Κύριος

Σκλήρωση

Διάγνωση εγκεφάλου: Τύποι έρευνας

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο διαγιγνώσκεται ετησίως σε 450 χιλιάδες ασθενείς στη Ρωσία. Οι στατιστικές δείχνουν την τάση να αυξάνεται η συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου σε σύγκριση με προηγούμενες δεκαετίες (για παράδειγμα, 300 χιλιάδες καταγεγραμμένα περιστατικά το 1990). Ο αριθμός των ασθενών που υπέστησαν κατάσταση οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος αυξάνεται ετησίως κατά 0,5%. Η εξέταση αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο θα βοηθήσει στον εντοπισμό παθολογιών των στοιχείων του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου σε πρώιμο στάδιο.

Η σημασία της διάγνωσης στην πρόληψη των παθολογιών

Μια εξέταση κεφαλής μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό - θεραπευτή, νευρολόγο, οφθαλμίατρο (για προβλήματα όρασης άγνωστης αιτιολογίας), ενδοκρινολόγο (για την αναγνώριση της υπόφυσης). Ένας νευρολόγος θα γράψει μια παραπομπή για εξέταση κεφαλής για πονοκεφάλους, ζάλη, μειωμένο κινητικό συντονισμό και ναυτία που δεν σχετίζεται με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτή η συμπτωματολογία είναι χαρακτηριστική πολλών ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα διαγνωστικά όργανα σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη φύση και τις αιτίες των παραβιάσεων.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο βρίσκεται στη 2η θέση (23% των περιπτώσεων) μεταξύ των παθολογιών που είναι συχνότερα οι αιτίες θανάτου, δεύτερη μετά από ισχαιμική καρδιακή νόσο (25% των περιπτώσεων). Οι ογκολογικές ασθένειες βρίσκονται στην 3η θέση, το μερίδιο των οποίων στη γενική δομή θνησιμότητας είναι 14%. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η κύρια αιτία αναπηρίας.

Μεταξύ των ασθενών που υπέστησαν οξεία παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, το 20% χάνει την ικανότητά τους να μετακινούνται χωρίς βοήθεια, το 31% των ασθενών στη συνέχεια χρειάζονται συντήρηση και φροντίδα. Στο 20% των περιπτώσεων, ο ασθενής χάνει την ικανότητά του να εργάζεται προσωρινά και μετά από μια περίοδο αποκατάστασης επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Η παθογένεση του εγκεφαλικού στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων βασίζεται σε ασθένειες των στοιχείων του εγκεφαλικού συστήματος παροχής αίματος. Ένας ειδικός ρόλος στην παθογένεση διαδραματίζεται από αθηροσκληρωτική βλάβη των κύριων αρτηριών, κυρίως της καρωτίδας και του σπονδυλικού. Η διάγνωση του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου είναι ένα προληπτικό μέτρο που στοχεύει στην έγκαιρη ανίχνευση παθολογιών των αρτηριών τροφοδοσίας.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι αθηροσκληρωτικές πλάκες σχηματίζονται συχνότερα στην περιοχή της διακλάδωσης (διακλάδωση) της καρωτίδας. Η αθηροσκληρωτική βλάβη του αγγειακού τοιχώματος με εντοπισμό στο στόμα της καρωτιδικής αρτηρίας στο 40% των περιπτώσεων προκαλεί την ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Συνήθως, εάν ανιχνευθεί πλάκα, πραγματοποιείται καρωτιδική ενδοαρτηρεκτομή. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται μια πλάκα που βρίσκεται στον τοίχο της καρωτιδικής αρτηρίας..

Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος αποκαθίσταται και αποτρέπονται οι διακοπές στην παροχή αίματος στον εγκεφαλικό ιστό. Η καρωτιδική ενδοαρτηρεκτομή μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος και των συνεπειών του. Η επέμβαση αναφέρεται στα θεραπευτικά μέτρα πρώτης επιλογής όσον αφορά τη διάγνωση της καρωτιδικής στένωσης.

Άλλα προληπτικά μέτρα: καρωτιδική αγγειοπλαστική και stenting στην περιοχή των κύριων αρτηριών. Η επιτυχία οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης και συντηρητικής θεραπείας εξαρτάται από τα αποτελέσματα μιας προκαταρκτικής διαγνωστικής εξέτασης.

Τύποι διαγνωστικών οργάνων

Για πολλούς ανθρώπους που έχουν συνεχώς πονοκέφαλο ή έχουν ανωμαλίες στον εγκέφαλο, το ζήτημα του πώς να ελέγξετε το κεφάλι γίνεται σχετικό. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να ορίσει κατάλληλες διαγνωστικές μεθόδους λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση της υγείας, την ηλικία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, το ιστορικό χρόνιων σωματικών παθήσεων.

Η διαδικασία, η οποία σας επιτρέπει να ελέγχετε τόσο την κατάσταση των αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο όσο και τις παραμέτρους της ροής του αίματος, ονομάζεται αγγειογραφία αφαίρεσης. Λάβετε εικόνες υψηλής ποιότητας με μια λεπτομερή επιλογή συγκεκριμένων αρτηριών. Οι εικόνες της στένωσης και της απόφραξης του αγγειακού αυλού είναι σαφώς ορατές.

Αυτός ο τύπος μελέτης του κυκλοφορικού συστήματος που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο σχετίζεται με κίνδυνο επιπλοκών που εμφανίζονται στο 4,7% των περιπτώσεων (κίνδυνος θανάτου - έως 0,1% των περιπτώσεων). Συνήθως αυτός ο τύπος αγγειακής εξέτασης δεν πραγματοποιείται για τη διάγνωση στένωσης στην καρωτίδα..

Η έρευνα εγκεφάλου με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές σχετίζεται με την έλλειψη κινδύνου επιπλοκών, γεγονός που τους καθιστά προτεραιότητα. Ασφαλείς τύποι εξετάσεων εγκεφάλου περιλαμβάνουν σάρωση διπλής όψης (τριπλής) (υπερηχογράφημα) και αγγειογραφία MR. Το μειονέκτημα αυτών των μεθόδων είναι ότι έχουν φυσικούς περιορισμούς..

Η αγγειογραφία υπολογιστικής τομογραφίας τύπου σπειροειδούς περιλαμβάνει τη χρήση της αντίθεσης βλωμού (συνεχής παρτίδα, ενδοφλέβια χορήγηση ενός μέσου αντίθεσης) και έναν μεγάλο αριθμό φετών. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ασβεστοποιήσεων καρωτίδων (συσσώρευση αλάτων ασβεστίου στα τοιχώματα της καρωτιδικής αρτηρίας).

Το πλεονέκτημα των ψηφιακών μεθόδων ακτίνων Χ έγκειται στο ευρύ φάσμα των διαθέσιμων μελετών. Οι εικόνες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες στην αντίθεση. Μια ακτινογραφία δείχνει αντικείμενα που απορροφούν ακτινοβολία με διαφορετικούς τρόπους. Η βάση των διαγνωστικών μεθόδων υπερήχων είναι η ικανότητα των υπερηχητικών κυμάτων να αντανακλούν από πυκνές δομές και να μετακινούνται μέσω υγρών μέσων.

Ερευνητικές μέθοδοι εγκεφαλικής ροής αίματος

Η εξέταση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού, καθώς και η αναγνώριση των παραμέτρων της εγκεφαλικής ροής αίματος, πραγματοποιείται με διάφορες οργανικές μεθόδους, οι οποίες ονομάζονται: διπλή σάρωση, CT, MRI, αγγειογραφία, ρεοεγκεφαλογραφία. Η διπλή σάρωση ή η διακρανιακή dopplerography επιλέγεται συχνά ως προφυλακτική μέθοδος που μπορεί να ανιχνεύσει παθολογίες του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου. Αυτός είναι ένας μη επεμβατικός, ανώδυνος, ασφαλής τρόπος για τον προσδιορισμό της κατάστασης των αρτηριών και των φλεβών μεγάλης και μεσαίας διαμέτρου. Ενδείξεις για:

  • Ημικρανία και άλλοι τύποι πόνου στο κεφάλι, ζάλη, εμβοές ή βουητό.
  • Σημάδια οξέων ή χρόνιων κυκλοφοριακών διαταραχών (ισχαιμία).
  • Σημάδια εγκεφαλικής υπέρτασης.
  • Ασθένειες που προκαλούν παραβίαση της εγκεφαλικής ροής του αίματος (αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης), ιστορικό.

Χρησιμοποιώντας διπλή σάρωση (διακρανιακή), απεικονίζονται σχεδόν όλα τα στοιχεία του κυκλοφορικού συστήματος, προσδιορίζονται δείκτες όπως η κατεύθυνση και η γραμμική ταχύτητα της ροής του αίματος. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαγνωστικά υπερήχων σε μορφή διπλής σάρωσης, εάν προηγουμένως εντοπιστούν παθολογίες όπως εγκεφαλικό έμφραγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο, αθηροσκλήρωση στους συγγενείς του ασθενούς. Τα διαγνωστικά υπερήχων ενδείκνυνται για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας..

Η ρεοεγκεφαλογραφία εκτελείται για την αξιολόγηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Η τεχνική βασίζεται στην εφαρμογή ενός ηλεκτρικού ρεύματος χαμηλής αντοχής και μιας αλλαγής στην τιμή της ηλεκτρικής αντίστασης ανάλογα με την πυκνότητα και τη μορφολογική δομή της εξεταζόμενης περιοχής ιστού. Αυτή η μέθοδος εξέτασης των αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο βοηθά στον προσδιορισμό της κατάστασης των αγγείων και άλλων χαρακτηριστικών:

  • Αγγειακός τόνος τοίχου.
  • Ο βαθμός παροχής αίματος σφυγμού στον εγκέφαλο.
  • Χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Ποιότητα της κύριας (κύριας) και παράπλευρης (παράκαμψης) ροής αίματος.

Αυτή είναι μια μη επεμβατική μέθοδος που δεν προκαλεί δυσάρεστες ή επώδυνες αισθήσεις. Ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος, την περιφερειακή αντίσταση και την αντιδραστικότητα (ευαισθησία σε αγγειοδραστικές ουσίες, δείκτες αιχμής αγγειοσυστολής - στένωση και αγγειοδιαστολή - διόγκωση) των αιμοφόρων αγγείων.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων είναι η ικανότητα μελέτης αγγείων διαφορετικών διαμέτρων και η διαφοροποίηση πληροφοριών σχετικά με την αρτηριακή και φλεβική ροή αίματος. Αυτή η μέθοδος έρευνας αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο χρησιμοποιείται ως προληπτικό μέτρο. Η ρεοεγκεφαλογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα χωρίς περιορισμούς ηλικίας, ακόμη και για νεογέννητα.

Για να ελέγξετε την κατάσταση του αγγειακού κρεβατιού του εγκεφάλου σε βρέφη ηλικίας κάτω του 1 έτους, συνταγογραφείται μια διαδικασία όπως η νευροσκόπηση. Η σάρωση με υπερήχους πραγματοποιείται μέσω της περιοχής της μεγάλης γραμματοσειράς. Μια ασφαλής, ενημερωτική τεχνική δίνει μια ιδέα για την παρουσία παθολογιών και βοηθά στον έλεγχο της διαδικασίας θεραπείας..

Η τεχνική μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου και άλλων οργάνων βασίζεται στην αρχή του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού και είναι εξαιρετικά ενημερωτική. Κατά τη διάρκεια της αγγειογραφίας μαγνητικού συντονισμού, ο γιατρός θα αναγνωρίσει τα ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά της ροής του αίματος. Η τρισδιάστατη ανακατασκευή του αγγειακού κρεβατιού σας επιτρέπει να επισημάνετε τα μεμονωμένα στοιχεία του κυκλοφορικού συστήματος από τη συνολική εικόνα.

Το κυκλοφορικό σύστημα της κεφαλής ελέγχεται σε μορφή μαγνητικής τομογραφίας σύμφωνα με ένα κριτήριο που αντικαθιστά το κανονικό σήμα MR της ροής του αίματος με παθολογικά σχήματα. Για παράδειγμα, Τ1-το iso γίνεται έντονο T2-υποτασική στο οξύ στάδιο της φλεβικής θρόμβωσης. Άλλες διαθέσιμες πληροφορίες:

  • Περιοχές ισχαιμικής βλάβης, εγκεφαλικού εμφράγματος.
  • Οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού.
  • Αγγειογενές (προκαλούμενο από αυξημένη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος) οίδημα (υπερταστικό σήμα σε λειτουργία Τ2).

Για να ελέγξετε το κυκλοφορικό σύστημα της κεφαλής για ασθένειες, χρησιμοποιήστε μια τεχνική όπως η υπολογιστική τομογραφία, με την οποία μπορείτε να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης και τον βαθμό βλάβης στα στοιχεία του αγγειακού συστήματος. Η τεχνολογία βασίζεται σε μια αλλαγή στο σήμα όταν οι ακτίνες Χ διέρχονται από τον εγκέφαλο ιστό με διαφορετικές πυκνότητες και μορφολογικές δομές..

Το Multislice CT είναι μία από τις μεθόδους προτεραιότητας για την ανίχνευση φλεβικής θρόμβωσης. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να κάνετε μια διαφορική διάγνωση, εξαλείφοντας παθολογίες που εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα - αποστήματα, ενδοκρανιακά αιματώματα, διαδικασίες όγκου. Κατά τη διάρκεια της σπειροειδούς αγγειογραφίας CT, αποκαλύπτονται παραβιάσεις:

  • Σφράγιση των τοίχων των κόλπων.
  • Ελαττώματα πλήρωσης κόλπων.
  • Παραβίαση της φλεβικής εκροής μέσω της ασφάλειας (πλευρικές, παρακαμπτήριες ροές αίματος).
  • Σφραγίδες παρεγκεφαλίδων.

Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική στο οξύ στάδιο της πορείας της νόσου (φλεβική θρόμβωση). Χρησιμοποιώντας σπειροειδής αγγειογραφία CT, αποκαλύπτονται παραμορφώσεις των στοιχείων του αγγειακού συστήματος και στενωτικές αλλοιώσεις των αρτηριών. Πραγματοποιείται μελέτη CT διάχυσης για τον προσδιορισμό αιμοδυναμικών παραμέτρων σε διάφορες παθολογίες των σπονδυλικών αρτηριών.

Κατά την εκτέλεση τομογραφίας εκπομπών ποζιτρονίων (ΡΕΤ), χρησιμοποιούνται ραδιοφαρμακευτικά προϊόντα - ουσίες που διανέμονται στο σώμα και εκπέμπουν μια απαλή λάμψη, που καθορίζεται από ειδικές συσκευές. Η τεχνολογία σάς επιτρέπει να κρίνετε τη λειτουργική κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος.

Η ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης προηγείται συχνά των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων, γεγονός που υποδηλώνει τον σημαντικό ρόλο της έγκαιρης διάγνωσης των διαταραχών. Η υπέρυθρη θερμογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της τοπικής ροής αίματος. Σε περιοχές με φυσιολογική παροχή αίματος, η θερμοκρασία των ιστών είναι υψηλότερη από ό, τι σε περιοχές όπου το αίμα δεν εισέρχεται.

Παρά την αφθονία ποικιλιών μεθόδων για τη μελέτη της κυκλοφορίας του αίματος, καμία από αυτές δεν δίνει μια πλήρη εικόνα των παθολογικών διεργασιών. Προκειμένου το τεστ να δείξει μια αντικειμενική, ακριβή εικόνα, πρέπει να εξετάσετε διεξοδικά το κεφάλι, τόσο σε σχέση με την κατάσταση του αγγειακού κρεβατιού, όσο και από την άποψη της ευρυχωρίας των αρτηριών και των φλεβών. Συνήθως, πολλές μέθοδοι που αλληλοσυμπληρώνονται χρησιμοποιούνται παράλληλα για τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της κυκλοφορίας του αίματος..

Χαρακτηριστικά διαγνωστικών μεθόδων

Η υπολογιστική τομογραφία είναι ανώτερη από τη ρεοεγκεφαλογραφία (REG) και (MRI) όσον αφορά τις πληροφορίες σε περιπτώσεις υποψίας αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Στις αξονικές τομογραφίες, το αίμα που εισέρχεται στο μυελό εκδηλώνεται ως τοποθεσία αυξημένης πυκνότητας. Χρησιμοποιώντας διαγνωστικά μαγνητικής τομογραφίας για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλαγές στη δομή του ιστού (οίδημα γύρω από την πληγείσα περιοχή) ανιχνεύονται μετά από 12 ώρες. Για σύγκριση, τέτοιες αλλαγές στις εικόνες CT γίνονται αισθητές μετά από 24 ώρες.

Οι πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι για τον εντοπισμό παθολογιών των σπονδυλικών αρτηριών στην εξωκρανιακή ενότητα είναι η μαγνητική τομογραφία. Στο 2D TOF, εντοπίζονται BOMRA (bolus MR αγγειογραφία), παραμορφώσεις, αναπτυξιακές ανωμαλίες, αποφρακτικές βλάβες. Η ευαισθησία της μεθόδου είναι 85%, η ακρίβεια είναι 82%.

Η αγγειογραφία CT είναι μια μέθοδος προτεραιότητας όταν πρέπει να λάβετε ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων και την ανατομική και τοπογραφική αλληλεπίδραση στοιχείων ροής αίματος με δομές οστών της σπονδυλικής στήλης στον αυχένα. Η ευαισθησία της μεθόδου είναι - 95%, ακρίβεια - 86%.

Πλήρης πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος στον εγκέφαλο), χρησιμοποιούνται μέθοδοι για τη μελέτη των αγγείων της κεφαλής και της καρδιάς, δεδομένης της στενής σχέσης μεταξύ της κατάστασης του κυκλοφορικού συστήματος αυτών των οργάνων και της ανάπτυξης ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Προκειμένου να εξεταστεί ο εγκέφαλος και η καρδιά, μαζί με τη μαγνητική τομογραφία και την αξονική τομογραφία, συνταγογραφούνται διαδικασίες διάγνωσης όπως ηχοκαρδιογραφία, στεφανιαία και παρακολούθηση Holter.

Η μελέτη του κυκλοφορικού συστήματος της κεφαλής πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους. Οι κατάλληλες τεχνικές, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση των παραβιάσεων, την ηλικία του ασθενούς και άλλα χαρακτηριστικά, επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Η ανάλυση των δεδομένων που λαμβάνονται πραγματοποιείται μετά από σύγκριση όλων των αποτελεσμάτων της διαγνωστικής εξέτασης.

Γιατί να κάνετε μια μελέτη των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού

Από την κατάσταση του ανθρώπινου κυκλοφορικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της αποτελεσματικότητας του εγκεφάλου. Η παραβίαση της ευρυχωρίας των φλεβών και των αρτηριών αυτού του μέρους του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε αποδιοργάνωση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό στα πρώτα σημάδια παθολογίας να κάνετε μια μελέτη των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού.

Βοήθεια για την επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου θα πρέπει να είναι ένας ειδικός γιατρός, με αρμοδιότητα τον οποίο είναι η θεραπεία της ανιχνευόμενης νόσου και των συμπτωμάτων της, καθώς είναι αυτός που γνωρίζει σε ποιους δείκτες ροής αίματος πρέπει να δοθεί προσοχή σε κάθε περίπτωση.

Ο ίδιος ο ασθενής υποχρεούται μόνο να προετοιμαστεί για τη μελέτη, να ανακαλύψει χρήσιμες πληροφορίες για αυτόν και να έρθει στη διαδικασία τον καθορισμένο χρόνο.

Όταν απαιτείται εγκεφαλοαγγειακή εξέταση

Ο έλεγχος της απόδοσης των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού πραγματοποιείται σε ασθενείς όταν στις αναλύσεις εντοπίζονται οι ακόλουθες αποκλίσεις:

  • Αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα. Η στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων λόγω αποθέσεων στους τοίχους οδηγεί σε διακοπή της ροής του αίματος στις δομές του εγκεφάλου και στην ανεπαρκή διατροφή του.
  • Υπεργλυκαιμία. Η ανεπαρκής απορρόφηση της γλυκόζης προκαλεί διαταραχή στην υγεία ολόκληρου του οργανισμού, συμπεριλαμβανομένου του κυκλοφορικού συστήματος της κεφαλής.
  • Κατά τη διάγνωση νεοπλασμάτων, δεδομένου ότι είναι σε θέση να εμποδίσουν τη ροή του αίματος.
  • Επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Μία από τις εκδηλώσεις της υπέρτασης είναι ένας σπασμός των αιμοφόρων αγγείων, το οποίο κατά παράβαση της ελαστικότητας των τοιχωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία.
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης. Λόγω της αδύναμης ροής του αίματος, συμβαίνει μια αργή καταστροφή του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς ο νευρικός ιστός παύει να λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά.
  • Με συμπτώματα φυτοαγγειακής δυστονίας.
  • Σοβαροί πονοκέφαλοι σκοτεινής φύσης. Είναι το κύριο σημάδι της ανάπτυξης ασθενειών και παθολογιών των εγκεφαλικών αγγείων.
  • Εάν ανιχνευθεί οστεοχόνδρωση, τσιμπήστε τα νεύρα στη ζώνη του τραχήλου της μήτρας.
  • Με TBI και μηχανική βλάβη στην αυχενική μοίρα. Ο τραυματισμός που προκύπτει μπορεί να προκαλέσει ρήξη των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και σχηματισμό εσωτερικών αιματωμάτων..
  • Με επερχόμενη χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία.

Πραγματοποιείται επείγουσα εξέταση των αγγείων του εγκεφάλου σε ασθενείς με χαρακτηριστικά συμπτώματα οξείας κατάστασης, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, τα δεδομένα που συλλέγονται θα είναι επαρκή για τον προσδιορισμό της θέσης της αιμορραγίας και των χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών της.

Μέθοδοι και μέθοδοι για την εξέταση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού

Προς το παρόν, οι ειδικοί χρησιμοποιούν ολοένα και περισσότερο υπερηχητικές μεθόδους για τη μελέτη εγκεφαλικών αγγείων, καθώς με ένα αρκετά υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών δεν χρειάζονται πολύ χρόνο και δεν απαιτούν την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο αίμα.

Πριν από την εξέταση, οι ειδικοί, κατά κανόνα, ακυρώνουν τη λήψη ναρκωτικών που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση για λίγο και ο εξεταστής πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα, να πίνει δυνατό τσάι, καφέ και αλκοόλ.

Νευροσκόπηση

Είναι η πιο κοινή μέθοδος νευροαπεικόνισης στη διάγνωση των παθολογιών του ΚΝΣ στα μωρά. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια παραβίαση της παροχής αίματος, την αιτία της, να εντοπίσετε τη θέση της παθολογίας και να προσδιορίσετε το μέγεθος της βλάβης που προκλήθηκε από αυτήν με τη βοήθεια εξοπλισμού υπερήχων.

Πραγματοποιείται μόνο σε μικρά παιδιά έως ότου μεγαλώσει μια μεγάλη γραμματοσειρά.

Διακρανιακό Doppler ή TCD

Αυτή η ερευνητική μέθοδος βασίζεται στην εφαρμογή του φαινομένου Doppler, δηλαδή στην καταγραφή αλλαγών στη συχνότητα των ανακλώμενων υπερηχητικών κυμάτων από τα κινούμενα κύτταρα αίματος. Σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την ευρυχωρία των φλεβών και των αρτηριών, καθώς και να μετρήσετε την ταχύτητα της ροής του αίματος σε αυτές.

Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι με τη βοήθειά της είναι αδύνατο να απεικονιστούν τα δομικά χαρακτηριστικά των εξεταζόμενων αγγείων και, κατά συνέπεια, να προσδιοριστεί η αιτία της διαταραχής της ροής του αίματος.

Υπερηχογραφία Doppler ή διπλή εξέταση υπερήχων των αγγείων του αυχένα και της κεφαλής

Σε αντίθεση με τη διακρανιακή μελέτη Doppler, η διπλή σάρωση συνδυάζει την εφαρμογή του φαινομένου Doppler και τη λειτουργία B, δηλαδή τη δυνατότητα εμφάνισης μιας δισδιάστατης εικόνας των ανατομικών χαρακτηριστικών των αιμοφόρων αγγείων στην οθόνη.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τη θέση των πλακών χοληστερόλης, τους θρόμβους αίματος, τα ανευρύσματα, τον βαθμό στένωσης των τοιχωμάτων και τα δομικά τους χαρακτηριστικά.

Τριπλή εξέταση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού

Αποτελείται από 3 (τριπλές) διαγνωστικές διαδικασίες (γι 'αυτό ονομάζεται): Doppler, υπερηχογράφημα και χρωματική χαρτογράφηση. Η τελευταία λειτουργία σάς επιτρέπει να δείτε μια ασπρόμαυρη εικόνα των ιστών της εξεταζόμενης περιοχής και μια έγχρωμη οθόνη της ροής του αίματος σύμφωνα με την καταγεγραμμένη ταχύτητα ροής αίματος.

Προς το παρόν, είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος αξιολόγησης της απόδοσης του κυκλοφορικού συστήματος με χρήση υπερήχων.

Οι αγγειογραφικές μέθοδοι για την αξιολόγηση του κυκλοφορικού συστήματος διεξάγονται ως μέρος ακτινογραφικών, ακτινοσκοπικών μελετών, σε υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Στην κλασική έκδοση, απαιτείται η εισαγωγή της αντίθεσης στο αίμα του ασθενούς - μια ειδική ουσία που θα προσφέρει ενίσχυση της αντίθεσης κατά τη διάρκεια της επόμενης έρευνας. Για το λόγο αυτό, το άτομο πρέπει να ενημερωθεί για αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα, όπως το ιώδιο, πριν από τη διαδικασία..

Υπολογιστική τομογραφική αγγειογραφία

Σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια σειρά από εικόνες υψηλής ποιότητας του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου και να αξιολογήσετε τη φύση της ροής του αίματος. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση θρόμβωσης, ανευρύσματος, καρκίνου, αγγειακών όγκων.

Δεδομένου ότι απαιτεί την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο αίμα, έχει μια σειρά αντενδείξεων:

  1. εγκυμοσύνη;
  2. παθολογία των νεφρών
  3. σοβαρή υπεργλυκαιμία
  4. η παρουσία αλλεργιών ·
  5. καρδιακή νόσος και θυρεοειδής.

Μερικές φορές ένα εμπόδιο για την αγγειογραφία CT είναι το υψηλό σωματικό βάρος του ασθενούς (καθορίζεται από τα τεχνικά χαρακτηριστικά του τομογράφου).

Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού

Σε αντίθεση με το CT, κατά τη διεξαγωγή μελέτης MR μετά τη χορήγηση ενός μέσου αντίθεσης, ο ασθενής τοποθετείται σε μια συσκευή μαγνητικού συντονισμού.

Μετά τη διαδικασία, οι ειδικοί λαμβάνουν επίσης μια σειρά εικόνων του κυκλοφορικού συστήματος της κεφαλής, οι οποίες στη συνέχεια διαγιγνώσκονται.

Η αγγειογραφία MR συνταγογραφείται για τις ακόλουθες αγγειακές παθολογίες:

  1. παραβίαση της ευρυχωρίας των βαθιών φλεβών και των αρτηριών.
  2. στρωματοποίηση του ανευρύσματος
  3. συγγενείς παθολογίες
  4. αιμορραγία;
  5. φλεγμονή
  6. αθηροσκλήρωση.

Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού είναι μια αρκετά μακρά διαδικασία κατά την οποία ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί, οπότε γίνεται σε μικρά παιδιά μόνο με γενική αναισθησία..

Αντενδείκνυται επίσης κατά την εγκυμοσύνη, τη νεφρική ανεπάρκεια, τις ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, τις αλλεργίες στο μέσο αντίθεσης.

Μια απόλυτη αντένδειξη για τη διεξαγωγή αγγειογραφίας MR εγκεφαλικών αγγείων είναι η παρουσία βηματοδότη, αντλιών ινσουλίνης, ακουστικών εμφυτευμάτων και μεταλλικών αντικειμένων στο σώμα (σφαίρες, θραύσματα).

Ρεοεγκεφαλογραφία

Αυτή η ερευνητική μέθοδος βασίζεται σε αλλαγές στις τιμές της ηλεκτρικής αντίστασης των ιστών όταν περνά ένα αδύναμο ηλεκτρικό ρεύμα υψηλής συχνότητας μέσω αυτών.

Βοηθά στην αξιολόγηση των ακόλουθων δεικτών των αιμοφόρων αγγείων: ο τόνος των τοιχωμάτων, η ελαστικότητά τους, η τιμή της παροχής αίματος σφυγμού, περιφερειακή αντίσταση, ιξώδες αίματος.

Διαγνωστικός σκοπός

Σύγχρονες μέθοδοι εξέτασης των δομών του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου του κυκλοφορικού του συστήματος, καθιστούν δυνατή την έγκαιρη διάγνωση πολλών παθολογιών.

Έτσι, για παράδειγμα, η τριπλή έρευνα παρέχει πληροφορίες σχετικά με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά των αρτηριών και των φλεβών:

  • διάμετρος αυλού
  • έκταση;
  • επίπεδο στένωσης του αυλού.
  • πληρότητα πλήρωσης
  • την παρουσία θρόμβων αίματος και αποθέσεων χοληστερόλης ·
  • παθολογίες της δομής.

Σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα, οι ειδικοί μελετούν περαιτέρω και αξιολογούν την ένταση της ροής του αίματος προς τις εγκεφαλικές δομές και στη συνέχεια συνταγογραφούν την κατάλληλη θεραπεία, η οποία συχνά σώζει τη ζωή του ασθενούς.

Οι καλύτερες μέθοδοι για την εξέταση του εγκεφάλου

Υπάρχει πολύ λίγη γνώση σχετικά με τις δυνατότητες του ανθρώπινου εγκεφάλου. Είναι γνωστή μόνο η δομή του, η ικανότητα συντονισμού της εργασίας ολόκληρου του οργανισμού και η επίδραση στη συνολική ευημερία. Για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα διαταραχής της ροής του αίματος στην εγκεφαλική αρτηρία, ο λόγος, ο συντονισμός των κινήσεων, η σκέψη διαταράσσεται, εμφανίζεται παράλυση. Όλα αυτά είναι συμπτώματα εγκεφαλικού. Η εξασθενημένη απόδοση του εγκεφάλου, ιδίως ο όγκος του εγκεφάλου, η επιληψία, η νόσος του Αλτσχάιμερ, έχουν τη χειρότερη επίδραση στο προσδόκιμο ζωής και την ποιότητα.

Η έγκαιρη και καινοτόμος διάγνωση καθιστά δυνατή την αποτελεσματική θεραπεία ασθενειών οποιουδήποτε μέρους του εγκεφάλου.

Εξειδικευμένες μέθοδοι

Οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης είναι διαθέσιμες:

  • Ο υπέρηχος Doppler ενημερώνει για την κυκλοφορία του αίματος σε σημαντικά αγγεία του λαιμού και του εγκεφάλου. Με αυτόν τον τρόπο, ανωμαλίες του αγγειακού συστήματος στα αρχικά στάδια ανιχνεύονται. Αναλύεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εν τω μεταξύ, την παραμονή απαιτείται να σταματήσει το κάπνισμα, η χρήση καφεΐνης. Τα παραπάνω μπορεί να επηρεάσουν τον αγγειακό τόνο.
  • Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία σας επιτρέπει να αναλύσετε τη λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου, την ευερεθιστότητά του. Σε αυτήν την περίπτωση, καταγράφονται ακόμη και μικρές διακυμάνσεις. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται μεταφέρονται σε ειδική χάρτινη ταινία ή μετατρέπονται σε εικόνα στην οθόνη του υπολογιστή. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τη διάγνωση και τη θεραπεία της επιληψίας, τις καθυστερήσεις στην ανάπτυξη της διανοητικής και της ομιλίας και τις επιπτώσεις των τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών..
  • Η ηχοεγκεφαλογραφία διαγνώζει όγκους και εξασθενημένη δομή του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων μετά από τραυματισμούς. Η συσκευή λειτουργεί καταγράφοντας ένα είδος ηχώ, το οποίο επιστρέφει όταν τα υπερηχητικά κύματα αποστέλλονται στον εγκέφαλο. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη..
  • Η ρεοεγκεφαλογραφία λόγω ενός αδύναμου ηλεκτρικού ρεύματος υψηλής συχνότητας, καταγράφονται διακυμάνσεις στην ηλεκτρική αντίσταση των ιστών. Αυτό καθορίζει την κατάσταση των αγγείων, την ελαστικότητά τους, την πλήρωση του αίματος και τον τόνο τους. Η εργασία των αρτηριακών και φλεβικών συστημάτων του εγκεφάλου είναι επίσης καθιερωμένη. Διαγιγνώσκονται αθηροσκλήρωση, ενδοκρανιακή υπέρταση, υποδόρια αιματώματα, αγγειακή δυστονία. Αξιολογείται το αποτέλεσμα της θεραπείας των καταγεγραμμένων ασθενειών. Η μελέτη διεξάγεται λόγω της συσκευής του ρεογράφου με ηλεκτρόδια συνδεδεμένα σε αυτήν.
  • Ηλεκτρονευρομυογραφία. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, καταγράφονται τα βιολογικά ρεύματα του εγκεφάλου. Τα δεδομένα που λαμβάνονται μας επιτρέπουν να διαγνώσουμε την εξασθενημένη λειτουργία του περιφερικού νευρικού συστήματος και των νευρομυϊκών παθήσεων. Η διαδικασία δεν απαιτεί μακρά και εκτεταμένη προετοιμασία και επίσης δεν απαιτεί πολύ χρόνο, γεγονός που το καθιστά βολικό και άνετο για τους εξεταζόμενους.
  • Η νευροσκόπηση σας επιτρέπει να εξετάσετε την κατάσταση των μωρών από τη γέννηση έως τους 12 μήνες. Χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα, επομένως η διαδικασία είναι ασφαλής. Ο εξοπλισμός είναι εξαιρετικά ακριβής, με αποτέλεσμα να εντοπίζονται ασθένειες στα πρώτα στάδια έως την υπερανάπτυξη μιας μεγάλης γραμματοσειράς στο κρανίο.
  • Κρανιογραφία Η εξέταση πραγματοποιείται με ακτινογραφίες. Οι προβολές του κρανίου γίνονται σε προφίλ και σε ολόκληρο το πρόσωπο. Έτσι, εντοπίζονται συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες των οστών. Η αξία της κρανιογραφίας έγκειται στην ικανότητα γρήγορης εκτίμησης της παρουσίας μεγάλων καταγμάτων των οστών του εγκεφάλου και του κρανίου του προσώπου. Κρανιογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε περιπτώσεις υποψίας όγκου δομών οστών, εγκεφαλικών δομών, με νευρίτιδα προσώπου και υποψίας οστεομυελίτιδας.

Η αξονική τομογραφία

Η διάγνωση γίνεται με τον υπολογισμό της έντασης της διείσδυσης των ακτίνων Χ μέσω του εγκεφαλικού ιστού. Μια λεπτομερής εικόνα εμφανίζεται σε διατομή. Εγγυημένη ακρίβεια ακόμη και με χαμηλή έκθεση.

Η εξέταση εφαρμόζεται εάν ο ασθενής πάσχει:

  • πόνος στο κεφάλι και το λαιμό
  • λιποθυμία
  • ζάλη
  • κράμπες
  • διαταραχή της ομιλίας και της μνήμης
  • επέζησε από εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • οπτική και ακουστική βλάβη.

Η εξεταζόμενη μέθοδος εξέτασης δεν εφαρμόζεται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά. Εάν είναι απαραίτητο να χορηγηθεί ένας ενδοφλέβιος παράγοντας αντίθεσης, προστίθενται οι ακόλουθες αντενδείξεις:

  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
  • καρδιακά ελαττώματα
  • βρογχικο Ασθμα;
  • νόσο του θυρεοειδούς;
  • αλλεργία στο ιώδιο
  • Διαβήτης.

Πριν από την εξέταση χρησιμοποιώντας τη διαδικασία αντίθεσης, απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής και υγρού για 4 ώρες. Οι υπόλοιπες περιπτώσεις δεν απαιτούν ειδική προετοιμασία των ασθενών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα άτομο σε κινούμενο τραπέζι μετακινείται στον τομογράφο, όπου απαγορεύεται η μετακίνηση. Σε ορισμένα σημεία θα πρέπει να κρατάτε την αναπνοή σας.

Ελλείψει αντενδείξεων, μπορεί να πραγματοποιηθεί εξέταση όσο απαιτείται για την ακριβή διαπίστωση της παθολογίας.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού

Η μαγνητική τομογραφία είναι πολύ δημοφιλής σήμερα. Λόγω της δράσης ενός μαγνητικού πεδίου, που διατηρείται συνεχώς στη συσκευή, η κατάσταση του κρανίου απεικονίζεται. Τα άτομα υδρογόνου που υπάρχουν στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος απωθούν τις επιδράσεις των ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων. Τα προκύπτοντα δεδομένα μετατρέπονται σε εικόνες εγκεφαλικού ιστού.

Η διάγνωση είναι αποτελεσματική για ένα ευρύ φάσμα παθολογιών: από ασθένειες του αγγειακού συστήματος έως όγκους.

Οι αντενδείξεις για την εξέταση περιλαμβάνουν:

  • ψυχικές διαταραχές του ασθενούς
  • οξύς πόνος ή κώμα
  • μεταλλικοί και σιδηρομαγνητικοί πείροι, κλιπ στα αγγεία, εμφυτεύματα στο σώμα του ασθενούς, σταθερές κορώνες στα δόντια.
  • τατουάζ σωματιδίων μετάλλων.

Η αρχή της λειτουργίας είναι ίδια με εκείνη της υπολογιστικής τομογραφίας. Ο ασθενής ξαπλώνει σε ένα κινητό τραπέζι, το σώμα στερεώνεται με ιμάντες και οι αισθητηριακοί αισθητήρες είναι προσαρτημένοι στο κεφάλι. Έτσι αποστέλλεται και διαβάζεται ένα σήμα. Ο πίνακας πηγαίνει στον τομογράφο. Διάρκεια - έως και 40 λεπτά. Η διάρκεια εξαρτάται από τον αριθμό των σχετικών προγραμμάτων. Ο ασθενής απαιτείται να παραμείνει ακίνητος. Η διαδικασία είναι ασφαλής για παιδιά και ενήλικες..

Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού

Οι έρευνες διεξάγονται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες με τη μαγνητική τομογραφία. Έτσι αποκαλύπτονται παθολογίες του αγγειακού συστήματος. Τα δεδομένα μετατρέπονται σε τρισδιάστατη εικόνα όλων των αγγείων του εγκεφάλου. Η εξέταση σάς επιτρέπει επίσης να προβάλλετε λεπτά τμήματα μεμονωμένων αγγείων και νευρικών κορμών..

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων

Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, ο εγκέφαλος εξετάζεται για να διορθώσει όλες τις τρέχουσες λειτουργικές διαδικασίες. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατόν ήδη στα αρχικά στάδια να διακρίνουμε ένα καλοήθη νεόπλασμα από ένα κακοήθη. Η εξέταση σάς επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με ανωμαλίες στον εγκέφαλο, τις συνέπειες των τραυματισμών και των μώλωπες, για να προσδιορίσετε την κατάσταση του οργάνου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Απαγορεύεται στους ασθενείς να τρώνε για 4-6 ώρες. Την προηγούμενη μέρα, συνιστάται να εξαιρούνται προϊόντα που περιέχουν πρωτεΐνες. Η διαδικασία περιλαμβάνει την ενδοφλέβια χορήγηση ενός ραδιοφαρμακευτικού προϊόντος. Η σάρωση διαρκεί 30-75 λεπτά.

Πώς να επιλέξετε μια τεχνική έρευνας?

Ο υπέρηχος δεν απαιτεί ειδικούς όρους για την τοποθέτηση εξοπλισμού. Αυτός είναι ο ευκολότερος τρόπος διάγνωσης. Η απόκτηση και εγκατάσταση συσκευών για CT, MRI ή PET απαιτούν σημαντικό κόστος. Από αυτήν την άποψη, δεν μπορούν όλα τα ιατρικά ιδρύματα να έχουν τέτοιες διαδικασίες. Για αυτόν τον λόγο, οι τιμές για αυτούς τους τύπους διαγνωστικών θα είναι υψηλές..

Ωστόσο, η δημοτικότητα του εξοπλισμού και η τιμή των διαγνωστικών δεν πρέπει να είναι καθοριστικοί παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εστιάσετε στις συστάσεις του γιατρού σας. Το πεδίο της μεθόδου εξέτασης θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη:

  • Το PET με απόλυτη ακρίβεια αποκαλύπτει έναν όγκο, συμπεριλαμβανομένου ενός κακοήθους, πολύ πριν από την εκδήλωσή του.
  • Η μαγνητική τομογραφία είναι πιο αποτελεσματική στη νευροχειρουργική και τη νευρολογία.
  • Το CT είναι αποτελεσματικό στην ανίχνευση αγγειακών βλαβών και τραυματισμών στο κεφάλι..
  • Όσον αφορά την έλλειψη ιονισμού και ακτινογραφιών, η μαγνητική τομογραφία είναι η ασφαλέστερη διαδικασία. Ωστόσο, ο σύγχρονος εξοπλισμός ακτινογραφίας και υπερήχων μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μεταλλάξεων γονιδίων.

Είναι σημαντικό να μην ξεχνάτε τις αντενδείξεις. Επομένως, το PET και το CT απαγορεύονται αυστηρά για έγκυες γυναίκες. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για τις μέλλουσες μητέρες εάν το πιθανό όφελος για τη γυναίκα είναι υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο για το μωρό.

Απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη διαδικασία για τα παιδιά. Οι γονείς πρέπει να εξηγήσουν αλληγορικά στα παιδιά την ανάγκη να παραμείνουν ακίνητοι. Το μικρότερο απαιτεί αναισθησία.

Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει την ανάγκη για μια συγκεκριμένη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται ταυτόχρονοι διαφορετικοί τύποι σάρωσης..

Μελέτες αιμοφόρων αγγείων και εγκεφαλικών δομών: βασικές διαγνωστικές μέθοδοι

Ο εγκέφαλος, όπως κάθε δομή του ανθρώπινου σώματος, είναι επιρρεπής σε σοβαρές ασθένειες. Τα θλιβερά στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η θνησιμότητα από εγκεφαλικά επεισόδια είναι 12-15% της συνολικής θνησιμότητας, λαμβάνοντας την 3η θέση μετά από καρδιακές παθήσεις και κακοήθεις όγκους. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, για κάθε 100 εκατομμύρια ανθρώπους στον κόσμο, 500 χιλιάδες εγκεφαλικά επεισόδια και εγκεφαλικές αγγειακές κρίσεις ετησίως. Προκειμένου να προστατευτείτε από τις εγκεφαλικές παθήσεις και τις σοβαρές τους συνέπειες, θα πρέπει να εξεταστείτε εγκαίρως και να διαγνώσετε προβλήματα.

Μέθοδοι έρευνας του ανθρώπινου εγκεφάλου: από υπερηχογράφημα έως μαγνητική τομογραφία

Οι πιο συχνές ασθένειες του εγκεφάλου περιλαμβάνουν: εγκεφαλικό επεισόδιο, νόσο του Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον, επιληψία, ογκολογία του εγκεφάλου. Στη Ρωσία, καταγράφονται ετησίως έως και 400 χιλιάδες κρούσματα εγκεφαλικού επεισοδίου και 35% από αυτά προκαλούν θάνατο από την ίδια την ασθένεια ή τις συνέπειές της. Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχει τάση να βελτιωθεί η κατάσταση. Επιπλέον, ασθένειες που σχετίζονται με εγκεφαλικά αγγεία (υποαραχνοειδείς αιμορραγίες, εγκεφαλικές αιμορραγίες, θρόμβωση, εμβολή, κακοήθεις εγκεφαλικοί όγκοι, αθηροσκλήρωση, υπέρταση και άλλα) επηρεάζουν όχι μόνο τους ηλικιωμένους, αλλά και τους πολύ νέους. Οι επιστήμονες το αποδίδουν σε ένα δυσμενές περιβάλλον, ένα επιθετικό περιβάλλον πληροφόρησης, μη ικανοποιητικούς βιοχημικούς δείκτες και προσωπικούς παράγοντες κινδύνου: κάπνισμα, αλκοολισμός, μη ισορροπημένη κακή διατροφή και γενικά - έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών και άτομα που υποβάλλονται τακτικά σε ψυχοκινητική και σωματική υπερφόρτωση - τους δείχνεται μελέτη του εγκεφάλου. Μπορεί επίσης να εκχωρηθεί:

  • με διαβήτη, που προκαλεί καταστροφικές αλλαγές στο έργο πολλών οργάνων και προκαλεί την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.
  • με αθηροσκλήρωση, η οποία είναι επικίνδυνη επειδή με την πάροδο του χρόνου προκαλεί πλήρη ή μερική απόφραξη των αγγείων του εγκεφάλου.
  • με ελαττωματική παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Διαταραχές συντονισμού κινήσεων, επίμονοι σοβαροί πονοκέφαλοι, έμετος, γενική αδυναμία και κακή υγεία είναι συμπτώματα αυτής της κακουχίας.
  • κατά την ανίχνευση ενός νεοπλάσματος στον εγκέφαλο.
  • σε κατάσταση προ-εγκεφαλικού
  • με ανεπάρκεια σπονδύλων
  • με τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς και μώλωπες στο κεφάλι και τη σπονδυλική στήλη.
  • πριν από μια προγραμματισμένη καρδιοχειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός καθορίζει τη διαγνωστική μέθοδο ανάλογα με το σκοπό της μελέτης, αλλά σε κάθε περίπτωση, ο ειδικός πρέπει να γνωρίζει:

  • εάν υπάρχουν μπλοκαρίσματα ή στένωση των αγγείων του εγκεφάλου.
  • πώς η ασθένεια του ασθενούς επηρεάζει τη ροή του αίματος;
  • είναι ο τόνος των τοιχωμάτων των αγγείων με τη σειρά.
  • αν το ανεύρυσμα, η παραμόρφωση, το αγγειόσπασμα και οι συγγενείς ανωμαλίες υπάρχουν στη δομή των εγκεφαλικών αγγείων.

Εγκεφαλικά αγγεία

Υπάρχουν πολλές σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι με τις οποίες μπορείτε να ελέγξετε την κατάσταση των αγγείων του εγκεφάλου. Ας τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες..

Υπερηχογράφημα Doppler (Υπερηχογράφημα Doppler)

Η εξέταση βασίζεται σε ένα συνδυασμό υπερήχων με τη μέθοδο της ντοπλερογραφίας. Λόγω της πληροφόρησης, της ασφάλειας, της αποτελεσματικότητας, η μέθοδος έχει αναγνωριστεί στο ιατρικό περιβάλλον. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της ταχύτητας της ροής του αίματος, της στενότητας στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων και των αθηροσκληρωτικών σχηματισμών, απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, παρουσία μιας αλλαγής στην κατεύθυνση της ροής του αίματος που προκαλείται από οστεοχόνδρωση ή παραμόρφωση ιστού, καθώς και για τον εντοπισμό ανευρύσματος του εγκεφάλου. Το μόνο μειονέκτημα του USDG είναι η απρόσιτη. Μόνο σε σύγχρονες εξοπλισμένες κλινικές μπορεί να ολοκληρωθεί αυτή η εξέταση. Με όλη την πληροφόρηση της μεθόδου αντενδείξεων για την εφαρμογή της, ουσιαστικά δεν υπάρχει κανένας. Μόνο η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς και η αδυναμία να είναι σε ύπτια θέση μπορούν να εμποδίσουν τη διαδικασία. Το USDG δεν συνεπάγεται ειδική εκπαίδευση.

Ρεοεγκεφαλογραφία (REG)

Είναι κατ 'αρχήν παρόμοιο με τη μέθοδο ηλεκτροεγκεφαλογραφίας (η οποία θα περιγραφεί παρακάτω). Σύμφωνα με την κατάθεσή της, ο γιατρός αξιολογεί την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, τον αγγειακό τόνο και την παροχή αίματος. Κατά τη διεξαγωγή ειδικής εκπαίδευσης REG δεν απαιτείται, η μέθοδος είναι ακίνδυνη, δεν σημειώνονται αντενδείξεις.

Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA)

Η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική όταν μελετάμε τις μικρές δομές του εγκεφάλου. Προσδιορίζει με ακρίβεια την κατάσταση των νευρικών κορμών των αιμοφόρων αγγείων, της εγκεφαλικής ύλης. Πολλά εξαρτώνται από τη συσκευή που χρησιμοποιείται, η ισχύς σε μια τέτοια μελέτη είναι υψηλή (0,3 T). Ο γιατρός διευθύνει αυτήν την εξέταση για τέτοιες παραβιάσεις στη λειτουργία των αγγείων του αυχένα και του εγκεφάλου, όπως μικρο εγκεφαλικά επεισόδια και θρόμβωση. Το MRA έχει τις ίδιες αντενδείξεις με το MRI, το οποίο θα συζητηθεί παρακάτω..

Εάν ο θεράπων ιατρός χρειάζεται μια ολοκληρωμένη «εικόνα» σχετικά με την αιμοδυναμική, την ταχύτητα ροής του αίματος, τη λειτουργικότητα και την πληρότητα των αιμοφόρων αγγείων, προτείνει στον ασθενή να υποβληθεί σε Dopplerography. Όταν χρησιμοποιείται διακρανιακή dopplerography, χρησιμοποιείται μια ψηφιακή μελέτη, ενώ το βάθος μετάδοσης των ακτίνων υπερήχων αυξάνεται στα 9 cm. Η σάρωση πραγματοποιείται κατά μήκος των «τμημάτων», η οποία δίνει μια πλήρη και λεπτομερή απεικόνιση της κατάστασης των αρτηριών και των φλεβών της κεφαλής.

Όταν η διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής εφαρμόζει την αρχή της φασματικής ανάλυσης και της ψηφιακής κωδικοποίησης Doppler. Η διαδικασία βοηθά στην εμφάνιση του χρώματος "εικόνα" του αυλού των αγγείων, του τόνου και της δομής των τοιχωμάτων των αγγείων, της διακλάδωσης και της παραμόρφωσης των αγγείων, της παρουσίας θρόμβων αίματος, αθηροσκληρωτικών πλακών και των μεγεθών τους.

Η διπλογραφία, όπως η διπλή σάρωση εγκεφάλου, είναι τόσο ακίνδυνη που αυτή η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μικρούς ασθενείς..

Διάγνωση ασθενειών των εγκεφαλικών δομών

Η ηχοεγκεφαλογραφία (EchoEg) είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου. Χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - ένας παλμογράφος, ο οποίος καταγράφει την κατάσταση του εγκεφάλου με υπερήχους και αναπαράγει το αποτέλεσμα με τη μορφή κυκλώματος. Ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αγγείων του κεφαλιού, την υγεία όλων των μερών του εγκεφάλου και την εγκεφαλική δραστηριότητα.

Η νευροσκόπηση (NSG) ονομάζεται επίσης παιδική μέθοδος, επειδή ισχύει για νεογέννητα και μικρά παιδιά. Είναι εντελώς ακίνδυνο. Το NSH σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση της εγκεφαλικής ουσίας, τους μαλακούς ιστούς, τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, την παρουσία ανευρύσματος, όγκων, διαφόρων παθολογιών.

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι η καταγραφή των ηλεκτρικών παλμών του εγκεφάλου. Η μέθοδος έχει μελετηθεί και δοκιμαστεί από γενιές ιατρών. Εξετάζει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και τον βαθμό λειτουργικότητας, πραγματοποιεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του εγκεφάλου, του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου και του δικτύου των νευρικών ινών. Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε αντισπασμωδικά και αντισπασμωδικά. Η μέθοδος είναι ακίνδυνη για όλες τις ηλικιακές κατηγορίες. Οι ενδείξεις, εκτός από τη διάγνωση της κατάστασης του αγγειακού συστήματος, μπορεί να είναι διαταραχές του ύπνου, ψυχικές διαταραχές, εγκεφαλικοί τραυματισμοί.

Η Κρανιογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος ακτίνων Χ που «λέει» στον θεράποντα ιατρό τα πάντα για το κρανίο του ασθενούς: τη δομή του, τις αλλαγές στους τραυματισμούς και τις ασθένειες του εγκεφάλου. Εφαρμόζεται στη διάγνωση της νόσου του Paget, στην ανίχνευση μυελώματος, νεοπλασμάτων, έμμεσων σημείων ενδοκρανιακής υπέρτασης. Δεδομένου ότι η κρανιογραφία πραγματοποιείται συχνά χρησιμοποιώντας παράγοντες αντίθεσης που εισάγονται στις δεξαμενές εγκεφαλονωτιαίου υγρού (κοιλίες του εγκεφάλου), αυτή η διαδικασία είναι ανεκτά ανεκτή από τον ασθενή. Σήμερα, αυτή η μέθοδος έρευνας, οι γιατροί προτιμούν να αντικαταστήσουν CT ή MRI.

Η ηλεκτρονευρομυογραφία (ENMG) είναι μια ερευνητική μέθοδος που αξιολογεί την παθητικότητα των νευρικών παλμών. Προσδιορίστε την περιοχή όπου η αγωγή των νευρικών παλμών είναι ανεπαρκής ή απουσιάζει εντελώς.

Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) είναι η πιο προηγμένη διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται στη χρήση ραδιοφαρμακευτικών προϊόντων. Δημιουργεί μια τρισδιάστατη "ανακατασκευή" των διαδικασιών που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Διαγνώσεις, σε αντίθεση με όλες τις άλλες μεθόδους, τη λειτουργική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Ένα άλλο κοινό όνομα για το PET είναι «λειτουργική τομογραφία». Το PET εκτιμάται επαρκώς από τους ογκολόγους. Οι όγκοι από 1 cm σε μέγεθος και δεν έχουν εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις μπορούν να διαγνωστούν και να διαφοροποιηθούν σε καλοήθεις και κακοήθεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η γλυκόζη χρησιμοποιείται ως ραδιοφάρμακο. Σημειώνεται ότι τα κύτταρα νεοπλάσματος καταναλώνουν γλυκόζη πιο έντονα από τους φυσιολογικούς ιστούς. Η γλυκόζη κατανέμεται άνισα σε όλο το σώμα και αυτό επιτρέπει στον γιατρό να κάνει τα σωστά συμπεράσματα. Το ΡΕΤ, εκτός από τη διάγνωση της ογκολογίας, χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της νόσου του Αλτσχάιμερ, της επιληψίας, των ισχαιμικών διαταραχών και των επιπτώσεων των διάσεισης. Κατηγορική αντενδείξεις για PET - εγκυμοσύνη ή θηλασμός.

Οι ενδείξεις για την κατεύθυνση της μελέτης με σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) καλύπτουν πολλές καταστάσεις, επειδή η CT μπορεί να ανιχνεύσει σχεδόν όλες τις παθολογίες:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στις ουσίες του εγκεφάλου και της μεμβράνης.
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • κύστεις του εγκεφάλου, νεοπλάσματα, ανωμαλίες στην ανάπτυξη ενός οργάνου.
  • σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλα.

Το στρώμα CT ανά στρώμα «δείχνει» την κατάσταση των απαραίτητων εγκεφαλικών δομών. Το τομογράφημα επιτρέπει στον γιατρό με πολύ υψηλό βαθμό πιθανότητας να κάνει μια τελική διάγνωση και να ξεκινήσει τη θεραπεία. Η κατάσταση των λευκών και γκρίζων ουσιών του εγκεφάλου, της υπόφυσης, του ιππόκαμπου, της μεμβράνης, του κοιλιακού συστήματος, των κρανιακών νεύρων, των αιμοφόρων αγγείων - η μελέτη θα δείξει αντικειμενικά. Η μέθοδος είναι ασφαλής, η έκθεση σε ακτινοβολία είναι χαμηλή. Επιτρέπεται CT για παιδιά.

Η μέθοδος μαγνητικού συντονισμού είναι εξίσου ενημερωτική με το CT, και όταν πραγματοποιείται, λαμβάνονται επίσης πολυεπίπεδη εικόνες του εγκεφάλου. Η ουσία της μεθόδου είναι διαφορετική από ό, τι με το CT. Το αντικείμενο δεν επηρεάζεται από ακτινογραφίες, αλλά από ραδιοκύματα. Το αντικείμενο της μελέτης τοποθετείται στο μαγνητικό πεδίο που δημιουργήθηκε. Έτσι, δημιουργούνται δονήσεις συντονισμού σε μοριακούς πυρήνες, οι οποίοι καθορίζονται από το πρόγραμμα. Το αποτέλεσμα είναι μια σειρά ασπρόμαυρων τομογραφιών με υψηλή αντίθεση, καθένα από αυτά είναι μια «φέτα» του εγκεφάλου. Οι εικόνες προβάλλονται σε διαφορετικά επίπεδα, η συσκευή σας επιτρέπει να βλέπετε τον εγκέφαλο σε τρισδιάστατη μορφή. Έτσι, ο ειδικός λαμβάνει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με τη δομή του εγκεφάλου..

Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία:

  • την αβεβαιότητα του αποτελέσματος κατά τη διεξαγωγή άλλων ερευνητικών μεθόδων ·
  • παράπονα για σοβαρούς πονοκεφάλους, κράμπες και άλλα «εγκεφαλικά» συμπτώματα.
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και τραυματισμός στο κεφάλι.
  • νεοπλάσματα και φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου, ανωμαλίες στη δομή του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων.
  • εξέταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη μελέτη. Ίσως κρατώντας παιδιά. Η μέθοδος έχει αντενδείξεις. Για παράδειγμα, η εφαρμογή του με την παρουσία μεταλλικών προθέσεων, εμφυτευμάτων, βηματοδοτών στο ανθρώπινο σώμα είναι αδύνατη.

Ποια μέθοδος έρευνας εγκεφάλου είναι κατάλληλη για εσάς;

Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι για την εξέταση του εγκεφάλου είναι MRI, CT, υπερηχογράφημα, PET, ενώ το CT είναι πιο κατάλληλο για τη μελέτη των δομών των οστών και MRI για τους μαλακούς ιστούς. Ο διορισμός ενός γιατρού κατά την επιλογή μιας ερευνητικής μεθόδου παραμένει καθοριστικός παράγοντας, αλλά η πληροφόρηση και η ασφάλεια της μεθόδου και το ποσό που σκοπεύετε να δαπανήσετε για θεραπεία δεν είναι λιγότερο σημαντικά.

Δεν συνιστάται να πραγματοποιείτε συχνά διαδικασίες έρευνας στον εγκέφαλο, οπότε δεν πρέπει να προσπαθείτε να συνταγογραφήσετε τον εαυτό σας για να υποβληθείτε σε έναν συγκεκριμένο τύπο εξέτασης, ακόμα κι αν πιστεύετε ότι έχετε συμπτώματα που απαιτούν διάγνωση υλικού. Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό, γιατί μόνο αυτός μπορεί να σας συνταγογραφήσει για να υποβληθείτε σε μια διαδικασία.

Πώς και πού να εξεταστούν τα αγγεία του εγκεφάλου και του λαιμού

Για να ελέγξετε την κατάσταση των αγγείων του κεφαλιού σε έναν ενήλικα, ένα παιδί, υπάρχουν πολλές μέθοδοι. Τα περισσότερα από αυτά σχετίζονται με μη επεμβατικές μεθόδους που δεν απαιτούν αναισθησία, λαμβάνοντας ηρεμιστικά. Ορισμένες μέθοδοι συνδέονται με την εισαγωγή ειδικών παραγόντων αντίθεσης στις φλέβες. Η κίνηση των ουσιών μέσω της ροής του αίματος εμφανίζεται σε μια οθόνη υπολογιστή, με την οποία μελετάται η κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος.

Ποιες ασθένειες χρειάζεστε για να μελετήσετε τα εγκεφαλικά αγγεία

Τις περισσότερες φορές, οι εξετάσεις συνταγογραφούνται για διάσειση, τραυματισμούς στο κεφάλι για την ανίχνευση αιματωμάτων. Μια άλλη κοινή αιτία είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή η εμφάνιση των προδρόμων του με τη μορφή ισχαιμικών προσβολών, οι οποίες εκδηλώνονται από προσωρινές νευρολογικές διαταραχές. Οι πιο συχνές ασθένειες που απαιτούν μελέτη της κατάστασης του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων:

  1. Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ. Προοδευτική, μη αναστρέψιμη απώλεια μνήμης. Στο πλαίσιο της νόσου, οι άνθρωποι γίνονται ατημέλητοι, αποσπασμένοι, ύποπτοι. Ο άνθρωπος χάνεται ως άτομο.
  2. Φυτοαγγειακή δυστονία. Συχνά συνδυάζεται με στένωση των αγγείων του εγκεφάλου, η οποία προκαλεί επίμονο πονοκέφαλο, λιποθυμικές καταστάσεις και αύξηση της αρτηριακής πίεσης..
  3. Διαβήτης. Στο πλαίσιο ενός υψηλού επιπέδου γλυκόζης, της ανάπτυξης της αγγειοπάθειας των εγκεφαλικών αγγείων, η εγκεφαλοπάθεια είναι δυνατή.
  4. Επιληψία. Επιθέσεις επιληπτικών κρίσεων που σχετίζονται με μειωμένη λειτουργία των εγκεφαλικών δομών. Ανάλογα με τον τύπο της επιληπτικής κρίσης, γενικευμένες (σπασμοί ολόκληρου του σώματος) ή τοπικές (τρέμουλα άκρα), εξαρτάται ο βαθμός βλάβης στον εγκέφαλο και ένα συγκεκριμένο ημισφαίριο. Με γενικευμένο - και τα δύο ημισφαίρια επηρεάζονται, με τοπικό - ένα.
  5. Όγκοι Διάφορα νευρολογικά συμπτώματα μπορούν να εκδηλωθούν, ανάλογα με τον τύπο των καρκινικών κυττάρων, τον όγκο της εκπαίδευσης και τη θέση του. Οι κακοήθεις σχηματισμοί, κατά κανόνα, εκδηλώνονται από συνεχείς πονοκεφάλους, μειωμένη μνήμη, σκέψη και ψυχικές διαταραχές. Καλοήθεις όγκοι μικρού μεγέθους, μπορεί να εκδηλωθούν ως αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης λόγω αγγειακής συμπίεσης.
  6. Αθηροσκλήρωση. Νόσος των αγγειακών τοιχωμάτων, στην οποία η περίσσεια χοληστερόλης εναποτίθεται στο ενδοθήλιο, σχηματίζοντας πλάκες χοληστερόλης. Καθώς μεγαλώνουν, η διάμετρος του αγγείου περιορίζεται, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη κίνηση του αίματος. Με βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου και του λαιμού, εμφανίζεται μια παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία εκδηλώνεται από νευρολογικά συμπτώματα.

Προβλέπονται επίσης μελέτες για οποιεσδήποτε ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένη λειτουργία των δομών του εγκεφάλου και των αγγείων του, ανεύρυσμα, δυσπλασία.

Ενδείξεις για εξέταση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού

Οργανολογικές μέθοδοι για την εξέταση του εγκεφάλου συχνά συνταγογραφούνται από νευρολόγους με νευρολογικά συμπτώματα. Τα πιο συνηθισμένα παράπονα σχετικά με τον σκοπό της έρευνας:

  • ζάλη;
  • μειωμένη ομιλία
  • πετάει μπροστά στα μάτια.
  • μούδιασμα των άκρων
  • μειωμένη ευαισθησία στο δέρμα του προσώπου, των χεριών.
  • επίμονοι πονοκέφαλοι
  • επιθέσεις ημικρανίας
  • θόρυβος στα αυτιά
  • συχνές ρινορραγίες χωρίς προφανή λόγο.
  • σκλήρωση;
  • τραυματισμοί στον εγκέφαλο, τραχήλου της μήτρας
  • απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας απουσία οφθαλμικών παθήσεων ·
  • συχνή λιποθυμία
  • ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
  • υποψία για την παρουσία σχηματισμών στην κρανιακή κοιλότητα.
  • εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα
  • συμπτώματα πάρκινσον - τρέμουλο των άκρων, ασταθές βάδισμα
  • ύποπτη στένωση του αυλού των αγγείων του εγκεφάλου.
  • σημάδια εγκεφαλοπάθειας.
  • χρόνια κόπωση.

Η επιλογή της ερευνητικής μεθόδου εξαρτάται από τη σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων και αντενδείξεων.

Διεξάγεται μελέτη του εγκεφάλου των νεογέννητων χωρίς αποτυχία σε ηλικία 1 μήνα, ακόμη και ελλείψει ενδείξεων.

Μέθοδοι εξέτασης των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού

Η επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου εξαρτάται από το ιστορικό του ασθενούς, τα κύρια παράπονα και τα δεδομένα της αρχικής εξέτασης. Ανάλογα με την προκαταρκτική διάγνωση, ο σκοπός της εξέτασης μπορεί να είναι ο προσδιορισμός της αιμοδυναμικής, της αγγειακής παθητικότητας, της ανίχνευσης ισχαιμίας ιστού, θρόμβων αίματος κ.λπ..

Υπέρηχος του εγκεφάλου

Η μη επεμβατική μέθοδος βασίζεται στην καταχώριση ενός σήματος που αντανακλάται από τις δομές του εγκεφάλου σε διάφορες γωνίες. Ο υπέρηχος παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων, τη βαρύτητά τους, τον βαθμό στένωσης της διαμέτρου, την παρουσία χοληστερόλης πλάκας, τη ροή του αίματος. Ενδείξεις για:

  • Διαβήτης;
  • οστεοχόνδρωση των αυχενικών σπονδύλων.
  • εξασθενημένος συντονισμός κινήσεων ·
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • υψηλή χοληστερόλη;
  • επίμονοι πονοκέφαλοι
  • Εγκεφαλικό.

Πριν από τον υπέρηχο, ο ασθενής αφαιρεί όλα τα κοσμήματα από το λαιμό, παίρνει θέση ψέματος ή καθίσματος (ανάλογα με την περιοχή μελέτης). Ο διαγνωστής λιπαίνει την περιοχή του τριχωτού της κεφαλής ή του λαιμού με ειδικό τζελ και εγκαθιστά έναν αισθητήρα υπερήχων. Τα δεδομένα από τον αισθητήρα εμφανίζονται στην οθόνη του υπολογιστή. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι κατά μέσο όρο 30 λεπτά. Ο υπέρηχος μπορεί να συμπληρωθεί με πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους..

Dopplerography

Μια μελέτη που στοχεύει στον προσδιορισμό της ταχύτητας της ροής του αίματος, της κατεύθυνσής της. Χρησιμοποιώντας dopplerography, μπορείτε να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων:

  • ακεραιότητα;
  • ελαστικότητα;
  • η παρουσία σχηματισμών μέσα στην αγγειακή κοιλότητα ·
  • επιπρόσθετα υποκαταστήματα
  • αναπτυξιακές ανωμαλίες
  • κατάσταση ενδοθηλιακής επένδυσης.

Τα δεδομένα της έρευνας εμφανίζονται σε μια οθόνη υπολογιστή, η οποία μπορεί να εκτυπωθεί για σύγκριση με τις επόμενες εικόνες.

Διπλή σάρωση

Ένας τύπος εξέτασης υπερήχων κατά την οποία σχηματίζεται μια δισδιάστατη εικόνα: η ανατομική δομή του δοχείου δοκιμής και οι ιστοί που βρίσκονται γύρω από αυτό. Χρήση διπλής σάρωσης για τον προσδιορισμό της ταχύτητας της ροής του αίματος μέσω των αγγείων, των αθηροσκληρωτικών πλακών, των θρόμβων αίματος, των μικροτραυματικών βλαβών στα αγγειακά τοιχώματα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μελετήθηκαν τα εξωγενή αγγεία - οι κύριοι παχύρρευστοι κορμοί που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο και τα ενδοκρανιακά - αγγεία που βρίσκονται στην κρανιακή κοιλότητα.

Σάρωση τριπλής όψης

Τρισδιάστατη εικόνα, η οποία λαμβάνεται μετά από ενδοκρανιακή και εξωκρανιακή εξέταση αρτηριών, φλεβών του εγκεφάλου. Στην εικόνα που λαμβάνεται με τριπλή σάρωση, το αίμα στα αγγεία είναι χρωματισμένο μπλε, κόκκινο (φλεβικό, αρτηριακό). Η ένταση του χρώματος εξαρτάται από την ταχύτητα της κίνησής του στα αγγεία. Η μελέτη δεν είναι ξεχωριστός τρόπος - είναι μια εκτεταμένη διπλή σάρωση με πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και την ταχύτητα του αίματος.

Διακρανιακή dopplerography

Ένας τύπος σάρωσης διπλής όψης, ο οποίος χρησιμοποιείται για τη λήψη πρόσθετων πληροφοριών σχετικά με την κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων. Εκχωρήστε πιο συχνά για να εντοπίσετε αιματώματα, μεγάλες περιοχές ισχαιμίας, εάν ανιχνευθούν με άλλες ερευνητικές μεθόδους. Μια ένδειξη για τη διεξαγωγή είναι επίσης αγγειακές παθήσεις που σχετίζονται με εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία, αθηροσκληρωτική αγγειακή βλάβη, σημάδια στένωσης. Κατά τη διακρανιακή εξέταση, τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου εξετάζονται σε δύο επίπεδα, οι αισθητήρες εγκαθίστανται στην περιοχή της τροχιάς, του ινιακού, του ναού.

Νευροσκόπηση

Ένας ξεχωριστός τύπος υπερήχου, ο οποίος συνταγογραφείται για τη μελέτη των παθολογιών του εγκεφάλου σε βρέφη έως 1 έτους. Η νευροσκόπηση γίνεται για όλα τα νεογνά σε ηλικία 1 μήνα ή νωρίτερα εάν υπάρχουν ενδείξεις:

  • πρόωρη γέννηση
  • χαμηλό βάρος γέννησης;
  • υδροκεφαλος;
  • λιγότερο από 7 βαθμούς στην κλίμακα Apgar.
  • ενδομήτριες λοιμώξεις
  • τραυματισμός κατά τη γέννηση
  • παρατεταμένη ή γρήγορη γέννηση
  • γενετικές ασθένειες
  • παθολογία του νευρικού συστήματος
  • σύγκρουση ρήσου
  • σύνδρομο καθυστέρησης της ανάπτυξης του εμβρύου
  • Εγκεφαλική παράλυση;
  • δυσπλασίες.

Με μια προγραμματισμένη διάγνωση σε νεογέννητα, ελέγχεται η κατάσταση της γραμματοσειράς, το μέγεθος των εγκεφαλικών δομών, η παρουσία σημείων αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης και αιμορραγιών. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη νευροζωογραφία, η μελέτη δεν είναι επεμβατική, πραγματοποιείται χωρίς ηρεμιστικά, αναισθησία.

Υπέρηχος με λειτουργικές δοκιμές

Για την ακριβή διάγνωση, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα με λειτουργικές εξετάσεις για την εκτίμηση της ροής του αίματος και της κατάστασης των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού. Το απλούστερο τεστ είναι μια αλλαγή στη θέση του σώματος κατά τη διάρκεια της μελέτης ή της ψηφιακής πίεσης των αιμοφόρων αγγείων. Μετά το κλείσιμο του αυλού των αγγείων, εξετάζονται οι παράπλευρες διαδρομές (πρόσθετα κλαδιά). Ένας άλλος τρόπος είναι να πάρετε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης, το οποίο διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, μετά τη δράση του φαρμάκου, παρακολουθούν την ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος και τον βαθμό επέκτασης του αυλού.

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων

Το PET είναι μια μελέτη για τη μελέτη των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο σε κυτταρικό επίπεδο. Η ερευνητική συσκευή μοιάζει με μονάδα ακτίνων Χ ή συσκευή MRI. Μια ένδειξη για συχνότερη αγωγή είναι η υποψία της νόσου του Αλτσχάιμερ, εγκεφαλικού επεισοδίου, προσδιορισμού του σταδίου του καρκίνου. Το PET δεν χορηγείται σε έγκυες, θηλάζουσες και διαβητικούς ασθενείς. Για έρευνα, ένα ραδιενεργό φάρμακο εγχέεται σε φλέβα, μετά το οποίο ο ασθενής χαλαρώνει, παίρνει καθιστή θέση, κλείνει τα μάτια του. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποκρυπτογραφούνται με οπτικές ή ποσοτικές μεθόδους..

Ρεοεγκεφαλογραφία

Το REG είναι μια μη επεμβατική ερευνητική μέθοδος που βασίζεται σε μια αλλαγή στην ηλεκτρική αντίσταση από τα αιμοφόρα αγγεία όταν εκτίθεται σε παλμούς υψηλής συχνότητας. Χρησιμοποιώντας το REG καθορίστε την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων - την ακεραιότητα, την ακεραιότητα, τον τόνο, την ελαστικότητα, την παροχή αίματος. Η μελέτη συνταγογραφείται για αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, αγγειακές παθολογίες, εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές.

Τα δεδομένα καταγράφονται χρησιμοποιώντας ρεογράφο με κανάλια εγγραφής. Ο ασθενής τοποθετείται ξαπλωμένος ή καθισμένος, στερεώστε τα ηλεκτρόδια στο τριχωτό της κεφαλής. Για τη βελτίωση της μετάδοσης σήματος, το δέρμα προ-λιπαίνεται με ειδικά τζελ. Η θέση των ηλεκτροδίων εξαρτάται από τον τόπο μελέτης των αιμοφόρων αγγείων, συχνότερα εγκαθίστανται στην καρωτιδική αρτηρία, τη διαδικασία μαστοειδούς, τη γέφυρα της μύτης. Μέσω των ηλεκτροδίων, οι παλμοί εισέρχονται στον ρεογράφο, ο οποίος τους μεταμορφώνει και τους μεταδίδει στην οθόνη παρακολούθησης με τη μορφή ενός ρεοεγκεφαλογράφου. Η μέση διάρκεια μιας συνεδρίασης είναι 10-15 λεπτά.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, για μια πιο λεπτομερή μελέτη της παροχής αίματος, του αγγειακού τόνου, στους ασθενείς λαμβάνεται δισκίο νιτρογλυκερίνης ή ζητείται να αλλάξουν τη θέση του σώματός τους. Το REG δεν πραγματοποιείται για παιδιά κάτω των 7 ετών, για άτομα που έχουν ανοιχτές πληγές στην περιοχή του ηλεκτροδίου. Το REG είναι ένας απλός, ασφαλής τρόπος για τη μελέτη των αιμοφόρων αγγείων, μείον του είναι η αδυναμία μελέτης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και η διαπίστωση της αιτίας της παραβίασής του.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία

Μη επεμβατική ερευνητική μέθοδος για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας των περιοχών του εγκεφάλου. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι ένα τμήμα ηλεκτροφυσιολογίας που μελετά τη δραστηριότητα των εγκεφαλικών δομών. Το EEG αντανακλά τη λειτουργία των νευρικών κυττάρων μεταδίδοντας τη βιοηλεκτρική του δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι μικρότερες αλλαγές σε οποιοδήποτε εγκεφαλικό κύτταρο αντικατοπτρίζονται, καθώς το EEG καταγράφει δείκτες κάθε δευτερόλεπτο. Η μελέτη βοηθά στη διεξαγωγή ποιοτικής και ποσοτικής ανάλυσης της λειτουργίας των νευρώνων..

Το EEG συνταγογραφείται για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Στην πρώτη περίπτωση, ενδείκνυται παρουσία νευρολογικών διαταραχών. Στη δεύτερη περίπτωση, συχνά συνταγογραφούνται στην αναισθησιολογία για την παρακολούθηση της δραστηριότητας του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια ορισμένων χειρουργικών επεμβάσεων. Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα αντικατοπτρίζει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου με τη μορφή ρυθμών, που υποδηλώνονται με τα γράμματα του ελληνικού αλφαβήτου. Λιγότερη έρευνα - ευαισθησία στην κίνηση, δηλαδή, με τρόμο στα άκρα, το σώμα, η συσκευή μπορεί να προκαλέσει παρεμβολές.

Για έρευνα, χρησιμοποιούν μια ειδική συσκευή - έναν ηλεκτροεγκεφαλογγράφο, ο οποίος έχει διάφορους τύπους ηλεκτροδίων (βελόνα, γέφυρα, κύπελλο). Τα ηλεκτρόδια συνδέονται με ενισχυτές για να μετατρέψουν τα λαμβανόμενα σήματα. Για να εγγράψετε δεδομένα, χρησιμοποιήστε μια κασέτα χαρτιού στην οποία η δραστηριότητα καταγράφεται με τη μορφή κυμάτων, γραμμών παρόμοιες με ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Όλο και περισσότερο, αρχίζουν να χρησιμοποιούν μετατροπείς αναλογικού σε ψηφιακό που γράφουν δεδομένα σε έναν υπολογιστή. Τα ηλεκτρόδια στερεώνονται στην επιφάνεια της κεφαλής, ενεργοποιήστε τη συσκευή.

Τα ηλεκτρόδια καταγράφουν ηλεκτρικές δονήσεις από 0,4 έως 100 Hz. Εισέρχονται σε ενισχυτές που μετασχηματίζουν το σήμα, το ενισχύουν εκατομμύρια φορές. Η διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο 1 ώρα. Σύμφωνα με την ηλεκτροεγκεφαλογραφία, μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτία της συγκοπής, των επιληπτικών κρίσεων, των ισχαιμικών προσβολών και άλλων νευρολογικών συμπτωμάτων. Για παιδιά κάτω των 7 ετών, η μελέτη πραγματοποιείται σε κατάσταση ύπνου και μόνο εάν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις. Το EEG δεν πραγματοποιείται κατά την επιδείνωση ψυχικών διαταραχών, με τραυματισμούς στο ανοιχτό κεφάλι, μολυσματικές ασθένειες.

Αγγειογραφία εγκεφάλου

Μια ερευνητική μέθοδος με την οποία μπορείτε να ελέγξετε τα αγγεία του εγκεφάλου και του λαιμού. Κατά τη διάρκεια της αγγειογραφίας, οι παράγοντες αντίθεσης εισάγονται στην κυκλοφορία του αίματος, οι οποίοι κινούνται κατά μήκος της ροής του αίματος και εμφανίζονται σε εικόνες ή σε οθόνη υπολογιστή. Η αγγειογραφία συνταγογραφείται για:

  • ανεύρυσμα;
  • όγκοι
  • στένωση;
  • έμφραξη;
  • αρτηριοφλεβική δυσπλασία.

Η μελέτη συχνά συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση στα αγγειακά τοιχώματα για την παρακολούθηση της θεραπείας. Η μελέτη μπορεί να είναι 3 τύπων: κλασική αγγειογραφία, μαγνητικός συντονισμός, αγγειογραφία CT.

Κλασική αγγειογραφία ακτίνων Χ

Μην ξοδεύετε για άτομα με υπερευαισθησία σε παράγοντες αντίθεσης, σοβαρές ασθένειες εσωτερικών οργάνων, οξείες μολυσματικές ασθένειες, εγκυμοσύνη, γαλουχία, μειωμένο θυρεοειδή αδένα. Σε μια κλασική μελέτη, μελετώνται δοχεία μεγάλης, μικρής διαμέτρου. Λόγω της εισαγωγής ενός παράγοντα αντίθεσης, είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις αίματος πριν από μια δοκιμή, να υποβληθείτε σε διαβούλευση με έναν θεραπευτή, ΗΚΓ, φθοριογραφία. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής τοποθετείται στον πίνακα ακτίνων Χ, οι οθόνες συνδέονται. Ένας καθετήρας εισάγεται στη μηριαία φλέβα μέσω της οποίας χορηγείται ένας παράγοντας αντίθεσης..

Η ουσία κινείται μέσω της ροής του αίματος, η θέση της καθορίζεται από οθόνες ακτίνων Χ. Καθώς η ουσία κινείται, επιθεωρήστε τα αγγειακά τοιχώματα, τη βαρύτητά τους, την αστάθεια. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στη θέση του καθετήρα. Ο παράγοντας αντίθεσης απεκκρίνεται ανεξάρτητα από το σώμα. Για να επιταχύνετε τη διαδικασία της εξάλειψης, συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι κατά μέσο όρο 1 ώρα. Μείον της μεθόδου - διεισδυτικότητα, ακτινοβολία, παρουσία πολλών αντενδείξεων.

CT αγγειογραφία

Μια επιπλέον αντενδείξεις για τη διεξαγωγή είναι η σοβαρή παχυσαρκία. Η αγγειογραφία CT είναι ένας τύπος υπολογιστικής τομογραφίας που χρησιμοποιεί παράγοντες σκιαγράφησης, οι οποίοι εγχέονται συχνότερα στην φλέβα. Η μελέτη δεν απαιτεί νοσηλεία, που πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Πριν από την CT, απαιτούνται κρεατινίνη και άλλες τυπικές εξετάσεις αίματος. Μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, η συσκευή τομογράφου λαμβάνει πολυεπίπεδη εικόνες του εγκεφάλου ή των αιμοφόρων αγγείων.

Η απόσταση μεταξύ των εμφανιζόμενων στρωμάτων είναι 1 mm. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, λαμβάνονται πολλές φωτογραφίες, οι οποίες μπορούν να συνδυαστούν σε μία εικόνα όγκου. Με τη χρήση της αγγειογραφίας CT, εξετάζονται αρτηριακές, φλεβικές ροές αίματος και αγγειακός αυλός. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι τα ίδια όπως στην κλασική μελέτη.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού

Ένας τύπος απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού για διάγνωση, αιμοφόρα αγγεία. Σε αντίθεση με τις προηγούμενες μεθόδους, μαγνητικά αντί για ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για την καταγραφή δεδομένων. Στη μελέτη, λαμβάνεται μια τρισδιάστατη εικόνα των αγγείων. Οι παράγοντες αντίθεσης χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια, επομένως αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με υψηλή ευαισθησία στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο (παράγοντες αντίθεσης).

Για έρευνα, ένα άτομο τοποθετείται σε μια ειδική κλειστή κάψουλα. Το κύριο πράγμα είναι ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας το άτομο δεν μετακινείται, διαφορετικά οι εικόνες διαγράφονται. Για αυτόν τον λόγο, τα παιδιά αναισθητοποιούνται με ελαφριά φάρμακα. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι κατά μέσο όρο 30 λεπτά, η οποία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η μέθοδος αντενδείκνυται για άτομα με βηματοδότη, μεταλλικά εμφυτεύματα, κλειστοφοβία. Επίσης, αντένδειξη είναι η εγκυμοσύνη, η σοβαρή παχυσαρκία, οι ψυχικές διαταραχές, η καρδιακή ανεπάρκεια.

Με το διορισμό MRI, CT, PET, στα παιδιά κάτω από μια ορισμένη ηλικία χορηγείται αναισθησία για να διατηρηθεί η ακινησία του σώματος.

Πώς να επιλέξετε μια ερευνητική μέθοδο

Ο τρόπος ελέγχου του εγκεφάλου και των αγγείων του εξαρτάται από τη διάγνωση που πραγματοποίησε ο γιατρός. Επίσης, η επιλογή εξαρτάται από τον βαθμό εξοπλισμού του ιδρύματος. Οι μηχανές υπερήχων έχουν χαμηλότερο κόστος και απαιτήσεις λειτουργίας, επομένως είναι υπερηχογράφημα πιο συχνά και είναι η κύρια μέθοδος. Οι συσκευές MRI, PET, CT είναι ακριβός εξοπλισμός που δεν μπορεί να αντέξει κάθε κλινική.

Με τη βοήθεια υπερήχων, διαπιστώνονται πολλές ασθένειες και συχνά δεν υπάρχει ανάγκη για άλλες μελέτες. Εάν υπάρχει δυσκολία στη διάγνωση, απαιτείται μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για λήψη στρωμάτων εικόνων εάν η παθολογική εστίαση δεν μπορεί να προσδιοριστεί με χρήση υπερήχων. Η εξέταση με υπερήχους είναι η πιο κοινή διαδικασία, που χαρακτηρίζεται από προσιτή τιμή και αβλαβές. Σε περιπτώσεις ογκολογικών σχηματισμών που δεν δίνουν συμπτώματα και ανιχνεύονται τυχαία, το PET θα πρέπει να προσδιορίσει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Μια διαδικασία PET είναι ακριβή - το μέσο κόστος είναι περίπου 17.000 ρούβλια, με όγκους σε συνδυασμό με διαγνωστικά μαγνητικής τομογραφίας, τα οποία επιπλέον θα κοστίσουν περίπου 5.000 ρούβλια. Κατά τη διάγνωση νευροχειρουργικών παθολογιών, η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητη · είναι εξαιρετικά δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής θέση των αιματωμάτων και άλλων σχηματισμών. Η CT εκτελείται συχνότερα σε περιπτώσεις τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών, βλάβης σε μεγάλους αγγειακούς κορμούς, πριν από την κρανιοτομία. Το κόστος του είναι κατά μέσο όρο 4.000 ρούβλια.

Πρωτογενής ολοκληρωμένη πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου

Ο κύριος στόχος της πρωτογενούς πρόληψης είναι η εξάλειψη ή η ελαχιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου σε υγιή άτομα που κινδυνεύουν από εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • άρνηση κακών συνηθειών (αλκοόλ, κάπνισμα)
  • καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα?
  • προληπτικές εξετάσεις μετά από 40 χρόνια για την έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως η αθηροσκλήρωση.
  • ισορροπημένη διατροφή, περιορίζοντας τα πικάντικα λιπαρά, αλμυρά τρόφιμα.
  • μέτρια φυσική δραστηριότητα
  • έλεγχος της αρτηριακής πίεσης
  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών, έλεγχος παροξύνσεων χρόνιων
  • έλεγχος βάρους σώματος
  • δωρεά αίματος για προφίλ λιπιδίων.
  • εναλλαγή εργασίας και ανάπαυσης ·
  • πιθανή εξάλειψη του στρες, ψυχοκινητικό άγχος. Με αυξημένη ευερεθιστότητα, η χρήση ηρεμιστικών.
  • με διαβήτη, έλεγχο σακχάρου στο αίμα.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που δεν μπορούν να προσαρμοστούν: ηλικία άνω των 50 ετών, στην οποία η πιθανότητα εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται κάθε χρόνο, αρσενικό φύλο, προδιάθεση για τη νόσο.

Μια ειδική ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα με ιστορικό καπνίσματος άνω των 5 ετών, σακχαρώδη διαβήτη, υψηλά ποσοστά του συστήματος πήξης και κληρονομικότητας. Στις γυναίκες, το εγκεφαλικό είναι λιγότερο συχνό από ό, τι στους άνδρες, αλλά εμφανίζεται σε μικρότερη ηλικία - από 30 ετών. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι η εγκυμοσύνη, τα στοματικά αντισυλληπτικά, η εμμηνόπαυση. Συνιστάται στις γυναίκες να αντικαταστήσουν τα ορμονικά αντισυλληπτικά με άλλους τύπους προστασίας, καθώς αυξάνουν την πιθανότητα θρόμβωσης, την πρόσληψη συμπλοκών βιταμινών.

Σε έγκυες γυναίκες, η πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται σημαντικά παρουσία παραγόντων κινδύνου και σοβαρής τοξικότητας με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Πρόληψη δευτερογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου

Στόχος του είναι να αποτρέψει το επεισόδιο και την πρώιμη ανάρρωση του σώματος μετά από μια ασθένεια. Περιλαμβάνει πρωτογενή προφύλαξη σε συνδυασμό με σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία. Οι κύριες ομάδες ναρκωτικών:

  1. Νοοτροπικά φάρμακα - βελτίωση της δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυττάρων (Aminalon, Glycine, Piracetam, Pyritinol, Ginkgo Biloba, Pantogam).
  2. Αναστολείς βήτα-αδρενοϋποδοχέων (Ατενολόλη, Μετοπρολόλη).
  3. Ανταγωνιστές ασβεστίου - αποκατάσταση καρδιακού ρυθμού, χαμηλότερης αρτηριακής πίεσης (Verapamil, Nifedipine).
  4. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - μειώστε την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος (Cardiomagnyl, Aspecard)
  5. Ηρεμιστικά - για τη μείωση της ευερεθιστότητας, της νευρικότητας (Fitosed, Novopassit, Persen).

Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας: λήψη αφεψήματος από βότανα, τσάι χαμομηλιού, κουκουνάρια, ρίζες βαλεριάνας, μέντα, βάλσαμο λεμονιού, αθάνατο, μπουμπούκια σημύδας.

Μπορείτε να εξετάσετε τον εγκέφαλο και τα αιμοφόρα αγγεία χρησιμοποιώντας διάφορες διαγνωστικές μεθόδους. Η επιλογή της ερευνητικής μεθόδου επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με τα παράπονα του ασθενούς, την προκαταρκτική διάγνωση και τις αντενδείξεις. Ο ασφαλέστερος τρόπος μελέτης σε παιδιά είναι η νευρογραφία, η οποία δεν απαιτεί αναισθησία και καταστολή. Επιτρεπόμενη μέθοδος για μωρά από τη γέννηση..

Τι είναι η αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων, πώς πραγματοποιείται και πόσο κοστίζει

Τι είναι η παράκαμψη εγκεφαλικών αγγείων και πώς να εξαλειφθεί η παραβίαση της εγκεφαλικής ροής αίματος

Πώς να αναγνωρίσετε το ανεύρυσμα του εγκεφάλου στο χρόνο

Σάρωση αγγείων διπλής όψης: όλα σχετικά με τη διαγνωστική τεχνική

Τι είναι μια μελέτη Doppler για τα αγγεία του εγκεφάλου και του λαιμού