Κύριος

Εμφραγμα

Σημεία και θεραπεία της κύστης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού του αραχνοειδούς

Arachnoid cyst - ένας ογκομετρικός σχηματισμός που βρίσκεται στον εγκέφαλο, κυρίως γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Τα τοιχώματα του νεοπλάσματος σχηματίζονται από τις δομές της αραχνοειδούς μεμβράνης ή του συνδετικού ιστού. Οι κοιλότητες εντοπίζονται στην περιοχή μεταξύ του μυελού και του αραχνοειδούς. Μια τυπική τοποθεσία είναι στην περιοχή των εγκεφαλονωτιαίων ρευστών δεξαμενών, της οπίσθιας φώσας του κρανίου, των χρονικών λοβών. Πιο συχνά εντοπίζεται στους άνδρες και στην παιδική ηλικία.

Χαρακτηριστικά ασθένειας

Η κύστη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι ένας σχηματισμός στον εγκεφαλικό ιστό που δεν είναι όγκος, ο οποίος επιβεβαιώνεται από τη μορφολογική δομή. Είναι μια κοιλότητα απομονωμένη από άλλες δομές του εγκεφάλου με υγρά περιεχόμενα και πυκνά τοιχώματα. Οι μεγάλοι κυστικοί σχηματισμοί θεωρούνται κλινικά σημαντικοί, οι οποίοι προκαλούν μηχανική συμπίεση, συμπίεση, παραμόρφωση των γύρω ιστών - την εγκεφαλική ουσία, τις οδούς εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, στοιχεία του κυκλοφορικού συστήματος που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο.

Οι κύστεις αραχνοειδούς είναι τέτοιοι σχηματισμοί, το ποσοστό των οποίων, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ενδοαυλικής οργανολογικής διάγνωσης, είναι το 1% όλων των διαδικασιών όγκου που συμβαίνουν στον εγκέφαλο, το οποίο είναι μικρότερο από αυτό που ανιχνεύθηκε κατά την αυτοψία (5 περιπτώσεις ανά 1000 ασθενείς). Κανονικά, σε ενήλικες και παιδιά, οι κύστεις του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού απουσιάζουν στους ιστούς του εγκεφάλου, εάν υπάρχουν, ο βαθμός στον οποίο επηρεάζουν την υγεία καθορίζεται από το μέγεθος. Ανάλογα με τον όγκο της κυστικής κοιλότητας, διακρίνονται οι τύποι σχηματισμών:

  • Μικρό (ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 30 ml).
  • Μεσαίο (ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 70 ml).
  • Μεγάλο (ο όγκος υπερβαίνει τα 70 ml).

Οι μεγάλοι σχηματισμοί συνδέονται σχεδόν πάντα με την εξάρθρωση (μετατόπιση) των εγκεφαλικών δομών, γεγονός που οδηγεί σε νευρολογικά ελλείμματα. Η υπερπλασιακή μορφή (που μεγαλώνει βαθιά μέσα στο κρανίο) θεωρείται η πιο επικίνδυνη, γιατί σχεδόν πάντα προκαλεί απόφραξη ή υδροκεφαλία. Η θεραπεία μόνο του υδροκεφαλικού συνδρόμου σε αυτήν την περίπτωση είναι ανεπαρκής λόγω σημαντικής συμπίεσης των εγκεφαλικών δομών με την εμφάνιση εστιακών συμπτωμάτων.

Ταξινόμηση παθολογίας

Οι κύστεις αραχνοειδούς είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζονται ως συγγενής δυσπλασία. Στο δεύτερο - ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών που επηρεάζουν τον εγκεφαλικό ιστό. Τα τοιχώματα του νεοπλάσματος της δευτερεύουσας μορφής σχηματίζονται από κολλαγόνο, ουλώδη ιστό.

Στο 88% των περιπτώσεων, παρατηρούνται απλοί κυστικοί σχηματισμοί, στο 12% των περιπτώσεων - πολλαπλοί. Η θέση των πληθυντικών στο 5% των περιπτώσεων καλύπτει και τα δύο ημισφαίρια. Οι αραχνοειδείς αλλαγές ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση και τη φύση του πολλαπλασιασμού του κυστικού σχηματισμού. Κατανομή εντύπων:

  1. Με εντοπισμό στο Silvian (πλευρικό) κενό (34% των περιπτώσεων). Συγγενής δυσπλασία Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη διάμετρο της κοιλότητας και τον βαθμό εξάρθρωσης (μετατόπιση) του κοντινού εγκεφαλικού ιστού. Πιο συχνά εκδηλώνεται από ένα αίσθημα πληρότητας στην περιοχή της κεφαλής, η οποία συνοδεύεται από παλμό, την εμφάνιση εμβοών ενώ διατηρείται η λειτουργία της ακοής. Οι σπασμωδικές επιθέσεις και οι οπτικές διαταραχές είναι συχνές.
  2. Suprassellar (2% των περιπτώσεων). Συγγενής μορφή. Η κοιλότητα εντοπίζεται συχνά στην περιοχή της τομής που σχηματίζεται από τα οπτικά νεύρα. Εκδηλώνεται από ζάλη, οπτική δυσλειτουργία, μειωμένο κινητικό συντονισμό.
  3. Με εντοπισμό στη ζώνη της πλευρικής κοιλίας (2% των περιπτώσεων). Συγγενής ή επίκτητη μορφή. Η κλινική εικόνα αντιπροσωπεύεται από κινητικές και οπτικές διαταραχές, διαταραχή της ακοής (αισθητηριακή απώλεια ακοής), εμβοές, δυσφαγία (δυσλειτουργία κατάποσης).

Η κύστη της εγκεφαλικής (εντοπισμένη στην παρεγκεφαλίδα), που σχηματίζεται στον εγκέφαλο, εμφανίζεται με συχνότητα 32% των περιπτώσεων. Εκδηλώνεται ως παραβίαση του κινητικού συντονισμού, αλλαγή στον μυϊκό τόνο (υπόταση), νυσταγμός (συνήθως οριζόντιος). Ο ασθενής έχει μια αλλαγή στο βάδισμα, η οποία γίνεται ασταθής, ασταθής.

Η κύστη του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού με εντοπισμό στο οπίσθιο κρανιακό βόθωμα συνοδεύεται από οφθαλμικές διαταραχές (στραβισμός, απώλεια οπτικών πεδίων, παράλυση των οπτικών νεύρων). Ο κυστικός σχηματισμός στην περιοχή του δεξιού ή του αριστερού μετωπιαίου λοβού εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα - επιδείνωση των γνωστικών ικανοτήτων, αλλαγές στο βάδισμα, δυσλειτουργία του λόγου (αφασία).

Αιτίες της αραχνοειδούς κύστης

Οι ακριβείς αιτίες δεν εντοπίζονται. Η υποαραχνοειδής κύστη είναι συχνά μια συγγενής παθολογία του συστήματος κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Τα τοιχώματα του ογκομετρικού νεοπλάσματος αντιπροσωπεύονται από τον ιστό της αραχνοειδούς μεμβράνης, τα περιεχόμενα είναι εγκεφαλονωτιαία ή παρόμοια στη σύνθεση.

Μια συγγενής αραχνοειδής κύστη, που σχηματίζεται στον εγκέφαλο, θεωρείται αληθινή, αναφέρεται στην κύρια μορφή παθολογίας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών υπερήχων στην περιγεννητική περίοδο, οι κυστικές κοιλότητες στον εγκέφαλο του εμβρύου σχηματίζονται στην περίοδο ανάπτυξης 20-30 εβδομάδων. Δευτερογενείς κύστεις υγρού εμφανίζονται στο κεφάλι για διάφορους λόγους:

  • Παλαιότερες ασθένειες μολυσματικής αιτιολογίας (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
  • Χειρουργική επέμβαση στην κεφαλή.
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι.
  • Agenesis (απώλεια ικανότητας να αναπτυχθεί πλήρως) του corpus callosum.
  • Το σύνδρομο Marfan. Γενετικά κληρονομική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από δυσπλασία (μη φυσιολογικός σχηματισμός) του συνδετικού ιστού.

Οι αραχνοειδείς αλλαγές του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι μια παθολογική διαδικασία που δεν συνοδεύεται από αλλαγή στη δομή του ιστού σε κυτταρικό επίπεδο, η οποία επιβεβαιώνει τη μη νεοπλασματική φύση του νεοπλάσματος. Η χειρουργική αφαίρεση της κυστικής μάζας ή του περιεχομένου της ενδείκνυται παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων και απουσία θεραπευτικών αποτελεσμάτων μετά από συντηρητική θεραπεία.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα μιας αραχνοειδούς κύστης που σχηματίζεται στον εγκέφαλο στα νεογνά εξαρτώνται από τον εντοπισμό, τον βαθμό απομόνωσης από τους χώρους όπου βρίσκεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και την απόσταση από τις οδούς κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι κύστεις των υγρών είναι συχνότερα ασυμπτωματικές · ανιχνεύονται στην παιδική ηλικία ή την ενηλικίωση. Συνήθως ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια οργάνων διαγνωστικών δοκιμών που ανατίθενται για άλλο λόγο..

Τα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού της κυστικής μάζας όταν εμφανίζεται ένα φαινόμενο μάζας - μια απτή επίδραση στις κοντινές ενδοκρανιακές δομές. Τα συμπτώματα εμφανίζονται στο 20% των ασθενών με διαγνωσμένη παθολογία. Τις περισσότερες φορές οι εκδηλώσεις της νόσου σχετίζονται με το υδροκεφαλικό σύνδρομο, το οποίο προκαλεί την εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων:

  1. Πονοκέφαλο.
  2. Ναυτία, περίοδοι επαναλαμβανόμενου εμέτου.
  3. Αταξία, κινητικές διαταραχές.
  4. Ημιπάρεση, σπασμωδικό σύνδρομο.
  5. Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές ιστορικού.

Λιγότερο συχνά παρατηρούμενα σημεία εστιακής βλάβης του εγκεφαλικού ιστού, η οποία συχνά σχετίζεται με ρήξη του τοιχώματος της κύστης. Ειδικά σημεία προστίθενται στα κύρια συμπτώματα στα βρέφη:

  1. Κρανιακή παραμόρφωση.
  2. Απόκλιση ράμματος κρανίου.
  3. Διογκωμένη γραμματοσειρά.
  4. Λήθαργος, απάθεια, υπνηλία.
  5. Ελλειψη ορεξης.
  6. Σημάδια βλάβης στις πυραμιδικές οδούς (παθολογικά αντανακλαστικά, πάρεση, παράλυση).
  7. Καθυστερημένη ανάπτυξη ψυχοκινητήρων.

Η υποαραχνοειδής κύστη που έχει σχηματιστεί στον εγκέφαλο στα παιδιά προχωρά σε 4 παραλλαγές της κλινικής εικόνας. Ανάλογα με τα συμπτώματα, η πορεία της αραχνοειδούς κύστης που εμφανίζεται στον εγκέφαλο του παιδιού μπορεί να είναι:

  • Αστραπή γρήγορα (2% των περιπτώσεων).
  • Οξεία (6% των περιπτώσεων).
  • Χρόνια (28% των περιπτώσεων).
  • Αποστολή (2% των περιπτώσεων).

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μερικές εβδομάδες μετά τη γέννηση ή στα τέλη της παιδικής ηλικίας και της ενηλικίωσης. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια πορεία ψευδοσώματος (που μοιάζει με διαδικασία όγκου) και την απουσία ιχνών φλεγμονής στις μηνιγγίνες.

Διαγνωστικά

Εμφανίζεται η διαβούλευση με έναν παιδίατρο (για παιδιά), έναν νευρολόγο και έναν οφθαλμίατρο. Μια εξέταση αίματος δείχνει την παρουσία ή την απουσία μολυσματικών παθογόνων, σημάδια αυτοάνοσων ασθενειών, χοληστερόλη και άλλα δομικά συστατικά, πήξη. Η κορυφαία μέθοδος οργανικής έρευνας - μαγνητική τομογραφία στον εγκέφαλο.

Συχνά, πραγματοποιείται μια επιπλέον μελέτη CT. Το Neuroimaging σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση της κυστικής κοιλότητας, να προσδιορίσετε το βαθμό επιρροής στις γειτονικές περιοχές υγιούς ιστού. Άλλες μέθοδοι οργανικής έρευνας:

  1. Roentgenography.
  2. Αγγειογραφία.
  3. Διαγνωστικά υπερήχων.
  4. Νευροσκόπηση (συνταγογραφείται για νεογέννητα).
  5. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Για την ακριβή αναγνώριση των διαύλων επικοινωνίας μεταξύ της οδού κυκλοφορίας της κυστικής κοιλότητας και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι: CT-myelocisternography και CT-ventriculography με την εισαγωγή ενός μέσου αντίθεσης. Η εικόνα των αραχνοειδών αλλαγών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κατά τη διάρκεια των μελετών MR και CT δείχνει την παρουσία εστιών με πυκνότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία επιβεβαιώνει την κυστική, μη καρκινική φύση του σχηματισμού.

Κατά τη διάρκεια της οργανικής έρευνας, παρατηρείται συχνότερα η επέκταση των κοιλιών και των εξωεγκεφαλικών (απομονωμένων στον εγκέφαλο) χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία πραγματοποιείται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Στη δεύτερη περίπτωση, προκειμένου να προσδιοριστούν τα αποτελέσματα της θεραπείας και η σωστή επιλογή των αντισπασμωδικών.

Κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης, εντοπίζεται συχνά μερική ατροφία του οπτικού δίσκου. Στην περίπτωση της θέσης της αραχνοειδούς κύστης στην περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ηχογραφίας (υπερηχογράφημα), αποκαλύπτονται αλλαγές χαρακτηριστικές των κυστικών σχηματισμών του εντοπισμού της παρεγκεφαλίδας. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται σε σχέση με παθολογίες και ανωμαλίες της παρεγκεφαλίδας.

Μέθοδοι θεραπείας

Ο γιατρός επιλέγει τις τακτικές θεραπείας μιας αραχνοειδούς κύστης που σχηματίζεται στον εγκέφαλο ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της πορείας της νόσου και τη σοβαρότητα των νευρολογικών συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική συντηρητική θεραπεία, ενώ σε άλλες ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές θεραπείες για μια αραχνοειδή κύστη που σχηματίζεται στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:

  1. Χειρουργική παράκαμψη. Τεχνητή απαγωγή περιεχομένων κύστης με σύστημα αποστράγγισης.
  2. Ενδοσκοπική αναζωογόνηση. Εκτομή μέρους ή όλης της κύστης μαζί με τα τοιχώματα μέσω μιας μικρής τομής στο κρανιακό οστό ή στη ρινική δίοδο.
  3. Αποχέτευση (αναρρόφηση βελόνας).

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με κρανιοτομία (άνοιγμα του κρανίου) ή με την ενδοσκοπική μέθοδο, με την εισαγωγή παραδοσιακών ή ασήμαντων διαφυγών για την εκτροπή του περιεχομένου της κυστικής κοιλότητας. Στη δεύτερη περίπτωση, μειώνεται η τραυματική επίδραση στη δομή του εγκεφάλου. Μια κρανιοτομία με πλήρη τομή των τοιχωμάτων του κυστικού σχηματισμού πραγματοποιείται εάν υπάρχει ογκομετρική επίδραση στις γειτονικές εγκεφαλικές δομές στην τοπική περιοχή.

Η επέμβαση παράκαμψης περιλαμβάνει την εμφύτευση μιας διακλάδωσης (ένα τεχνητό δοχείο για την αποστράγγιση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού) στην κοιλότητα της κύστης ή στο κοιλιακό σύστημα. Οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις εκτελούνται για να σχηματίσουν μια αναστόμωση μεταξύ της κυστικής κοιλότητας και των δεξαμενών του κοιλιακού συστήματος. Μεταξύ των επιπλοκών αξίζει να σημειωθεί αιμορραγία (4,5% των περιπτώσεων), λοίμωξη, βλάβη στους αγγειακούς-νευρικούς ιστούς, εξάλειψη (απόφραξη) των κοιλιακών καθετήρων, η οποία απαιτεί επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση. Ενδείξεις για τη λειτουργία:

  • Αυξημένο κοιλιακό μέγεθος (σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών μαγνητικής τομογραφίας).
  • Περιοκοιλιακός εντοπισμός του εγκεφάλου (σύμφωνα με τα αποτελέσματα της νευροαπεικόνισης).
  • Υδροκεφαλικό σύνδρομο (έμετος, έντονος πόνος στην περιοχή της κεφαλής, ανεπαρκώς ελεγχόμενος από τα παραδοσιακά παυσίπονα, σημαντική αύξηση στη διάμετρο της κεφαλής και πρήξιμο της φοντανέλης στα βρέφη).
  • Νευρολογικό έλλειμμα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, περισσότερο από το 80% των ασθενών έχουν υποτροπή των κλινικών συμπτωμάτων. Οι αντενδείξεις στη χειρουργική θεραπεία των εγκεφαλονωτιαίων υγρών κύστεων που σχηματίζονται στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:

  • Η φλεγμονώδης διαδικασία, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό, προχωρά στο στάδιο της επιδείνωσης ή της μερικής ύφεσης.
  • Σοβαρή αναιμία - χαμηλή αιμοσφαιρίνη.
  • Σοβαρή λειτουργική κατάσταση του σώματος (ασταθή αιμοδυναμική, δύσπνοια, κώμα, εξάντληση).

Οι κύριοι στόχοι της επέμβασης: αποκατάσταση της κανονικής κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μείωση της διαμέτρου της κυστικής κοιλότητας, μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Συνέπειες και προβλέψεις

Η πρόγνωση και το προσδόκιμο ζωής μιας κύστης εγκεφαλονωτιαίου υγρού που βρίσκεται στον εγκέφαλο εξαρτάται από τη διάμετρο του ογκομετρικού σχηματισμού και τον βαθμό επιρροής στις γειτονικές εγκεφαλικές δομές. Οι μικρές κυστικές κοιλότητες συχνά δεν αποτελούν απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Στο 20% των περιπτώσεων όταν ο όγκος του όγκου υπερβαίνει τα 70 ml, εμφανίζεται ένα φαινόμενο μάζας, το οποίο απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Η πρόγνωση σε αυτήν την περίπτωση εξαρτάται από την επιτυχία της επέμβασης (εξάλειψη της συμπίεσης, μείωση του μεγέθους του νεοπλάσματος, απουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών).

Η πρόληψη περιλαμβάνει έναν υγιεινό τρόπο ζωής για τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι απαραίτητο να οργανώσετε καλή διατροφή, να παρέχετε μακρά ανάπαυση και ύπνο (τουλάχιστον 7 ώρες την ημέρα), να αποφύγετε τη δηλητηρίαση και την ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων. Μεγάλη σημασία έχει η προστασία από μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της κύησης.

Η κύστη αραχνοειδούς εντοπίζεται συχνότερα στην παιδική ηλικία, συνήθως ασυμπτωματική. Με αύξηση του μεγέθους της κυστικής κοιλότητας, αυξάνεται η πιθανότητα προοδευτικών νευρολογικών συμπτωμάτων και υπέρτασης-υδροκεφαλικού συνδρόμου, κάτι που απαιτεί επείγουσα χειρουργική θεραπεία.

Αραχνοειδής κύστη

Μια κύστη του εγκεφάλου είναι ένας κοίλος παθολογικός σχηματισμός γεμάτος με ένα υγρό παρόμοιο σε σύνθεση με το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο έχει διαφορετικό εντοπισμό στον εγκέφαλο. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κύστεων του εγκεφάλου: αραχνοειδείς, ρετροεγκελαλικές κύστες.

Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου - μια καλοήθης κοίλη μάζα γεμάτη με υγρό που σχηματίζεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου στην περιοχή των αραχνοειδών (αραχνοειδών) μεμβρανών του.

Το arachnoid meninges είναι ένα από τα τρία μηνύματα που βρίσκονται μεταξύ της επιφανειακής σκληρής μεμβράνης του εγκεφάλου και του deep pia mater..

Τα τοιχώματα της αραχνοειδούς κύστης σχηματίζονται είτε από κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου (πρωτογενής κύστη) είτε από κολλαγόνο ουλής (δευτερογενής κύστη). Η κύστη αραχνοειδούς μπορεί να είναι δύο τύπων:

  • Η πρωτογενής ή συγγενής αραχνοειδής κύστη είναι συνέπεια ανωμαλιών στην ανάπτυξη μηνιγγιών του εγκεφάλου στο έμβρυο ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε φυσικούς και χημικούς παράγοντες (φάρμακα, ακτινοβολία, τοξικοί παράγοντες).
  • Μια δευτερογενής ή επίκτητη αραχνοειδής κύστη είναι συνέπεια διαφόρων ασθενειών (μηνιγγίτιδα, corpus callosum) ή επιπλοκή μετά από τραυματισμούς, χειρουργική επέμβαση (μώλωπες, διάσειση, μηχανική βλάβη στα εξωτερικά κελύφη του εγκεφάλου).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη αραχνοειδούς κύστης είναι ασυμπτωματική. Τα έντονα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο 20% των περιπτώσεων.

Μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν την εμφάνιση και την ανάπτυξη μιας αραχνοειδούς κύστης, υπάρχουν:

  • Φλεγμονή των μηνιγγιών (ιός, λοίμωξη, αραχνοειδίτιδα)
  • Αυξημένη πίεση υγρού μέσα στην κυστική μάζα.
  • Διάσειση ή άλλος εγκεφαλικός τραυματισμός σε έναν ασθενή με προηγουμένως σχηματισμένη αραχνοειδή κύστη.

Συμπτώματα αραχνοειδούς ρετροεγκελαλικής κύστης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κύστεις του εγκεφάλου (αραχνοειδείς, retrocerebellar κύστεις) είναι ασυμπτωματικές. Αυτά τα νεοπλάσματα ανιχνεύονται κατά την επόμενη εξέταση του ασθενούς ή κατά τη διάγνωση νευρολογικών ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα. Τα συμπτώματα μιας αραχνοειδούς κύστης δεν είναι ειδικά. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μιας αραχνοειδούς, οπισθοεγκεφαλικής κύστης εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του σχηματισμού. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν εγκεφαλικά συμπτώματα που σχετίζονται με συμπίεση ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου. Τα εστιακά συμπτώματα λόγω του σχηματισμού υγρού, η ρήξη μιας αραχνοειδούς κύστης είναι εξαιρετικά σπάνια.

Τα κύρια συμπτώματα μιας αραχνοειδούς, οπισθοεγκεφαλικής κύστης:

  • Ζάλη που δεν προκαλείται από άλλους παράγοντες (υπερβολική εργασία, αναιμία, φαρμακευτική αγωγή, εγκυμοσύνη σε γυναίκες).
  • Ναυτία, έμετος, που δεν προκαλείται από άλλους παράγοντες (λήψη ναρκωτικών, δηλητηρίαση, άλλες ασθένειες).
  • Ψευδαισθήσεις, ψυχικές διαταραχές
  • Κράμπες
  • Απώλεια συνείδησης;
  • Αισθήματα μούδιασμα στα άκρα, ημιπάρεση.
  • Πονοκέφαλοι, μειωμένος συντονισμός.
  • Αίσθημα παλμών, πληρότητα στο κεφάλι
  • Μειωμένη ακοή, όραση
  • Σαφής αναγνώριση εμβοής ενώ διατηρείται η ακοή.
  • Αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι
  • Αυξημένος πόνος κατά την κίνηση του κεφαλιού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι με τον δευτερογενή τύπο της αραχνοειδούς κύστης, η κλινική εικόνα μπορεί να συμπληρωθεί με συμπτώματα της υποκείμενης νόσου ή τραύματος, η οποία είναι η βασική αιτία του σχηματισμού της κυστικής κοιλότητας.

Διάγνωση της κύστης του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για τη διάγνωση κύστης εγκεφαλονωτιαίου υγρού αραχνοειδούς (μια κύστη γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Οι κυριότερες είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και η υπολογιστική τομογραφία για την ανίχνευση του κυστικού σχηματισμού, τον προσδιορισμό του εντοπισμού, το μέγεθός του. Η ενδοφλέβια χορήγηση αντίθεσης επιτρέπει τη διαφοροποίηση μιας κύστης αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού από έναν όγκο (ο όγκος συσσωρεύει αντίθεση, η κύστη δεν).

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μια αραχνοειδής κύστη είναι συχνότερα το αποτέλεσμα μιας άλλης νευρολογικής νόσου ή μιας δυσλειτουργίας οποιουδήποτε συστήματος οργάνων. Για τον εντοπισμό των βασικών αιτίων μιας αραχνοειδούς κύστης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Δοκιμές αίματος για την ανίχνευση ιών, λοιμώξεων, αυτοάνοσων ασθενειών.
  • Δοκιμές πήξης του αίματος και επίπεδα χοληστερόλης.
  • Η μελέτη Doppler σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε εξασθενημένη αγγειακή ικανότητα, με αποτέλεσμα την έλλειψη εγκεφαλικής παροχής αίματος.
  • Παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, διόρθωση των διακυμάνσεων της πίεσης ανά ημέρα.
  • Μελέτες για την καρδιά.

Η ακριβής αναγνώριση των αιτίων της ανάπτυξης της αραχνοειδούς κύστης σας επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία για τον κυστικό σχηματισμό και να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο υποτροπής.

Θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης

Σύμφωνα με τη δυναμική της ανάπτυξης των αραχνοειδών κύστεων, διακρίνονται οι κατεψυγμένοι κυστικοί σχηματισμοί και οι προοδευτικές κύστες. Κατά κανόνα, οι κατεψυγμένοι σχηματισμοί δεν προκαλούν πόνο στον ασθενή, δεν ενέχουν κίνδυνο για φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν απαιτείται θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης. Με κατεψυγμένες μορφές κύστεων, η διάγνωση και η θεραπεία στοχεύουν στον εντοπισμό των βασικών αιτίων του σχηματισμού κύστεων, καθώς και στην εξάλειψη και την πρόληψη παραγόντων που συμβάλλουν στο σχηματισμό νέων κύστεων.

Με τον προοδευτικό τύπο κυστικών σχηματισμών, η θεραπεία μιας αραχνοειδούς κύστης περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στον εντοπισμό και την εξάλειψη των αιτίων της εμφάνισης της κύστης, καθώς και στην άμεση απομάκρυνση της ίδιας της κύστης.

Η φαρμακευτική αγωγή για τις αραχνοειδείς κύστες στοχεύει στην εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών, στην ομαλοποίηση της εγκεφαλικής παροχής αίματος και στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων εγκεφαλικών κυττάρων.

Με την αναποτελεσματικότητα ή τη χαμηλή απόδοση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας μιας αραχνοειδούς κύστης, χρησιμοποιούνται ριζικές μέθοδοι. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι:

  • Κίνδυνος ρήξης μιας αραχνοειδούς κύστης.
  • Διαταραχές της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς με αυξανόμενη επιληπτική κρίση και επιληπτικές κρίσεις.
  • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • Ενίσχυση των εστιακών συμπτωμάτων.

Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας μιας αραχνοειδούς κύστης είναι:

  • Αποστράγγιση - αφαίρεση υγρού από την κοιλότητα με αναρρόφηση βελόνας.
  • Shunting - δημιουργία αποστράγγισης για την εκροή υγρού.
  • Fenestration - Cyst Excision.

Αραχνοειδής κύστη: συνέπειες, προγνώσεις, επιπλοκές

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των αραχνοειδών κύστεων, οι προγνώσεις είναι πολύ ευνοϊκές. Οι κύριοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την ανάπτυξη μιας αραχνοειδούς κύστης είναι η αύξηση της συμπιεστικής επίδρασης του σώματος της κύστης στα εγκεφαλικά κέντρα, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχουν εξασθενημένες λειτουργίες του σώματος, καθώς και ρήξη της κύστης. Μετά την αφαίρεση της αραχνοειδούς κύστης, οι συνέπειες μπορεί να είναι μειωμένη ακοή και όραση, ομιλία. Με την έγκαιρη διάγνωση μιας αραχνοειδούς κύστης, οι συνέπειες μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνες (υδροκεφαλία, εγκεφαλική κήλη, θάνατος).

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Οι πληροφορίες συγκεντρώνονται και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Επισκεφθείτε το γιατρό σας στο πρώτο σημάδι της ασθένειας. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία.!

Συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας των αραχνοειδών κύστεων του εγκεφάλου

Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου - καλοήθη νεοπλάσματα με τη μορφή φυσαλίδας που βρίσκεται ανάμεσα στα κελύφη του εγκεφάλου και γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία είναι ασυμπτωματική, ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας. Ωστόσο, ο σχηματισμός μεγάλου μεγέθους θα ασκήσει πίεση στον εγκεφαλικό ιστό, οδηγώντας στην πρόοδο δυσάρεστων συμπτωμάτων. Αξίζει να εξεταστεί λεπτομερέστερα τι είναι η κύστη αραχνοειδούς, τα αίτια, τα συμπτώματα και οι τακτικές θεραπείας..

Τύποι κύστεων εγκεφάλου

Οι ακόλουθοι τύποι νεοπλασμάτων διακρίνονται ανάλογα με τον εντοπισμό:

  1. Αραχνοειδής κύστη. Ο σχηματισμός βρίσκεται μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε άνδρες ασθενείς. Ελλείψει ανάπτυξης νεοπλάσματος, δεν απαιτείται θεραπεία. Στην παιδική ηλικία, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση του υδροκεφαλίου, αύξηση του μεγέθους του κρανίου.
  2. Retrocerebellar arachnoid κύστη του εγκεφάλου. Χαρακτηριστική είναι η ανάπτυξη παθολογικού σχηματισμού στο πάχος του οργάνου. Οι κύριες αιτίες: εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλίτιδα, μειωμένη παροχή αίματος. Η retrocerebellar κύστη μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή των εγκεφαλικών νευρώνων.
  3. Υποαραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου. Αυτός είναι ένας συγγενής παθολογικός σχηματισμός που ανακαλύπτεται τυχαία. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει κράμπες, ασταθές βάδισμα, παλμό μέσα στο κεφάλι..
  4. Κύστη του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η εκπαίδευση αναπτύσσεται σε ασθενείς με αθηροσκληρωτικές και σχετιζόμενες με την ηλικία αλλαγές.

Ανάλογα με τις αιτίες της ανάπτυξης, συμβαίνει παθολογία:

  • πρωτογενής (συγγενής). Σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου ή λόγω στραγγαλισμού σε ένα παιδί κατά τον τοκετό. Ένα παράδειγμα τέτοιας εκπαίδευσης είναι η κύστη τσέπης του Blake.
  • δευτερεύων. Η παθολογική εκπαίδευση αναπτύσσεται στο πλαίσιο προηγούμενων ασθενειών ή έκθεσης σε περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα της νόσου, υπάρχουν:

  • προοδευτικοί σχηματισμοί. Η αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική, η οποία σχετίζεται με την αύξηση του μεγέθους του σχηματισμού αραχνοειδούς.
  • κατεψυγμένα νεοπλάσματα. Έχετε λανθάνουσα πορεία, μην αυξήσετε τον όγκο.

Ο προσδιορισμός του τύπου της κύστης του εγκεφάλου σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση είναι υψίστης σημασίας για την επιλογή αποτελεσματικών τακτικών θεραπείας.

Αιτίες της αραχνοειδούς κύστης

Συγγενής (εγκεφαλική κύστη στα νεογέννητα) σχηματίζεται στο πλαίσιο διαταραχών στις διαδικασίες ενδομήτριας ανάπτυξης του εγκεφάλου. Προκλητικοί παράγοντες:

  • ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου (έρπης, τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊός, ερυθρά)
  • δηλητηρίαση (πρόσληψη αλκοόλ, κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών με τερατογόνο δράση, εθισμός στα ναρκωτικά).
  • ακτινοβολία;
  • υπερθέρμανση (συχνή έκθεση στον ήλιο, μπάνια, σάουνες).

Η αραχνοειδής κύστη του κύριου κόλπου μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο του συνδρόμου Marfan (μετάλλαξη του συνδετικού ιστού), υπογένεση του corpus callosum (απουσία χωρισμάτων σε αυτήν τη δομή).

Οι δευτερεύοντες σχηματισμοί αναπτύσσονται λόγω τέτοιων συνθηκών:

  • τραυματισμοί στο κεφάλι
  • εγχείριση εγκεφάλου;
  • εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα: εγκεφαλικό επεισόδιο, στεφανιαία νόσος, σκλήρυνση κατά πλάκας
  • εκφυλιστικές διεργασίες στον εγκέφαλο.
  • λοιμώδεις ασθένειες (μηνιγγίτιδα, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα).

Η αραχνοειδής κύστη στην κροταφική περιοχή αναπτύσσεται συχνά λόγω της ανάπτυξης αιματώματος.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Στο 80% των περιπτώσεων, μια αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου δεν οδηγεί στην ανάπτυξη δυσάρεστων συμπτωμάτων. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την παρουσία μη ειδικών συμπτωμάτων, τα οποία περιπλέκουν τη διάγνωση. Οι εκδηλώσεις της νόσου καθορίζονται από τον εντοπισμό του παθολογικού σχηματισμού, το μέγεθός της.

Διακρίνονται τα ακόλουθα γενικά σημάδια κύστης του εγκεφάλου:

  1. Ζάλη. Αυτό είναι το πιο κοινό σύμπτωμα που δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας ή από τους παράγοντες έκθεσης..
  2. Ναυτία και έμετος.
  3. Κράμπες (ακούσια συστολή και σύσπαση των μυών).
  4. Πονοκέφαλο. Χαρακτηριστική είναι η ανάπτυξη συνδρόμου αιχμηρού και έντονου πόνου.
  5. Πιθανός εξασθενημένος συντονισμός (εκπληκτικό βάδισμα, απώλεια ισορροπίας).
  6. Αίσθημα βαρύτητας ή συστολής μέσα στο κεφάλι.
  7. Παραισθήσεις.
  8. Σύγχυση.
  9. Λιποθυμία.
  10. Μείωση της οπτικής οξύτητας και της ακοής.
  11. Μούδιασμα άκρων ή τμημάτων του σώματος.
  12. Μειωμένη μνήμη.
  13. Θόρυβος στα αυτιά.
  14. Τρόμος των χεριών και του κεφαλιού.
  15. Διαταραχή ύπνου.
  16. Μειωμένη ομιλία.
  17. Η ανάπτυξη της παράλυσης και της παράστασης.

Με την πρόοδο της νόσου, αναπτύσσονται εγκεφαλικά συμπτώματα, τα οποία σχετίζονται με δευτερογενή υδροκεφαλία (παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού).

Με κύστη του μετωπιαίου λοβού, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μείωση του πνευματικού επιπέδου ·
  • ομιλητικότητα;
  • διαταραχή βάδισης
  • η ομιλία γίνεται ασταθής ·
  • τα χείλη τεντώνονται σε σχήμα σωλήνα.

Με μια αραχνοειδή κύστη της παρεγκεφαλίδας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μυϊκή υπόταση;
  • διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής.
  • ασταθές βάδισμα
  • ακούσιες κινήσεις των ματιών
  • παράλυση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η παρεγκεφαλική κύστη μπορεί να είναι ένα μάλλον επικίνδυνο νεόπλασμα.

Το νεοπλάσμα Arachnoid στη βάση του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων σημείων:

  • μειωμένη λειτουργία των οργάνων της όρασης
  • στραβισμός;
  • αδυναμία κινήσεων των ματιών.

Ο συγγενής σχηματισμός αραχνοειδούς στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παλμός της γραμματοσειράς
  • μειωμένος τόνος των άκρων.
  • αποπροσανατολισμένο βλέμμα
  • άφθονη παλινδρόμηση μετά τη σίτιση.

Η κύστη αραχνοειδούς του οπίσθιου κρανιακού βόθρου προκαλεί την ανάπτυξη τέτοιων σημείων:

  • επίμονος πονοκέφαλος
  • παράλυση του μισού σώματος.
  • ψυχικές διαταραχές;
  • συχνές και σοβαρές κράμπες.

Η κύστη του κροταφικού λοβού χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη συμπτωμάτων της «μετωπικής ψυχής»: οι ασθενείς δεν είναι κρίσιμοι για την υγεία τους, αναπτύσσονται δακρύρροια, εμφανίζονται ακουστικές και οπτικές ψευδαισθήσεις.

Διαγνωστικά μέτρα

Κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξέτασης από γιατρό, είναι αδύνατο να εντοπιστεί ο αραχνοειδής όγκος. Τα συμπτώματα μπορούν να δείξουν μόνο την ανάπτυξη παθολογικών σχηματισμών, επομένως, θα γίνει ο λόγος για τη διεξαγωγή εξέτασης υλικού:

  1. MRI ή CT. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία μιας κύστης, να αξιολογήσετε το μέγεθός της, τον εντοπισμό.
  2. Αγγειογραφία με αντίθεση. Βοηθά στην εξάλειψη της παρουσίας κακοήθων όγκων - ο καρκίνος είναι σε θέση να συσσωρεύσει παράγοντες αντίθεσης.
  3. Δοκιμές αίματος για λοιμώξεις.
  4. Προσδιορισμός της χοληστερόλης στην κυκλοφορία του αίματος.
  5. Υπερηχογράφημα Doppler, το οποίο σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την αγγειακή ικανότητα.
  6. ΗΚΓ και υπερηχογράφημα της καρδιάς. Η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της αραχνοειδούς κύστης

Κατεψυγμένοι σχηματισμοί: αραχνοειδής κύστη του αριστερού κροταφικού λοβού, κύστη του ιππόκαμπου, οπίσθια κρανιακή φώσα, βάση του εγκεφάλου, παρεγκεφαλίδα δεν απαιτούν θεραπεία, δεν προκαλούν πόνο. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να εντοπίσουν τις ρίζες τους για να αποτρέψουν την ανάπτυξη νέων σχηματισμών..

Η συντηρητική θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης του κεφαλιού απαιτείται μόνο με προοδευτικό τύπο εκπαίδευσης. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη διακοπή της φλεγμονής, την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και την αποκατάσταση των κατεστραμμένων νευρώνων. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται ξεχωριστά. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Longidaz, Caripatine για απορρόφηση συμφύσεων.
  • Actovegin, Gliatilin για την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς.
  • Viferon, Timogen για την ομαλοποίηση της ανοσίας.
  • Pyrogenal, Amiksin - αντιιικά φάρμακα.

Η χειρουργική θεραπεία του σχηματισμού αραχνοειδούς ξεκινά μόνο με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων. Υπάρχουν τέτοιες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • κίνδυνος διακοπής της εκπαίδευσης ·
  • παραβίαση της ψυχικής κατάστασης ·
  • συχνές κράμπες και επιληπτικές κρίσεις
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • αυξημένα εστιακά συμπτώματα.

Εφαρμόστε τις ακόλουθες μεθόδους χειρουργικής θεραπείας για κυστικούς σχηματισμούς αραχνοειδούς:

  1. Αποχέτευση-απορροή. Η μέθοδος αναρρόφησης βελόνας σας επιτρέπει να απομακρύνετε αποτελεσματικά υγρό από έναν όγκο υγρού του αριστερού και του δεξιού λοβού.
  2. Χειρουργική παράκαμψη. Η τεχνική περιλαμβάνει την αποστράγγιση του σχηματισμού για να διασφαλιστεί η εκροή υγρών.
  3. Γονιμοποίηση. Υποθέτει εκτομή με λέιζερ παθολογικής βλάβης.
  4. Κρανιοτομία Αυτή είναι μια ριζική και αποτελεσματική διαδικασία. Η μέθοδος είναι πολύ τραυματική, επομένως, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων συνεπειών..
  5. Ενδοσκόπηση Αυτή είναι μια λιγότερο τραυματική τεχνική που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το περιεχόμενο της κυστικής κοιλότητας μέσω παρακέντησης.

Προληπτικές δράσεις

Η πρόληψη της πρωτοβάθμιας αραχνοειδούς εκπαίδευσης συνίσταται στην παρακολούθηση του υγιούς τρόπου ζωής μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη δευτερευόντων σχηματισμών, χρειάζεστε:

  • διατηρήστε τη φυσιολογική χοληστερόλη
  • παρακολούθηση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης.
  • με την ανάπτυξη μολυσματικών ή αυτοάνοσων ασθενειών, απαιτείται έγκαιρη θεραπεία.
  • παρακολουθήστε την ευημερία σας μετά από εγκεφαλικούς τραυματισμούς.

Η κύστη αραχνοειδούς είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που έχει σοβαρές συνέπειες ελλείψει θεραπείας. Εάν ο ασθενής πήγε στο γιατρό αμέσως μετά τον προσδιορισμό του νεοπλάσματος, τηρήσει όλες τις συστάσεις, τότε η πρόγνωση είναι αισιόδοξη. Διαφορετικά, η εγκεφαλονωτιαία υγρή κύστη του δεξιού κροταφικού λοβού, μια αραχνοειδής κύστη του επίφυση ή άλλο μέρος του εγκεφάλου θα προκαλέσει τελικά δυσάρεστα συμπτώματα, επιπλοκές (σπασμοί, επιληψία, απώλεια ευαισθησίας), θάνατο.

Οι συνέπειες των αραχνοειδών κύστεων του εγκεφάλου

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ένας σχηματισμός εγκεφαλονωτιαίας κοιλότητας, η κάψουλα του οποίου κατασκευάζεται από κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης ή του συνδετικού ιστού. Η κύστη του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου εντοπίζεται μεταξύ της αραχνοειδούς μεμβράνης και της εξωτερικής επιφάνειας του εγκεφάλου. Η δυναμική του νεοπλάσματος είναι κυρίως λανθάνουσα, ωστόσο, με αύξηση της περιεκτικότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κύστη, η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από συμπτώματα εστιακού ελλείμματος και ένα σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Η ογκομετρική διαδικασία βρίσκεται σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Τα πιο συνηθισμένα μέρη είναι ο οπίσθιος κρανιακός βόθρος, η περιοχή του αυλακιού της Σύλβας και πάνω από την υπόφυση. Περισσότερο από το 4% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι φορείς κύστεων. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν 4 φορές λιγότερο συχνά από τους άνδρες.

Γενικός

Μια αραχνοειδής κύστη στο έμβρυο συνδέεται συχνά με άλλες παθολογίες. Πρόκειται κυρίως για σύνδρομο Marfan και δυσγένεση corpus callosum ή agenesis.

Η δομή της αραχνοειδούς κύστης του εγκεφάλου σε ενήλικες και παιδιά είναι:

Ένας απλός σχηματισμός στο εσωτερικό είναι επενδεδυμένος με κύτταρα των αραχνοειδών μηνιγγιών. Μια τέτοια ογκομετρική διαδικασία είναι επιρρεπής στην παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μια σύνθετη ασθένεια αποτελείται από μια ποικιλία ιστών, πιο συχνά τα γλοιακά εγκεφαλικά κύτταρα εισέρχονται στη δομή. Αυτή η ταξινόμηση δεν εφαρμόζεται στην πρακτική νευρολογία. Ωστόσο, τα δεδομένα σχετικά με την ιστολογική δομή λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάγνωση σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών.

Σύμφωνα με τη δυναμική της ανάπτυξης υπάρχουν:

Τα συμπτώματα μιας αραχνοειδούς κύστης αυξάνονται γρήγορα με την πρώτη επιλογή. Η αρνητική δυναμική εξηγείται από την αύξηση της διαμέτρου του νεοπλάσματος, λόγω της οποίας ο σχηματισμός συμπιέζει τους γειτονικούς ιστούς και καθορίζει την κλινική εικόνα των νευρολογικών διαταραχών. Οι παγωμένες κύστεις έχουν θετική τάση: δεν αυξάνονται σε μέγεθος και διαρρέουν κρυφά. Αυτή η ταξινόμηση χρησιμοποιείται στην πρακτική νευρολογία: η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της δυναμικής.

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από τη δυναμική. Έτσι, με μια παγωμένη κύστη, ένα άτομο μπορεί να ζήσει όλη του τη ζωή και να πεθάνει με φυσικό θάνατο, επειδή η εκπαίδευση δεν έχει φτάσει σε κρίσιμα μεγέθη. Λόγω της έλλειψης κλινικής εικόνας, αυτοί οι άνθρωποι συνήθως δεν γνωρίζουν ότι έχουν ογκομετρική διαδικασία στο κεφάλι τους.

Οι προοδευτικές κύστεις μειώνουν την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Μια κύστη είναι επικίνδυνη με επιπλοκές, για παράδειγμα, οξεία απόφραξη υδροκεφαλία, λόγω της οποίας τα τμήματα στελέχους του εγκεφάλου εκτοπίζονται και ένα άτομο πεθαίνει από παραβίαση των ζωτικών λειτουργιών του μυελόμυλου (αναπνοή και καρδιαγγειακό σύστημα).

Η στρατολόγηση στο στρατό εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Έτσι, ένας νεαρός άνδρας απαλλάσσεται εντελώς από την υπηρεσία σε περίπτωση που στην κλινική εικόνα υπάρχει υπερτασικό σύνδρομο και σοβαρές νευρολογικές διαταραχές. Δίδεται καθυστέρηση 6 μηνών ή ενός έτους σε έναν νεαρό άνδρα εάν στην κλινική του εικόνα ανιχνευθούν μέτριες νευρολογικές διαταραχές και δεν υπάρχει σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Αιτίες

Κατά προέλευση, το νεόπλασμα είναι δύο τύπων:

  1. Συγγενής αραχνοειδής κύστη. Το δεύτερο όνομα είναι μια πραγματική κύστη. Η συγγενής μορφή είναι το αποτέλεσμα ανωμαλιών στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου στην προγεννητική ωρίμανση. Τέτοια ελαττώματα αναπτύσσονται λόγω ενδομήτριων λοιμώξεων (έρπης, τοξοπλάσμωση, ερυθρά), μητρική τοξικότητα (αλκοόλ, φάρμακα), ακτινοβολία.
  2. Επίκτητη κύστη. Αναπτύσσεται λόγω έκθεσης σε ενδοκολπικές αιτίες: τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί, νευρο-μόλυνση, εγκεφαλική αιμορραγία και αιματώματα, προηγούμενες εγκεφαλικές επεμβάσεις.

Κλινική εικόνα

Για οποιαδήποτε εγκεφαλική κύστη, είναι χαρακτηριστικό ένα σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Τα σημάδια του:

  • εκρηκτική κεφαλαλγία, ζάλη
  • η επιθυμία να κάνει εμετό?
  • θόρυβος στο αυτί, μειωμένη ακρίβεια της όρασης.
  • ένα αίσθημα κυματισμού στους ναούς.
  • ανακριβές περπάτημα
  • υπνηλία;
  • συναισθηματική αστάθεια, δακρύρροια, βραχύτητα, διαταραχή του ύπνου.

Όταν η ασθένεια εξελίσσεται και αυξάνεται σε διάμετρο, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Έτσι, ο πονοκέφαλος γίνεται χρόνιος, αυξάνεται με αλλαγή στη θέση του κεφαλιού. Η ακοή μειώνεται, εμφανίζεται διπλωπία (διπλή όραση στα μάτια), αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, σκουραίνουν τα ίδια τα μάτια.

Αναπτύσσονται ελλείμματα νευρολογικών συμπτωμάτων. Η ομιλία είναι αναστατωμένη: οι ασθενείς μιλούν θολές, λέξεις και ήχοι είναι ασταθής, είναι δύσκολο για τους ανθρώπους γύρω να καταλάβουν τη συνομιλία τους. Η σφαίρα συντονισμού είναι διαταραγμένη, το βάδισμα διαταράσσεται. Η μυϊκή ισχύς εξασθενεί, συχνά με τη μορφή ημιπάρεσης (μείωση της δύναμης των σκελετικών μυών στον βραχίονα και το πόδι στη μία πλευρά του σώματος). Πιθανή απώλεια της ευαίσθητης σφαίρας από αιματότυπο. Η συνείδηση ​​συχνά αναστατώνεται: παρατηρούνται συγκοπές (βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης). Η κλινική εικόνα συμπληρώνεται επίσης από σπασμούς και ψυχικές διαταραχές, όπως στοιχειώδεις οπτικές ή ακουστικές ψευδαισθήσεις..

Εάν η κύστη είναι συγγενής, το παιδί αναπτύσσεται πιο αργά. Έχει σημάδια καθυστέρησης στην ψυχοκινητική ανάπτυξη. Αργότερα αρχίζει να κάθεται, αργότερα κάνει τα πρώτα βήματα και προφέρει τα πρώτα γράμματα. Η επιτυχία του σχολείου είναι χαμηλή σε σύγκριση με τον μέσο όρο άλλων παιδιών.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται επίσης από τον εντοπισμό της ογκομετρικής διαδικασίας:

  1. Αραχνοειδής κύστη του αριστερού κροταφικού λοβού. Συνοδεύεται από προβλήματα ακοής και ομιλίας. Συχνά οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν την προφορική γλώσσα, ωστόσο, υπάρχει ακόμα η ευκαιρία να διαμορφώσουν τις δικές τους προτάσεις.
  2. Αραχνοειδής κύστη Βρίσκεται στην οπίσθια κρανιακή φώσα, η κύστη μπορεί να συμπιέσει και να βλάψει την παρεγκεφαλίδα. Η εγκεφαλική αραχνοειδής κύστη θα οδηγήσει σε εξασθενημένο συντονισμό και περπάτημα.
  3. Τα σημάδια μιας κύστης του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού της αριστερής πλευρικής ρωγμής του εγκεφάλου είναι συνήθως σπάνια. Μια τυπική εκδήλωση είναι ένα σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Ωστόσο, μια αραχνοειδής κύστη του πλευρικού εγκεφαλικού κενού στα αριστερά μπορεί να εκδηλωθεί ως σπασμοί ή μειωμένη κατάποση..
  4. Η αραχνοειδής κύστη της μεγάλης εγκεφαλικής δεξαμενής εκδηλώνεται ως τυπικό υπερτασικό σύνδρομο.

Διαγνωστικά

Δύο μέθοδοι neuroimaging έχουν τη μεγαλύτερη διαγνωστική αξία:

  • Η αξονική τομογραφία. Στις εικόνες CT, οι κύστεις έχουν καθαρό περίγραμμα. Ο ίδιος ο όγκος μετατοπίζει γειτονικές δομές.
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Μια κύστη MRI έχει παρόμοιες παραμέτρους. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στη διαφορική διάγνωση των κύστεων, για παράδειγμα, με τη βοήθεια μαγνητικής τομογραφίας, μπορεί να διακριθεί η αραχνοειδής κύστη από την επιδερμοειδή. Χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία, είναι δυνατή η αναγνώριση γειτονικών τοιχωμάτων γειτονικών ιστών στην κύστη.

Τα νεογέννητα χρησιμοποιούνται για μεθόδους διαλογής, ειδικότερα για τη νευροζωογραφία και την αξονική τομογραφία. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συνιστάται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στην αγγειογραφία με αντίθεση.

Στη διάγνωση, συνταγογραφούνται επίσης ρουτίνες μέθοδοι: γενική εξέταση αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Εμφανίζεται εξέταση από νευρολόγο, ψυχολόγο και ψυχίατρο. Αυτοί οι ειδικοί αξιολογούν την ψυχική και νευρολογική κατάσταση: ακεραιότητα της συνείδησης, ευαισθησία, κινητική σφαίρα, παρουσία σπασμών, παραισθήσεις ή συναισθηματικές διαταραχές.

Θεραπευτική αγωγή

Εάν η εκπαίδευση έχει φυσιολογικό μέγεθος - η θεραπεία δεν εφαρμόζεται. Η φαρμακευτική θεραπεία εξαρτάται από την κλινική εικόνα. Τις περισσότερες φορές, επικρατεί το σύνδρομο της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης και υπάρχουν σημάδια υδροκεφαλίου. Σε αυτήν την περίπτωση, στον ασθενή παρουσιάζονται διουρητικά φάρμακα. Μειώνουν το επίπεδο υγρών στο σώμα, εξαλείφοντας έτσι τα συμπτώματα της σταγόνας.

Ο κύριος τρόπος εξάλειψης της αιτίας των συμπτωμάτων είναι η χειρουργική επέμβαση. Σε περιπτώσεις που ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση:

  1. σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης και του προκύπτοντος υδροκεφαλίου.
  2. αυξανόμενα ελλείμματα νευρολογικά συμπτώματα?
  3. κύστεις που επηρεάζουν ή εκτοπίζουν παρακείμενες εγκεφαλικές δομές.
  4. διαταραχή της δυναμικής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Σε ποιες περιπτώσεις η λειτουργία δεν μπορεί να εκτελεστεί:

  • σοβαρές αντιρροπούμενες καταστάσεις, που συνοδεύονται από παραβίαση ζωτικών λειτουργιών (αναπνοή και αίσθημα παλμών).
  • οξεία μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.

Η πρόοδος της επέμβασης παρακολουθείται με διαλειτουργική διάγνωση υπερήχων και νευροπλοήγηση.

  1. Ενδοσκόπηση Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα τοιχώματα της κύστης τεμαχίζονται και δημιουργούνται μηνύματα με το κοιλιακό σύστημα, ιδίως με τις δεξαμενές του εγκεφάλου.
  2. Μικροχειρουργική μέθοδος. Πρώτα, το dura mater τεμαχίζεται, και στη συνέχεια τεμαχίζονται τα τοιχώματα του νεοπλάσματος. Μέρος του αφαιρεθέντος υλικού αποστέλλεται για εργαστηριακή έρευνα.
  3. Μέθοδος υγρής ψαλιδίσματος. Ο σκοπός της επέμβασης είναι η αποστράγγιση του υγρού της κύστης στην πλησιέστερη κοιλότητα επικοινωνίας..

Πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές:

  • εγκεφαλονωτιαίο υγρό (πιθανή εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από πληγή).
  • νέκρωση του χειρουργικού τραύματος.
  • ραφές.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένας ενήλικος ή παιδί πρέπει να παρακολουθείται από νευρολόγο, οφθαλμίατρο, νευροψυχολόγο, παιδίατρο και νευροφυσιολόγο. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και η υπολογιστική τομογραφία πρέπει να πραγματοποιούνται κάθε χρόνο..

Δεν συνιστάται θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Καμία μεμονωμένη συνταγή παραδοσιακής ιατρικής δεν έχει βάση τεκμηρίωσης. Κάνοντας θεραπεία στο σπίτι, ο ασθενής χάνει χρήματα και χρόνο.

Είναι επικίνδυνη η ασθένεια; Οι επιπλοκές και η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας εξαρτάται από τον τύπο: κατεψυγμένο ή προοδευτικό σχηματισμό. Η πρώτη επιλογή δεν είναι επικίνδυνη. Μια προοδευτική ογκομετρική διαδικασία μπορεί να αποβεί μοιραία..

Είναι δυνατόν να ζήσετε με εγκεφαλονωτιαίο υγρό κύστη

Μια κύστη είναι ένας σχηματισμός σε ένα στρώμα που βρίσκεται μεταξύ των ιστών. Κυριολεκτικά, αυτός ο όρος σημαίνει "φούσκα". Η επιδερμίδα ή το υγρό το γεμίζει. Θα σας πούμε τι είναι η κύστη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, γιατί σχηματίζεται, τι είδους είναι, πώς να το αντιμετωπίσετε..

Υπό πίεση, το περιεχόμενο του νεοπλάσματος μπορεί να διαφύγει. Αυτό είναι το πιο επικίνδυνο πράγμα που μπορεί να της συμβεί..

Η κοιλότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κύστη είναι γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μπορεί να σχηματιστεί από ουλή ή γηγενή ιστό. Σε μέγεθος, αυτό είναι ένα μικροσκοπικό νεόπλασμα που είναι δύσκολο να το δούμε ακόμη και με μαγνητική τομογραφία..

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, τέσσερις στους εκατό ενήλικες έχουν κύστεις εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Τα συμπτώματά του δεν εμφανίζονται σε όλες τις περιπτώσεις.

Τα νεοπλάσματα τις περισσότερες φορές δεν γίνονται αισθητά και ανακαλύπτονται κατά λάθος. Κατά τοποθεσία, αιτιολογία, έρχονται σε διαφορετικούς τύπους.

Σημάδια

Τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από το μέρος του εγκεφάλου που βρίσκεται το νεόπλασμα, πόσο έχει. Ο πόνος αρχίζει να ενοχλεί εάν ο όγκος μεγαλώνει ή έχει ήδη αυξηθεί σε εντυπωσιακό μέγεθος. Ορισμένα όργανα μπορεί επίσης να διαταραχθούν..

  • πονοκέφαλο;
  • προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα ·
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • παράλυση;
  • έλλειψη συντονισμού ·
  • παραβίαση της κατάποσης
  • παράλυση;
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μια τέτοια κύστη αφαιρείται μόνο ως έσχατη λύση, όταν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις και τα συμπτώματα απειλούν τη ζωή, παραβιάζουν τις πιο σημαντικές λειτουργίες του σώματος. Εάν η κοιλότητα αναπτύσσεται γρήγορα, εμφανίζονται συναισθηματικές, ψυχικές διαταραχές, σπασμοί, επιληπτικές κρίσεις, αυτές είναι επίσης σαφείς ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Οι κυστικές κοιλότητες διαφοροποιούνται από τα ακόλουθα σημεία:

  1. Εντοπισμός. Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου βρίσκεται μεταξύ του μαλακού ιστού και της μεμβράνης. Εγκεφαλικά - απευθείας στον εγκεφαλικό ιστό. Η κύστη του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού σπάνια δίνει συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει επειδή η υποαραχνοειδής κύστη δεν επηρεάζει άμεσα τον ίδιο τον εγκέφαλο, αλλά βρίσκεται μεταξύ αυτού και του εξωτερικού κελύφους.
  2. Τοποθεσία Μια κηλίδα κύστη αναπτύσσεται στους μετωπιαίους λοβούς. Στον επίφυτο αδένα - επίφυση. Μπορεί επίσης να υπάρχει κύστη του οπίσθιου κρανιακού βόθρου, του αριστερού κροταφικού λοβού, δεξιά κ.λπ. Υπάρχει μια retrocerebellar κύστη στην παρεγκεφαλίδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα νεοπλάσματα μπορούν να επηρεάσουν ολόκληρο το ημισφαίριο (ημισφαίριο). Αυτό μπορεί να προκαλέσει κρίσιμες καταστάσεις. Η βλάβη στην ινιακή, μετωπική περιοχή, το πυροπνευρικό διάφραγμα είναι επικίνδυνη. Μερικές φορές μπορεί να επηρεαστεί ο νωτιαίος μυελός.
  3. Αιτιολογία. Λαμβάνει υπόψη τις αιτίες της εμφάνισης μιας κύστης. Το πρωτογενές σχηματίζεται λόγω γενετικών διαταραχών. Αυτή είναι μια συγγενής ανωμαλία που επηρεάζει τους ιστούς της κεφαλής. Σε κάποιο στάδιο της ανάπτυξης του εμβρύου, ο εγκεφαλικός ιστός σχηματίζεται με βλάβη. Ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί ήδη με κύστη ή θα μεγαλώσει αργότερα. Εάν το μωρό αναπτυχθεί κανονικά, οι γονείς μπορεί να μην υποψιάζονται καν συγγενή ανωμαλία για πολλά ακόμη χρόνια. Συχνά τα νεογέννητα μαζί της δεν διαφέρουν από τους υγιείς συνομηλίκους. Δευτερεύον - το αποτέλεσμα τραυματισμών κατά τη γέννηση, εγχειρήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου, στεφανιαίας νόσου, λοιμώξεων κ.λπ. Τις περισσότερες φορές, μπορεί να επηρεαστεί ένας λοβός του εγκεφάλου..

Κάθε κύστη μπορεί να συλλάβει υγιή ιστό ή να τα εκτοπίσει. Με σοβαρή παθογένεση, ο εγκεφαλικός ιστός μπορεί να συμπιεστεί, να παραβιαστεί. Από τη μία πλευρά, μια κύστη τους πιέζει, από την άλλη - κρανιακά οστά. Συνέπεια - οι λειτουργίες του τμήματος που επηρεάζονται διαταράσσονται. Αυτό είναι επικίνδυνο επειδή απειλεί την υγεία και τη ζωή. Αυτή η επιλογή απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια..

Μερικές φορές τα νεοπλάσματα μπορούν να περάσουν στη σπονδυλική στήλη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες συνέπειες..

Όταν εμφανίζεται μια κύστη του εγκεφάλου, το μέγεθος και ο ρυθμός ανάπτυξης δεν έχουν μικρή σημασία. Τις περισσότερες φορές αυτά είναι μικροσκοπικά νεοπλάσματα. Δεν συμπιέζουν τον εγκεφαλικό ιστό και ουσιαστικά δεν παρεμβαίνουν στην κανονική ζωή. Αλλά τα μεγάλα νεοπλάσματα απαιτούν επείγουσα θεραπεία και συνεχή παρακολούθηση του ασθενούς.

Λόγω της μετα-ισχαιμικής κύστης, η παροχή αίματος μπορεί να μειωθεί σοβαρά. Οι ιστοί δεν λαμβάνουν σωστή διατροφή και ατροφία, σχηματίζονται ζώνες νέκρωσης.

Είναι απαραίτητο όχι μόνο να ανιχνευθεί το ίδιο το νεόπλασμα, αλλά και να μάθετε για ποιους λόγους εμφανίστηκε. Μόνο γνωρίζοντας τους λόγους, μπορείτε να δημιουργήσετε αποτελεσματικά ένα θεραπευτικό σχήμα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος

Πιστεύεται ότι τέσσερις στους πέντε σχηματισμούς κοιλιακού εγκεφαλονωτιαίου υγρού δεν απειλούν ένα άτομο. Δεν εμφανίζονται με κανέναν τρόπο και πρακτικά δεν αναπτύσσονται. Οι κύστες στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκονται τυχαία κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας. Δεν απαιτείται επέμβαση του χειρουργού σε μια τέτοια ανάπτυξη του νεοπλάσματος.

Μερικές φορές τέτοιες ενδοκρανιακές ανωμαλίες μπορούν να συμπεριφέρονται επιθετικά. Τις περισσότερες φορές, αυτές είναι παραβιάσεις που αναπτύσσονται σύμφωνα με τον δεύτερο τύπο. Οι κύστες αναπτύσσονται γρήγορα μετά από διάσειση, μια φλεγμονώδη διαδικασία. Μπορούν να φτάσουν εντυπωσιακές διαστάσεις..

Εάν η κύστη μεγαλώσει, αρχίζει να ασκεί πίεση στον εγκεφαλικό ιστό. Αυτό προκαλεί πόνο και λειτουργικές διαταραχές. Είναι πολύ επικίνδυνο η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και του αναπνευστικού αντανακλαστικού. Αυτό οδηγεί σε μη αναστρέψιμες επιδράσεις και νέκρωση ιστών. Με την πάροδο του χρόνου, εάν το νεόπλασμα συμπεριφέρεται επιθετικά, δεν επιβραδύνει την ανάπτυξή του, εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές. Μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί, μερική ή πλήρης παράλυση. Ως αποτέλεσμα, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Δεν μπορείτε να ζήσετε με τέτοιες κύστες, πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Είναι σημαντικό ένα άτομο να ακούει τα συναισθήματά του. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τα σημάδια της ανωμαλίας στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της. Εάν μιλάμε για ένα παιδί, τότε οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά οποιαδήποτε αλλαγή στη συμπεριφορά τους, τη φυσική τους κατάσταση.

Το πιο επικίνδυνο είναι η ρήξη των ιστών της κύστης. Το εξίδρωμα μπαίνει μέσα στο κρανίο. Το αποτέλεσμα είναι σοβαρή δηλητηρίαση και θάνατος του ασθενούς. Εάν το σφράγισμα έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, η κοιλότητα αφαιρείται ή τοποθετείται αποστράγγιση..

Εάν η κύστη βρίσκεται σε ένα διαφανές διάφραγμα του εγκεφάλου, ακόμη και μικρά νεοπλάσματα μικρού μεγέθους μπορούν να προκαλέσουν πόνο, νευραλγία. Για να μειώσει το άγχος, τον πόνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διουρητικά σε συνδυασμό με αναλγητικά.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα εμφανίζονται εάν η κύστη είναι μέτρια έως μεγάλη. Μπορεί να είναι:

  • πρόβλημα όρασης;
  • προβλήματα ακοής, εμβοές;
  • πονοκέφαλος που δεν μπορεί να ανακουφιστεί με φάρμακα.
  • παλμός στην περιοχή της κεφαλής
  • ναυτία που δεν εξαφανίζεται μετά από εμετό.
  • προβλήματα συντονισμού ·
  • αλλαγή στην ευαισθησία του δέρματος
  • ακούσιες κινήσεις των χεριών, των ποδιών
  • παραβίαση του μυϊκού τόνου
  • χωλότητα;
  • παράλυση;
  • κράμπες
  • ψευδαισθήσεις, ψυχικές διαταραχές.

Πώς να ζεις

Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της ανωμαλίας, δεν μεγαλώνει, μπορείτε να ζήσετε μαζί της ήρεμα. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε μαγνητική τομογραφία για να δουν εάν έχει αρχίσει να αυξάνεται. Τέτοιες καλοήθεις ανωμαλίες ξαναγεννιούνται σπάνια. Για να βοηθήσει τον ασθενή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συντηρητική θεραπεία. Υπάρχουν φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, τη διατροφή των ιστών με οξυγόνο.

Είναι σημαντικό για τους ασθενείς με κύστη να ελέγχουν και να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση.

Θεραπευτική αγωγή

Χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι θεραπείας:

  1. Συντηρητικός. Χρησιμοποιούνται φάρμακα που υποστηρίζουν την κατάσταση του ασθενούς. Βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, το μεταβολισμό. Η φαρμακευτική θεραπεία συνιστάται ιδιαίτερα εάν υπάρχουν πολλές κύστεις. Είναι σημαντικό να καθοριστούν οι τακτικές θεραπείας. Εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισης όγκων, το μέγεθος, τη θέση τους, τον ρυθμό ανάπτυξης.
  2. Προτροπή. Δεν είναι πάντα απαραίτητο να κάνουμε χειρουργική επέμβαση. Ναι, και μια κύστη μπορεί να είναι μη λειτουργική εάν βρίσκεται στις βαθιές δομές του εγκεφάλου. Εάν υποδεικνύεται η επέμβαση, υπάρχουν διαφορετικοί τύποι: χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, αποστράγγιση, χειρουργική επέμβαση με ενδοσκόπιο. Στην πραγματικότητα, η βοήθεια ενός νευροχειρουργού παρουσία κύστεων εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι πολύ σπάνια. Αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο. Μερικές φορές απαιτείται πλήρης απομάκρυνση των ιστών της κύστης για τη διατήρηση της ποιότητας ζωής. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη θέση της ανωμαλίας, το μέγεθός της, την κατάσταση του σώματος του ασθενούς, την ηλικία κ.λπ. Το ποσοστό επιτυχημένων εργασιών είναι αρκετά υψηλό..

Εάν ένα νεογέννητο έχει συγγενή κύστη, μπορεί να αφαιρεθεί αμέσως με χρήση διακλάδωσης ή ενδοσκοπίου. Η μικροχειρουργική είναι δυνατή. Η κύστη αραχνοειδούς σε ένα παιδί δεν υποχωρεί από μόνη της. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν στενή προσοχή των γιατρών. Είναι σημαντικό να αποφασίσετε αμέσως πώς να το αντιμετωπίσετε, για ποιους λόγους εμφανίστηκε. Το μωρό πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά από νευρολόγο. Εάν προχωρήσει το νεόπλασμα, η επέμβαση είναι υποχρεωτική.

Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, μετά τη χειρουργική επέμβαση, απαιτείται αποκαταστατική θεραπεία Διαφορετικά, μπορεί να σχηματιστεί ήδη μετεγχειρητική κύστη..

Τι θα την πιπιλίζει

Εάν η κύστη δεν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ενδείκνυται φαρμακευτική αγωγή. Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να διαλύσουν τα σημάδια και τα ράμματα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορούν να μειώσουν τις κύστεις του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Actovegin. Θεωρείται αρκετά αποτελεσματικό. Πριν συνταγογραφήσει το φάρμακο, ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή για πλήρη εξέταση. Πρέπει να γνωρίζει σε ποια περιοχή βρίσκεται το νεόπλασμα, ποιο μέγεθος είναι και το πιο σημαντικό - γιατί εμφανίστηκε.

Μην υποτιμάτε τις δυνατότητες των σύγχρονων φαρμάκων. Είναι σε θέση να βελτιώσουν το μεταβολισμό, την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό είναι ένα καλό κίνητρο για το σώμα. Είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε το πλήρες μάθημα. Είναι πιθανό ότι για την πρόληψη θα είναι απαραίτητο να το επαναλαμβάνετε τακτικά. Είναι δύσκολο να αφαιρεθούν εντελώς τέτοια νεοπλάσματα με φάρμακα..

Πώς θα βοηθήσει η παραδοσιακή ιατρική

Το καθήκον των λαϊκών θεραπειών είναι το ίδιο με τα παραδοσιακά - για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, του μεταβολισμού, της εξάλειψης των συμπτωμάτων. Οι σωστά επιλεγμένες συνταγές θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του ενοχλητικού πονοκέφαλου και μπορεί ακόμη και να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της κοιλότητας..

Στην παραδοσιακή ιατρική, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείτε:

  1. Κώνειο. Οι θρυμματισμένοι σπόροι του φυτού μπορούν να εγχυθούν σε μισό λίτρο ελαιόλαδου. Είναι απαραίτητο να αναμίξετε και να αφήσετε το προϊόν για τρεις εβδομάδες όπου είναι δροσερό. Ένα τέτοιο διάλυμα λαδιού συνιστάται να ενσταλάζει 2 σταγόνες στη μύτη 2-3 φορές / ημέρα.
  2. Dioscoreim καυκάσιος (ρίζα). 4 μέρη της ρίζας πρέπει να συνθλίβονται και να γεμίζονται με βότκα (1400 ml). Η έγχυση χύνεται σταδιακά. Πρώτα, πάρτε τις μισές ρίζες και ρίξτε 700 ml βότκας σε γυάλινο δοχείο. Πρέπει να το αφήσετε για 5 ημέρες. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να στραγγίξετε όλο το υγρό και να ρίξετε τις ρίζες με μια νέα μερίδα βότκας (700 ml). Αφήστε ξανά για 5 ημέρες. Η έγχυση πρέπει να λαμβάνεται ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
  3. Τα αφέψημα των σμέουρων, της γλυκόριζας, του σκουλήκι, της ελεκαμπάνης, του χαμομηλιού, του κατιφέ θα βοηθήσουν στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Για κάποιο λόγο, πολλοί πιστεύουν ότι οι λαϊκές θεραπείες είναι ασφαλείς. Αυτό δεν είναι αληθινό. Για να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες, πρέπει σίγουρα να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε συγκεκριμένα. Είναι ο γιατρός που πρέπει να επιλέξει τη λαϊκή θεραπεία. Διαφορετικά, μπορεί όχι μόνο να βοηθήσει, αλλά και να βλάψει σοβαρά. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα δεν είναι συμβατά με βότανα ή αλκοόλ..

συμπέρασμα

Η κύστη αραχνοειδούς δεν είναι καθόλου πρόταση. Το κύριο πράγμα είναι να προσδιορίσουμε με ακρίβεια την αιτία της εμφάνισής της και να παρακολουθήσουμε τη δυναμική της ανάπτυξης. Η σωστή και έγκαιρη θεραπεία θα σας επιτρέψει να απολαύσετε μια πλήρη ζωή για πολλά ακόμη χρόνια..