Κύριος

Σκλήρωση

Θεραπείες για κατάθλιψη χωρίς αντικαταθλιπτικά

Κάθε άτομο συναντήθηκε με κακή διάθεση, απάθεια, επιθυμία να κρυφτεί από τον έξω κόσμο, γιατί όλη την ώρα είναι αδύνατο να είσαι με έντονα πνεύματα. Αλλά αν είναι κατάθλιψη για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία κατάθλιψης. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε εάν η κατάθλιψη μπορεί να θεραπευτεί χωρίς αντικαταθλιπτικά..

Τα κύρια σημάδια της κατάθλιψης

Η κατάθλιψη συχνά συγχέεται με κακή διάθεση. Οι συγγενείς και οι φίλοι πρέπει να παρατηρήσουν τη συμπεριφορά ενός ατόμου, να επικοινωνήσουν μαζί του. Για να κατανοήσετε την πραγματική αιτία της κακής διάθεσης, πρέπει να λάβετε υπόψη τα σημάδια της κατάθλιψης:

  • Συναισθηματικά σημάδια - ερεθισμός, δυσαρέσκεια με τον εαυτό του, ενοχή, θλίψη, ένα άτομο παύει να απολαμβάνει τη ζωή, δεν του αρέσει τα πάντα.
  • Σημάδια συμπεριφοράς - η ταχύτητα της σκέψης μειώνεται, η προσοχή εξασθενεί, ένα άτομο παύει να επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους, όλα γίνονται αδιάφορα σε αυτόν, εμφανίζεται αρνητική σκέψη.
  • Φυσιολογικά σημάδια - η όρεξη εξαφανίζεται ή αυξάνεται, ο πόνος στο σώμα, η εντερική κινητικότητα διαταράσσεται, η σεξουαλική επιθυμία εξαφανίζεται, ο ύπνος γίνεται διαλείπουσα ή εξαφανίζεται εντελώς.

Χωρίς θεραπεία για κατάθλιψη, είναι δυνατή η επιδείνωση της συναισθηματικής κατάστασης, μέχρι την αυτοκτονία του ασθενούς. Εάν ένα άτομο εκδηλώσει πολλά από αυτά τα σημάδια ταυτόχρονα και διαρκεί πολύ, τότε πρέπει να λάβετε μέτρα.

Θεραπεία κατάθλιψης στο σπίτι

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι μια ακραία θεραπεία για την κατάθλιψη, επειδή τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες και εξάρτηση κατά τη μακροχρόνια χρήση τους. Ως εκ τούτου, πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται εάν η κατάθλιψη μπορεί να θεραπευτεί χωρίς αντικαταθλιπτικά. Μπορείτε να έχετε καλά αποτελέσματα στο σπίτι. Υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές μέθοδοι για αυτό. Αυτό όμως επιτρέπεται στα αρχικά στάδια και δεν πρέπει να μετατραπεί σε αυτοθεραπεία. Ίσως η χρήση αυτών των μεθόδων ως προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της κατάθλιψης στο σπίτι θα έχει θετικό αποτέλεσμα εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις..

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η κατάθλιψη σε ένα σύμπλεγμα, όσο περισσότερες μέθοδοι θα χρησιμοποιηθούν, τόσο το καλύτερο. Για μερικά από αυτά, οι ομαδικές ασκήσεις είναι πιο κατάλληλες, είναι καλό εάν ο ασθενής έχει την ευκαιρία να υποβληθεί σε θεραπεία για κατάθλιψη σε ένα σανατόριο, όχι απαραίτητα εξειδικευμένο. Όντας στην κοινωνία και επικοινωνία με τα αγαπημένα πρόσωπα, η υποστήριξή τους στον ασθενή είναι απλά απαραίτητη. Πλησιάζοντας σωστά τη θεραπεία, μπορείτε να έχετε ένα γρήγορο και διαρκές αποτέλεσμα..

Ψυχική χαλάρωση

Μια αποτελεσματική θεραπεία για την κατάθλιψη είναι να επικεντρωθεί στη διαδικασία σκέψης. Οι νευροψυχολόγοι διαπίστωσαν ότι η κατάθλιψη εμφανίζεται στον υπο-φλοιό του εγκεφάλου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη συναισθηματική κατάσταση. Έτσι, η μετάβαση στην ψυχική δραστηριότητα που λαμβάνει χώρα σε ένα άλλο μέρος του εγκεφάλου - το νεοκορτάκι, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η ψυχική κατάσταση..

Είναι απαραίτητο να αποφύγετε αρνητικές σκέψεις με κάθε δυνατό τρόπο, γιατί αυτός ο διαλογισμός ή οι χαλαρωτικές πρακτικές που εκτελούνται καλύτερα σε μια ομάδα είναι κατάλληλες. Για ένα άτομο η ανάγνωση βιβλίων είναι πιο κατάλληλη, καθώς και το τραγούδι με πλήρη συγκέντρωση στις λέξεις, επίλυση λογικών προβλημάτων, παιχνίδι σκακιού, πούλια, οποιεσδήποτε δραστηριότητες που συμβάλλουν στην απόσπαση της προσοχής από αρνητικές σκέψεις.

Η εναλλαγή της προσοχής βοηθά στη μείωση της δραστηριότητας των νευρώνων στον υπο-φλοιό του εγκεφάλου και στον νεοφλοιό, αυξάνοντας σταθεροποιώντας τη χημική ανισορροπία. Η σταδιακή αλλαγή της προσοχής γίνεται συνήθεια, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Αυτός ο τρόπος σκέψης μειώνει την πιθανότητα κατάθλιψης στο μέλλον..

Φυσική χαλάρωση και δραστηριότητα

Κατά τη διάρκεια της φυσικής χαλάρωσης, η ντοπαμίνη απελευθερώνεται στον εγκέφαλο - την ορμόνη της χαράς και της ευτυχίας. Το σώμα και ο εγκέφαλος είναι διασυνδεδεμένοι, χάρη σε αυτό το χαρακτηριστικό, μπορείτε να προκαλέσετε θετικά συναισθήματα χρησιμοποιώντας μεθόδους φυσικής χαλάρωσης.

Ειδικά μασάζ, διαλογισμοί, τεχνικές αναπνοής θα σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε. Ο εγκέφαλος αναγνωρίζει ακόμη και ένα χαμόγελο ως εκδήλωση χαράς και αποκρίνεται με την παραγωγή ντοπαμίνης. Για τη θεραπεία της κατάθλιψης με φυσικές μεθόδους χαλάρωσης, πρέπει να ακολουθήσετε μια πορεία, διότι μια διαδικασία δεν θα είναι αρκετή. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να πάρετε ομοιόμορφη αναπνοή, χαλαρούς μύες, μια θετική στάση.

Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει την παραγωγή της ορμόνης ντοπαμίνης, ενδορφίνης και σεροτονίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη των νευρώνων, η οποία επηρεάζει θετικά τη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Το τρέξιμο στον καθαρό αέρα, το ποδήλατο, το rollerblading, το σκι, το χορό, το αερόμπικ κ.λπ. θα βοηθήσει. Ακόμη και η ολοκλήρωση εργασιών που δεν απαιτούν έντονη μυϊκή ένταση, μπορείτε να βελτιώσετε τη διάθεσή σας. Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να επιλέξει τι είδους άσκηση του αρέσει..

Κατάλληλη διατροφή

Η θεραπεία για κατάθλιψη χωρίς αντικαταθλιπτικά πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους, μην ξεχνάτε τα θρεπτικά συστατικά. Η έλλειψη βιταμινών επηρεάζει επίσης την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου. Για τη θεραπεία της κατάθλιψης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε τροφές πλούσιες σε αμινοξύ τρυπτοφάνη, τυραμίνη, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και μαγνήσιο. Πρώτα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αλλεργίες σε αυτά τα προϊόντα, είναι επίσης δυνατό να αντιμετωπιστεί η κατάθλιψη με ομοιοπαθητική..

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις βιταμίνες, τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Η έλλειψή τους αυξάνει την πιθανότητα κατάθλιψης, καθώς τα λιπαρά οξέα είναι βασικές ουσίες στις οποίες πρέπει να αλληλεπιδράσουν οι νευρώνες. Για να αντισταθμιστεί η έλλειψη θρεπτικών ουσιών, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε σύμπλοκα ψαριών ή βιταμινών που περιέχουν ωμέγα-3 τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα..

Τα πιο χρήσιμα προϊόντα για την καταπολέμηση της κατάθλιψης:

  • Λαχανικά και φρούτα με έντονο χρώμα: καρότα, πιπεριές, παντζάρια, πορτοκάλια, λωτού.
  • Φρέσκα ή κατεψυγμένα φύκια.
  • Ζωμός κοτόπουλου ή πουλερικών.
  • Λιπαρά ψάρια στη θάλασσα.
  • Τυρί όλων των ειδών.
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ.
  • Μαύρες σοκολάτες.
  • Αυγά.
  • Βρώμη και φαγόπυρο.

Η τακτική κατανάλωση αυτών των προϊόντων μπορεί να καλύψει την έλλειψη θρεπτικών ουσιών που χρειάζεται το νευρικό σύστημα. Αλλά μια ισορροπημένη διατροφή είναι μόνο μια προσθήκη στην κύρια θεραπεία για κατάθλιψη χωρίς αντικαταθλιπτικά.

Λειτουργία ύπνου

Τα προβλήματα ύπνου μπορούν και οι δύο να προκαλέσουν κατάθλιψη και, αντίθετα, να είναι η συνέπεια της. Υπό την επίδραση της κατάθλιψης, εμφανίζεται μια ανισορροπία των ορμονών σεροτονίνη και μελανίνη..

  • Σεροτονίνη - απαραίτητη για την καθημερινή δραστηριότητα.
  • Μελανίνη - βοηθά στον ύπνο.

Δεδομένου ότι και οι δύο ορμόνες αλληλοσυνδέονται, η έλλειψη μιας προκαλεί έλλειψη της άλλης. Επομένως, ένα άτομο σε κατάσταση κατάθλιψης θέλει συνεχώς να κοιμάται. Η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας προκαλεί αϋπνία τη νύχτα, γεγονός που επιδεινώνει το πρόβλημα..

Για να ξεπεραστεί η κατάθλιψη σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο:

  • Περιορίστε τη σωματική και ψυχική δραστηριότητα κατά τον ύπνο. Βοηθήστε να κοιμηθείτε ευχάριστες συνομιλίες με την οικογένεια και τους φίλους σας ή να διαβάσετε ένα βιβλίο.
  • Προσπαθήστε να μείνετε ξύπνιοι, πηγαίνετε στο κρεβάτι και ξυπνάτε την ίδια ώρα κάθε μέρα.
  • Πηγαίνετε στο κρεβάτι νωρίτερα από το συνηθισμένο. Η έλλειψη ύπνου επηρεάζει αρνητικά την ψυχική κατάσταση. Ένας πλήρης ύπνος θα σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε την κρεβατοκάμαρα μόνο για ύπνο. Σε αυτήν την περίπτωση, θα συσχετιστεί μόνο μαζί του. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε το κρεβάτι μπορεί να κρυφτεί πίσω από μια οθόνη ή μια κουρτίνα.

Χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους για την ομαλοποίηση του ύπνου, μπορείτε να απαλλαγείτε από την κατάθλιψη, εάν ο λόγος σχετίζεται με την έλλειψή του.

Παραδοσιακό φάρμακο

Καταπολεμά αποτελεσματικά τα συμπτώματα της κατάθλιψης, εναλλακτική θεραπεία. Τα πρώτα σημάδια βελτίωσης έρχονται μέσα σε λίγες μέρες, αφού συσσωρευτούν ηρεμιστικά στο σώμα.

Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • Τσάι με μέντα ή βάλσαμο λεμονιού. Θα βοηθήσει στην αϋπνία, η οποία συχνά συνοδεύει την κατάθλιψη. Μπορείτε να βελτιώσετε το αποτέλεσμα κάνοντας ένα ζεστό μπάνιο με αφέψημα από αυτά τα βότανα..
  • Συλλέξτε κώνους λυκίσκου, kenaf, δυόσμο, ρίζα βαλεριάνας, ρίξτε νερό και αφήστε το να βράσει για 6-8 ώρες. Πάρτε σε μια ζεστή φόρμα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης συναισθημάτων.
  • Γεμίστε ένα μικρό μαξιλάρι με αποξηραμένη λεβάντα και hypericum. Βάλτε την κοντά στο κεφάλι του κρεβατιού.
  • Πιείτε τσάι με φράουλες, κραταίγου, ρίγανη, παιωνία, ρίζα βαλεριάνας, καλέντουλα και linden. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όλα τα φυτά ή πολλά από αυτά ταυτόχρονα. Παρασκευάστε με βραστό νερό, αφού εγχυθεί το τσάι, πάρτε σε ζεστή μορφή.

Η φυτική θεραπεία χρησιμοποιείται ως πρόσθετη θεραπεία για κατάθλιψη χωρίς αντικαταθλιπτικά. Η παραδοσιακή ιατρική βοηθά στη χαλάρωση με την αϋπνία, βοηθά στην ανακούφιση της νευρικής έντασης που προκαλείται από αρνητικές σκέψεις..

Ψυχοθεραπεία κατάθλιψης

Μία από τις μεθόδους αντιμετώπισης της κατάθλιψης χωρίς αντικαταθλιπτικά είναι η ψυχοθεραπεία, χρησιμεύει κυρίως ως συμπλήρωμα της θεραπείας με φάρμακα, αλλά επίσης λειτουργεί καλά με τη θεραπεία στο σπίτι ή την παραδοσιακή ιατρική. Οι πιο αποτελεσματικοί είναι η γνωστική-συμπεριφορική, διαπροσωπική, ψυχοδυναμική θεραπεία, καθώς και η ύπνωση..

Η ψυχοθεραπεία περιλαμβάνει τη συνεργασία ενός ασθενούς με έναν ειδικό. Ο ειδικός, χρησιμοποιώντας ειδικές ψυχολογικές τεχνικές, τον βοηθά στη θεραπεία της κατάθλιψης και των φοβιών. Το κύριο καθήκον ενός ψυχοθεραπευτή είναι να ενσταλάξει στον ασθενή τις δεξιότητες συναισθηματικής αυτορρύθμισης που θα τον βοηθήσουν να αντιμετωπίσει επιτυχώς κρίσιμες καταστάσεις στο μέλλον, χωρίς να πέσει σε κατάσταση κατάθλιψης..

Στην πραγματικότητα, ο γιατρός παρέχει την απαραίτητη υποστήριξη χρησιμοποιώντας ορισμένες μεθόδους που συνεπάγεται η θεραπεία και ο ασθενής κάνει το κύριο έργο. Έτσι, μαθαίνει τις απαραίτητες δεξιότητες, αλλάζει τη σκέψη του. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την ικανότητα του θεραπευτή να έρθει σε επαφή με τον ασθενή.

Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία

Η ουσία της θεραπείας είναι ότι όλες οι σκέψεις, η συμπεριφορά και τα συναισθήματα ενός ατόμου είναι αλληλένδετα. Κάνοντας αλλαγές σε μια περιοχή, άλλες αλλάζουν αυτόματα. Σύμφωνα με ψυχοθεραπευτές, οι σκέψεις εμφανίζονται υπό την επήρεια πεποιθήσεων που σχηματίζονται από την παιδική ηλικία. Όντας κατάθλιψη, ένα άτομο παρουσιάζει τον εαυτό του και τις ενέργειές του με αρνητικό φως.

Οι κύριες αιτίες των αρνητικών πεποιθήσεων:

  • Αβάσιμα συμπεράσματα.
  • Τα συμπεράσματα αντλούνται με βάση μια μόνο λεπτομέρεια, η οποία εξάγεται από το γενικό πνευματικό πλαίσιο..
  • Τα συμπεράσματα βασίζονται σε ένα ή δύο στοιχεία που λαμβάνονται χωριστά από τις πληροφορίες που λαμβάνονται..
  • Λαμβάνονται υπόψη μόνο αρνητικά γεγονότα και δεν θεωρούνται καλά.

Σύμφωνα με τη θεωρία, η διάθεση διαμορφώνεται από τη διαδικασία της ανθρώπινης σκέψης. Όντας σε κατάσταση κατάθλιψης, γίνεται αρνητικό και προκαλεί ψυχική αγωνία. Κατά τη διάρκεια της CBT, ο θεραπευτής υποβάλλει απροσδόκητες ερωτήσεις που βοηθούν ένα άτομο με κατάθλιψη να δει τι συμβαίνει από την πλευρά του και να δει ότι τίποτα δεν συμβαίνει πραγματικά..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ψυχολόγος μελετά τον τρόπο σκέψης του ασθενούς, βοηθώντας τον να επανεξετάσει τη στάση του σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Έτσι, σταδιακά απαλλάσσεται από το άγχος και την αυτο-αμφιβολία, η αυτοεκτίμησή του αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, ο τρόπος σκέψης ενός ατόμου αλλάζει, η κατάθλιψη υποχωρεί.

Διαπροσωπική θεραπεία

Η ουσία της διαπροσωπικής θεραπείας υπονοεί ότι η προβληματική πτυχή της κατάθλιψης είναι η σχέση ενός ατόμου με άλλους ανθρώπους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερη αυτοεκτίμηση και κοινωνική απομόνωση. Μια τέτοια θεραπεία ταιριάζει καλύτερα σε ασθενείς των οποίων η αιτία της κατάθλιψης σχετίζεται με την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, προβλήματα στις σχέσεις και συγκρούσεις με σημαντικά άτομα. Σύμφωνα με τη θεωρία, η αιτία της κατάθλιψης μπορεί να είναι δυσκολίες που σχετίζονται με μια αλλαγή στον κοινωνικό ρόλο. Θα μπορούσε να είναι απώλεια θέσεων εργασίας, συνταξιοδότηση, αναπηρία.

Η διαπροσωπική θεραπεία βοηθά:

  • Προσδιορίστε τις προσωπικές ανάγκες που δεν έχουν ικανοποιηθεί.
  • Βρείτε μια διέξοδο σε διαπροσωπικά προβλήματα.
  • Για να αποκτήσετε τις κοινωνικές δεξιότητες που απαιτούνται για τη δημιουργία και τη διατήρηση σχέσεων.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να βελτιώσει την κατανόηση του ασθενούς για τον εαυτό του και την ικανότητά του να επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους. Η διαπροσωπική θεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως με τη μορφή ομαδικής ή οικογενειακής συμβουλευτικής. Ο μέσος κύκλος θεραπείας διαρκεί 12-16 εβδομάδες.

Ψυχοδυναμική θεραπεία

Ο κύριος στόχος της ψυχοδυναμικής θεραπείας είναι να αλλάξει την προσωπικότητα και τον χαρακτήρα ενός ατόμου που πάσχει από κατάθλιψη. Ο θεραπευτής τον διδάσκει να εμπιστεύεται άλλους ανθρώπους, να δημιουργεί στενές σχέσεις μαζί τους και όχι μόνο να ανακουφίζει τα συμπτώματα της νόσου. Σύμφωνα με τη θεωρία, η εμπειρία του παρελθόντος, οι υποσυνείδητες επιθυμίες και οι φόβοι επηρεάζουν τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά ενός ατόμου.

Η θεωρία λέει ότι η αιτία της κατάθλιψης μπορεί να βρίσκεται σε συγκρούσεις μεταξύ συνειδητών σκέψεων, πεποιθήσεων και επιθυμιών ενός ατόμου. Οι συγκρούσεις που συναρπάζουν ένα άτομο μπορεί να κατασταλεί και να μετακινηθεί από τη συνείδηση ​​στο υποσυνείδητο. Ο στόχος της ψυχοδυναμικής θεραπείας είναι να εξαλειφθούν οι άλυτες συγκρούσεις από το υποσυνείδητο. Αφού ανακτήσουν τη συνείδηση, ο γιατρός βοηθά να τα ξεπεράσει.

Η θεραπεία της κατάθλιψης με ψυχοδυναμική θεραπεία απαιτεί μακρά πορεία θεραπείας. Μπορεί να συνεχιστεί για 3-5 χρόνια, κάτι που αποτελεί σημαντικό μειονέκτημα. Επίσης, η θεραπεία για κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει οδυνηρές εμπειρίες, οι οποίες θα προκαλέσουν στον ασθενή μια αίσθηση άγχους και άγχους. Για να εδραιωθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν οι αποκτηθείσες απόψεις στην επικοινωνία με άλλους ανθρώπους, ριζώνοντας έτσι τη συνήθεια.

Θεραπεία κατάθλιψης ύπνωσης

Η ύπνωση χρησιμοποιείται κυρίως ως συμπλήρωμα της ψυχοθεραπείας. Η εμβάπτιση σε έκσταση επιτρέπει στον θεραπευτή να κατανοήσει την πραγματική αιτία της κατάθλιψης. Ίσως να βρίσκεται στα βάθη του υποσυνείδητου και ο ασθενής δεν μπορεί να το θυμηθεί ανεξάρτητα. Επιπλέον, ο γιατρός εργάζεται ήδη άμεσα για την ίδια την αιτία, χρησιμοποιώντας ψυχοθεραπεία ή συμβουλευτική.

Επίσης, οι συνεδρίες ύπνωσης βοηθούν τον ασθενή να θυμάται τις φωτεινές στιγμές της ζωής στην οποία ήταν ευτυχισμένος. Αυτές μπορεί να είναι αναμνήσεις που σχετίζονται με την παιδική ηλικία ή την ενηλικίωση. Ίσως θα εμφανιστούν μακροχρόνια όνειρα, φαντασιώσεις που μπορεί να νιώθουν σαν πραγματικά γεγονότα. Η περιοδική εμβάπτιση του ασθενούς σε κατάσταση ευφορίας με τη βοήθεια θετικών αναμνήσεων από το παρελθόν οδηγεί σταδιακά στο γεγονός ότι θυμάται αυτήν την κατάσταση. Μετά από αρκετές συνεδρίες, η κατάθλιψη αρχίζει να υποχωρεί, ένα άτομο αρχίζει να σκέφτεται θετικά.

Η θεραπεία της κατάθλιψης χωρίς αντικαταθλιπτικά στο σπίτι είναι δυνατή υπό την προϋπόθεση ότι το άτομο βρίσκεται στο αρχικό στάδιο. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, μπορείτε να επιτύχετε ένα διαρκές αποτέλεσμα εφαρμόζοντας πολλές μεθόδους ταυτόχρονα ή εναλλάσσοντάς τις.

Συναγερτικά σημάδια: Πότε να πάρετε αντικαταθλιπτικά

Στη Δύση, όπως γνωρίζετε, τα αντικαταθλιπτικά είναι πολύ συνηθισμένα. Μετά την κυκλοφορία της ταινίας με το ίδιο όνομα, ακόμη και ένας τέτοιος ορισμός εμφανίστηκε - "Generation Prozac" (ως ένα από τα δημοφιλή αντικαταθλιπτικά - ονομάζεται Sputnik).

Οι Λευκορώσοι είναι επιφυλακτικοί με αυτά τα φάρμακα. Ο ανταποκριτής του Sputnik Valeria Berekchiyan μίλησε με τους ειδικούς του Ρεπουμπλικανικού Επιστημονικού Πρακτικού Κέντρου Ψυχικής Υγείας και ανακάλυψε εάν πρέπει να φοβούνται τα αντικαταθλιπτικά, σε ποιον και πότε να τα πάρουν και πώς να μην αναβοσβήνουν και να μην σκέφτονται κατάθλιψη.

Πέρυσι, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) δήλωσε ότι η κύρια αιτία της αναπηρίας στον κόσμο είναι ακριβώς η κατάθλιψη: σύμφωνα με τις εκτιμήσεις τους, περισσότερα από 300 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από αυτήν.

Τα συμπτώματα της κατάθλιψης και γιατί οι Λευκορώσοι (όχι) το βρίσκουν στο σπίτι

Η κατάθλιψη θεωρείται μια κατάσταση συνεχώς κακής διάθεσης (τουλάχιστον δύο εβδομάδες), η οποία μπορεί να συνοδεύεται από απάθεια, χαμηλή δραστηριότητα, αδυναμία απόλαυσης ή ενδιαφέροντος για κάτι. Συχνά, οι άνθρωποι που το συναντούν είναι δύσκολο να συγκεντρωθούν και να ξεκινήσουν μια νέα επιχείρηση, ο ύπνος και η όρεξή τους είναι μειωμένοι, η σεξουαλική επιθυμία και η αυτοεκτίμησή τους μειώνονται και υπάρχει ένα αίσθημα ενοχής.

Η αυτοδιάγνωση της κατάθλιψης δεν είναι ασυνήθιστη. Σύμφωνα με την Irina Khvostova, αναπληρωτή διευθύντρια του ιατρικού τμήματος του RSPC για την ψυχική υγεία, υπάρχουν διάφοροι λόγοι.

Πρώτον, είναι πολύ κοινό: ο κίνδυνος κατάθλιψης σε όλη τη ζωή φτάνει το 12% στους άνδρες και έως το 30% στις γυναίκες. Δεύτερον, οι σύγχρονοι άνθρωποι έχουν πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματιών.

Συμβαίνει το αντίστροφο: συχνά οι ασθενείς δεν παρατηρούν την ασθένειά τους. τότε μια κλήση σε γιατρό θα πρέπει να ξεκινήσει από άτομα που βρίσκονται κοντά τους. Οι θεραπευτές συμβουλεύονται συχνά καταθλιπτικές ήπιες έως μέτριες σοβαρότητες, αλλά αυτή η πρακτική δεν είναι πολύ δημοφιλής στους Λευκορώσους, λένε ειδικοί..

«Μερικές φορές δεν πηγαίνουν στο γιατρό λόγω της« καλυμμένης »πορείας της κατάθλιψης. Τυπικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ελαφρώς ή καθόλου, μερικές φορές τα συμπτώματα της σωματικής ασθένειας έρχονται στο προσκήνιο - πόνος στην καρδιά, αίσθημα έλλειψης αέρα, δυσφορία / πόνος από το πεπτικό σύστημα ή λειτουργικές εντερικές διαταραχές. Οι άνθρωποι απευθύνονται σε διαφορετικούς ειδικούς, υποβάλλονται σε πολλές εξετάσεις. Και μόνο όταν η θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, παραπέμπονται σε έναν ειδικό στον τομέα της psi υγεία, "- είπε ο Lyubov Karnitskaya, Αναπληρωτής Διευθυντής Ιατρικής του Δημοκρατικού Επιστημονικού Πρακτικού Κέντρου Ψυχικής Υγείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς. Έχουν δημιουργηθεί ειδικά τμήματα για τέτοιους ασθενείς στο προαναφερθέν Ρεπουμπλικανικό Επιστημονικό και Πρακτικό Κέντρο: διάφοροι ειδικοί που έχουν εμπειρία στον τομέα των νευρωτικών διαταραχών συνεργάζονται μαζί τους και διεξάγονται μελέτες για την επίλυση του προβλήματος με έναν ολοκληρωμένο τρόπο.

"Δεν χρειάζεται να φοβάστε τα αντικαταθλιπτικά, αλλά δεν χρειάζεται να πίνετε χωρίς λόγο"

Τα αντικαταθλιπτικά είναι μεθυσμένα έτσι ώστε τα συμπτώματα της κατάθλιψης να υποχωρούν ή να εξαφανίζονται εντελώς, και ο ασθενής που πάσχει από αυτό να αισθανθεί ξανά μια αίσθηση ευεξίας. Με άλλα λόγια, το καθήκον τους είναι να επιστρέψουν ένα άτομο στην κανονική ζωή. Σύμφωνα με την Irina Khvostova, σίγουρα δεν πρέπει να φοβάστε τα αντικαταθλιπτικά.

"Τα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά είναι αρκετά ασφαλή. Δεν προκαλούν εθισμό. Αλλά πρέπει να θυμάστε ότι τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι γλυκά και έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συσχετίσει σωστά τα επιδιωκόμενα οφέλη από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου και τις πιθανές αρνητικές συνέπειες από τη λήψη του". - πιστεύει ο ειδικός.

Αλλά δεν χρειάζεται να τα πάρετε για έναν ασήμαντο λόγο: σύμφωνα με τον Lyubov Karnitskaya, μερικές φορές οι άνθρωποι καταφέρνουν με ψυχολογική βοήθεια ακόμη και σε περιπτώσεις σοβαρής καταπίεσης.

«Ένας από τους ασθενείς μας, μια νεαρή γυναίκα, υπέστη θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου και σύντομα είχε εγχείρηση σε σχέση με έναν ύποπτο κακοήθη όγκο. Μετά την έξοδο, έλαβε πιστοποιητικό ανικανότητας για εργασία μετά από μια μακρά αποκατάσταση. Η διάθεσή της και η σωματική του δραστηριότητα μειώθηκαν, εμφανίστηκαν σκέψεις επικείμενου θανάτου, απαισιοδοξία σε σχέση με τη ζωή και τους ανθρώπους, ένα καταπιεσμένο κράτος, την επιθυμία να κρυφτεί και να μην επικοινωνήσει με κανέναν ", υπενθύμισε η Καρνίτσκαγια.

Αναμένοντας τα αποτελέσματα μιας βιοψίας, η γυναίκα τελειοποιήθηκε, συντονίστηκε για το χειρότερο αποτέλεσμα, ένιωσε πιο κατάθλιψη και στη συνέχεια έκλεισε. Στο τέλος, η αδελφή επέμεινε: πρέπει να πάτε σε έναν θεραπευτή.

«Πραγματοποιήθηκε μια ψυχοκαθορθωτική συνομιλία και όταν μια γυναίκα έλαβε αποτελέσματα για καλοήθη εκπαίδευση και ευνοϊκή πρόγνωση, η ψυχική της κατάσταση βελτιώθηκε αρκετά γρήγορα και δεν απαιτείται συνταγή αντικαταθλιπτικού», είπε ο γιατρός..

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των αντικαταθλιπτικών, σύμφωνα με την Irina Khvostova, είναι σπάνιες. Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζετε ότι μεταξύ αυτών - ανησυχία, αυξημένο άγχος ή, αντίθετα, υπερβολική ηρεμία, διαταραχή του ύπνου, ναυτία. και σε ορισμένες περιπτώσεις αύξηση βάρους και σεξουαλική δυσλειτουργία. Η άποψη ότι τα αντικαταθλιπτικά μειώνουν την απόδοση είναι μύθος, είπε..

"Η απάθεια και η μείωση της δραστηριότητας είναι συμπτώματα κατάθλιψης. Ένα άτομο που παίρνει αντικαταθλιπτικό μπορεί σε κάποιο σημείο να καταλήξει στο εσφαλμένο συμπέρασμα ότι η μείωση της απόδοσής του είναι συνέπεια της λήψης αντικαταθλιπτικού", πιστεύει ο γιατρός..

Μερικές φορές, για να επιστρέψει στην κανονική ζωή, ο ασθενής χρειάζεται μόνο να βρει και να εξαλείψει την «πηγή των κακών» - αυτό που προκαλεί αρνητικές σκέψεις και κακή διάθεση.

«Η νεαρή γυναίκα παραπονέθηκε για χαμηλή διάθεση για αρκετούς μήνες, άγχος, αβεβαιότητα για το μέλλον, έλλειψη ευχαρίστησης από την αγαπημένη της δουλειά. Από μια συνομιλία με έναν ειδικό, έγινε γνωστό για τη χρόνια ψυχο-τραυματική κατάσταση στην οικογένεια - παράλογη ζήλια του συντρόφου, συνεχείς συγκρούσεις» Αγαπώ την Καρνίτσκαγια.

Ο ασθενής έπρεπε να φύγει από τον άνδρα. Και μετά από μια πορεία ψυχοθεραπείας, η κατάστασή της βελτιώθηκε χωρίς συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών..

Ποιος πρέπει να παίρνει αντικαταθλιπτικά και είναι δυνατόν να αρχίσετε να παίρνετε μόνοι σας?

Ο Khvostova κατηγορηματικά δεν συνιστά να ξεκινήσει ραντεβού μόνος του.

"Αυτό δεν συμβαίνει όταν ο λόγος για τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να είναι μια θετική αναθεώρηση ενός γείτονα ή ενός φίλου από κοινωνικά δίκτυα. Για να επιλέξετε το σωστό αντικαταθλιπτικό, χρειάζεστε επαγγελματική γνώση και εμπειρία", ανέφερε.

Επιπλέον, αυτά τα χάπια δεν λειτουργούν άμεσα: η επίδρασή τους είναι αισθητή μόνο κατά την τρίτη ή τέταρτη εβδομάδα μιας ρουτίνας δόσης στη σωστή δοσολογία, την οποία μόνο ένας γιατρός μπορεί επίσης να επιλέξει.

Συνιστάται η αντικατάσταση των αντικαταθλιπτικών σε πολλές περιπτώσεις. Όταν η ψυχοθεραπεία δεν βοηθά και τα συμπτώματα της κατάθλιψης (για παράδειγμα, μειωμένη όρεξη και ύπνος) είναι τόσο έντονα που απλά δεν επιτρέπουν σε ένα άτομο να κάνει δραστηριότητες φυσιολογικής ζωής.

"Συνιστώνται επίσης εάν ένα άτομο έχει ήδη αγωνιστεί με ένα τέτοιο πρόβλημα με τα αντικαταθλιπτικά και σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος αυτοκτονίας", εξήγησε ο Khvostova..

Μια άλλη μελέτη περίπτωσης - μια 55χρονη γυναίκα επέζησε της προδοσίας ενός συζύγου. Η διάθεση έπεσε, η ασθενής σταμάτησε να φροντίζει τον εαυτό της, ξαπλώνει στο κρεβάτι και δεν ενδιαφέρεται εντελώς για τους άλλους, η όρεξή της είχε φύγει. Έχασε πολύ βάρος.

"Άρχισα να εκφράζω τις σκέψεις μου για την απροθυμία να ζήσω. Αρνήθηκα κατηγορηματικά να συμβουλευτώ έναν γιατρό (επίσημα συμφώνησα να συναντηθώ μαζί του μετά από μακρά πείση για παιδιά). Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και η παρουσία αυτοκτονικών σκέψεων απαιτούσαν τον διορισμό ενός αντικαταθλιπτικού", δήλωσε ο Karnitskaya..

Γιατί είναι τόσο συχνή η χρήση αντικαταθλιπτικών στη Δύση; Συχνά άκουσα ότι η λήψη τους έγινε λίγο και όχι ο κανόνας, ακόμη και με υπερβολική εργασία.

"Πιθανότατα, αυτή είναι μια λανθασμένη εντύπωση: οι άνθρωποι μπορούν απλώς να αναφέρουν ότι παίρνουν αυτά τα φάρμακα χωρίς να πηγαίνουν στους πραγματικούς λόγους της θεραπείας (μόνο ο γιατρός γνωρίζει το βάθος του προβλήματος πιο συχνά). Μην ξεχνάτε ότι στη δυτική κουλτούρα είναι συνηθισμένο να μην" κλαίνε στο γιλέκο ", και να φαίνεσαι επιτυχημένος και ευημερούμενος, ακόμη και βιώνοντας κατάθλιψη. Παρ 'όλα αυτά, τα αντικαταθλιπτικά σε όλο τον κόσμο συνταγογραφούνται μόνο εάν υπάρχουν ιατρικά στοιχεία για αυτό », δήλωσε ο ειδικός..

Τα αντικαταθλιπτικά πωλούνται στη Λευκορωσία αποκλειστικά με ιατρική συνταγή. Με τη σωστή χρήση, η αποτελεσματικότητά τους είναι αναμφισβήτητη, αλλά μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες από την πρόσληψή τους, και μερικές φορές αρκετά έντονες. Επομένως, η χρήση τους είναι δυνατή στη χώρα μας μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού. Αλλά δεν είναι τόσο δύσκολο να φτάσετε σε αυτόν - απλώς κλείστε ραντεβού με ψυχοθεραπευτή στον τόπο κατοικίας σας ή επικοινωνήστε με υπηρεσία ψυχολογικής βοήθειας.

The Village Guide αντικαταθλιπτικά: Πώς λειτουργούν και γιατί δεν εμπιστεύονται

Το Village ανακάλυψε πώς λειτουργούν τα ναρκωτικά για να σώσουν τους ανθρώπους από την κατάθλιψη

Τα αντικαταθλιπτικά εισέρχονται όλο και περισσότερο στη ζωή πολλών κατοίκων της Ρωσίας. Και παρά το γεγονός ότι στην επαγγελματική κοινότητα υπάρχει συναίνεση σχετικά με την αποτελεσματικότητά τους στη θεραπεία της κατάθλιψης, στη ρωσική κοινωνία η χρήση αντικαταθλιπτικών δεν θεωρείται κάτι υγιές. Πολλοί από αυτούς που παίρνουν αυτά τα φάρμακα με την ελπίδα να βελτιώσουν την ψυχική τους κατάσταση συγχέονται από συγγενείς και φίλους, οι οποίοι συχνά τους θεωρούν ιδιοτροπία ή ακόμα και αποτέλεσμα συνωμοσίας από φαρμακευτικές εταιρείες. Το Village ζήτησε από την επιστημονική δημοσιογράφο Svetlana Yastrebova να εξηγήσει πώς λειτουργούν πραγματικά τα αντικαταθλιπτικά, εάν υπάρχει φόβος για την εξάπλωσή τους και γιατί γεννιούνται μύθοι για την αναποτελεσματικότητα.

Παγκόσμιες τάσεις

Από τις αρχές της δεκαετίας του 2000, η ​​συχνότητα χρήσης αντικαταθλιπτικών έχει αυξηθεί σε όλες σχεδόν τις χώρες. Το 2000, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνταν συχνά από κατοίκους της Ισλανδίας: 71 στους χίλιους ανθρώπους παραδέχτηκαν ότι χρησιμοποιούνταν τακτικά και το 2011 ο αριθμός αυτός αυξήθηκε σε 106 άτομα ανά χίλια. Στον Καναδά και την Αυστραλία, οι δείκτες δεν είναι πολύ καλύτεροι: το 2011, 86 και 89 στους χίλιους ανθρώπους κατέφυγαν σε φάρμακα κατά της κατάθλιψης εκεί, αντίστοιχα. Οι Σκανδιναβοί και άλλοι Ευρωπαίοι υστερούσαν, αλλά όχι πολύ. Οι κάτοικοι των χωρών της Ανατολικής Ευρώπης αποφεύγουν να λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά τακτικά, αλλά συχνά τα χρησιμοποιούν μία φορά (για να είμαι ειλικρινής, αυτό δεν έχει νόημα για την υγεία). Οι γυναίκες αντιμετωπίζουν την κατάθλιψη πιο συχνά από τους άνδρες και οι αμφιφυλόφιλοι πιο συχνά ομοφυλόφιλοι και ετεροφυλόφιλοι. Στη Ρωσία, δυστυχώς, δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα.

Χημεία διεργασίας

Δεν υπάρχει οριστική σωστή απάντηση στην ερώτηση «τι προκαλεί κατάθλιψη» και είναι απίθανο να εμφανιστεί σύντομα. Υπάρχουν πολλές θεωρίες για την εμφάνιση κατάθλιψης και οι περισσότερες από αυτές συνδέονται με κάποιον τρόπο με νευροδιαβιβαστές - ουσίες που μεταδίδουν σήμα από ένα νευρικό κύτταρο σε άλλα νευρικά ή μυϊκά κύτταρα. Η πιο δημοφιλής υπόθεση είναι η σεροτονίνη. Λέει ότι σε ασθενείς με κατάθλιψη, είτε η παραγωγή της ίδιας της σεροτονίνης είτε η αντίληψή της είναι μειωμένη. Τα περισσότερα φάρμακα κατά της κατάθλιψης έχουν σχεδιαστεί για να διορθώσουν αυτό το πρόβλημα. Ένας από τους νεότερους και πιο συχνά χρησιμοποιούμενους είναι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Παγιδεύουν μόρια σεροτονίνης στο κενό μεταξύ δύο νευρικών κυττάρων, ως αποτέλεσμα των οποίων η επίδραση του νευροδιαβιβαστή εμφανίζεται περισσότερο και ισχυρότερη. Τα SSRI δεν πρέπει να δρουν στο έργο άλλων νευροδιαβιβαστών.

Τα μέσα προηγούμενων γενιών έχουν περισσότερες παρενέργειες. Αυτοί είναι, για παράδειγμα, αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), ένα ένζυμο που καταστρέφει τη σεροτονίνη και τη ντοπαμίνη. Δεδομένου ότι αυτοί οι δύο νευροδιαβιβαστές δρουν όχι μόνο στη διάθεση, αλλά και σε πολλές άλλες διαδικασίες στο σώμα (για παράδειγμα, η σεροτονίνη ενισχύει την εντερική κινητικότητα και επίσης συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, λόγω των οποίων ελέγχει τη στύση σε κάποιο βαθμό), οι αναστολείς ΜΑΟ μπορούν να προκαλέσουν μια μεγάλη ποικιλία παρενεργειών. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά SSRI και ακόμη και τότε, εάν είναι δυνατόν, στην κλινική, υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού.

Υπάρχει μια άλλη άποψη σχετικά με τις αιτίες της κατάθλιψης. Είναι γνωστό ότι με την κατάθλιψη ουσιαστικά δεν σχηματίζονται νέες συνδέσεις μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Αυτή είναι πιθανώς η αιτία της νόσου. Ίσως η σεροτονίνη δεν επηρεάζει καθόλου τη διάθεση, αλλά βοηθά μόνο στην πρόκληση αυξημένου σχηματισμού επαφών μεταξύ των νευρώνων. Εάν συμβαίνει αυτό, τότε καθίσταται σαφές γιατί τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά δεν ενθουσιάζονται αμέσως μετά την πρώτη λήψη (όπως τροφή και αλκοόλ), αλλά μόνο μετά από δύο εβδομάδες και γιατί οι SSRI μερικές φορές βοηθούν σε διαταραχές άγχους που δεν σχετίζονται ιδιαίτερα με τη σεροτονίνη.

Γιατί δεν πρέπει να επιλέγετε μόνοι σας τα αντικαταθλιπτικά?

Πρώτον, δεν γνωρίζετε τι προκάλεσε κατάθλιψη ειδικά στην περίπτωσή σας. Η χημεία της διαδικασίας στο σύνολό της δεν είναι απολύτως γνωστή, και ακόμη περισσότερο για να προσδιοριστεί από το μάτι ποιο σύστημα νευροδιαβιβαστών έχει καταρρεύσει ειδικά στην περίπτωσή σας, δεν θα λειτουργήσει. Επιπλέον, υπάρχουν πολλές κλινικές μελέτες και οι μετα-αναλύσεις τους που δείχνουν: τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν μόνο εάν η σοβαρότητα της νόσου είναι πάνω από το μέσο όρο. Πιθανότατα, το άτομο που τα αντικαταθλιπτικά είναι πραγματικά σε θέση να βοηθήσει αισθάνεται τόσο άσχημα που δεν είναι σε θέση να σκεφτεί οποιαδήποτε επιλογή χαπιών ο ίδιος.

Οι ψυχίατροι καθορίζουν τη σοβαρότητα της κατάθλιψης με διάφορους τρόπους. Ένα από αυτά είναι η λεγόμενη κλίμακα Χάμιλτον. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται μόνο στη μελέτη της αποτελεσματικότητας των μεμονωμένων φαρμάκων. Περιλαμβάνει 21 ερωτήσεις σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς. Κάθε απάντηση δίνει έναν ορισμένο αριθμό πόντων, και όσο περισσότερο είναι συνολικά, τόσο χειρότερη είναι η κατάθλιψη. Ο μέγιστος δυνατός αριθμός βαθμών είναι 23, η ήπια κατάθλιψη ξεκινά από 8, σοβαρή - από 19. Ένα φάρμακο θεωρείται αποτελεσματικό εάν, χάρη σε αυτό, η βαθμολογία του ασθενούς στην κλίμακα του Χάμιλτον πέφτει τουλάχιστον τρεις βαθμούς χαμηλότερη από την «θεραπεία» με εικονικό φάρμακο. Αυτή η πτώση δεν εμφανίζεται σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια κατάθλιψη..

Και τέλος, όπως κάθε ουσία που παρεμβαίνει στη χημεία του εγκεφάλου, οποιοδήποτε αντικαταθλιπτικό έχει μια μεγάλη ποικιλία παρενεργειών - από προβλήματα δυσκοιλιότητας και στύσης έως μια πραγματική επιθυμία να πεθάνει. Φυσικά, τα ασφαλέστερα διαθέσιμα φάρμακα εισέρχονται στη φαρμακευτική αγορά και οι άμεσες και παρενέργειες τους έχουν διερευνηθεί σε ζώα και στην κλινική. Μαζί με αυτό, κανείς δεν έχει ακυρώσει τη λεγόμενη προκατάληψη δημοσίευσης: στην ιατρική και στη θεμελιώδη επιστήμη, συχνότερα δημοσιεύουν θετικά ερευνητικά αποτελέσματα, αλλά συγκρατούν ανεπιθύμητα. Δηλαδή, κανείς δεν λέει ψέματα, αλλά μερικοί δεν λένε τίποτα. Αυτό οφείλεται εν μέρει στον ήχο των απαιτήσεων των οργανισμών ελέγχου φαρμάκων για τους αντικαταθλιπτικούς κατασκευαστές. Για παράδειγμα, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) στα έγγραφά της λαμβάνει υπόψη μόνο τις παρενέργειες που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της ίδιας της μελέτης και εντός μιας ημέρας μετά την ολοκλήρωσή της. Εάν συμβεί κάτι στον συμμετέχοντα της μελέτης αργότερα από αυτό, δεν θα καταγραφεί πουθενά..

Υπάρχουν τρόποι για να βρείτε γρήγορα το σωστό φάρμακο?

Η έρευνα για νέα αντικαταθλιπτικά με εκατοντάδες εθελοντές είναι, φυσικά, καλή. Μόνο δεν ακυρώνουν το γεγονός ότι κάθε συγκεκριμένο άτομο έχει μια μακρά και μερικές φορές οδυνηρή επιλογή ενός φαρμάκου που είναι κατάλληλο για αυτόν. Αυτό είναι ένα θλιβερό γεγονός, αλλά δεν υπάρχει τρόπος γύρω από αυτό, αν και διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες προσφέρουν περιοδικά θαυματουργές μεθόδους για την πρόβλεψη της επίδρασης ενός αντικαταθλιπτικού σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Για παράδειγμα, έχουν γίνει επανειλημμένες προσπάθειες να καταλάβουμε εάν το δισκίο θα ενεργήσει σύμφωνα με τον τρόπο με τον οποίο αλλάζει το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του ασθενούς - τη συχνότητα και τη δύναμη των κυμάτων ηλεκτρικών σημάτων που στέλνουν τα κύτταρα του εγκεφάλου του.

Τα αποτελέσματα των μελετών σε αυτό το θέμα ήταν αρχικά ενθαρρυντικά, αλλά μετά από προσεκτική εξέταση, διαπιστώθηκαν αισθητά ελαττώματα κατά τη διάρκεια του ίδιου του πειράματος. Για παράδειγμα, σε ένα από τα έργα, υπήρχαν δύο ομάδες ασθενών - εκείνοι στους οποίους δόθηκαν συνεχώς τα ίδια αντικαταθλιπτικά και εκείνοι που θα μπορούσαν να αλλάξουν το φάρμακο εάν το EEG των ασθενών "έδειξε" ότι αυτό πρέπει να γίνει. Σε άτομα από την τελευταία ομάδα, η σοβαρότητα της κατάθλιψης μειώθηκε γρηγορότερα και χαμηλότερα. Το μόνο πράγμα είναι ότι αυτοί οι άνθρωποι αντιμετωπίστηκαν αρχικά με άλλα χάπια, όχι σαν τα μέλη της πρώτης ομάδας. Επομένως, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εδώ είναι γενικά αδύνατη να συγκριθεί.

Οι συγγραφείς δύο άλλων έργων δεν έκαναν τόσο ηλίθιο λάθος και φάνηκε ότι η μέθοδος τους για την πρόβλεψη της αποτελεσματικότητας των αντικαταθλιπτικών στα έργα EEG. Αλλά αυτό συμβαίνει εάν δεν κοιτάξετε τον τύπο για τη μετάφραση των μετρήσεων EEG. Οι μισές από τις μεταβλητές σε αυτήν έχουν τιμές άγνωστες σε κανέναν εκτός από τους συγγραφείς των άρθρων. Και οι συγγραφείς δεν θεώρησαν απαραίτητο να μοιραστούν αυτές τις πληροφορίες με τα υπόλοιπα.

Η επιλογή των απαραίτητων αντικαταθλιπτικών γονιδίων, ειλικρινά, επίσης δεν λειτουργεί. Το άρθρο, που περιγράφει τον ίδιο τον αλγόριθμο επιλογής, λέει ότι 51 άτομα με κατάθλιψη χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Ο γονιδιωματικός αλγόριθμος του AssureRx «ενημερώθηκε» από συγκεκριμένα αντικαταθλιπτικά, ενώ ο ψυχίατρος έπαιρνε φάρμακα για άλλους. Στην αρχή, η θεραπεία ήταν εξίσου επιτυχής και στις δύο ομάδες και μετά από οκτώ εβδομάδες η κατάσταση των ασθενών που υπακούστηκαν στον ψυχίατρο για κάποιο λόγο επιδεινώθηκε απότομα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όλοι οι συμμετέχοντες στη μελέτη ήξεραν ποιος τους συμβούλεψε σχετικά με το φάρμακο - ψυχίατρο ή γενετιστή. Έτσι, οι χρήστες του αλγορίθμου AssureRx θα μπορούσαν πραγματικά να θέλουν να γίνουν καλύτερα γρηγορότερα και το εφέ εικονικού φαρμάκου τους βοήθησε πραγματικά. Εκτός από τα πάντα, το αρχικό άρθρο δεν αναφέρει τι είδους δισκία πήραν τα άτομα. Ίσως ο καθένας είχε το δικό του.

Ή μήπως τα αντικαταθλιπτικά δεν λειτουργούν καθόλου; Ή να το κάνετε χειρότερο?

Υπάρχουν μελέτες στις οποίες αποδείχθηκε ότι το φάρμακο βοηθά μια ομάδα ασθενών πολύ καλά, μειώνοντας τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της κατάθλιψης κατά ένα τέταρτο και η άλλη ομάδα δεν αισθάνεται καθόλου καλύτερα (αλλά ένα εικονικό φάρμακο τους βοηθά). Και το θέμα είναι ότι η καμπύλη ανάκαμψης - ο βαθμός μείωσης των εκδηλώσεων της κατάθλιψης με την πάροδο του χρόνου - ο καθένας έχει τα δικά του και εξαρτάται όχι μόνο από τα χάπια που χρησιμοποιούνται, αλλά και από την ψυχοθεραπεία, τις συνθήκες στο σπίτι και πολλά άλλα. Εάν προσθέσετε πολλές τέτοιες ατομικές καμπύλες, θα έχετε τη "μέση θερμοκρασία στο νοσοκομείο".

Τον Μάιο του 2015, ο Peter Goetzsche, καθηγητής στο Βόρειο Κέντρο του Cochrane, δήλωσε στο British Medical Journal ότι το μερίδιο των συνταγογραφούμενων φαρμάκων για αντικαταθλιπτικά και φάρμακα κατά του άγχους μπορεί να ακυρωθεί χωρίς τη μικρότερη βλάβη στους ασθενείς - και ίσως ακόμη και σε καλή χρήση. Και όλα αυτά επειδή οι κλινικές δοκιμές τέτοιων φαρμάκων διεξάγονται λανθασμένα, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη πολλοί σημαντικοί παράγοντες. Για παράδειγμα, η FDA υποτιμά τον αριθμό των αυτοκτονιών που σημειώθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών αντικαταθλιπτικών κατά 15 φορές. Όχι σκόπιμα, φυσικά, αλλά επειδή οι ασθενείς αυτοκτονούν μία ή δύο εβδομάδες μετά το τέλος αυτών των εξετάσεων, όταν η κατάστασή τους δεν καταγράφεται πλέον σε επίσημες πηγές. Ιδιαίτερα συχνά οι αυτοκτονίες μεταξύ των SSRI πραγματοποιούνται σε άτομα κάτω των 25 ετών. Ο Goetzsche καταλήγει στο συμπέρασμα ότι τόσο τα αντικαταθλιπτικά όσο και τα αγχολυτικά, και η αντι-σχιζοφρένεια, η διαταραχή του ελλείμματος προσοχής και άλλα, ο λόγος ασφάλειας-αποτελεσματικότητας αφήνει πολύ επιθυμητό..

Υπάρχει μια εναλλακτική γνώμη και σχετίζεται επίσης με τη διαδικασία διεξαγωγής κλινικών δοκιμών. Δεν είναι επικερδές τόσο για τους ερευνητές όσο και για τους κατασκευαστές ναρκωτικών να προσλαμβάνουν εθελοντές που είναι αυτοκτονικοί, διότι εάν πεθάνουν παίρνοντας ένα μη ολοκληρωμένο δοκιμαστικό φάρμακο, θα είναι κακό για όλους. Και πόσα άτομα τα αντικαταθλιπτικά έσωσαν στην πραγματική ζωή από αυτοκτονία, δεν θα ξέρουμε ποτέ, γιατί κανείς δεν συλλέγει επίσημα στατιστικά στοιχεία για αυτό το ζήτημα. Μεταξύ άλλων, στις Ηνωμένες Πολιτείες η συχνότητα αυτοκτονιών μεταξύ παιδιών και εφήβων μειώνεται από τις αρχές της δεκαετίας του 1990 καθώς οι πωλήσεις αντικαταθλιπτικών αυξήθηκαν. Είναι λοιπόν πολύ νωρίς για να κατηγορήσουμε τα αντικαταθλιπτικά για όλες τις θανατηφόρες αμαρτίες.

Ωστόσο, μπορεί πραγματικά να αξίζει να γράφετε λιγότερες συνταγές για αυτούς. Σε τελική ανάλυση, εάν ένα άτομο παίρνει αντικαταθλιπτικά ή φάρμακα για να μειώσει το άγχος, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι είναι πραγματικά άρρωστος και ότι χρειάζεται πραγματικά αυτά τα φάρμακα. Εν τω μεταξύ, τα φάρμακα αυτών των τάξεων δεν λειτουργούν σε υγιείς ανθρώπους. Αποδεικνύεται κάτι τέτοιο: σύμφωνα με κλινικές ενδείξεις, ένας στους εκατό ανθρώπους χρειάζεται αντικαταθλιπτικά, αλλά λόγω διαφήμισης ή ορισμένων άλλων παραγόντων, δέκα στους εκατό ανθρώπους τα παίρνουν. Από δέκα άτομα, εννέα υγιή χάπια δεν λειτουργούν, και ως αποτέλεσμα, οι περισσότεροι αρχίζουν να πιστεύουν ότι αυτά τα φάρμακα είναι καθόλου αναποτελεσματικά. Και δεν είναι έτσι..

Αντικαταθλιπτικά: Πώς λειτουργεί?

Τρεις γενιές θεραπειών για κατάθλιψη: υπέρ και μειονεκτήματα

Κατάθλιψη. Η μέγγενη της πιάνει την καρδιά της και δακρύζει την ψυχή σε κομμάτια. Τα υπόλοιπα και τα ηρεμιστικά φάρμακα δεν την σώζουν. Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα.

Η ρίζα των θλιβερών δυστυχιών

Η νωθρότητα, η πτώση της ζωτικότητας, η ζοφερή διάθεση και η αυτοκατηγορία όλων των θανάτων αμαρτιών συχνά δεν σχετίζονται με κακή φύση ή αντίξοες συνθήκες ζωής. Αυτά τα συμπτώματα αποτελούν ένδειξη κατάθλιψης, η οποία χωρίζει αδίστακτα τις οικογένειες, στερεί μια καριέρα και μερικές φορές οδηγεί σε τρομερές σκέψεις να τερματίσουν όλα αυτά τα προβλήματα μια για πάντα.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, περίπου 350 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο υποφέρουν από εκδηλώσεις κατάθλιψης. Οι περισσότεροι ασθενείς, δυστυχώς, δεν ζητούν ιατρική βοήθεια, κατηγορώντας τίποτα για τη θλιβερή τους κατάσταση, αλλά όχι για βιοχημικές αλλαγές στο σώμα. Εν τω μεταξύ, αυτοί είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη συμπτωμάτων κατάθλιψης.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η ασθένεια σχετίζεται με ανεπάρκεια ουσιών που εμπλέκονται στη μετάδοση παλμών από νευρικά κύτταρα - νευροδιαβιβαστές και ιδιαίτερα σεροτονίνη. Μερικές φορές το πρόβλημα εμφανίζεται στο πλαίσιο ανεπάρκειας νορεπινεφρίνης, ντοπαμίνης και ορισμένων άλλων διαμεσολαβητών. Για την επίλυση του προβλήματος, η ανεπάρκεια όλων αυτών των σημαντικών ουσιών στο σώμα πρέπει να αντισταθμιστεί. Αυτό είναι δυνατό με τη βοήθεια μιας ειδικής κατηγορίας φαρμάκων που συνδυάζεται σε μια ομάδα αντικαταθλιπτικών (AD)..

Πώς να επιστρέψετε τη σεροτονίνη?

Εάν πιστεύετε ότι η λήψη δισκίων σεροτονίνης είναι αρκετή για τη θεραπεία της κατάθλιψης, έχετε βαθιά λάθος - δεν υπάρχουν τέτοια μαγικά χάπια. Ο μηχανισμός δράσης των αντικαταθλιπτικών είναι πολύ πιο περίπλοκος..

Οι νευροδιαβιβαστές που συντίθενται από το σώμα εμπλέκονται στη μετάδοση μιας νευρικής ώθησης όχι "σε πλήρη ισχύ", αλλά μόνο εν μέρει - οι υπόλοιπες ουσίες επιστρέφονται ξανά στο νευρικό κύτταρο. Τα αντικαταθλιπτικά μπλοκάρουν αυτόν τον μηχανισμό και οι ουσίες δεν επιστρέφουν στα κύτταρα, ενώ στην εργασία περιλαμβάνονται πρόσθετες προμήθειες μεσολαβητών, αντισταθμίζοντας την ανεπάρκεια τους, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης.

Παρά την φαινομενική απλότητα του μηχανισμού δράσης, υπάρχουν αρκετές μάλλον ετερογενείς υποομάδες φαρμάκων που διαφέρουν τόσο στις δυνατότητες όσο και στην ανεκτικότητά τους. Σήμερα, χρησιμοποιούνται αντιπρόσωποι τριών γενεών αντικαταθλιπτικών..

Πρώτη γενιά

Τα ναρκωτικά αυτής της κατηγορίας χάνουν με σιγουριά. Οι περισσότεροι από αυτούς έχουν ήδη βυθιστεί, και μόνο η τρικυκλική αρτηριακή πίεση, και ιδίως η αμιτριπτυλίνη, εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική. Το χαρακτηριστικό του είναι μια ισχυρή και γρήγορη δράση, η οποία γίνεται αισθητή μόνο λίγες ώρες μετά τη χορήγηση. Ταυτόχρονα, η αμιτριπτυλίνη έχει πολλές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης εθισμού και σοβαρού συνδρόμου στέρησης (όταν προσπαθεί να μειώσει τη δόση, η ασθένεια επιδεινώνεται).

Δεύτερη γενιά

Πρόκειται για μια μεγάλη κατηγορία φαρμάκων, η οποία περιλαμβάνει φλουοξετίνη, παροξετίνη, εσσιταλοπράμη κ.λπ. Θεωρούνται φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία διαφόρων τύπων κατάθλιψης. Σε αντίθεση με την αμιτριπτυλίνη, οι AD δεύτερης γενιάς αρχίζουν να λειτουργούν μόνο 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Υπάρχει μια, ευτυχώς σπάνια αλλά εξαιρετικά επικίνδυνη παρενέργεια που σχετίζεται με αυτήν την ιδιότητα - τάση αυτοκτονίας.

Το γεγονός είναι ότι οι ασθενείς με κατάθλιψη που δεν λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη, κατά κανόνα, δεν είναι σε θέση να κάνουν μια προσπάθεια να πάρουν τη ζωή τους λόγω βλάβης. Ο διορισμός της αρτηριακής πίεσης σάς επιτρέπει να αυξήσετε τη δραστηριότητα σε σύντομο χρονικό διάστημα, ωστόσο, μπορείτε να σταματήσετε την κατάθλιψη μόνο μετά από 20-30 ημέρες τακτικής θεραπείας. Έτσι, η «περίοδος παραθύρου» αποτέλεσε τον μεγαλύτερο αριθμό απόπειρων αυτοκτονίας. Για την πρόληψή τους, οι ψυχίατροι συχνά συνταγογραφούν αμιτριπτυλίνη ταχείας δράσης για αρκετές εβδομάδες ταυτόχρονα με «αργή σκέψη» - φάρμακα δεύτερης γενιάς, έως ότου αρχίσει να λειτουργεί η κύρια αρτηριακή πίεση.

Όλα τα αντικαταθλιπτικά δεύτερης γενιάς είναι εξίσου αποτελεσματικά, αλλά η ανταπόκριση στη θεραπεία τους σε διαφορετικούς ασθενείς μπορεί να ποικίλει σημαντικά. Αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναπτύσσονται στο φόντο της λήψης φαρμάκων αυτής της σειράς είναι αρκετά τυπικές. Αλλαγές στο βάρος (τόσο αύξηση όσο και μείωση), μειωμένη λίμπιντο και στυτική δυσλειτουργία, πονοκέφαλος, ναυτία και άλλες δυσάρεστες αλλαγές στην κατάσταση, δυστυχώς, είναι τυπικές όταν παίρνετε αρτηριακή πίεση δεύτερης γενιάς.

Τρίτη γενιά

Και η τελευταία, η νεότερη και «μη τυπική» τάξη αντιπροσωπεύεται από φάρμακα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του περιεχομένου αρκετών διαμεσολαβητών ταυτόχρονα: σεροτονίνη, νορεπινεφρίνη και ντοπαμίνη. Πρέπει να σημειωθεί ότι η διάθεσή μας εξαρτάται από τη συγκέντρωση των δύο τελευταίων ουσιών στο αίμα: όσο υψηλότερη είναι, τόσο πιο αισιόδοξη αισθανόμαστε. Σήμερα, υπάρχουν μόνο τρία φάρμακα τρίτης γενιάς - βενλαφαξίνη, ντουλοξετίνη και μιρταζαπίνη.

Η βενλαφαξίνη θεωρείται η καλύτερα μελετημένη θεραπεία από αυτό το τρίο, η οποία αναγνωρίζεται τόσο αποτελεσματική όσο η αμιτριπτυλίνη, αλλά είναι πολύ πιο εύκολα ανεκτή. Πολύ καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν συνδυάζετε βενλαφαξίνη και μιρταζαπίνη. Σύμφωνα με μελέτες, ένας συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων επιτρέπει την επίτευξη ύφεσης σε περισσότερο από το 50% των ασθενών. Αυτό το κοκτέιλ πήρε ακόμη και το δυνατό όνομα "Καύσιμα πυραύλων Καλιφόρνια" - μπορεί να έχει τόσο ισχυρό αποτέλεσμα.

Με ανεπιθύμητες ενέργειες, η κατάσταση για τα φάρμακα τρίτης γενιάς είναι περίπου η ίδια με εκείνη των προκατόχων τους. Όλες οι ίδιες σεξουαλικές διαταραχές, αλλαγές στο σωματικό βάρος, ναυτία, πονοκέφαλος μπορούν να συνοδεύσουν τη θεραπεία. Ωστόσο, οι γιατροί συστήνουν να μην χάσουν την καρδιά τους: καθώς η θεραπεία συνεχίζεται, το σώμα μπορεί να προσαρμοστεί στα φάρμακα και η ανοχή τους βελτιώνεται συχνά με την πάροδο του χρόνου. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να καταπολεμήσετε την κατάθλιψη και να μην προσπαθήσετε να τα καταφέρετε. Υπό τη συνεχή επίβλεψη ειδικευμένου γιατρού, η θεραπεία μπορεί να είναι αρκετά άνετη και η ανάρρωση είναι αρκετά γρήγορη και αρκετά σίγουρη..

Είναι τα αντικαταθλιπτικά αποτελεσματικά;?

Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς τη ζωή ενός σύγχρονου ατόμου χωρίς ναρκωτικά που χαροποιούν ή καταπραΰνουν. Είναι πραγματικά αποτελεσματικοί; Είναι όλα ασφαλή; Πώς να επιλέξετε το σωστό φάρμακο?

Οι γιατροί και οι πεπειραμένοι ασθενείς γνωρίζουν καλά το παλιό αστείο: "Η ζωή είναι όμορφη, αν επιλέξετε τα σωστά αντικαταθλιπτικά." Πάνω από 350 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από κατάθλιψη στον κόσμο. Τα τελευταία 10 χρόνια, ο αριθμός αυτών των ανθρώπων έχει αυξηθεί κατά 20%, καθιστώντας την ασθένεια μία από τις κύριες αιτίες αναπηρίας στον κόσμο. Αντιμετωπίζουν την κατάθλιψη είτε με τη βοήθεια ψυχοθεραπείας είτε με φάρμακα. Η πρώτη μέθοδος δεν είναι διαθέσιμη ή αναποτελεσματική για τους περισσότερους ασθενείς, ακόμη και σε ανεπτυγμένες χώρες, επομένως, τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται για μαζική θεραπεία της νόσου.

Πρόκειται για μια ευρεία κατηγορία ψυχοτρόπων φαρμάκων που ρυθμίζουν το επίπεδο των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο όπως η σεροτονίνη, η ντοπαμίνη, η νορεπινεφρίνη και η νορεπινεφρίνη. Πιστεύεται ότι σε ασθενείς με κατάθλιψη, η παραγωγή σεροτονίνης είναι μειωμένη. Τα πιο δημοφιλή αντικαταθλιπτικά εμποδίζουν την επαναπρόσληψή του από τις εξωτερικές μεμβράνες των νευρικών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση των νευροδιαβιβαστών αυξάνεται στην γκρίζα ύλη του ίδιου του εγκεφάλου, η οποία θα οδηγήσει στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και στη βελτίωση της διάθεσης. Η τελευταία γενιά αντικαταθλιπτικών εξουδετερώνει επίσης την αραίωση της γκρίζας ύλης, μειώνοντας τη διακλάδωση των νευρικών κυττάρων και τις συνδέσεις μεταξύ τους.

Τα αντικαταθλιπτικά, η αποτελεσματικότητα των οποίων έχει αποδειχθεί σε περιπτώσεις σοβαρής κατάθλιψης, κατά κανόνα, δεν επηρεάζουν την υγεία των ατόμων με μικρά συμπτώματα, όπως άγχος ή κατάθλιψη. Μόνο 15-20 αντικαταθλιπτικά είναι διαθέσιμα σε αυτούς χωρίς ιατρική συνταγή, κυρίως με ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, το corvalol, το εκχύλισμα βαλσαριού του Αγίου Ιωάννη, βάμματα βαλεριάνας και μητρικού. Όλα τα ισχυρά φάρμακα πωλούνται αυστηρά με ιατρική συνταγή. Παραδόξως, τα αντικαταθλιπτικά καταναλώνονται, παραδόξως, από κατοίκους των σχετικά ευημερούντων χωρών της Ισλανδίας (12% του ενήλικου πληθυσμού), της Αυστραλίας (9,5%) και της Πορτογαλίας (8,8%). Τα πιο δημοφιλή αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της αϋπνίας.

Ο κίνδυνος της φαρμακευτικής θεραπείας

Το πρόβλημα με σχεδόν όλα τα αντικαταθλιπτικά είναι η δυσκολία της ατομικής επιλογής, η τοξικότητα και μια ποικιλία παρενεργειών. Τα περισσότερα από αυτά σχετίζονται με το νευρικό σύστημα:

- λήθαργος και υπνηλία

- μειωμένη προσοχή

- ανάπτυξη του μανιακού συνδρόμου

Για να διορθώσετε αυτές τις καταστάσεις, πρέπει να χρησιμοποιήσετε άλλα ψυχοτρόπα φάρμακα, συνήθως αντιψυχωσικά. Πολλά αντικαταθλιπτικά αυξάνουν την πιθανότητα αυτοκτονίας σε παιδιά και εφήβους. Σε ενήλικες, οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) οδηγούν σε αυξημένη τάση βίας. Έχουν επίσης μεμονωμένες δευτερογενείς φαρμακολογικές επιδράσεις, οι οποίες δεν είναι πλήρως κατανοητές. Με μια απότομη διακοπή της θεραπείας με ορισμένα φάρμακα, είναι πιθανό ένα επώδυνο σύνδρομο στέρησης που διαρκεί έως και 2 εβδομάδες. Παρενέργειες που δεν σχετίζονται με ψυχικές διαταραχές είναι επίσης πιθανές:

- προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα

- κίνδυνος απόρριψης οδοντικών εμφυτευμάτων

- κίνδυνοι για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια ιδιαίτερη δυσκολία για ψυχίατροι, ψυχοθεραπευτές και περιστασιακά νευρολόγους που συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά είναι το πρόβλημα της επιλογής. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να κατανοηθεί εκ των προτέρων εάν ένα συγκεκριμένο φάρμακο θα βοηθήσει τον ασθενή. Σήμερα, στη θεραπεία της κατάθλιψης, η πιθανότητα ότι το πρώτο συνταγογραφούμενο φάρμακο είναι κατάλληλο είναι μόνο 30%. Και για να προσδιοριστεί εάν το συνταγογραφούμενο φάρμακο βοηθά, είναι δυνατό μόνο μετά από 10 ημέρες θεραπείας.

Λειτουργούν πραγματικά?

Πολλοί γιατροί είναι δύσπιστοι για τα αντικαταθλιπτικά, όπως και ορισμένοι ασθενείς που αρνούνται δισκία. Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν τον τελευταίο μισό αιώνα έφεραν αντιφατικά συμπεράσματα σχετικά με την αποτελεσματικότητά τους. Πολλά πειράματα έχουν δείξει ότι η διαφορά μεταξύ της δράσης των αντικαταθλιπτικών και του εικονικού φαρμάκου είναι πολύ μικρή. Η έρευνα πληρώνεται συχνά από φαρμακευτικές εταιρείες που έχουν την ικανότητα να χειρίζονται τα ευρήματα. Μια λεπτομερής ανάλυση των δοκιμών συγκεκριμένων φαρμάκων έδειξε ότι δημοσιεύθηκαν όλα τα θετικά αποτελέσματα, ενώ τα περισσότερα πειράματα με αρνητικά ή αμφίβολα αποτελέσματα δεν αντικατοπτρίστηκαν σε επιστημονικά περιοδικά ή παραμορφώθηκαν..

Τα αντικαταθλιπτικά έχουν τεράστια κέρδη. Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, η αγορά φαρμάκων κατά της κατάθλιψης εκτιμάται σε 15-20 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως. Στη Ρωσία, οι αριθμοί είναι πιο μετριοπαθείς - περίπου 75 εκατομμύρια δολάρια, που αντιστοιχούν σε 80-85 εκατομμύρια πακέτα. Ειδικά πολλά αντικαταθλιπτικά, όπως για κάποιο λόγο και αντισυλληπτικά, αγοράζονται σε περιόδους κρίσης. Η τελευταία κορυφή των πωλήσεων στη Ρωσία σημειώθηκε στα τέλη του 2014 - στις αρχές του 2015.

Για περισσότερα από 6 χρόνια, μια διεθνής ομάδα επιστημόνων έχει αναλύσει περίπου 500 δοκιμές 21 διαφορετικών αντικαταθλιπτικών σε ενήλικες ασθενείς. Μόνο ασθενείς με «καθαρή» κατάθλιψη, χωρίς ακαθαρσίες διπολικής διαταραχής, ψυχωτική κατάθλιψη και άλλες συνακόλουθες ψυχικές ασθένειες συμμετείχαν στα πειράματα. Το συμπέρασμα ήταν: τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν πραγματικά στην καταπολέμηση της κατάθλιψης, αν και η αποτελεσματικότητά τους δεν είναι η ίδια. Έτσι το πιο διάσημο φάρμακο "Prozac" ή φλουοξετίνη αποδείχθηκε ένα από τα λιγότερο αποτελεσματικά, αλλά τα πιο ανεκτά. Η ανοχή εκτιμήθηκε από το βαθμό πίστης των ατόμων και των παρενεργειών. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο ήταν η αμιτριπτυλίνη, η οποία έγινε η έκτη στον κατάλογο ανοχής..

Αποτελεσματικά αντικαταθλιπτικά

Ο μηχανισμός δράσης των περισσότερων από αυτά τα φάρμακα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός. Περίπου το 60% των καταθλιπτικών ασθενών ανταποκρίνονται μετά από περίπου δύο μήνες στα φάρμακα, μειώνοντας τα συμπτώματα κατά το ήμισυ. Περίπου το 80% των ασθενών διακόπτουν τη θεραπεία μέσα σε ένα μήνα.

Για άλλη μια φορά, θυμόμαστε ότι μελέτες έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητα μόνο ορισμένων αντικαταθλιπτικών και μόνο σε αποδεδειγμένες περιπτώσεις αρκετά σοβαρής κατάθλιψης. Εάν βρίσκεστε σε κακή διάθεση από καιρό σε καιρό, τότε ακόμη και τα πιο ισχυρά ψυχοτρόπα φάρμακα μπορεί να μην σας βοηθήσουν. Δεν υπάρχουν ακόμη στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι είναι πιο αποτελεσματικά από το εικονικό φάρμακο σε τέτοιες περιπτώσεις. Επομένως, μην βιαστείτε να καταπιείτε χάπια, αλλά μάλλον χρησιμοποιήστε κάποιο παλιό, καλό και φυσικό τρόπο πρόσθετης παραγωγής σεροτονίνης.

Εισαγάγετε το e-mail σας για να εγγραφείτε στο newsletter μας

Οδηγίες κατάθλιψης: Χάπι, Word και Προσωπική προσπάθεια

Συμβουλές ψυχοθεραπευτή σε όσους «καλύπτονται» από κατάθλιψη: με ποιον ειδικό πρέπει να επικοινωνήσω πρώτα; Τι βοηθά: tablet ή λέξη, συνομιλία; Αξίζει να φοβάστε τα αντικαταθλιπτικά?

Υπάρχει πολλή διαμάχη γύρω από την κατάθλιψη. Πολλοί εξακολουθούν να θεωρούν αυτή την ασθένεια - «ιδιοτροπίες» και την συνέπεια των καλών τροφών. Μιλήσαμε με τον ψυχίατρο της υψηλότερης κατηγορίας, τον Lyubov Frolova, για τους μύθους που έχουν αναπτυχθεί γύρω από την ασθένεια και ποιες μέθοδοι θεραπείας είναι πιο αποτελεσματικές..

Οι καταθλιπτικές διαταραχές βρίσκονται σήμερα στη λίστα των συμπτωμάτων και των επιδεινωμένων καταστάσεων στις μισές από τις ασθένειες στη λίστα του ΠΟΥ. Οι αιτίες των διαταραχών είναι διαφορετικές. Ειδικότερα, έχει αποδειχθεί ότι υπάρχει γενετική προδιάθεση για κατάθλιψη. Αυτή η ασθένεια μπορεί να υπάρχει στη ζωή μας για αρκετά χρόνια, και ίσως σε όλη μας τη ζωή. «Κάθε άτομο στον κόσμο έχει υποφέρει από καταθλιπτική κατάσταση τουλάχιστον μία φορά», λέει ο ψυχοθεραπευτής Lyubov Frolova.

Η κατάθλιψη είναι μια σοβαρή ασθένεια, αν και πολλοί πιστεύουν ότι είναι συνηθισμένο σπλήνα και τεμπελιά. Στην πραγματικότητα, με κατάθλιψη, καταγράφεται μη φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα - αυτό μπορεί να φανεί με τομογραφία εγκεφάλου. Η βιοχημική ισορροπία διαταράσσεται, καθώς και η μετάδοση των παλμών μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Άρα αυτά δεν είναι μόνο οι ιδιοτροπίες του αγαπημένου σας προσώπου. Εάν είναι κατάθλιψη, θυμηθείτε: αυτή είναι μια ασθένεια και πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Δεν υπάρχει τέτοια ασθένεια - «φυτική-αγγειακή δυστονία». Αλλά η κατάθλιψη είναι

Ο άνθρωπος είναι ένας πολύ περίπλοκος οργανισμός. «Όλα μας βρίσκονται σε στρώσεις. Στην αρχή - το ζώο μας, η βιολογική ουσία - αυτά είναι ένστικτα. Στη συνέχεια, αντανακλαστικά και συναισθήματα. Στη συνέχεια εμφανίζεται η διάθεση. Το συναίσθημα αναβοσβήνει και ξεθωριάζει, και η διάθεση είναι ήδη το υπόβαθρο, κρατάει εδώ και πολύ καιρό, λέει ο Lyubov Frolova. «Τότε η προσωπικότητα συνδέεται ή, όπως το λένε οι άνθρωποι, ο χαρακτήρας». Και πάνω απ 'όλα αυτή είναι η πνευματική και λογική μας ικανότητα. Και όλα αυτά μαζί καθορίζουν τη συνείδησή μας. Το οποίο επίσης διαιρείται σε ασυνείδητο, συνειδητά ασυνείδητο και συνειδητό ».

Το καταθλιπτικό σύνδρομο μπορεί να συμβεί με μια διαταραχή διαφορετικών «στρωμάτων» της ψυχής μας, εξηγεί ο ειδικός. «Για παράδειγμα, σε περίπτωση διαταραχής της προσωπικότητας, όταν η συνείδηση ​​ενός ατόμου επηρεάζεται έντονα από ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό, χτίζει τον εαυτό του κάστρα στον αέρα και το όνειρό του δεν πραγματοποιείται, τότε η διάθεσή του αρχίζει να αλλάζει. Είναι σε στρώσεις το ένα πάνω στο άλλο και συνεπάγεται μείωση της διάθεσης. Εάν ένα άτομο δεν βρει μια λογική διέξοδο από αυτό, η κατάθλιψη μπορεί να ξεκινήσει. ".

Κάθε έκτο άτομο είναι κατάθλιψη. Μερικές φορές πιστεύεται ότι εάν βυθιστείτε στην εργασία, μπορείτε να απαλλαγείτε ανεξάρτητα από την κατάθλιψη. Αυτό θα βοηθήσει στο άγχος, αλλά όχι στην κατάθλιψη. Η ασθένεια απαιτεί θεραπεία από ειδικό. Παρεμπιπτόντως, εάν το αγαπημένο σας πρόσωπο προσπαθεί να κρύψει από τα προβλήματα της ζωής στην εργασία, ίσως αυτό είναι ένα από τα σημάδια της κατάθλιψης που έχει ξεκινήσει.

«Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, οι συναισθηματικές εμπειρίες επιδεινώνονται. Η νοημοσύνη μπορεί να είναι ήρεμη και η ψυχή να τρέχει. Τα συναισθήματα είναι γενικά πιο ενεργά και πρωταρχικά. Επομένως, μια διαταραχή της διάθεσης, προς οποιαδήποτε κατεύθυνση κυμαίνεται, θα τραβηχτεί από τη νοημοσύνη », λέει ο Lyubov Frolova. - Οι καταθλιπτικές διαταραχές επηρεάζουν τόσο τις κινητικές όσο και τις πνευματικές λειτουργίες. Η σωματική δραστηριότητα ή η αναστολή και η ψυχική αλληλοσυνδέονται. Δεν έχουμε ξεχωριστό χώρο για τη σωματική, ψυχική και συναισθηματική στο σώμα, οπότε ένα άτομο που έχει κατάθλιψη δεν είναι τεμπέλης, καθώς οι άνθρωποι γύρω του τον κατηγορούν, πραγματικά δεν μπορεί να κινηθεί και να σκεφτεί: εάν η καταθλιπτική διαταραχή δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, επηρεάζει τη σωματική υγεία ».

Πριν από 10 χρόνια, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συμπεριελήφθη στον κατάλογο των ψυχογενών ασθενειών υπέρταση, στεφανιαία νόσο, καρδιακές προσβολές, πεπτικό έλκος, δερματικές παθήσεις (κυρίως νευροδερματίτιδα) και βρογχικό άσθμα.

«Αυτές είναι ασθένειες που, όπως έχουν ήδη αποδειχθεί, προέρχονται από μια ψυχική κατάσταση. Δηλαδή, είμαστε νευρικοί για μεγάλο χρονικό διάστημα - και οι φυτικές αντιδράσεις που συνοδεύουν πάντα τις συναισθηματικές είναι σταθερές. Αυτό αλλάζει τη δομή των αιμοφόρων αγγείων, έπειτα των οργάνων και μια ασθένεια σχηματίζεται ».

Οκτώ χαρακτηριστικά χαρακτήρων για επτά δισεκατομμύρια άτομα

Έχουμε μόνο 8 γνωρίσματα χαρακτήρων με ψυχιατρική ταξινόμηση. Οι ψυχολόγοι επισημαίνουν 16. «Ταυτόχρονα, περίπου 7 δισεκατομμύρια άνθρωποι ζουν στη γη. Και οι άνθρωποι δεν μοιάζουν ποτέ », λέει ο Lyubov Frolova.

Οκτώ γνωρίσματα χαρακτήρων:

  • Υστερικός χαρακτήρας (ο παλαιότερος, είναι υπεύθυνος για την επιβίωση, αυτός είναι ένας ανθρώπινος καλλιτέχνης, πρέπει να είναι στο προσκήνιο, να λάμπει, αλλά μπορεί να προσαρμοστεί σε οποιεσδήποτε συνθήκες).
  • Παρανοϊκό χαρακτηριστικό (προσδιορισμός).
  • Πεζικό - βραδύτητα, πληρότητα και πληρότητα.
  • Ένα ανησυχητικό και ύποπτο χαρακτηριστικό ("Έχω κάνει το σωστό; Έχω προσβάλει κανέναν;").
  • Ενθουσιασμός (δεν είχατε χρόνο να σκεφτείτε, ήδη γίνει).
  • Υπερτασικό χαρακτηριστικό (ανθρώπινος κινητήρας, ενεργοποιητής, ηγέτης, αλλά πολύ εθισμένος, μεταβλητός. Πολλή ενέργεια, αλλά δεν ολοκληρώνει τη δουλειά)
  • Καταθλιπτικό γνώρισμα, δυσθυμικός, σπασμένος άνθρωπος: «Όλα είναι κακά, τίποτα δεν θα λειτουργήσει»).
  • Ενδοστρέφεια. Χαμηλή συναισθηματικότητα, αλλά εσωτερική πληρότητα. Ιδιαίτερο για ταλαντούχους ανθρώπους, διανοούμενους.

Συνήθως συνδυάζουμε 3-4-5 χαρακτηριστικά. Ο συνδυασμός και των 8 χαρακτηριστικών δεν υπάρχει, επομένως, το ιδανικό άτομο δεν υπάρχει καταρχήν. «Ένα χαρακτηριστικό ξεχωρίζει συνήθως πιο ξεκάθαρα. Ας πούμε ένα ανήσυχο και ύποπτο άτομο -

αλλά υπάρχει ακόμα αποφασιστικότητα σε αυτόν να τον προωθήσει, και ένα υστερικό γνώρισμα, ώστε να μην φοβάται την κοινωνία. Γενικά, αποκτά μια αρμονική προσωπικότητα. Αλλά αν ξαφνικά θα υπάρξει πολύ πιο ανήσυχο-ύποπτο χαρακτηριστικό, ένα άτομο θα αμφισβητήσει τις πράξεις και τα λόγια του, θα αισθανθεί άγχος με την παραμικρή περίσταση.

Ένας υπερτασικός, για παράδειγμα, ένας πολίτης, σε συνδυασμό με την αποφασιστικότητα θα είναι ένας εξαιρετικός ηγέτης. Αλλά, για παράδειγμα, εάν αρχίσει να νευρώνεται λόγω εξετάσεων ή κάποιων άλλων προβλημάτων ζωής, το άγχος θα οδηγήσει σε φυτική-αγγειακή δυστονία. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τέτοια ασθένεια, είναι η αγγειακή αστάθεια λόγω συναισθηματικών αντιδράσεων. Εάν το άγχος διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα του φαίνεται ότι δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τίποτα. Στη συνέχεια, οι διαταραχές του ύπνου, η όρεξη ενώνονται, ακόμη λιγότερη δύναμη παραμένει στη δραστηριότητα και αρχίζει η κατάθλιψη.

Ή ένας εσωστρεφής: είναι ένα εσωστρεφές άτομο, ο κοινωνικός του κύκλος είναι ήδη περιορισμένος, αλλά εάν κάποιος άλλος τον προσβάλλει, θα απομονωθεί εντελώς από την κοινωνία. Δεν θα δούμε τις εμπειρίες του, αλλά θα τις έχει.

Εκείνοι που σχεδόν δεν επηρεάζονται από την κατάθλιψη είναι υπερθύματα. Το καθαρό υπερύθυμο απλώς θα παρασυρθεί από μια άλλη ιδέα και θα συνεχιστεί. Η κυκλοθυμική, οι άνθρωποι που συνδυάζουν υπερθυμικά και καταθλιπτικά χαρακτηριστικά σε ένα άτομο, είναι ενεργά από την άνοιξη έως το φθινόπωρο και το χειμώνα πέφτουν σε αδρανοποίηση και λαχτάρα.

Ο υστερικός χαρακτήρας οξύνει τα συναισθήματά του στην εξωτερική ομορφιά. Σε αυτή τη βάση, συχνά αναπτύσσουν κάθε είδους διαταραχές: εάν δεν είστε ικανοποιημένοι με την εμφάνισή σας, ποια θα είναι η διάθεσή σας?.

Και αυτά είναι μόνο τα πιο πρωτόγονα, βασικά προβλήματα, αλλά υπάρχουν και βαθύτερα. Ο καθένας από μας βίωσε μια απώλεια. Διαζύγια. Ο θάνατος αγαπημένων. Καταστροφές. Πόλεμος. «Γενικά, η κατάθλιψη είναι μια φυσιολογική απάντηση στο άγχος. Η θλίψη πρέπει να βιώνεται, πρέπει να βγούμε από την εμπειρία με νέες εμπειρίες, ενημερωμένες. Εάν ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ξεπεράσει τη θλίψη, ένα άτομο πάει σε μια μακρά κατάθλιψη ».

Σε ποιον να επικοινωνήσετε?

Επικοινωνήστε με έναν ειδικό. Εάν μια λέξη, μια συνομιλία μπορεί να σας βοηθήσει (είναι λογικό να ξεκινήσετε με αυτό), χρειάζεστε ψυχολόγο, εάν μια λέξη δεν είναι αρκετή, χρειάζεστε ψυχοθεραπευτή. Είναι γιατρός με εμπειρία στην ψυχιατρική εργασία. Ο ψυχίατρος, από την άλλη πλευρά, εμφανίζεται στη σκηνή σε ακραίες περιπτώσεις: όπως, για παράδειγμα, αυτοκτονικές διαθέσεις, απόπειρα αυτοκτονίας. «Οποιαδήποτε ενέργεια με τη μορφή αυτο-επιθετικότητας ή ετερο-επιθετικότητας (επιθετικότητα εναντίον του εαυτού σας ή ενός άλλου ατόμου) πρέπει να γίνει κατανοητή από έναν ψυχίατρο», εξηγεί ο Lyubov Frolova..

Συχνά, όλα τελειώνουν με το πρώτο στάδιο - ένα ταξίδι σε ψυχολόγο. Βοηθά κάποιον, αλλά δεν βοηθάει κάποιον και το άτομο είναι γενικά απογοητευμένο από την ψυχολογική βοήθεια. Είναι πεπεισμένος ότι οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν το πρόβλημά του. Τι να κάνω? Είναι λογικό να μιλάμε για την ποιότητα των ψυχολογικών και ψυχοθεραπευτικών υπηρεσιών στη χώρα. Και για την κουλτούρα της προσέλκυσης τέτοιων επαγγελματιών. Πολλοί δεν καταλαβαίνουν τη διαφορά μεταξύ ψυχολόγου και ψυχοθεραπευτή.

«Ένας ψυχολόγος αντιμετωπίζει μόνο με μια λέξη. Ο θεραπευτής αντιμετωπίζει με ένα χάπι και μια λέξη. Ο ψυχίατρος συχνά χρησιμοποιεί φάρμακα, οι ειδικοί είναι υπερφορτωμένοι, αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα και υπάρχει λίγος χρόνος, συνήθως δεν έχουν χρόνο να ασχοληθούν με την ψυχοθεραπεία », λέει ο Lyubov Frolova..

Η κατάθλιψη μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά: μια κακή διάθεση γίνεται οικεία, σταθερή. Ένα άτομο αρχίζει να αγνοεί το σχολείο, τη δουλειά, μερικές διακοπές, εκδηλώσεις. Οι κοινωνικοί δεσμοί είναι σπασμένοι. Μετά την έναρξη της θεραπείας για κατάθλιψη, η κατάσταση των περισσότερων ασθενών βελτιώνεται μετά από 4-6 εβδομάδες.

"Η κοινωνία έχει αντικαταστήσει τη μητέρα μας"

Εάν ένα άρρωστο άτομο έχει μια ισχυρή, φυσιολογική προσωπικότητα, θα «επιβιώσει» το πρόβλημά του με τη βοήθεια μιας λέξης, ενός ψυχολόγου. Ένας άντρας αναδύεται από την κατάθλιψη και συνεχίζει να ζει, έτοιμος να αντιμετωπίσει νέο άγχος.

Ο θεραπευτής σημειώνει ότι σε όλο τον κόσμο τώρα η ωριμότητα ενός ατόμου είναι πολύ πίσω από την ημερολογιακή ηλικία. Μεγαλώνουμε για μεγάλο χρονικό διάστημα. «Αν συγκρίνουμε τις συνθήκες διαβίωσης τώρα και πριν από εκατό χρόνια, τότε θα διαφέρουν σημαντικά. Τουλάχιστον όσον αφορά την άνεση. Δεν περπατάμε με τα πόδια, δεν χρειάζεται να οργώσουμε ή να καλλιεργήσουμε το δικό μας φαγητό, αλλά ταυτόχρονα βιώνουμε μια καθημερινή συνάντηση με μια άνευ προηγουμένου ροή πληροφοριών (για το παρελθόν). Ένα άτομο που δεν χρειάζεται να πιέζει, αλλά λαμβάνει μια ισχυρή δόση ενημερωτικής ψυχαγωγίας και ενόχλησης κάθε μέρα, δεν μεγαλώνει. Έχει παιδική ζωή. Η κοινωνία έχει αντικαταστήσει τη μητέρα μας. " Και κάθε ανώριμο άτομο ανταποκρίνεται στο στρες με παιδικό τρόπο. «Ως αποτέλεσμα, ένα ανώριμο άτομο έχει πολλές απαιτήσεις και έλλειψη ευθύνης, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη τη ρωσική τάση της μακροχρόνιας γονικής μέριμνας. Ίσως η παρατεταμένη υπερ-επιμέλεια των γονέων να εξηγείται από την πολύπλοκη ιστορία της χώρας μας, στην οποία οι ανθρώπινες απώλειες υπολογίστηκαν σε εκατομμύρια », εξηγεί ο Lyubov Frolova..

Πίστη σε ένα μαγικό χάπι

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να παραδεχτούμε: η θεραπεία εξαρτάται από τη δύναμη του στρες. «Εάν συνέβη σεισμός και είστε στο κέντρο του, όλοι καταλαβαίνουν ότι υπάρχει ανάγκη για κάθε είδους βοήθεια. Αλλά ένας σεισμός, η κατάρρευση του κόσμου, μπορεί να συμβεί με μια εικονιστική έννοια, στην ψυχολογική, στο μυαλό σας. Πρέπει να προσπαθήσετε να γνωρίζετε την έκταση της ήττας σας. Και μετά πηγαίνετε στο γιατρό, επιλέγοντας έναν ειδικό με ιατρική εκπαίδευση. Και ετοιμάζεται για θεραπεία με φάρμακα.

Ταυτόχρονα, η ιατρική βοήθεια πρέπει απαραίτητα να υποστηρίζεται από ψυχοθεραπεία, τότε στο 90-95 τοις εκατό των περιπτώσεων θα πετύχουμε. «Εάν η θεραπεία είναι απλώς ένα χάπι, είναι 50 τοις εκατό επιτυχία. Εάν η θεραπεία είναι απλώς μια λέξη, επίσης το 50 τοις εκατό. Μόνο ένας συνδυασμός παραγόντων μπορεί να βοηθήσει. Και η επιτυχία θα είναι 95 τοις εκατό, ως γιατρός δεν μπορώ να εγγυηθώ το 100 τοις εκατό της θεραπείας », λέει ο Lyubov Frolova.

«Αλλά αν διαβάσετε τα φόρουμ στο Διαδίκτυο, τότε η πίστη σε ένα μαγικό χάπι υπάρχει σχεδόν χωρίς εξαίρεση, σε 90 τοις εκατό των περιπτώσεων και με οποιαδήποτε ασθένεια. Ένας υπερτονικός θα έρθει στον γιατρό - και απαιτεί: «Γιατρός, δώσε μου ένα τέτοιο φάρμακο ώστε να μπορέσω να αναρρώσω αμέσως και να είμαι 20 χρόνια νεότερος», λέει ο ψυχοθεραπευτής. «Και ο γιατρός, από την άποψη ενός τέτοιου ασθενούς, είναι μάγος.» Μετατοπίζουμε την ευθύνη στον γιατρό. Πρέπει να κυματίζει το ραβδί του και πρέπει να γίνω νέος. Και πάλι προέρχεται από την κοινωνική ανωριμότητα. Το πιο συχνό αίτημά μας είναι "Γιατρός, κάνε με ύπνωση για να μπορέσω να αναρρώσω" ".

Ένα άτομο μπορεί να είναι απογοητευμένο στη θεραπεία - όχι επειδή ο γιατρός ή το αντικαταθλιπτικό είναι κακό, αλλά επειδή το άτομο αναμένει να θεραπευτεί κάποιο άλλο. Περιμένει μαγεία. Αλλά ας είμαστε ρεαλιστές: δεν υπάρχουν μαγικά δισκία ή μαγικές λέξεις.

Εθιστικό - όχι

Υπάρχει επίσης ο φόβος της αντικαταθλιπτικής θεραπείας. Ο φόβος του εθισμού. Αλλά μεγαλώνει από το ίδιο μέρος, λέει ο Lyubov Frolova, - από έναν μύθο, από την πίστη σε ένα μαγικό χάπι: «Ένας ασθενής πίνει 5 ημέρες από ένα χάπι, δεν τον βοηθά. «Πετάω τα χάπια, δεν βοηθούν», λέει, ρίχνει, επιστρέφει στη συνήθη του κατάσταση, αλλά αφού ένιωσε τουλάχιστον λίγο, αλλά ένιωσε ανακουφισμένος, η κατάσταση της επιστροφής φαίνεται ακόμη χειρότερη για αυτόν. Υποκειμενικά. "Μου συνταγογραφήθηκε ένα κακό αντικαταθλιπτικό, έχει εθιστικό αποτέλεσμα" - τέτοιες σκέψεις προέρχονται από εδώ. Στην πραγματικότητα, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνεχίζεται για τουλάχιστον δύο μήνες. Και υπάρχουν επίσης παρατεταμένες αγχωτικές καταστάσεις που διαρκούν έξι μήνες, ένα χρόνο. Οι ασθενείς έρχονται σε εμάς που μοιάζουν ήδη γιαγιάδες και μάγους, γιατρούς διαφορετικού προφίλ. Όσο περισσότερο ήταν η κατάθλιψη πριν από την έναρξη της θεραπείας, τόσο περισσότερο θα χρειαζόταν να ανακάμψει. Περίπου την ίδια περίοδο ".

Τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι εθιστικά. «Το πρόβλημα είναι ότι η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών που στρέφονται σε μένα έχουν ήδη καταφέρει να πιουν ένα σωρό χάπια, τα οποία είναι άμεσα εθιστικά. Αυτά είναι συνήθως ηρεμιστικά. Και μερικοί καταφέρνουν να πάρουν διεγερτικά, και προκαλούν εθισμό και σταδιακά σχηματίζουν εξάρτηση. Το γεγονός ότι οι άνθρωποι αυτοθεραπεύουν είναι η μάστιγα της εποχής μας. Ο επικεφαλής ιατρός είναι γιατρός Διαδικτύου. Οι άνθρωποι στα φόρουμ «γράφουν συνταγές» ο ένας για τον άλλο - συμβουλεύουν φάρμακα, πες πού, για παράδειγμα, μπορείς να αγοράσεις φαναζεπάμη χωρίς ιατρική συνταγή », λέει ο Lyubov Frolova. - Εγώ, ως γιατρός, συνταγογραφώ αντικαταθλιπτικά και δεν είναι εθιστικά, επειδή έχουν εντελώς διαφορετικό αποτέλεσμα. Προσθέτουν έναν νευροδιαβιβαστή που λείπει σε αυτήν την κατάσταση, έτσι ώστε το ίδιο το σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να παράγει, για παράδειγμα, σεροτονίνη στα κύτταρα. Στη συνέχεια, το σώμα συνηθίζει πάλι να δουλεύει μόνος του, τα νευρικά κύτταρα αποκαθιστούν την αποτελεσματικότητά τους και ακυρώνουμε τα φάρμακα. Επομένως, και πάλι, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό: τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να λαμβάνονται μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. ".

Οποιοδήποτε φάρμακο έχει παρενέργειες. Επιπλέον, αν διαβάσετε τον σχολιασμό στο φάρμακο - συχνά το αντίθετο. Για παράδειγμα, υπνηλία και διέγερση, ή δυσκοιλιότητα και διάρροια. Επειδή οι ξένες φαρμακευτικές εταιρείες εργάζονται εδώ και καιρό υπό τον έλεγχο των ασφαλιστικών εταιρειών. Και αν ο ασθενής έχει ανακαλύψει κάποια παρενέργεια από το φάρμακο και δεν έχει δηλωθεί στον σχολιασμό, ο πελάτης μπορεί να μηνύσει εκατομμύρια. Αυτό είναι λοιπόν η αντασφάλιση. Και μόνο οι γιατροί, που έχουν περάσει εκτεταμένη κλινική εμπειρία με τη χρήση αντικαταθλιπτικών, μπορούν να πουν στον πελάτη ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο για αυτόν, ώστε να μην υπάρχει παρενέργεια.

Εάν ο ασθενής έρχεται για πρώτη φορά, τότε η επιλογή φαρμάκων γιατρού διαρκεί λίγο. Αυτό μπορεί να συγκριθεί με ένα αντιβιοτικό, το οποίο επιλέγεται ανάλογα με την ευαισθησία της λοίμωξης σε αυτό, έτσι ώστε να λειτουργεί. Επίσης με κατάθλιψη σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. «Υπάρχουν τουλάχιστον 20 νευροδιαβιβαστές στο κεφάλι. Μερικοί από αυτούς είναι καταθλιπτικοί, άλλοι αναζωογονούν. Δεν χρειάζεται να εφεύρουμε τίποτα - στον άνθρωπο ό, τι χρειάζεται είναι μέσα. Είναι απαραίτητο μόνο να βοηθήσουμε τον οργανισμό να «επεξεργαστεί τα απαραίτητα». Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αυτοθεραπεία είναι αδύνατη. Τα φόρουμ στο Διαδίκτυο δεν διαφέρουν από τα φόρουμ στους δρόμους: "Δοκιμάστε, φίλη, με βοήθησε!".

Σύμφωνα με μια μελέτη του Εθνικού Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας των ΗΠΑ, το 70% των ατόμων που παίρνουν φάρμακα για κατάθλιψη ξεφορτώθηκαν τα συμπτώματα, αν και χρειάστηκε λίγος χρόνος. Επιστημονικά στοιχεία επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα ενός συνδυασμού φαρμακευτικής αγωγής με ψυχοθεραπείας.

Παρεμπιπτόντως, η φαρμακευτική δράση των αντικαταθλιπτικών εμφανίζεται δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της χορήγησης. Μερικοί έχουν ένα μήνα ή ακόμα και τρεις μήνες αργότερα. Επομένως, όσοι εγκαταλείπουν τη θεραπεία στα μισά του δρόμου - απλά δεν περίμεναν το φάρμακο να αρχίσει να δρα. Πρέπει να πάτε στο γιατρό και να πείτε: δεν βοηθάει. Και τότε ο ειδικός θα επιλέξει μεμονωμένα το σχήμα του φαρμάκου. Αυτό είναι το προνόμιο του γιατρού..

Αλλά, θυμηθείτε, τα φάρμακα (όπως είπαμε) βοηθούν μόνο τα μισά. Χρειάζομαι άλλη λέξη. Και η προσπάθειά σας. Τα χάπια και μόνο, χωρίς την προσπάθειά σας να ξεπεράσετε την κρίση με τους δικούς σας διανοητικούς πόρους, δεν θα αντιμετωπίσουν την κατάθλιψη..

Σχετικά με την ύπνωση

Βοηθά η ύπνωση; «Αυτός είναι ένας τύπος ψυχοθεραπείας. Αλλά αυτή είναι επίσης μία από τις επιλογές για ένα μαγικό ραβδί - κατά την κοινή γνώμη. "Θα με γοητεύσει, έτσι ώστε να είμαι αυτό που θέλω." Η ύπνωση είναι ένα πολύ ακατέργαστο εργαλείο. Εισάγουμε τον άνθρωπο σε έκσταση. Είτε βάζουμε κάτι στον εγκέφαλο ενός ατόμου και δεν ξέρουμε τι θα χύσει, δεν ξέρουμε σε τι θα αλληλεπιδράσει μέσα του ή θα πάρουμε κάτι εσωτερικό από ένα άτομο, εξηγεί ο γιατρός. «Αλλά ταυτόχρονα, δεν ξέρουμε αν οι δικές του εμπειρίες, ή αυτές που μας εμπνέουν, βγαίνουν από αυτόν». Χρησιμοποιώ αυτήν τη μέθοδο εξαιρετικά σπάνια και σε ορισμένους ασθενείς. " Αξίζει να γνωρίζουμε ότι το 30% του πληθυσμού δεν είναι γενετικά ευαίσθητο στην ύπνωση..

Πρέπει να είστε έτοιμοι για την τριάδα - ένα tablet, μια λέξη, τη δική σας προσπάθεια. «Ο ψυχοθεραπευτής θα σας αναγκάσει να εργαστείτε στον εαυτό σας. Ο ασθενής πρέπει να εργαστεί, είναι ο κύριος βοηθός του, ο γιατρός μπορεί να δείξει μόνο ποιες ευκαιρίες έχει το σώμα του και πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτές τις ευκαιρίες μόνοι σας. Παρεμπιπτόντως, αυτό ισχύει για οποιαδήποτε ασθένεια, όλοι οι γιατροί επαναλαμβάνουν στον ασθενή: είναι απαραίτητο να ισορροπήσετε τη διατροφή, να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες, να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα και οι σωματικές παθήσεις να μειωθούν, αλλά ποιος κάνει όλα αυτά; Ρωτήστε τον εαυτό σας αυτήν την ερώτηση ».