Κύριος

Θεραπευτική αγωγή

Ept Ασηπτική μηνιγγίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση - 2020

Η σοβαρή μηνιγγίτιδα είναι μια ορώδης φλεγμονή που επηρεάζει τη μαλακή μεμβράνη του εγκεφάλου, συνοδευόμενη από το σχηματισμό ορού εξιδρώματος, το οποίο περιλαμβάνει ορισμένα στοιχεία των κυττάρων του αίματος και 2-2,5% πρωτεΐνη.

Η ασθένεια μπορεί είτε να προκληθεί από μολυσματικούς παράγοντες (μύκητες, ιούς, βακτήρια), είτε να είναι άσηπτος μη μολυσματικός στη φύση.

Η φλεγμονώδης διαδικασία με ορώδη μηνιγγίτιδα δεν οδηγεί σε νέκρωση των κυττάρων και δεν περιπλέκεται από πυώδη σύντηξη ιστών. Επομένως, αυτή η ασθένεια, σε αντίθεση με την πυώδη μηνιγγίτιδα, έχει ευνοϊκότερη πρόγνωση.

Η σοβαρή φλεγμονή των μηνιγγιών επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά σε ηλικία 3-6 ετών. Σε ενήλικες, η ορώδης μηνιγγίτιδα διαγιγνώσκεται σπάνια, σε ασθενείς ηλικίας 20-30 ετών.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Στο 80% των περιπτώσεων, η αιτία της ανάπτυξης ορού μηνιγγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι μια ιογενής λοίμωξη. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορεί να είναι:

Πολύ λιγότερο συχνά, η βακτηριακή λοίμωξη οδηγεί στην ανάπτυξη ορώδους μηνιγγίτιδας, για παράδειγμα, μόλυνση ενός ασθενούς με βακίλο του Koch (τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης) ή ωχρό σπιροκήτη (τον αιτιολογικό παράγοντα της σύφιλης). Πολύ σπάνια, η ασθένεια έχει μυκητιακή αιτιολογία.

Η μολυσματική οροειδής μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία, όταν η άμυνα του οργανισμού δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Οι τρόποι μόλυνσης μπορεί να είναι διαφορετικοί (νερό, επαφή, αερομεταφερόμενο). Η μετάδοση λοίμωξης μέσω του νερού είναι πιο συχνή για τους εντεροϊούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ορώδης μηνιγγίτιδα της εντεροϊικής αιτιολογίας διαγιγνώσκεται κυρίως στο ύψος της κολυμβητικής περιόδου, δηλαδή τους καλοκαιρινούς μήνες.

Η έγκαιρη θεραπεία της ορώδους μηνιγγίτιδας παρέχει ταχεία βελτίωση της κατάστασης των ασθενών. Η μέση διάρκεια της νόσου είναι 10-14 ημέρες..

Η ανάπτυξη ασηπτικής ορού μηνιγγίτιδας δεν σχετίζεται με καμία λοίμωξη. Οι λόγοι σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι:

Στην κλινική πρακτική, υπάρχει μια ειδική μορφή οροειδούς μηνιγγίτιδας - Armstrong μηνιγγίτιδα (λεμφοκυτταρική ιική χοριομιγγίτιδα). Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός και η δεξαμενή μόλυνσης είναι αρουραίοι και ποντικοί. Ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα όταν καταναλώνει τρόφιμα και νερό μολυσμένο με βιολογικές εκκρίσεις μολυσμένων τρωκτικών (ρινική βλέννα, κόπρανα, ούρα).

Συμπτώματα της σοβαρής μηνιγγίτιδας

Η περίοδος επώασης για ιογενή οροειδή μηνιγγίτιδα είναι 3 έως 18 ημέρες. Η ασθένεια ξεκινά με μια ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλές τιμές (40-41 ° C). Εμφανίζονται έντονα συμπτώματα πονοκέφαλου και δηλητηρίασης, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
  • γενική αδυναμία
  • αδυναμία;
  • Ελλειψη ορεξης.

Με την ιογενή οροειδή μηνιγγίτιδα, η καμπύλη θερμοκρασίας είναι συχνά διφασική: η θερμοκρασία του σώματος παραμένει σε υψηλές τιμές για 3-4 ημέρες, μετά τις οποίες πέφτει σε υποβρύχιο (κάτω από 38 ° C) και μετά από μερικές ημέρες αυξάνεται ξανά στους 40-41 ° C.

Ο πονοκέφαλος είναι μόνιμος και δεν σταματά να χρησιμοποιεί συμβατικά παυσίπονα. Ενισχύεται από εξωτερικά ερεθίσματα (θόρυβος, έντονος ήχος, έντονο φως).

Άλλα συμπτώματα της ορού μηνιγγίτιδας της ιογενούς αιτιολογίας είναι:

  • ναυτία;
  • επαναλαμβανόμενος εμετός, που δεν φέρνει ανακούφιση.
  • υπεραισθησία (γενική και δέρμα), δηλαδή αυξημένη ευαισθησία σε ερεθιστικά.

Οι ασθενείς τείνουν να βρίσκονται σε σκοτεινό και ήσυχο δωμάτιο, αποφεύγοντας περιττές κινήσεις στο κεφάλι. Για να ελαφρύνουν την κατάσταση, παίρνουν μια αναγκαστική στάση που ονομάζεται "Pointing Dog Pose" (ξαπλωμένη στο πλάι της, το κεφάλι ρίχνεται πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο, τα χέρια και τα πόδια κάμπτονται στις αρθρώσεις και πιέζονται με δύναμη στο σώμα).

Η ιική ορού μηνιγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά συνοδεύεται σε πολλές περιπτώσεις από την εμφάνιση συμπλόκου συμπτωμάτων που χαρακτηρίζει οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις (πονόλαιμος, βήχας, ρινική συμφόρηση, επιπεφυκίτιδα).

Όταν εμφανιστεί βλάβη στα κρανιακά νεύρα:

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ορώδους μηνιγγίτιδας είναι η έντονη ακαμψία (ένταση) των μυών του πίσω μέρους του λαιμού, λόγω του οποίου ο ασθενής δεν μπορεί να φτάσει στο στέρνο με το πηγούνι του.

Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν υπνηλία, ήπια ηλιθιότητα. Οι πιο σοβαρές διαταραχές της συνείδησης, όπως το stupor ή το κώμα, δεν είναι χαρακτηριστικές για οροειδή μηνιγγίτιδα και, εάν υπάρχει, θα πρέπει να εξεταστεί διαφορετική διάγνωση..

Τα παιδιά στο πλαίσιο της νόσου αναπτύσσουν δάκρυα και ιδιότροπη κατάσταση, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί. Με ανοιχτές γραμματοσειρές, η διόγκωσή τους είναι σαφώς αισθητή. Εάν το παιδί σηκωθεί από τις μασχάλες και διατηρηθεί σε βάρος, τότε λυγίζει τα πόδια στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου, τραβώντας τα στο στομάχι. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σύμπτωμα αναστολής ή σύμπτωμα μείωσης..

Μερικοί τύποι ορού μηνιγγίτιδας έχουν ειδική κλινική εικόνα, θα τους εξετάσουμε ξεχωριστά.

Οξεία λεμφοκυτταρική χοριομυγχίτιδα

Με αυτήν τη μορφή, όχι μόνο το pia mater, αλλά και τα πλέγματα των αιμοφόρων αγγείων των κοιλιών του εγκεφάλου εισέρχονται στην οροειδή φλεγμονώδη διαδικασία. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 6 έως 13 ημέρες. Σε περίπου τους μισούς ασθενείς, η ασθένεια αρχίζει σταδιακά. Υπάρχει γενική αδιαθεσία, πόνος και πονόλαιμος, ρινική συμφόρηση και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η εκδήλωση συμπτωμάτων ορώδους μηνιγγίτιδας εμφανίζεται μόνο κατά τη στιγμή του δεύτερου κύματος πυρετού. Στο άλλο μισό των ασθενών, η νόσος εμφανίζεται ξαφνικά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κεφαλαλγία (κεφαλαλγία), σοβαρή δηλητηρίαση και εμφάνιση συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν την οροειδή μηνιγγίτιδα.

Φυματίωση μηνιγγίτιδα

Η σοβαρή μηνιγγίτιδα, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ο βακίλλος του Koch, εμφανίζεται σε ασθενείς που πάσχουν από φυματίωση με διάφορους εντοπισμούς (πνεύμονες, γεννητικά όργανα, νεφρά, λάρυγγας). Διαφέρει σε υποξεία χαρακτήρα. Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα ξεκινά με μια πρόδρομη περίοδο, η οποία διαρκεί έως και 15-20 ημέρες. Χαρακτηριστικό για αυτόν:

  • μειωμένη όρεξη
  • πυρετός χαμηλού βαθμού (37,5-38 ° C)
  • ήπιος πονοκέφαλος
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • γενική αδυναμία
  • μειωμένη σωματική και διανοητική αναπηρία.

Τα μηνιγγικά συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά. Μερικοί ασθενείς έχουν ήπια πτώση, ελαφρύ στραβισμό και μειωμένη οπτική οξύτητα..

Εάν δεν πραγματοποιείται ειδική θεραπεία κατά της φυματίωσης, τότε με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται εστιακά νευρολογικά συμπτώματα (πάρεση, αφασία, δυσάρρθια).

Μυκητιασική μηνιγγίτιδα σε ασθενείς με λοίμωξη HIV

Σε ασθενείς με AIDS, η μυκητιασική μηνιγγίτιδα έχει ελάχιστες κλινικές εκδηλώσεις. Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ αργά, αρκετές εβδομάδες. Η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν υπερβαίνει τους 38 ° C και ο πονοκέφαλος είναι ήπιος. Η ενδοκρανιακή υπέρταση (σύνδρομο εγκεφαλονωτιαίου υγρού) αναπτύσσεται σε όχι περισσότερο από 40% των ασθενών. Τα μηνιγγικά συμπτώματα είναι ήπια και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν προσδιορίζονται καθόλου..

Η σοβαρή φλεγμονή των μηνιγγιών επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά σε ηλικία 3-6 ετών. Σε ενήλικες, η ορώδης μηνιγγίτιδα διαγιγνώσκεται σπάνια, σε ασθενείς ηλικίας 20-30 ετών.

Σοβαρή μηνιγγίτιδα με παρωτίτιδα (παρωτίτιδα)

Αυτή η μορφή ορού μηνιγγίτιδας (παραμυξοϊός) είναι τρεις φορές πιο πιθανό να προσβάλει τους άνδρες. Στο 80% των περιπτώσεων, η κλινική εικόνα της ορώδους μηνιγγίτιδας εμφανίζεται 1-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της παρωτίτιδας. Στο 10%, προηγούνται συμπτώματα ορού μηνιγγίτιδας και στο υπόλοιπο 10% αναπτύσσονται παράλληλα με συμπτώματα παρωτίτιδας.

Ο ορός της μηνιγγίτιδας του παραμυξοϊού χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη. Σε ασθενείς, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται γρήγορα σε υψηλές τιμές, εμφανίζεται έντονος πονοκέφαλος, εμφανίζεται ναυτία, έμετος και αναπτύσσεται έντονο μηνιγγικό σύνδρομο. Επιπλέον, τα ακόλουθα είναι χαρακτηριστικά:

  • σπασμοί
  • μερική παράλυση;
  • αταξία (μειωμένος συντονισμός κινήσεων)
  • στομαχόπονος;
  • σημάδια βλάβης στα κρανιακά νεύρα.

Η διείσδυση του ιού της παρωτίτιδας σε άλλα όργανα συνοδεύεται από την ανάπτυξη αδενίτιδας, ορχίτιδας, παγκρεατίτιδας.

Διαγνωστικά

Είναι πιθανό να υποτεθεί η παρουσία ορού μηνιγγίτιδας στον ασθενή με βάση τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα, ιδίως τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • "Θέση σκύλου που δείχνει".
  • θετικά συμπτώματα του Brudzinsky, Kerneg
  • άκαμπτοι μύες στο πίσω μέρος του λαιμού.
  • θετικό σύμπτωμα του Lesage (σε παιδιά των πρώτων ετών της ζωής).

Για να διαπιστωθεί η αιτία της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στις μηνιγγίνες, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί μια αναμνηστική, δίνοντας προσοχή στα χαρακτηριστικά της έναρξης της νόσου, την παρουσία επαφής με άρρωστα άτομα.

Μια γενική εξέταση αίματος για ορώδη μηνιγγίτιδα αποκαλύπτει σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας, δηλαδή λευκοκυττάρωση, μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά και αύξηση της ESR.

Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα, ιολογικές μελέτες πραγματοποιούνται με ELISA, RIF, PCR και εκτελείται βακτηριακή καλλιέργεια της μύτης και φάρυγγας..

Η διάγνωση της ορώδους μηνιγγίτιδας μπορεί να επιβεβαιωθεί με εργαστηριακές εξετάσεις εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ένα σημάδι ορώδους φλεγμονής είναι η αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Με φυματίωση και μυκητιασική μηνιγγίτιδα, παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η επικράτηση των ουδετερόφιλων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι χαρακτηριστική της βακτηριακής ορού μηνιγγίτιδας, εάν η ασθένεια έχει ιική αιτιολογία, τότε κυριαρχούν τα λεμφοκύτταρα.

Στη σύφιλη και φυματιώδη ορού μηνιγγίτιδα, τα παθογόνα ανιχνεύονται με μικροσκόπηση επιχρισμάτων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, χρωματισμένα με ειδικό τρόπο.

Η οφθαλμοσκόπηση, μια δοκιμή RPR (διάγνωση σύφιλης), οι δοκιμές φυματίνης, η ECHO-EG, η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι..

Η σοβαρή μηνιγγίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από υποαραχνοειδή αιμορραγία, αραχνοειδίτιδα, εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες, πυώδη μηνιγγίτιδα μηνιγγιτιδοκοκκικής, πνευμονιοκοκκικής ή οποιασδήποτε άλλης αιτιολογίας.

Θεραπεία σοβαρής μηνιγγίτιδας

Εάν υπάρχει υποψία για ορώδη μηνιγγίτιδα, ο ασθενής νοσηλεύεται. Σε νοσοκομείο, ξεκινάει η ειοτροπική θεραπεία. Με ερπητική μηνιγγίτιδα, συνταγογραφείται ακυκλοβίρη, με άλλους τύπους ιογενούς μηνιγγίτιδας - ιντερφερόνες. Εάν ο ασθενής έχει μειωμένη ανοσοαπόκριση, τότε εφαρμόστε ταυτόχρονα ανοσοσφαιρίνη με αντιιικά φάρμακα.

Η αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα της ορώδους μηνιγγίτιδας απαιτεί ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Επομένως, μετά τη λήψη του υλικού για εμβολιασμό βακτηρίων, ο ασθενής αρχίζει να εγχέεται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Η θεραπεία της ορώδους μηνιγγίτιδας που προκαλείται από τα φυματιώδη μυκοβακτήρια πραγματοποιείται με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Επιπλέον, πραγματοποιείται συνδρομική θεραπεία. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, συνταγογραφούνται διουρητικά με σκοπό την αφυδάτωση. Η ανακούφιση του σπασμωδικού συνδρόμου απαιτεί τη χρήση βαλπροϊκού οξέος, ηρεμιστικών. Με σοβαρό σύνδρομο δηλητηρίασης, απαιτείται θεραπεία αποτοξίνωσης.

Για την προστασία των εγκεφαλικών κυττάρων από βλάβες, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε νευροτροπικά και νευροπροστατευτικά φάρμακα (ενυδάτωση εγκεφάλου χοίρου, βιταμίνες Β, νοοτροπικά).

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες της ορώδους μηνιγγίτιδας

Μετά τη μεταφορά ορού μηνιγγίτιδας, ορισμένοι ασθενείς διατηρούν για αρκετούς μήνες:

Σταδιακά, αυτά τα φαινόμενα περνούν.

Η φλεγμονώδης διαδικασία με ορώδη μηνιγγίτιδα δεν οδηγεί σε νέκρωση των κυττάρων και δεν περιπλέκεται από πυώδη σύντηξη ιστών. Επομένως, αυτή η ασθένεια, σε αντίθεση με την πυώδη μηνιγγίτιδα, έχει ευνοϊκότερη πρόγνωση.

Πολύ πιο σοβαρές μπορεί να είναι οι συνέπειες της ορώδους μηνιγγίτιδας της φυματιώδους αιτιολογίας. Η έγκαιρη έναρξη ειδικής θεραπείας της νόσου οδηγεί σε χρόνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας, σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς πεθαίνουν την 23-25η ημέρα από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη θεραπεία της ορώδους μηνιγγίτιδας παρέχει ταχεία βελτίωση της κατάστασης των ασθενών. Η μέση διάρκεια της νόσου είναι 10-14 ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ορώδης μηνιγγίτιδα καταλήγει σε πλήρη ανάρρωση..

Πρόληψη

Η πρόληψη της ανάπτυξης ορού μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει:

  • υγιεινός τρόπος ζωής (σωστή διατροφή, αθλητισμός, εγκατάλειψη κακών συνηθειών)
  • εμβολιασμός κατά της φυματίωσης, της ιλαράς, της παρωτίτιδας
  • επαρκής θεραπεία μολυσματικών ασθενειών ·
  • προσωπική υγιεινή.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Εκπαίδευση: αποφοίτησε από το Tashkent State Medical Institute με πτυχίο ιατρικής περίθαλψης το 1991. Έλαβε επανειλημμένα προχωρημένα μαθήματα κατάρτισης.

Εργασιακή εμπειρία: αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση του συγκροτήματος μητρότητας της πόλης, αναζωογόνηση του τμήματος αιμοκάθαρσης.

Οι πληροφορίες συγκεντρώνονται και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Επισκεφθείτε το γιατρό σας στο πρώτο σημάδι της ασθένειας. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία.!

Κάποτε ήταν ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, αυτή η άποψη διαψεύστηκε. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στο έντερο μας. Μπορούν να φανούν μόνο σε υψηλή μεγέθυνση, αλλά αν έρθουν μαζί, θα χωρούσαν σε ένα κανονικό φλιτζάνι καφέ.

Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να πάρουν περισσότερη ευχαρίστηση από το να σκεφτούν το όμορφο σώμα τους στον καθρέφτη παρά από το σεξ. Έτσι οι γυναίκες αγωνίζονται για αρμονία.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο μέσος άνθρωπος παράγει τουλάχιστον δύο μεγάλες δεξαμενές σάλιου.

Με τακτική επίσκεψη στο κρεβάτι μαυρίσματος, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Για να πούμε ακόμη και τις πιο σύντομες και απλούστερες λέξεις, χρησιμοποιούμε 72 μυς.

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Όταν οι λάτρεις φιλούν, καθένας τους χάνει 6,4 kcal ανά λεπτό, αλλά ταυτόχρονα ανταλλάσσουν σχεδόν 300 είδη διαφορετικών βακτηρίων.

Το ανθρώπινο αίμα «τρέχει» μέσα από τα αγγεία υπό τεράστια πίεση και, εάν παραβιαστεί η ακεραιότητά του, μπορεί να πυροβολήσει έως και 10 μέτρα.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο εγκέφαλός μας ξοδεύει ποσότητα ενέργειας ίση με μια λάμπα 10 watt. Έτσι, η εικόνα ενός λαμπτήρα πάνω από το κεφάλι σας τη στιγμή της εμφάνισης μιας ενδιαφέρουσας σκέψης δεν απέχει τόσο πολύ από την αλήθεια.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ο χειρουργός μπορεί να αρνηθεί την επέμβαση στον ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και, στη συνέχεια, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Το βάρος του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι περίπου 2% του συνολικού σωματικού βάρους, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Αυτό το γεγονός κάνει τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο σε βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου..

Κατά το φτέρνισμα, το σώμα μας σταματά εντελώς να λειτουργεί. Ακόμα και η καρδιά σταματά.

Κάθε άτομο δεν έχει μόνο μοναδικά δακτυλικά αποτυπώματα, αλλά και γλώσσα.

Η εργασία που δεν αρέσει σε ένα άτομο είναι πολύ πιο επιβλαβής για την ψυχή του από την έλλειψη εργασίας γενικά.

Κακοήθεις νεοπλασματικές ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος περιλαμβάνουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, καρκίνο του μαστού, καρκίνο των ωοθηκών και καρκίνο της μήτρας.

Σοβαρή μηνιγγίτιδα - τα χαρακτηριστικά και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η σοβαρή μηνιγγίτιδα είναι μια ορώδης φλεγμονή που επηρεάζει τη μαλακή μεμβράνη του εγκεφάλου, συνοδευόμενη από το σχηματισμό ορού εξιδρώματος, το οποίο περιλαμβάνει ορισμένα στοιχεία των κυττάρων του αίματος και 2-2,5% πρωτεΐνη.


Η σοβαρή μηνιγγίτιδα επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά ηλικίας 3-6 ετών.

Η ασθένεια μπορεί είτε να προκληθεί από μολυσματικούς παράγοντες (μύκητες, ιούς, βακτήρια), είτε να είναι άσηπτος μη μολυσματικός στη φύση.

Η φλεγμονώδης διαδικασία με ορώδη μηνιγγίτιδα δεν οδηγεί σε νέκρωση των κυττάρων και δεν περιπλέκεται από πυώδη σύντηξη ιστών. Επομένως, αυτή η ασθένεια, σε αντίθεση με την πυώδη μηνιγγίτιδα, έχει ευνοϊκότερη πρόγνωση.

Η σοβαρή φλεγμονή των μηνιγγιών επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά σε ηλικία 3-6 ετών. Σε ενήλικες, η ορώδης μηνιγγίτιδα διαγιγνώσκεται σπάνια, σε ασθενείς ηλικίας 20-30 ετών.

Τι είναι η ορώδης μηνιγγίτιδα

Η ασθένεια είναι μολυσματική στη φύση, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης από ένα άρρωστο άτομο, έναν υγιή φορέα λοίμωξης, μέσω προϊόντων μολυσμένων με το παθογόνο και το νερό, μολυσμένα αντικείμενα. Στην περίπτωση μηνιγγιοεγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες, η ασθένεια εμφανίζεται μετά από δάγκωμα μολυσμένου κρότου.

Από τη φύση της φλεγμονής, διακρίνονται 2 κύριοι τύποι μηνιγγίτιδας:

  1. Πυώδης. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι οι μηνιγγίτιδοκοκκοι, οι πνευμονιόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι και άλλα παθογόνα βακτήρια. Αυτή η μορφή μηνιγγίτιδας χαρακτηρίζεται από πυώδη φλεγμονή με το σχηματισμό μεγάλου αριθμού νεκρών βακτηριακών κυττάρων, λευκών αιμοσφαιρίων, πρωτεϊνικών συστατικών. Τις περισσότερες φορές, μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα (προκαλεί επιδημία). Σε σοβαρές περιπτώσεις, με μαζικές πυώδεις εστίες, επηρεάζονται όχι μόνο οι μεμβράνες, αλλά και ο εγκεφαλικός ιστός, γεγονός που προκαλεί σοβαρές διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  2. Σοβαρή μηνιγγίτιδα. Άλλα ονόματα για αυτή τη μορφή είναι ασηπτικά, μη πυώδη (η φλεγμονή προχωρά χωρίς το σχηματισμό πύου), ιογενής (σύμφωνα με τα ονόματα των κύριων παθογόνων - εντεροϊών ECHO και Koksaki). Ο αιτιολογικός παράγοντας της ασηπτικής μορφής είναι επίσης ο Koch tuberculosis bacillus. Η μενγγοεγκεφαλίτιδα που προκαλείται από τσιμπούρι αναφέρεται επίσης σε αυτήν τη μορφή. Πιστεύεται ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες της ορού μορφής είναι κυρίως ιοί.

Υπάρχει επίσης μια μικτή μορφή (ορο-βακτηριακή). Η πρωτογενής και δευτερογενής μηνιγγίτιδα διακρίνεται (αναπτύσσεται στο πλαίσιο της υποκείμενης νόσου, για παράδειγμα, ανοσοανεπάρκεια, ιογενείς λοιμώξεις). Υπάρχουν οξεία και χρόνια πορεία της νόσου.

Η σοβαρή μηνιγγίτιδα, κατά κανόνα, δεν είναι τόσο σοβαρή όσο πυώδης. Έχει καλοήθη πορεία, σπάνια δίνει επιπλοκές. Αυτή η μορφή επηρεάζει συχνά παιδιά από 2 έως 6 ετών. Η σοβαρή μηνιγγίτιδα σε ενήλικες είναι αρκετά σπάνια.

Με την ασθένεια, το κάτω μέρος του εγκεφάλου προσβάλλεται κυρίως, όπου βρέθηκαν μιλιαροί φυματίωση που συσσωρεύονται κατά μήκος των αγγείων. Σε αυτήν την περίπτωση, ορώδες εξίδρωμα σχηματίζεται στις μηνιγγιές ως αποτέλεσμα της φλεγμονής. Μια φλεγμονώδης αντίδραση οδηγεί σε βλάβη στα νευρικά κύτταρα, η οποία εκδηλώνεται από νευρολογικά συμπτώματα, καθώς και σε αγγειακές παθήσεις.

Ταξινόμηση

Διάκριση μεταξύ φυματιωτικών και άμεσα ιογενών μορφών ορού μηνιγγίτιδας.

Φυματίωση μηνιγγίτιδα

Έχει δευτερεύοντα χαρακτήρα. Μια ασθένεια αναπτύσσεται εάν υπάρχουν φυματιώδεις εστίες στο σώμα, από όπου το παθογόνο εισέρχεται στον εγκέφαλο με ροή αίματος. Πιο συχνά μολύνεται η βάση του εγκεφάλου, όπου αρχίζουν να εμφανίζονται μικρά φυματιώδη οζίδια. Ένα γκρίζο υγρό (εξίδρωμα) αρχίζει να συσσωρεύεται μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου, το οποίο οδηγεί σε οίδημα, συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού και νευρολογικά συμπτώματα.

Ιική μηνιγγίτιδα

Η μη πυώδης (ασηπτική) φλεγμονή των μηνιγγιών προκαλείται από ιούς:

  • ΗΧΩ;
  • Coxsackie;
  • έρπης
  • πολιομυελίτις;
  • μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες.
  • λεμφοκυτταρική χοριομυγχίτιδα
  • παρωτίτιδα κ.λπ..

Με παρωτίτιδα, υπάρχει φλεγμονή των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων, η οποία αυξάνεται σε μεγάλο βαθμό, λόγω του οποίου το ωοειδές πρόσωπο είναι στρογγυλεμένο και ο λαιμός διευρύνεται. Επομένως, αυτή η ασθένεια ονομάζεται "παρωτίτιδα". Σε περισσότερο από το 10% των περιπτώσεων, η νόσος περνά σε ορώδη μηνιγγίτιδα με βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Ο ιός της λεμφοκυτταρικής χοριομιγγίτιδας εκτοξεύει πρώτα τους λεμφαδένες, από όπου εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία του αίματος και φτάνει στις μηνιγγίνες.

Οι εντεροϊοί (ECHO, Coxsackie) βρίσκονται στο γαστρεντερικό σωλήνα και στη συνέχεια με ασθενή ανοσία επηρεάζουν την επένδυση του εγκεφάλου. Επομένως, ναυτία, διάρροια είναι συχνές εκδηλώσεις ορώδους μηνιγγίτιδας που προκαλούνται από αυτά τα παθογόνα. Ο ιός Coxsackie προκαλεί επίσης εξάνθημα στο δέρμα των άκρων. Κυρίως άρρωστα παιδιά κάτω των 10 ετών.

Συνιστάται να γνωρίζετε ποιες είναι οι λοιμώξεις του εντεροϊού, επειδή αυτή η ασθένεια είναι συχνή στα παιδιά και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ορού μηνιγγίτιδας.

Προληπτικές δράσεις

Η θεραπεία για οποιαδήποτε μορφή μηνιγγίτιδας δεν αντλείται κατά την έξοδο από το νοσοκομείο. Θα προταθεί μια ολόκληρη σειρά προληπτικών μέτρων, ορισμένα από τα οποία πρέπει να ακολουθηθούν και να εφαρμοστούν σε διάστημα 4 ετών. Η πρόληψη δεν βλάπτει αυτούς που έχουν επικοινωνήσει με τον ασθενή.

Η καλύτερη πρόληψη είναι ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο διατηρείται εύκολα με μια υγιεινή διατροφή, ενισχυμένα σύμπλοκα. Οι ενήλικες πρέπει να εγκαταλείψουν το αλκοόλ και το κάπνισμα, τα παιδιά και τους γονείς τους για να εξασφαλίσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Μπορεί να συνιστάται εμβολιασμός φυματίωσης. Δεν πρέπει να αγνοήσετε μια τέτοια διαδικασία. Αυτό δεν εξασφαλίζει υποτροπή..

Επιπλέον, συνιστάται:

  • Μην επισκέπτεστε μολυσμένα υδάτινα σώματα.
  • κάνετε τακτικά υγρό καθαρισμό, αερίζετε το δωμάτιο.
  • πλύνετε τα χέρια σας μετά το δρόμο και πριν το φαγητό.
  • πλύνετε τα φρούτα και τα λαχανικά πριν από το φαγητό.
  • Μην χρησιμοποιείτε νερό βρύσης.
  • τηρήστε την προσωπική σας υγιεινή.

Διατροφικές αρχές

Όχι μόνο τα έτοιμα σύμπλοκα βιταμινών θα βοηθήσουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά και συστάσεις εναλλακτικής ιατρικής. Από την παιδική ηλικία, τα παιδιά πρέπει να εξηγήσουν τι απειλούν τα ανθυγιεινά τρόφιμα. Επομένως, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα ανθρακούχα γλυκά ποτά, τα πικάντικα, τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, το αλάτι και η ζάχαρη για να ελαχιστοποιηθούν, να αρνηθούν τις επισκέψεις σε fast food. Το μενού ενός ατόμου που έχει υποστεί μηνιγγίτιδα πρέπει να περιλαμβάνει:

  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα
  • γαλακτοκομικά προϊόντα;
  • σκληρά τυριά
  • ποικιλίες κρέατος χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (βρασμένο, στον ατμό) ·
  • θαλασσινά ψάρια και θαλασσινά
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
  • φαγόπυρο, τυρί;
  • αποξηραμένα φρούτα.

Αιτίες λοίμωξης και οδός λοίμωξης

Οι πύλες εισόδου για παθογόνους ιούς είναι οι βλεννογόνοι μεμβράνες του ρινοφάρυγγα και των εντέρων..

Εμφανίζεται λοίμωξη με εντεροϊούς (παθογόνα ορού μηνιγγίτιδας):

  • με επαφή: μέσω άπλυτων χεριών, σωματικών υγρών, μολυσμένων ειδών οικιακής χρήσης ·
  • αερομεταφερόμενο σταγονίδιο;
  • μέσω μολυσμένου μη βρασμένου πόσιμου νερού και θερμικά μη επεξεργασμένων προϊόντων ·
  • όταν κολυμπάτε (ανοιχτές λίμνες, πισίνες).

Με φυματίωση - αερομεταφερόμενα σταγονίδια (ειδικά στο πλήθος).

Με τη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες, η αιτία της νόσου είναι συχνά το δάγκωμα ενός μολυσμένου κρότου. Η είσοδος του ιού της εγκεφαλίτιδας στο ανθρώπινο σώμα είναι επίσης δυνατή όταν συνθλίβετε ένα μολυσμένο τσιμπούρι, όταν χρησιμοποιείτε νωπό γάλα από μολυσμένες αίγες και αγελάδες.

Οι άνθρωποι μολύνονται με λεμφοκυτταρική χοριομυγίτιδα από τρωκτικά (συμπεριλαμβανομένων των οικιακών ινδικών χοιριδίων και χάμστερ), σκύλων.

Με μια ασθενή ανοσολογική άμυνα, εμφανίζεται ένας τεράστιος πολλαπλασιασμός ιών μέσα στο σώμα. Διεισδύουν στις μεμβράνες του εγκεφάλου με ροή αίματος, παρακάμπτοντας το φράγμα αίματος-εγκεφάλου, το οποίο ως αποτέλεσμα οδηγεί στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.

Αιτίες

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει όλα τα άτομα που έχουν καταστάσεις προσωρινής ή μόνιμης ανοσοανεπάρκειας:

  • πρόωρα μωρά
  • Ασθενείς με HIV / AIDS
  • άτομα με ασθένειες του αίματος, σοβαρές παθολογίες εσωτερικών οργάνων
  • Ογκολογικοί ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ή υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών.
  • απασχολημένοι άνθρωποι
  • παιδιά με συγγενείς ανοσοανεπάρκειες.

Με αιτιολογία, όλη η ορώδης μηνιγγίτιδα χωρίζεται σε μικροβιακή (που προκαλείται από ιούς, βακτήρια, μυκητιακούς μικροοργανισμούς), όγκο και τραυματικό (που προκύπτει μετά από ανοιχτό ή κλειστό τραύμα στο κεφάλι).

Περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων ορού μηνιγγίτιδας προκαλούνται από ιούς:

  • Coxsackie;
  • γρίπη
  • απλός έρπης
  • Epstein-Barr;
  • ανεμοβλογιά, ιλαρά, παρωτίτιδα
  • κυτταρομεγαλοϊός, αδενοϊός και εντεροϊός.

Λιγότερο συχνά, οι βακτηριακοί παράγοντες προκαλούν ορώδη μηνιγγίτιδα. Συγκεκριμένη ορώδης βλάβη στον εγκέφαλο παρατηρείται σε ασθενείς με φυματίωση, σύφιλη, λεπτόσπιρωση. Επίσης διαγιγνώσκονται μυκητιακές παραλλαγές της νόσου, οι οποίες αναπτύσσονται όταν εισπνέουν σπόρια του μύκητα από το περιβάλλον.

Τρόποι μετάδοσης

Δεδομένου ότι διάφορα παθογόνα μπορούν να προκαλέσουν μηνιγγίτιδα, οι οδοί μετάδοσης αυτών των μολυσματικών παραγόντων είναι πολλές..

Ασθένειες που μπορεί να περιπλέκονται από φλεγμονή του εγκεφάλου μπορούν να μεταδοθούν με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Με αερομεταφερόμενη επαφή με την πηγή μόλυνσης. Έτσι μεταδίδονται οι αιτιολογικοί παράγοντες της ορού μηνιγγίτιδας, οι οποίοι εντοπίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού. Όταν μιλάτε, βήχετε ή φτάρνισμα, τα παθογόνα εισέρχονται στο περιβάλλον και μετά μπαίνουν σε ένα υγιές σώμα με μολυσμένο αέρα.
  2. Οδός λοίμωξης. Επιτυγχάνεται μετά από επαφή ενός υγιούς ατόμου με μολυσμένο δέρμα του ασθενούς, μολυσμένα είδη οικιακής χρήσης (πιάτα, πετσέτες, κλινοσκεπάσματα, παιχνίδια).
  3. Τρώτε μολυσμένα τρόφιμα (φρούτα, λαχανικά), κατάποση κατά λάθος νερό όταν κολυμπάτε σε ανοιχτές λίμνες και πισίνες, παραβλέποντας την προσωπική υγιεινή.

Ο καθένας μπορεί να μολυνθεί από ιούς και μερικά βακτήρια που προκαλούν ορώδη μηνιγγίτιδα. Ωστόσο, δεν αναπτύσσεται σε όλες τις περιπτώσεις φλεγμονή των μηνιγγιών. Οι ασθενείς είναι πιο ευαίσθητοι σε ανοσοκατεσταλμένους.

Συμπτώματα

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ορώδους μηνιγγίτιδας είναι πυρετός και σοβαρός πονοκέφαλος..

Η άμεση εμπλοκή της εγκεφαλικής ουσίας στην παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα μηνιγγοεγκεφαλίτιδας.

Στα παιδιά

Συμπτώματα ορώδους μηνιγγίτιδας σε παιδιά (παρόμοια με τη γρίπη):

  • πυρετός, αύξηση σε t έως 38-40 ° C (σε περίπτωση φυματίωσης - υποβρύχια t °).
  • πονοκέφαλος (χειρότερα καθώς εξελίσσεται η ασθένεια)
  • ρινίτιδα (ρινική καταρροή)
  • άγχος, διαταραχή ύπνου
  • γενική αδιαθεσία
  • Ελλειψη ορεξης;
  • φωτοφοβία (φωτοφοβία);
  • πρήξιμο fontanel σε βρέφη
  • δυσπεψία, ναυτία, διάρροια
  • δερματικό (αιμορραγικό) εξάνθημα.
  • ινιακή δυσκαμψία (υπερτονικότητα, σοβαρή ένταση των ινιακών μυών).

Σε μωρά, είναι πιθανές επιληπτικές κρίσεις. Με σοβαρό πονοκέφαλο, εμφανίζεται εμετός που δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Η σοβαρή μηνιγγίτιδα σε μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί από νευρολογικά συμπτώματα: διαταραχή του λόγου, σύγχυση.

Σε ενήλικες

Κλινικές εκδηλώσεις ορού μηνιγγίτιδας σε ενήλικες:

  • ήπιος πυρετός;
  • είναι πιθανή ναυτία, έμετος, μερικές φορές κοιλιακό άλγος.
  • κεφαλαλγία (έκρηξη), κυρίως στο μετωπικό τμήμα.
  • ινιακή δυσκαμψία
  • με λοίμωξη, ένα αερομεταφερόμενο σταγονίδιο μπορεί να είναι βήχας, συνοδευόμενο από πονόλαιμο, ρινική καταρροή.
  • Ψυχοκινητική διέγερση, παραλήρημα, ψευδαισθήσεις, που αντικαθίστανται από αναστολή και λήθαργο, είναι δυνατές.
  • δυσανεξία στον δυνατό θόρυβο και πολύ έντονο φως (επιδεινώνει τον πονοκέφαλο).
  • αυξημένη ευαισθησία του δέρματος σε εξωτερικά ερεθίσματα.
  • ανορεξία, εφίδρωση, σοβαρή κόπωση (με τη φυματιώδη μορφή ορού μηνιγγίτιδας).

Η νόσος συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση, εντοπίζεται ενδοκρανιακή υπέρταση (αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση λόγω ισχυρής συσσώρευσης ορού εκκρίματος). Ο πυρετός διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Οι εκδηλώσεις μειωμένης συνείδησης εξαρτώνται από το βαθμό εγκεφαλικής βλάβης.

Σύντομη περιγραφή

Η βλάβη στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, που προκαλείται από βακτήρια, ιούς, μύκητες, προσδιορίζεται από επίσημο φάρμακο ως οροειδής μηνιγγίτιδα. Σε κίνδυνο είναι κυρίως παιδιά προσχολικής ηλικίας. Αυτή είναι ακριβώς η περίοδος κατά την οποία το μωρό αρχίζει να πηγαίνει στο νηπιαγωγείο, όπου μπορεί να υπάρχουν πιθανοί φορείς του ιού. Σε μαθητές και ενήλικες, αυτή η παθολογία σπάνια εντοπίζεται.
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συμπτώματα που συνοδεύουν μηνιγγίτιδα άλλης αιτιολογίας. Αυτή είναι μια υψηλή (πάνω από 38) θερμοκρασία, πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος. Τέτοια συμπτώματα περιπλέκουν την έγκαιρη διάγνωση, καθώς η κατάσταση συχνά συγχέεται από τους γονείς με κρυολογήματα. Αλλά οι συνέπειες είναι δυσμενείς, οπότε η εκδήλωση οποιωνδήποτε σημείων θα σας κάνει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Διαγνωστικά

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της ορού της μηνιγγίτιδας είναι η οσφυϊκή παρακέντηση (διάγνωση εγκεφαλονωτιαίου υγρού). Σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε τον τύπο της νόσου: να διακρίνετε την ορώδη μορφή από μια πιο σοβαρή πυώδη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό λαμβάνεται από το νωτιαίο κανάλι, στο οποίο εντοπίζονται φλεγμονώδεις αλλαγές.

Με μια ιογενή βλάβη και μια φυματιώδη μορφή, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι διαφανές, ρέει εκτόξευση, υπό πίεση. Η διαδικασία παρακέντησης φέρνει σημαντική ανακούφιση στον ασθενή και βελτιώνει την ευεξία.

Η ποσότητα γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό με τη φυματιώδη μορφή μειώνεται σημαντικά, η οποία αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου ασθένειας.

Η οσφυϊκή παρακέντηση βοηθά στη διαφοροποίηση της ορού της μηνιγγίτιδας από τη γρίπη.

  • εξέταση αίματος;
  • Μαγνητική τομογραφία, CT του εγκεφάλου
  • εξέταση επιχρίσματος από τον ρινοφάρυγγα.
  • ανίχνευση παθογόνων (PCR).

Η μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες διαγιγνώσκεται από το γεγονός ότι ανιχνεύει κρότωνες πιπιλίσματος ή σημάδια δαγκώματος, έχει έντονη εποχιακή άνοιξη-φθινόπωρο. Αυτά τα έντομα που πιπιλίζουν το αίμα είναι ιδιαίτερα ενεργά στις αρχές της άνοιξης..

Ένα διαγνωστικό σημάδι ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ορώδη μηνιγγίτιδα σε βρέφη είναι μια αξιοσημείωτη προεξοχή της γραμματοσειράς.

Παθογένεση

Μέσω της «πύλης εισόδου», που μπορεί να είναι ο βλεννογόνος της αναπνευστικής οδού ή του γαστρεντερικού σωλήνα, το δέρμα, μολυσματικοί παράγοντες (ιοί, βακτήρια ή μύκητες) εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, όπου τα ανοσοκύτταρα αρχίζουν να τους επιτίθενται. Παρουσία ειδικής ανοσίας που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα εμβολιασμού ή μετά από προηγούμενη ασθένεια, όπως η ανεμοβλογιά, η ασθένεια εξαφανίζεται γρήγορα.

Εάν η άμυνα του σώματος εξασθενεί από ταυτόχρονη παθολογία ή ως αποτέλεσμα της λήψης ορισμένων φαρμάκων (κυτταροστατικά, ανοσοκατασταλτικά, κορτικοστεροειδή), τα μικρόβια διεισδύουν στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου και προκαλούν φλεγμονή των μηνιγγιών με παθολογική αγγειακή αντίδραση.

Τα αγγεία διαστέλλονται, γεμίζουν με αίμα, πέρα ​​από τα όριά τους πηγαίνει το υγρό και τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος - ερυθρά αιμοσφαίρια, λεμφοκύτταρα. Αυτό οδηγεί σε οίδημα, αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ενδοκρανιακή υπέρταση (αυξημένη πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον περιβάλλοντα ιστό). Αυτό προκαλεί συμπίεση των εγκεφαλικών κυττάρων και εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων..

Θεραπεία σοβαρής μηνιγγίτιδας

Η φαρμακευτική θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου.

Με τη φυματιώδη μορφή, συνταγογραφείται:

Πάρτε στο συγκρότημα. Ο συνδυασμός αυτών των ισχυρών φαρμάκων κατά της φυματίωσης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του ήπατος, επομένως, ένας ηπατοπροστατευτής φυτικής προέλευσης με βάση το γαϊδουράγκαθο - το Karsil προστίθεται στο σύμπλεγμα φαρμάκων. Στα αρχικά στάδια, τα κορτικοστεροειδή ενδείκνυνται ως αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Το Isoniazid λαμβάνεται για αρκετούς μήνες. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας κατά της φυματίωσης για ορώδη μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι 1,5 χρόνια.

Στη ιογενή μορφή, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία (αναισθησία, μείωση της θερμοκρασίας, λήψη διουρητικών για την πρόληψη του εγκεφαλικού οιδήματος). Μερικές φορές συνιστάται η χρήση ιντερφερόνης για τη διατήρηση της ανοσίας και των κορτικοστεροειδών κατά της φλεγμονής.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η θεραπεία της ορώδους μηνιγγίτιδας συνταγογραφείται μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και αναγνώριση του παθογόνου.

Αιτιολογία

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι ο εντεροϊός. Με τη σειρά του, ο ιός μπορεί να εισέλθει στο σώμα και να αρχίσει να αναπτύσσεται με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
  • σοβαρές μολυσματικές ή ιογενείς ασθένειες
  • κακοήθεις όγκοι, ογκολογικές παθήσεις
  • μακροχρόνια χρήση «βαρέων» φαρμάκων.

Ο ιός μπορεί να ζήσει σε τέτοια μέρη:

  • ανοιχτές δεξαμενές που δεν καθαρίζουν.
  • κοινόχρηστοι χώροι (σάουνες, πισίνες, μπάνια).

Επιπλέον, ποντίκια, αρουραίοι, τσιμπούρια μπορούν να λειτουργήσουν ως υπεύθυνος για τον ιό. Επομένως, πρέπει να επισκεφθείτε δημόσιους χώρους μόνο με τα παπούτσια σας. Κατά την είσοδο στη φύση, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε το δέρμα με μια ειδική προστατευτική κρέμα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η είσοδος του ιού στο σώμα δεν εγγυάται την ανάπτυξη ορού μηνιγγίτιδας. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται μόνο με τους παραπάνω αιτιολογικούς παράγοντες.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, συνιστάται να ζητήσετε επαγγελματική ιατρική βοήθεια μόλις το παιδί έχει επιδείνωση της ευεξίας λόγω πυρετού και γαστρεντερικών διαταραχών. Ειδικά αν βρεθεί εξάνθημα. Ο συνδυασμός πυρετού, βήχα, ρινικής καταρροής και διάρροιας δείχνει ότι αυτό δεν είναι κοινό κρυολόγημα, αλλά μάλλον μια λοίμωξη εντεροϊού που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ορού μηνιγγίτιδας.

Με ένα πολύ εξασθενημένο σώμα και μια παρατεταμένη πορεία της νόσου, είναι πιθανές οι ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Το Hydrocephalus (σταγόνα) είναι μια υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου. Στα βρέφη, το κεφάλι μπορεί αισθητά να αυξηθεί σε όγκο με μια έντονα διογκωμένη γραμματοσειρά. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν συμβαίνει φυσιολογικός σχηματισμός κρανίου. Σε ενήλικες, το μέγεθος της κεφαλής δεν αλλάζει λόγω των συντηγμένων οστών του κρανίου. Η περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού απομακρύνεται από τις κοιλίες του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας μια ειδική διακλάδωση.
  2. Προοδευτική κώφωση παρουσία ιούς παρωτίτιδας που περιπλέκεται από μηνιγγίτιδα.
  3. Επιληψία (με μη θεραπευτική φυματιώδη μηνιγγίτιδα).
  4. Εγκεφαλικό έμφραγμα από βλάβη στα εγκεφαλικά (εγκεφαλικά) αγγεία.
  5. Μειωμένη μνήμη, διανοητικές ικανότητες.

Στα παιδιά, η περίπλοκη ορώδης μηνιγγίτιδα οδηγεί σε μαθησιακές δυσκολίες και διανοητική καθυστέρηση. Σε ενήλικες, η πιθανότητα επιπλοκών είναι σημαντικά χαμηλότερη από ό, τι στα παιδιά.

Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, η ανάρρωση από ιογενή μηνιγγίτιδα συμβαίνει μέσα σε μια εβδομάδα, αλλά οι πονοκέφαλοι μπορούν να συνεχίσουν να παραμένουν για 1-2 εβδομάδες. Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα με αποτελεσματική θεραπεία υποχωρεί επίσης χωρίς σοβαρές συνέπειες, αν και η θεραπεία διαρκεί πολλούς μήνες.

Τα κύρια σημεία και συμπτώματα στα παιδιά

Σε νεογέννητα και βρέφη, μπορούν να εντοπιστούν τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα της νόσου:

  • θερμότητα;
  • συνεχές κλάμα
  • υπερβολική υπνηλία ή ευερεθιστότητα
  • αδράνεια ή βραδύτητα
  • κακή όρεξη
  • διόγκωση σε μαλακό μέρος στο κεφάλι του παιδιού (fontanel).
  • δυσκαμψία του σώματος και του λαιμού του παιδιού.

Τα βρέφη με αυτή την παθολογία δεν μπορούν να ψέψουν ή να καθίσουν ακίνητα. Αρχίζουν να κλαίνε πιο σκληρά αν διατηρηθούν σε μια θέση σκόπιμα.

Πρόληψη

Ο εμβολιασμός χρησιμεύει ως προφύλαξη κατά της μηνιγγίτιδας - ένας εμβολιασμός κατά της φυματίωσης γίνεται στο νοσοκομείο για 3-5 ημέρες. Στα παιδιά χορηγείται επίσης ένα αναμνηστικό εμβόλιο (κατά της παρωτίτιδας, της ερυθράς, της ιλαράς), ενός εμβολίου κατά της ευλογιάς και της γρίπης. Τέτοια μέτρα είναι επίσης προστασία από την πιθανή ιική μηνιγγίτιδα, ως επιπλοκές.

Γενικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της λοίμωξης από οροειδή μηνιγγίτιδα:

  1. Σε περίπτωση βήχα και ρινικής καταρροής σε έναν ασθενή που έρχεται σε επαφή μαζί του, πρέπει να χρησιμοποιούνται προστατευτικά επιδέσμους.
  2. Είναι απαραίτητο να πλένετε τα χέρια, καθώς και τα λαχανικά με φρούτα.
  3. Μην πίνετε ωμό νερό.
  4. Φροντίστε τα μικρά παιδιά, ώστε να μην βάζουν βρώμικα αντικείμενα στο στόμα τους.
  5. Κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας του τσιμπούρι, πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικά απωθητικά..

Η διατήρηση και η ενίσχυση της ανοσοποιητικής άμυνας μέσω της σωστής διατροφής και της σκλήρυνσης του σώματος έχει μεγάλη προληπτική αξία.

Ανάρρωση από ασθένεια

Η αποκατάσταση μετά από μια λοίμωξη, ειδικά εκείνη που προκάλεσε επιπλοκές, πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και συνεπής. Συχνά, η περίοδος ανάρρωσης περιλαμβάνει τη βοήθεια αρκετών σχετικών ειδικών.

  • Διατροφική θεραπεία. Το κύριο καθήκον της ιατρικής διατροφής μετά την ασθένεια είναι να αποκαταστήσει απαλά το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα, να αναπληρώσει το σώμα. Συνιστάται να τρώτε ψητό κρέας, ψάρια με χαμηλά λιπαρά, δημητριακά, σούπες. Τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να μαγειρευτούν..
  • Φυσιοθεραπεία. Περιλαμβάνει τεχνικές μασάζ και υλικού (ηλεκτροφόρηση, μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροαποστολή). Οι διαδικασίες επιλέγονται από έναν φυσιοθεραπευτή για κάθε άτομο ξεχωριστά.
  • Εργοθεραπεία. Ένα σύνολο εξειδικευμένων μεθόδων που στοχεύουν στην προσαρμογή του ασθενούς στις καθημερινές δραστηριότητες. Χρησιμοποιείται μετά από σοβαρή μηνιγγίτιδα, με τις επιπλοκές της, απώλεια ορισμένων σωματικών ικανοτήτων από ένα άτομο..
  • Φυσιοθεραπεία. Τα συμπλέγματα LFK βοηθούν στην αποκατάσταση των μυών που ατροφούνται μετά από παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • Γνωστική θεραπεία. Επιλογή και εφαρμογή ειδικών ασκήσεων, σκοπός των οποίων είναι η αποκατάσταση της σκέψης, της προσοχής, της μνήμης και της λογικής.
  • Ψυχοθεραπεία. Ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς που είχαν σοβαρή ασθένεια, ειδικά για εκείνους που είχαν βιώσει επιπλοκές της μηνιγγίτιδας..

Η ανάρρωση από μια προηγούμενη ασθένεια είναι μια μακρά και επίπονη διαδικασία που απαιτεί όχι μόνο τη γνώση και την εμπειρία του γιατρού, αλλά και τις προσπάθειες του ίδιου του ασθενούς. Μετά από ορώδη μηνιγγίτιδα, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από νευρολόγο για τουλάχιστον ένα χρόνο. Η συχνότητα των ιατρικών εξετάσεων την πρώτη φορά μετά την ανάρρωση είναι μία φορά κάθε τρεις μήνες και έπειτα κάθε έξι μήνες.

Περίοδος επώασης

Η σοβαρή μηνιγγίτιδα (συμπτώματα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστούν 3 ώρες μετά τη μόλυνση ή 3 εβδομάδες) έχει διαφορετική περίοδο επώασης, η οποία εξαρτάται από τον τύπο της νόσου και την κατάσταση της ανοσίας στο παιδί.

Η λανθάνουσα περίοδος μηνιγγίτιδας με διαφορετικές μορφές φυσικά:

Μορφή της νόσουΠερίοδος επώασης (ημέρες)
Οξύς5-12
ΦυματιώνΜέχρι τις 21
Μύκητες στο AIDSΜέχρι τις 21
Με παρωτίτιδαΈως 30

Η περίοδος επώασης στα παιδιά μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική. Μερικές φορές οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν την αδυναμία, την ευερεθιστότητα και τον κακό ύπνο του μωρού. Μετά το τέλος της λανθάνουσας περιόδου, τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται σαφώς.

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η μηνιγγίτιδα με λαϊκές θεραπείες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ήρεμη κατάσταση, ώστε να μην αποσπάται από το έντονο φως και άλλα ερεθιστικά..

Μερικές απλές συνταγές:

  • Έγχυση παπαρούνας με βάση το γάλα. Αλέθουμε 20 g σπόρων παπαρούνας, βάζουμε σε ένα θερμομονωτικό δοχείο και ρίχνουμε ένα ποτήρι ζεστό γάλα. Το νυχτερινό υγρό πρέπει να εγχυθεί. Στη συνέχεια χρησιμοποιούμε το φάρμακο για 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο μία ώρα πριν από κάθε γεύμα.
  • Ένα αφέψημα λεβάντας. 40 g ξηρών πρώτων υλών χύνονται με μισό λίτρο βραστό νερό. Το Insist σημαίνει ότι πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 ώρες. Πίνει το περιεχόμενο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Η χρήση κωνοφόρων βελόνων. Στη μη οξεία φάση της νόσου επιτρέπεται η χρήση βελόνας έλατου για θεραπεία. Ένα αφέψημα αυτής της πρώτης ύλης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για χαλάρωση των λουτρών και μια έγχυση για στοματική χρήση.
  • Το μέντα με χαμομήλι χρησιμοποιείται ως τσάι. 20 g από οποιοδήποτε από αυτά τα βότανα ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμείνουμε κάτω από το καπάκι για 15 λεπτά. Φιλτράρετε το τσάι και πιείτε το 1 φορά.
  • Ζωμός Rosehip. Γεμίστε μισό λίτρο βραστό νερό με 50 g μούρων τριαντάφυλλου, περιμένετε έως ότου αρχίσει να βράζει το περιεχόμενο, μαγειρέψτε για 10 λεπτά σε χαμηλή φλόγα και επιμείνετε κάτω από το καπάκι μέχρι να κρυώσει εντελώς. Ο ζωμός δεν φιλτράρεται, χρησιμοποιούμε δύο φορές την ημέρα για 100 g.
  • Βάμμα μέντας. Συνδυάστε σε ίσες ποσότητες (20 g) μέντα, βάλσαμο λεμονιού και κόλιανδρο. Τοποθετούμε τα περιεχόμενα σε ένα γυάλινο πιάτο, ρίχνουμε 100-150 g αλκοόλ εκεί, εγχύουμε για 48 ώρες, στη συνέχεια διηθούμε το μείγμα και συμπιέζουμε. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έγχυση για χρονικές συμπιέσεις, το εργαλείο αντιμετωπίζει καλά τους πονοκεφάλους.
  • Θεραπεία από linden. Ρίξτε 40 g ξηρών πρώτων υλών με ένα λίτρο βραστό νερό, επιμείνετε για μισή ώρα κάτω από το καπάκι και πιείτε αντί για τσάι.
  • Το τσάι των βακκίνιων μειώνει τη θερμοκρασία για μηνιγγίτιδα και ανακουφίζει από τον πόνο. Γεμίστε 15 μούρα με ένα ποτήρι βραστό νερό, βάλτε σε ένα θερμό, επιμείνετε για 5 ώρες. Διηθούμε το ποτό και το πίνουμε τρεις φορές την ημέρα.
  • Συλλογή βοτάνων με τη μορφή αφέψημα. Σε ίσες ποσότητες (περίπου 20 g το καθένα) αναμιγνύουμε τα φύλλα μέντας και δεντρολίβανου, άνθη λεβάντας, ρίζες νυχτολούλουδου και βαλεριάνα. Μια κουταλιά του μείγματος τοποθετείται σε ξεχωριστό πιάτο, προσθέστε 200 γραμμάρια βραστό νερό σε αυτό, το προϊόν πρέπει να εγχυθεί κάτω από το καπάκι. Πίνετε το ζωμό δύο φορές την ημέρα, 200 γραμμάρια φρέσκα.
  • Θεραπεία. Σε ζεστό νερό, αραιώνουμε το ξύδι με αλάτι, υγράνουμε το βαμβακερό ύφασμα σε διάλυμα και τυλίγουμε τον ασθενή. Μετά από μια ώρα, σκουπίζουμε το άτομο στεγνό και αλλάζουμε σε στεγνά ρούχα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος μηνιγγίτιδας;?

Η μηνιγγίτιδα εκφράζεται σε ταχεία φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου, κάτω από την οποία συσσωρεύεται ορώδες υγρό. Με εσφαλμένη διάγνωση, πρόωρη θεραπεία από γιατρούς και ακατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό οίδημα και να οδηγήσει σε αναπηρία ή ακόμη και θάνατο.

Σε αντίθεση με την πυώδη, η ορώδης μηνιγγίτιδα δεν συνοδεύεται από μαζική εξαφάνιση νευρικών κυττάρων. Ως εκ τούτου, οι πιθανότητες ανάρρωσης και ευνοϊκού αποτελέσματος με ορό ασθενείας είναι υψηλότερες.

Οι σοβαροί και πυώδεις τύποι μηνιγγίτιδας σε κυτταρικό επίπεδο είναι ασθένειες που έχουν αντίθετο χαρακτήρα. Είναι πολύ δύσκολη η διάκρισή τους προς τα έξω. Στην πραγματικότητα, υπάρχει μόνο μία αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος - οσφυϊκή παρακέντηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η επακόλουθη ανάλυσή του.

Κρούσματα και καραντίνα

Προσοχή! Η επίπτωση αυξάνεται την περίοδο χειμώνα-άνοιξη, όταν μειώνεται η γενική αντιδραστικότητα του σώματος και το άτομο είναι πιο ευαίσθητο σε ιογενείς λοιμώξεις. Οι επιδημίες της ορού μηνιγγίτιδας εμφανίζονται κάθε πέντε έως έξι χρόνια..

Όταν διαπιστωθεί διάγνωση ιικής μηνιγγίτιδας, επιβάλλεται καραντίνα 2 εβδομάδων στο σχολείο ή σε οποιοδήποτε άλλο ίδρυμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η επεξεργασία, ο εξαερισμός και η απολύμανση των χώρων πραγματοποιούνται, τα πρόσωπα επαφής εξετάζονται διεξοδικά, λαμβάνονται προληπτικά μέτρα.

Ποιος κινδυνεύει?

Δεδομένου ότι η ορώδης μηνιγγίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια, επηρεάζει κυρίως άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 3-6 ετών, επειδή οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματός τους δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί πλήρως.

Η σοβαρή μηνιγγίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει ενήλικες και μαθητές. Αυτό είναι δυνατό μόνο ως αποτέλεσμα σοβαρής εξάντλησης του σώματος, χρόνιων παθήσεων, κανονικού στρες, υποσιτισμού, σοβαρής υποθερμίας, έλλειψης βιταμινών και μετάλλων. Η μηνιγγίτιδα εμφανίζεται συχνά σε άτομα με καρκίνο και ανοσοανεπάρκειες..

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που ζουν σε συνθήκες που δεν πληρούν τις απαιτήσεις των υγειονομικών προτύπων. Τέτοιες εγκαταστάσεις είναι ένα εξαιρετικό μέρος για τον πολλαπλασιασμό διαφόρων λοιμώξεων..

Γιατί συμβαίνει η ασθένεια;

Η σοβαρή μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μόλυνσης από παθογόνους μικροοργανισμούς (βακτήρια, ιούς ή μύκητες). Σε ένα άτομο με ισχυρή ανοσοποιητική ασθένεια, η ασθένεια είναι ήπια ή καθόλου μόλυνση. Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας περιλαμβάνουν:

  • κακοήθεις ή καλοήθεις σχηματισμούς διαφόρων οργάνων.
  • κρυολογήματα (γρίπη, SARS)
  • μολυσματικές παθολογίες (ιλαρά, ερυθρά, οστρακιά, σύφιλη, HIV, φυματίωση, διφθερίτιδα)
  • φλεγμονώδεις διεργασίες (κολίτιδα, εντερίτιδα, γαστρίτιδα, κυστίτιδα).
  • ανοσολογικές ανεπάρκειες πρωτογενείς και δευτερογενείς ·
  • ζουν σε μια οικολογικά δυσμενής περιοχή με ρύπανση της ατμόσφαιρας, του νερού και του εδάφους ·
  • εργασία σε επικίνδυνες επιχειρήσεις (επαφή με βαρέα μέταλλα, ακτινοβολία) ·
  • συχνό άγχος
  • κατάχρηση αλκοόλ και νικοτίνης
  • παίρνω ναρκωτικά.

Πώς αντιμετωπίζεται;?

Η θεραπεία ασθενών με οξεία μηνιγγίτιδα πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου. Οι ασθενείς τοποθετούνται σε εξειδικευμένο τμήμα ή διαγνωστικό κουτί, όπου υποβάλλονται σε πλήρη θεραπεία..

Η κύρια αρχή της θεραπείας της νόσου είναι ο διορισμός αντιβακτηριακών φαρμάκων. Χρησιμοποιούμε τα κύρια φάρμακα, τα οποία αρχίζουν να εισάγονται ακόμη και κατά την εξέταση του ασθενούς. Αυτό σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο περίπλοκης παθολογίας και την ανάπτυξη μηνιγγιτιδοκοκκικής σήψης, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα..

Τα αντιβιοτικά μπορούν να μειώσουν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, να βελτιώσουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς και να ανακουφίσουν τον ασθενή από όλα τα συμπτώματα.

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου είναι τα ακόλουθα:

  • Αντιβιοτικά πενικιλίνης (βενζυλοπενικιλίνη, πενικιλλίνη) ή σειρά κεφαλοσπορίνης (κεφτριαξόνη).
  • Ταυτόχρονα με ετοτροπική θεραπεία, συνταγογραφούνται φάρμακα που ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα: ενδοφλέβια χορήγηση κρυσταλλοειδών και κολλοειδών (φυσιολογικός ορός, ρεοπολιγλυκίνη, γλυκόζη). Αυτά τα φάρμακα παρέχουν τη βέλτιστη ισορροπία νερού-αλατιού του σώματος, συμβάλλουν στη βελτίωση του μεταβολισμού και την είσοδο στο σώμα βασικών ζωτικών στοιχείων. Επιπλέον, τέτοια φάρμακα βοηθούν στην ταχεία εξάλειψη των παθολογικών μικροοργανισμών από το σώμα..

Η χρήση τέτοιων φαρμάκων επιτρέπεται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τα καταναλώνετε μόνοι σας.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η οξεία μορφή της νόσου έχει πολλές διαφορετικές μορφές πορείας και παράγοντες που επηρεάζουν τη διαδικασία. Επιπλέον, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό και να επιλέγεται ξεχωριστά, για κάθε ασθενή με βάση την ηλικία, την κλινική παρουσίαση και τη μορφή της νόσου.

Τύποι ασθενειών κατά την εμφάνιση

Η μηνιγγίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται συχνότερα ακριβώς στην παιδική ηλικία, όταν οι λοιμώξεις (ιοί, βακτήρια, μύκητες) είναι ευκολότερο να ξεπεραστούν τα προστατευτικά εμπόδια που περικλείουν τον εγκέφαλο, προκαλώντας την εμφάνιση φλεγμονής στο περίβλημα που βρίσκεται πιο κοντά σε αυτό. Πιο συχνά, η νόσος εμφανίζεται σε παιδιά που γεννιούνται με παθολογία του εγκεφάλου (υδροκεφαλία, εγκεφαλική παράλυση, ενδομήτρια βλάβη στον εγκέφαλο από τον κυτταρομεγαλοϊό ή τον ιό Epstein-Barr), καθώς και σε πρόωρα βρέφη.
Από πού προέρχεται η μηνιγγίτιδα;?

- από φορέα μικροβίων (δηλαδή, άτομο που αισθάνεται υγιές) ·

- από ενήλικα ή παιδί που υφίσταται μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα (ερυθρός λαιμός και πυώδης εκκένωση από τη μύτη, συνοδευόμενη από αύξηση της θερμοκρασίας για 1-3 ημέρες) ·

- από έναν ασθενή στον οποίο αυτό το βακτήριο προκάλεσε φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου.

Αυτή η μηνιγγίτιδα είναι πιο επικίνδυνη. Η περίοδος επώασης είναι 2-3 ημέρες. Στη συνέχεια εμφανίζονται συμπτώματα, ένα από τα χαρακτηριστικά σημάδια του οποίου είναι ένα αιμορραγικό εξάνθημα, που περιγράφεται παρακάτω.

1. Το παιδί γίνεται πιο ληθαργικό, υπνηλία.

2. Μπορεί να εμφανιστεί έμετος, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.

3. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

4. Στα βρέφη, μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο της μεγάλης γραμματοσειράς (συνήθως βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με τα οστά του κρανίου).

5. Το παιδί παίρνει μια εκτεταμένη στάση στο κρεβάτι, πετώντας συχνά το κεφάλι του πίσω.

6. Αντιδρά αρνητικά σε έντονα φώτα, δυνατούς ήχους, μουσική.

7. Αρνείται φαγητό, υπνηλία.

8. Μπορεί να υπάρχουν επιληπτικές κρίσεις με μειωμένη συνείδηση ​​και αναπνευστική ανακοπή σε οποιαδήποτε θερμοκρασία (ακόμη και έως 38 μοίρες).

9. Αν σηκώσετε το μωρό από τις μασχάλες, θα τραβήξει τα πόδια στο στήθος.

10. Με μηνιγγιτιδοκοκκική και κάποια άλλη μηνιγγίτιδα, εμφανίζεται ένα σκοτεινό εξάνθημα στο σώμα (κυρίως στους γλουτούς και τα πόδια). Μπορεί να είναι λιλά, καφέ, σκούρο κόκκινο. Το χαρακτηριστικό του είναι ότι εάν πατήσετε το λεκέ με ένα διαφανές δοχείο (γυαλί, βάζο) ή γυαλί, δεν θα εξασθενίσει. Αυτό σημαίνει ότι το δέρμα σε αυτό το μέρος είναι κορεσμένο με αίμα.

Ένα εξάνθημα που έχει τέτοια χαρακτηριστικά αποκτά την τάση να συγχωνεύεται το ένα με το άλλο, καθώς και την εμφάνιση σε ορισμένα σημεία νέκρωσης (νέκρωση) του δέρματος και των υποκείμενων ιστών.

Σε περίπτωση που δείτε κάποιο ύποπτο εξάνθημα, ειδικά στο πλαίσιο της αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Ακόμα κι αν δεν είναι μηνιγγίτιδα, σημάδια σε παιδιά τέτοιας φύσης όπως εξάνθημα είναι λόγος για νοσηλεία και θεραπεία σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών.

Γιατί μερικά μωρά γεννιούνται με ένα «φιλί αγγέλου»; Οι άγγελοι, όπως όλοι γνωρίζουμε, είναι καλοί στους ανθρώπους και στην υγεία τους. Εάν το παιδί σας έχει το λεγόμενο φιλί αγγέλου, τότε δεν έχετε καμία σχέση..

Αυτά τα 10 μικρά πράγματα που ένας άντρας παρατηρεί πάντα σε μια γυναίκα. Πιστεύεις ότι ο άντρας σου δεν καταλαβαίνει τίποτα στη γυναικεία ψυχολογία; Αυτό δεν είναι αληθινό. Κανένα μικροπράγμα δεν θα κρύψει από τα μάτια ενός συντρόφου που σας αγαπά. Και εδώ είναι 10 πράγματα.

9 διάσημες γυναίκες που ερωτεύτηκαν τις γυναίκες. Η εμφάνιση ενδιαφέροντος για το αντίθετο φύλο δεν είναι ασυνήθιστο. Δεν μπορείτε να εκπλήξετε ή να σοκάρει κάποιον εάν το παραδεχτείτε.

7 μέρη του σώματος που δεν πρέπει να αγγίζονται Σκεφτείτε το σώμα σας ως ναό: μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε, αλλά υπάρχουν μερικά ιερά μέρη που δεν μπορούν να αγγιχτούν. Εμφάνιση μελετών.

11 παράξενα σημάδια που δείχνουν ότι είστε καλός στο κρεβάτι Θέλετε επίσης να πιστεύετε ότι φέρνετε ευχαρίστηση στον ρομαντικό σύντροφό σας στο κρεβάτι; Τουλάχιστον δεν θέλετε να κοκκινίζετε και λυπάμαι.

Σε αντίθεση με όλα τα στερεότυπα: ένα κορίτσι με μια σπάνια γενετική διαταραχή κατακτά τον κόσμο της μόδας. Αυτό το κορίτσι ονομάζεται Melanie Gaidos και έσπασε στον κόσμο της μόδας γρήγορα, συγκλονίζοντας, εμπνέοντας και καταστρέφοντας ανόητα στερεότυπα..

Ο αρχικός τύπος της νόσου είναι ανεξάρτητος. Δηλαδή, η ίδια η ασθένεια αναπτύσσεται και άλλες λοιμώξεις στο σώμα δεν συμβάλλουν σε αυτήν.

Λοιμώδης ή δευτερογενής μηνιγγίτιδα εμφανίζεται όταν το σώμα έχει μολυνθεί από ιλαρά ή AIDS..

Σύμφωνα με την αιτιολογία της νόσου και τις συνθήκες για την ανάπτυξή της, η μηνιγγίτιδα είναι των ακόλουθων τύπων: βακτηριακή και ιογενής.

Βακτηριακός τύπος μηνιγγίτιδας. Η είσοδος επιβλαβών μικροοργανισμών στα έντερα του ανθρώπινου σώματος είναι ο κύριος λόγος που επηρεάζει την εμφάνιση της νόσου. Αυτοί μπορεί να είναι πνευμονιόκοκκοι, διπλόκοκκοι, μηνιγγίκοκοκκοι, εντεροκόκκοι, σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι ομάδας Β.

Η ασθένεια είναι έντονη, συμπεριλαμβανομένων των χαρακτηριστικών σημείων τοξικής δηλητηρίασης, παραληρήματος και πυρετού. Αυτός ο τύπος ασθένειας με πρόωρη πρόσβαση σε γιατρό συχνά οδηγεί σε θανατηφόρες συνέπειες..

Ανάλογα με το παθογόνο, η ασθένεια έχει το υποείδος της:

  1. Μύκητες - βλάβη στο σώμα από τον μύκητα Candida και cryptococci.
  2. Μη ειδικός - οι λόγοι δεν προσδιορίζονται τελικά.
  3. Mixed - ταυτόχρονη επίδραση στο σώμα λοιμώξεων διαφόρων τύπων.
  4. Πρωτοζωικά - ο οργανισμός δέχεται επίθεση από απλούς μικροοργανισμούς χρησιμοποιώντας το παράδειγμα μιας αμοιβάδας.

Η αιτία του εντεροϊού, της εγκεφαλίτιδας ή οποιασδήποτε άλλης ιικής μορφής μηνιγγίτιδας είναι η διείσδυση ιών παθογόνων, όπως ηχοϊοί, εντεροϊοί, εγκεφαλίτιδα ή ιός Coxsackie στα έντερα του ανθρώπινου σώματος. Αυτή η ασθένεια διακρίνεται από μια περισσότερο ή λιγότερο απρόσκοπτη πορεία παθολογίας, που συνοδεύεται από έντονο πόνο στο κεφάλι, γενική αδυναμία του σώματος και πολύ υψηλή θερμοκρασία.

Η πυώδης μηνιγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά είναι δύσκολη, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία εξουδετέρωσης στο "κέλυφος" του γενετικού τροποποιητικού. Ένας βασικός παράγοντας είναι η βακτηριακή λοίμωξη. Αυτό το υποείδος περιλαμβάνει τη σταφυλοκοκκική ποικιλία της νόσου, καθώς και τη μηνιγγιτιδοκοκκική, την πνευμονιοκοκκική και τη στρεπτοκοκκική μηνιγγίτιδα.

Η σοβαρή μηνιγγίτιδα σε ενήλικες έχει τη δική της αιτιολογία και συμπτώματα, όπως και στα παιδιά. Η παθολογία δεν περνά τόσο σκληρά και χωρίς την παρουσία πυώδους διεργασίας. Ένας βασικός παράγοντας στην εμφάνιση του υποείδους είναι η έναρξη του ιού.

Ο σοβαρός τύπος της νόσου, ανάλογα με το παθογόνο, χωρίζεται σε:

  • Εντεροϊός;
  • Συφιλιδικός;
  • Φυματιών
  • Γρίπη
  • Παρωτίτιδα μηνιγγίτιδα κ.λπ..

Η μηνιγγίτιδα είναι γενικευμένη (με άλλα λόγια, πανταχού παρούσα) και περιορισμένη (επηρεάζει μόνο ορισμένες περιοχές), όσον αφορά τον επιπολασμό.

Τι είναι τα υποείδη:

  1. Κυρτή (ήττα των κυρτών τμημάτων του ΓΤ).
  2. Basal (εστιάζει στις κοιλιακές επιφάνειες του GM).
  3. Σπονδυλική στήλη (ο τύπος εστιάζει στον νωτιαίο μυελό)
  4. Σύνολο (υπάρχει ήττα όλων των τμημάτων της GM).

Σύμφωνα με τον τύπο του εντοπισμού στον ΓΤ φλοιό, η ασθένεια είναι από τα ακόλουθα υποείδη:

  • Με πανινίτιδα (η βλάβη εντοπίζεται αμέσως σε όλα τα κελύφη της ΓΤ).
  • Με παχυμενίτιδα, εμφανίζεται λοίμωξη των σκληρών μεμβρανών του ΓΤ.
  • Λεπτομενίτιδα (αραχνοειδές και μαλακά κελύφη ΓΤ υποφέρουν).

Ένα fulminant ή fulminant είδος είναι το πιο επικίνδυνο. Η ασθένεια αναπτύσσεται με απίστευτη ταχύτητα: ο ασθενής μπορεί να χάσει τη ζωή του τις πρώτες 24 ώρες της περιόδου επώασης.

Ο οξείος τύπος μηνιγγίτιδας γίνεται αισθητός μερικές ημέρες μετά τη μόλυνση. Συνοδεύεται από επιδεινωμένα συμπτώματα και την ίδια πορεία. Η πιθανότητα θανάτου είναι αρκετά υψηλή.

Η χρόνια μορφή της νόσου αναπτύσσεται σταδιακά, με την αύξηση του χρόνου συμπτωμάτων και εκδηλώσεων.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της βλάβης στην ανθρώπινη υγεία, η μηνιγγίτιδα χωρίζεται στις ακόλουθες ποικιλίες:

Διαφέρουν ως προς την πορεία της νόσου, τα συμπτώματα και τις εκδηλώσεις..

Αναμόρφωση

Μέχρι το παιδί να έχει θετική δυναμική για ανάρρωση, η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο. Μετά τη σταθεροποίηση, ο παιδίατρος μπορεί να επιτρέψει τη θεραπεία στο σπίτι. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά όλα τα ραντεβού και να χορηγείτε φάρμακα σε ωριαία βάση.

Μετά την ανάρρωση, το παιδί θα βρίσκεται υπό την επίβλεψη νευρολόγου για έως και 2 χρόνια.

Εάν υπήρχαν επιπλοκές σε άλλα όργανα, τότε απαιτείται επίσης έλεγχος άλλων ειδικών (γαστρεντερολόγος, καρδιολόγος). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ανοσοδιεγερτικά φάρμακα, να τηρείτε μια διατροφή. Απαγορεύεται επίσης η έντονη σωματική δραστηριότητα και η μακροχρόνια έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως. Με την επιφύλαξη όλων των μέτρων, η πλήρης ανάκαμψη καταγράφεται μετά από 2 χρόνια.