Κύριος

Ημικρανία

Αιτίες του corpus callosum: τι πρέπει να γνωρίζετε πριν από την εγκυμοσύνη

Μία από τις συγγενείς παθολογίες - αγενέσεις του σώματος του εγκεφάλου - προκύπτει από γενετικές αιτίες και εξωτερικές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ανωμαλίες εμφανίζονται σε μικρό αριθμό ασθενών και μόνο στο 20% των περιπτώσεων συνοδεύεται από σοβαρές διαταραχές που επηρεάζουν τη φυσιολογική ζωή.

Το corpus callosum είναι ένας μικρός κόμβος που αποτελείται από νεύρα που συνδέουν και τους δύο λοβούς του κεφαλικού οργάνου. Αυτό το στοιχείο του κύριου οργάνου του νευρικού συστήματος είναι επίπεδο και πλάτος. Με την agenesis, ο ουλώδης ιστός απουσιάζει, αλλά οι ακριβείς λόγοι αυτής της παθολογικής διαδικασίας δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί.

Αιτίες παθολογίας

Ο μη φυσιολογικός σχηματισμός εγκεφάλου είναι πάντα μια συγγενής παθολογία, εμφανίζεται αρκετά σπάνια. Από μορφολογική άποψη, μια δυσλειτουργία εμφανίζεται σε περίπου 10-20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν αρχίζουν να τοποθετούνται συνδετικοί ιστοί.

Η ισχύς της έκφρασης και της εκδήλωσης μπορεί να διαφέρει: οι προσκολλήσεις είτε είναι εντελώς απουσιές είτε ανιχνεύεται μερική αγενέση του corpus callosum. Παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης:

  • αλλαγές στα χρωμοσώματα, συμπεριλαμβανομένων των κληρονομικών.
  • αυθόρμητες μεταλλάξεις χωρίς εξηγήσεις.
  • ενδομήτρια λοίμωξη ως αποτέλεσμα της μητρικής ιογενούς λοίμωξης.
  • η επίδραση των ναρκωτικών ουσιών και ναρκωτικών ·
  • σύνδρομο εμβρύου αλκοόλ λόγω κακοποίησης από τη μητέρα
  • μεταβολικές διαταραχές σε μια γυναίκα ή διατροφική ανεπάρκεια σε ένα έμβρυο.

Η ασθένεια υπόκειται σε ενδομήτρια διάγνωση, αλλά η ακρίβεια του προσδιορισμού του corpus callosum είναι χαμηλή..

Κλινικά συμπτώματα

Στην παιδική ηλικία, η αγενέση του corpus callosum ανιχνεύεται μόνο στην περίπτωση σοβαρής μορφής, καθώς συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα. Σε ενήλικες, το corpus callosum βρίσκεται τυχαία, κυρίως κατά την εξέταση για άλλες ασθένειες. Συχνά μια τέτοια παθολογία είναι ήπια και δεν προκαλεί δυσκολίες στη ζωή.

Η γέννηση του corpus callosum εκδηλώνεται με τέτοια πρώτα σημάδια όπως: ήπιες επιληπτικές κρίσεις, επιληπτικές κρίσεις και κράμπες βρεφών. Άλλα συμπτώματα, μερικά από τα οποία μπορούν να εντοπιστούν κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας εξέτασης:

  • μια αλλαγή στο σχηματισμό του corpus callosum.
  • υδροκεφαλία ή μικροεγκεφαλία
  • porencephaly, ασθένειες του μανδύα του κεφαλιού οργάνου?
  • ατροφία των ακουστικών ή οπτικών νεύρων.
  • σύνδρομο μεταβολών ιστών στη σπονδυλική στήλη, Aicardia
  • κύστεις και άλλοι όγκοι στα ημισφαίρια.
  • κακώς σχηματισμένες συνελεύσεις ·
  • η εμφάνιση λιποσωμάτων ·
  • πρώιμη σεξουαλική ανάπτυξη σε μεγαλύτερη ηλικία
  • ανωμαλίες των εσωτερικών οργάνων
  • Συχνά υπάρχουν διαδικασίες όγκου στο έντερο και διαταραχές στη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα χωρίς προφανή λόγο.
  • αργή ψυχοκινητική ανάπτυξη
  • σωματικά προβλήματα
  • εξασθενημένος συντονισμός, αδύναμοι μύες, σκελετικές ανωμαλίες.

Διαγνωστικά

Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται συχνότερα για ανίχνευση. Ένας ειδικός με επαρκή εμπειρία και γνώση θα καθορίσει με ακρίβεια εάν ένα παιδί έχει corpus callosum. Πρόσθετες τεχνικές χρησιμοποιούνται εάν η ανωμαλία είναι μερική και ήπια.

Επιπλέον, στους ασθενείς συνταγογραφείται μαγνητική τομογραφία, CT του εγκεφάλου. Μερικές φορές απαιτούνται ταυτόχρονες εξετάσεις αίματος. Είναι πολύ δύσκολο να συγχέουμε την αγενέση με άλλες ασθένειες, αλλά για λόγους ασφαλείας, ορισμένοι ειδικοί συμβουλεύουν να συμβουλευτούν 2 ή περισσότερους γιατρούς για να πάρουν μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα απόψεων.

Αντιμετωπίζεται η παθολογία - βίντεο

Η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να θεραπεύσει την agenesis, αλλά υπάρχουν μέθοδοι για τη διόρθωση της νόσου. Επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε κλινική περίπτωση. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη γενική ευημερία του παιδιού, καθώς και τη σοβαρότητα του corpus callosum.

Ειδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, οι γιατροί είναι σίγουροι: οι περισσότερες μέθοδοι δεν είναι σε θέση να ανακουφίσουν μόνιμα τα συμπτώματα. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται ισχυρά φάρμακα:

  • Φαινοβαρβιτάλη. Μειώνει τις επιληπτικές κρίσεις με βρεφικές κράμπες.
  • Βενζιδιαζεπίνες. Ψυχοδραστικά τρόφιμα που αναστέλλουν τις ψυχοκινητικές αντιδράσεις και μειώνουν τις επιληπτικές κρίσεις.
  • Κορτικοστεροειδή. Απαραίτητο για επιληπτικές κρίσεις.
  • Αντιψυχωσικά. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών.
  • Νοοτροπικά. Χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση των εγκεφαλικών λειτουργιών..
  • Διαζεπάμη. Διορθώνει διαταραχές συμπεριφοράς.
  • Νευροπεπτίδια. Βελτιώστε τη σύνδεση μεταξύ των νευρικών απολήξεων.

Εκτός από τα φάρμακα, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μερικές φορές για την τόνωση του κολπικού νεύρου. Για αυτό, εισάγεται μια γεννήτρια ηλεκτρικού παλμού.

Επίσης, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση εάν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν αποτελέσματα. Η εγκατάσταση της γεννήτριας πραγματοποιείται στην περιοχή του υποκλάβιου. Μετά την εγκατάσταση του διεγερτικού, το παιδί πρέπει να επισκέπτεται το γιατρό κάθε λίγους μήνες. Το πλεονέκτημα της εγκατάστασης ενός διεγερτικού για το corpus callosum είναι μια σημαντική μείωση των επιληπτικών κρίσεων.

Οι ασθενείς είναι καλύτερα σε θέση να ανεχθούν τυχόν συμπτώματα, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανή η αναποτελεσματικότητα της συσκευής. Μερικές φορές η παθολογία προκαλεί σκολίωση, σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφείται θεραπεία άσκησης και φυσιοθεραπεία για θεραπεία. Λιγότερο συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης για τη βελτίωση των οστών.

Πρόγνωση ασθενειών

Η ανάπτυξη μερικής αγενέσεως του corpus callosum σε σπάνιες περιπτώσεις οδηγεί σε παθολογίες που συντομεύουν τη ζωή του ασθενούς. Μια παρόμοια μορφή της νόσου εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων και δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα. Σπάνια απαιτείται νευρολογική διόρθωση, θεραπεία άσκησης και φυσιοθεραπεία.

Ωστόσο, οι έντονες μορφές και ο μέσος όρος παθολογίας προκαλούν διάφορες διαταραχές. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι αδύνατο να μιλήσουμε για μια ευνοϊκή πρόγνωση. Τις περισσότερες φορές, οι κύριες παραβιάσεις είναι τα προβλήματα με τη νοημοσύνη, την ψυχική ανάπτυξη, τις έντονες νευρολογικές παθολογίες. Φάρμακα, εναλλακτική θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση δεν δίνει κανένα αποτέλεσμα.

Παρά τα ευνοϊκά αποτελέσματα που προέκυψαν, η εκχύλιση corpus callosum είναι μια σοβαρή νευρολογική διαταραχή που δεν μπορεί να διορθωθεί επιτυχώς. Δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν ακριβείς αιτίες ή παράγοντες που θα μπορούσαν να μειώσουν τον αριθμό των εκδηλώσεων της παθολογίας.

Γένεση του corpus callosum

Γενικές πληροφορίες

Το Corpus callosum agenesis (AMT) είναι μια σπάνια διαταραχή που υπάρχει κατά τη γέννηση (συγγενής). Χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη απουσία (agenesis) του corpus callosum. Το corpus callosum αποτελείται από εγκάρσιες ίνες. Η αιτία της ένεσης του corpus callosum είναι συνήθως άγνωστη, αλλά μπορεί να είναι κληρονομική είτε στον αυτοσωμικό υπολειπόμενο τύπο είτε στον δεσμό X που συνδέεται με τον κυρίαρχο τύπο..

Επιπλέον, η αγενέση μπορεί επίσης να προκληθεί από λοίμωξη ή τραύμα κατά τη διάρκεια της περιόδου από 12 έως 22 εβδομάδες εγκυμοσύνης (ενδομήτρια ζωή), η οποία οδηγεί σε μειωμένη ανάπτυξη του εμβρυϊκού εγκεφάλου. Η ενδομήτρια έκθεση στο αλκοόλ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε AMT. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με AMT, μπορεί να συμβεί διανοητική καθυστέρηση, αλλά η διάνοια είναι ελαφρώς εξασθενημένη και μπορεί να υπάρχουν και λεπτά ψυχοκοινωνικά συμπτώματα..

Μερική agenesis του corpus callosum

Πλήρες corpus callosum

Η AMT διαγιγνώσκεται συχνά κατά τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής. Τα επεισόδια επιληψίας μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα που υποδεικνύει ότι ένα παιδί πρέπει να εξεταστεί για εγκεφαλική δυσλειτουργία. Η διαταραχή μπορεί επίσης να είναι χωρίς ορατά συμπτώματα στις πιο ήπιες περιπτώσεις για πολλά χρόνια..

Μορφολογία

Κλασικά νευροραδιολογικά σημάδια corpus callosum:

  1. Τα μπροστινά κέρατα και τα σώματα των πλευρικών κοιλιών έχουν ευρεία απόσταση και παράλληλη (όχι καμπύλη). Τα μπροστινά κέρατα είναι στενά, με οξεία γωνία. Τα κέρατα των κέρατων διογκώνονται συχνά δυσανάλογα (κολποκεφαλία). Κοίλα μεσαία όρια των πλευρικών κοιλιών λόγω της προεξοχής των διαμήκων δεσμών.
  2. Η ΙΙΙ κοιλία συνήθως διαστασιοποιείται και ανυψώνεται με διάφορους βαθμούς ραχιαίας διαστολής και ανάμιξης μεταξύ των πλευρικών κοιλιών. Τα μεσοκοιλιακά όργανα συχνά επιμηκύνονται.
  3. Ο ενδιάμεσος σουλκός φαίνεται να αποτελεί συνέχεια του πρόσθιου τμήματος της τρίτης κοιλίας, καθώς δεν υπάρχει γόνατο. Στην στεφανιαία προβολή, ο ενδιάμεσος σουλκός διευρύνεται προς τα κάτω μεταξύ των πλευρικών κοιλιών προς την οροφή της τρίτης κοιλίας. Στο οβελιαίο επίπεδο, ο συνηθισμένος στρογγυλός γύρος απουσιάζει και τα μεσαία αυλάκια έχουν ακτινική ή ακτινική διαμόρφωση. Γύρω από την κοιλία ΙΙΙ, είναι συχνά ορατές οι ημισφαιρικές κύστεις. Με αύξηση του μεγέθους, αυτές οι κύστεις μπορούν να αποκτήσουν μια ανώμαλη διαμόρφωση και να κρύψουν τα υποκείμενα ελαττώματα.
  4. Έλλειψη corpus callosum και διαφανές διάφραγμα.
  5. Γωνίωση των πρόσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών και της εγκοπής τους κατά μήκος της μεσαίας επιφάνειας με δέσμες Probst.
  6. Ακτινικό μοτίβο αυλακώσεων και συνεπειών της κοιλίας III που εκτείνονται από την οροφή.

Σημάδια και συμπτώματα

Η γένεση του corpus callosum (AMT) μπορεί αρχικά να εκδηλωθεί ως η έναρξη επιληπτικών κρίσεων κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής ή εντός των δύο πρώτων ετών. Ωστόσο, δεν έχουν όλα τα άτομα με AMT κράμπες. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να ξεκινήσουν από την αρχή της ζωής είναι προβλήματα με τη σίτιση και το κράτημα του κεφαλιού. Το κάθισμα, η στάση και το περπάτημα μπορεί επίσης να μειωθούν. Η ψυχική και σωματική βλάβη ή / και ο υδροκεφαλός είναι επίσης συμπτώματα της πρώιμης έναρξης αυτής της διαταραχής..

Η μη προοδευτική διανοητική καθυστέρηση, ο μειωμένος συντονισμός χεριών-ματιών και η οπτική ή ακουστική μνήμη μπορούν να διαγνωστούν χρησιμοποιώντας νευρολογικές εξετάσεις ασθενών με AMT. Σε μερικές ήπιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται για πολλά χρόνια. Σε ήπιες περιπτώσεις, το AMT μπορεί να χαθεί λόγω της έλλειψης σαφών συμπτωμάτων στην παιδική ηλικία..

Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν βαθιά μάτια και διογκωμένο μέτωπο. Μπορεί να είναι μια ασυνήθιστα μικρή κεφαλή (μικροκεφαλία) ή μια ασυνήθιστα μεγάλη κεφαλή (μακροκεφαλία). Το δέρμα αναδιπλώνεται μπροστά από τα αυτιά, ένα ή περισσότερα λυγισμένα δάχτυλα (καμπτοδυναμικά) και η αναστατωμένη ανάπτυξη μπορεί επίσης να συσχετιστεί με ορισμένες περιπτώσεις εκδήλωσης corpus callosum agenesis. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν ανοιχτά μάτια, μια μικρή μύτη με ανεστραμμένα ρουθούνια, αυτιά ασυνήθιστου σχήματος, υπερβολικά μακρύς λαιμός, κοντά χέρια, μειωμένος μυϊκός τόνος (υπόταση των μυών), ανωμαλίες του λάρυγγα, καρδιακά ελαττώματα και συμπτώματα του συνδρόμου Pierre-Robin.

Το σύνδρομο Aicardi, το οποίο θεωρείται κληρονομικό από τον κυρίαρχο τύπο που συνδέεται με το Χ, συνίσταται από αγενέση του σώματος του σώματος, βρεφικούς σπασμούς και ανωμαλίες στη δομή των ματιών. Αυτό το σύνδρομο είναι μια εξαιρετικά σπάνια συγγενής διαταραχή στην οποία επηρεάζονται το μεσαίο στρώμα των ματιών (χοριοειδές) και ο αμφιβληστροειδής, καθώς και η απουσία του corpus callosum, που συνοδεύεται από σοβαρή διανοητική καθυστέρηση. Αυτό το σύνδρομο επηρεάζει μόνο τις γυναίκες.

Το σύνδρομο Anderman είναι μια γενετική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό corpus callosum, διανοητικής καθυστέρησης και προοδευτικών αισθητικών κινητικών διαταραχών του νευρικού συστήματος (νευροπάθεια). Όλες οι γνωστές περιπτώσεις αυτής της διαταραχής προέρχονται από την κομητεία Charlevo και την περιοχή Saguenay-Lac Saint-Jean στο Κεμπέκ του Καναδά. Προσδιορίστηκε πρόσφατα ένα γονίδιο που προκάλεσε αυτήν τη σπάνια μορφή της ένεσης corpus callosum και αυτό το γονίδιο δοκιμάζεται (SLC12A6).

Το XLAG (Lissencephaly που συνδέεται με το Χ με πραγματικό ερμαφροδιτισμό) είναι μια σπάνια γενετική ασθένεια στην οποία τα αρσενικά έχουν έναν μικρό και λείο εγκέφαλο (lissencephaly), ένα μικρό πέος, σοβαρή διανοητική καθυστέρηση και ανθεκτική επιληψία. Αυτό προκαλείται από μεταλλάξεις στο γονίδιο ARX. Στις γυναίκες, αυτές οι ίδιες μεταλλάξεις μπορούν να προκαλέσουν μόνη τους την εκδήλωση του corpus callosum, ενώ λιγότερο σοβαρές μεταλλάξεις στους άνδρες μπορούν να προκαλέσουν διανοητική καθυστέρηση. Η διάγνωση αυτής της διαταραχής είναι διαθέσιμη σε κλινική χρήση..

Επιδημιολογία

Η εκδήλωση του corpus callosum προκαλεί συμπτώματα κατά τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής σε περίπου 90% των θυμάτων. Πιστεύεται ότι πρόκειται για μια πολύ σπάνια κατάσταση, αλλά η αυξημένη χρήση μεθόδων νευροαπεικόνισης, όπως η μαγνητική τομογραφία, οδηγεί σε αύξηση της διάγνωσης αυτής της βλάβης. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με υπερήχους. Επί του παρόντος, το υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης είναι 7 ανά 1000 άτομα..

Σχετικές παραβιάσεις

Η γένεση του corpus callosum μπορεί να συνδυαστεί με spina bifida (Spina bifida). Μέρος του περιεχομένου της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προεξέχει μέσω του ανώμαλου ανοίγματος, το οποίο οδηγεί στο σχηματισμό μηνιγγοκυττάρου ή μηνιγγομυελοκυττάρου.

Διαγνωστικά

Ο υπέρηχος (υπερηχογράφημα) εκτελείται πριν το κλείσιμο των κρανιακών γραμματοσειρών και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) είναι πολύ πιο πολύτιμη από τον υπέρηχο, αλλά απαιτεί ακινησία του παιδιού κατά τη διάρκεια της σάρωσης..

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία είναι συμπτωματική και υποστηρικτική ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Εάν υπάρχει υδροκεφαλία, αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση παράκαμψης για μείωση του αυξημένου ICP. Η γενετική συμβουλευτική μπορεί επίσης να ωφελήσει τις οικογένειες με αυτή τη διαταραχή..

Επιτρέπεται η πλήρης ή μερική εκτύπωση αυτού του άρθρου κατά την εγκατάσταση ενός ενεργού υπερσυνδέσμου στην πηγή

Παρόμοια άρθρα

Συγγενείς δυσπλασίες του εγκεφαλικού κρανίου, Acrocephaly, Brachycephaly, Dolichocephaly, παραβίαση της δομής του εγκεφαλικού κρανίου, ασυνήθιστα πρώιμη σύντηξη των fontanelles και κρανιακά ράμματα.

Το ενδοκρανιακό λιπόωμα είναι μια καλοήθης μάζα που αποτελείται από λιπώδη ιστό.

Chiari ανωμαλία - συγγενής μετατόπιση των δομών της οπίσθιας κρανιακής βόθρας στην ουραία κατεύθυνση

Γένεση του corpus callosum

Τι είναι το corpus callosum?

Το Corpus callosum agenesis (AMT) είναι μία από τις πολλές διαταραχές του corpus callosum, μια δομή που συνδέει τα δύο ημισφαίρια (αριστερά και δεξιά) του εγκεφάλου. Στο AMT, το corpus callosum απουσιάζει εν μέρει ή εντελώς..

Η διαταραχή προκαλείται από μειωμένη μετανάστευση των εγκεφαλικών κυττάρων κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Το AMT μπορεί να συμβεί ως μεμονωμένη κατάσταση ή σε συνδυασμό με άλλες εγκεφαλικές διαταραχές, όπως δυσπλασία Arnold-Chiari, σύνδρομο Dandy-Walker, σχιζοσεφαλία (σχισμές ή βαθιές τομές στον εγκεφαλικό ιστό) και ολοπροεγκεφαλία (αδυναμία του πρόσθιου εγκεφάλου να χωριστεί σε λοβούς).

Τα κορίτσια μπορεί να έχουν μια ειδική για το φύλο κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο Aicardi, το οποίο προκαλεί σοβαρή γνωστική εξασθένηση και αναπτυξιακές καθυστερήσεις, επιληψία, ανωμαλίες στη σπονδυλική στήλη και βλάβη στον αμφιβληστροειδή του ματιού.

Το AMT μπορεί επίσης να συσχετιστεί με δυσπλασίες σε άλλα μέρη του σώματος, όπως ελαττώματα του προσώπου στη μέση γραμμή. Οι συνέπειες της διαταραχής κυμαίνονται από λεπτές ή ήπιες έως σοβαρές, ανάλογα με τις ανωμαλίες στον εγκέφαλο. Τα παιδιά με τις πιο σοβαρές δυσπλασίες του εγκεφάλου μπορεί να έχουν διανοητική αναπηρία, κράμπες, υδροκεφαλία και σπαστικότητα.

Άλλες διαταραχές του corpus callosum περιλαμβάνουν τη δυσγένεση, στην οποία το corpus callosum αναπτύσσεται ανώμαλα ή ελαττωματικά και υποπλασία, στην οποία το corpus callosum είναι λεπτότερο από το συνηθισμένο. Τα άτομα με αυτές τις διαταραχές έχουν υψηλότερο κίνδυνο ακοής και καρδιακών προβλημάτων από τα άτομα με φυσιολογική δομή. Διαταραχές στην κοινωνική αλληλεπίδραση και επικοινωνία σε άτομα με διαταραχή του σώματος μπορεί να συμπέσει με τη συμπεριφορά των διαταραχών του φάσματος του αυτισμού.

Αιτίες του corpus callosum

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της ένεσης corpus callosum είναι άγνωστη. Ωστόσο, η εκχύλιση corpus callosum μπορεί να κληρονομηθεί ως αυτοσωματικό υπολειπόμενο χαρακτηριστικό ή κυρίαρχο χαρακτηριστικό με σύνδεση X. Αυτή η διαταραχή μπορεί επίσης να οφείλεται εν μέρει σε λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ενδομήτρια), η οποία οδηγεί σε ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρυϊκού εγκεφάλου.

Οι γενετικές ασθένειες καθορίζονται από ένα συνδυασμό γονιδίων για ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό που βρίσκονται στα χρωμοσώματα που λαμβάνονται από τον πατέρα και τη μητέρα.

Οι υπολειπόμενες γενετικές διαταραχές εμφανίζονται όταν ένα άτομο κληρονομεί το ίδιο ανώμαλο γονίδιο σύμφωνα με ένα χαρακτηριστικό κάθε γονέα. Εάν ένα άτομο λάβει ένα φυσιολογικό γονίδιο και ένα γονίδιο για την ασθένεια, το άτομο θα είναι ο φορέας της νόσου, αλλά συνήθως δεν εμφανίζει τα συμπτώματά της. Ο κίνδυνος να μεταδώσουν δύο γονείς γονείς και τα δύο ελαττωματικά γονίδια και συνεπώς να έχουν ένα άρρωστο παιδί είναι 25% με κάθε εγκυμοσύνη. Ο κίνδυνος να αποκτήσετε ένα μωρό που θα είναι φορέας, όπως και οι γονείς, είναι 50% για κάθε εγκυμοσύνη. Η πιθανότητα ένα παιδί να λάβει φυσιολογικά γονίδια και από τους δύο γονείς και να είναι γενετικά φυσιολογικό για αυτό το χαρακτηριστικό είναι 25%. Ο κίνδυνος είναι ο ίδιος για άνδρες και γυναίκες.

Με κυρίαρχες διαταραχές που συνδέονται με το Χ, μια γυναίκα θα αναπτύξει μια ασθένεια με μόνο ένα Χ-χρωμόσωμα με ένα ανώμαλο γονίδιο. Ωστόσο, ένας άρρωστος άνδρας έχει πάντα μια πιο σοβαρή κατάσταση. Μερικές φορές οι άρρωστοι πεθαίνουν πριν από τη γέννηση, επομένως μόνο οι γυναίκες επιβιώνουν. Και στη συνέχεια μόνο με μία από τις μορφές της agenesis του corpus callosum, γνωστή ως σύνδρομο Aicardi. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί μέχρι σήμερα ήταν γυναίκες. Το σύνδρομο Aicardi παρατηρείται μερικές φορές σε άνδρες με επιπλέον Χ χρωμόσωμα.

Σημάδια και συμπτώματα

Η εκδήλωση του corpus callosum (AMT) μπορεί αρχικά να γίνει εμφανής μετά την έναρξη επιληπτικών κρίσεων κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής ή κατά τα πρώτα δύο χρόνια. Ωστόσο, δεν έχουν όλα τα άτομα με AMT κράμπες..

Άλλα συμπτώματα που μπορούν να ξεκινήσουν σε νεαρή ηλικία είναι τα διατροφικά προβλήματα και οι καθυστερήσεις στη διατήρηση του κεφαλιού σε όρθια θέση. Μπορεί επίσης να υπάρξουν καθυστερήσεις στο κάθισμα, στο βάθος και στο περπάτημα. Ψυχική και σωματική εξασθένηση ή / και συσσώρευση υγρών στο κρανίο (υδροκεφαλία) είναι επίσης συμπτώματα πρώιμου τύπου αυτής της διαταραχής..

Χρησιμοποιώντας μια νευρολογική εξέταση ασθενών με AMT, μπορείτε να εντοπίσετε:

  • μη προοδευτική διανοητική καθυστέρηση ·
  • εξασθενημένος συντονισμός χεριών και ματιών.
  • μειωμένη οπτική ή ακουστική μνήμη.

Σε μερικές ήπιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται για πολλά χρόνια. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς συνήθως διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια εξετάσεων για συμπτώματα όπως επιληψία, μονότονη ή επαναλαμβανόμενη ομιλία ή πονοκεφάλους. Σε ήπιες περιπτώσεις, η διαταραχή μπορεί να χαθεί λόγω της απουσίας εμφανών συμπτωμάτων στην παιδική ηλικία..

Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν βαθιά μάτια και διογκωμένο μέτωπο. Μπορεί να υπάρχει μια ασυνήθιστα μικρή κεφαλή (μικροκεφαλία) ή μερικές φορές μια ασυνήθιστα μεγάλη κεφαλή (μακροκεφαλία).

Σε άλλες περιπτώσεις, παρατηρείται AMT:

  • μάτια πλατιά μακριά (teleanthus)?
  • μικρή μύτη με ανεστραμμένα ρουθούνια.
  • ανώμαλα αυτιά
  • υπερβολικό δέρμα στο λαιμό.
  • κοντά χέρια
  • μειωμένος μυϊκός τόνος (υπόταση)
  • ανωμαλίες του λάρυγγα
  • καρδιακά ελαττώματα.

Το σύνδρομο Aicardi, το οποίο θεωρείται ότι κληρονομείται ως κυρίαρχη διαταραχή που συνδέεται με το Χ, αποτελείται από corpus callosum, βρεφικούς σπασμούς και ανώμαλη δομή των ματιών. Αυτή η διαταραχή είναι μια εξαιρετικά σπάνια συγγενής διαταραχή στην οποία υπάρχουν συχνές περίοδοι επιληψίας, ανωμαλίες του μεσαίου στρώματος του ματιού (χοριοειδές) και στρώματα του αμφιβληστροειδούς, η απουσία δομής που συνδέει τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου (corpus callosum), συνοδευόμενη από σοβαρή διανοητική καθυστέρηση. Το σύνδρομο Aicardi παρατηρείται κυρίως στις γυναίκες.

Το σύνδρομο Andermann, που αναγνωρίστηκε το 1972, είναι μια γενετική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό corpus callosum, διανοητικής καθυστέρησης και προοδευτικών αισθητικών κινητικών διαταραχών του νευρικού συστήματος (νευροπάθειες). Το γονίδιο που προκαλεί αυτήν τη σπάνια μορφή της ένεσης corpus callosum εντοπίστηκε πρόσφατα και είναι διαθέσιμος γενετικός έλεγχος αυτού του γονιδίου (SLC12A6).

Η X-συνδεδεμένη lissencephaly με αμφίσημα γεννητικά όργανα είναι μια σπάνια γενετική ασθένεια στην οποία οι άνδρες έχουν έναν μικρό και λείο εγκέφαλο (lissencephaly), ένα μικρό πέος, σοβαρή διανοητική καθυστέρηση και δύσκολη θεραπεία της επιληψίας. Προκαλείται από μεταλλάξεις στο γονίδιο ARX. Στις γυναίκες, οι ίδιες μεταλλάξεις μπορούν να προκαλέσουν μόνο AMT, ενώ λιγότερο σοβαρές μεταλλάξεις στους άνδρες μπορούν να προκαλέσουν διανοητική καθυστέρηση. Διατίθεται επίσης γενετικός έλεγχος για αυτή τη διαταραχή..

Διαγνωστικά

Συνήθως η απεικόνιση με υπερήχους και μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μέθοδοι απεικόνισης που βοηθούν στη διάγνωση της ένεσης του corpus callosum.

Η AMT διαγιγνώσκεται συχνά κατά τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού. Μια επιληπτική κρίση μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα που δείχνει ότι το παιδί θα πρέπει να ελεγχθεί για εγκεφαλική δυσλειτουργία. Η διαταραχή μπορεί επίσης να είναι χωρίς ορατά συμπτώματα στις πιο ήπιες περιπτώσεις για πολλά χρόνια..

Agenesis Corpus callosum

Η θεραπεία είναι συμπτωματική και υποστηρικτική. Τα αντισπασμωδικά, η ειδική αγωγή, η φυσιοθεραπεία και οι σχετικές διαδικασίες μπορεί να είναι χρήσιμες ανάλογα με το εύρος και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Εάν υπάρχει υδροκεφαλία, μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική παράκαμψη για την αποστράγγιση υγρού από την εγκεφαλική κοιλότητα, μειώνοντας έτσι την αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο. Η γενετική συμβουλευτική μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για οικογένειες με αυτή τη διαταραχή..

Πρόγνωση και επιπλοκές του corpus callosum

Η πρόγνωση εξαρτάται από το βαθμό και τη σοβαρότητα των δυσπλασιών. Η πνευματική εξασθένηση δεν επιδεινώνεται. Τα άτομα με διαταραχή corpus callosum έχουν συνήθως καθυστερήσεις στην επίτευξη βασικών σταδίων ανάπτυξης, όπως το περπάτημα, η ομιλία ή η ανάγνωση. προβλήματα με την κοινωνική αλληλεπίδραση? αδέξιες και κακώς συντονισμένες κινήσεις, ειδικά όσον αφορά τις δεξιότητες που απαιτούν συντονισμό αριστερού και δεξιού χεριού και ποδιών (όπως κολύμβηση, ποδηλασία και οδήγηση), καθώς και ψυχικές και κοινωνικές αντιλήψεις που γίνονται πιο εμφανείς με την ηλικία, ειδικά εκδηλώνεται στο γυμνάσιο στην ενηλικίωση.

Γένεση του σώματος του εγκεφάλου - έχει αντιμετωπίσει κάποιος τέτοιος?

καλό απόγευμα.
Ζητώ από αυτούς που γνωρίζουν κάτι σχετικά με αυτήν τη διάγνωση (agenesis του corpus callosum του εγκεφάλου) ή έχουν συναντηθεί μαζί του, ή ίσως κάποια παιδιά ζουν με αυτό.

Σε ένα παιδικό σπίτι, ένα καλό κορίτσι είναι με αυτήν τη διάγνωση. Θα ήθελα να μάθω τις προοπτικές. Στο Διαδίκτυο, βασικά μια περιγραφή της διάγνωσης, και αυτό δεν είναι ξεκάθαρο. Λίγα παραδείγματα.

Ευχαριστώ εκ των προτέρων σε όλους όσους απάντησαν: give_rose:

Φοβόμαστε στο σπίτι του παιδιού ότι το παιδί είναι διανοητικά καθυστερημένο. Σε ηλικία 2 ετών, δεν μιλάει, δεν είναι καθόλου εκπαιδευμένη. Λένε ότι δεν υπάρχουν φυσιολογικά παιδιά με τέτοια διάγνωση. Είναι μικρή - το λένε επίσης εξαιτίας αυτού.
Δεν ξέρετε πώς αναπτύχθηκε η κόρη ενός φίλου όταν ήταν πολύ μικρή; Τι ώρα μίλησε, τι ώρα πήγε?

Ναι, δεν είναι σαφές εάν πρόκειται για απόκλιση ή όχι. Σε ηλικία 2 ετών, μην μιλάτε - αυτό θεωρείται παραλλαγή του κανόνα, ειδικά στο σπίτι ενός παιδιού.

Η γέννηση του corpus callosum αναφέρεται σε συγγενείς δομικές διαταραχές της νευροontogenesis. Μπορεί να απομονωθεί, αλλά πιο συχνά συνδυάζεται με άλλες συγγενείς δυσπλασίες του εγκεφάλου - μικρογυρία, παχυγείρια, λισσενφέλη, υδροκεφαλία. Οι κλινικές εκδηλώσεις της ένεσης του corpus callosum διακρίνονται από τον πολυμορφισμό: σημειώνεται ένας συνδυασμός δυστροφικής κατάστασης, διάφορων βαθμών διανοητικής καθυστέρησης, επιληπτικών κρίσεων, κινητικών διαταραχών και ανωμαλιών στην ανάπτυξη εσωτερικών οργάνων. Η γένεση του corpus callosum μπορεί να προσδιοριστεί κληρονομικά και μπορεί να προκύψει από αυθόρμητες μεταλλάξεις. Μεταξύ των παραλλαγών του corpus callosum agenesis, η πιο κοινή και ευρέως αναφερόμενη βιβλιογραφία είναι το σύνδρομο Aicardi..

Εάν το κορίτσι έχει ένα κατεστραμμένο corpus callosum, η πρόγνωση είναι καλή. Υπάρχει όμως ο κίνδυνος να μην εξεταστεί το παιδί πριν ((. Στη συνέχεια, εκτός από την ατζένωση του corpus callosum, μπορεί να έχει γενετικά προκληθείσα ασθένεια για την οποία δεν γνωρίζετε.

Υποπλασία Corpus callosum σε νεογέννητο μωρό

Υποπλασία του corpus callosum σε ένα νεογέννητο - η διάγνωση είναι πολύ σοβαρή, αλλά ταυτόχρονα, για τη μεγάλη ευτυχία και αρκετά σπάνια. Μια παρόμοια ασθένεια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται σε ένα από τα δύο χιλιάδες μωρά που γεννιούνται στον κόσμο..

Από τη φύση του, η υπό εξέταση παθολογική κατάσταση, καθώς και η πρασινογένεση αυτής της δομής, αναφέρεται σε ελαττώματα στο ενδομήτριο στάδιο της ανάπτυξης του εγκεφαλικού ιστού. Ωστόσο, σε αντίθεση με την agenesis, η οποία συνίσταται στην πλήρη απουσία του corpus callosum, στην περίπτωση της υποπλασίας, η τελευταία διατηρείται, αλλά είναι παρούσα στον εγκέφαλο σε υπανάπτυκτη κατάσταση και, κατά συνέπεια, δεν εκπληρώνει το σύνολο των λειτουργικών καθηκόντων που της ανατίθενται.

Λαμβάνοντας υπόψη τις συνέπειες της υποπλασίας του corpus callosum σε ένα νεογέννητο, αυτή η παθολογία πρέπει να θεωρηθεί ως μια ασθένεια με πολύ μη ευνοϊκή πρόγνωση. Ειδικά λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η εν λόγω παθολογική κατάσταση δεν προχωρά πάντα μεμονωμένα. Συχνά, άλλες διαταραχές που επηρεάζουν τον εγκέφαλο εμφανίζονται σε συνδυασμό με αυτόν..

Αιτίες του συνδρόμου corpus callosum

Για να κατανοήσουμε με σαφήνεια τον κίνδυνο υποπλασίας του σώματος του εγκεφάλου σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα για το είδος της δομής του και ποιος είναι ο ρόλος του στο ανθρώπινο σώμα.

Το corpus callosum υπήρξε για πολλές φορές ένα άλυτο μυστήριο για τους ανατομείς. Οι ερευνητές για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπόρεσαν να προσδιορίσουν σε τι ακριβώς ευθύνεται αυτή η περιοχή του εγκεφάλου. Αλλά, όπως λένε, αν σκάβεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, σίγουρα θα φτάσεις στο κάτω μέρος του κάτι.

Μέχρι σήμερα, είναι γνωστό ότι αυτή η δομή δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια ομάδα νευρικών ινών που συνδέει το δεξί και το αριστερό μισό του εγκεφάλου και έτσι παρέχει μια νευρική σύνδεση μεταξύ τους. Μέσω αυτού του ανατομικού σχηματισμού οι κινητικές, ευαίσθητες και γνωστικές πληροφορίες μεταφέρονται από το ένα ημισφαίριο στο άλλο, λόγω του οποίου η συντονισμένη εργασία ολόκληρου του οργανισμού.

Ο κύριος λόγος για τον οποίο ένα μωρό αναπτύσσει σύνδρομο υποπλασίας corpus callosum, οι γιατροί καλούν τις διαταραχές που εμφανίζονται κατά την τοποθέτηση των εγκεφαλικών δομών, οι οποίες εμφανίζονται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης του εμβρύου. Αλλά είναι λογικό να εξηγήσουμε γιατί συμβαίνουν τέτοιες παραβιάσεις, ακόμη και οι πιο επαγγελματίες γιατροί δεν είναι σε θέση να το κάνουν.

Το όλο θέμα είναι η ανεπαρκής μελέτη της αιτιολογίας αυτής της παθολογικής κατάστασης. Σήμερα, είναι δυνατόν να μιλάμε μόνο για ορισμένους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Οι πρώτες θέσεις μεταξύ τους καταλαμβάνουν μεταλλάξεις που επηρεάζουν τα χρωμοσώματα, καθώς και την κληρονομικότητα που επιβαρύνεται από την υπό εξέταση ασθένεια.

Η υποπλασία του corpus callosum σε ένα παιδί μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ενδομήτριων λοιμώξεων. Άλλες πιθανές αιτίες αυτής της κατάστασης εξακολουθούν να μελετώνται από τους γιατρούς..

Συμπτώματα της υποπλασίας του corpus callosum σε ένα νεογέννητο μωρό

Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας, κατά κανόνα, είναι διαφορετικές. Για το λόγο αυτό, η εν λόγω ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί τόσο στην πρώιμη παιδική ηλικία, η οποία συμβαίνει συχνότερα σε περίοδο έως δύο ετών παρουσία σοβαρής πορείας της νόσου, και ήδη σε ενήλικα, και τυχαία, η οποία είναι χαρακτηριστική για την ασυμπτωματική πορεία της νόσου.

Τα μωρά για τα οποία για κάποιο λόγο δεν έγινε τέτοια διάγνωση κατά την προγεννητική περίοδο, αρχικά φαίνονται εντελώς υγιή. Τα πρώτα συμπτώματα της υποπλασίας του corpus callosum εμφανίζονται μετά την ηλικία των τριών μηνών. Πριν από αυτό, η ανάπτυξη του μωρού πηγαίνει με τον συνηθισμένο ρυθμό και δεν διαφέρει από τον κανόνα.

Η κλινική εικόνα ξεκινά με βρεφικούς σπασμούς στο μωρό, στον οποίο μπορούν να ενταχθούν κρίσεις που μοιάζουν με επιληψία.

Τα παιδιά που πάσχουν από αυτήν την παθολογία έχουν συχνά σπασμούς, τέτοια παιδιά συνήθως υστερούν στην κινητική ανάπτυξη, έχουν επίσης μια μικρή διαμόρφωση της κραυγής και αναπτύσσονται μειωμένες αισθήσεις. Στο μέλλον, μπορούν να παρατηρήσουν χαμηλή κοινωνικότητα.

Στην παλαιότερη περίοδο της παιδικής ηλικίας, η υποπλασία του σώματος του εγκεφάλου δίνει συνέπειες με τη μορφή δυσρυθμίσεως της θερμοκρασίας του σώματος καθώς υποθερμία, οι ασθενείς έχουν έλλειψη συντονισμού, υποφέρει η οπτική και ακουστική μνήμη.

Θεραπεία και συνέπειες της υποπλασίας του corpus callosum

Σε σχέση με μια τέτοια παθολογική κατάσταση όπως η υποπλασία του corpus callosum, δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί μια θεραπεία που μπορεί να καυχηθεί για υψηλή απόδοση. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να παραλείψετε να πάτε στον γιατρό.

Στο παρόν στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής, η θεραπεία της εν λόγω ασθένειας παρέχει μόνο ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων στην ανάπτυξη ενός ασθενούς που πάσχει από αυτήν την παθολογία..

Οι ειδικοί που ασκούν νευροψυχολογία συνιστούν στους ασθενείς αυτούς με συγκεκριμένη περιοδικότητα να εκτελούν ένα ειδικό σύνολο σωματικών ασκήσεων που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Τέτοιες ασκήσεις βοηθούν στην αποκατάσταση των ενδιάμεσων συνδέσεων. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με κύμα πληροφοριών..

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η εν λόγω παθολογία μπορεί να συνδυαστεί με άλλες ασθένειες, λόγω των οποίων η πρόγνωσή της είναι μάλλον δυσμενής.

Οι ασθενείς εκδηλώνουν διάφορα είδη νευρολογικών προβλημάτων, η νοημοσύνη εξασθενεί, η ανάπτυξη καθυστερεί. Συγκεκριμένα, σύμφωνα με ερευνητές, σε ποσοστό τουλάχιστον 71% των περιπτώσεων, η υποπλασία του corpus callosum έχει συνέπειες με τη μορφή νοητικής καθυστέρησης.

Επιπλέον, η περιγραφόμενη ανωμαλία του corpus callosum παίζει συχνά σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση ψυχικών διαταραχών, όπως η σχιζοφρένεια.

Γένεση του corpus callosum στο νεογέννητο

Ναί. Στη μήτρα. Υπέγραψα μια συμφωνία ότι δεν είμαι ενάντια σε κινδύνους και επιπλοκές μετά από αυτήν τη διαδικασία. Όλα τα αποτελέσματα καταγράφηκαν σε δίσκο και σε ένα κομμάτι χαρτί. Ο υπέρηχος αποκάλυψε ΜΤ υσλοπία και διαφανή διαφράγματα διαφράγματος. Η μαγνητική τομογραφία δεν έδειξε ούτε το ένα ή το άλλο. Αλλά όταν ο δίσκος παρακολουθήθηκε από έναν νευροχειρουργό, επιβεβαίωσε όλα αυτά, εκτός από ένα διαφανές διαμέρισμα.

»Προστέθηκε αργότερα
Απάντηση στο μήνυμα από katirina στις 12 Ιουνίου 2010, 21:40

Elena_31, δεν ξέρω πόσο αλήθεια, αλλά διαβάζετε

Θα πω για εμάς. Η γέννησή μου ήταν πολύ δύσκολη. Το μωρό αντλήθηκε με μηχανικό εξαερισμό, πέρασε 3 ημέρες στο δωμάτιο πληροφορικής για το παιδί, την πρώτη ημέρα που δεν ανέπνευσε και δεν το έφαγε ο ίδιος, τη δεύτερη ημέρα που δεν έφαγε, η τρίτη αφαιρέθηκε από τον ανιχνευτή, είμαι στο IT ενηλίκων, η αιμορραγία της μήτρας είναι σοβαρή, θερμοκρασία, ταχυκαρδία κ.λπ. ρε.
Ο σύζυγός μου, μόλις ανακάλυψε ότι γεννήθηκα και πώς είναι τα πράγματα, πήγε κατευθείαν σε μια εκκλησία, η μητέρα μου στην άλλη, η πεθερά μου σε μια τρίτη. Και όλοι προσεύχονταν ταυτόχρονα. Και είναι πραγματικά ένα θαύμα ότι το μωρό και εγώ είμαστε ζωντανοί και όλα είναι καλά μαζί μας. Επειδή η καρδιά της Νικήτα σταμάτησε κατά τον τοκετό, είχε ήδη πεθάνει στην πράξη και το πώς εκτοξεύτηκε είναι απλώς ένα θαύμα και το γεγονός ότι μετά από αυτό δεν παραμείναμε ανάπηροι, δεν ταιριάζει καν στο κεφάλι. Ο γιος μου, τώρα, μετά από ένα χρόνο θεραπείας, είναι απόλυτα υγιής, αναπτύσσεται ανάλογα με την ηλικία. Και έχασα 1, 5 λίτρα αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού, παρά το γεγονός ότι 700 γραμμάρια είναι κρίσιμα για τη ζωή. Η μητέρα δεν ήθελε να συρρικνωθεί και προετοιμάζει ήδη ένα χειρουργείο για να μπορέσω να το αφαιρέσω και όπως το καταλαβαίνω, σε μια στιγμή που η δική μου έφτασε στην εκκλησία, πήρε και αρνήθηκε. Την επόμενη μέρα, η αιμοσφαιρίνη μου ήταν ήδη υψηλότερη από εκείνη του τμήματος και έτρεξα ορμητικά από τον 5ο όροφο, όπου βρισκόμουν στον 2ο όροφο, όπου η Νικήτα ξαπλώνει 8 φορές την ημέρα, για να του μεταφέρει γάλα, παρόλο που ο τράχηλος ήταν σκισμένος, η επισιτοτομία και το χιόνι τραβήχτηκαν με κενό, οπότε εκεί ήταν πολύ κακό.
Από τότε πιστεύω στα θαύματα και στο γεγονός ότι ο Θεός θα βοηθά πάντα, πρέπει μόνο να ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως. Γι 'αυτό προσπαθούμε έκτοτε να βαφτίσουμε τη Νικήτα για να τον πάμε σε κοινωνία και να παραγγείλουμε μια προσευχή για την υγεία του. Ομολογήστε, πάρτε κοινωνία και ρωτήστε πάρα πολύ ότι όλα θα ήταν καλά?

Συγγνώμη πάρα πολύ

Η αξιοπιστία μιας σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας εξαρτάται φυσικά από το αν η διαδικασία εκτελείται σωστά. Σε τελική ανάλυση, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί εντελώς, για να μιλήσουμε, και είναι αδύνατο να απαιτηθεί από το μωρό στο στομάχι του, θα μπορούσε να κινηθεί και η περικοπή πήγε στραβά και η εικόνα και το αποτέλεσμα παραμορφώνονται αναλόγως.
Γράφετε παραπάνω ότι η μαγνητική τομογραφία της παθολογίας δεν αποκάλυψε το ίδιο (αυτά είναι τα λόγια σας) και ένας συγκεκριμένος νευροχειρουργός είδε κάτι εκεί. Πιστεύετε ότι είναι τόσο ειδικός; Βλέπει 100 ενδομήτριες μαγνητικές τομογραφίες του εγκεφάλου του μωρού την ημέρα; Με βάση το συμπέρασμα ενός ειδικού (παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει τίποτα για την ολοκλήρωση μιας μαγνητικής τομογραφίας) βγάζετε συμπεράσματα; Δείξτε τις φωτογραφίες σας σε άλλους ειδικούς: νευροχειρουργοί, νευρολόγοι, ειδικοί MRI (που κάνουν MRI και γράφουν συμπεράσματα). Υπάρχει ακόμα μεγάλη ιδιαιτερότητα, νομίζω ότι υπάρχουν μερικοί ειδικοί που διαβάζουν καλά τις εικόνες του εγκεφάλου του μωρού (που είναι επίσης στην κοιλιά)..

Σκέφτομαι λοιπόν: ποιο από αυτά ήταν λάθος - η μαγνητική τομογραφία δεν επιθεωρήθηκε ή ο νευροχειρουργός επανεξετάστηκε.

»Προστέθηκε αργότερα
Κορίτσι Glam, φοβισμένο ότι γράφεις. Πόσο δυνατοί είσαι! Πάρα πολλά να αντέξω.
Διάβασα επίσης αυτό το άρθρο.
Πριν από μια εβδομάδα πήγαμε στην εκκλησία με τον άντρα μου. Κοντά στο σπίτι μας έχουμε ένα μοναστήρι, σε αυτό υπάρχουν λείψανα της Ευλογημένης Μητρόνας. Άνθρωποι από όλο τον κόσμο έρχονται σε αυτήν. Η ουρά υπερασπίστηκε. Ρώτησα και προσευχήθηκα και σίγουρα θα φύγουμε. Δεν ξέρω αν βοηθά ή όχι, αλλά τουλάχιστον δίνει κάποιο είδος πίστης.
Καλή υγεία Nikitke.

Απάντηση στο μήνυμα από Elena_31 στις 13 Ιουνίου 2010, 18:43
ναι, ο γιατρός μπορεί να παρηγορήσει
Λοιπόν, ο υπέρηχος δεν είναι επιβλαβής, έκανα 9 φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Elena_31, να είστε όλοι καλά και θα γεννηθεί ένα υγιές μωρό.

Οι μητέρες μας δεν πρέπει να είναι αδύναμες και χαλαρές, αν δεν αγωνιζόμαστε για την ευτυχία και την υγεία των παιδιών τους, δυστυχώς, κανείς δεν θα το κάνει αυτό για εμάς..

Blacbarbara, katirina, glam girl, ευχαριστώ!

»Προστέθηκε αργότερα
Daria Alexandrovna, AndMarin, δεν θέλω πλέον να πάω σε νευροχειρουργούς. Έγραψα στον Kushel και τον Zinenko. Ο τελευταίος δεν απάντησε, αλλά ο πρώτος είπε ότι ήταν απαραίτητο να περιμένουμε τη γέννηση, και εκεί όλα θα εξαρτηθούν από την κατάσταση του παιδιού. Τώρα, όπως λέει, δεν έχει νόημα να έρθετε σε διαβούλευση με νευροχειρουργούς.

»Προστέθηκε αργότερα
Απάντηση στο μήνυμα από το mat στις 15 Ιουνίου 2010 1:06 π.μ.

Ανατομία και λειτουργίες του corpus callosum: δυσπλασίες και οι συνέπειές τους

Ο εγκέφαλος είναι το πιο περίπλοκο όργανο του ανθρώπινου σώματος, εκατοντάδες επιστημονικά έργα είναι αφιερωμένα στη δομή και τη λειτουργία του..

Η εργασία όλων των οργάνων χωρίς εξαίρεση ελέγχεται από τον εγκέφαλο. Καμία ενέργεια (συνειδητή ή ασυνείδητη) δεν εμφανίζεται χωρίς τη συμμετοχή του.

Για να εκτελέσει τόσο μεγάλη ποσότητα εργασίας, ο εγκέφαλος πρέπει να είναι ένας λειτουργικός μηχανισμός στον οποίο κάθε μέρος στη θέση του και εκτελεί μια συγκεκριμένη λειτουργία.

Εκτός από τα γνωστά εγκεφαλικά ημισφαίρια, ο εγκέφαλος περιλαμβάνει: παρεγκεφαλίδα, υπόφυση, υποθάλαμο, corpus callosum και medulla oblongata. Παρακάτω θα μιλήσουμε για το corpus callosum και τη θέση του στο νευρικό σύστημα..

Μελέτη ιστορικού

Το corpus callosum παρέμεινε από καιρό ένα μυστήριο για την ανθρώπινη ανατομία. Οι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να προσδιορίσουν με ακρίβεια ποια λειτουργία εκτελεί αυτό το μέρος του εγκεφάλου. Παρεμπιπτόντως, το 1981, ο επιστήμονας που ανακάλυψε το corpus callosum έλαβε το βραβείο Νόμπελ για αυτό. Το όνομά του ήταν Roger Sperry.

Οι πρώτες επεμβάσεις στο corpus callosum είχαν ως στόχο τη θεραπεία της επιληψίας. Έτσι, διακόπτοντας τη σύνδεση μεταξύ των ημισφαιρίων, πολλοί ασθενείς πράγματι θεραπεύουν επιληπτικές κρίσεις από πολλούς ασθενείς. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι επιστήμονες επέστησαν την προσοχή στην εμφάνιση συγκεκριμένων παρενεργειών σε αυτούς τους ασθενείς - οι συμπεριφορικές αντιδράσεις και οι ικανότητες άλλαξαν. Έτσι, ως αποτέλεσμα των πειραμάτων, διαπιστώθηκε ότι μετά από μια επέμβαση που επηρέασε το corpus callosum, ένα άτομο μπορούσε να γράψει μόνο με το δεξί του χέρι και να τραβήξει μόνο με το αριστερό του χέρι. Έτσι, το corpus callosum, του οποίου οι λειτουργίες ήταν ακόμη άγνωστες στους επιστήμονες, δεν τεμαχίστηκε πλέον σε χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της επιληψίας.

Λίγα χρόνια αργότερα, οι επιστήμονες βρήκαν μια σύνδεση μεταξύ της εστίασης του corpus callosum και της ανάπτυξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας..

Δυσλειτουργίες

Πρώτα απ 'όλα, οι επιστήμονες εντόπισαν δύο κατηγορίες δυσπλασιών, δηλαδή την υποπλασία και τη δυσπλασία. Η εγκεφαλική υποπλασία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός υπανάπτυκτου οργάνου, το οποίο συνοδεύεται από σημαντική μείωση του μεγέθους των οργάνων, καθώς και από έλλειψη βάρους από τη γέννηση του ασθενούς.

Η δυσπλασία είναι μια ανωμαλία ολόκληρου του οργάνου, γενικά, και ειδικότερα της δομής των ιστών του. Μια τέτοια διάγνωση εμφανίζεται λόγω μειωμένου σχηματισμού οργάνων και ιστογένεσης. Η εγκεφαλική υποπλασία μπορεί να εμφανιστεί λόγω του γεγονότος ότι η μετανάστευση των κυττάρων σταμάτησε νωρίτερα από το καθορισμένο χρονικό όριο ή παρατηρήθηκε υπερβολικά υψηλή απόπτωση τη στιγμή που η δομή μόλις άρχισε να αναπτύσσεται.

Ο όρος χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μια περιγραφή της μικρής παρεγκεφαλίδας με τυπικά μεγέθη των αυλακώσεων και στα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου, καθώς και στην παρεγκεφαλίδα. Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να είναι εστιακό και γενικευμένο, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα σοβαρών παραβιάσεων του πολλαπλασιασμού των κυττάρων, που συνοδεύονται από ένα κοκκώδες στρώμα, δηλαδή τη διαδικασία μείωσής του.

Η δυσπλασία θεωρείται ως αποτέλεσμα μη φυσιολογικής μετανάστευσης νευρικών κυττάρων, καθώς και ανωμαλιών στον εγκεφαλικό φλοιό. Σε αυτήν την περίπτωση, η αναδίπλωση παραμορφώνεται σημαντικά και η διαδικασία σχηματισμού αυλακώσεων διακόπτεται. Το κύριο σύμπτωμα της εμφάνισης αυτής της ασθένειας θεωρείται η αλλαγή και το μέγεθος των αυλακώσεων, καθώς και οι κατευθύνσεις τους.

Επιπλέον, παρατηρούνται οριακά παθολογικά σχήματα μεταξύ λευκών και γκρίζων υγρών, τα οποία βρίσκονται τόσο στο αριστερό όσο και στο δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου. Επίσης, δεν υπάρχει τυπική αρτηρίαση της λευκής ύλης, η οποία συνοδεύεται από την απουσία γκρίζου υγρού ή ακόμα και αρκετών πυρήνων της παρεγκεφαλίδας.

Υπάρχουν και άλλα σημάδια δυσπλασίας που ταξινομούνται ως ακτινολογικά, ιδίως, περιλαμβάνουν υπερτροφία, σημαντικό επίπεδο αραίωσης των φλοιικών στρωμάτων, καθώς και αλλαγές στη γενική δομή του φλοιού.

Εντοπισμός

Χωρικά, αυτό το μέρος του εγκεφάλου βρίσκεται κάτω από τα ημισφαίρια στη μέση γραμμή. Από το μέτωπο προς τα πίσω στο corpus callosum, διακρίνονται πολλές διαφορετικές ζώνες: το γόνατο, το μεσαίο τμήμα, το σώμα, το πίσω άκρο και το μαξιλάρι. Το γόνατο, κάμπτοντας προς τα κάτω, σχηματίζει ένα ράμφος, καθώς και μια ραβδωτή πλάκα. Το corpus callosum καλύπτεται με ένα λεπτό στρώμα γκρίζας ύλης..

Μια άλλη δομή αυτού του μέρους του εγκεφάλου είναι η λάμψη. Οι χορδές των νευρώνων που μοιάζουν με έναν ανεμιστήρα εκτείνονται στους μετωπικούς, βρεγματικούς, χρονικούς και ινιακούς λοβούς των μεγάλων ημισφαιρίων.

Θεραπεία δυσπλασίας

Τις περισσότερες φορές, προσπαθούν να θεραπεύσουν την ασθένεια με τη βοήθεια θεραπευτικής παρέμβασης, γενικά, διάφορες μορφές μιας τέτοιας διάγνωσης χωρίζονται σε τρεις μεγάλες ομάδες:

  • Συμπτωματικό αποτέλεσμα.
  • Θεραπεία της αβακτηριακής νεφρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας.
  • Επιλογές αντικατάστασης και συντηρητικής θεραπείας για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Πολύ συχνά, εάν υπάρχει ανωμαλία δομικού και ανατομικού χαρακτήρα, τότε χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εάν η επέμβαση πραγματοποιηθεί σωστά και επαγγελματικά, το αποτέλεσμα θα είναι περισσότερο από θετικό.

Κατά κανόνα, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση σε καταστάσεις όπου προκύπτουν σοβαρές επιπλοκές στα ζωτικά όργανα ενός ατόμου που σχετίζονται άμεσα με το corpus callosum. Μεγάλης σημασίας είναι επίσης το πόσο έγκαιρα πραγματοποιήθηκε η χειρουργική επέμβαση..

Συντάκτης άρθρου: Roman Rusak

Γένεση του corpus callosum

Με την agenesis, το corpus callosum του εγκεφάλου απουσιάζει πλήρως ή εν μέρει. Αυτή η εγκεφαλική ανωμαλία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως χρωμοσωμικές μεταλλάξεις, γενετική κληρονομιά, ενδομήτριες λοιμώξεις, καθώς και άλλες αιτίες που δεν έχουν μελετηθεί ακόμη πλήρως από επιστήμονες. Τα άτομα με corpus callosum μπορεί να παρουσιάσουν γνωστικές διαταραχές και διαταραχές επικοινωνίας. Έχουν επίσης δυσκολία στην κατανόηση της προφορικής γλώσσας και των κοινωνικών προσανατολισμών..

Όμως, λαμβάνοντας υπόψη τις λειτουργίες που εκτελεί το corpus callosum του εγκεφάλου, πώς μπορούν να ζουν ακόμη και άτομα που δεν το έχουν από τη γέννηση; Πώς αλληλεπιδρούν μεταξύ του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου; Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι σε κατάσταση ηρεμίας, η δραστηριότητα του εγκεφάλου ενός υγιούς ατόμου δεν διαφέρει ουσιαστικά από εκείνη ενός ατόμου με διάγνωση «corpus callosum». Αυτό το γεγονός δείχνει ότι ο εγκέφαλος υπό αυτές τις συνθήκες ξαναχτίζεται και άλλα μέρη, υγιή, εκτελούν τις λειτουργίες του απούσα corpus callosum. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταλάβει ακριβώς πώς και σε ποιες δομές πραγματοποιείται αυτή η διαδικασία..

Σκελετικές και άλλες ανωμαλίες

  • Πρόκειται κυρίως για ανωμαλίες που εκφράζονται ως μισοί σπόνδυλοι και λείπουν πλευρά.
  • Στην ιατρική πρακτική, είναι γνωστές περιπτώσεις ανωμαλιών στη γνάθο και στο πρόσωπο. Εκ των οποίων, παραβιάσεις με τη μορφή προεξέχοντων κοπτικών, μια μειωμένη γωνία του ρινικού διαφράγματος σημειώθηκαν περισσότερο από άλλες.
  • Υπήρξαν επίσης ανωμαλίες, όπως η άκρη της μύτης ανατράπηκε, κ.λπ. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι σχεδόν το ένα τέταρτο των ασθενών εμφάνισε διάφορες δερματικές βλάβες και λίγο περισσότερο από το 7% είχε διάφορες παθολογίες των άκρων.
  • Παρατηρήθηκαν επίσης παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα και συχνές περιπτώσεις ογκολογικών νεοπλασμάτων..

Δεν έχει ακόμη δημιουργηθεί αποτελεσματική θεραπευτική αγωγή του συνδρόμου, αν και η ανάπτυξη είναι σε εξέλιξη, επομένως χρησιμοποιείται κυρίως συμπτωματική θεραπεία, η οποία στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των βρεφικών κράμπες.

Αν και αυτή η τεχνική είναι πολύ περίπλοκη, είναι αναποτελεσματική. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για χρήση σε μέγιστες δόσεις. Αρκεί να πούμε ότι η αρχική πορεία θεραπείας χρησιμοποιεί sabrid, η οποία συνταγογραφείται ανά ημέρα έως και 100 mg ανά 1 kg βάρους ασθενούς. Οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική λύση.

Συμπτώματα του corpus callosum

Παρά την εξαιρετικά χαμηλή εμφάνιση αυτής της διάγνωσης, οι επιστήμονες έχουν μελετήσει καλά τα συμπτώματά της. Μερικές από τις πιο κοινές εκδηλώσεις του οργανισμού corpus callosum:

  • Ατροφία (πλήρης ή μερική) του ακουστικού και (ή) οπτικού νεύρου.
  • Κυστικές μάζες στον εγκεφαλικό ιστό (πορσεφαλία).
  • Όγκοι του συνδετικού ιστού - λιπόματα.
  • Η σπανιότερη παραβίαση της εμβρυϊκής ανάπτυξης του εμβρύου είναι η σχιζοσεφαλία - ένας σχισμένος εγκέφαλος.
  • Μια σημαντική μείωση του μεγέθους του εγκεφάλου και του κρανίου στο σύνολό της - μικροεγκεφαλία.
  • Πολλαπλές παθολογίες του πεπτικού συστήματος.
  • Spina bifida.
  • Διαταραχές της δομής του αμφιβληστροειδούς (σύνδρομο Ecardi).
  • Πρώιμη εφηβεία.
  • Καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη.

Αυτές και πολλές άλλες διαταραχές με τον ένα ή τον άλλο τρόπο σχετίζονται στενά με την απουσία του corpus callosum. Κατά κανόνα, σας επιτρέπουν να κάνετε διάγνωση στα πρώτα 1-2 χρόνια της ζωής ενός παιδιού. Η τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι μια εικόνα μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου..

Δυσπλασία και υποπλασία - μη φυσιολογική ή υποανάπτυξη ΜΤ

Η υποπλασία ή, όπως ονομάζεται και αυτή η ασθένεια, η μικροκεφαλία, είναι μια πολύπλοκη παθολογία, κατά τη διάρκεια της πορείας και της ανάπτυξης της οποίας υπάρχει σημαντική μείωση (που λαμβάνεται από τις κανονικές τιμές) του όγκου του εγκεφάλου και, κατά συνέπεια, του corpus callosum.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μαζί με τη διάγνωση της υποπλασίας, παρατηρούνται επίσης και άλλες διαταραχές, μεταξύ των οποίων, ανώμαλη ανάπτυξη των τμημάτων του σώματος του κάλους (δυσπλασία ή δυσγένεση), ανεπαρκής σχηματισμός του νωτιαίου μυελού, υπανάπτυξη των άκρων και ορισμένα εσωτερικά όργανα.

Αιτίες και κλινική παθολογίας

Η κύρια αιτία αναπτυξιακής διαταραχής και συρρίκνωσης (ή πλήρους απουσίας) του corpus callosum είναι η μία ή η άλλη συγγενής παθολογία. Παράγοντες που προκαλούν τέτοιες αλλαγές:

  • η παρουσία κακών συνηθειών σε μια έγκυο γυναίκα (κάπνισμα, λήψη ναρκωτικών ή αλκοόλ).
  • μέθη;
  • έκθεση σε ακτινοβολία (ιονίζουσα);
  • συνέπειες σύνθετων και σοβαρών ασθενειών - ερυθρά (ειδικά κατά την ενηλικίωση ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), γρίπη, τοξοπλάσμωση.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα πρώτα στάδια (1-2 τρίμηνα) της εγκυμοσύνης - κατά τη διάρκεια του σχηματισμού εγκεφαλικών δομών.

  • μείωση του όγκου του εγκεφάλου σε σχέση με τους φυσιολογικούς δείκτες (το κύριο σύμπτωμα).
  • μια αλλαγή στη συνήθη δομή του εγκεφαλικού γύρου και σε ορισμένες δομές (ο γύρος είναι επίπεδος).
  • ανεπαρκής για τη φυσιολογική ανάπτυξη των χρονικών και μετωπικών λοβών του εγκεφάλου στον άνθρωπο.
  • μείωση του μεγέθους των πυραμίδων - τα στοιχεία του μυελού oblongata (αναπτύσσεται το σύνδρομο πυραμίδας).
  • παραβιάσεις και δυσλειτουργίες που αποκαλύφθηκαν στο έργο της παρεγκεφαλίδας.
  • παραβίαση των λειτουργιών του κορμού (του εγκεφάλου).
  • Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της νοημοσύνης.
  • διαταραχές φυσικής ανάπτυξης
  • νευρολογικές διαταραχές και χαρακτηριστικές διαταραχές.
  • παθολογία του οπτικού σωλήνα.

Η κατάσταση της σύγχρονης ιατρικής

Με υποπλασία, το κρανίο είναι μικρότερο από ό, τι θα έπρεπε σε κανονικό άτομο.

Παρά την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής, δεν υπάρχει υψηλής ποιότητας και αποτελεσματική θεραπεία για μια τέτοια διαταραχή. Είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθούν τα συμπτώματα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτή η ανωμαλία οδηγεί σε μείωση του προσδόκιμου ζωής. Το κύριο μέτρο έκθεσης είναι η φαρμακευτική αγωγή..

Οι συνέπειες της υποπλασίας

Εάν στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης και του σχηματισμού της ανωμαλίας, δεν ληφθούν κατάλληλα μέτρα, τότε οι περισσότεροι ασθενείς στο μέλλον (ήδη στην παιδική ηλικία και την εφηβεία) θα αντιμετωπίσουν διάφορα προβλήματα στον τομέα της νευρολογίας.

Επίσης, πολλοί ασθενείς με υποπλασία έχουν μέτρια και σοβαρή διανοητική δυσλειτουργία, αναπτυξιακή καθυστέρηση, τόσο ψυχική όσο και σωματική.

Έτσι, σύμφωνα με διάφορες ιατρικές μελέτες, τουλάχιστον στο 68-71% των περιπτώσεων διάγνωσης υποπλασίας του corpus callosum, υπάρχει μια συνέπεια όπως η διανοητική καθυστέρηση. Επιπλέον, η διαταραχή οδηγεί σε πιο σοβαρές ψυχικές διαταραχές όπως η σχιζοφρένεια.

Οι συνέπειες της δυσγενέσεως

Η δυσενέγγιση του σώματος μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στο μυϊκό σύστημα και στο σκελετό στο σύνολό του. Είναι μια κοινή αιτία σκολίωσης..

Υπάρχουν καθυστερήσεις στην ψυχική και ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη των παιδιών και των εφήβων. Υπάρχουν επίσης μειωμένη νοημοσύνη, νευρολογικά προβλήματα, αναπτυξιακές καθυστερήσεις, οπότε οι ασθενείς στις περισσότερες περιπτώσεις χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση και εντατική θεραπεία.

Εάν ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη των εκδηλώσεων, τότε τα παιδιά μπορούν να μάθουν τις απαραίτητες δεξιότητες, συμπεριλαμβανομένης της μάθησης ενός απλού σχολικού προγράμματος σπουδών.

Υποπλασία Corpus callosum

Η υποπλασία είναι μια σοβαρή, αλλά, ευτυχώς, μάλλον σπάνια διάγνωση. Στην πραγματικότητα, αυτό, όπως η αγενέση, αποτελεί παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης του εγκεφαλικού ιστού. Εάν, κατά τη διάρκεια της πρασινογένεσης, το corpus callosum του εγκεφάλου απουσιάζει εντελώς, τότε με τη γοποπλασία είναι ανεπτυγμένη. Φυσικά, η θεραπεία αυτής της ασθένειας με τη σύγχρονη ιατρική είναι αδύνατη. Η θεραπεία παρέχει ένα σύνολο μέτρων που ελαχιστοποιούν τις αποκλίσεις στην ανάπτυξη του ασθενούς. Οι νευροψυχολόγοι συνιστούν στους ασθενείς να εκτελούν τακτικά ένα ειδικά σχεδιασμένο σύνολο σωματικών ασκήσεων που βοηθούν στην αποκατάσταση των συνδέσεων μεταξύ των ημισφαιρίων, καθώς και στη θεραπεία κυμάτων πληροφοριών.

Πώς και τι αντιμετωπίζουμε

Βασικά, η πορεία της θεραπείας αυτής της παθολογίας είναι η ελαχιστοποίηση των εκδηλώσεων της νόσου και η επίτευξη της παύσης των βρεφικών σπασμών.

Οι θεραπευτικές μέθοδοι, σύμφωνα με ειδικούς που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία, δεν φέρουν την επιθυμητή αποτελεσματικότητα. Επιπλέον, η μεθοδολογία δεν βελτιώνεται και δεν έχει αναπτυχθεί πλήρως..

Κυρίως χρησιμοποιούμενα φάρμακα ισχυρής δράσης, μέγιστες δόσεις και σειρές μαθημάτων. Τέτοιες αδυναμίες εξηγούνται από αρκετά αντικειμενικούς λόγους. Δεδομένου ότι η μέθοδος θεραπείας της agenesis βρίσκεται σε συνεχή αναζήτηση νέων και βελτιωμένων μεθόδων για την απαλλαγή από αυτήν την ασθένεια.

Η ίδια η ασθένεια μελετάται προσεκτικά, αλλά είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθούν απτά επιθυμητά αποτελέσματα, επειδή είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί στο στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Όλα αυτά συνδέονται με τη θέση του εμβρύου, η οποία δεν επιτρέπει την σαφή και οπτική εξέταση της κοιλότητας και της δομής του εγκεφάλου..

Οι παθολογίες του corpus callosum ή η ανεπαρκής ανάπτυξή του στα παιδιά, κατά κανόνα, αντικατοπτρίζονται στην κατάσταση της νευρολογικής τους ανάπτυξης. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου, ελλείψει άλλων ανωμαλιών, παρατηρήθηκε ένας φυσιολογικός καρυότυπος. Η περίοδος παρατήρησης σε αυτήν την περίπτωση ήταν αρκετά μεγάλη. Τα παιδιά παρακολουθούσαν μέχρι 11 ετών.

Μεταξύ των μορφών εκδήλωσης της πρασινογένεσης, παρατηρούνται περισσότερες περιπτώσεις συνδρόμου Aicardi. Ταυτόχρονα, σημειώθηκαν περίπου πεντακόσιες εκδηλώσεις αυτού του συνδρόμου στον πλανήτη, ο μεγαλύτερος αριθμός στην Ιαπωνία είναι ο «ανατέλλοντας ήλιος».

Εκείνοι που είχαν παρόμοια παθολογία είχαν ανωμαλίες που σχετίζονται με ανωμαλία στην ανάπτυξη των ματιών. Μία από αυτές τις ανωμαλίες είναι η αμφιβληστροειδίτιδα pigmentosa, η οποία εκδηλώθηκε με μείωση της οπτικής οξύτητας, καταρράκτη, βλάβη οπτικού νεύρου και άλλες παθολογίες.

Σεξουαλικός διμορφισμός

Ορισμένοι Ρώσοι και ξένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι η διαφορά στη σκέψη και τις συμπεριφορικές αντιδράσεις μεταξύ ανδρών και γυναικών σχετίζεται με τη διαφορετική δομή και το μέγεθος του corpus callosum. Έτσι, στη δημοσίευση "Newsvik" δημοσιεύθηκε ένα άρθρο που εξηγεί τη φύση της γυναικείας διαίσθησης: στις γυναίκες, το corpus callosum είναι κάπως ευρύτερο από ό, τι στους άνδρες. Αυτό το γεγονός, σύμφωνα με όλους τους ίδιους επιστήμονες, εξηγεί επίσης ότι οι γυναίκες, σε αντίθεση με τους άνδρες, είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν ταυτόχρονα πολλά διαφορετικά καθήκοντα..

Μετά από λίγο καιρό, μια ομάδα Γάλλων επιστημόνων ανέφερε ότι, ως ποσοστό του μεγέθους του εγκεφάλου στους άνδρες, το corpus callosum είναι μεγαλύτερο από ότι στις γυναίκες, αλλά οι επιστήμονες δεν κατέληξαν σε συγκεκριμένα συμπεράσματα. Ωστόσο, όλοι οι επιστήμονες συμφωνούν μόνο ότι το corpus callosum είναι ένα από τα πιο σημαντικά δομικά συστατικά που εκτελούν μια σειρά ζωτικών λειτουργιών.

Προδιάθεση παράγοντες

Στην κανονική κατάσταση, το corpus callosum είναι ένα πυκνό πλέγμα νευρικών ινών, σχεδιασμένο να συνδυάζει το δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου με τα αριστερά και να παρέχει διαδικασίες ανταλλαγής πληροφοριών μεταξύ τους. Αυτή η δομή σχηματίζεται από 10 έως 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το corpus callosum σχηματίζεται σε μια περίοδο 6 εβδομάδων.

Το Agenesis μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας: η απουσία, μερικός ή εσφαλμένος σχηματισμός, καθώς και η υποανάπτυξη του corpus callosum.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία μιας τέτοιας παραβίασης δεν μπορεί να αποδειχθεί, ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας. Οι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν:

  • διαδικασία αυθόρμητης μετάλλαξης.
  • κληρονομικές αιτίες
  • αναδιάταξη χρωμοσωμάτων;
  • την επίδραση των τοξινών λόγω φαρμακευτικής αγωγής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ·
  • ανεπαρκής παροχή στο έμβρυο με θρεπτικά συστατικά κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  • ιογενείς λοιμώξεις ή τραυματισμοί που υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα της μητέρας.
  • αλκοολισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο εντοπισμός των αιτίων τέτοιων παθολογιών είναι δύσκολος, είναι δυνατόν μόνο να καθοριστούν παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξή τους.

Στο ξηρό αλλά σημαντικό κατάλοιπο

Έτσι, το corpus callosum του εγκεφάλου, παρά το μικρό του μέγεθος, έχει μεγάλο αντίκτυπο στην ανθρώπινη ζωή. Επιτρέπει τη διαμόρφωση της προσωπικότητας, είναι υπεύθυνη για την εμφάνιση συνηθειών, συνειδητών ενεργειών, την ικανότητα επικοινωνίας και διάκρισης μεταξύ αντικειμένων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να αντιμετωπίζετε την υγεία σας με προσοχή, καθώς οι κύριες διαταραχές του ΜΤ σχηματίζονται ακριβώς σε αυτήν την περίοδο.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το corpus callosum σχηματίζει νοημοσύνη, κάνει ένα άτομο ένα άτομο. Παρά τις προσπάθειες μελέτης αυτής της δομής, οι επιστήμονες δεν μπόρεσαν ακόμη να αποκαλύψουν όλα τα μυστικά της, επομένως ελάχιστες μέθοδοι έχουν αναπτυχθεί για τη θεραπεία διαταραχών, εάν υπάρχουν..

Τα κύρια είναι η φαρμακευτική θεραπεία και ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων - θεραπεία άσκησης, η οποία επιτρέπει τη διατήρηση των βέλτιστων δεικτών φυσικής ανάπτυξης. Λάβετε μέτρα για την εξάλειψη των συμπτωμάτων παραβίασης θα πρέπει να είναι άμεσα, διαφορετικά ενδέχεται να μην εμφανιστούν οι επιθυμητές βελτιώσεις.

Μεγάλος επίτροπος δέχεται επίθεση...

Η βλάβη στο corpus callosum είναι ένα σπάνιο φαινόμενο, εμφανίζεται στο 2% όλων των περιπτώσεων ασθενειών του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε περίπτωση ασθενειών του corpus callosum, παρατηρούνται τα ακόλουθα:

διαταραχές διαφορετικής φύσης και έντασης, που εκδηλώνονται στη συναισθηματική - προσωπική και γνωστική σφαίρα. φυσιολογικά προβλήματα στην εργασία των άκρων. προβλήματα με τα μάτια και την όραση γενικά.

Αναπτύσσονται αντίστοιχες ασθένειες - αγενέση, υποπλασία και δυσπλασία (δυσγένεση) του corpus callosum.

Σχέση με άλλα σύνδρομα

Η Septo-οπτική δυσπλασία μπορεί να εκδηλωθεί ως μεμονωμένη ανωμαλία του εγκεφάλου, αλλά μερικές φορές παρατηρείται σε συνδυασμό με άλλα σύνδρομα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Σύνδρομο Aicardi.
  • Ο συνδυασμός του SOD με βραχυδιδακτύλιο (βραχίονα) τύπου Β και νοητική καθυστέρηση.
  • Σύνδρομο Porencephaly χωρίς διαφανές διάφραγμα.
  • Ολοπροεγκεφαλία.

Πώς γίνεται μια διάγνωση;

Η γέννηση του corpus callosum είναι αρκετά περίπλοκη στη διαδικασία διάγνωσης. Οι περισσότερες περιπτώσεις προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το τελευταίο τρίμηνο. Για τη διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Ηχογραφία. Η διαδικασία είναι να μελετηθεί η δομή του οργάνου χρησιμοποιώντας υπερηχητικά κύματα. Αλλά δεν επιτρέπει τον εντοπισμό του προβλήματος σε όλες τις περιπτώσεις. Εάν παρατηρηθούν μερικές ανωμαλίες ανάπτυξης, τότε είναι δύσκολο να τις παρατηρήσετε χρησιμοποιώντας αυτήν τη μελέτη.
  2. Διαδικασία υπερήχου.

Είναι δύσκολο να ανιχνευθεί η agenesis λόγω του γεγονότος ότι πολύ συχνά αναπτύσσεται σε συνδυασμό με άλλες γενετικές διαταραχές. Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία της πρασινογένεσης, πραγματοποιείται καρυότυπος. Πρόκειται για μια μελέτη που αναλύει τον καρυότυπο (σημεία ενός συνόλου χρωμοσωμάτων) ανθρώπινων κυττάρων. Εκτός από αυτήν την τεχνική, χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία και ανάλυση υπερήχων..

Η χρήση αυτών των διαγνωστικών διαδικασιών σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την κατάσταση του εγκεφάλου του παιδιού.

Συμβουλές για γονείς

Εάν το μωρό σας διαγνωστεί με υποπλασία του corpus callosum σε ένα νεογέννητο, τότε η υποστήριξη και η βοήθειά σας θα είναι σημαντικά για αυτόν. Ακολουθούν ορισμένες γενικές οδηγίες για τη λήψη προληπτικών ενεργειών για το μωρό σας στο σπίτι:

  1. Δώστε προσοχή στη γενική κατάσταση του μωρού, εάν είναι κουρασμένο ή δεν δείχνει ενδιαφέρον για δραστηριότητες ή επικοινωνία, δώστε του χρόνο να ξεκουραστεί, θα σας ενημερώσει πότε μπορείτε να συνεχίσετε τη διαδικασία.
  2. Μεταφέρετε το παιδί σας στη στάση «αεροπλάνο», αυτή η άσκηση έχει ενισχυτική επίδραση στο σώμα, το κύριο πράγμα δεν είναι να το παρακάνετε.
  3. Βάλτε το μωρό στο στήθος σας, πρόσωπο με πρόσωπο, έτσι ώστε τα χέρια του να είναι κάτω από το στήθος του, το χέρι να το χαϊδεύει από το κεφάλι στο κώλο - αυτή η διαδικασία θα τον βοηθήσει να μεταφέρει βάρος από το κεφάλι στη λεκάνη, μπορείτε επίσης να τον βάλετε στο κρεβάτι και να κυρτωθεί κάτω από το στομάχι του πετσέτα ρολό.
  4. Εάν το μωρό κάνει ήχους, αντιγράψτε τους και επαναλάβετε μετά από αυτόν, με τον ίδιο τονισμό, προσπαθήστε να αντέξετε μικρές παύσεις, αυτό θα τον ενθαρρύνει να επαναλάβει.
  5. Κατά τη διάρκεια παιχνιδιών με κουδουνίστρα, αφήστε το παιδί να στρέψει το βλέμμα του πάνω του και αργά να οδηγήσει από τη μία πλευρά στην άλλη, ωθώντας το να ακολουθήσει το παιχνίδι. Εάν το ξεχάσετε, κουδουνίστε ελαφρά, προσελκύοντας την προσοχή και συνεχίστε τη διαδικασία. Εάν το παιδί έχει χάσει το ενδιαφέρον, μην πιέσετε, κάντε ένα διάλειμμα.

Δυστυχώς, η διάγνωση της υποπλασίας είναι σοβαρή και συχνά δεν έρχεται μόνη της, μπορείτε να ευχόμαστε υπομονή μόνο στους γονείς με άρρωστα παιδιά, αλλά εσείς ο ίδιος πρέπει να ελπίζετε για το καλύτερο, καθώς το 25-30% έχει θετικό αποτέλεσμα και είναι πιθανό να πέσετε σε αυτά τα ποσοστά.

Λειτουργίες

Η κύρια και σχεδόν η μόνη λειτουργία του corpus callosum είναι η μεταφορά πληροφοριών από το ένα ημισφαίριο στο άλλο και η διατήρηση της φυσιολογικής ανθρώπινης ζωής λόγω του συγχρονισμού της εργασίας τους. Ως εκ τούτου, είναι ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου. Μελέτες έχουν δείξει ότι η ρήξη του corpus callosum αφήνει και τους δύο εργαζόμενους στο ημισφαίριο και δεν οδηγεί σε θάνατο. Ωστόσο, λειτουργούν σε ξεχωριστό τρόπο, ο οποίος επηρεάζει την ανθρώπινη συμπεριφορά.

Γενικές πληροφορίες

Το corpus callosum βρίσκεται στο βαθύ τμήμα των διαμήκων σχισμών του εγκεφάλου. Γενικά, ένα τέτοιο όργανο μπορεί να χωριστεί σε τρία μεγάλα τμήματα - οπίσθια, μεσαία και πρόσθια. Τώρα με περισσότερες λεπτομέρειες θα ήθελα να εξετάσω τι είναι κάθε μέρος του corpus callosum.

Εάν μιλάμε για το μπροστινό τμήμα, λυγίζει προς τα εμπρός, στη συνέχεια προς τα κάτω και στο πίσω μέρος πίσω. Έτσι, σχηματίζεται ένα όργανο, το οποίο καλείται το γόνατο του corpus callosum, το οποίο περνά ομαλά στα κάτω μέρη της καρίνας ή απευθείας στο ράμφος του corpus callosum. Στη συνέχεια, το τελευταίο συνεχίζει να προχωρά στην τελική πλάκα μπροστά από την κοινή σχισμή και ελαφρώς κάτω από αυτήν.

Το μεσαίο τμήμα του corpus callosum ονομάζεται επίσης εγκεφαλικό στέλεχος. Έχει την εμφάνιση ενός ορισμένου εξογκώματος, το οποίο, με τη σειρά του, μοιάζει με το σχήμα ενός ορθογωνίου. Είναι αυτό το μέρος που θεωρείται το μακρύτερο από όλα που υπάρχουν στις υποθέσεις του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Πίσω άκρο. Εδώ είναι το corpus callosum, πάχυνση. Παρεμπιπτόντως, ο ελεύθερος κύλινδρος κρέμεται πάνω από τον επίφυση, καθώς και πάνω από την πλάκα καπακιού που βρίσκεται στο μεσαίο τμήμα του εγκεφάλου.

Στην κορυφή του corpus callosum είναι ένα πολύ λεπτό στρώμα γκρίζου υγρού, το λεγόμενο γκρι άμφυτο. Σε ορισμένες μεμονωμένες καταστάσεις, μια τέτοια ουσία μπορεί να σχηματίσει τέσσερα πυκνώματα μικρού μεγέθους, τα οποία βρίσκονται κατά μήκος του corpus callosum και έχουν την εμφάνιση λεπτών λωρίδων. Υπάρχουν δύο τέτοιες λωρίδες σε κάθε πλευρά του corpus callosum..

Εάν κόψετε το ημισφαίριο του εγκεφάλου σε οριζόντια κατεύθυνση, ενώ χτυπάτε το πάνω μέρος του σώματος, μπορείτε να δείτε καθαρά τη λευκή ύλη που χωρίζει και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου. Τέτοια λευκή ύλη σε κάθε ημισφαίριο του εγκεφάλου έχει ένα ιδιαίτερο ωοειδές σχήμα και ονομάζεται από τους επιστήμονες ημι-ωοειδές κέντρο..

Γύρω από την περίμετρο του, ένα τέτοιο υγρό συνοδεύεται από μικρά στρώματα γκρι ύλης. Μερικές ίνες λευκού χρώματος απομακρύνονται από το corpus callosum σε ολόκληρη την περιοχή, η οποία ακτινικά αποκλίνει σε κάθε μεμονωμένο ημισφαίριο του εγκεφάλου..

Αντιμετωπίζεται αυτή η ανωμαλία?

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν θεραπευτικές διαδικασίες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη θεραπεία του παιδιού της αγενέσεως του corpus callosum. Εφαρμόζονται μόνο διορθωτικές τεχνικές, οι οποίες επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τον βαθμό διαταραχών και τη γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς.

Με τη βοήθεια της θεραπείας, μπορούν μόνο να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της παθολογίας. Αλλά οι περισσότεροι ειδικοί υποστηρίζουν ότι όλες οι γενικά αποδεκτές μέθοδοι δεν δίνουν κανένα αποτέλεσμα. Κυρίως ασκείται η χρήση ισχυρών φαρμάκων. Προσπαθούν να μετριάσουν την κατάσταση του ασθενούς με τη βοήθεια:

  1. Βενζιδιαζεπίνες. Αυτές είναι ψυχοδραστικές ουσίες που έχουν υπνωτικές, ηρεμιστικές, μυοχαλαρωτικές και αντισπασμωδικές ιδιότητες..
  2. Φαινοβαρβιτάλη. Αυτό είναι ένα αντιεπιληπτικό βαρβιτουρικό. Μειώνει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων εάν υπάρχουν βρεφικές κράμπες.
  3. Κορτικοστεροειδείς ορμόνες. Όπως πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη. Συνδυάζονται συνήθως με αντιεπιληπτικά φάρμακα..
  4. Αντιψυχωσικά. Με τη βοήθεια των οποίων εξαλείφουν τις ψυχωτικές διαταραχές.
  5. Διαζεπάμη. Βοηθά στη μείωση των διαταραχών συμπεριφοράς..
  6. Νοοτροπικά, τα οποία έχουν συγκεκριμένη επίδραση στις ψυχικές λειτουργίες του εγκεφάλου. Συνήθως χρησιμοποιείται θεραπεία με Piracetam ή Semax. Συμβάλλουν στη βελτίωση της διατροφής του εγκεφαλικού ιστού, ο οποίος επηρεάζει θετικά τη λειτουργία του..
  7. Νευροπεπτίδια. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη εγκερολυσίνη.

Επίσης, για να διευκολύνετε την κατάσταση των παιδιών, χρησιμοποιήστε το Asparkam ή το Diacarb.

Εκτός από τα φάρμακα, μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, μπορούν να διεγείρουν το κολπικό νεύρο. Ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία επιτρέπεται να πραγματοποιείται μόνο σε καταστάσεις όπου, ως αποτέλεσμα της πρασινογένεσης, έχουν εμφανιστεί σοβαρές δυσλειτουργίες στην εργασία ζωτικών οργάνων. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται εάν αποτύχουν άλλοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιείται μια ηλεκτρική γεννήτρια παλμών. Στέλνει παλμούς στο νεύρο, το οποίο βρίσκεται στο λαιμό και συνδέει τον εγκέφαλο με το σώμα, και το νεύρο τα μεταφέρει στον εγκέφαλο.

Η γεννήτρια παλμών είναι εγκατεστημένη κάτω από το δέρμα στην περιοχή του υποκλείου. Μετά από αυτό, γίνεται μια τομή στο λαιμό και τα ηλεκτρόδια συνδέονται με το νεύρο του κόλπου. Η συχνότητα μετάδοσης των παλμών καθορίζεται από τον γιατρό και τις προσαρμόζει σε κάθε εξέταση.

Χάρη στη διαδικασία, η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων μειώνεται και είναι πιο εύκολο να γίνει ανεκτή. Αλλά για κάθε ασθενή, αυτή η θεραπεία έχει διαφορετικό αποτέλεσμα..

Δεδομένου ότι η αγενέση του σώματος του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε μυοσκελετικές διαταραχές και προκαλεί σκολίωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσικοθεραπευτικές τεχνικές και ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Μερικές φορές μπορούν να κάνουν χειρουργική επέμβαση.