασμός πολλών φαρμάκων) επιλέγεται ξεχωριστά. Μια σταδιακή μείωση της δοσολογίας και η απόσυρση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο μετά από δύο έως τρία χρόνια ύφεσης. Εάν οι επιθήσεις αναπτύσσονται στο πλαίσιο οργανικής βλάβης ή τραύματος, η έμφαση δίνεται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου και η θεραπεία των επιφύρων είναι συμπτωματική.

Στα παιδιά παρουσιάζονται μαθήματα με ψυχολόγο. Στο πρώτο στάδιο, πραγματοποιούνται 3-4 συναντήσεις, στις οποίες το παιδί είναι παρόν μαζί με τους γονείς. Στο πλαίσιο της ψυχολογικής βοήθειας, πραγματοποιείται νευροψυχο διόρθωση. Με τα παιδιά, ασχολούνται με τη μορφή παιχνιδιού, ασκούν ασκήσεις, κάνουν εργασίες, χρησιμοποιούν ψυχοθεραπεία με προσανατολισμό το σώμα. Τα μαθήματα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά σε μικρά παιδιά και στην ηλικία του δημοτικού..

Εάν είναι απαραίτητο, παρέχεται ψυχολογική υποστήριξη. Το πρόγραμμα καταρτίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, αποτελείται από ψυχοδιαγνωστικά, ψυχολογική βοήθεια, πρόληψη αναπτυξιακών προβλημάτων, βοήθεια στην επίλυση διαφόρων προβλημάτων. Η συντήρηση ενδείκνυται για σοβαρές ψυχικές διαταραχές που συμβαίνουν με επιπόρους.

Η θεραπεία της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολη λόγω της περιορισμένης επιλογής φαρμάκων. Τα περισσότερα προληπτικά φάρμακα επηρεάζουν αρνητικά το έμβρυο και μπορούν να οδηγήσουν σε αυθόρμητη άμβλωση ή σχηματισμό εμβρυϊκών ανωμαλιών.

Τα φάρμακα επιλέγονται στις χαμηλότερες δυνατές δόσεις, προτιμάται η μονοθεραπεία. Η θεραπεία δεν σταματά μετά τον τοκετό και κατά τη γαλουχία. Κατά παράβαση της σχηματικής πρόσληψης, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Μια γυναίκα παρατηρείται από γυναικολόγο και νευρολόγο ή επιληπτολόγο, διαβουλεύεται με γενετιστή.

Προβλέψεις

Οι επιθέσεις επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής. Ο μάγος δεν σας επιτρέπει να πλοηγηθείτε σε ένα πολυσύχναστο μέρος, είναι επικίνδυνο όταν ένα άτομο διασχίζει το δρόμο, εισέρχεται στις δημόσιες συγκοινωνίες. Δεν συνιστάται η απελευθέρωση ενός ασθενούς, ειδικά εάν είναι παιδί ή έγκυος γυναίκα.

Η πρόγνωση για απουσίες παιδικής ηλικίας είναι ευνοϊκή, το 90-100% των παιδιών αναρρώνουν, δεν υπάρχουν νευρολογικές αλλαγές και η νοημοσύνη δεν υποφέρει. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μετατρέπεται σε νεανική μορφή. Λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση για άτυπες μορφές που είναι ανθεκτικές στη θεραπεία, οι οποίες εξαρτώνται από την υποκείμενη παθολογία.

Η ασθένεια μεταδίδεται με κληρονομιά από μια άρρωστη μητέρα μόνο σε γενικευμένες μορφές στο 10% των περιπτώσεων.

Πρόληψη

Οι επιθέσεις αποστήματος είναι απρόβλεπτες, επομένως, δεν είναι δυνατόν να αναπτυχθεί συγκεκριμένη προφύλαξη, ειδικά με γενετικά καθορισμένες καταστάσεις.

Συνιστάται στις έγκυες γυναίκες να αποφεύγουν τραυματισμούς και λοιμώξεις, να εξετάζονται έγκαιρα και να συμβουλεύονται έναν γενετιστή με ιστορικό βάρους.

Οι ενήλικες δεν πρέπει να πίνουν αλκοόλ, να πίνουν αυθαίρετα φάρμακα ή να σταματούν να παίρνουν φάρμακα, να μειώνουν ή να αυξάνουν τη δόση του φαρμάκου.

Απουσία τι είναι

absance - clouding Λεξικό ρωσικών συνωνύμων. absance n., αριθμός συνωνύμων: 2 • dimming (4) •... Λεξικό συνωνύμων

ABSANS - (από τους Γάλλους. Απουσία γραμμάτων. Απουσία), μια ξαφνική, πολύ βραχυπρόθεσμη ασυνείδητη κατάσταση που εμφανίζεται με κάποιες μορφές επιληψίας... Big Encyclopedic Dictionary

απουσία - α, απουσία α. 1680. Ray 1998. μέλι. Απενεργοποιώντας αμέσως τον ασθενή από συνειδητή ψυχική δραστηριότητα. Η στάση στην οποία ο ασθενής έχει επίθεση παραμένει. Όλα τα σημάδια προσοχής εξαφανίζονται από το πρόσωπο του ασθενούς. Σύμφωνα με την περιγραφή εξωτερικών παρατηρητών... Ιστορικό Λεξικό Ρωσικών Γαλικισμών

απόστημα - Βραχυπρόθεσμη εξασθένιση, αποκλεισμός της συνείδησης. Λεξικό πρακτικού ψυχολόγου. Μ.: AST, Harvest. Σ. Yu. Golovin. 1998... Μεγάλη ψυχολογική εγκυκλοπαίδεια

απόστημα - (από τους Γάλλους. απουσία, κυριολεκτικά απουσία), μια ξαφνική, πολύ βραχυπρόθεσμη ασυνείδητη κατάσταση που εμφανίζεται με κάποιες μορφές επιληψίας. * * * ABSANS ABSANS (από τα Γαλλικά. Απουσία, γράμματα. Απουσία), ξαφνικό, πολύ βραχυπρόθεσμο...... Εγκυκλοπαιδικό λεξικό

Απουσία - (Λατινικά απουσιάζει) - απώλεια συνείδησης ξαφνικά και στιγμιαία στο πλαίσιο της φυσιολογικής υγείας και μια στιγμιαία αποκατάσταση της λειτουργίας της συνείδησης (με διάρκεια επώδυνης κατάστασης έως και 20 δευτερόλεπτα, αλλά πολύ πιο συχνά συνείδηση ​​...... Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ψυχολογίας και παιδαγωγικής

απόστημα - (γαλλική απουσία) μια βραχυπρόθεσμη απώλεια (ή κατάθλιψη) της συνείδησης με επακόλουθη αμνησία. σύμπτωμα επιληψίας... Ένα μεγάλο ιατρικό λεξικό

Απουσία - (από τη γαλλική απουσία, κυριολεκτικά απουσία) ξαφνική και βραχυπρόθεσμη σύγχυση. Κατά τη διάρκεια του Α., Ο ασθενής φαινόταν να παγώνει, δεν απάντησε σε ερωτήσεις, η ομιλία τελείωσε, σαν να είχε ξεχάσει ο ασθενής για τι μιλούσε, ένα πράγμα που ήταν...... Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

απόστημα - βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Είναι ένα σύμπτωμα επιληψίας. Πηγή: Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια Δημοφιλή... Ιατρικοί όροι

ABSANS - (από τους Γάλλους. Απουσία, γράμματα. Απουσία), ξαφνικά, πολύ βραχύβια. αναίσθητος. μια κατάσταση που εμφανίζεται με ορισμένα. μορφές επιληψίας... Φυσική επιστήμη. εγκυκλοπαιδικό λεξικό

Απουσίες

Απουσία, που μεταφράζεται από τα γαλλικά (απουσία) σημαίνει απουσία Επίσης συχνά ονομάζεται μικρή επίθεση - petit mal. Αυτή η ασθένεια είναι μια από τις μορφές επιληψίας, η οποία συνοδεύεται από διακοπή της συνειδητής δραστηριότητας σε σύντομα διαστήματα και συχνά συνοδεύεται από άλλες μορφές επιθέσεων επιληψίας. Ένα χαρακτηριστικό του αποστήματος είναι η απουσία κράμπες σώματος και τονωτικές-κλωνικές κρίσεις.

Η απουσία είναι πολύ συχνή στις παιδικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας 4-7 ετών.

Η αιτία αυτής της νόσου είναι η παραβίαση των διαδικασιών αναστολής-διέγερσης των νευρώνων στον εγκεφαλικό φλοιό.

Η ακόλουθη ταξινόμηση της νόσου:

- δευτερογενές απόστημα, όπου η ασθένεια είναι συνέπεια εγκεφαλίτιδας, εγκεφαλικού αποστήματος, όγκου εγκεφάλου, τραύματος μετά τον τραυματισμό ·

- ιδιοπαθή. Προς το παρόν δεν εντοπίζονται με ακρίβεια οι αιτίες της. Μαζί με αυτό, οι ερευνητές θεωρούν ότι οι γενετικές διαταραχές είναι οι κύριες αιτίες αυτού του τύπου. Προς υποστήριξη αυτής της υπόθεσης είναι συχνές κληρονομικές περιπτώσεις ασθενειών, τα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται στην ηλικία των 4-10 ετών. Ο υπεραερισμός των πνευμόνων που χαρακτηρίζει τους αθλητές των σπορ αντοχής, καθώς και ένα μεγάλο φορτίο στα οπτικά όργανα (τηλεόραση, υπολογιστής, smartphone), υπερφόρτωση του σώματος λόγω υπερβολικού σωματικού ή ψυχικού στρες, διαταραχή του ύπνου ή στρες μπορεί να προκαλέσει αυτήν την παθολογία..

Επί του παρόντος, ο μηχανισμός εμφάνισης αποστήματος δεν έχει ακόμη μελετηθεί με ακρίβεια. Ο κύριος λόγος θεωρείται παραβίαση των λειτουργικών ιδιοτήτων των εγκεφαλικών νευρώνων. Επιπλέον, η πορεία της νόσου μπορεί να αλλάξει με την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εγκεφάλου, ως αποτέλεσμα της οποίας, όταν φτάσουν την ηλικία των 18-20 ετών, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς.

Η απουσία ταξινομείται στους ακόλουθους τύπους:

- Μια τυπική μορφή, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από διαταραχή του μυοσκελετικού συστήματος. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί καθυστερημένη ομιλία και να απενεργοποιηθεί η συνείδηση ​​για μικρό χρονικό διάστημα: έως 30 δευτερόλεπτα.

- άτυπη ή περίπλοκη μορφή. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της φόρμας είναι η απότομη διακοπή της συνείδησης για περίοδο 5 έως 20 δευτερολέπτων και παραβίαση του μυοσκελετικού συστήματος.

Τα πρώτα συμπτώματα του αποστήματος είναι μια απότομη απώλεια συνείδησης, η οποία από έξω μοιάζει με ξαφνική διακοπή της ομιλίας, απώλεια της εστίασης του βλέμματος και διακοπή της κίνησης που έχει ξεκινήσει. Πρέπει να σημειωθεί ότι με βραχυπρόθεσμες μορφές, τα σημάδια μπορεί να μην γίνονται αντιληπτά από άλλους..

Τα ακόλουθα σημάδια είναι η απώλεια μυϊκού τόνου, μια απότομη εξασθένιση, η οποία από την πλευρά μοιάζει με απότομη χαλάρωση του σώματος, τα άκρα μπορούν να λυγίσουν ή να ισιώσουν, υπάρχουν περιπτώσεις ανατροπής του κεφαλιού και άλλων.

Ίσως μια απότομη αναστολή κατά την εκτέλεση κάποιας μονότονης δράσης, όπως μάσημα, χαϊδεύοντας. Καθ 'όλη τη διάρκεια της επίθεσης, αυτή η ενέργεια επαναλαμβάνεται συνεχώς με το ίδιο πλάτος..

Οι επιπλοκές του αποστήματος είναι επιθέσεις μεγαλύτερης διάρκειας που εμφανίζονται από μερικές ώρες έως 2-4 ημέρες. Οι συνομιλίες του ασθενούς είναι απλές αυτές τις μέρες, χαρακτηρίζονται από συχνές επαναλήψεις του ίδιου τύπου λέξεων και φράσεων, πάγωμα λόγου, απότομη διακοπή της συνομιλίας.

Επίσης, μια επιπλοκή του αποστήματος μπορεί να είναι υποβάθμιση της ανάπτυξης της πνευματικής δραστηριότητας και σε περίπτωση ξαφνικής διακοπής, μπορεί να πέσει και να τραυματιστεί.

Κατά τη διαδικασία διάγνωσης αυτής της ασθένειας, είναι σημαντικό να την ταξινομήσετε σωστά. Ένα από τα σημαντικά στάδια της σωστής διάγνωσης είναι η διεξαγωγή έρευνας του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης της νόσου και η λήψη αναμνηστικής. Σε κάθε περίπτωση, για πλήρη διάγνωση είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση και εξέταση από έναν νευρολόγο, περνώντας ένα βίντεο-ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, προκαλούσε δυναμικά, βιοχημικές αναλύσεις και, εάν ενδείκνυται, μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Στην κλινική της αποκαταστατικής νευρολογίας, παρέχουν όχι μόνο μια πλήρη διάγνωση απουσιών, αλλά και περίπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων νέων, πολύ αποτελεσματικών μεθόδων.

Τι είναι επικίνδυνη επιληψία αποστήματος για ένα παιδί και έναν ενήλικα

Σε νευρολογικές διαταραχές, υπάρχουν πολλές μορφές - από τους πνεύμονες, που δεν παρατηρούνται καν από τους γιατρούς, έως εξαιρετικά σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή. Η επιληψία του αποστήματος είναι μια παθολογία με σπασμούς, τις οποίες οι ειδικοί αποδίδουν στην κατηγορία των καλοήθων διαταραχών. Αυτό σημαίνει ότι η πορεία της νόσου είναι συνήθως ήπια και μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά..

Η επιληψία με απουσίες εμφανίζεται κυρίως σε ενήλικες και εφήβους κάτω των 15 ετών, αλλά σε ενήλικες μπορεί να αναπτυχθεί λόγω τραυματισμών και ορισμένων άλλων λόγων. Τα συμπτώματα της νόσου είναι δύσκολο να αναγνωριστούν, επειδή δεν υπάρχουν επιληπτικές κρίσεις, όπως και με άλλες μορφές..

Λόγοι για παραβίαση

Δεδομένου ότι η παθολογία του αποστήματος σχηματίζεται κυρίως στην παιδική ηλικία, οι αιτίες της παραβίασης πρέπει να επισημανθούν ειδικά για αυτήν την ομάδα ασθενών. Ο πιο κοινός παράγοντας είναι οι συγγενείς δυσπλασίες ή οι τραυματισμοί του εγκεφάλου κατά τη γέννηση. Οι παραβιάσεις στις βαθιές δομές εμφανίζονται κυρίως στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, αλλά υπάρχουν τραυματισμοί που σημειώθηκαν κατά το τελευταίο τρίμηνο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθενειών και παραμορφώσεων:

  • υπανάπτυκτο κρανίο
  • διαταραχές στην εργασία και το σχηματισμό του νευρικού συστήματος.
  • σταγόνα ή υδροκεφαλία του εγκεφάλου.
  • ενδοκρινικές διαταραχές, καθώς και μεταβολικά προβλήματα.
  • υποανάπτυξη των τμημάτων του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για την αντίδραση της αναστολής και του ενθουσιασμού.
  • τραυματισμοί στο κεφάλι
  • οξεία δηλητηρίαση λόγω έκθεσης σε χημικές, βιολογικές και ραδιενεργές ουσίες.

Οι τελευταίες 4 αιτίες της επιληψίας αποστήματος σχετίζονται με παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια σε μεταγενέστερη ηλικία.

Σπουδαίος! Ένας σημαντικός ρόλος παίζει τα νεοπλάσματα στον εγκέφαλο που εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία: κύστες, όγκοι, ανευρύσματα.

Ήπιες μορφές επιληψίας μπορούν να εμφανιστούν υπό την επήρεια παραγόντων όπως το άγχος, η ψυχική και σωματική υπερβολική εργασία. Η κληρονομική προδιάθεση είναι επίσης σημαντική..

Εξωτερικοί παράγοντες που προκαλούν παραβίαση

Εάν μελετήσετε προσεκτικά τους μηχανισμούς που προκαλούν την επιληψία, μπορούν να επισημανθούν ακριβέστεροι παράγοντες. Η πρώτη θέση μεταξύ τους απασχολείται από οπτικούς λόγους: εργασία σε υπολογιστή, ενθουσιασμός για τηλεόραση ή τηλέφωνο.

Μια νευρολογική παθολογία μπορεί να προκαλέσει μια συνεχή επίδραση του τρεμοπαίγματος του φωτός: γιρλάντες, ντίσκο. Μερικές φορές η ασθένεια προκαλείται από παράγοντες όπως η απότομη αλλαγή του καιρού και μια οξεία διαταραχή στα πρότυπα ύπνου με συνεχή έλλειψη ύπνου.

Συχνά συμπτώματα επιληψίας

Οι επιληπτικές κρίσεις αποστήματος συνοδεύονται από ορισμένα σημάδια, τα κύρια από τα οποία είναι μια παραβίαση της συνείδησης για 10-20 δευτερόλεπτα. Μερικές φορές η επιληψία εμφανίζεται μόνο με αυτό το σύμπτωμα, αλλά στους περισσότερους ασθενείς υπάρχουν επιπρόσθετα σημάδια νευρολογικής διαταραχής:

  • άδεια μάτια ή αναβοσβήνει με σταθερά μάτια.
  • βραχυπρόθεσμη εξασθένιση του ασθενούς, τερματισμός της δραστηριότητας.
  • διακοπή και επιβράδυνση της ομιλίας εάν ο ασθενής μίλησε πριν από την επίθεση.

Μπορείτε να διακόψετε μια επίθεση προφορικά επικοινωνώντας με ένα άτομο. Μετά το απόστημα, δεν εμφανίζεται κόπωση ή αδυναμία, τα οποία είναι χαρακτηριστικά της γενικευμένης επιληψίας. Χωρίς αναστολή ή αποπροσανατολισμό.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε ενήλικες

Στους ενήλικες, οι απουσίες σπάνια συμβαίνουν με μειωμένη συνείδηση. Ωστόσο, οι γιατροί διακρίνουν πολύ περισσότερες μορφές από ό, τι στα παιδιά:

  • Απουσίες με μαλακά κλωνικά στοιχεία. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ακούσια συστολή μικρών μυϊκών ομάδων ή συσπάσεις μιας ίνας. Μια επίθεση ξεκινά σύμφωνα με το κλασικό σχήμα κοινών σημείων επιληψίας. Ωστόσο, οι συσπάσεις επηρεάζουν συχνά τα βλέφαρα, τις γωνίες του στόματος. Οι επιθέσεις μπορεί να είναι ήπιες, σχεδόν ανεπαίσθητες ή έντονες. Εάν αυτή τη στιγμή ο ασθενής κρατά ένα αντικείμενο στα χέρια του, μπορεί να το πετάξει.
  • Ατονικό απόστημα. Αυτή η μορφή επιληψίας χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση του μυϊκού τόνου: ο ασθενής αλλάζει τη στάση του, το κεφάλι του πιέζεται στο στήθος του, σε σπάνιες περιπτώσεις, η παραβίαση προκαλεί πτώση λόγω μυϊκής αδυναμίας στα πόδια. Τα χέρια πέφτουν συχνά, η λαβή χαλαρώνει. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άτυπες απουσίες του ατονικού τύπου δεν οδηγούν στην πτώση ενός ατόμου.
  • Τονικές απουσίες. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επιληπτικές κρίσεις που συνοδεύονται από τονωτική μυϊκή συστολή: συμβαίνει υπερτονικότητα, κινήσεις κάμψης και έκτασης γίνονται συχνές, γρήγορες, επηρεάζουν ασύμμετρους ή συμμετρικούς μυς. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει οξεία συμπτώματα επίθεσης: το κεφάλι ρίχνεται πίσω, τα βλέφαρα συστρέφονται, τα μάτια περιστρέφονται προς τα πίσω. Η σοβαρότητα εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου.
  • Απουσίες με αυτόματα στοιχεία. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με στοχευμένες και σχεδόν κατευθυνόμενες κινήσεις. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο αρχίζει ασυνείδητα να κάνει μικρές κινήσεις: δαγκώνει τα χείλη του, κουνάει τα χέρια του, τσιμπάει τα ρούχα του, μερικές φορές περπατά άσκοπα. Ο αυτοματισμός με άτυπες απουσίες είναι απλός και περίπλοκος. Με μια απλή μορφή, μόνο οι μεμονωμένοι μύες εμπλέκονται στην παθολογία, επομένως δεν μπορεί να παρατηρηθεί τα σημάδια της επιληψίας.
  • Απουσίες με αυτόνομες διαταραχές. Συχνά συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με αλλαγές στο δέρμα και ορισμένες φυσιολογικές διαδικασίες: αυξημένη εφίδρωση, ωχρότητα, υπεραιμία, διασταλμένοι μαθητές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής αναπτύσσει ενούρηση.

Υπάρχουν μικτές μορφές επιληψίας αποστήματος. Η σοβαρότητα αυτών των μορφών είναι τόσο ισχυρή που ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει τα συνήθη πράγματα.

Χαρακτηριστικά της επιληψίας στα παιδιά

Στα μωρά, το απόστημα της επιληψίας εμφανίζεται συχνά σύμφωνα με τον ακόλουθο τύπο: το παιδί παγώνει και δεν αντιδρά σε εξωτερικές ενέργειες για 10-15 δευτερόλεπτα, τα μάτια του κοιτάζουν σε ένα σημείο. Οι κινήσεις που αναβοσβήνουν παρατηρούνται σε ορισμένα παιδιά, ενώ άλλα αρχίζουν ενστικτωδώς να μασούν.

Οι απουσίες των παιδιών διαρκούν από 10 έως 15 δευτερόλεπτα και μετά την επιστροφή στην κανονική δραστηριότητα, το παιδί δεν συνειδητοποιεί καν τι του συνέβη. Οι γιατροί διακρίνουν διάφορα χαρακτηριστικά των επιληπτικών κρίσεων στα παιδιά:

  • έως και 100 επιθέσεις ανά ημέρα.
  • Συνήθως διατηρείται η φυσιολογική αναπτυξιακή διαδικασία του παιδιού.
  • παρουσία αρκετών δεκάδων επιθέσεων ανά ημέρα, μερικές φορές υπάρχει καθυστέρηση στις μελέτες.
  • συχνά εμφανίζονται απουσίες κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.
  • το ένα τρίτο των νέων ασθενών έχει προβλήματα με τη μνήμη και τη συγκέντρωση.
  • αμέσως μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής, ο αριθμός των επιληπτικών κρίσεων μειώνεται, οι γνωστικές λειτουργίες ομαλοποιούνται.

Μεταξύ όλων των παιδιών που πάσχουν από επιληψία, οι άτυπες απουσίες εμφανίζονται περίπου στο 8%. Η μέγιστη δραστηριότητα της νόσου εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 3 έως 11 ετών, ειδικά μεταξύ 5 και 8 ετών.

Τουλάχιστον 2/3 των ασθενών υποβάλλονται επιτυχώς σε φαρμακευτική αγωγή και οι επιθέσεις τους εξαφανίζονται κατά την εφηβεία. Ωστόσο, πολλοί εξακολουθούν να έχουν προβλήματα συγκέντρωσης και μνήμης. Στο 10-15% των παιδιών, σχηματίζονται οι συνέπειες της επιληψίας αποστήματος με τη μορφή γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων.

Διαχωρισμός φόρμας

Επιπλέον, οι γιατροί διακρίνουν τυπικές και άτυπες απουσίες που εντοπίζονται σε οποιαδήποτε από τις επιμέρους μορφές επιληψίας:

  • Τυπικές απουσίες. Πιο συχνά παρατηρείται με γενικευμένη ιδιοπαθή επιληψία, το EEG κατά τη διάγνωση δείχνει περισσότερα από 2,5 Hz.
  • Ατυπικές απουσίες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι και αναπτύσσονται μαζί με σοβαρά συμπτώματα. Συνοδευόμενες από δυσκολίες στη διδασκαλία των παιδιών, οι κράμπες τους είναι συχνές: ατονικές, μυοκλινικές και τονωτικές. Οι επιθέσεις προκύπτουν και σταματούν απαλά, όχι όπως σε μια τυπική πορεία. Το EEG θα είναι μικρότερο από 2,5 Hz.

Οι γιατροί μπορεί να απαιτήσουν αρκετούς κύκλους δοκιμών για να κάνουν μια ακριβή διάγνωση..

Διακρίνονται επίσης οι αληθείς και οι ψευδείς απουσίες. Με μια ψεύτικη επίθεση, ένα άτομο αποκρίνεται γρήγορα στην αφή και την ομιλία, αληθινές απουσίες συμβαίνουν χωρίς αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα κατά τη διάρκεια της διάρκειας της επίθεσης.

Διαγνωστικές μέθοδοι ασθένειας

Για τη διάγνωση της επιληψίας αποστήματος, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Στη συνέχεια, θα συνταγογραφηθούν γενικές εξετάσεις και ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, το οποίο θα αφαιρέσει δείκτες εγκεφαλικής δραστηριότητας. Ο διορισμός CT και MRI είναι απαραίτητος μόνο εάν υπάρχει υποψία μολυσματικών διεργασιών, όγκων και άλλων ανίατων ή θανατηφόρων ασθενειών.

Πρώτες βοήθειες και θεραπεία

Παρά την ευκολία της μορφής, η επιληψία αποστήματος απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση και θεραπεία. Σε ενήλικες, το πιο κοινό φάρμακο είναι το Ethosuximide, καθώς και το βαλπροϊκό οξύ. Τα παιδιά χρησιμοποιούν επίσης την τελευταία γενιά λαμοτριγίνης..

Σπουδαίος! Τα ναρκωτικά λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχήμα. Εάν, εντός 3 ετών μετά την έναρξη της θεραπείας για απουσίες, οι επιληπτικές κρίσεις παύσουν να επαναλαμβάνονται, οι γιατροί εξετάζουν το ζήτημα της απόσυρσης των ναρκωτικών.

Πρώτες βοήθειες για απουσίες πρακτικά δεν απαιτείται - προχωρούν σε ήπια μορφή. Εάν κάποιος αρρωστήσει, μπορείτε να ανοίξετε το παράθυρο, να τον ελευθερώσετε από σφιχτά ρούχα και να τον ξαπλώσετε στο κρεβάτι.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες στην παιδική ηλικία

Εάν διαγνώστηκε απόστημα επιληψίας και οι γιατροί συνταγογράφησαν επαρκή θεραπεία, τότε στο 80% των περιπτώσεων η ασθένεια εξαφανίζεται κατά 10-15 χρόνια. Πιο συγκεκριμένα, οι επιληπτικές κρίσεις και τα πρόσθετα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται. Ωστόσο, παραμένει ο κίνδυνος υποτροπής στην ενηλικίωση. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια γίνεται σοβαρή, γενικεύεται, ο ασθενής αναπτύσσει σπασμούς και σπασμούς.

Η απουσία επιληψίας στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επηρεάζει την ψυχή και δεν οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές. Μέγιστες συνέπειες: μαθησιακές δυσκολίες, απόσπαση της προσοχής, δυσκολία συγκέντρωσης και αυξημένη ευερεθιστότητα. Συχνά, οι απουσίες συγχέονται με την υπερκινητικότητα. Ωστόσο, μετά από μια επαγγελματική εξέταση, η σύγχυση εξαφανίζεται εντελώς.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πορεία της αποληψίας αποστήματος στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή · η ύφεση εμφανίζεται κατά μέσο όρο στο 85% των ασθενών. Στα παιδιά, αυτός ο δείκτης αυξάνεται στο 90-95%. Ταυτόχρονα, οι απλές απουσίες ανταποκρίνονται καλύτερα στη θεραπεία από τις περίπλοκες..

Εάν τα κινητικά στοιχεία της νόσου ενταχθούν στις επιθέσεις, τότε η διόρθωση απαιτεί πιο σοβαρά μέτρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορούν να διορθωθούν με την εισαγωγή ενός συνδυασμού φαρμάκων για τη θεραπεία της επιληψίας. Τα άτομα που έχουν ξεφορτωθεί την παθολογία των αποστημάτων πρέπει να θυμούνται τη συνεχή πρόληψη της υποτροπής:

  • Είναι απαραίτητο να τηρείτε το σχήμα της ημέρας, να αποφεύγετε να αλλάξετε την ώρα του ύπνου και της εγρήγορσης.
  • Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη διεγερτικών φαρμάκων και ποτών, τροφίμων: σοκολάτα, καφεΐνη, τσάι, ανθρακούχα ποτά.
  • στο μέλλον, η εργασία και οι ανθρώπινες δραστηριότητες δεν πρέπει να συνδέονται με οξεία πίεση, ακραία αθλήματα, άγχος.
  • το σωματικό, ψυχικό και ψυχολογικό στρες πρέπει να είναι μέτριο.
  • η σωματική δραστηριότητα πρέπει να είναι ελαφριά και μέτρια: γιόγκα, κολύμπι, ποδήλατο. Το επαγγελματικό άθλημα αντενδείκνυται.
  • δυνατοί ήχοι, αναλαμπές φωτός, φωτεινές εικόνες και οποιοδήποτε τρεμόπαιγμα με συνεχή έκθεση συχνά προκαλούν σοβαρή μορφή επιληψίας. Επομένως, οι έφηβοι και οι νέοι πρέπει να απέχουν από την επίσκεψη σε κλαμπ και ντίσκο.

Απουσία

. ή: Petit mal, bird mal

Συμπτώματα απουσίας

  • Επίθεση ενός σύντομου τερματισμού της συνείδησης:
    • Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής «παγώνει», διακόπτοντας προηγούμενες ενέργειες (ανάγνωση, γραφή, κίνηση, φαγητό). Τα μάτια σπεύδουν σε ένα σημείο, η επαφή με άτομα γύρω διακόπτεται, το βλέμμα απουσιάζει, το πρόσωπο γίνεται χλωμό.
    • το τέλος του αποστήματος είναι τόσο ξαφνικό όσο η αρχή, οι ασθενείς αποκαλούν αυτές τις καταστάσεις "ιδέες" και συνήθως τις ξεχνούν (αμνησία).
    • η κατάσταση του ασθενούς μετά την επίθεση είναι ικανοποιητική, δεν υπάρχει πονοκέφαλος και υπνηλία.
    • μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν συσπάσεις των βλεφάρων, των μυών του προσώπου, τρόμος του ασθενούς, κουνώντας τα χέρια στην αρχή της επίθεσης, αυτοματισμός (γλείψιμο των χειλιών, χτύπημα των χειλιών), ερυθρότητα του δέρματος.
  • Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι:
    • ξαφνικός τρόμος ολόκληρου του σώματος, ακούσια ρίψη των χεριών.
    • ξαφνική απώλεια μυϊκού τόνου με πτώση στο έδαφος / πάτωμα.

Έντυπα

  • Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, διακρίνονται δύο κύριες μορφές απουσιών..
    • Τυπικές απουσίες (απλές): εκδηλώνονται με ξαφνική απώλεια συνείδησης με τη διατήρηση του μυϊκού τόνου (χωρίς πτώση) και διαρκούν 5-30 δευτερόλεπτα.
    • Άτυπα αποστήματα (σύμπλοκο): διαρκούν περισσότερο από τα τυπικά αποστήματα (από ένα έως αρκετά λεπτά), εκδηλώνονται από πιο διαφορετικές διαταραχές:
      • μυοκλονικές απουσίες - που εκδηλώνονται από επιθέσεις ελλιπούς ή πλήρους έλλειψης συνείδησης σε συνδυασμό με συσπάσεις των μυών των χεριών, των ποδιών, του προσώπου, του τρόμου ολόκληρου του σώματος.
      • Ακινητικές απουσίες - που εκδηλώνονται από επιθέσεις ατελούς ή πλήρους έλλειψης συνείδησης σε συνδυασμό με πλήρη ακινησία.
      • ατονικές απουσίες - που εκδηλώνονται από επιθέσεις ελλιπούς ή πλήρους έλλειψης συνείδησης σε συνδυασμό με απότομη απώλεια μυϊκού τόνου και πτώση στο πάτωμα / έδαφος.
      • αποστήματα με φυτικό συστατικό - εκδηλώνεται με ακράτεια ούρων κατά τη στιγμή της επίθεσης, μυδρίαση, ερυθρότητα του προσώπου και του λαιμού.
  • Ανάλογα με την ηλικία στην οποία εμφανίζονται οι πρώτες απουσίες, διακρίνονται δύο μορφές:
    • παιδικό απόστημα - εμφανίζεται έως 7 χρόνια.
    • νεανικό απόστημα - εμφανίζεται σε ηλικία 12-14 ετών.

Αιτίες

  • Επιληψία.
  • Βλάβη στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων:
    • μηνιγγίτιδα;
    • εγκεφαλίτιδα;
    • εγκεφαλικοί τραυματισμοί κατά τον τοκετό και την πρώιμη παιδική ηλικία.
    • όγκοι του εγκεφάλου.

Ένας νευρολόγος θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου

Διαγνωστικά

  • Ανάλυση παραπόνων και ιατρικό ιστορικό:
    • από ποια ηλικία εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια της παρουσίας απουσιών (επεισόδια απενεργοποίησης της συνείδησης, συσπάσεις των μυών, ξαφνικές πτώσεις λόγω απενεργοποίησης της συνείδησης κ.λπ.).
    • πώς έγινε η γέννηση αυτού του ατόμου (αν ήταν παρατεταμένη, εάν η μαιευτική λαβίδα εφαρμόστηκε κατά τη διάρκεια της μαιευτικής φροντίδας κ.λπ.) ·
    • αν κάποιος είχε τέτοια παράπονα στην οικογένεια;
    • Αυτό το άτομο αναπτύχθηκε κανονικά στην παιδική ηλικία (ήταν πολύ αργά για να αρχίσει να διαβάζει, να μιλάει).
  • Νευρολογική εξέταση: τις περισσότερες φορές, δεν μπορεί να εντοπιστεί σημάδια νευρολογικής παθολογίας εκτός της επίθεσης. Μπορεί να εντοπιστεί μια υστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη (στη συνομιλία, χρησιμοποιώντας ειδικές κλίμακες και ερωτηματολόγια).
  • EEG (ηλεκτροεγκεφαλογραφία): μια μέθοδος καταγραφής της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Διεξάγεται σε κατάσταση εγρήγορσης, ύπνου, συχνά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (για παρακολούθηση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων). Οι πιο συνηθισμένες παραλλαγές επιληπτικής δραστηριότητας στο ΗΕΓ είναι αιχμηρά κύματα, αιχμές (προσκολλήσεις), αιχμή-αργό κύμα, οξέα κύματα αργού κύματος.
  • CT (υπολογιστική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) της κεφαλής: σας επιτρέπει να στρώσετε ανά στρώμα μελετώντας τη δομή του εγκεφάλου και να εντοπίσετε σημάδια διαταραχής της εγκεφαλικής δομής (για παράδειγμα, τα αποτελέσματα του τραύματος).
  • Υπολογισμένη τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) ή υπολογιστική τομογραφία εκπομπής μονής φωτονίου (SPECT) - Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια το επίκεντρο της ηλεκτρικής δραστηριότητας που προκαλεί διαταραχή της εγκεφαλικής λειτουργίας.
  • Είναι επίσης δυνατή μια διαβούλευση με επιληπτολόγο..

Θεραπεία απουσίας

  • Εξάλειψη όλων των ενοχλητικών και προκλητικών παραγόντων (για παράδειγμα, άρνηση εργασίας το βράδυ, πλήρης ύπνος νύχτας (τουλάχιστον 8 ώρες), αποκλεισμός του συναισθηματικού στρες).
  • Αντιεπιληπτική θεραπεία (αντισπασμωδικά).
  • Χειρουργική αφαίρεση όγκων του εγκεφάλου.

Επιπλοκές και συνέπειες

  • Επίμονες επιληπτικές κρίσεις εάν αντιμετωπιστούν: αντοχή στη θεραπεία.
  • Ψυχική κατωτερότητα: διατήρηση ψυχικού ελαττώματος για τη ζωή. Τέτοιοι άνθρωποι δεν μπορούν να μετρήσουν, να διαβάσουν, να βρουν ομοιότητες και διαφορές μεταξύ αντικειμένων..
  • Παραβίαση της κοινωνικής και εργασιακής προσαρμογής λόγω συνεχών επιληπτικών κρίσεων.

Πρόληψη απουσίας

  • Οι αρχές για την πρόληψη της εμφάνισης απουσιών δεν αναπτύσσονται λόγω της απρόβλεπτης αιτίας (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλική βλάβη κ.λπ.) που τις προκαλούν.

ΠΗΓΗ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ

Απαιτείται διαβούλευση με γιατρό

  • Συγγραφείς

G. A. Akimov, M. M. Odinak - Διαφορική διάγνωση νευρικών παθήσεων - 2001.
Νευρολογία. Πρακτική αναφοράς. ένας γιατρός. 6η έκδοση. (D.R. Shtulman, O.S. Levin, 2008).
Brilman J. Neurology 2007.

Τι να κάνετε με την απουσία?

  • Επιλέξτε το σωστό γιατρό Νευρολόγος
  • Κάντε δοκιμές
  • Λάβετε θεραπευτική αγωγή από γιατρό
  • Ακολουθήστε όλες τις προτάσεις

Αποστήματα σε ενήλικες - σημεία και θεραπεία

Περιεχόμενο

Στη μετάφραση, η λέξη "απόστημα" σημαίνει "κλείσιμο". Οι αποχές σε ενήλικες είναι μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Από την πλευρά μπορεί να φαίνεται ότι ένα άτομο εξετάζει το κενό.

Τα αποστήματα είναι μια ήπια ποικιλία επιθέσεων επιληψίας, αλλά οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη τέτοιων φαινομένων πρέπει να προσέχουν την υγεία τους και να προσπαθούν να μην το βρουν μόνοι τους, ειδικά όταν κολυμπούν και αλληλεπιδρούν με επικίνδυνες τεχνικές συσκευές. Επίσης, οι ενήλικες που πάσχουν από απουσίες απαγορεύονται να οδηγούν οχήματα και άλλο εξοπλισμό.

Συμπτώματα της νόσου

Κατά κανόνα, οι απουσίες χαρακτηρίζονται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

  • ακινησία σώματος
  • λείπει ματιά?
  • ελαφρύ πτερύγιο των βλεφάρων.
  • κινήσεις μάσησης?
  • χτύπημα των χειλιών
  • συγχρονισμένες κινήσεις χεριών.

Η απουσία μπορεί να διαρκέσει λίγα δευτερόλεπτα και η ανάκαμψη από μια επίθεση είναι επίσης γρήγορη. Στη συνέχεια, το άτομο επιστρέφει στο φυσιολογικό και δεν μπορεί να θυμηθεί την επίθεση. Συχνά, οι άνθρωποι βιώνουν πολλές επιληπτικές κρίσεις ταυτόχρονα, γεγονός που τους εμποδίζει να δουλέψουν.

Εάν το απόστημα αναπτυχθεί σε ένα παιδί, τότε οι γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν αμέσως μια παθολογική κατάσταση, καθώς διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Η πρώτη εκδήλωση της διαταραχής είναι η μειωμένη ικανότητα εργασίας και απόσπασης της προσοχής..

Απαιτείται επειγόντως να επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει υποψία ανάπτυξης αποστήματος ή η εξέλιξη των εκδηλώσεών του. Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούνται από το γεγονός ότι το παιδί κάνει ομοιόμορφες κινήσεις για πολύ καιρό, για παράδειγμα, βόλτες ή φαγητό. Εάν οι απουσίες χαρακτηρίζονται από διάρκεια μεγαλύτερη των πέντε λεπτών, τότε μπορούν να οδηγήσουν σε επιληπτική κατάσταση.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Εάν μια επίθεση περάσει απαρατήρητη, τότε είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία της ανάπτυξής της. Πολλά παιδιά έχουν κληρονομική τάση να σχηματίζουν αυτήν την παθολογία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επιληπτικές κρίσεις προκαλούνται από υπεραερισμό.

Οι σπασμοί αναπτύσσονται λόγω της εκδήλωσης παθολογικής δραστηριότητας στα κύτταρα του εγκεφάλου. Σε κανονική κατάσταση, οι νευρώνες επικοινωνούν μεταξύ τους στέλνοντας χημικά και ηλεκτρικά σήματα χρησιμοποιώντας συνάψεις που συνδέουν τα κύτταρα μεταξύ τους. Η σωστή ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου επηρεάζεται σε άτομα με επιληπτικές κρίσεις. Και στη διαδικασία του αποστήματος, τα ηλεκτρικά σήματα επαναλαμβάνονται κάθε τρία δευτερόλεπτα..

Διάγνωση παθολογίας

Με την ανάπτυξη του αποστήματος στην παιδική ηλικία, το παιδί μπορεί σταδιακά να ξεπεράσει αυτήν την κατάσταση. Μερικές φορές ένα παιδί μπορεί να πέσει σε κατάσταση που μοιάζει μόνο με απόστημα, αλλά αν αγγίξετε ένα παιδί σε μια τέτοια στιγμή, θα ανακάμψει αμέσως και το ψευδές απόστημα θα σταματήσει. Το πραγματικό απόστημα δεν θα περάσει μόνο από εξωτερικές επιρροές και συνήθως ξεκινά απροσδόκητα - κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας ή κατά τη διάρκεια σωματικών ασκήσεων.

Η διεξαγωγή εξετάσεων αίματος εξαλείφει την ανάπτυξη ανισορροπίας χημικών στο αίμα ή την παρουσία τοξικών ουσιών. Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Το EEG είναι η διαδικασία καταγραφής κυμάτων ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο χρησιμοποιώντας μικρά ηλεκτρόδια που είναι προσαρτημένα στο κεφάλι του ασθενούς με ειδικό καπάκι. Για να προκαλέσετε επίθεση στην οθόνη, ανάβουν τα φώτα που τρεμοπαίζουν.
  • Μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου βοηθά στον αποκλεισμό της παρουσίας εγκεφαλικών ή όγκων..

Θεραπεία παθολογίας

Στην ιατρική, είναι γνωστός ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη μιας επίθεσης. Υπό την προϋπόθεση ότι η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων είναι μειωμένη και σταδιακά εξαφανίζεται για δύο χρόνια, η θεραπεία διακόπτεται.

Η πλήρης θεραπευτική ύφεση μπορεί να επιτευχθεί στο 70-80% των περιπτώσεων παθολογίας, σε άλλους ασθενείς υπάρχει μείωση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων. Η διαδικασία θεραπείας αρχίζει συνήθως με τη χρήση παρασκευασμάτων βαλπροϊκού οξέος. Επιπλέον, συνταγογραφείται θεραπεία με σουξιμίδη για τη διακοπή των επιθέσεων. Με την ανάπτυξη αντοχής των απουσιών σε μια τέτοια θεραπεία, οργανώνεται συνδυαστική θεραπεία.

Για οποιαδήποτε σοβαρότητα και μορφή απουσιών, η χρήση φαρμάκων που περιέχουν καρβαμαζεπίνη αντενδείκνυται λόγω των υψηλών κινδύνων αυξημένων επιληπτικών κρίσεων. Με όλες τις συστάσεις του γιατρού, η πρόγνωση της νόσου παραμένει ευνοϊκή..