Κύριος

Θεραπευτική αγωγή

Μετρήστε σωστά την αρτηριακή πίεση

Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών, νευρολόγος L. MANVELOV (Κρατικό Ινστιτούτο Νευρολογίας RAMS).

Τι είναι η αρτηριακή πίεση;?

Αρτηριακή πίεση (BP) - η αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες είναι ένας από τους κύριους δείκτες του καρδιαγγειακού συστήματος. Μπορεί να αλλάξει με πολλές ασθένειες και η διατήρησή της στο βέλτιστο επίπεδο είναι ζωτικής σημασίας. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι ο γιατρός συνοδεύει οποιαδήποτε εξέταση αδιαθεσίας ατόμου με μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

Σε υγιείς ανθρώπους, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης είναι σχετικά σταθερό, αν και στην καθημερινή ζωή συχνά κυμαίνεται. Αυτό συμβαίνει με αρνητικά συναισθήματα, νευρικό ή σωματικό στρες, υπερβολική πρόσληψη υγρών και σε πολλές άλλες περιπτώσεις..

Υπάρχουν συστολική, ή ανώτερη, αρτηριακή πίεση - αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της συστολής των κοιλιών της καρδιάς (συστολή). Ταυτόχρονα, περίπου 70 ml αίματος αποβάλλεται από αυτά. Μια τέτοια ποσότητα δεν μπορεί να διέλθει αμέσως από μικρά αιμοφόρα αγγεία. Επομένως, η αορτή και άλλα μεγάλα αγγεία τεντώνεται, και η πίεση σε αυτές αυξάνεται, φτάνοντας κανονικά 100-130 mm RT. Τέχνη. Κατά τη διάρκεια της διαστολής, η αρτηριακή πίεση στην αορτή σταδιακά μειώνεται στα κανονικά στα 90 mm Hg. Art. Και σε μεγάλες αρτηρίες - έως 70 mm RT. Τέχνη. Η διαφορά στις τιμές της συστολικής και διαστολικής πίεσης που αντιλαμβανόμαστε με τη μορφή ενός παλμικού κύματος, που ονομάζεται παλμός.

Αρτηριακή υπέρταση

Αύξηση της αρτηριακής πίεσης (140/90 mm Hg. Art. Και παραπάνω) παρατηρείται με υπέρταση ή, όπως συνήθως αποκαλείται στο εξωτερικό, ουσιαστική υπέρταση (95% όλων των περιπτώσεων), όταν η αιτία της νόσου δεν μπορεί να αποδειχθεί και με το λεγόμενο συμπτωματικό υπέρταση (μόνο 5%), που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών σε ορισμένα όργανα και ιστούς: με νεφρικές παθήσεις, ενδοκρινικές παθήσεις, συγγενή στένωση ή αθηροσκλήρωση της αορτής και άλλα μεγάλα αγγεία. Δεν είναι χωρίς λόγο ότι η αρτηριακή υπέρταση ονομάζεται σιωπηλός και μυστηριώδης δολοφόνος. Στις μισές περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, δηλαδή, ένα άτομο αισθάνεται εντελώς υγιές και δεν υποψιάζεται ότι η ύπουλη ασθένεια υπονομεύει ήδη το σώμα του. Και ξαφνικά, σαν ένα μπουλόνι από το μπλε, αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές: για παράδειγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Πολλοί από αυτούς που επέζησαν μετά από αγγειακή καταστροφή παραμένουν αναπηρίες, για τους οποίους η ζωή φαίνεται να χωρίζεται αμέσως σε δύο μέρη: «πριν» και «μετά».

Πρόσφατα έπρεπε να ακούσω μια εντυπωσιακή φράση από τον ασθενή: «Η υπέρταση δεν είναι ασθένεια, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στο 90% των ανθρώπων». Το σχήμα, φυσικά, είναι υπερβολικά υπερβολικό και βασίζεται σε φήμες. Όσον αφορά την άποψη ότι η υπέρταση δεν είναι ασθένεια, αυτή είναι μια επιβλαβής και επικίνδυνη παρανόηση. Σε αυτούς τους ασθενείς, η οποία είναι ιδιαίτερα καταθλιπτική, η συντριπτική πλειονότητα δεν λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα ή δεν αντιμετωπίζονται συστηματικά και δεν ελέγχουν την αρτηριακή πίεση, διακινδυνεύοντας επιπόλαια την υγεία τους και ακόμη και τη ζωή τους.

Στη Ρωσία, 42,5 εκατομμύρια άνθρωποι, δηλαδή το 40% του πληθυσμού, έχουν επί του παρόντος υψηλή αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, σύμφωνα με ένα αντιπροσωπευτικό εθνικό δείγμα του πληθυσμού της Ρωσίας ηλικίας 15 ετών και άνω, το 37,1% των ανδρών και το 58,9% των γυναικών γνώριζαν ότι είχαν αρτηριακή υπέρταση και μόνο το 5,7% των ασθενών έλαβαν επαρκή αντιυπερτασική θεραπεία άνδρες και 17,5% των γυναικών.

Στη χώρα μας, λοιπόν, πρέπει να γίνει πολλή δουλειά για την πρόληψη των καρδιαγγειακών καταστροφών - για την επίτευξη ελέγχου της αρτηριακής υπέρτασης. Το στοχευμένο πρόγραμμα «Πρόληψη και θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης στη Ρωσική Ομοσπονδία», το οποίο βρίσκεται σε εξέλιξη, στοχεύει στην επίλυση αυτού του προβλήματος..

Πώς να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση

Ο γιατρός κάνει τη διάγνωση της «υπέρτασης» και επιλέγει τη σωστή θεραπεία, αλλά η τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης είναι ήδη καθήκον όχι μόνο για τους ιατρούς, αλλά και για κάθε άτομο.

Σήμερα, η πιο συνηθισμένη μέθοδος για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης βασίζεται στη μέθοδο που προτάθηκε το 1905 από τον οικιακό γιατρό Ν. S. Korotkov (βλ. Science and Life No. 8, 1990). Συνδέεται με την ακρόαση ήχων. Επιπλέον, χρησιμοποιείται η μέθοδος ψηλάφησης (ψηλάφηση του παλμού) και η μέθοδος καθημερινής παρακολούθησης (συνεχής παρακολούθηση της πίεσης). Το τελευταίο είναι πολύ ενδεικτικό και δίνει την πιο ακριβή εικόνα για το πώς αλλάζει η αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της ημέρας και πώς εξαρτάται από διαφορετικά φορτία..

Για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με τη μέθοδο Korotkov, χρησιμοποιούνται μανόμετρα υδραργύρου και αναερόδων Οι τελευταίες, καθώς και οι σύγχρονες αυτόματες και ημιαυτόματες συσκευές με οθόνες, βαθμονομούνται σε κλίμακα υδραργύρου πριν από τη χρήση και ελέγχονται περιοδικά. Παρεμπιπτόντως, σε μερικά από αυτά, η άνω (συστολική) αρτηριακή πίεση υποδεικνύεται με το γράμμα "S" και το χαμηλότερο (διαστολικό) - "D". Υπάρχουν επίσης αυτόματες συσκευές προσαρμοσμένες για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε ορισμένα, καθορισμένα διαστήματα (για παράδειγμα, με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να παρακολουθείτε τους ασθενείς στην κλινική). Φορητές συσκευές παρακολούθησης έχουν δημιουργηθεί για καθημερινή παρακολούθηση (παρακολούθηση) της αρτηριακής πίεσης σε μια κλινική.

Το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας: συνήθως είναι το χαμηλότερο κατά τη διάρκεια του ύπνου και αυξάνεται το πρωί, φτάνοντας στο μέγιστο κατά τις ώρες της ημέρας. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, συχνά οι δείκτες αρτηριακής πίεσης τη νύχτα είναι υψηλότεροι από την ημέρα. Επομένως, για την εξέταση τέτοιων ασθενών, η καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης έχει μεγάλη σημασία, τα αποτελέσματα της οποίας σας επιτρέπουν να αποσαφηνίσετε τον χρόνο της πιο λογικής φαρμακευτικής αγωγής και να παρέχετε πλήρη έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η διαφορά μεταξύ των υψηλότερων και των χαμηλότερων τιμών της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας σε υγιείς ανθρώπους, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει: για συστολική - 30 mm RT. Art. Και για διαστολικά - 10 mm RT. Τέχνη. Με την αρτηριακή υπέρταση, αυτές οι διακυμάνσεις είναι πιο έντονες.

Ποιος είναι ο κανόνας?

Το ερώτημα για το ποια αρτηριακή πίεση πρέπει να θεωρείται φυσιολογική είναι μάλλον περίπλοκο. Ένας εξαιρετικός οικιακός θεραπευτής A. L. Myasnikov έγραψε: «Στην ουσία, δεν υπάρχει σαφές όριο μεταξύ των τιμών της αρτηριακής πίεσης, οι οποίες θα πρέπει να θεωρούνται φυσιολογικές για μια δεδομένη ηλικία, και των τιμών της αρτηριακής πίεσης, οι οποίες θα πρέπει να θεωρούνται παθολογικές για μια δεδομένη ηλικία.» Ωστόσο, στην πράξη, φυσικά, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς συγκεκριμένα πρότυπα..

Τα κριτήρια για τον προσδιορισμό των επιπέδων αρτηριακής πίεσης που υιοθετήθηκαν το 2004 από την Παν Ρωσική Εταιρεία Καρδιολογίας βασίζονται στις συστάσεις της Ευρωπαϊκής Εταιρείας υπέρτασης του 2003 και εμπειρογνώμονες από την Ενωμένη Εθνική Επιτροπή για την Πρόληψη, τη Διάγνωση, την Αξιολόγηση και τη Θεραπεία της Υψηλής Πίεσης του Αίματος. Εάν η συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση είναι σε διαφορετικές κατηγορίες, τότε η αξιολόγηση γίνεται με υψηλότερο ρυθμό. Με απόκλιση από τον κανόνα, μιλάμε για αρτηριακή υπόταση (αρτηριακή πίεση κάτω από 100/60 mm Hg) ή αρτηριακή υπέρταση (βλ. Πίνακα).

Πώς να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση?

Η αρτηριακή πίεση μετριέται συχνότερα σε καθιστή θέση, αλλά μερικές φορές πρέπει να το κάνετε σε επιρρεπή θέση, για παράδειγμα, σε σοβαρά άρρωστους ασθενείς ή όταν ο ασθενής στέκεται (με λειτουργικές εξετάσεις). Ωστόσο, ανεξάρτητα από τη θέση του εξεταζόμενου αντιβράχιου, το χέρι του, στο οποίο μετράται η αρτηριακή πίεση, και η συσκευή πρέπει να βρίσκεται στο επίπεδο της καρδιάς. Το κάτω άκρο της μανσέτας είναι περίπου 2 cm πάνω από τον αγκώνα. Μια μανσέτα γεμάτη με αέρα δεν πρέπει να συμπιέζει τον υποκείμενο ιστό.

Ο αέρας αντλείται γρήγορα μέσα στη μανσέτα σε επίπεδο 40 mm Hg. Τέχνη. πάνω από εκείνο στο οποίο ο παλμός στην ακτινική αρτηρία εξαφανίζεται λόγω συστολής των αιμοφόρων αγγείων. Εφαρμόζεται ένα φωνοσκόπιο στο ulnar fossa στο σημείο του παλμού της αρτηρίας ακριβώς κάτω από το κάτω άκρο του μανικιού. Ο αέρας από αυτό πρέπει να απελευθερώνεται αργά, με ταχύτητα 2 mm Hg. Τέχνη. σε ένα ρυθμό του παλμού. Αυτό είναι απαραίτητο για τον ακριβέστερο προσδιορισμό του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης. Το σημείο της κλίμακας μετρητή στο οποίο εμφανίστηκαν ξεχωριστοί παλμοί (ήχοι) σημειώνεται ως συστολική πίεση και το σημείο στο οποίο εξαφανίζονται επισημαίνεται ως διαστολικό. Αλλάζοντας την ένταση των τόνων, η εξασθένησή τους δεν λαμβάνεται υπόψη. Η πίεση στη μανσέτα μειώνεται στο μηδέν. Η ακρίβεια του καθορισμού και της καταγραφής των στιγμών εμφάνισης και εξαφάνισης των τόνων είναι απαραίτητη. Δυστυχώς, συχνά συμβαίνει όταν μετρούν την αρτηριακή πίεση προτιμούν να στρογγυλοποιούν τα αποτελέσματα στο μηδέν ή τα πέντε, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αξιολόγηση των δεδομένων που λαμβάνονται. Η αρτηριακή πίεση πρέπει να καταγράφεται με ακρίβεια 2 mm RT. αγ.

Δεν μπορείτε να μετρήσετε το επίπεδο της συστολικής αρτηριακής πίεσης στην αρχή των ταλαντώσεων της στήλης υδραργύρου που είναι ορατή στο μάτι, το κύριο πράγμα είναι η εμφάνιση χαρακτηριστικών ήχων. κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης ακούγονται ήχοι, οι οποίοι χωρίζονται σε ξεχωριστές φάσεις.

Ήχοι φάσης Ν. Σ. Κορότκοβα
1η φάση - HELL, στην οποία ακούγονται σταθεροί ήχοι. Η ένταση του ήχου αυξάνεται σταδιακά καθώς η μανσέτα ξεφουσκώνει. Ο πρώτος από τουλάχιστον δύο διαδοχικούς τόνους ορίζεται ως συστολική αρτηριακή πίεση.
2η φάση - η εμφάνιση του θορύβου και του "θορυβώδους" ήχου όταν η μανσέτα ξεφουσκώνει περαιτέρω.
3η φάση - η περίοδος κατά την οποία ο ήχος μοιάζει με κρίση και αυξάνεται σε ένταση.
Η 4η φάση αντιστοιχεί σε μια απότομη σίγαση, την εμφάνιση ενός απαλού ήχου «φυσήγματος». Αυτή η φάση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της διαστολικής αρτηριακής πίεσης όταν ακούγονται ήχοι σε μηδενική διαίρεση.
Η 5η φάση χαρακτηρίζεται από την εξαφάνιση του τελευταίου τόνου και αντιστοιχεί στο επίπεδο της διαστολικής αρτηριακής πίεσης.

Αλλά θυμηθείτε: μεταξύ της 1ης και της 2ης φάσης των τόνων του Korotkov, ο ήχος απουσιάζει προσωρινά. Αυτό συμβαίνει με υψηλή συστολική αρτηριακή πίεση και συνεχίζεται μέσω του φυσήματος αέρα από τη μανσέτα στα 40 mm RT. αγ.

Συμβαίνει ότι το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης ξεχνάται στο χρονικό διάστημα μεταξύ της στιγμής της μέτρησης και της καταγραφής του αποτελέσματος. Γι 'αυτό πρέπει να καταγράψετε τα δεδομένα αμέσως - πριν αφαιρέσετε τη μανσέτα.

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ανάγκη μέτρησης της αρτηριακής πίεσης στο πόδι, η μανσέτα τοποθετείται στο μεσαίο τρίτο του μηρού, το φωνοσκόπιο φέρεται στο popliteal fossa στη θέση του αρτηριακού παλμού. Το επίπεδο της διαστολικής πίεσης στην popliteal αρτηρία είναι περίπου το ίδιο με το βραχιόνιο και συστολικό - 10-40 mm RT. Τέχνη. πιο ψηλά.

Το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης μπορεί να κυμαίνεται ακόμη και σε σύντομες χρονικές περιόδους, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της μέτρησης, η οποία σχετίζεται με διάφορους παράγοντες. Επομένως, κατά τη μέτρησή του, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες. Η θερμοκρασία στο δωμάτιο πρέπει να είναι άνετη. Μία ώρα πριν από τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει, σωματική πίεση, καπνό ή να εκτίθεται σε κρύο. Μέσα σε 5 λεπτά πριν από τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, πρέπει να κάθεται σε ένα ζεστό δωμάτιο, να χαλαρώνει και να μην αλλάζει την αποδεκτή άνετη στάση του σώματος. Τα μανίκια των ρούχων πρέπει να είναι αρκετά ελεύθερα, είναι επιθυμητό να εκθέσετε το χέρι αφαιρώντας το μανίκι. Η αρτηριακή πίεση θα πρέπει να μετράται δύο φορές με διάστημα τουλάχιστον 5 λεπτών. κατέγραψε μέση τιμή για δύο δείκτες.

Επιπλέον, θα πρέπει να θυμόμαστε τις αδυναμίες στον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης, λόγω του σφάλματος της ίδιας της μεθόδου Korotkov, η οποία υπό ιδανικές συνθήκες, με φυσιολογικό επίπεδο αρτηριακής πίεσης είναι ± 8 mm Hg. Τέχνη. Μια επιπλέον πηγή σφαλμάτων μπορεί να είναι διαταραχές στον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς, ακατάλληλη θέση του βραχίονα του κατά τη μέτρηση, κακή εισαγωγή μανσέτας, μη τυπική ή δυσλειτουργική μανσέτα. Για ενήλικες, το τελευταίο θα πρέπει να έχει μήκος 30–35 cm έως τουλάχιστον μία φορά τυλιγμένο γύρω από τον ώμο του ατόμου και πλάτος 13-15 cm. Ένα μικρό μανσέτα είναι ένας κοινός λόγος για τον εσφαλμένο προσδιορισμό της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, για τα παχύσαρκα άτομα, μπορεί να απαιτείται μεγαλύτερη μανσέτα και για παιδιά μικρότερη μανσέτα. Η ανακρίβεια της μέτρησης της αρτηριακής πίεσης μπορεί επίσης να σχετίζεται με υπερβολική συμπίεση των υποκείμενων ιστών από τη μανσέτα. Η υπέρταση της αρτηριακής πίεσης εμφανίζεται επίσης όταν διογκώνεται μια ελαφρά εφαρμοζόμενη μανσέτα.

Πρόσφατα έπρεπε να μιλήσω με έναν ασθενή τον οποίο είπε μια νοσοκόμα σε μια κλινική, μετρώντας την αρτηριακή πίεση, ότι ήταν αυξημένη. Φτάνοντας στο σπίτι, ο ασθενής μέτρησε την αρτηριακή πίεση με τη δική του συσκευή και εξέπληξε ότι σημείωσε σημαντικά χαμηλότερα ποσοστά. Μια τυπική εκδήλωση της υπέρτασης «λευκού παλτού» εξηγείται από συναισθηματικές αντιδράσεις (ο φόβος μας για την ετυμηγορία του γιατρού) και λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης και τον προσδιορισμό του βέλτιστου επιπέδου αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η υπέρταση του «λευκού στρώματος» είναι συχνή - στο 10% των ασθενών. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια κατάλληλη ατμόσφαιρα στο δωμάτιο: πρέπει να είναι ήσυχο και δροσερό. Οι εξωστρεφείς συνομιλίες είναι απαράδεκτες. Είναι απαραίτητο να μιλάτε με το θέμα ήρεμα, καλοπροαίρετα.

Και τελικά. Είμαστε μακριά από τους ανίσχυρους ενάντια σε μια ύπουλη ασθένεια. Ανταποκρίνεται αρκετά καλά στη θεραπεία, όπως αποδεικνύεται πειστικά από τα μεγάλης κλίμακας προληπτικά προγράμματα για την καταπολέμηση της αρτηριακής υπέρτασης, που διεξήχθησαν τόσο στη χώρα μας όσο και στο εξωτερικό και τα οποία κατέστησαν δυνατή τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης εγκεφαλικού κατά 45-50% εντός πέντε ετών. Όλοι οι ασθενείς έλαβαν επαρκή θεραπεία και ακολούθησαν αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού..

Εάν είστε άνω των 40, μετρήστε συστηματικά την αρτηριακή σας πίεση. Θέλω να υπογραμμίσω για άλλη μια φορά ότι η αρτηριακή υπέρταση είναι συχνά ασυμπτωματική, αλλά αυτό καθιστά την ασθένεια ακόμη πιο επικίνδυνη, προκαλώντας ένα «backstab». Μια συσκευή μέτρησης της αρτηριακής πίεσης πρέπει να είναι σε κάθε οικογένεια και κάθε ενήλικας πρέπει να μάθει πώς να το μετράει, ειδικά επειδή αυτό δεν παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες.

«Η γνώση που χρειάζεται περισσότερο για την ανθρώπινη ζωή είναι να γνωρίζει κανείς τον εαυτό του». Ο Bernard Fontenelle (1657-1757), ένας γνωστός Γάλλος συγγραφέας και φιλόσοφος που έζησε ακριβώς 100 ετών, κατέληξε σε ένα τόσο σχετικό και τρέχον συμπέρασμα.

Ο συγγραφέας ευχαριστεί το προσωπικό του Ερευνητικού Ινστιτούτου Νευρολογίας της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών A. Kadykova και M. Prokopovich για τη βοήθειά τους στην απεικόνιση του άρθρου.

Τι είναι η αρτηριακή πίεση;?

Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη με την οποία το αίμα πιέζεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή είναι μια από τις πιο σημαντικές παραμέτρους της ομοιόστασης, η οποία έχει πολύπλοκη επίδραση σε όλα τα όργανα και τα συστήματα, υποδεικνύοντας την κατάσταση του σώματος ως σύνολο. Αυτός ο δείκτης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η συχνότητα και η δύναμη των καρδιακών συστολών, η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, η ελαστικότητά τους, η παρουσία βλάβης, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος κ.λπ. Δεδομένου ότι η πίεση είναι εύκολο να μετρηθεί, αυτή η τιμή χρησιμεύει ως ένα βολικό διαγνωστικό εργαλείο με το οποίο μπορείτε να προβλέψετε την παρουσία και την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών, κυρίως του καρδιαγγειακού συστήματος. Η σταθερότητα της αρτηριακής πίεσης (ΒΡ) υποδηλώνει τη λειτουργική βιωσιμότητα του σώματος και την παραβίασή του - σχετικά με ασθένειες.

Φυσιολογία της πίεσης

Τι είναι η αρτηριακή πίεση; Αυτή είναι η αρτηριακή πίεση στο αγγειακό τοίχωμα ή στο τοίχωμα της οργανικής δεξαμενής στην οποία βρίσκεται, αντίστοιχα, μπορεί να είναι ενδοκαρδιακό, αρτηριακό, φλεβικό, τριχοειδές. Οι δείκτες όλων αυτών των τύπων πίεσης ποικίλλουν σημαντικά, κυρίως λόγω των ιδιοτήτων των ίδιων των δοχείων. Η πιο επίμονη, υψηλότερη και ευκολότερη μέτρηση είναι η αρτηριακή πίεση, ο ορισμός της οποίας χρησιμοποιείται συχνότερα στην κλινική και την καθημερινή ζωή.

Για την παρακολούθηση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι απαραίτητο να μετράτε τακτικά την αρτηριακή πίεση.

Η καρδιά συστέλλεται, εκπέμποντας ένα παλμικό κύμα αίματος με τεράστια ταχύτητα κατά μήκος του ελαστικού σωλήνα - την αρτηρία, η οποία, χάρη στις ελαστικές ίνες της, αντισταθμίζει το σοκ, μειώνει την ενέργεια που μεταδίδεται από τον καρδιακό μυ και επιτρέπει στο αίμα να κινείται όλο και περισσότερο κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος. Η πίεση μειώνεται κατά την κατεύθυνση από την καρδιά, φτάνοντας τις ελάχιστες τιμές στις φλέβες μεγάλου διαμετρήματος με μεγάλη διάμετρο διατομής, στην οποία το περιεχόμενο των ελαστικών στοιχείων είναι ελάχιστο.

Όργανα, που επηρεάζουν κυρίως και υποστηρίζουν την πίεση:

  1. Καρδιά - όσο ισχυρότερη είναι η απόρριψη αίματος από την καρδιά, τόσο πιο συχνά συστέλλεται ο καρδιακός μυς, τόσο υψηλότερη είναι η αρτηριακή πίεση. Η ανώτερη, συστολική πίεση, που καταγράφεται τη στιγμή της συστολής, εξαρτάται περισσότερο από τη δύναμη των συστολών της καρδιάς. Οι αλλαγές στη συστολική πίεση σας επιτρέπουν να κρίνετε έμμεσα την κατάσταση της καρδιάς.
  2. Σκάφη - ο δείκτης πίεσης εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση των αγγείων, επειδή εάν ένα άτομο έχει αθηροσκλήρωση, απόφραξη αγγείων, βλάβη ή ευθραυστότητα του αγγειακού τοιχώματος, όλα αυτά θα επηρεάσουν τον δείκτη αρτηριακής πίεσης. Η παρατεταμένη υπέρταση προκαλεί εκφυλισμό των ελαστικών στοιχείων του τοιχώματος, η οποία επηρεάζει αρνητικά τις αντισταθμιστικές ικανότητες των αιμοφόρων αγγείων.
  3. Νεφρά - αυτά τα ζευγάρια φίλτρα οργάνων επηρεάζουν τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος τόσο άμεσα (όσο περισσότερο αίμα στο κανάλι - τόσο υψηλότερη είναι η πίεση) και με τη βοήθεια βιολογικά ενεργών ουσιών. Η ρενίνη παράγεται στα νεφρά, η οποία, λόγω μιας αλυσίδας αντιδράσεων, μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη II, ένα ισχυρό αγγειοσυσταλτικό. Τα νεφρά επηρεάζουν την περιφερειακή αγγειακή αντίσταση. Οι αποκλίσεις στη διαστολική ή χαμηλότερη αρτηριακή πίεση συχνά σημαίνουν την παρουσία νεφρικής νόσου.
  4. Ενδοκρινείς αδένες - τα επινεφρίδια εκκρίνουν αλδοστερόνη, η οποία επηρεάζει τη διήθηση και την απορρόφηση των ιόντων νατρίου, η οποία συγκρατεί το νερό. Ο οπίσθιος αδένας της υπόφυσης εναποθέτει αγγειοπιεσίνη, μια ισχυρή ορμόνη που μειώνει την παραγωγή ούρων..

Η σταθερότητα της αρτηριακής πίεσης (ΒΡ) υποδηλώνει τη λειτουργική βιωσιμότητα του σώματος και την παραβίασή του - σχετικά με ασθένειες.

Πίεση αίματος

Για να παρακολουθείτε την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι απαραίτητο να μετράτε τακτικά την αρτηριακή πίεση, ειδικά παρουσία υπέρτασης ή τάσης για αυτό, καθώς και μια σειρά άλλων παθολογιών. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε ένα κλασικό όργανο ελέγχου αρτηριακής πίεσης και ένα στηθοσκόπιο ή μια σύγχρονη αυτόματη και ημιαυτόματη συσκευή για ανεξάρτητη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης - όλοι μπορούν εύκολα να τα αντιμετωπίσουν.

Οι μετρήσεις πραγματοποιούνται με δύο χέρια. Η μανσέτα ενός κλασικού μόνιτορ αρτηριακής πίεσης τοποθετείται πάνω από τον αγκώνα, περίπου στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά, και την ηλεκτρονική οθόνη πίεσης του αίματος - στον καρπό. Για χειροκίνητη μέτρηση, χρησιμοποιείται η μέθοδος Korotkov - πιέζουν τη μανσέτα μέχρι να ακουστούν ειδικές δονήσεις ήχου - ήχοι -. Μετά από αυτό, συνεχίζουν να αντλούν μέχρι να σταματήσουν οι ήχοι, μετά από αυτό, αφήνοντας αργά τον αέρα κάτω, να διορθώσουν την άνω και κάτω αρτηριακή πίεση σύμφωνα με τον πρώτο και τον τελευταίο τόνο, αντίστοιχα. Το μόνο που χρειάζεται για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με ένα αυτόματο όργανο ελέγχου της αρτηριακής πίεσης είναι να πατήσετε ένα κουμπί. Η συσκευή θα λειτουργήσει πιέζοντας τη μανσέτα του χεριού και, στη συνέχεια, θα εμφανίσει το αποτέλεσμα στην οθόνη.

Η πίεση μετράται σε χιλιοστά υδραργύρου, συντομευμένη mmHg. Τέχνη. Ο γενικά αποδεκτός κανόνας είναι ένας δείκτης 120/80 mm RT. Τέχνη. για ένα ώριμο άτομο 20-40 ετών. Η κανονική πίεση κυμαίνεται για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες και κατά μέσο όρο είναι:

  • σε παιδιά έως ενός έτους - 90/60 mm RT. st.;
  • από ένα έτος έως 5 χρόνια - 95/65 mm Hg. st.;
  • 6–13 ετών - 105/70 mm Hg. st.;
  • 17-40 ετών - 120/80 mm Hg. st.;
  • 40–50 χρόνια - 130/90 mm Hg. αγ.

Έχουν αναπτυχθεί πίνακες ηλικιακών κανόνων με τους οποίους είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βέλτιστος δείκτης λαμβάνοντας υπόψη το φύλο. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ατομικός κανόνας μπορεί να διαφέρει, καθώς εξαρτάται από έναν αριθμό παραμέτρων.

Εάν ανιχνευθεί υπέρταση, απαιτείται διόρθωση του τρόπου ζωής - εγκατάλειψη κακών συνηθειών, ομαλοποίηση της διατροφής, καθιέρωση ύπνου και εγρήγορσης, μέτρια αλλά τακτική σωματική δραστηριότητα, υποστήριξη φαρμακοθεραπείας.

Όταν ένα άτομο φτάσει τα 60 χρόνια, λόγω της φυσικής υποβάθμισης των ελαστικών ινών στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων, η πίεση του, κατά κανόνα, αυξάνεται από ό, τι σε νεαρή ηλικία.

Υπάρχει μια έννοια της υψηλής και χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Η υπόταση (επίμονη μείωση της πίεσης) υποδεικνύεται σε ρυθμούς 100/60 mm Hg. Art., Μειωμένη κανονική - 110/70, κανονική - 120/80, αυξημένη κανονική - σε 139/89, ό, τι υπερβαίνει αυτόν τον δείκτη ονομάζεται αρτηριακή υπέρταση.

Αύξηση και μείωση της πίεσης

Υπάρχουν δύο τύποι αποκλίσεων πίεσης από τον κανόνα: υπέρταση (παθολογική αύξηση) και υπόταση (παθολογική μείωση της αρτηριακής πίεσης).

Υπέρταση

Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να προκληθεί από πολλούς λόγους - η αθηροσκλήρωση, ο διαβήτης, οι κακές συνήθειες, ιδίως το κάπνισμα, η λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα, η ανισορροπία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων στη διατροφή, η υπερβολική κατανάλωση trans-λιπαρών, καθιστικός τρόπος ζωής και η κατάχρηση αλατιού συμβάλλουν στην εμφάνισή του στα τρόφιμα, τονωτικά ποτά. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα πρωτογενούς νόσου της καρδιάς, των νεφρών ή των ενδοκρινών αδένων, αλλά αυτή η μορφή είναι πολύ λιγότερο συχνή..

Η διάγνωση της «υπέρτασης» δεν τεκμηριώνεται από τον ασθενή μόνος του, ορίζεται από τον γιατρό σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, η οποία περιλαμβάνει καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, βιοχημική ανάλυση του αίματος (ανιχνεύεται η παρουσία ορισμένων δεικτών), εξέταση του βυθού, ΗΚΓ κ.λπ..

Τι πρέπει να κάνετε εάν ανιχνευθεί υπέρταση; Πρώτα απ 'όλα, απαιτείται διόρθωση του τρόπου ζωής - εγκατάλειψη κακών συνηθειών, ομαλοποίηση της διατροφής, καθιέρωση ύπνου και εγρήγορσης, μέτρια αλλά τακτική σωματική δραστηριότητα, υποστήριξη φαρμακοθεραπείας.

Ο γενικά αποδεκτός κανόνας είναι ένας δείκτης 120/80 mm RT. Τέχνη. για ένα ώριμο άτομο 20-40 ετών.

Τα ναρκωτικά για τη μείωση της πίεσης λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ακολουθώντας αυστηρά τις συστάσεις. Η θεραπεία της υπέρτασης είναι μακρά, απαιτεί υπομονή και αυτοπειθαρχία από τον ασθενή.

Υπόταση

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) δεν είναι λιγότερο σοβαρή ασθένεια, υποδεικνύει ανεπαρκή παροχή αίματος στα κύρια όργανα, στα οποία, λόγω αυτού, αναπτύσσονται πρώτα λειτουργικές και στη συνέχεια οργανικές διαταραχές.

Η αιτία της υπότασης μπορεί να είναι αιμορραγία, εκτεταμένα εγκαύματα, νευρο-συναισθηματικό στρες, ανεπαρκής πρόσληψη υγρών ή αυξημένη απέκκριση από το σώμα. Η υπόταση αναπτύσσεται με καρδιακή ή αγγειακή ανεπάρκεια, όταν τα περιφερειακά αγγεία χάνουν τον τόνο τους (για παράδειγμα, σε καταστάσεις σοκ), λόγω αλλεργικής αντίδρασης. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της υπότασης είναι η κατάρρευση, ο κίνδυνος της οποίας εμφανίζεται όταν η πίεση πέσει στα 80/60 mm RT. Τέχνη. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη με υποξία του εγκεφάλου..

Η θεραπεία της υπότασης είναι κυρίως συμπτωματική. Η χρόνια μειωμένη πίεση διορθώνεται επιτυχώς ομαλοποιώντας τη διατροφή και το σχήμα κατανάλωσης, αυξάνοντας τη σωματική δραστηριότητα. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα παρέχεται με τονωτικό μασάζ, ντους με αντίθεση, καθημερινές πρωινές ασκήσεις, μέτρια χρήση τονωτικών ποτών (ισχυρό τσάι, μαύρος καφές).

βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Σχετικά με τις μονάδες πίεσης

Οι παράμετροι της αρτηριακής πίεσης αποτελούνται από δύο ψηφία. Το ανώτερο ονομάζεται συστολική τιμή και το χαμηλότερο ονομάζεται διαστολική τιμή. Κάθε ένα από αυτά είναι σύμφωνο με έναν συγκεκριμένο κανόνα, ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία του ατόμου. Όπως κάθε φυσικό φαινόμενο, μπορεί να μετρηθεί η ισχύς της ροής του αίματος που πιέζει το μυϊκό στρώμα των αγγείων. Αυτοί οι δείκτες καθορίζονται μέσω κλίμακας με διαιρέσεις στο μανόμετρο. Τα σημάδια στον πίνακα συσχετίζονται με ένα συγκεκριμένο μέτρο υπολογισμού. Ποιες μονάδες χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης; Για να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση, πρέπει να στραφείτε στο ιστορικό των πρώτων τονόμετρων.

Τι μονάδες χρησιμοποιούνται και γιατί

Η πίεση είναι μια φυσική ποσότητα. Πρέπει να γίνει κατανοητό ως μια συγκεκριμένη δύναμη που δρα σε ένα συγκεκριμένο τμήμα μιας συγκεκριμένης περιοχής σε ορθή γωνία. Αυτή η τιμή υπολογίζεται σύμφωνα με το Διεθνές Σύστημα Μονάδων στο Pascals. Ένα pascal είναι το αποτέλεσμα μιας κάθετης κατευθυνόμενης δύναμης ενός Νεύτωνα ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείτε ένα τονόμετρο, χρησιμοποιούνται άλλες μονάδες. Τι μετράται η αρτηριακή πίεση στα αγγεία?

Οι μετρήσεις στην κλίμακα του μηχανικού μανόμετρου περιορίζονται από ψηφιακές τιμές από 20 έως 300. Υπάρχουν 10 διαιρέσεις μεταξύ γειτονικών αριθμών. Κάθε ένα από αυτά αντιστοιχεί σε 2 mm RT. Τέχνη. Χιλιοστά υδραργύρου - αυτή είναι η μονάδα μέτρησης της αρτηριακής πίεσης. Γιατί χρησιμοποιείται αυτό το μέτρο;?

Το πρώτο σφυγμομανόμετρο ("sphygmo" σημαίνει "παλμός") ήταν ο υδράργυρος. Εξέτασε τη δύναμη της πίεσης του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία χρησιμοποιώντας μια στήλη υδραργύρου. Η ουσία τοποθετήθηκε σε μια κάθετη φιάλη διαβαθμισμένη με χιλιοστόμετρα. Υπό την πίεση της ροής του αέρα που αντλείται από λαστιχένιο λαμπτήρα σε ένα κοίλο ανελαστικό μανσέτα, ο υδράργυρος αυξήθηκε σε ένα ορισμένο επίπεδο. Στη συνέχεια, ο αέρας σταμάτησε σταδιακά, και η στήλη στη φιάλη κατέβηκε. Η θέση του καταγράφηκε δύο φορές: όταν ακούστηκαν οι πρώτοι τόνοι και όταν εξαφανίστηκαν οι τελευταίοι παλμοί.

Οι σύγχρονες συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης λειτουργούν από καιρό χωρίς τη χρήση μιας επικίνδυνης ουσίας, αλλά η αρτηριακή πίεση παραδοσιακά μετράται, σε χιλιοστά υδραργύρου, μέχρι σήμερα.

Τι σημαίνουν οι αριθμοί που υποδεικνύονται από το τονόμετρο?

Η τιμή της αρτηριακής πίεσης αντιπροσωπεύεται από δύο ψηφία. Πώς να τα αποκρυπτογραφήσετε; Ο πρώτος ή ανώτερος δείκτης ονομάζεται συστολικός. Το δεύτερο (κάτω) - διαστολικό.

Η συστολική πίεση είναι πάντα υψηλότερη, υποδεικνύει τη δύναμη με την οποία η καρδιά εκτοξεύει αίμα από τους θαλάμους της στις αρτηρίες. Εμφανίζεται κατά τη στιγμή της συστολής του μυοκαρδίου και είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα όργανα.

Η διαστολική τιμή είναι ίση με τη δύναμη αντίστασης των περιφερειακών τριχοειδών αγγείων. Σχηματίζεται όταν η καρδιά είναι στην πιο χαλαρή κατάσταση. Η δύναμη των αγγειακών τοιχωμάτων, ενεργώντας στα ερυθρά αιμοσφαίρια, τους δίνει την ευκαιρία να επιστρέψουν στον καρδιακό μυ. Η τριχοειδής δύναμη που πιέζει τη ροή του αίματος, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διαστολής (ηρεμία της καρδιάς), εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Επομένως, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται συχνά νεφρικό.

Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, και οι δύο παράμετροι είναι πολύ σημαντικές, μαζί παρέχουν φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος στο σώμα. Για να μην διαταραχθεί αυτή η διαδικασία, οι τιμές του τονόμετρου πρέπει πάντα να είναι εντός αποδεκτών ορίων. Για συστολική (καρδιακή) πίεση, ένας δείκτης 120 mm Hg θεωρείται ο γενικά αποδεκτός κανόνας. Art., Και για διαστολικά (νεφρικά) - 70 mm RT. Τέχνη. Μικρές αποκλίσεις προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση δεν αναγνωρίζονται ως παθολογία..

Κανονικά όρια πίεσης:

  1. Ελαφρώς υποτιμημένο: 100 / 65-119 / 69.
  2. Τυπική τιμή: 120 / 70-129 / 84.
  3. Ελαφρώς υπερτιμημένο: 130 / 85-139 / 89.

Εάν το τοόμετρο δίνει ακόμη χαμηλότερη τιμή (από ό, τι στην παράγραφο 1), αυτό δείχνει υπόταση. Με επίμονα αυξημένα νούμερα (πάνω από 140/90), γίνεται η διάγνωση της υπέρτασης.

Με βάση τις προσδιορισμένες παραμέτρους πίεσης, η ασθένεια μπορεί να ανήκει σε έναν από τους τρεις βαθμούς:

  1. 140 / 90-159 / 99 είναι τιμές 1ου βαθμού.
  2. 160 / 100-179 / 109 - ενδείξεις του 2ου βαθμού.
  3. Όλα πάνω από το 180/110 είναι ήδη ο 3ος βαθμός της νόσου.

Ο ευκολότερος από αυτούς είναι ο πρώτος βαθμός. Με έγκαιρη θεραπεία και συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις ενός γιατρού, θεραπεύεται. Το τρίτο είναι το πιο επικίνδυνο, απαιτεί συνεχή χρήση ειδικών χαπιών και απειλεί την ανθρώπινη ζωή.

Πίεση αίματος: Εξαρτάται από την ηλικία

Οι τυπικοί αριθμοί είναι κατά μέσο όρο. Δεν είναι τόσο κοινά στη γενικά αποδεκτή μορφή. Οι τιμές του τονομέτρου ενός υγιούς ατόμου κυμαίνονται συνεχώς, επειδή οι συνθήκες της ζωής του, της φυσικής ευεξίας και της ψυχικής κατάστασης αλλάζουν. Αλλά αυτές οι διακυμάνσεις δεν είναι απαραίτητες για την πλήρη λειτουργία του σώματος.

Οι δείκτες πίεσης στις αρτηρίες εξαρτώνται επίσης από την ηλικιακή κατηγορία στην οποία ανήκει ο άνδρας ή η γυναίκα. Ξεκινώντας από τη νεογνική περίοδο και τελειώνει με πολύ μεγάλη ηλικία, τα χέρια της συσκευής μέτρησης τείνουν να δείχνουν ολοένα και μεγαλύτερους αριθμούς..

Πίνακας: πρότυπα συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης για συγκεκριμένη ηλικία και φύλο.

Αριθμός ετών0-11-1011-2021-3031-4041-5051-6061-7071-8081-90
Συστολικός
δείκτες,
γυναίκες
95103116120127137144159157150
Διαστολική
δείκτες,
γυναίκες
65707275808485858379
Συστολικός
Παράμετροι,
ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ
96103123126129135142145147145
Διαστολική
δείκτες,
ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ
66697679818385827278

Όπως φαίνεται από τον πίνακα, το φύλο έχει επίσης σημασία. Σημειώθηκε ότι οι γυναίκες κάτω των 40 ετών έχουν χαμηλότερη αρτηριακή πίεση από τους άνδρες. Μετά από αυτήν την εποχή, παρατηρείται το αντίθετο φαινόμενο. Αυτή η διαφορά οφείλεται στη δράση συγκεκριμένων ορμονών που διατηρούν μια καλή κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος του δίκαιου σεξ κατά την περίοδο τεκνοποίησης. Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει, η προστασία των αιμοφόρων αγγείων εξασθενεί.

Οι παράμετροι της μετρούμενης πίεσης στους ηλικιωμένους διαφέρουν επίσης από τον γενικά αποδεκτό κανόνα. Είναι συνήθως υψηλότερα. Αλλά ταυτόχρονα, οι άνθρωποι αισθάνονται καλά με αυτούς τους δείκτες. Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα αυτορυθμιζόμενο σύστημα και επομένως η αναγκαστική μείωση των συνηθισμένων τιμών μπορεί συχνά να οδηγήσει σε κακή υγεία. Τα αγγεία στα γηρατειά επηρεάζονται συχνά από αθηροσκλήρωση και για να τροφοδοτηθεί πλήρως τα όργανα με αίμα, η πίεση πρέπει να αυξηθεί.

Συχνά μπορείτε να ακούσετε έναν συνδυασμό όπως "πίεση εργασίας". Αυτό δεν είναι συνώνυμο του κανόνα, απλά λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών, της ηλικίας, του φύλου και της κατάστασης της υγείας, κάθε άτομο χρειάζεται δείκτες «του». Με αυτά, η ζωτική δραστηριότητα του σώματος προχωρά κάτω από τις βέλτιστες συνθήκες, και μια γυναίκα ή ένας άντρας αισθάνεται σε εγρήγορση και δραστήρια. Η ιδανική επιλογή όταν η "πίεση εργασίας" ταιριάζει με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα ή δεν διαφέρει πολύ από αυτά.

Για να προσδιορίσετε τους βέλτιστους δείκτες του τονόμετρου, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ηλικίας και το βάρος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικούς υπολογισμούς που ονομάζονται τύπος Volynsky:

  • 109+ (0,5 * αριθμός ετών) + (0,1 * βάρος, σε kg) - συστολική τιμή.
  • 63+ (0,1 * έτη ζωής) + (0,15 * βάρος σε kg) - διαστολικές παράμετροι.

Τέτοιοι υπολογισμοί είναι κατάλληλοι για άτομα από 17 έως 79 ετών.

Ενδιαφέροντα ιστορικά γεγονότα

Οι άνθρωποι προσπάθησαν να μετρήσουν την πίεση από την αρχαιότητα. Το 1773, ο Stefan Hales, ένας Άγγλος, προσπάθησε να μελετήσει τον παλμό του αίματος στην αρτηρία ενός αλόγου. Ένας γυάλινος δοκιμαστικός σωλήνας συνδέθηκε μέσω ενός μεταλλικού σωλήνα απευθείας σε ένα δοχείο στερεωμένο με ένα σχοινί. Όταν αφαιρέθηκε ο σφιγκτήρας, το αίμα που πέφτει στη φιάλη αντανακλούσε τις διακυμάνσεις των παλμών. Κινήθηκε πάνω-κάτω. Έτσι ο επιστήμονας μπόρεσε να μετρήσει την αρτηριακή πίεση σε διαφορετικά ζώα. Για αυτό, χρησιμοποιήθηκαν περιφερικές φλέβες και αρτηρίες, συμπεριλαμβανομένων των πνευμονικών.

Το 1928, ο Γάλλος επιστήμονας Jean-Louis Marie Poiseuille ήταν ο πρώτος που χρησιμοποίησε μια συσκευή που δείχνει το επίπεδο πίεσης με μια στήλη υδραργύρου. Η μέτρηση ακολουθούσε ακόμα μια άμεση πορεία. Πειράματα πραγματοποιήθηκαν σε ζώα.

Ο Carl von Feerordt εφηύρε τον σφυγμογράφο το 1855. Αυτή η συσκευή δεν απαιτούσε άμεση εισαγωγή στο δοχείο. Με τη βοήθειά της, μετρήθηκε η δύναμη, η οποία έπρεπε να εφαρμοστεί για να σταματήσει εντελώς η κυκλοφορία του αίματος μέσω της ακτινικής αρτηρίας.

Το 1856, ο χειρουργός Favre, για πρώτη φορά στην ιστορία της ιατρικής, πραγματοποίησε μια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στον άνθρωπο με επεμβατικό τρόπο. Χρησιμοποίησε επίσης μια συσκευή υδραργύρου..

Ο Ιταλός γιατρός S. Riva-Rocci το 1896 εφηύρε έναν μετρητή πίεσης, ο οποίος έγινε πρόγονος των σύγχρονων μηχανικών συσκευών παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης. Περιλάμβανε ένα ελαστικό ποδηλάτου για να σφίξει τον άνω βραχίονα. Το ελαστικό στερεώθηκε σε μανόμετρο χρησιμοποιώντας υδράργυρο για να καταγράψει τα αποτελέσματα. Ένα είδος μανσέτας επικοινωνούσε επίσης με ένα αχλάδι από καουτσούκ, το οποίο υποτίθεται ότι γέμιζε το ελαστικό με αέρα. Όταν ο παλμός στο χέρι έπαψε να αισθάνεται, καταγράφηκε συστολική πίεση. Μετά την επανάληψη των παλλόμενων σοκ, σημειώθηκε μια διαστολική ένδειξη.

Το 1905 είναι μια σημαντική ημερομηνία στην ιστορία των τονόμετρων. Ο Ν. Σ. Κορότκοφ, στρατιωτικός γιατρός, βελτίωσε την αρχή της λειτουργίας του σφυγμομανόμετρου Riva-Rocci. Ανήκει στην ανακάλυψη μιας ακουστικής μεθόδου για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Η ουσία του ήταν να ακούσει μια ειδική συσκευή για ηχητικά εφέ που προκύπτουν μέσα στην αρτηρία ακριβώς κάτω από τη μανσέτα που συμπιέζει τον ώμο. Η εμφάνιση των πρώτων χτυπημάτων κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας στον αέρα έδειξε μια συστολική τιμή, η σιωπή που προέκυψε σήμαινε διαστολική πίεση.

Η ανακάλυψη της ύπαρξης αρτηριακής πίεσης στον άνθρωπο, καθώς και οι ανακαλύψεις επιστημόνων στον τομέα της μέτρησής της, έχουν προωθήσει σημαντικά την ανάπτυξη της ιατρικής. Οι τιμές των συστολικών και διαστολικών δεικτών θα βοηθήσουν έναν έμπειρο γιατρό να κατανοήσει πολλά για την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα πρώτα τονόμετρα συνέβαλαν στη βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων, οι οποίες αναπόφευκτα αύξησαν την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων.

Πίεση για ανδρείκελα: ορισμός, εξήγηση με απλές λέξεις

Σε ποιες μονάδες μετράται η αρτηριακή πίεση?

Οι μονάδες τουόμετρου δείχνουν το επίπεδο αρτηριακής πίεσης ενός ατόμου. Η θεραπεία της υπέρτασης και η σκοπιμότητα επηρεασμού της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα εξαρτώνται από αυτά τα σχήματα. Σε ποιες μονάδες αρτηριακής πίεσης μετρώνται?

Η κίνηση του αίματος είναι το αποτέλεσμα της κοινής εργασίας της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Η παράμετρος της αρτηριακής πίεσης αποτελείται από δύο αριθμούς. Η συστολική (ανώτερη) αρτηριακή πίεση προσδιορίζεται κατά τη συμπίεση της καρδιάς και την εκβολή του αίματος στις αρτηρίες και αντιστοιχεί σε μεγαλύτερο αριθμό. Όταν το αίμα κινείται μέσω των αρτηριών, η πίεση μειώνεται σταδιακά. Η τιμή της διαστολικής (χαμηλότερης) αρτηριακής πίεσης περιγράφει την ελάχιστη επίδραση στα αγγεία κατά τη χαλάρωση του καρδιακού μυός μετά τη συστολή και αντιστοιχεί σε μικρότερο αριθμό.

Μονάδες

Ποιες μονάδες χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης; Ένα χιλιοστό υδραργύρου (mmHg) χρησιμοποιείται ως μονάδα μέτρησης της αρτηριακής πίεσης. Το όνομα προέρχεται από τη μέθοδο μέτρησης της ατμοσφαιρικής πίεσης χρησιμοποιώντας μια στήλη υδραργύρου σε ένα βαρόμετρο.

Το πρώτο όργανο ελέγχου αρτηριακής πίεσης στην ιστορία ήταν επίσης υδράργυρος. Έδωσε τις πιο ακριβείς μετρήσεις χάρη σε ένα υγρό υδραργύρου που κινείται κατά μήκος ενός κάθετου σωλήνα. Υπό την επίδραση της δύναμης του αέρα που αντλείται στη μανσέτα με λαστιχένιο λαμπτήρα, ο υδράργυρος αυξήθηκε σε ένα συμβατικό σημάδι. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας τη βαλβίδα στο αχλάδι, η μανσέτα απελευθερώθηκε αργά από τον αέρα.

Με τη βοήθεια ενός στηθοσκοπίου, παρακολουθήθηκε η εμφάνιση και η εξαφάνιση των τόνων. Οι αντίστοιχες μετρήσεις της ράβδου που κατεβαίνει καταγράφηκαν ως αριθμοί πίεσης.

Οι σύγχρονες συσκευές παρακολούθησης της πίεσης του αίματος λειτουργούν σε μηχανική ή ηλεκτρονική βάση, αλλά παραδοσιακά η πίεση μετράται σε χιλιοστά υδραργύρου. Στην ψηφιακή κλίμακα ενός μηχανικού τονομέτρου, 1 τμήμα αντιστοιχεί σε 2 mm RT. αγ.

Ακρίβεια οργάνων

Τα νέα όργανα μέτρησης πίεσης έχουν εργοστασιακή βαθμονόμηση, η οποία εγγυάται την ακρίβεια των μετρήσεών τους, με υποχρεωτική ένδειξη στο διαβατήριο οργάνου. Ωστόσο, ο όρος της μετρολογικής επαλήθευσης είναι περιορισμένος. Σε ιατρικά ιδρύματα, όλα τα όργανα παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης ελέγχονται ετησίως από τη μετρολογική υπηρεσία. Συνιστάται επίσης να βαθμονομήσετε τις οικιακές συσκευές σε μια εξειδικευμένη υπηρεσία για να διασφαλίσετε την αξιοπιστία της συσκευής και την ακρίβεια των μετρήσεων.

Προβλήματα με την αρτηριακή πίεση μπορεί να εμφανιστούν σε ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία, οπότε μια συσκευή για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης πρέπει να βρίσκεται σε κάθε σπίτι - με τακτική παρακολούθηση των δεικτών, μπορείτε να αναγνωρίσετε πολλές σοβαρές ασθένειες στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι συσκευών, καθεμία από τις οποίες έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της..

Συσκευές μέτρησης

Οι συσκευές μέτρησης της αρτηριακής πίεσης είναι διαθέσιμες σε όλους. Ένα σφυγμομανόμετρο ή τοόμετρο χρησιμοποιείται για τη μέτρησή του..

Επί του παρόντος, δύο είδη είναι κοινά:

  • μηχανική συσκευή
  • ηλεκτρονική συσκευή.

Η μηχανική συσκευή δεν δίνει έτοιμες τιμές, αλλά είναι πιο ακριβής. Αποτελείται από μετρητή πίεσης με καντράν, λαστιχένιο λαμπτήρα και μανσέτα υφάσματος. Ο παλμός ακούγεται από ένα άτομο μέσω ενός στηθοσκοπίου ενώ φυσάει μια μανσέτα, ρυθμισμένη χειροκίνητα μέσω μιας βαλβίδας στο αχλάδι. Το μανόμετρο μπορεί να επικοινωνήσει με τον λαμπτήρα μέσω της κοιλότητας της μανσέτας ή απευθείας.

Οι ηλεκτρονικές συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης καθορίζουν την πίεση ανεξάρτητα και χωρίζονται σε:

Στο ημιαυτόματο τονόμετρο, αντί για ένα μανόμετρο, υπάρχει ένας πίνακας βαθμολογίας για την εμφάνιση ενδείξεων. Ο αέρας στη μανσέτα διογκώνεται επίσης χειροκίνητα με ένα αχλάδι..

Οι αυτόματες συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης πραγματοποιούν μόνοι τους όλη τη διαδικασία αφού πατήσουν ένα κουμπί. Μια αντλία αέρα είναι ενσωματωμένη στο περίβλημα οργάνων. Εκτός από την αρτηριακή πίεση, η οθόνη εμφανίζει επίσης δεδομένα καρδιακού ρυθμού. Υπάρχουν αυτόματες συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης των καρπαλίων (απομιμήσεων ρολογιών) και ώμων. Η πίεση στον καρπό δεν μετράται σε ιατρικές εγκαταστάσεις, καθώς δεν παρέχει ακριβείς πληροφορίες..

Όταν επιλέγετε ένα σφυγμομανόμετρο, πρέπει να δώσετε προσοχή στο μέγεθος της μανσέτας. Θα πρέπει να αντιστοιχεί στην περιφέρεια του ώμου (λιγότερο συχνά από το ισχίο) ή να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στον πρώτο αριθμό του μεγέθους που αναγράφεται στη μανσέτα μέσω της παύλας. Όλοι οι μετρητές πίεσης πρέπει να ελέγχονται και να ρυθμίζονται ετησίως..

Ποια συσκευή θα χρησιμοποιήσετε

Για ανεξάρτητες μετρήσεις, είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα αυτόματο όργανο ελέγχου πίεσης του αίματος (μια συσκευή για τη μέτρηση της πίεσης), επειδή το χάσιμο μόνο με ένα στηθοσκόπιο είναι ενοχλητικό, τα αποτελέσματα θα είναι λανθασμένα.
Ορισμένες αυτόματες συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης δείχνουν επίσης λανθασμένα αποτελέσματα..

Λάβετε υπόψη ότι οι μανσέτες με ακατάλληλο μέγεθος μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μέτρησης. Επομένως, πριν αγοράσετε, μετρήστε την περιφέρεια του τμήματος του χεριού που θα πιάσει το τοόμετρο.

Για να μην μπερδευτεί η συσκευή στις μετρήσεις, να αγοράσετε ένα τονόμετρο σε φαρμακεία ή εξειδικευμένα καταστήματα και να μην προσπαθήσετε να εξοικονομήσετε πάρα πολλά. Φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες πριν από τη χρήση (ακόμα και μετά την ανάγνωση αυτού του άρθρου) και να αλλάξετε τις μπαταρίες εγκαίρως.

Τι δείχνουν οι αριθμοί τονόμετρου

Τι δείχνουν οι μονάδες πίεσης; Ο κανόνας για έναν ενήλικα (άνω των 17 ετών) νοείται ως αρτηριακή πίεση 120/80 mm Hg. αγ.

Η συστηματική του μείωση κάτω από 90/50 υποδηλώνει αρτηριακή υπόταση. Τιμές που κυμαίνονται από 120-139 / 80-89 mm RT. Το Art., Αναγνωρίζονται ως κατάσταση προ-υπέρτασης. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα καρδιακών παθήσεων.

Υπέρβαση του σημείου 140/90 mm RT. Τέχνη. Είναι επικίνδυνο για την υγεία σε οποιαδήποτε ηλικία και δείχνει καρδιακή συμφόρηση και δυσλειτουργία στο κυκλοφορικό σύστημα. Με τακτική υψηλή αρτηριακή πίεση αναπτύσσεται αρτηριακή υπέρταση..

Εμφανίζεται μεμονωμένη συστολική υπέρταση. Όταν η συστολική αρτηριακή πίεση αυξάνεται πάνω από 140 mm Hg. Τέχνη, και η διαστολική αρτηριακή πίεση παραμένει σε φυσιολογικά επίπεδα.

Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης θα περιπλέξει σημαντικά την ανίχνευση της νόσου. Αυτό θα οδηγήσει σε πρόοδο ή επιδείνωση της νόσου. Η αρτηριακή πίεση πρέπει να μετράται τακτικά..

Η συχνότητα της διαδικασίας εξαρτάται από την ευεξία και την παρουσία συμπτωμάτων υπέρτασης:

  1. Ετησίως. Εάν υπήρξαν μεμονωμένα επεισόδια αυξημένης αρτηριακής πίεσης, που ανακαλύφθηκαν τυχαία.
  2. Μηνιαία Εάν η πίεση αυξάνεται συχνά, αλλά όχι σημαντικά. Τις περισσότερες φορές αυτό δεν επηρεάζει την ευημερία.
  3. Καθημερινά. Εάν παρατηρηθεί σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η κατάσταση επιδεινώνεται, εμφανίζονται επιδεινώσεις.

Μπορεί να υπάρχουν διαφορές στους αριθμούς που λαμβάνονται με μέτρηση στην κλινική και στο σπίτι, κατά 5 mm RT. αγ.

Συγγραφέας του άρθρου Svetlana Ivanova, γενικός ιατρός

Οι κύριες ασθένειες που χαρακτηρίζονται από αλλαγή στην αρτηριακή πίεση

Οι αιτίες της αυξημένης πίεσης είναι συχνότερα οι ακόλουθες ασθένειες:

  • Υπερτονική νόσος;
  • Ασθένειες των νεφρών και των επινεφριδίων?
  • Φυτική-αγγειακή δυστονία;
  • Ορμονικές διαταραχές. Ειδικότερα, η παθολογία του θυρεοειδούς.
  • Αθηροσκλήρωση;

Εάν η πίεση καταγραφεί χαμηλή, αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο;
  • Μυοκαρδίτιδα
  • Αναιμία;
  • Μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς
  • Παθολογία του επινεφριδιακού φλοιού.
  • Διαταραχές του υποθαλαμικού-υπόφυσης συστήματος

Οι ελαφρές διακυμάνσεις της πίεσης δεν προκαλούν σοβαρή ταλαιπωρία σε ένα άτομο, ωστόσο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθείτε το επίπεδο της αρτηριακής σας πίεσης, έτσι ώστε όταν εμφανιστούν οι πρώτες σοβαρές αλλαγές, ζητήστε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό. Μόνο ένας γιατρός θα βοηθήσει όχι μόνο στη σταθεροποίηση της πίεσης, αλλά και στον προσδιορισμό των λόγων που προκάλεσαν αυτήν την αλλαγή.

Τι είναι η αρτηριακή πίεση?

Το αίμα που κυκλοφορεί μέσω της αορτής πιέζει συνεχώς την εσωτερική επιφάνεια των αγγείων. Αυτή η πίεση ονομάζεται αρτηριακή πίεση. Η αντοχή του εξαρτάται από τη λειτουργία άντλησης της καρδιάς και την ελαστικότητα των αγγείων. Μια υγιής καρδιά κάνει 60-80 συσπάσεις ανά λεπτό, αντλώντας αίμα στις αρτηρίες. Η αρτηριακή πίεση σάς επιτρέπει να μεταφέρετε οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα εσωτερικά σας όργανα.

Ποιοι είναι οι τύποι της αρτηριακής πίεσης?

Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, εμφανίζονται δύο δείκτες στο τονόμετρο: ανώτερη συστολική αρτηριακή πίεση, χαμηλότερη διαστολική. Το πρώτο δείχνει τη μέγιστη ισχύ ροής αίματος κατά τη συμπίεση του καρδιακού μυός και το δεύτερο, αντίθετα, δείχνει την ελάχιστη τιμή όταν χαλαρώνετε τον καρδιακό μυ. Έτσι, η συστολική πίεση εξαρτάται από την ισχύ του καρδιακού παλμού και η διαστολική πίεση δείχνει την αντίσταση των περιφερειακών αγγείων.

Η ανθρώπινη καρδιά ξοδεύει μια μείωση όσο περισσότερη ενέργεια χρειάζεται για να ανυψώσει ένα φορτίο βάρους 400 g σε ύψος 1 μέτρου.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα κάθε τύπου τονομέτρου

Κάθε συσκευή έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή μιας συσκευής για χρήση στο σπίτι.

Τύπος τονόμετρουΠλεονεκτήματαμειονεκτήματα
ΕρμήςΠρότυπο ακριβείας· Δύσκολο στη χρήση στο σπίτι.

· Τοξικές επιδράσεις του υδραργύρου στο σώμα. υψηλή τιμή.

Μηχανικός· Οι φθηνότερες συσκευές για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

· Τα αποτελέσματα είναι πρακτικά ανεξάρτητα από εξωτερικούς παράγοντες.

· Μην ζητάτε ειδική αποχώρηση

Η ακριβής λήψη μετρήσεων απαιτεί ειδικές δεξιότητες, εμπειρίαΗμιαυτόματος· Φθηνότερο από τις αυτόματες συσκευές.

· Είναι πιο εύκολο στη χρήση από μηχανικές συσκευές.

Το επίπεδο σφάλματος και η τιμή είναι υψηλότερο από αυτό των μηχανικών τονόμετρωνΑυτόματο· Εύχρηστος;

· Για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης δεν απαιτούνται ειδικές δεξιότητες.

· Μπορείτε να κάνετε μετρήσεις σε οποιοδήποτε βολικό μέρος

· Χαμηλή ακρίβεια

· Τα φθηνά μοντέλα μπορεί γρήγορα να αποτύχουν.

· Απαιτείται τακτική αντικατάσταση μπαταρίας.

· Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αρτηριακή υπερέκταση.

Πρότυπα δεικτών

Η ανθρώπινη πίεση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • Φύλο και ηλικία ενός ατόμου.
  • Ώρα της ημέρας κατά τη μέτρηση.
  • Φυσική και ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου. Για παράδειγμα, με έντονο ενθουσιασμό ή μετά από έντονη σωματική άσκηση, οι δείκτες θα είναι υψηλότεροι.
  • Η παρουσία παθολογιών των εσωτερικών οργάνων.
  • Λήψη διεγερτικών ή φαρμάκων.

Ο κανόνας καθορίζει δείκτες που οι γιατροί θεωρούν ασφαλείς για τον άνθρωπο. Για υγιείς ανθρώπους άνω των 17 ετών, 110-130 / 70-85 mm Hg θεωρούνται τυπικοί δείκτες. Τέχνη. Με την ηλικία, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται φυσιολογικά, κάτι που δεν αποτελεί απόκλιση από τον κανόνα. Οι κανονικές τιμές πίεσης ανάλογα με την ηλικία και το φύλο αναφέρονται στον πίνακα:

Ενδείκνυται μέσος όρος. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει υπόταση λόγω κληρονομικών παραγόντων ή της φυσιολογικής δομής του σώματος, τότε 100/60 mmHg θα είναι φυσιολογικό για αυτόν. Τέχνη. Και η υπερτονική μπορεί να αισθάνεται καλά σε πίεση 140/70 mm. Η πίεση στην οποία ένα άτομο αισθάνεται φυσιολογικό ονομάζεται συνήθως «εργαζόμενος».

Φυσικό κενό

Το κενό είναι η έλλειψη πίεσης. Πιο συγκεκριμένα, η σχεδόν πλήρης απουσία του. Το απόλυτο κενό είναι μια προσέγγιση, όπως ένα ιδανικό αέριο στη θερμοδυναμική και ένα υλικό σημείο στη μηχανική.

Ανάλογα με τη συγκέντρωση της ουσίας, διακρίνεται το χαμηλό, το μεσαίο και το υψηλό κενό. Η καλύτερη προσέγγιση στο φυσικό κενό είναι ο εξωτερικός χώρος, στον οποίο η συγκέντρωση μορίων και η πίεση είναι ελάχιστη.


Στο διάστημα, υπάρχει σχεδόν πλήρης απουσία πίεσης

Η πίεση είναι η κύρια θερμοδυναμική παράμετρος της κατάστασης του συστήματος. Μπορείτε να προσδιορίσετε την πίεση του αέρα ή ενός άλλου αερίου όχι μόνο από όργανα, αλλά και χρησιμοποιώντας εξισώσεις, τύπους και νόμους της θερμοδυναμικής. Και αν δεν έχετε χρόνο να καταλάβετε, μια υπηρεσία φοιτητών θα σας βοηθήσει να λύσετε οποιοδήποτε πρόβλημα προσδιορισμού της πίεσης.

Πώς να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση?

Για να προσδιορίσετε ακριβώς την "λειτουργούσα" αρτηριακή πίεση, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους απλούς κανόνες:

  • Οι μετρήσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε ήρεμη κατάσταση..
  • Πριν από τη μέτρηση, θα πρέπει να αποφεύγετε το κάπνισμα, να παίρνετε αλκοολούχα ποτά ή φάρμακα που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση..
  • Μην κάνετε μετρήσεις πίεσης μετά από σωματική άσκηση ή ενθουσιασμό.
  • Πρέπει να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση 2-3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας για αρκετές ημέρες ταυτόχρονα και να καταγράψετε τα αποτελέσματα σε ένα σημειωματάριο.
  • Είναι δυνατή η πραγματοποίηση μετρήσεων με δύο χέρια. Εάν τα δεδομένα και στα δύο χέρια είναι τα ίδια, τότε στο μέλλον μπορείτε να κάνετε μετρήσεις μόνο στο αριστερό χέρι.

Ο ευκολότερος τρόπος μέτρησης της πίεσης ενός σπιτιού είναι με ηλεκτρονικά όργανα ελέγχου πίεσης του αίματος, τα οποία παράγονται σε δύο τύπους: ημιαυτόματο και αυτόματο. Οι ηλεκτρονικές συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης δίνουν τους πιο ακριβείς δείκτες, μετρούν επίσης τον καρδιακό ρυθμό. Είναι καλύτερα να κάνετε μετρήσεις σε καθιστή θέση. Το αριστερό χέρι τοποθετείται στο τραπέζι σε χαλαρή κατάσταση. Εάν θέλετε να μετρήσετε την πίεση στην ύπτια θέση, τότε το χέρι βρίσκεται κατά μήκος του σώματος και κάτι τοποθετείται κάτω από αυτό έτσι ώστε να μην χαμηλώνεται κάτω από το σώμα. Ανάλογα με τον τύπο τουόμετρου, η μανσέτα φορά στον καρπό ή στο αντιβράχιο και είναι καλά στερεωμένη. Είναι σημαντικό η μανσέτα να μην πιέζει πολύ το χέρι.

Ανεξάρτητα από τη θέση του σώματος, ο βραχίονας πρέπει να είναι τοποθετημένος έτσι ώστε η μανσέτα να ευθυγραμμίζεται με την καρδιά.

Κατά τη διάρκεια της μέτρησης, το χέρι δεν πρέπει να τεντώνεται και να κινείται. Μετά από αυτό, αρχίζει η ένεση αέρα στη μανσέτα. Σε ημιαυτόματες συσκευές, ο αέρας αντλείται χειροκίνητα με λαστιχένιο λαμπτήρα στο επίπεδο των 180 mm Hg. Τέχνη., Μετά την οποία κατεβαίνει σταδιακά. Σε αυτόματο, η εξαέρωση και η αιμορραγία συμβαίνουν μέσω προγραμματισμού. Μόλις ολοκληρωθεί η μέτρηση, εμφανίζονται οι αριθμοί.

Κανόνες μέτρησης

Σε ποιες μονάδες μετράται η πίεση, κατανοείται. Τώρα πρέπει να λάβετε υπόψη τους κανόνες της διαδικασίας. Η ακρίβεια των δεικτών και η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτώνται από το πόσο σωστά λαμβάνονται οι μετρήσεις. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρήσετε την τεχνική για άτομα που πάσχουν από καρδιαγγειακές παθολογίες. Ο έγκαιρος έλεγχος μπορεί, χωρίς υπερβολή, να σώσει μια ζωή.

Για να προσδιορίσετε το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης όσο το δυνατόν ακριβέστερα, πρέπει:

  • ηρεμήστε, χαλαρώστε, πάρτε τη σωστή θέση του σώματος.
  • σε καθιστή θέση πρέπει να υπάρχει στήριξη για την πλάτη, σε ύπτια θέση - το χέρι βρίσκεται κατά μήκος του σώματος σε ελαφριά ανύψωση.
  • μισή ώρα πριν από τις μετρήσεις, συνιστάται να μην τρώτε, να μην καπνίζετε, να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα.
  • κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν μπορείτε να μετακινηθείτε και να μιλήσετε.
  • Για την ακρίβεια του αποτελέσματος, ειδικά σε ένα αυτόματο όργανο ελέγχου της αρτηριακής πίεσης, συνιστάται η διεξαγωγή αρκετών μετρήσεων στη σειρά με ένα διάστημα ενός λεπτού.
  • Σε διαφορετικά χέρια οι αριθμοί μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, ως εκ τούτου, οι μεγάλοι δείκτες λαμβάνονται ως βάση.

Σε χρόνια υπέρταση ή υπόταση, ο έλεγχος πρέπει να είναι τακτικός, τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, για να αποφευχθούν ξαφνικά άλματα στην αρτηριακή πίεση. Είναι επίσης σημαντικό για ένα υγιές άτομο να μετρά περιοδικά τους δείκτες, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθολογιών.

Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης - η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη, γρήγορη και εύκολη. Ο καθένας πρέπει να μπορεί να μετρά σωστά. Μια τόσο απλή δεξιότητα βοηθά να αντιμετωπίσετε ανεξάρτητα τα άλματα της αρτηριακής πίεσης, να βελτιώσετε την ευεξία στο σπίτι και μερικές φορές να σώσετε τη ζωή ενός αγαπημένου προσώπου.

Τι είναι η αρτηριακή πίεση, οι τύποι της

Η αρτηριακή πίεση είναι η πίεση του αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων κατά την άντληση από την καρδιά. Ο όγκος του αίματος ανά μονάδα χρόνου είναι καθοριστικός δείκτης. Σε κάθε καρδιακό παλμό, η ροή του αίματος διατρέχει διάφορα αγγεία, επομένως, εκκρίνεται φλεβική, τριχοειδής, ενδοκαρδιακή πίεση. Αλλά το αρτηριακό κριτήριο υιοθετήθηκε για την υγεία.

Για τη μέτρηση της ανθρώπινης πίεσης, ο πρωταγωνιστικός ρόλος διαδραματίζεται από τον καρδιακό ρυθμό. Είναι υπεύθυνη για την κυκλοφορία του αίματος μεταξύ της καρδιάς και του εγκεφάλου. Σε κάποιο βαθμό, η ποιότητα του αίματος, η αγγειακή κατάσταση και οι συνακόλουθες λειτουργικές διαταραχές επηρεάζουν τους δείκτες..

Το HELL εκφράζεται σε δύο τιμές, οι οποίες δείχνουν τους αριθμούς:

  • συστολική (άνω) πίεση - τη στιγμή της συμπίεσης του καρδιακού μυός και της εκβολής του αίματος στις αρτηρίες.
  • διαστολική (κάτω) - τη στιγμή της χαλάρωσης του μυοκαρδίου με ελάχιστη περιφερική αντίσταση.

Το αίμα που κυκλοφορεί μέσω της αορτής πιέζει συνεχώς την εσωτερική επιφάνεια των αγγείων

Σε κανονική κατάσταση, ο άνω δείκτης είναι μεγαλύτερος από τον χαμηλότερο. Η διαφορά μεταξύ τους ονομάζεται παλμική πίεση και είναι 30-50 μονάδες. Με παθολογικές αλλαγές στο κυκλοφορικό σύστημα, οι αριθμοί μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικοί.

Η μέτρηση της πίεσης πρέπει να πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία. Η διαδικασία είναι αρκετά απλή, αλλά πολύ σημαντική για την πρόληψη της υπέρτασης, της καρδιακής ανεπάρκειας, του εγκεφαλικού επεισοδίου, της καρδιακής προσβολής και της διατήρησης της ευεξίας..

Εξαρτάται από την ηλικία

Οι δείκτες του κανόνα είναι μια αρκετά μέση τιμή. Είναι δύσκολο να πούμε ποια αρτηριακή πίεση θα θεωρηθεί γενικά σωστή. Το γεγονός είναι ότι εξαρτάται από έναν τεράστιο αριθμό παραγόντων. Το ίδιο άτομο μπορεί να έχει διαφορετικούς δείκτες σε διαφορετικές ώρες της ημέρας, σε διαφορετικές ηλικίες, κ.λπ. Η αρτηριακή πίεση αλλάζει κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης. Είναι καλύτερο να προσδιορίσετε δείκτες όπως η πίεση, ο παλμός, ο καρδιακός ρυθμός το πρωί σε μια ήρεμη, μέτρια κατάσταση. Προς το παρόν, οι δείκτες θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστεροι. Επιπλέον, οι αξίες στις οποίες η συναισθηματική και ψυχολογική κατάσταση του ατόμου αυτή τη στιγμή επηρεάζει τις αξίες. Κατά τη διάρκεια περιόδων ενθουσιασμού και άγχους, η αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να αυξηθεί. Αυτοί οι παράγοντες είναι φυσιολογικοί, όχι παθολογικοί, επομένως δεν ενέχουν κανένα κίνδυνο. Οι αποτυχίες της πίεσης συνήθως αναρρώνουν γρήγορα και η καρδιά αρχίζει να λειτουργεί όπως συνήθως.

Σε ποιες μονάδες μετράται η πίεση

Σε τι μετράται η αρτηριακή πίεση ενός ατόμου; Για πολλούς απλούς ανθρώπους, αυτό παραμένει ένα μυστήριο, επειδή οι κύριες παράμετροι ανακοινώνονται πάντα απλά σε αριθμούς, για παράδειγμα, 110 έως 70. Στην πραγματικότητα, εννοούν "mm Hg. Art. ", Που σημαίνει χιλιοστά υδραργύρου. Πρόκειται για μια καθολική μονάδα μέτρησης που χρησιμοποιείται όχι μόνο στην ιατρική, αλλά και στη μετεωρολογία, την αεροπορία.

Ποιες μονάδες χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης; Η βάση είναι η ατμοσφαιρική πίεση, η οποία προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας βαρόμετρο. Αυτή η συσκευή περιέχει συνήθως υδράργυρο επειδή έχει υψηλή πυκνότητα και ισορροπεί καλά. Οι τιμές της αρτηριακής πίεσης δείχνουν απλώς την περίσσεια της πίεσης υγρού στο κυκλοφορικό σύστημα έναντι της ατμοσφαιρικής.

Η πίεση μετράται σε mmHg. Τέχνη. από τότε που η συσκευή παρακολούθησης των δεικτών ήταν υδράργυρος. Ήταν ένας κάθετος γυάλινος σωλήνας με κλίμακα χιλιοστών, κατά μήκος αυτού του σωλήνα το υγρό αυξήθηκε ή έπεσε, ανάλογα με την ισχύ της αρτηριακής πίεσης. Τώρα τέτοιες συσκευές δεν χρησιμοποιούνται, αλλά η μονάδα μέτρησης παραμένει παραδοσιακά αμετάβλητη..

Μετρήστε την αρτηριακή πίεση σε χιλιοστά υδραργύρου ή σε συντομευμένη μορφή: mm RT.

Το διεθνές σύστημα περιλαμβάνει άλλες μονάδες πίεσης και τη μετάφρασή τους. Επισήμως, η σύγχρονη επιστήμη προσφέρει kilopascals (kPa), που σπάνια χρησιμοποιούνται στην πράξη. Για παράδειγμα, στη Γαλλία, η αρτηριακή πίεση υποδεικνύεται σε εκατοστά μιας στήλης υδραργύρου, η οποία περιπλέκει την ερμηνεία των δεικτών. Έχουμε ακόμη τα συνήθη χιλιοστά υδραργύρου για όλους.

Γενικός τύπος πίεσης

Από τον κλασικό ορισμό του τι μπορεί να προκύψει μια τέτοια πίεση ένας γενικός τύπος για τον υπολογισμό της. Θα μοιάζει με αυτό:

Όπου F είναι η δύναμη πίεσης, και S είναι η επιφάνεια στην οποία δρα. Με άλλα λόγια, ο τύπος για την εύρεση πίεσης είναι η δύναμη που δρα σε μια συγκεκριμένη επιφάνεια διαιρούμενη με την περιοχή αυτής της ίδιας επιφάνειας.

Όπως φαίνεται από τον τύπο, κατά τον υπολογισμό της πίεσης, ισχύει πάντα η ακόλουθη αρχή: όσο μικρότερος είναι ο χώρος που επηρεάζεται από τη δύναμη, τόσο μεγαλύτερη είναι η ποσότητα πίεσης που ασκείται σε αυτό και αντιστρόφως.

Αυτό μπορεί να φανεί με ένα απλό παράδειγμα ζωής: είναι πιο εύκολο να κόψετε ψωμί με ένα κοφτερό μαχαίρι, επειδή ένα αιχμηρό μαχαίρι έχει μια αιχμηρή λεπίδα, δηλαδή, η επιφάνεια του S από τον τύπο είναι ελάχιστη, πράγμα που σημαίνει ότι η πίεση του μαχαιριού στο ψωμί θα είναι ίση με την εφαρμοζόμενη δύναμη F του ατόμου που κρατά το μαχαίρι. Αλλά η κοπή ενός ψωμιού με ένα αμβλύ μαχαίρι είναι ήδη πιο δύσκολη, καθώς η λεπίδα της έχει μεγάλη επιφάνεια S και η πίεση του μαχαιριού στο ψωμί θα είναι μικρότερη, πράγμα που σημαίνει ότι για να κόψετε ένα κομμάτι ψωμιού πρέπει να ασκήσετε μεγαλύτερη δύναμη F.

Ο γενικός τύπος πίεσης, στην πραγματικότητα, περιγράφει τέλεια τον τύπο πίεσης ενός στερεού.

Πρότυπα αρτηριακής πίεσης: τι μετράται και πώς αποκρυπτογραφούνται

Η αρτηριακή πίεση, χωρίς υπερβολή, είναι ένας από τους κύριους δείκτες της υγείας. Για τον προσδιορισμό των φυσιολογικών ανωμαλιών, απαιτούνται κανόνες που υπάρχουν στην ιατρική πρακτική. Το σημείο εκκίνησης θεωρείται η τιμή 120 έως 80 mm RT. Τέχνη. Αυτό είναι ένα μέσο ποσοστό για έναν ενήλικα, σύμφωνα με τον οποίο εντοπίζονται παθολογικές διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.

Οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι ένας τέτοιος αρτηριακός δείκτης είναι μάλλον αυθαίρετος. Οι άνετοι αριθμοί για κάθε άτομο είναι διαφορετικοί. Στην καθημερινή ζωή, ονομάζονται «πίεση εργασίας», στην οποία ένα άτομο αισθάνεται καλά. Σε αυτήν την περίπτωση, οι τιμές στο τονόμετρο ενδέχεται να διαφέρουν σημαντικά από το πρότυπο 120/80.

Η αρτηριακή πίεση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, κυρίως από την ηλικία. Ως εκ τούτου, η βάση των ιατρικών προτύπων είναι το κριτήριο ηλικίας:

  • στα νεογέννητα, η πίεση είναι συνήθως 60 έως 40 mm Hg. st.;
  • σε παιδιά από 1 μήνα έως 3 ετών, κυμαίνεται από 90 έως 45 έως 105 έως 65.
  • ηλικίας έως 5-6 ετών διατηρείται στα 110/60 mm Hg. st.;
  • μεταξύ 6 και 12 ετών - 110–120 / 60–70 ·
  • στην εφηβεία μπορεί να κυμαίνεται από 110 έως 70 έως 130 έως 80?
  • από 14–16 ετών πλησιάζει έναν ενήλικα - 120–125 / 75-80.
  • μετά από 40 χρόνια, ανέρχεται σε 130–135 κατά 80–85.
  • από 60 έως 65 ετών - 135 από 85 mm Hg. Τέχνη. και υψηλότερο.

Ο κανόνας καθορίζει δείκτες που οι γιατροί θεωρούν ασφαλείς για τον άνθρωπο

Ανάλογα με αυτούς τους μέσους δείκτες, γίνεται διάγνωση υπότασης (κάτω από 100 έως 60) και υπέρτασης (άνω των 140 έως 90). Σε αυτήν την περίπτωση, δυσάρεστα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται με τη μορφή πονοκεφάλων, ζάλης, αϋπνίας, αίσθημα παλμών της καρδιάς, που σας κάνουν να πάτε στο γιατρό. Είναι σημαντικό να ακούτε την ευημερία και να μετράτε την πίεση, ώστε να μην αναπτυχθούν επιπλοκές..

Πώς μετράται η πίεση στους ανθρώπους: μέθοδοι και τεχνικές

Τι μετράται η αρτηριακή πίεση; Η διαδικασία παρακολούθησης δεικτών είναι αρκετά απλή, δεν απαιτεί ειδικές δεξιότητες. Πραγματοποιείται στο σπίτι χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα τονόμετρο (σφυγμομανόμετρο).

Η συσκευή μπορεί να είναι διαφόρων τύπων:

  • μηχανικό - το απλούστερο και πιο ακριβές, αποτελείται από μανσέτα, καουτσούκ "αχλάδι", μανόμετρο και στηθοσκόπιο.
  • ημι-αυτόματο - μια ηλεκτρονική (μερικές φορές ηλεκτρονική-μηχανική) συσκευή, η μέτρηση είναι αυτόματη, ένα άτομο χρειάζεται μόνο να φουσκώνει τη μανσέτα με αέρα.
  • αυτόματο - μια ηλεκτρονική συσκευή που είναι τοποθετημένη στον ώμο ή στον καρπό, αντλεί ανεξάρτητα τη μανσέτα με τον ενσωματωμένο συμπιεστή, διορθώνει την πίεση, εμφανίζει τις τιμές στην ψηφιακή οθόνη.

Για αυτοπαρακολούθηση, είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε ένα αυτόματο τονόμετρο, αλλά οι μετρήσεις του δεν είναι πάντα αξιόπιστες, υπάρχουν σημαντικές αποκλίσεις. Η πιο ακριβής θεωρείται μηχανική συσκευή, όπου ακούγονται καρδιακοί ήχοι με ένα στηθοσκόπιο. Αλλά χωρίς εξωτερική βοήθεια, η εκτέλεση της διαδικασίας μαζί του είναι δύσκολη. Η καλύτερη επιλογή είναι να επιλέξετε ξεχωριστά ένα σφυγμομανόμετρο.

Οι μετρήσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε ήρεμη κατάσταση.

Πώς μετράται η πίεση; Η ακρίβεια των δεικτών αρτηριακής πίεσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις σωστές μετρήσεις. Στην αυτόματη λειτουργία, απλώς συνδέστε τον αισθητήρα στο χέρι σας και περιμένετε το αποτέλεσμα.

Με μηχανικά πράγματα είναι λίγο πιο περίπλοκα:

  • η μανσέτα στερεώνεται με ένα τέντωμα, ελαφρώς πάνω από την κάμψη του αγκώνα.
  • οι εύκαμπτοι σωλήνες βρίσκονται περίπου στη μέση του χεριού, στην μπροστινή πλευρά.
  • ένα στηθοσκόπιο εισάγεται στα αυτιά, η μεμβράνη τοποθετείται στην κάμψη του αγκώνα.
  • η βαλβίδα απελευθέρωσης κλείστρου βιδώνεται στο στοπ.
  • το μανόμετρο λαμβάνεται στο χέρι (μερικές φορές προσαρτημένο στη μανσέτα) ή τοποθετείται στο τραπέζι έτσι ώστε ο πίνακας να είναι ορατός.
  • σταδιακά, χωρίς αιχμηρά τρακτέρ, ο αέρας αντλείται μέσα στη μανσέτα με τη βοήθεια ενός καουτσούκ "αχλαδιού" (στις απαιτούμενες ανώτερες τιμές).
  • η βαλβίδα ξεβιδώνεται αργά, το βέλος κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση με ταχύτητα περίπου 2 μονάδων ανά δευτερόλεπτο.
  • η άνω ένδειξη είναι σταθερή όταν ακούγεται ο πρώτος ρυθμός, τόσο χαμηλότερος - όταν καταγράφεται ο τελευταίος ακουστικός τόνος.

Η μηχανική μέθοδος παραμένει η πιο αποκαλυπτική και ακριβής, χρησιμοποιείται στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα. Στο σπίτι, είναι πιο βολικό εάν οι μετρήσεις πραγματοποιούνται από άλλο άτομο. Μερικοί ιδιαίτερα καλά συντονισμένοι άνθρωποι καταφέρνουν να πάρουν το χτύπημα της μέτρησης της πίεσης από μόνα τους, κρατώντας τη μεμβράνη του στηθοσκοπίου με το ένα χέρι στον αγκώνα, αντλώντας αέρα με την παλάμη και περιστρέφοντας τον τροχό της βαλβίδας με τα ελεύθερα δάχτυλα του ίδιου χεριού. Αλλά τέτοια "κόλπα τσίρκου" μπορούν να οδηγήσουν σε ανακριβείς μετρήσεις. Και για τους ηλικιωμένους, κατά κανόνα, δεν μπορούν να το κάνουν..

Είναι δυνατή η πραγματοποίηση μετρήσεων με δύο χέρια

Τύπος υδροστατικής πίεσης

Όπως γνωρίζουμε, διαφορετικές συγκεντρωτικές καταστάσεις μιας ουσίας έχουν διαφορετικές φυσικές ιδιότητες. Τα υγρά διαφέρουν στις ιδιότητές τους από τα στερεά, και τα αέρια, με τη σειρά τους, διαφέρουν από όλα αυτά. Επομένως, είναι λογικό ότι οι μέθοδοι για τον προσδιορισμό της πίεσης για υγρά, στερεά και αέρια θα είναι επίσης διαφορετικές. Έτσι, για παράδειγμα, ο τύπος πίεσης νερού (ή υδροστατικής πίεσης) θα έχει την ακόλουθη μορφή:

Όπου το μικρό p είναι η πυκνότητα της ύλης, το g είναι η επιτάχυνση της βαρύτητας, το h είναι το ύψος.

Συγκεκριμένα, αυτή η φόρμουλα εξηγεί γιατί κατά την κατάδυση δύτες (ή μπανιέρα ή υποβρύχιο) σε βάθος, η πίεση του περιβάλλοντος νερού αυξάνεται όλο και περισσότερο. Είναι επίσης σαφές από αυτόν τον τύπο γιατί ένα αντικείμενο που βυθίζεται σε κάποιο είδος ζελέ θα επηρεαστεί από περισσότερη πίεση από ένα αντικείμενο που βυθίζεται απλώς στο νερό, καθώς η πυκνότητα του ζελέ (p) είναι υψηλότερη από εκείνη του νερού και τόσο υψηλότερη είναι η πυκνότητα του υγρού, όσο υψηλότερη είναι η υδροστατική του πίεση.

Ο τύπος υδροστατικής πίεσης που παρουσιάσαμε ισχύει όχι μόνο για υγρά, αλλά και για αέρια. Ως εκ τούτου, ανυψώνοντας ψηλά στα βουνά (όπου ο αέρας είναι πιο σπάνιος, που σημαίνει λιγότερη πίεση), καθώς και κάτω από τα υποβρύχια βάθη, ένα άτομο, ένας δύτης ή ορειβάτης πρέπει να υποβληθεί σε ειδική προσαρμογή, να συνηθίσει στο γεγονός ότι άλλη πίεση θα τον επηρεάσει.

Μια απότομη αλλαγή της πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια αποσυμπίεσης (στην περίπτωση των δύτες) ή σε ορεινή ασθένεια (στην περίπτωση των ορειβατών). Τόσο το "κοριτσάκι" όσο και το "ανθρακωρύχος", όπως αποκαλούνται αργκό από δύτες και ορειβάτες, προκαλούνται από μια απότομη αλλαγή στην περιβαλλοντική πίεση. Δηλαδή, αν ένα απροετοίμαστο άτομο αρχίσει ξαφνικά να ανέβει στο Έβερεστ, τότε θα πιάσει γρήγορα τον Πίτμαν και αν το ίδιο άτομο αρχίσει να βυθίζεται στο κάτω μέρος της κατάθλιψης του Μαριίνσκι, τότε θα είναι εγγυημένο ότι θα λάβει κασόνκα. Στην πρώτη περίπτωση, η αιτία δεν είναι η προσαρμογή του σώματος στη χαμηλή πίεση, αλλά στη δεύτερη - στο υψηλό.

Αμερικανοί δύτες σε θάλαμο αποσυμπίεσης, σχεδιασμένοι για να τους προετοιμάζουν για καταδύσεις βαθέων υδάτων και να προσαρμόζουν το σώμα σε υψηλή πίεση του βάθους του ωκεανού.