Κύριος

Εγκεφαλίτιδα

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία: Άλφα, Βήτα, Δέλτα... Τι λες; Είμαι για τον εγκέφαλο!

Η εγκεφαλική ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι μια μη επεμβατική διαδικασία που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργική δραστηριότητα του εγκεφάλου και να εντοπίσετε την παρουσία παθολογικών αλλαγών σε αυτόν. Η μελέτη διεξάγεται σε παιδιά και ενήλικες, με μικρό αριθμό αντενδείξεων. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται πάντα από έναν ειδικό, καθώς μια εσφαλμένη διάγνωση μπορεί να προκαλέσει αναποτελεσματική θεραπεία.

γενικές πληροφορίες

EEG - μια μέθοδος για την αξιολόγηση της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων των επιμέρους τμημάτων του. Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και έναν υπολογιστή που επεξεργάζεται τα ληφθέντα δεδομένα. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός λαμβάνει ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - μια γραφική αναπαράσταση της δραστηριότητας των συστάδων νευρώνων.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι το EEG εμφανίζει επίσης βλάβες με αυξημένη σπασμωδική ετοιμότητα. Παρόμοιες αλλαγές συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της επιληψίας, στο πλαίσιο των σχηματισμών όγκων και ως αποτέλεσμα προηγούμενων εγκεφαλικών επεισοδίων. Οι οργανικές εγκεφαλικές ασθένειες επηρεάζουν τη βιοηλεκτρική του δραστηριότητα.

Στην επιληψία, η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας. Διεξάγεται δυναμικά, αξιολογώντας τον αριθμό και τη σοβαρότητα των εστιών με υψηλή σπασμωδική ετοιμότητα..

Πόσο έγκυρα είναι τα αποτελέσματα της μελέτης?

Το EEG δεν έχει "διάρκεια ζωής" και χαρακτηρίζει την κατάσταση του εγκεφάλου μόνο κατά τη στιγμή της διαδικασίας. Από αυτήν την άποψη, η ηλεκτροεγκεφαλογραφία πραγματοποιείται όπως απαιτείται, εστιάζοντας στις ιατρικές ενδείξεις.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Όπως κάθε διαγνωστική διαδικασία, η περιγραφόμενη μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Καθορίζουν τις ενδείξεις για τη διαδικασία και περιορίζουν επίσης τη συμπεριφορά της σε ορισμένους ασθενείς. Τα κύρια πλεονεκτήματα είναι τα εξής:

  • υψηλή ευαισθησία στις αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.
  • δεν απαιτεί ειδική και πολύπλοκη προετοιμασία του ασθενούς ·
  • μπορεί να εκτελεστεί σε ασυνείδητη κατάσταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων σε κώμα και σε σοβαρές ασθένειες.
  • διαθέσιμα σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα, κάτι που επιτρέπει την έρευνα σε μεγάλο αριθμό ατόμων.
  • καθιστά δυνατή την αναγνώριση της νόσου στο αρχικό στάδιο πριν από την ανάπτυξη έντονων οργανικών αλλαγών στον εγκέφαλο.
  • ο ασθενής πρέπει να είναι ακίνητος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και να μην είναι νευρικός. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά την εξέταση παιδιών.
  • με ψυχο-συναισθηματικό στρες, τρόμο και μικρές κινήσεις στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, εμφανίζονται αλλαγές που μπορούν να θεωρηθούν ως παθολογία.
  • Η μέθοδος είναι δύσκολη στη χρήση σε παιδιά όταν είναι ξύπνια.

Αυτά τα μειονεκτήματα δεν έχουν μεγάλο αντίκτυπο στη χρήση του EEG στην κλινική πρακτική..

Σε ποιον

Υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις και αντενδείξεις για ηλεκτροεγκεφαλογραφία, οι οποίες αξιολογούνται από γιατρό κατά την προκαταρκτική εξέταση. Οι ενδείξεις έχουν ως εξής:

  • παρατεταμένη παρουσία ζάλης ή λιποθυμίας χωρίς αποδεδειγμένη αιτία.
  • συχνές νυχτερινές αφυπνίσεις και αϋπνία
  • πονοκέφαλος έντονης έντασης
  • σπασμωδικές επιθέσεις, συμπεριλαμβανομένων απουσιών σε παιδιά ·
  • δηλητηρίαση με μόλυβδο, υδράργυρο, μονοξείδιο του άνθρακα και άλλες νευροτοξικές ουσίες ·
  • βακτηριακή, ιογενής ή μυκητιακή μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα.
  • νευρολογικά συμπτώματα καλοήθους ή κακοήθους όγκου του εγκεφάλου.
  • κώμα;
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη
  • εγκεφαλικά επεισόδια οποιασδήποτε φύσης και εντοπισμού ·
  • επίμονη υστέρηση του παιδιού στην ψυχοκινητική ανάπτυξη.
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής αγωγής της επιληψίας.

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις. Προσδιορίζονται συνθήκες στις οποίες η μελέτη πρέπει να αναβληθεί. Αυτές περιλαμβάνουν πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμούς στο ανοιχτό κεφάλι και οξείες μολυσματικές ασθένειες..

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με ψυχικές ασθένειες. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν συνιστάται η χρήση δοκιμών πίεσης με φως που αναβοσβήνει ή δυνατό ήχο. Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η ιατρική καταστολή του ασθενούς.

Τύποι EEG

Διακρίνονται τέσσερις κύριες μέθοδοι διεξαγωγής ηλεκτροεγκεφαλογραφίας: ρουτίνα, μακροχρόνια, με στέρηση και νυχτερινή. Επιπλέον, η ταξινόμηση διαιρεί τη διαδικασία ανάλογα με το σκοπό της εφαρμογής της και τη διάρκεια της παρατήρησης:

  1. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία στο στάδιο της αρχικής εξέτασης. Εκτελείται μία φορά με φόντο δραστηριότητα στο παρασκήνιο ή με ανάλυση φορτίου. Φως, ήχος και υπεραερισμός χρησιμοποιούνται ως το τελευταίο..
  2. Η παρακολούθηση EEG είναι μια τυπική κλινική ηλεκτροεγκεφαλογραφία που πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας ημέρας ή περισσότερων. Είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση των αλλαγών στην εγκεφαλική δραστηριότητα στο πλαίσιο της ψυχικής εργασίας, του ύπνου και με υποψίες απουσιών που εμφανίζονται ξαφνικά.
  3. Ρεοεγκεφαλογραφία, που βασίζεται στη μελέτη της ηλεκτρικής αντίστασης του εγκεφαλικού ιστού αφού περάσει από αυτά ένα χαμηλό ρεύμα υψηλής συχνότητας. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε τον τόνο και την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων και τον βαθμό παροχής αίματος.

Κάθε διαδικασία έχει το δικό της πρωτόκολλο με στόχο τον προσδιορισμό συγκεκριμένων παραμέτρων..

Ρουτίνα έρευνα

Η καταγραφή βιοηλεκτρικών σημάτων πραγματοποιείται εντός 10-20 λεπτών. Αυτή τη φορά είναι αρκετή για να εκτιμηθούν οι δυνατότητες των νευρικών κυττάρων, να εντοπιστούν παθολογικά σχήματα και παροξυσμική δραστηριότητα. Ο ασθενής υποβάλλεται σε διάφορες λειτουργικές εξετάσεις. Του ζητείται να ανοίξει και να κλείσει τα μάτια του, να σφίξει και να ξεμπλοκάρει τη γροθιά του. Μετά από αυτό, διεγείρονται από LED και έναν έντονο ήχο. Στο τέλος, ζητείται από τον ασθενή να αναπνέει βαθιά για υπεραερισμό..

ΗΕΓ και στέρηση

Το EEG με στέρηση εκτελείται για έναν ασθενή με μερικό ή πλήρη περιορισμό ύπνου. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την επιληπτική ετοιμότητα σε εκείνες τις περιπτώσεις που δεν μπορεί να ανιχνευθεί με μια ρουτίνα μέθοδο. Ζητείται από τον ασθενή να μην κοιμηθεί το βράδυ πριν από τη μελέτη ή να μειώσει τον χρόνο ύπνου κατά 3-4 ώρες. Η ρουτίνα EEG που πραγματοποιήθηκε μετά από αυτό αποκαλύπτει παθολογική δραστηριότητα στους νευρώνες του εγκεφάλου.

Η μακροχρόνια καταγραφή πραγματοποιείται εάν είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό της επιληπτικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι γιατροί συστήνουν παρακολούθηση μετά από στέρηση ύπνου, καθώς ο εγκέφαλος είναι επιρρεπής σε επι-δραστηριότητα. Επιπλέον, μια παρόμοια μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διαφορική διάγνωση της επιληψίας με άλλες νευρολογικές ασθένειες..

Νύχτα EEG

Η διεξαγωγή ηλεκτροεγκεφαλογγραφίας τη νύχτα πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Είναι οργανωμένο υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  1. Η μελέτη της εγκεφαλικής δραστηριότητας ξεκινά 2-3 ώρες πριν τον ύπνο. Σε αυτό το σημείο συμβαίνει συχνά η επιληπτική δραστηριότητα.
  2. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η σταθερή καταγραφή του ηλεκτροεγκεφαλογράφου καθ 'όλη τη διάρκεια του ύπνου. Κατά τη διάρκεια της νύχτας, ο ασθενής δεν πρέπει να ενοχλείται από τίποτα. Ως εκ τούτου, η μελέτη διεξάγεται σε νοσοκομείο, όπου παρατηρείται ιατρικό και προστατευτικό σχήμα.
  3. Μετά την αυτόματη αφύπνιση, η εγγραφή EEG διακόπτεται.

Εκτός από τη μελέτη της εγκεφαλικής δραστηριότητας, μαζί με τον ασθενή, μπορεί να καθιερωθεί ένας έλεγχος βίντεο, καθώς και η σπιρογραφία, η ηλεκτρομυογραφία, το ΗΚΓ και η ηλεκτροκοκκογραφία. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό σύνθετων μορφών εξασθενημένης εγκεφαλικής δραστηριότητας. Μας επιτρέπουν να αξιολογήσουμε την αντιστοιχία της δραστηριότητας του νευρικού ιστού με τις συσπάσεις των μυών, τις κινήσεις του βολβού και το έργο των οργάνων του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος.

Προετοιμασία ασθενούς

Η ηλεκτρονική εγκεφαλογραφία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία του ασθενούς. Η διαδικασία πραγματοποιείται τόσο στο νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς. Συνιστάται σε όλους τους ασθενείς 24 ώρες πριν από τη μελέτη να αρνηθούν να πίνουν αλκοόλ και προϊόντα με καφεΐνη, όπως κακάο και σοκολάτα. Διεγείρουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και μπορούν να οδηγήσουν σε ψευδή αποτελέσματα. Απαγορεύεται το κάπνισμα εντός 3-4 ωρών πριν από τη διαδικασία. Η νικοτίνη επηρεάζει τα εγκεφαλικά αγγεία και μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικά αποτελέσματα..

Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα που επηρεάζουν τον εγκέφαλο (αντισπασμωδικά, αντιψυχωσικά, υπνωτικά χάπια, ηρεμιστικά κ.λπ.), η χρήση τους θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας. Εάν είναι αδύνατο να ακυρωθεί, το γεγονός της χρήσης τους αναφέρεται στην κατεύθυνση του EEG. Ο ειδικός που αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα λαμβάνει υπόψη την πρόσληψη φαρμάκων για ασθενείς.

Πριν από τη διαδικασία, εάν δεν συνεπάγεται στέρηση ύπνου, θα πρέπει να κοιμηθείτε. Την προηγούμενη ημέρα πρέπει να πλένετε τα μαλλιά σας. Απαγορεύεται η χρήση βερνικιών, αφρών ή κεριών για στυλ. Τα μαλλιά αφήνονται χαλαρά. Πριν από το EEG, αφαιρούνται όλα τα διαθέσιμα μεταλλικά αντικείμενα, όπως κοσμήματα, φουρκέτες κ.λπ..

Πώς είναι η μελέτη

Η ουσία της μεθόδου ηλεκτροεγκεφαλογραφίας είναι η μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ηλεκτρόδια που βρίσκονται στην επιφάνεια της κεφαλής του θέματος. Είναι ενσωματωμένα σε ένα κάλυμμα ματιών που φοριέται στον ασθενή. Τα ηλεκτρόδια είναι σε θέση να προσδιορίσουν τη διαφορά δυναμικού και να μεταδώσουν πληροφορίες στον εξοπλισμό που την επεξεργάζεται. Μπορεί να είναι ένας υπολογιστής ή ένας ηλεκτροεγκεφαλογγράφος. Η εγγραφή γίνεται κάθε δευτερόλεπτο, κάτι που σας επιτρέπει να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα..

Ο υπολογιστής επεξεργάζεται τα σήματα και τα παρουσιάζει με τη μορφή γραμμών που έχουν διαφορετικές καμπυλότητες και μεγέθη. Εξωτερικά, ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι παρόμοιο με τα αποτελέσματα του ΗΚΓ. Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης σε ηρεμία, πραγματοποιούνται προκλητικές δοκιμές..

Πόσο καιρό είναι η διαδικασία?

Η διάρκεια της μελέτης ρουτίνας είναι 15-20 λεπτά. Με παρακολούθηση EEG ή EEG νυχτερινού ύπνου, ο χρόνος αυξάνεται σε 10 ώρες ή περισσότερο. Η διάρκεια της παρατήρησης ορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, καθώς εξαρτάται από τον στόχο.

Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές για το EEG με τη στέρηση. Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι ο ασθενής έχει προειδοποιηθεί εκ των προτέρων σχετικά με την ανάγκη μείωσης του χρόνου ύπνου ή της πλήρους απουσίας του την προηγούμενη νύχτα.

ΗΕΓ στην παιδική ηλικία

Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια ρουτίνα EEG, καθώς δεν μπορούν να βρίσκονται σε σταθερή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Από αυτήν την άποψη, χρησιμοποιείται νυχτερινή ανάγνωση..

Οι γονείς πρέπει να προετοιμάσουν ένα παιδί:

  • πλύνετε καλά τα μαλλιά σας με σαμπουάν.
  • τρέφονται για να αποτρέψουν το μωρό να ξυπνήσει κατά τη διάρκεια της νύχτας.
  • να κοιμηθεί σε κανονικές ώρες.

Ταυτόχρονα, οι γονείς με ένα παιδί βρίσκονται σε ιατρικό ίδρυμα, το οποίο διευκολύνει τη διάγνωση. Για παιδιά άνω των δύο ετών, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί ως συνήθως. Οι παιδίατροι συνιστούν να έρχονται με ένα παιχνίδι για υπερήρωες ή αστροναύτες που έχουν ένα σημαντικό έργο μπροστά. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία με τεστ στρες στην παιδική ηλικία δεν χρησιμοποιείται.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Κατά τη διεξαγωγή EEG, εντοπίζονται διάφοροι τύποι ρυθμού βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Ο συγχρονισμός τους παρέχεται από τον θαλάμο, μια δομή στην υποφλοιώδη περιοχή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διακρίνονται τέσσερις τύποι ρυθμού: άλφα, βήτα, δέλτα και τετρά. Καθένα από αυτά έχει ορισμένες ιδιότητες και εμφανίζεται σε ορισμένες περιπτώσεις..

Δραστηριότητα άλφα

Σε έναν ενήλικα, ο άλφα ρυθμός έχει συχνότητα 8-14 Hz. Στα παιδιά, μια παρόμοια παράμετρος φτάνει τα 9-10 χρόνια. Ο άλφα ρυθμός είναι ο κύριος τύπος εγκεφαλικής δραστηριότητας σε κατάσταση εγρήγορσης σε ένα υγιές άτομο. Εμφανίζεται σε ήρεμη κατάσταση με τα μάτια κλειστά. Μια σημαντική κατάσταση είναι η έλλειψη οπτικής, ηχητικής διέγερσης και ενεργού ψυχικής δραστηριότητας..

Τα ακόλουθα σημεία δείχνουν παθολογικές αλλαγές στον άλφα ρυθμό:

  • ο άλφα ρυθμός ανιχνεύεται στον μετωπιαίο φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων για το οποίο δεν είναι χαρακτηριστικό.
  • η ασυμμετρία του ρυθμού μεταξύ των ημισφαιρίων υπερβαίνει το 40% ·
  • τα κύματα έχουν διαφορετικά μήκη και πλάτη.
  • έντονη διακύμανση στην καθαριότητα.

Αυτοί οι δείκτες δείχνουν παθολογία. Μπορεί να είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ισχαιμικής ή αιμορραγικής φύσης, καθώς και εστίαση στον όγκο. Η αύξηση της συχνότητας του άλφα ρυθμού είναι χαρακτηριστική των τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών.

Η ανίχνευση άλφα ρυθμού χαμηλής συχνότητας στην παιδική ηλικία υποδηλώνει καθυστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη ή άνοια. Στη μελέτη της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας, τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς των παιδιών που σχετίζονται με την ηλικία πρέπει να ληφθούν υπόψη, καθώς η ενεργή ψυχική τους δραστηριότητα μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στους ληφθέντες δείκτες.

Βήτα ρυθμός

Η συχνότητα του βήτα ρυθμού σε ένα υγιές άτομο κυμαίνεται από 13 έως 30 Hz. Στο πλαίσιο της έντονης δραστηριότητας, ο δείκτης είναι πιο κοντά στο ανώτερο όριο του κανόνα. Το πλάτος των ταλαντώσεων είναι 3-5 μV.

Με διάσειση, η συχνότητα ταλάντωσης αυξάνεται. Με μια μολυσματική βλάβη, για παράδειγμα εγκεφαλίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στην εμφάνιση μικρών ατράκτων. Η επικράτηση του βήτα ρυθμού έναντι άλλων τύπων δραστηριότητας μπορεί να σχετίζεται με φαρμακευτική αγωγή.

Στην παιδική ηλικία, η παθολογική δραστηριότητα βήτα έχει συχνότητα 15-16 Hz με πλάτος 40-50 μV. Μια παρόμοια εικόνα παρατηρείται με καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη, καθώς και με λειτουργικές διαταραχές του εγκεφάλου.

Delta και Theta Rhythm

Η δραστηριότητα του δέλτα καταγράφεται κατά τη διάρκεια του ύπνου ή σε κώμα. Παρουσία εστιών όγκου στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος, αυτός ο ρυθμός είναι χαρακτηριστικός των νευρώνων που βρίσκονται στα όρια με αυτούς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η δραστηριότητα του δέλτα ανιχνεύεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών.

Ο ρυθμός θήτα έχει συχνότητα 4-8 Hz και σχετίζεται με τη δραστηριότητα του ιππόκαμπου. Ανεξάρτητα από την ηλικία, βρίσκεται μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η έντονη θήτα παρατηρείται σε ασθενείς με κακοήθεις όγκους του εγκεφάλου ή με φόντο κυκλοφορικές διαταραχές.

Η εμφάνιση παροξυσμών

Όταν αποκρυπτογραφεί το συμπέρασμα, ένας ειδικός μπορεί να υποδείξει την εμφάνιση παροξυσμικής δραστηριότητας. Αυτές είναι αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου προς την κατεύθυνση της αύξησης του πλάτους των κυμάτων. Οι παροξυσμοί είναι χαρακτηριστικοί για διάφορες μορφές επιληψίας, καθώς και για ορισμένες άλλες ασθένειες: νεύρωση, επίκτητη άνοια, εστίες όγκου κ.λπ. Στην παιδική ηλικία, η παροξυσμική δραστηριότητα μπορεί να καταγραφεί σε υγιή παιδιά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει παθολογικές διεργασίες στον εγκεφαλικό ιστό.

Η παροξυσμική δραστηριότητα εμφανίζεται σε ένα πλαίσιο αλλαγής του άλφα ρυθμού. Στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, οι παροξυσμοί έχουν τη μορφή αιχμηρών αναλαμπών που εναλλάσσονται με αργά κύματα. Μπορεί να εμφανιστεί μια σειρά από κορυφές, μετά το ένα μετά το άλλο.

Ο προσδιορισμός της παροξυσμικής δραστηριότητας απαιτεί πρόσθετη διαβούλευση με νευρολόγο και θεραπευτή. Είναι δυνατή η διεξαγωγή ηλεκτροεγκεφαλογραφίας με παρακολούθηση βίντεο και άλλες ποικιλίες της διαδικασίας.

Παθολογικές αλλαγές

Η διεξαγωγή ηλεκτροεγκεφαλογραφίας με την επεξεργασία των αποτελεσμάτων μέσω υπολογιστή μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τον εγκέφαλο και να εντοπίσουμε παθολογικές ανωμαλίες. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αποκρυπτογραφήσετε ανεξάρτητα τα αποτελέσματα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση και να οδηγήσει σε αναποτελεσματική θεραπεία..

Εκτός από την παροξυσμική δραστηριότητα, μπορούν να εντοπιστούν τα ακόλουθα σημάδια παθολογιών:

  • αποπροσανατολισμός της εργασίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων (συμβαίνει με μονομερή επίδραση στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος ή με βλάβη στις οδούς)
  • η εμφάνιση δραστηριότητας θήτα και δέλτα κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης (χαρακτηριστικό οργανικής εγκεφαλικής βλάβης) ·
  • γενική μείωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας που παρατηρείται σε κώμα.

Αλλαγές στον ρυθμό και την εμφάνιση παροξυσμάτων ανιχνεύονται στα καλώδια των ηλεκτροδίων που αντιστοιχούν σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό βοηθά τον γιατρό να πραγματοποιήσει μια τοπική διάγνωση και να προσδιορίσει τον πιθανό εντοπισμό της παθολογικής εστίασης - όγκους, εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ..

Τι είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία, τι αποκαλύπτει και πώς εξετάζεται ο εγκέφαλος

Το EEG του εγκεφάλου είναι μια μη επεμβατική μέθοδος εξέτασης ενός οργάνου με σκοπό τον εντοπισμό εστιών αυξημένης σπασμωδικής ετοιμότητας του φλοιού του. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε παθολογικές αλλαγές σε ενήλικες και παιδιά που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργικότητα μεμονωμένων τμημάτων του ημισφαιρίου.

Τι είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου;

Βασικές ενδείξεις

Αντενδείξεις για EEG

Ποικιλίες ερευνητικών μεθόδων

Εγκεφαλογραφία με στέρηση

Μεγάλη εγγραφή EEG

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Πόσο διαρκεί η διαδικασία;

Χαρακτηριστικά συμπεριφοράς σε παιδιά

Ποια είναι τα αποτελέσματα του EEG και η αποκωδικοποίησή τους

Πόσο συχνά μπορώ να κάνω μια εξέταση

Σχόλια και σχόλια

Τι είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου;

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι μια μελέτη της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφάλου καταγράφοντας τη βιοηλεκτρική του δραστηριότητα. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιείται ένας ηλεκτροεγκεφαλογγράφος και, στη συνέχεια, η επεξεργασία δεδομένων από υπολογιστή.

Το αποτέλεσμα ενός EEG είναι ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - μια γραφική καταγραφή των εγκεφαλικών ρυθμών με τη μορφή καμπυλών γραμμών.

Τι δείχνει?

Μια τέτοια μελέτη δείχνει:

  • ρυθμοί ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, τα χαρακτηριστικά τους.
  • την παρουσία ή την απουσία εστιών αυξημένης σπασμωδικής ετοιμότητας και του εντοπισμού τους ·
  • συνέπειες εγκεφαλικών επεμβάσεων ή εγκεφαλικών επεισοδίων
  • διαδικασίες όγκου στον εγκέφαλο και την επίδρασή τους στη λειτουργική δραστηριότητα.
  • την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής αγωγής για την επιληψία.

Οφέλη

Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου EEG στην ιατρική:

  • υψηλή ακρίβεια και αποδοτικότητα
  • έλλειψη ανάγκης για σύνθετη προετοιμασία ·
  • όχι μόνο διαγνώζει ασθένειες, αλλά επίσης βοηθά στη διάκριση των πραγματικών διαταραχών από προσομοιώσεις ή υστερία.
  • σας επιτρέπει να κάνετε μια μελέτη όταν ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση ή κώμα.
  • Είναι ασφαλές και ανώδυνο για ασθενείς διαφορετικών ηλικιών.
  • η διαδικασία είναι φθηνή, ο εξοπλισμός είναι διαθέσιμος σε όλα σχεδόν τα νοσοκομεία.
  • αποκαλύπτει διαταραχές στον εγκέφαλο στα αρχικά στάδια, πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων.

μειονεκτήματα

Η μελέτη έχει επίσης μειονεκτήματα:

  1. Η υψηλή ευαισθησία της συσκευής σε κινήσεις και τρόμους λόγω του ψυχοκινητικού στρες του ασθενούς προκαλεί παρεμβολές στη λειτουργία, γεγονός που μπορεί να περιπλέξει τη διάγνωση..
  2. Μείνετε ήρεμοι και ακίνητοι καθ 'όλη τη διάρκεια της μελέτης.
  3. Ιδιαίτερες δυσκολίες προκύπτουν με τα παιδιά, καθώς είναι δύσκολο για τους νέους ασθενείς να εξηγήσουν τη σημασία της διαδικασίας..

Βασικές ενδείξεις

Το εγκεφαλόγραμμα πραγματοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • παράπονα αϋπνίας, προβλήματα ύπνου, νυχτερινές αφύπνιση
  • συχνή ζάλη, λιποθυμία
  • σοβαροί αιτιώδεις πονοκέφαλοι
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • ψυχοπάθειες, ψυχώσεις, νευρικές βλάβες.
  • δηλητηρίαση με νευροτοξικές ουσίες (μόλυβδος, υδράργυρος, μαγγάνιο, παρασιτοκτόνα, μονοξείδιο του άνθρακα και άλλα) ·
  • λοιμώδεις και ιογενείς ασθένειες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα).
  • ύποπτο πρήξιμο
  • κώμα του ασθενούς
  • καθυστέρηση στην ομιλία ή διανοητική ανάπτυξη στα παιδιά.
  • τραυματισμοί στο κεφάλι και στον αυχένα
  • όλους τους τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος
  • μελέτη του κύκλου ύπνου και αφύπνισης ·
  • πριν, μετά και κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο.

Αντενδείξεις για EEG

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για εγκεφαλικό EEG, ωστόσο, μπορείτε να ακολουθήσετε τη διαδικασία σε άλλη μέρα εάν έχετε:

  • τραυματισμοί στο ανοιχτό κεφάλι
  • μετεγχειρητικές πληγές
  • κρυολογήματα ή SARS, γρίπη.

Με προσοχή, πρέπει να διεξάγονται μελέτες σε ασθενείς με οξείες ψυχικές διαταραχές, καθώς και σε βίαιους ασθενείς. Δείγματα με φορτία (ήχοι, φώτα που αναβοσβήνουν), ακόμη και η ίδια η εμφάνιση καπακιού με ηλεκτρόδια μπορούν να προκαλέσουν επίθεση. Εάν το όφελος της μελέτης υπερβεί τον πιθανό κίνδυνο, τότε το EEG πραγματοποιείται για τέτοιους ασθενείς με προηγούμενη καταστολή φαρμάκου παρουσία αναισθησιολόγου.

Ποικιλίες ερευνητικών μεθόδων

Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι έρευνας EEG:

  • ρουτίνα;
  • με στέρηση?
  • ανθεκτικός;
  • Νύχτα.

Ανάλογα με τη διάρκεια και τον σκοπό, η εγκεφαλογραφία του υπολογιστή χωρίζεται σε τύπους:

  1. Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του εγκεφάλου - χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της εξέτασης. Ηχογραφήθηκε ως δραστηριότητα στο παρασκήνιο και με δοκιμές πίεσης (υπεραερισμός, έντονοι ήχοι, αναλαμπές φωτός).
  2. Η παρακολούθηση EEG είναι μια συνεχής καταγραφή της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να καλυφθούν όλες οι πιθανές φυσιολογικές καταστάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (ύπνος, εγρήγορση, ψυχική εργασία, συναισθήματα).
  3. Η ρεοεγκεφαλογραφία είναι μια μελέτη εγκεφαλικών αγγείων. Τα διαγνωστικά στοιχεία βασίζονται στην καταγραφή της μεταβαλλόμενης τιμής της ηλεκτρικής αντίστασης των ιστών όταν περνά ένα αδύναμο ρεύμα υψηλής συχνότητας μέσω αυτών. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον τόνο και την ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος, την αξία της παροχής παλμού αίματος.

Ρουτίνα μέθοδος

Η μέθοδος ρουτίνας συνίσταται σε βραχυπρόθεσμη (περίπου 15 λεπτά) καταγραφή των βιοδυναμικών του εγκεφάλου. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μελέτη και αξιολόγηση των κυρίαρχων ρυθμών, της παρουσίας παθολογικών δυνατοτήτων και παροξυσμικής δραστηριότητας.

Πραγματοποιούνται επίσης λειτουργικές δοκιμές, στις οποίες η απάντηση σε:

  • άνοιγμα - κλείσιμο των ματιών.
  • σφίξιμο μια γροθιά?
  • υπεραερισμός - αναγκαστική αναπνοή
  • φωτοδιέγερση - LED που αναβοσβήνουν με κλειστά τα μάτια.
  • ευκρινείς ήχους.

Το βίντεο δείχνει ένα EEG με λειτουργικές δοκιμές. Γυρίστηκε από το κανάλι "Clinic Dr. SAN".

Εγκεφαλογραφία με στέρηση

Η εγκεφαλογραφία με στέρηση εκτελείται με πλήρη ή μερική στέρηση ύπνου. Προσδιορίζει την επιληπτική δραστηριότητα σε καταστάσεις που δεν εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια προκλητικών δοκιμών..

Ο ασθενής είτε δεν κοιμάται όλη τη νύχτα, είτε ξυπνά 2-3 ώρες νωρίτερα από το συνηθισμένο. Όχι νωρίτερα από μια ημέρα μετά την αρχική αφύπνιση, θα εκτελεστεί μια ρουτίνα EEG.

Μεγάλη εγγραφή EEG

Η μακροχρόνια καταγραφή των δεικτών κατά τη διάρκεια του ύπνου πραγματοποιείται συχνά μετά από EEG με στέρηση, επειδή ο ύπνος είναι ένας ισχυρός ενεργοποιητής για την ανίχνευση της επι-δραστηριότητας..

Μόνο με EEG ύπνου μπορεί να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση επιληψίας με γνωστική εξασθένηση. Επομένως, αυτός ο τύπος εξέτασης συνταγογραφείται εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι συμβαίνουν αλλαγές στον εγκέφαλο ενώ ο ασθενής κοιμάται.

Νύχτα EEG

Η εγγραφή το βράδυ EEG εμφανίζεται σε νοσοκομείο με αυτόν τον τρόπο:

  • ξεκινά λίγες ώρες πριν τον ύπνο.
  • καλύπτει την περίοδο του ύπνου και τον ύπνο ολόκληρης της νύχτας.
  • τελειώνει μετά τη φυσική αφύπνιση.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται επιπλέον:

  • παρακολούθηση βίντεο;
  • ηλεκτροκολογραφία (EOG);
  • εγγραφή καρδιογραφήματος (ΗΚΓ);
  • ηλεκτρομυογράμματα (EMG);
  • σπιρογραφία.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Βασικοί κανόνες προετοιμασίας:

  1. Την προηγούμενη μέρα, πρέπει να πλένετε καλά τα μαλλιά σας με σαμπουάν. Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα styling (βερνίκια, αφροί). Τα μαλλιά πρέπει να είναι χαλαρά.
  2. Αφαιρέστε τα σκουλαρίκια, τις φουρκέτες και όλα τα μεταλλικά αντικείμενα.
  3. Πριν από την εξέταση, συζητήστε με το γιατρό που παίρνει φάρμακα (υπνωτικά χάπια, ηρεμιστικά, αντισπασμωδικά κ.λπ.). Ορισμένα ενδέχεται να πρέπει να ακυρωθούν προσωρινά. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, φροντίστε να προειδοποιήσετε τον ειδικό που θα πραγματοποιήσει το EEG, ώστε να λάβει υπόψη αυτές τις περιστάσεις κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων.
  4. Για 24 ώρες, σταματήστε αλκοόλ, καφεΐνη και ενεργειακά ποτά (καφές, τσάι, Pepsi). Μην καταναλώνετε σοκολάτα και κακάο. Το ίδιο ισχύει και για ηρεμιστικά προϊόντα και φάρμακα..
  5. 2 ώρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να φάτε, αλλά χωρίς ψήγματα.
  6. Συνιστάται να μην καπνίζετε αυτήν την ημέρα ή τουλάχιστον 2-3 ώρες πριν από τη μελέτη.
  7. Μείνετε ήρεμοι πριν και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αποφύγετε το άγχος την προηγούμενη ημέρα.
  8. Καληνύχτα (εκτός από μελέτες με στέρηση).

Μεθοδολογία

Η μέθοδος του EEG έχει ως εξής:

  1. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται με τον ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, που τοποθετούνται με τη μορφή καπακιού στην επιφάνεια της κεφαλής του ατόμου. Το τυπικό κύκλωμα προβλέπει την εγκατάσταση 21 ηλεκτροδίων. Αυτοί οι αισθητήρες έχουν σχεδιαστεί για να συλλάβουν την πιθανή διαφορά μεταξύ των ηλεκτροδίων σε διαφορετικά καλώδια και να μεταδίδουν πληροφορίες σχετικά με αυτά στον κύριο εξοπλισμό (συσκευή, υπολογιστής) για αυτόματη επεξεργασία και ανάλυση. Εγγραφή με συγκεκριμένη συχνότητα - 5-10 παλμούς ανά δευτερόλεπτο.
  2. Η εγκεφαλογραφία επεξεργάζεται τα ληφθέντα σήματα, τα ενισχύει και τα διορθώνει σε χαρτί με τη μορφή σπασμένης γραμμής, που θυμίζει πολύ ένα ΗΚΓ. Ζητείται από τον ασθενή κατά την ηχογράφηση να μην μετακινηθεί και να ξαπλώσει με τα μάτια του κλειστά.
  3. Μετά την ανάπαυση EEG, πραγματοποιούνται δοκιμές άσκησης για την αξιολόγηση της απόκρισης του εγκεφάλου στο στρες.
  4. Ένας νευρολόγος ή νευροφυσιολόγος πρέπει να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα και να εκδώσει γνώμη.

Πόσο διαρκεί η διαδικασία;

Ο χρόνος διέλευσης EEG εξαρτάται από τον τύπο της μελέτης:

Είδος μελέτηςΡουτίνα EEGEEG με στέρησηEEG ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέραςEEG νυχτερινός ύπνοςΠαρακολούθηση EEG
χρόνος15-20 λεπτά20 λεπτά1-3 ώρες10-12 ώρεςαπό 12 ώρες έως αρκετές ημέρες

Στάδια

Αλγόριθμος για ρουτίνα EEG:

  1. Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα ή ξαπλώνει σε έναν καναπέ, χαλαρώνει, κλείνει τα μάτια του.
  2. Τα ηλεκτρόδια εφαρμόζονται στην κεφαλή. Οι περιοχές επαφής με το δέρμα λιπαίνονται με γέλη ή ισοτονικό διάλυμα..
  3. Μετά την ενεργοποίηση, η συσκευή ξεκινά να διαβάζει πληροφορίες και να τις διαβιβάζει στην οθόνη με τη μορφή γραφήματος. Έτσι, καταγράφεται η δραστηριότητα στο παρασκήνιο..
  4. Διεξαγωγή λειτουργικών δοκιμών απαραίτητων για την αξιολόγηση της απόκρισης του εγκεφάλου σε καταστάσεις άγχους.
  5. Η ολοκλήρωση της διαδικασίας. Τα ηλεκτρόδια αφαιρούνται, ο γιατρός κάνει μια περιγραφή και εκτύπωση των αποτελεσμάτων.

Παρακολούθηση EEG

Ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες, όλα τα αντισπασμωδικά ακυρώνονται για πρόκληση. Η παρακολούθηση πραγματοποιείται με παράλληλη εγγραφή ήχου και βίντεο για μία ή περισσότερες ημέρες.

Η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική από το συμβατικό EEG για τον εντοπισμό περιοχών αυξημένης σπαστικής δραστηριότητας, καθώς και για τη συνταγογράφηση και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας.

Χαρακτηριστικά συμπεριφοράς σε παιδιά

Τα παιδιά κάτω του ενός έτους έχουν ΗΕΓ κατά τη διάρκεια του ύπνου: ανάλογα, ρυθμίζουν τη διάρκεια της διαδικασίας με το σχήμα.

  • πλύνετε τα μαλλιά σας με σαμπουάν.
  • τάισα;
  • να κοιμηθεί σύμφωνα με το πρόγραμμα.

Μετά από ένα χρόνο, το παιδί μπορεί να εξεταστεί ενώ είναι ξύπνιο. Το καθήκον των γονέων είναι να προετοιμάσει ψυχολογικά το μωρό, να μιλήσει για τη διαδικασία και τη σημασία του. Μπορείτε να βρείτε ένα παιχνίδι αστροναυτών ή υπερήρωων, έτσι ώστε το παιδί να προσαρμόζεται πιο γρήγορα.

Ποια είναι τα αποτελέσματα του EEG και η αποκωδικοποίησή τους

Η ερμηνεία του ηλεκτροεγκεφαλογράφου δείχνει πολλούς τύπους κυμάτων σε ένα ή περισσότερα κυκλώματα. Κάθε ένα από αυτά έχει το δικό του χαρακτηριστικό και θα εμφανίζει έναν συγκεκριμένο τύπο δραστηριότητας..

Αποκωδικοποίηση του διαγράμματος EEG

Αποκρυπτογράφηση του EEG με βάση τις ακόλουθες παραμέτρους:

  1. Alpha wave - θα δείξει το έργο του εγκεφάλου σε κατάσταση ανενεργού αφύπνισης. Η κατάθλιψη του α-ρυθμού προκαλεί άγχος, φόβο, ενεργοποίηση της αυτόνομης νευρικής δραστηριότητας.
  2. Beta-wave - τρόπος εγρήγορσης, ενεργητική ψυχική εργασία. Σε κανονική κατάσταση, εκφράζεται ασθενώς.
  3. Κύμα Tetta - φυσικός ύπνος και ύπνος. Η ενδυνάμωση του θήτιου ρυθμού παρατηρείται με παρατεταμένο ψυχο-συναισθηματικό στρες, ψυχικές διαταραχές, καταστάσεις λυκόφατος, χαρακτηριστικό ορισμένων νευρολογικών παθήσεων, άσθιο σύνδρομο, διάσειση.
  4. Το κύμα Δέλτα είναι η φάση του βαθύ ύπνου. Όπως στην περίπτωση του τέτατα ρυθμού, η εμφάνιση κατά την εγρήγορση δείχνει νευρολογικές διαταραχές.

Κατά την περιγραφή ενός EEG, λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα:

  • ηλικία ασθενούς
  • γενική κατάσταση (τρόμος, διαταραχή της όρασης, αδυναμία στα άκρα)
  • λήψη φαρμάκων, αντισπασμωδική θεραπεία.
  • Ημερομηνία τελευταίας κατάσχεσης
  • συμμετρία εύρους ρυθμού σε διαφορετικά ημισφαίρια.
  • συχνότητα ρυθμού
  • την παρουσία ή την απουσία παροξυσμού ·
  • συγχρονισμός ρυθμού.

Για να εκτιμηθεί ο συγχρονισμός της λειτουργικής δραστηριότητας των περιοχών του εγκεφάλου, χρησιμοποιείται συνεκτική ανάλυση. Ένα από τα κύρια πλεονεκτήματά του είναι η ανεξαρτησία από το εύρος των ταλαντώσεων των σημάτων διαφόρων ζωνών του εγκεφάλου. Αυτό σας επιτρέπει να δείξετε και να αξιολογήσετε τη συμμετοχή διαφορετικών περιοχών του φλοιού στην απόδοση ορισμένων εγκεφαλικών λειτουργιών..

Για τη διάγνωση των παθολογιών του εγκεφάλου, ένα EEG δεν είναι αρκετό. Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια τελική διάγνωση με βάση τα κλινικά συμπτώματα και τα αποτελέσματα των πρόσθετων εξετάσεων..

Περισσότερα για το τι δείχνει η EEG παρουσιάζεται στο βίντεο από το κανάλι "Doctor Borisov".

Πόσο συχνά μπορώ να κάνω μια εξέταση

Για ασθενείς με επιληψία, η συχνότητα του EEG καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Με αποτελεσματική θεραπεία και απουσία επιληπτικών κρίσεων, συνιστάται να εκτελείτε τη διαδικασία 1-2 φορές το χρόνο.

Κόστος διαδικασίας

Οι τιμές στις περιοχές δεν διαφέρουν:

ΟνομαΤιμή, τρίψτε.
EEG με δείγματα1700
EEG με στέρηση ύπνου3800
Οι τιμές είναι σχετικές για τρεις περιοχές: Μόσχα, Τσελιάμπινσκ, Κρασνοντάρ.

φωτογραφίες

Ένα στιγμιότυπο του κεφαλιού και άλλες σχετικές φωτογραφίες δίνονται στη συλλογή:

βίντεο

Το βίντεο για την ηλεκτροεγκεφαλογραφία γυρίστηκε από το κανάλι Rencomed VitaLonga.

Αποκωδικοποίηση EEG του εγκεφάλου

Η σωστή αποκωδικοποίηση του EEG είναι ένα εγγυημένο βήμα προς την κατεύθυνση της σωστής διάγνωσης και της επακόλουθης συνταγογράφησης κατάλληλης θεραπείας. Όχι σε όλες τις κλινικές όπου εκτελείται το EEG, μπορείτε να λάβετε ένα αντίγραφο της μαρτυρίας. Προσφέρουμε να αποκρυπτογραφήσουμε τα ερευνητικά σας αποτελέσματα από άλλες κλινικές και κέντρα και να διεξαγάγουμε διαβούλευση. Η αποκρυπτογράφηση EEG πραγματοποιείται εντός 5-7 εργάσιμων ημερών (περιλαμβάνεται στο κόστος της μελέτης). Μια επείγουσα αποκρυπτογράφηση είναι δυνατή σε 2-3 ημέρες (για μια επιπλέον πληρωμή).

Μερικές φορές, η διάγνωση γίνεται κατά λάθος ή αντίστροφα, δεν μπορούσαν να προσδιορίσουν την παρουσία σημείων της νόσου. Για αξιοπιστία και εμπιστοσύνη στο αποτέλεσμα, σας συνιστούμε να λάβετε τη γνώμη του ειδικού μας που έχει εκτεταμένη εμπειρία στην αποκωδικοποίηση, τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Περιεχόμενο

Κόστος αποκρυπτογράφησης

Οχι.ΥπηρεσίαΤιμή
Κ019Αποκωδικοποίηση παρακολούθησης βίντεο-EEG σε άλλο κέντρο4.000 τρίψιμο.
D010Επείγουσα αποκρυπτογράφηση (2-3 ημέρες) *3.000 τρίψιμο. *

* Στοκ! Δωρεάν επείγουσα αποκρυπτογράφηση σε 2-3 ημέρες. Η προσφορά ισχύει έως το τέλος της εβδομάδας..

Αποκρυπτογράφηση και διαβουλεύσεις

Χιλιάδες Μαρία Ντμιτριβέννα

Επικεφαλής του κέντρου, επικεφαλής του εργαστηρίου παρακολούθησης βίντεο-EEG, επιληπτολόγος.
Εργασιακή εμπειρία - 16 χρόνια.
Η κύρια κατεύθυνση είναι η διάγνωση και θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά.

Λεπτομέρειες Encephalogram

Η ουσία της εξέτασης είναι να διορθωθεί η ηλεκτρική δραστηριότητα των νευρώνων στους δομικούς σχηματισμούς του εγκεφάλου. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι ένα είδος καταγραφής νευρικής δραστηριότητας σε ειδική ταινία όταν χρησιμοποιείτε ηλεκτρόδια. Τα τελευταία στερεώνονται σε μέρη του κεφαλιού και καταγράφουν τη δραστηριότητα ενός συγκεκριμένου μέρους του εγκεφάλου.

Η δραστηριότητα του ανθρώπινου εγκεφάλου καθορίζεται άμεσα από το έργο των σχηματισμών της μεσαίας γραμμής - του πρόσθιου εγκεφάλου και του δικτυωτού σχηματισμού (σύνδεση νευρικού συμπλόκου), που καθορίζουν τη δυναμική, το ρυθμό και την κατασκευή του EEG. Η συνδετική λειτουργία του σχηματισμού καθορίζει τη συμμετρία και τη σχετική ταυτότητα των σημάτων μεταξύ όλων των εγκεφαλικών δομών.

Η μελέτη συνταγογραφείται για ύποπτες διάφορες διαταραχές της δομής και της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα) - νευρο-μόλυνση, όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πολιομυελίτιδα. Με αυτές τις παθολογίες, η δραστηριότητα της εγκεφαλικής δραστηριότητας αλλάζει, και αυτό μπορεί αμέσως να διαγνωστεί στο EEG, και επιπλέον να διαπιστωθεί ο εντοπισμός της πληγείσας περιοχής. Το EEG πραγματοποιείται βάσει ενός τυπικού πρωτοκόλλου, το οποίο καταγράφει την ανάγνωση των δεικτών κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης ή του ύπνου (σε βρέφη), καθώς και με τη χρήση εξειδικευμένων δοκιμών.

Οι κύριες δοκιμές περιλαμβάνουν:

  • φωτοδιέγερση - έκθεση σε κλειστά μάτια με έντονες λάμψεις φωτός.
  • υπεραερισμός - βαθιά σπάνια αναπνοή για 3-5 λεπτά.
  • άνοιγμα και κλείσιμο των ματιών.

Αυτές οι εξετάσεις θεωρούνται τυπικές και χρησιμοποιούνται για εγκεφαλογραφήματα εγκεφάλου για ενήλικες και παιδιά κάθε ηλικίας και για διάφορες παθολογίες. Υπάρχουν αρκετές πρόσθετες εξετάσεις που συνταγογραφούνται σε μεμονωμένες περιπτώσεις, όπως: συμπίεση των δακτύλων στη λεγόμενη γροθιά, παραμονή 40 λεπτών στο σκοτάδι, στέρηση ύπνου για μια ορισμένη περίοδο, παρακολούθηση νυχτερινού ύπνου, περνώντας ψυχολογικές εξετάσεις.

Τι μπορεί να αξιολογηθεί με EEG?

Αυτός ο τύπος εξέτασης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λειτουργία των τμημάτων του εγκεφάλου υπό διαφορετικές συνθήκες του σώματος - ύπνος, εγρήγορση, ενεργή σωματική, ψυχική δραστηριότητα και άλλα. Το EEG είναι μια απλή, απολύτως ακίνδυνη και ασφαλής μέθοδος που δεν χρειάζεται να παραβιάζει το δέρμα και τον βλεννογόνο του οργάνου.

Επί του παρόντος, έχει μεγάλη ζήτηση στη νευρολογική πρακτική, καθώς καθιστά δυνατή τη διάγνωση της επιληψίας και τον εντοπισμό φλεγμονωδών, εκφυλιστικών και αγγειακών διαταραχών στον εγκέφαλο με υψηλό βαθμό. Η μελέτη παρέχει επίσης προσδιορισμό της συγκεκριμένης θέσης των νεοπλασμάτων, των κυστικών αναπτύξεων και της δομικής βλάβης λόγω τραύματος..

Το EEG με τη χρήση ερεθισμάτων φωτός και ήχου καθιστά δυνατή τη διάκριση των υστερικών παθολογιών από τις πραγματικές ή την αποκάλυψη μιας προσομοίωσης της τελευταίας. Η μελέτη κατέστη πρακτικά απαραίτητη για μονάδες εντατικής θεραπείας, παρέχοντας δυναμική παρακολούθηση των ασθενών με κώμα.

Διαδικασία εκμάθησης

Η ανάλυση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται παράλληλα κατά τη διάρκεια της μελέτης και κατά τον καθορισμό δεικτών και συνεχίζεται στο τέλος της. Κατά την εγγραφή, λαμβάνεται υπόψη η παρουσία τεχνουργημάτων - η μηχανική κίνηση των ηλεκτροδίων, των ηλεκτροκαρδιογραφημάτων, των ηλεκτρομυογραμμάτων και της καθοδήγησης των τρεχόντων πεδίων πεδίου. Υπολογίζεται το πλάτος και η συχνότητα, διακρίνονται τα πιο χαρακτηριστικά γραφικά στοιχεία, προσδιορίζεται η χρονική και χωρική κατανομή τους.

Στο τέλος, γίνεται μια παθολογική και φυσιολογική ερμηνεία των υλικών και στη βάση του διατυπώνεται ένα συμπέρασμα EEG. Στο τέλος, συμπληρώνεται η κύρια ιατρική φόρμα αυτής της μελέτης, που ονομάζεται «κλινική-ηλεκτροεγκεφαλογραφική έκθεση», που συνέταξε ο διαγνωστικός για τα αναλυθέντα δεδομένα του «πρωτογενούς» αρχείου..

Η ερμηνεία του συμπεράσματος του EEG διαμορφώνεται με βάση το σύνολο κανόνων και αποτελείται από τρεις ενότητες:

  • Περιγραφή των κορυφαίων τύπων δραστηριότητας και γραφικών στοιχείων.
  • Συμπέρασμα μετά την περιγραφή με ερμηνευμένα παθοφυσιολογικά υλικά.
  • Συσχέτιση των δεικτών των δύο πρώτων μερών με κλινικά υλικά.

Τύποι ανθρώπινης εγκεφαλικής δραστηριότητας που καταγράφονται με εγγραφή EEG

Οι κύριοι τύποι δραστηριότητας που καταγράφονται κατά τη διάρκεια της μελέτης και στη συνέχεια υπόκεινται σε ερμηνεία, καθώς και περαιτέρω μελέτη θεωρούνται συχνότητα κύματος, πλάτος και φάση.

Συχνότητα

Ο δείκτης υπολογίζεται από τον αριθμό των ταλαντώσεων κυμάτων ανά δευτερόλεπτο, καθορίζεται από τους αριθμούς και εκφράζεται σε μονάδα μέτρησης - hertz (Hz). Η περιγραφή δείχνει τη μέση συχνότητα της μελετημένης δραστηριότητας. Κατά κανόνα, λαμβάνονται 4-5 ενότητες διάρκειας εγγραφής και υπολογίζεται ο αριθμός των κυμάτων σε κάθε χρονικό διάστημα.

Εύρος

Αυτός ο δείκτης είναι το πλάτος των κραδασμών του εκλεκτικού δυναμικού. Μετράται από την απόσταση μεταξύ των κορυφών των κυμάτων στις αντίθετες φάσεις και εκφράζεται σε μικροβολτ (μV). Για τη μέτρηση του πλάτους, χρησιμοποιείται ένα σήμα βαθμονόμησης. Εάν, για παράδειγμα, ένα σήμα βαθμονόμησης σε τάση 50 μV προσδιορίζεται σε ρεκόρ ύψους 10 mm, τότε 1 mm αντιστοιχεί σε 5 μV. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων δίνει ερμηνείες των πιο κοινών τιμών, εξαλείφοντας εντελώς τις σπάνιες.

Η τιμή αυτού του δείκτη εκτιμά την τρέχουσα κατάσταση της διαδικασίας και καθορίζει τις αλλαγές του διανύσματος. Στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, ορισμένα φαινόμενα αξιολογούνται από τον αριθμό των φάσεων που περιέχονται σε αυτά. Οι ταλαντώσεις χωρίζονται σε μονοφασικές, διφασικές και πολυφασικές (που περιέχουν περισσότερες από δύο φάσεις).

Ρυθμοί εγκεφάλου

Η έννοια του "ρυθμού" σε ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι ένας τύπος ηλεκτρικής δραστηριότητας που σχετίζεται με μια συγκεκριμένη κατάσταση του εγκεφάλου, που συντονίζεται από κατάλληλους μηχανισμούς. Κατά την αποκωδικοποίηση του ρυθμού EEG του εγκεφάλου, εισάγεται η συχνότητά του που αντιστοιχεί στην κατάσταση της περιοχής του εγκεφάλου, το πλάτος και οι χαρακτηριστικές του αλλαγές κατά τη διάρκεια λειτουργικών αλλαγών στη δραστηριότητα.

Οι ρυθμοί ενός ατόμου που ξυπνά

Η εγκεφαλική δραστηριότητα που καταγράφεται σε EEG σε έναν ενήλικα έχει διάφορους τύπους ρυθμών, που χαρακτηρίζονται από ορισμένους δείκτες και καταστάσεις του σώματος..

  • Άλφα ρυθμός. Η συχνότητά του ακολουθεί το διάστημα 8-14 Hz και υπάρχει στα περισσότερα υγιή άτομα - περισσότερο από 90%. Οι υψηλότερες τιμές πλάτους παρατηρούνται στο υπόλοιπο του θέματος, ο οποίος βρίσκεται σε ένα σκοτεινό δωμάτιο με τα μάτια του κλειστά. Ορίζεται καλύτερα στην ινιακή περιοχή. Κατακερματισμένη ή εντελώς αθόρυβη κατά τη διάρκεια της ψυχικής δραστηριότητας ή της οπτικής προσοχής.
  • Βήτα ρυθμός. Η συχνότητα κύματος κυμαίνεται στο εύρος των 13-30 Hz, και οι κύριες αλλαγές παρατηρούνται με την ενεργή κατάσταση του θέματος. Οι έντονες διακυμάνσεις μπορούν να διαγνωστούν στους μετωπιαίους λοβούς με την υποχρεωτική κατάσταση της παρουσίας έντονης δραστηριότητας, για παράδειγμα, ψυχική ή συναισθηματική διέγερση και άλλα. Το εύρος των διακυμάνσεων βήτα είναι πολύ μικρότερο από το άλφα.
  • Λάμδα ρυθμός. Διαφέρει σε μικρό εύρος - 4–5 Hz, ξεκινά στην ινιακή περιοχή όταν είναι απαραίτητο να λαμβάνετε οπτικές αποφάσεις, για παράδειγμα, αναζητώντας κάτι με ανοιχτά μάτια. Οι διακυμάνσεις εξαφανίζονται εντελώς μετά τη συγκέντρωση μιας ματιάς σε ένα σημείο.
  • Πολύ ρυθμός. Προσδιορίζεται από το διάστημα 8–13 Hz. Ξεκινά στο ινιακό μέρος και παρατηρείται καλύτερα όταν είναι ήρεμο. Καταπιέζεται στην αρχή οποιασδήποτε δραστηριότητας, χωρίς να αποκλείεται το διανοητικό.

Ρυθμός ύπνου

Μια ξεχωριστή κατηγορία τύπων ρυθμού, που εκδηλώνεται είτε στον ύπνο είτε σε παθολογικές καταστάσεις, περιλαμβάνει τρεις ποικιλίες αυτού του δείκτη.

  • Δέλτα ρυθμός. Είναι χαρακτηριστικό της φάσης βαθύ ύπνου και για ασθενείς με κώμα. Καταγράφεται επίσης κατά την καταγραφή σημάτων από περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού που βρίσκονται στα σύνορα με περιοχές που επηρεάζονται από ογκολογικές διαδικασίες. Μερικές φορές μπορεί να διορθωθεί σε παιδιά 4-6 ετών.
  • Θήτα. Το διάστημα συχνότητας κυμαίνεται από 4-8 Hz. Αυτά τα κύματα προκαλούνται από τον ιππόκαμπο (φίλτρο πληροφοριών) και εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Υπεύθυνος για την ποιοτική αφομοίωση των πληροφοριών και αποτελεί τη βάση της αυτομάθησης.

Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με την καταγραφή του EEG, προσδιορίζεται ένας δείκτης που χαρακτηρίζει την πλήρη περιεκτική αξιολόγηση των κυμάτων - τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου (BEA). Ο διαγνωστικός έλεγχος ελέγχει τις παραμέτρους EEG - τη συχνότητα, τον ρυθμό και την παρουσία αιχμηρών αναλαμπών που προκαλούν χαρακτηριστικές εκδηλώσεις και για αυτούς τους λόγους καταλήγει σε ένα τελικό συμπέρασμα.

Αποκωδικοποίηση δεικτών ηλεκτροεγκεφαλογράμματος

Προκειμένου να αποκρυπτογραφήσει το EEG και να μην χάσει τις μικρότερες εκδηλώσεις στην εγγραφή, ο ειδικός πρέπει να λάβει υπόψη όλα τα σημαντικά σημεία που μπορεί να επηρεάσουν τις παραμέτρους που μελετήθηκαν. Αυτές περιλαμβάνουν την ηλικία, την παρουσία ορισμένων ασθενειών, πιθανές αντενδείξεις και άλλους παράγοντες..

Στο τέλος της συλλογής όλων των ερευνητικών δεδομένων και της επεξεργασίας τους, η ανάλυση ολοκληρώνεται και στη συνέχεια σχηματίζεται το τελικό συμπέρασμα, το οποίο θα παρέχεται για τη λήψη περαιτέρω απόφασης σχετικά με την επιλογή της μεθόδου θεραπείας. Οποιαδήποτε μειωμένη δραστηριότητα μπορεί να είναι σύμπτωμα ασθενειών που προκαλούνται από ορισμένους παράγοντες..

Άλφα ρυθμός

Ο κανόνας για τη συχνότητα καθορίζεται στο εύρος των 8–13 Hz και το εύρος της δεν υπερβαίνει τα 100 μV. Τέτοια χαρακτηριστικά υποδεικνύουν μια υγιή ανθρώπινη κατάσταση και την απουσία παθολογιών. Οι παραβιάσεις θεωρούνται:

  • σταθερή σταθεροποίηση του άλφα ρυθμού στον μετωπιαίο λοβό.
  • υπέρβαση της διαφοράς μεταξύ των ημισφαιρίων έως και 35%.
  • μόνιμη παραβίαση της ημιτονοειδούς κύματος
  • η παρουσία εξάπλωσης συχνότητας ·
  • πλάτος κάτω των 25 uV και άνω των 95 uV.

Η παρουσία παραβιάσεων αυτού του δείκτη υποδηλώνει πιθανή ασυμμετρία των ημισφαιρίων, η οποία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της εμφάνισης ογκολογικών νεοπλασμάτων ή παθολογιών της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, για παράδειγμα εγκεφαλικό επεισόδιο ή αιμορραγία. Η υψηλή συχνότητα υποδηλώνει εγκεφαλική βλάβη ή τραυματισμό στο κεφάλι (τραυματική εγκεφαλική βλάβη).

Η πλήρης απουσία ενός άλφα ρυθμού παρατηρείται συχνά με άνοια και στα παιδιά οι ανωμαλίες σχετίζονται άμεσα με την ψυχική καθυστέρηση (ZPR). Αυτή η καθυστέρηση στα παιδιά αποδεικνύεται από την αποδιοργάνωση των κυμάτων άλφα, μια μετατόπιση της εστίασης από την ινιακή περιοχή, τον αυξημένο συγχρονισμό, μια σύντομη αντίδραση ενεργοποίησης, μια υπερβολική αντίδραση σε έντονη αναπνοή.

Βήτα ρυθμός

Στον αποδεκτό κανόνα, αυτά τα κύματα ορίζονται σαφώς στους μετωπικούς λοβούς του εγκεφάλου με συμμετρικό πλάτος στην περιοχή των 3-5 μV, το οποίο καταγράφεται και στα δύο ημισφαίρια. Το μεγάλο εύρος κάνει τους γιατρούς να σκεφτούν την παρουσία διάσεισης και με την εμφάνιση μικρών ατράκτων, την εμφάνιση εγκεφαλίτιδας. Η αύξηση της συχνότητας και της διάρκειας των ατράκτων υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονής.

Στα παιδιά, οι παθολογικές εκδηλώσεις των δονήσεων βήτα θεωρούνται η συχνότητα των 15-16 Hz και το υψηλό πλάτος που υπάρχει - 40-50 μV, και εάν ο εντοπισμός του είναι το κεντρικό ή μπροστινό μέρος του εγκεφάλου, αυτό πρέπει να ειδοποιήσει τον γιατρό. Τέτοια χαρακτηριστικά υποδηλώνουν μεγάλη πιθανότητα καθυστέρησης στην ανάπτυξη του μωρού.

Delta και Theta Rhythms

Η αύξηση του εύρους αυτών των δεικτών πάνω από 45 μV σε συνεχή βάση είναι χαρακτηριστικό των λειτουργικών εγκεφαλικών διαταραχών. Εάν οι δείκτες αυξάνονται σε όλες τις εγκεφαλικές περιοχές, αυτό μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Όταν ανιχνεύεται ένα μεγάλο εύρος του δέλτα ρυθμού, εκτίθεται μια υποψία για ένα νεόπλασμα. Οι υπερεκτιμημένες τιμές του θήτα και του δέλτα ρυθμού, που καταγράφονται στην ινιακή περιοχή, δείχνουν αναστολή του παιδιού και καθυστέρηση στην ανάπτυξή του, καθώς και παραβίαση της κυκλοφορικής λειτουργίας.

Αποκρυπτογράφηση τιμών σε διαφορετικά εύρη ηλικιών

Η εγγραφή EEG ενός πρόωρου μωρού στην 25–28η εβδομάδα κύησης μοιάζει με καμπύλη με τη μορφή αργών εκρήξεων ρυθμών δέλτα και θήτα, σε συνδυασμό περιοδικά με αιχμηρές κορυφές κύματος μήκους 3-15 δευτερολέπτων με μείωση πλάτους στα 25 μV. Σε βρέφη πλήρους διάρκειας, αυτές οι τιμές χωρίζονται σαφώς σε τρεις τύπους δεικτών. Κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης (με περιοδική συχνότητα 5 Hz και πλάτος 55-60 Hz), ενεργή φάση ύπνου (σε σταθερή συχνότητα 5-7 Hz και γρήγορο χαμηλό πλάτος) και ξεκούραστο ύπνο με αναλαμπές ταλαντώσεων δέλτα σε μεγάλο πλάτος.

Κατά τη διάρκεια των 3-6 μηνών της ζωής ενός παιδιού, ο αριθμός των ταλαντώσεων θήτα αυξάνεται συνεχώς, ενώ ο ρυθμός του δέλτα, αντίθετα, χαρακτηρίζεται από μείωση. Επιπλέον, από 7 μήνες έως ένα χρόνο, το παιδί σχηματίζει κύματα άλφα και τα δέλτα και θήτα σταδιακά εξαφανίζονται. Κατά τα επόμενα 8 χρόνια, το EEG δείχνει μια σταδιακή αντικατάσταση των αργών κυμάτων με τα γρήγορα κύματα - δονήσεις άλφα και βήτα.

Μέχρι την ηλικία των 15, κυμαίνονται τα κύματα άλφα και μέχρι την ηλικία των 18 ετών, η μετατροπή BEA έχει ολοκληρωθεί. Κατά την περίοδο από 21 έως 50 χρόνια, οι σταθεροί δείκτες παραμένουν σχεδόν αμετάβλητοι. Και με το 50, ξεκινά η επόμενη φάση ρύθμισης του ρυθμού, η οποία χαρακτηρίζεται από μείωση του πλάτους των δονήσεων άλφα και αύξηση των βήτα και του δέλτα.

Μετά από 60 χρόνια, η συχνότητα αρχίζει επίσης σταδιακά να εξασθενίζει και σε ένα υγιές άτομο παρατηρούνται εκδηλώσεις ταλαντώσεων δέλτα και θήτα στο EEG. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι δείκτες ηλικίας από 1 έως 21 ετών, που θεωρούνται «υγιείς», προσδιορίζονται σε άτομα ηλικίας 1-15 ετών, φτάνοντας το 70% και στην περιοχή 16-21 - περίπου 80%.

Οι πιο κοινές διαγνωσμένες παθολογίες

Χάρη στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, είναι πολύ εύκολο να διαγνωστούν ασθένειες όπως η επιληψία ή διάφοροι τύποι κρανιοεγκεφαλικών τραυματισμών (TBI).

Επιληψία

Η μελέτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον εντοπισμό του παθολογικού χώρου, καθώς και έναν συγκεκριμένο τύπο επιληπτικής νόσου. Κατά τη στιγμή του σπαστικού συνδρόμου, η εγγραφή EEG έχει ορισμένες συγκεκριμένες εκδηλώσεις:

  • αιχμηρά κύματα (αιχμές) - ξαφνικά αυξάνεται και πέφτει, μπορεί να συμβεί σε μία ή σε πολλές περιοχές.
  • το σύνολο των αργών αιχμηρών κυμάτων κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης γίνεται ακόμη πιο έντονο.
  • ξαφνική αύξηση του πλάτους με τη μορφή αναλαμπών.

Η χρήση διεγερτικών τεχνητών σημάτων βοηθά στον προσδιορισμό της μορφής μιας επιληπτικής νόσου, καθώς παρέχουν την εμφάνιση λανθάνουσας δραστηριότητας, η οποία είναι δύσκολο να διαγνωστεί με EEG. Για παράδειγμα, η εντατική αναπνοή που απαιτεί υπεραερισμό οδηγεί σε μείωση του αγγειακού αυλού.

Επίσης, η φωτοδιέγερση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα στροβοσκόπιο (ισχυρή πηγή φωτός), και εάν δεν υπάρχει αντίδραση στο ερέθισμα, τότε, πιθανότατα, υπάρχει μια παθολογία που σχετίζεται με την αγωγιμότητα των οπτικών παλμών. Η εμφάνιση μη τυπικών διακυμάνσεων δείχνει παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Ο γιατρός δεν πρέπει να ξεχνά ότι η έκθεση σε ισχυρό φως μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτική κρίση..

Εάν είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί η διάγνωση τραυματισμού στο κεφάλι ή διάσεισης με όλα τα εγγενή παθολογικά χαρακτηριστικά, η EEG χρησιμοποιείται συχνά, ειδικά σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η θέση του τραυματισμού. Εάν το TBI είναι ελαφρύ, τότε η εγγραφή θα καταγράφει μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα - ασυμμετρία και αστάθεια ρυθμών.

Εάν η βλάβη αποδειχθεί σοβαρή, τότε θα εμφανιστούν οι αποκλίσεις στο ΗΕΓ. Οι άτυπες αλλαγές στην εγγραφή, που επιδεινώνονται κατά τις πρώτες 7 ημέρες, υποδηλώνουν εγκεφαλική βλάβη μεγάλης κλίμακας. Τα επισκληρίδια αιματώματα συνήθως δεν συνοδεύονται από ειδική κλινική, μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με επιβράδυνση των διακυμάνσεων της άλφα.

Ωστόσο, οι υποθαλάσσιες αιμορραγίες φαίνονται πολύ διαφορετικές - μαζί τους σχηματίζονται συγκεκριμένα κύματα δέλτα με αναλαμπές αργών ταλαντώσεων και ο άλφα είναι αναστατωμένος. Ακόμα και μετά την εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων, οι εγκεφαλικές παθολογικές αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν για κάποιο χρονικό διάστημα, λόγω τραυματισμού στο κεφάλι.

Η αποκατάσταση της λειτουργίας του εγκεφάλου εξαρτάται άμεσα από τον τύπο και τον βαθμό βλάβης, καθώς και από τη θέση του. Σε περιοχές που υπόκεινται σε διαταραχές ή τραυματισμούς, μπορεί να εμφανιστεί παθολογική δραστηριότητα, η οποία είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη επιληψίας, επομένως, για να αποφύγετε επιπλοκές τραυματισμών, θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε EEG και να παρακολουθείτε την κατάσταση των δεικτών.

Παρά το γεγονός ότι το EEG είναι μια αρκετά απλή ερευνητική μέθοδος που δεν απαιτεί παρέμβαση στο σώμα του ασθενούς, έχει μάλλον υψηλή διαγνωστική ικανότητα. Ο εντοπισμός ακόμη και των μικρότερων διαταραχών στη δραστηριότητα του εγκεφάλου διασφαλίζει μια γρήγορη απόφαση για την επιλογή της θεραπείας και δίνει στον ασθενή την ευκαιρία για μια παραγωγική και υγιή ζωή!

EEG του εγκεφάλου του παιδιού: ενδείξεις και ερμηνεία των δεικτών

Σχετικά με τη μέθοδο εξέτασης και τις ενδείξεις για την εφαρμογή της

EEG του εγκεφάλου του παιδιού: ενδείξεις και συμπεριφορά

Το EEG ή η ηλεκτροεγκεφαλογραφία είναι μια σύγχρονη διαγνωστική διαδικασία στη νευρολογία που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Η μέθοδος είναι ασφαλής για τα παιδιά και δεν οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες για την υγεία τους. Τα αποτελέσματα καταγράφονται σε χαρτοταινία ή ψηφιακά. Αυτό διευκολύνει τον γιατρό να κάνει διάγνωση..

Το EEG πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ιατρικές ενδείξεις. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • συχνή λιποθυμία στο παιδί και ασταθή πίεση του αίματος
  • πονοκεφάλους που δεν σχετίζονται με έλλειψη ύπνου και υπερβολική εργασία
  • τραυματισμοί στο κεφάλι
  • αιτιώδης κλάμα
  • νυχτερινή ενούρηση
  • μειωμένη μνήμη, προσοχή και άλλες γνωστικές διαταραχές.
  • σπασμωδικές επιθέσεις χωρίς πυρετό
  • σημάδια μηνιγγίτιδας, υδροκεφαλίου και άλλων οργανικών παθολογιών.
  • καθυστερημένη ομιλία και ψυχοκινητική ανάπτυξη, σχηματισμός τραυλισμού κ.λπ.
  • εγκεφαλική παράλυση.

Οι ενδείξεις για EEG στην παιδική ηλικία καθορίζονται από παιδίατρο ή νευρολόγο.

Το EEG δεν πραγματοποιείται για παιδιά με ανοιχτές πληγές στην επιφάνεια του κρανίου, συμπεριλαμβανομένων αυτών με ράμματα. Δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις στη μελέτη..

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Εάν το παιδί είναι κάτω των 1 έτους, τότε η ηλεκτροεγκεφαλογραφία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό σας επιτρέπει να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα και να αποφεύγετε το άγχος για το μωρό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η καταστολή μπορεί να συνταγογραφηθεί μετά από διαβούλευση με ιατρό..

Πριν από ένα EEG, ένα παιδί προετοιμάζεται:

  • το τριχωτό της κεφαλής καθαρίζεται από λίπος. Για να το κάνετε αυτό, την παραμονή της διαδικασίας, πλύνετε τα μαλλιά σας με σαμπουάν, πλένοντας καλά τα μαλλιά από τα κατάλοιπά του.
  • Τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής τρέφονται 30-40 λεπτά πριν από την εξέταση.
  • αφαιρέστε μεταλλικά προϊόντα.
  • εάν το παιδί παίρνει αντισπασμωδικά, τότε ακυρώνονται 3-4 ημέρες πριν από το EEG. Εάν είναι αδύνατο να αποκλειστούν, οι γονείς πρέπει να μιλήσουν για φάρμακα. Αυτό σας επιτρέπει να αποκρυπτογραφήσετε σωστά τα αποτελέσματα.
  • τυχόν ποτά και τρόφιμα που διεγείρουν τον εγκέφαλο θα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή. Αυτά περιλαμβάνουν σοκολάτα, τσάι, ενεργειακά ποτά κ.λπ..

Οι γονείς πριν επισκεφθούν το νοσοκομείο πρέπει να μιλήσουν με το παιδί και να του εξηγήσουν την ουσία της επερχόμενης μελέτης. Αυτό βοηθά στη μείωση του στρες..

Εάν το παιδί έχει οξεία μολυσματική ασθένεια ή έχει βήχα, τότε το ΗΕΓ καθυστερεί μέχρι την ανάρρωση. Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε αλλαγή των αποτελεσμάτων..

Πώς γίνεται η ηλεκτροεγκεφαλογραφία;?

Οι ΗΕΓ πραγματοποιούνται σε ειδικό δωμάτιο με ηχομόνωση και φως. Το τριχωτό της κεφαλής λιπαίνεται με ένα ηλεκτρικά αγώγιμο τζελ και ένα κράνος πλέγματος. Περιέχει ηλεκτρόδια που διαβάζουν την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Συνδέονται σε ένα EEG και ξεκινά η διαδικασία..

Η μελέτη διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

  1. Η μελέτη της εγκεφαλικής δραστηριότητας σε ηρεμία. Ζητείται από το παιδί να καθίσει με τα μάτια του κλειστά και να μην κινείται..
  2. Αφαίρεση EEG κατά τη διάρκεια της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Ο γιατρός ζητά από το παιδί να ανοίξει και να κλείσει τα μάτια του, προκαλώντας αλλαγές στις ηλεκτρικές παρορμήσεις του εγκεφάλου.
  3. Δοκιμή υπεραερισμού. Με εντολή ενός ειδικού, το παιδί παίρνει βαθιές αναπνοές και εκπνοές. Η συγκεκριμένη διέγερση σάς επιτρέπει να αναγνωρίζετε κρυμμένες επιληπτικές εστίες.
  4. Δείγμα με φωτοδιέγερση. Τα μάτια του παιδιού είναι κλειστά, αλλά επηρεάζονται από το φως από μια λάμπα με έναν ορισμένο ρυθμό ενεργοποίησης και απενεργοποίησης. Το τεστ σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου με ισχυρό ερέθισμα.

Τι δείχνει το EEG?

Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η διαδικασία πραγματοποιείται τη νύχτα. Δεν διενεργούνται δοκιμές υπεραερισμού και φωτοδιέγερσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι δυνατή η χρήση προκαταρκτικής στέρησης ύπνου, δηλ. η μείωσή του τη νύχτα πριν από τη μελέτη.

Αποτελέσματα και ανάλυση τους

Η αποκωδικοποίηση των δεικτών EEG πραγματοποιείται μόνο από νευρολόγο. Η αυτοδιάγνωση και ο διορισμός της θεραπείας είναι απαράδεκτες. Κανονικά, μπορούν να ανιχνευθούν τέσσερις τύποι κυμάτων σε ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα: άλφα, βήτα, δέλτα και θήτα. Καθένα από αυτά έχει χαρακτηριστικά..

Ο άλφα ρυθμός χαρακτηρίζεται από συχνότητα 8-14 Hz. Παρατηρείται σε παιδιά σε κατάσταση ηρεμίας. Η αύξηση της συχνότητας είναι χαρακτηριστικό των αγγειακών παθήσεων του εγκεφάλου ή μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Η μείωση της ανιχνεύεται σε παιδιά με νεύρωση και άνοια..

Επιβλαβές ή όχι για ένα παιδί; Οι ειδικοί σημειώνουν ότι το EEG είναι μια ασφαλής διαδικασία που εκτελείται μόνο για ιατρικούς λόγους.

Ο ρυθμός βήτα έχει πλάτος 2–5 μV. Αποκαλύπτεται σε στιγμές αφύπνισης και ψυχικής δραστηριότητας. Με τραυματισμούς στο κρανίο, το πλάτος αυξάνεται. Η μείωση της είναι χαρακτηριστική της μηνιγγίτιδας, της εγκεφαλίτιδας και της διανοητικής καθυστέρησης. Ο ρυθμός δέλτα και θήτα ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αλλαγές στο πλάτος τους δείχνουν την ανάπτυξη νεοπλασμάτων και άλλων οργανικών παθολογιών.

Μιλώντας για αυτό που δείχνει το EEG, οι γιατροί σημειώνουν ότι η μέθοδος είναι κατάλληλη για τη μελέτη της δραστηριότητας μεμονωμένων τμημάτων του εγκεφάλου. Οι ειδικοί στη διαδικασία της έρευνας είναι σε θέση να εντοπίσουν ανωμαλίες στους βασικούς ρυθμούς του κεντρικού νευρικού συστήματος και την επιληπτική δραστηριότητα.

Εάν η ηλεκτροεγκεφαλογραφία αποκαλύψει αποκλίσεις στη δραστηριότητα του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται πρόσθετες μέθοδοι για την αποσαφήνιση της διάγνωσης: απεικόνιση υπολογιστικού ή μαγνητικού συντονισμού, υπερηχογράφημα των εγκεφαλικών αγγείων με dopplerography κ.λπ. Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, επιλέγονται μέθοδοι θεραπείας και αποκατάστασης για το παιδί.