Κύριος

Εγκεφαλίτιδα

Betplepsy: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Ο βήχας προκαλεί πάντα πολλές δυσάρεστες αισθήσεις και μας κάνει να αναζητούμε τρόπους για την εξάλειψή του. Ο πονόλαιμος, η αδυναμία, ο πόνος στο στήθος ή ο πονόλαιμος απέχουν πολύ από όλα τα προβλήματα που προκαλούνται από αυτό το δυσάρεστο σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Αλλά μερικές φορές ο βήχας μπορεί να συνοδεύεται από επικίνδυνες καταστάσεις όπως βλάβη ή λιποθυμία. Αυτή η παθολογία ονομάστηκε «betolepsy» (ή σύνδρομο βήχα-εγκεφάλου, λιποθυμία). Δεν έχει καμία σχέση με την επιληψία, αλλά μερικές φορές μπορεί να συνοδεύεται από τονωτικούς σπασμούς..

Τα περιστατικά βητοληψίας είναι σπάνια και παρατηρούνται σε όχι περισσότερο από 2% των ασθενών με διάφορους τύπους παροξυσμικών παθήσεων. Πιο συχνά αυτό το σύνδρομο παρατηρείται σε ηλικιωμένους άνδρες που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος. Σε νεαρή ηλικία, η λιποθυμία είναι πολύ σπάνια και σχετίζεται με ανεπαρκείς μηχανισμούς που είναι υπεύθυνοι για τη διατήρηση του ορθοστατικού τόνου ή την αυξημένη ευαισθησία του καρωτιδικού κόλπου. Στα παιδιά, η bettolepsy μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο του κοκκύτη.

Σε αυτό το άρθρο, θα σας παρουσιάσουμε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας αυτής της παθολογίας. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες για εσάς και θα μπορείτε να δείτε εγκαίρως έναν γιατρό, υποψιάζεστε την έναρξη της βητοληψίας με τον εαυτό σας ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα..

Αιτίες

Η βητοληψία είναι μια διαταραχή της συνείδησης που αναπτύσσεται στο αποκορύφωμα μιας επίθεσης έντονου βήχα και μερικές φορές συνοδεύεται από τονωτικούς σπασμούς. Παρατηρείται συχνότερα με πνευμονική καρδιά ή φλεβική συμφόρηση και σχετίζεται με παθολογικές παρορμήσεις που εμφανίζονται στο ανώτερο λαρυγγικό νεύρο, ρεφλεξογόνες ζώνες του αναπνευστικού συστήματος, υποδοχείς καρωτιδικών κόλπων, φλεβικούς κόλπους του εγκεφάλου, σφαγίτιδες φλέβες ή αορτή. Ως αποτέλεσμα, η παθογένεση του συνδρόμου βήχα-εγκεφάλου, που συνοδεύεται από αύξηση της ενδοθωρακικής πίεσης και υποξίας του εγκεφάλου, οδηγεί σε μειωμένη λειτουργία του νευρικού συστήματος, η οποία εκφράζεται σε βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, πονοκεφάλους, αμνησία ή επιληπτικές κρίσεις.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της bettolepsy μπορεί να είναι τέτοιοι παράγοντες:

  • παθολογία του αναπνευστικού συστήματος: βρογχικό άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονικό εμφύσημα, ινώδης-σπηλαιώδης μορφή πνευμονικής φυματίωσης, λαρυγγίτιδα, κοκκύτη, κ.λπ.
  • αναρρόφηση μικρών αντικειμένων στην τραχεία ή στο λάρυγγα.
  • νευραλγία του ανώτερου λαρυγγικού νεύρου.
  • παθολογικές αλλαγές στα εγκεφαλικά αγγεία: αγγειακές ανωμαλίες, συμπίεση των σπονδυλικών αρτηριών στην οστεοχόνδρωση, αθηροσκλήρωση των σπονδυλικών αρτηριών κ.λπ.
  • αλκοολισμός.

Ο λόγος για την ανάπτυξη του συνδρόμου βήχα-εγκεφάλου και την αρχική κατάσταση του ασθενούς καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την πορεία και το αποτέλεσμα της βητοληψίας. Για παράδειγμα, σε περίπτωση χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας λόγω υπέρτασης ή αθηροσκλήρωσης, μια επίθεση βήχα μπορεί να προκαλέσει δομική βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό και διαρκείς συνέπειες.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα με βητοληψία ποικίλλει σε σοβαρότητα όχι μόνο σε διαφορετικούς ασθενείς, αλλά και σε έναν ασθενή με διαφορετικές προσβολές.

Συνήθως μια επίθεση λιποθυμίας συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συμβαίνει βήχας ενώ στέκεται ή κάθεται, ενώ τρώτε ή αμέσως μετά.
  • Ο βήχας μπορεί να προκληθεί από έντονες οσμές, κρύο αέρα, υπερβολικό γέλιο, συχνό φτέρνισμα, κινήσεις του εντέρου, άρση βάρους ή καπνό καπνού.
  • στο πλαίσιο του βήχα, ο ασθενής γίνεται κόκκινος και στη συνέχεια το πρόσωπό του γίνεται μπλε, οι φλέβες διογκώνονται στο λαιμό.
  • Μερικές φορές ένας πρόδρομος μιας επίθεσης μπορεί να είναι ήπια ζάλη που εμφανίζεται στο φόντο του βήχα.
  • στο πρώτο λεπτό μιας επίθεσης βήχα, εμφανίζονται σημάδια λιποθυμίας ή εμφανίζεται απώλεια συνείδησης, συνοδευόμενη από πτώση στον ασθενή και κυάνωση του δέρματος.
  • μετά από λιποθυμία, το δέρμα γίνεται χλωμό και ο βήχας σταματά.
  • Η διάρκεια λιποθυμίας είναι λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά.
  • μετά από αυτό, ο ασθενής ανακτά γρήγορα τη συνείδησή του και φεύγει από την κρίση (συνήθως χωρίς ιατρική βοήθεια).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κρίση λιποθυμίας συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες συνήθως περιορίζονται σε ένα μέρος του σώματος (για παράδειγμα, συσπάσεις στα άκρα). Δεν παρατηρείται δάγκωμα της γλώσσας με επιληπτικές κρίσεις που προκαλούνται από βητοληψία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια κρίση μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων ή κοπράνων.

Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου bettolepsy, ο ασθενής μπορεί μερικές φορές να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αμνησία;
  • πονοκεφάλους
  • πονόλαιμος.

Μερικοί ειδικοί διακρίνουν τέτοιες επιλογές για σύνδρομο βήχα-εγκεφάλου:

  1. Η κρίση αναπτύσσεται στην κορυφή του βήχα, συνοδευόμενη από ξαφνική βαθιά λιποθυμία και πτώση στον ασθενή.
  2. Η κρίση συνοδεύεται από σπασμούς και, μερικές φορές, ακούσιες κινήσεις του εντέρου ή ούρηση.
  3. Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται πρώτα όπως και με τη βηρυψία και στη συνέχεια αντικαθίστανται από μικρές επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες μπορούν να αναπτυχθούν ανεξάρτητα από το βήχα.
  4. Επιληπτικές κρίσεις βητοληψίας σε ασθενείς με οργανικές παθολογίες του εγκεφάλου, συνοδευόμενες από σοβαρές αυτόνομες διαταραχές.
  5. Επιληπτικές κρίσεις βητοληψίας σε ασθενείς με ιστορικό τυπικής επιληψίας.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχουν προσβολές βητατοληψίας, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν τοπικό γιατρό ο οποίος θα τον κατευθύνει σε συνεννόηση με έναν νευρολόγο. Για να γίνει διάγνωση, πραγματοποιείται λεπτομερής ανάλυση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς και της ζωής του ασθενούς, η φύση των επιθέσεων μελετάται προσεκτικά και καταρτίζεται ένα σχέδιο εξέτασης, το οποίο επιτρέπει τον εντοπισμό της αιτίας της λιποθυμίας του βήχα και τη διενέργεια διαφορικής διάγνωσης της βητοληψίας με άλλες ασθένειες (για παράδειγμα, με επιληψία).

Για τον εντοπισμό του συνδρόμου βήχα-εγκεφάλου, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθοι τύποι εξετάσεων:

  • Δοκιμή Valsalva;
  • ΗΚΓ;
  • Παρακολούθηση θήκης
  • EEG;
  • μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
  • Echo-KG;
  • ηλεκτροφυσιολογικές μέθοδοι ενδοκαρδιακής διέγερσης κ.λπ..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, στους ασθενείς παρουσιάζεται τραχειοβρογχοσκόπηση.

Η ανάγκη νοσηλείας ενός ασθενούς σε νοσοκομείο για εξέταση και θεραπεία προσδιορίζεται μεμονωμένα και εξαρτάται από τη δυνατότητα εντοπισμού των αιτίων της βητατοληψίας σε ένα νοσοκομειακό ίδρυμα και τη σοβαρότητα των επιληπτικών κρίσεων. Μερικές φορές, με μια ασαφή αιτία εξασθενημένης συνείδησης, ο ασθενής υποβάλλεται σε εξέταση σε εξειδικευμένο επιληπτικό κέντρο.

Θεραπευτική αγωγή

Ο κύριος στόχος της θεραπείας για τη βητοληψία είναι πάντα η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη λιποθυμίας. Ένα σχέδιο δράσης καταρτίζεται μεμονωμένα αφού έχουν πραγματοποιηθεί όλες οι απαραίτητες εξετάσεις..

Κατά τη διάρκεια και μετά από επίθεση λιποθυμίας, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία με στόχο την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Μπορεί να συνίσταται στη χρήση τέτοιων μέσων:

  • αμμωνία;
  • θεραπεία οξυγόνου
  • βελτίωση της βρογχικής παθητικότητας και των αντιβηχικών φαρμάκων.
  • καρδιοτονικά φάρμακα
  • αγγειοσυσταλτικά φάρμακα: Ephedrine, Mesatone;
  • χορήγηση θειικής ατροπίνης (με βραδυκαρδία).

Ο λιποθυμία λιποθυμώνει συχνά τον ασθενή και το περιβάλλον του. Η εμφάνισή τους θα πρέπει πάντα να είναι ο λόγος για να πάει στο γιατρό και να διεξαγάγει μια ολοκληρωμένη εξέταση και θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη της ραπτικής.

Προσέξτε την υγεία σας και μην καθυστερήσετε την επίσκεψη σε έναν ειδικό! Ακόμη και μια πτώση που συνοδεύει την απώλεια συνείδησης μπορεί να προκαλέσει σοβαρούς τραυματισμούς και με ορισμένες ασθένειες, η λιποθυμία βήχα προκαλεί δομική βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό και μη αναστρέψιμες επιπλοκές. Θυμηθείτε αυτό και να είστε υγιείς!

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Εάν ο ασθενής ανησυχεί για επεισόδια απώλειας συνείδησης στο πλαίσιο βήχα ή οποιασδήποτε άλλης παθολογίας, θα πρέπει να εξεταστεί από νευρολόγο. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί διαβούλευση και εξέταση με πνευμονολόγο, καρδιολόγο.

Μπετοληψία

Περιγραφή:

Βητοληψία (Ελληνικός βήχας + αρπαγή,psps) - διαταραχές της συνείδησης, μερικές φορές σε συνδυασμό με σπασμούς, που αναπτύσσονται στο αποκορύφωμα του βήχα. Βασίζονται σε μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο που προκαλείται από αυξημένη ενδοθωρακική πίεση και υπεραερισμό..

Λόγοι για betplepsy:

Τις περισσότερες φορές, η τριπολυψία παρατηρείται σε ασθενείς με πνευμονική καρδιά και φλεβική συμφόρηση των αιμοφόρων αγγείων. Περιγράφονται αναπνευστικές-εγκεφαλικές επιληπτικές κρίσεις σε ασθενείς με κοκκύτη, βρογχικό άσθμα και επίσης με νευραλγία του άνω λαρυγγικού νεύρου..

Συμπτώματα της βλεφαρίδας:

Στην παθογένεση της βητοληψίας, ο πρωταρχικός ρόλος μαζί με την οξεία φλεβική συμφόρηση διαδραματίζεται από παθολογικές παρορμήσεις από τις ρεφλεξογόνες ζώνες του αναπνευστικού συστήματος, το άνω λαρυγγικό νεύρο, τους υποδοχείς του καρωτιδικού κόλπου, την αορτή, τις σφαγίτιδες φλέβες, τους φλεβικούς κόλπους του εγκεφάλου, που διαταράσσει τη φυτική δραστηριότητα, οδηγεί σε διέγερση του κέντρου του κόλπου μέχρι την ανάπτυξη του συνδρόμου Morgagni - Adams - Stokes.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της βητοληψίας ποικίλλουν σε σοβαρότητα σε διαφορετικούς ασθενείς και μερικές φορές σε έναν ασθενή σε διαφορετικούς χρόνους..
Οι επιλογές είναι διαθέσιμες από βραχυπρόθεσμη συνείδηση ​​λυκόφως κατά τη διάρκεια του βήχα έως βαθιά απώλεια συνείδησης σε συνδυασμό με σπασμούς και ακράτεια ούρων και περιττωμάτων..
Συνήθως, ο ασθενής κατά τη διάρκεια του βήχα χάνει ξαφνικά τη συνείδησή του και πέφτει, αλλά σύντομα ξυπνά.
Μερικές φορές παρατηρούνται σπασμοί επιληπτικής μορφής, οι οποίοι μπορεί να περιορίζονται σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος..
Τις περισσότερες φορές, μια κρίση τελειώνει γρήγορα χωρίς μια περίοδο ψυχικών διαταραχών που χαρακτηρίζει την επιληψία.

Η βητοληψία παρατηρείται κυρίως σε ηλικιωμένα άτομα με χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων (φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, εμφύσημα, βρογχικό άσθμα κ.λπ.).

Σε νεαρή ηλικία, η εμφάνιση συγκοπής κατά τη διάρκεια του βήχα παρατηρείται πολύ σπάνια, κυρίως σε άτομα με υπερευαισθησία στον καρωτιδικό κόλπο ή με λειτουργική ανεπάρκεια των μηχανισμών που υποστηρίζουν τον ορθοστατικό τόνο. Σε παιδιά με κοκκύτη, στο ύψος του βήχα, παροξυσμός, λιποθυμία και λιποθυμία.

Οι προσβολές βήχα εμφανίζονται σε ασθενείς σε καθιστή ή όρθια θέση, συχνά με ή λίγο μετά τα γεύματα. Μεταξύ των παραγόντων ενεργοποίησης μπορεί να είναι ο κρύος αέρας, η έντονη μυρωδιά, ο καπνός του καπνού, το υπερβολικό γέλιο κ.λπ..

Με την εμφάνιση βήχα, αναπτύσσεται υπεραιμία του προσώπου, στη συνέχεια γίνεται κυανωτική, οι φλέβες στο λαιμό διογκώνονται. Συνήθως δεν υπάρχουν ψαλίδια, μπορεί να υπάρχει μόνο μικρή ζάλη.

Η απώλεια συνείδησης συμβαίνει μέσα στο πρώτο λεπτό από την έναρξη του βήχα. Εμφανίζεται κυάνωση, οι ασθενείς πέφτουν συχνά, συχνά τραυματίζονται. Με απώλεια συνείδησης, ο βήχας σταματά, το πρόσωπο γίνεται χλωμό. Οι σπασμοί συνήθως δεν παρατηρούνται (τονωτικοί σπασμοί μερικές φορές είναι δυνατοί). Δεν υπάρχει δάγκωμα της γλώσσας και ακούσια ούρηση. Η διάρκεια της απώλειας συνείδησης από λίγα δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό. Η επιστροφή της συνείδησης και η έξοδος από μια κρίση είναι γρήγορη.

Με έμετο, κινήσεις του εντέρου, μερικές φορές επαναλαμβανόμενο φτάρνισμα, με άρση βάρους και γενικά με διάφορα είδη στρες, παρόμοιες συνθήκες μπορούν να δημιουργηθούν με αυτές που περιγράφονται παραπάνω, οδηγώντας σε αυξημένη ενδοθωρακική πίεση και λιποθυμία. Παρόμοιοι μηχανισμοί οδηγούν σε απώλεια συνείδησης και γέλιο (ζελοληψία). Τέτοιες επιθέσεις παρατηρούνται συχνότερα σε παιδιά.Η πορεία και το αποτέλεσμα της βητοληψίας εξαρτώνται κυρίως από τη γενική σωματική κατάσταση του ασθενούς. Σε ασθενείς με χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια λόγω αθηροσκλήρωσης, υπέρτασης, η επίθεση της βητοληψίας μπορεί να οδηγήσει σε δομική εγκεφαλική βλάβη με επίμονες συνέπειες.

Θεραπεία με βελόνες:

Η θεραπεία απευθύνεται στην υποκείμενη ασθένεια. Η Bettlepsy ταιριάζει συνήθως χωρίς θεραπευτική παρέμβαση σε λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά.

Όταν ένας ασθενής διαγιγνώσκεται πρόσφατα, είναι απαραίτητο να νοσηλευτεί για εξέταση.
Για την πρόληψη της βητοληψίας σε έναν ασθενή με χρόνια βρογχοπνευμονική νόσο, συνταγογραφούνται αντιβηχικά φάρμακα και φάρμακα που βελτιώνουν τη βρογχική παθητικότητα.
Εάν καταγραφεί βραδυκαρδία κατά τη διάρκεια της προσβολής, ενδείκνυται ατροπίνη. Οι ασθενείς με βητοληψία πρέπει να παρακολουθούνται τόσο από θεραπευτή όσο και από νευροπαθολόγο..

Betplepsy: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Betplepsy: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας

Η βητοληψία είναι μια παροδική διαταραχή της συνείδησης που εμφανίζεται στο σημείο αιχμής της βήχα. Η κύρια εκδήλωση του συνδρόμου είναι η συγκοπή βήχα: βραχυπρόθεσμη συνείδηση ​​λυκόφως, λιποθυμία, βαθιά απώλεια συνείδησης, σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδευόμενη από σπασμούς, ακούσιες κινήσεις του εντέρου και ούρηση.

Πρόκειται για μια μάλλον σπάνια παθολογική κατάσταση, η οποία ονομάζεται επίσης σύνδρομο βήχα-εγκεφάλου, συγκοπή βήχα, ζάλη στομάχου, λιποθυμία, και αναπνευστική προσβολή. Ανιχνεύεται συχνότερα σε άνδρες άνω των 45 ετών, ιδιαίτερα συχνές σε ασθενείς με πνευμονική καρδιακή νόσο.

Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς στην τριχόπτωση

Αιτιοπαθογένεση

Η βητοληψία εκδηλώνεται στο πλαίσιο της υποξίας του εγκεφαλικού ιστού, τόσο οξείας όσο και χρόνιας. Η άμεση αιτία του είναι μια απότομη επιδείνωση μιας υπάρχουσας ανεπάρκειας οξυγόνου, που προκαλείται από βήχα..

Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται σε τέτοιες παθολογίες:

  1. Χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, που περιλαμβάνουν εμφύσημα, άσθμα, πνευμονική καρδιά, φυματίωση. Με αυτές τις ασθένειες, παρατηρείται συμφόρηση στην πνευμονική κυκλοφορία και στη συνέχεια εξελίσσεται η πνευμονική καρδιακή νόσος. Στην περίπτωση της αποζημίωσης, η εγκεφαλοπάθεια προκαλείται με τάση για τριπλή.
  2. Απόφραξη των αεραγωγών ως αποτέλεσμα αναρρόφησης ξένων σωμάτων, κοκκύτη, οξείας λαρυγγίτιδας. Η κατάσταση συνοδεύεται από εγκεφαλική υποξία και παρατεταμένες προσβολές βήχα που προκαλούν αναπνευστικές κρίσεις.
  3. Εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές: αγγειακές δυσπλασίες, συμπίεση εξωκρανιακών και ενδοκρανιακών φλεβών, συνέπειες κρανιοεγκεφαλικού τραύματος, παθολογία ενδο- και εξωκρανιακών αρτηριών. Εξαιτίας αυτού, αναπτύσσεται η φλεβική υπεραιμία του εγκεφάλου, την οποία μπορούν να συνοδεύουν οι συγκοπές βήχα.
  4. Βλάβες των περιφερικών μερών του νευρικού συστήματος. Η νευραλγία του άνω λαρυγγικού νεύρου λόγω παθολογικών παλμών οδηγεί σε ενεργοποίηση του κέντρου του κολπικού νεύρου, το οποίο προκαλεί βραδυκαρδία. Ο όγκος της καρδιακής απόδοσης μειώνεται, συμβαίνει εγκεφαλική ισχαιμία και λιποθυμία.

Ο κατάλογος των παραγόντων κινδύνου που είναι σημαντικοί για την εξέλιξη των επιθέσεων της βητοληψίας πρέπει να περιλαμβάνει το υπερβολικό βάρος, το κάπνισμα, την κατάχρηση αλκοόλ, τη χρήση ναρκωτικών.

Όλες οι κακές συνήθειες επηρεάζουν αρνητικά τον εγκέφαλο!

Η παθογένεση αυτής της κατάστασης δεν είναι πλήρως κατανοητή. Τις περισσότερες φορές, οι παροξυσμοί που εμφανίζονται στο αποκορύφωμα του βήχα δεν έχουν κοινά χαρακτηριστικά με την επιληψία. Η αιμοδυναμική θεωρία περιγράφει πληρέστερα τον μηχανισμό της αλλαγής..

Υπάρχουν τρεις φάσεις βήχα: εισπνευστικό, συμπιεστικό, εκπνευστικό. Στη δεύτερη και τρίτη φάση, παρατηρείται απότομη αύξηση της ενδοθωρακικής και ενδοκοιλιακής πίεσης, λόγω της οποίας η ροή του αίματος προς την καρδιά μειώνεται.

Εξαιτίας αυτού, η καρδιακή έξοδος μειώνεται, αλλάζει η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο. Λόγω της απότομης αύξησης της ενδοθωρακικής πίεσης, αυξάνεται στα περιφερειακά αγγεία και στους θαλάμους της καρδιάς, γεγονός που προκαλεί φλεβική στάση και στη συνέχεια αναπτύσσει βήτα.

Ένας άλλος μηχανισμός για την ανάπτυξη της κατάστασης είναι επίσης δυνατός: ως αποτέλεσμα της διέγερσης των υποδοχέων του νευρικού κόλπου, παθολογικές παρορμήσεις πραγματοποιούνται από τις ρεφλεξογόνες περιοχές των αεραγωγών και των σφαγίτιδων φλεβών. Εξαιτίας αυτού, αλλάζει η λειτουργικότητα του σχηματισμού του δικτυωτού και αυτό προκαλεί αντιδράσεις αγγειοεπιθλιπτών, σοβαρή βραδυκαρδία και μειωμένη συνείδηση.

Κατηγορίες ταξινόμησης

Τα κλινικά χαρακτηριστικά της bettolepsy επιτρέπεται να διακρίνουν διάφορες μορφές αυτής της κατάστασης:

  1. Βραχυπρόθεσμη λυκόφως διαταραχή της συνείδησης. Διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα, δεν υπάρχει ανάγκη για βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μια προκλητική παθολογία.
  2. Σύντομη λιποθυμία στο ύψος της βήχα. Διαρκεί 2-10 δευτερόλεπτα. Απαιτείται θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
  3. Παρατεταμένη απώλεια συνείδησης. Μπορεί να περιπλέκεται από σπασμούς, ακούσιες κινήσεις του εντέρου και ούρηση. Συχνά συμβαίνει ταυτόχρονα με οργανική βλάβη στον εγκέφαλο. Επιβαρυντικοί παράγοντες - δηλητηρίαση με νικοτίνη, αλκοόλ, φάρμακα.

Συμπτωματολογία

Το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικούς ασθενείς, και σε έναν - οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικές παραλλαγές στην κλινική περίπτωση. Οι παροξυσμοί εμφανίζονται στο σημείο αιχμής της βήχα.

Πριν από αυτά, μπορούν να παρατηρηθούν προδρομικές εκδηλώσεις (προ-συγκοπές): ζάλη, εμβοές, διαταραχή της όρασης, έξαψη του προσώπου, ακολουθούμενη από κυάνωση, πρήξιμο των τραχηλικών φλεβών κατά τη διάρκεια του βήχα. Ωστόσο, ενδέχεται να μην εμφανίζονται πρόδρομοι..

Σοβαρή βήχα

Με βητοληψία, παρατηρούνται σοβαρές κρίσεις σπασμένου βήχα, στο ύψος τους γίνονται αισθητά σημάδια λιποθυμίας ή εξασθενημένης συνείδησης. Ο βήχας μπορεί να προκληθεί από έντονες οσμές, εισπνοή υπερβολικά κρύου αέρα.

Η διάρκεια της συνείδησης λυκόφωτος ή βαθιάς λιποθυμίας είναι από λίγα δευτερόλεπτα έως 5 λεπτά. Κατά τη διάρκεια μιας απώλειας συνείδησης, ένα άτομο μπορεί να πέσει. Οι ασθενείς ξαναβιώνουν συνείδηση ​​συνήθως χωρίς την παρέμβαση άλλων..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται τοπικές κράμπες: συσπάσεις στα πόδια ή στα χέρια. Το δέρμα γίνεται γκριζωπό-κυανοτικό χρώμα, υπάρχει μια άφθονη εφίδρωση.

Σπουδαίος! Εάν ο ασθενής έχει οργανική εγκεφαλική βλάβη, οι αναπνευστικές προσβολές μπορεί να αντικατασταθούν από επιληπτικά, ανεξάρτητα από το βήχα.

Στη μετασυγκολική περίοδο, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο στον αυχένα, πονοκέφαλο. Η ζάλη, η γενική αδυναμία είναι χαρακτηριστικά, ωστόσο, αυτές οι εκδηλώσεις περνούν αρκετά γρήγορα. Εάν δεν υπάρχουν επιβαρυντικοί παράγοντες, δεν παρατηρούνται ψυχικές διαταραχές μετά από επιθέσεις..

Σημείωση! Μετά το syncope, δεν αποκαλύπτεται απώλεια μνήμης και κατάσταση ηλιθιότητας, οι οποίες γίνονται αισθητές μετά από epiproteups.

Η πτώση μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό.

Οι επιπλοκές της betplepsy μπορεί να είναι:

  • αύξηση των φαινομένων της πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας.
  • υποξική εγκεφαλοπάθεια;
  • τραυματισμός από πτώση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Διαγνωστική τακτική

Για να κάνει τη σωστή διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ολοκληρωμένη διαδικασία κλινικής και ενόργανης εξέτασης για τον εντοπισμό προκλητικών επιθέσεων και τη διαφοροποίησή τους από άλλες παθολογίες.

Ο διαγνωστικός αλγόριθμος περιλαμβάνει:

  1. Διαβουλεύσεις θεραπευτή, πνευμονολόγου, νευρολόγου, καρδιολόγου.
  2. Δοκιμές Vagus (πίεση στον καρωτιδικό κόλπο, Valsalva test) για μοντελοποίηση των μηχανισμών παθογένεσης συγκοπής.
  3. Ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (ΗΚΓ, καθημερινή παρακολούθηση, εξετάσεις στρες). Εντοπίστε πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια.
  4. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Πραγματοποιείται με σκοπό τον αποκλεισμό οργανικής εγκεφαλικής βλάβης. Πραγματοποιούνται λειτουργικές δοκιμές για τον εντοπισμό εστιών σπαστικής δραστηριότητας.
  5. Μελέτη του βρογχοπνευμονικού συστήματος (ενδοσκόπηση των αεραγωγών, μέθοδοι διάγνωσης ακτινοβολίας). Οι ακτινογραφίες μπορούν να ανιχνεύσουν χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, πνευμονική καρδιά. Απαιτείται τραχειοβρογχοσκόπηση για την ανίχνευση και εξαγωγή ξένων σωμάτων από την τραχεία και τους βρόγχους.

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία σε αυτήν την περίπτωση είναι μια εξαιρετικά σημαντική διαγνωστική μέθοδος.

Η διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό της ορθοστατικής υπότασης, της εγκεφαλικής αγγειακής απόφραξης, της επιληψίας.

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Τα πόδια πρέπει να σηκωθούν για να αυξήσουν τη ροή του αίματος στο κεφάλι.

Οι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν την παροχή στον ασθενή εισροής αρτηριακού αίματος στον εγκέφαλο. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να το βάλετε στην πλάτη σας, να χαμηλώσετε το κεφάλι σας, να σηκώσετε ελαφρώς τα κάτω άκρα, για να διασφαλίσετε την ελευθερία της αναπνοής και την πρόσβαση σε καθαρό αέρα (βλ. Φωτογραφία).

Είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο για το θύμα

Η ιατρική βοήθεια περιλαμβάνει μέτρα που στοχεύουν στη μείωση της συμφόρησης στον εγκέφαλο, στην εξάλειψη της διαταραχής της λειτουργίας της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (εισαγωγή καρδιοτονικών, αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες) και τη χρήση πόρων για τη βελτίωση της βρογχικής αγωγής. Σε περίπτωση βραδυκαρδίας, η ατροπίνη είναι απαραίτητη. Περαιτέρω, ο ασθενής, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής περίπτωσης, μπορεί να νοσηλευτεί στο νευρολογικό ή πνευμονικό τμήμα για τη θεραπεία της κύριας παθολογίας..

Για προληπτικούς σκοπούς, πρέπει να ελέγχετε το βάρος σας, να αποφεύγετε την υπερβολική εργασία. Συνιστάται επίσης να χαλαρώσετε πλήρως, να ασκηθείτε, να ασκηθείτε.

Πώς να αναγνωρίσετε τη βητοληψία και να βοηθήσετε τον ασθενή

Όλοι οι άνθρωποι, χωρίς εξαίρεση, βήχουν. Μερικοί φοβούνται από τον πρώτο βήχα και αρχίζουν να πίνουν αντιβιοτικά, ενώ άλλοι, αντίθετα, δεν δίνουν προσοχή στο σύμπτωμα για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Αλλά λίγοι από αυτούς γνωρίζουν ότι ένας ισχυρός βήχας μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες: από την απώλεια συνείδησης έως τις παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Μια τέτοια επίθεση ονομάζεται bettolepsy..

Οι εκδηλώσεις του δεν μπορούν σε καμία περίπτωση να αγνοηθούν, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Γιατί είναι η επίθεση

Η προέλευση της betlepsy σχετίζεται με:

  • με ακανόνιστες παρορμήσεις που έρχονται από τα νεύρα στο κέντρο του βήχα.
  • με παθολογική αντίληψη των πληροφοριών στις αντανακλαστικές ζώνες της αναπνευστικής οδού.

Αυτό οδηγεί σε διαταραχές στο αυτόνομο νευρικό σύστημα και την διέγερση του δέκατου ζευγαριού των κρανιακών νεύρων (κολπικός κόλπος), υπάρχει οξεία βραδυκαρδία.

Κατά τη διάρκεια έντονου βήχα, εμφανίζεται υπεραερισμός των πνευμόνων και αυξάνεται η ενδοθωρακική πίεση. Εξαιτίας αυτού, η εγκεφαλική κυκλοφορία διαταράσσεται και εμφανίζονται διάφορες διαταραχές: βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. κράμπες, αμνησία. Ισχυρός πονοκέφαλος.

Διαβάστε για τις αιτίες της ξαφνικής απώλειας συνείδησης και των πρώτων βοηθειών στο θύμα.

Πώς εκδηλώνεται η στένωση των αγγείων του εγκεφάλου. συμπτώματα και επιπλοκές σοβαρού αγγειακού σπασμού.

Ένας προκλητικός παράγοντας είναι ο βήχας. Αλλά μπορεί να υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι:

  • πνευμονικές και βρογχικές παθήσεις - φυματίωση, άσθμα, εμφύσημα, χρόνια βρογχίτιδα, κοκκύτη
  • είσοδος στην αναπνευστική οδό ξένου σώματος.
  • φλεγμονή του λαρυγγικού νεύρου.
  • παθολογία των αγγείων του εγκεφάλου - αθηροσκλήρωση. συμπίεση των αρτηριών λόγω οστεοχόνδρωσης.
  • κατάχρηση αλκοόλ και καπνού ·
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος - πνευμονική καρδιά, φλεβική συμφόρηση του αίματος.
  • υποσιτισμός, ανθυγιεινός τρόπος ζωής.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζουμε τον λόγο για την ανάπτυξη της σπασμωδίας, καθώς η σοβαρότητα της επίθεσης και η θεραπεία εξαρτώνται από αυτήν από πολλές απόψεις..

Πώς εκδηλώνεται η betplepsy

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της βητοληψίας μπορεί να ποικίλει όχι μόνο σε διαφορετικούς ασθενείς, αλλά και σε έναν ασθενή σε διαφορετικούς χρόνους. Η ασθένεια προσβάλλει κυρίως ηλικιωμένους άνδρες, η ανάπτυξη στα παιδιά είναι δυνατή στο πλαίσιο ενός βήχα που προκαλείται από κοκκύτη. Υπάρχουν πολλές επιλογές για βήχα και εγκεφαλική προσβολή:

  1. Η επίθεση εμφανίζεται στην κορυφή ενός ισχυρού βήχα. Ο ασθενής χάνει τη συνείδησή του και πέφτει.
  2. Η βητοληψία μετατρέπεται σε επιληπτικές κρίσεις. Μπορούν ήδη να εμφανιστούν χωρίς βήχα..
  3. Επιθέσεις που συνοδεύονται από βαθιές διαταραχές στο αυτόνομο νευρικό σύστημα. Πιο συχνά συμβαίνει σε άτομα με παθολογίες του εγκεφάλου.
  4. Η απώλεια συνείδησης συνοδεύεται από σπασμούς, ακούσια ούρηση και αφόδευση.
  5. Ιστορικό επιληπτικών κρίσεων ασθενών με επιληψία.

Μερικές φορές είναι δυνατόν να αναγνωρίσουμε την έναρξη της τριπολίας και να αποτρέψουμε τον ασθενή να πέσει:

  • το πρόσωπο γίνεται κόκκινο και στη συνέχεια μια μπλε απόχρωση.
  • τα χείλη γίνονται μωβ.
  • οι τραχηλικές φλέβες διογκώνονται και παλμών.
  • ο ασθενής παραπονιέται για ζάλη.

Συνήθως, η απώλεια συνείδησης συμβαίνει πριν από το τέλος του πρώτου λεπτού της επίθεσης, ο ασθενής σταματά να βήχει, πέφτει και γίνεται έντονα χλωμό. Εάν ο ασθενής δεν έχει σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες, τότε η συνείδηση ​​ξαναρχίζει μετά από λίγα λεπτά ή ακόμα και δευτερόλεπτα. Τις περισσότερες φορές τέτοιοι ασθενείς δεν χρειάζονται ιατρική περίθαλψη.

Μετά την τριπολυψία, διαταραχές της μνήμης (αμνησία), δυσάρεστες, επώδυνες αισθήσεις στον αυχένα, εμφανίζονται πονοκέφαλοι. Δεδομένου ότι μια επίθεση δεν αναπτύσσεται χωρίς έντονο βήχα, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τους παράγοντες που προκαλούν βήχα:

  • δυνατό, παρατεταμένο γέλιο
  • εισπνοή κρύου ή ζεστού αέρα ·
  • φτάρνισμα;
  • καπνός τσιγάρου ή άλλες ενοχλητικές οσμές.
  • κάπνισμα;
  • βαριά ανύψωση
  • κινητικότητα του εντέρου.

Πώς να διαγνώσετε μια ασθένεια

Εάν εντοπιστούν παρόμοια συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν οικογενειακό γιατρό ή έναν νευρολόγο. Για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να συλλέξετε προσεκτικά την αναμνησία, να μελετήσετε το ιατρικό ιστορικό και να καταρτίσετε το σωστό σχέδιο εξέτασης. Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η βητοληψία από παρόμοιες ασθένειες, για παράδειγμα από την επιληψία.

Για τον προσδιορισμό του συνδρόμου εγκεφάλου-βήχα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης:

  1. Παρακολούθηση Holter - καταγραφή καρδιογραφήματος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την εργασία της καρδιάς στις συνήθεις συνθήκες του σώματος, καθώς και την αντίδραση σε διάφορες καταστάσεις. Βοηθά στον προσδιορισμό της αιτίας της απώλειας συνείδησης.
  2. Tracheobronchoscopy - μια ενδοσκοπική εξέταση της αναπνευστικής οδού. Προσδιορίζεται η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, η παρουσία ξένων σωμάτων, η διάμετρος των αυλών των βρόγχων.
  3. Δοκιμή Valsalva - βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Ο ασθενής πρέπει να εκπνέει όλο τον αέρα, μετά να εισπνέει βαθιά και να εκπνέει ξανά, να κρατάει την αναπνοή του για τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα.
  4. ΗΚΓ.
  5. ECHO-KG.

Για τη διάγνωση, η νοσηλεία στο νοσοκομειακό τμήμα δεν είναι πάντα απαραίτητη. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής έρχεται για εξέταση. Εξαίρεση είναι ο σοβαρός λιπώδης βήχας με σοβαρές κράμπες. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να σταλεί σε εξειδικευμένο επιληπτικό κέντρο για να διευκρινίσει την ασθένεια.

Πώς να θεραπεύσετε την τριχόπτωση

Η θεραπεία της βλεφαρίδας, όπως και οι περισσότερες άλλες ασθένειες, στοχεύει στην απαλλαγή από την αιτία των επιθέσεων. Επομένως, συνταγογραφείται μεμονωμένα μετά από ενδελεχή εξέταση. Μετά την επίθεση, η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

  • αμμωνία;
  • καρδιοτονικά φάρμακα
  • κορεσμός του σώματος με οξυγόνο.
  • αγγειοσυσταλτικά φάρμακα;
  • με σοβαρή βραδυκαρδία - ατροπίνη.

Μάθετε τι είναι η αποπληξία. αιτίες, συμπτώματα, βοήθεια, θεραπεία.

Διαβάστε γιατί η στέρηση οξυγόνου από τον εγκέφαλο οδηγεί σε απώλεια συνείδησης. Διάγνωση, θεραπεία και συνέπειες της υποξίας.

Συνέπειες της νόσου

Η βητοληψία είναι αρκετά σπάνια. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται από περίπου 2% των ασθενών που υποβάλλουν τέτοια παράπονα. Συνήθως, οι επιληπτικές κρίσεις δεν οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες. Αλλά αυτός δεν είναι λόγος να αγνοήσετε τα συμπτώματα και να μην συμβουλευτείτε γιατρό. Επειδή μερικές φορές μπορεί να συμβούν παραβιάσεις στον εγκέφαλο και με ήπιες επιληπτικές κρίσεις, ο ασθενής μπορεί απλά να υποφέρει από πτώση.

Βασικά, η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή. Τις περισσότερες φορές, αρκεί να θεραπεύσει την προκλητική ασθένεια, και αν αυτό είναι αδύνατο, τότε αποφύγετε έντονες επιθέσεις βήχα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε αντιβηχικά φάρμακα ή, για παράδειγμα, ασκήσεις αναπνοής.

Beto-lepsy

BETTOLEPSY (Ελληνικά βήχα + βήχα, κρίση) - διαταραχές της συνείδησης, μερικές φορές σε συνδυασμό με επιληπτικές κρίσεις, που αναπτύσσονται στο αποκορύφωμα του βήχα.

Βασίζονται σε διαταραχές στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο που προκαλούνται από αυξημένη ενδοθωρακική πίεση και υπεραερισμό. Πιο συχνά παρατηρείται σε ασθενείς με καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια (βλ.

Πνευμονική καρδιά) και φλεβική συμφόρηση στον εγκέφαλο (φλεβική εγκεφαλοπάθεια).

Ακόμη και ο A. Klementovsky (1856) επέστησε την προσοχή στην ανάπτυξη της φλεβικής υπεραιμίας του εγκεφάλου με σπασμένο βήχα. Μπλε πρόσωπο κατά τη διάρκεια του βήχα I.F. Ο Σιών (1873) εξήγησε ότι αίμα από φλέβες δεν μπορεί να εισέλθει στα αγγεία του θώρακα.

Σε παιδιά που πεθαίνουν από κοκκύτη, οι φλέβες του εγκεφάλου διαστέλλονται, οι κόλποι είναι γεμάτοι αίμα. Οι λιποθυμικές καταστάσεις που περιγράφονται ως αναπνευστικές προσβολές εμφανίζονται κατά το κλάμα και κατά τη διάρκεια του γέλιου, ειδικά στα παιδιά (M. B. Zucker, 1947). Το Trusso (A. Trousseau) παρατηρήθηκε σε ασθενείς με κοκκύτη "εκπλαμικές κρίσεις" που σχετίζονται με φλεβική συμφόρηση στον εγκέφαλο.

Ο Sharko (J. M. Charcot) περιέγραψε επίσης τις «κρίσεις σταδιοδρομίας του λάρυγγα», οι οποίες το 1881 επέστησαν την προσοχή ενός γιατρού της Αγίας Πετρούπολης Shershevsky. Ήταν για βήχα που ταιριάζει με συριγμό, στο οποίο ο ασθενής σχεδόν έχασε τη συνείδησή του, έπεσε και είχε επιληπτικούς σπασμούς.

Η κατάσχεση επαναλήφθηκε έως και 6 φορές την ημέρα. Ο λάρυγγας, σύμφωνα με τον Charcot, είναι αυτή η σπασμογενής ζώνη, ο ερεθισμός της οποίας μπορεί να προκαλέσει κρίση. Η σοβαρότητα της πορείας της βητοληψίας είναι διαφορετική, είναι πιθανό ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, παρατηρήθηκε λαρυγγοσκοπικό κλείσιμο της ρωγμής.

Ο Charcot περιέγραψε επίσης «λαρυγγική ζάλη» σε διάφορες ασθένειες.

Κατά τη διάρκεια του βήχα, ο ασθενής ξαφνικά λιποθυμά και πέφτει, αλλά σύντομα έρχεται στις αισθήσεις του. Μερικές φορές παρατηρούνται σπασμοί επιληπτικής μορφής, οι οποίοι μπορούν να περιοριστούν σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος. Συνήθως μια κρίση τελειώνει γρήγορα χωρίς περίοδο ψυχικής διαταραχής, όπως στην επιληψία.

Ο Gover (W. R. Gowers, 1896) περιέγραψε έναν ηλικιωμένο ασθενή με σοβαρό βήχα λόγω χρόνιας βρογχίτιδας και εμφυσήματος.

Στο αποκορύφωμα της προσβολής από το βήχα, ο ασθενής έγινε κόκκινος, εμφανίστηκαν βραχυπρόθεσμοι γενικοί κλονικοί σπασμοί χωρίς απώλεια συνείδησης ή οι σπασμοί ήταν επιληπτοειδείς στη φύση ή η απώλεια συνείδησης συνέβη χωρίς σπασμούς..

Μια τέτοια παρατήρηση που περιγράφει ο Gover χωρίς σύνδεση με σπασμό του λάρυγγα στο κεφάλαιο για την εγκεφαλική υπεραιμία.

Σε έργα μεταγενέστερου χρόνου, σχεδόν δεν υπάρχει αναφορά για μειωμένη συνείδηση ​​κατά τη διάρκεια του βήχα. Μέχρι το 1949, περιγράφηκαν συνολικά 177 ασθενείς με αριστερή εγκεφαλική λιποθυμία. Ο N.K. Bogolepov (1971) περιγράφει επιληπτικές επιληπτικές κρίσεις του αναπνευστικού-εγκεφαλικού σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, νευραλγία του ανώτερου γαστρεντερικού νεύρου, διακρίνοντας μεταξύ κώμα και αλγικής μορφής βητοληψίας.

Ο M. I. Kholodenko (1941, 1963), ο οποίος πρότεινε τον όρο «betolepsecia», παρατήρησε περισσότερους από 100 ασθενείς με αυτό το σύνδρομο.

Παθογένεση

Ορισμένοι παράγοντες παίζουν ρόλο στην παθογένεση της βητοληψίας:

1. Αύξηση της ενδοπλευρικής πίεσης κατά τη διάρκεια του βήχα, που οδηγεί σε επιβράδυνση της πνευμονικής ροής του αίματος, μείωση της καρδιακής απόδοσης και διακυμάνσεις στην πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

2. Ατομική ευαισθησία του εγκεφάλου στην υποξία και στις μεταβολές στην κατάσταση οξέος-βάσης του αίματος (αναπνευστική αλκάλωση που εμφανίζεται ή εντείνει κατά τη διάρκεια του υπεραερισμού κατά τη διάρκεια του βήχα), ειδικά σε περίπτωση πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας, εμφυσήματος, βρογχικού άσθματος και σε περιπτώσεις εκροής αίματος στο άνω κοίλο σύστημα φλέβες.

3. Παλμοί που εισέρχονται στον εγκέφαλο από τις ρεφλεξογόνες ζώνες της αναπνευστικής οδού, του άνω λαρυγγικού νεύρου, τους υποδοχείς του καρωτιδικού κόλπου, την αορτή, τις σφαγίτιδες φλέβες.

4. διέγερση του κέντρου του κολπικού νεύρου με απότομη αύξηση της πίεσης στο στήθος, που οδηγεί σε απότομη βραδυκαρδία, έως την ανάπτυξη του συνδρόμου Morgagni-Adams-Stokes (βλ. Σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes).

5. Επιβαρυντικές περιστάσεις - εσωτερικές (διάφορες οργανικές ασθένειες του εγκεφάλου) και εξωτερικές (αλκοόλ, νικοτίνη και άλλα τοξικά).

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Οι κλινικές εκδηλώσεις της bettolepsy μπορεί να έχουν πολλές επιλογές: 1) βραχυπρόθεσμη συνείδηση ​​λυκόφωτος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του βήχα. 2) λιποθυμία όταν βήχετε 3) βαθιά απώλεια συνείδησης σε συνδυασμό με μυϊκές κράμπες κατά τον βήχα, μερικές φορές - ακράτεια ούρων και κοπράνων.

Η πορεία και το αποτέλεσμα της βητοληψίας εξαρτώνται κυρίως από τη γενική σωματική κατάσταση του ασθενούς. Σε ασθενείς με χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια λόγω αθηροσκλήρωσης, υπέρτασης, η επίθεση της βητοληψίας μπορεί να οδηγήσει σε δομική εγκεφαλική βλάβη με επίμονες συνέπειες.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία απευθύνεται στην υποκείμενη ασθένεια. Μια επίθεση της βητοληψίας συνήθως εξαφανίζεται χωρίς εξωτερική παρέμβαση σε λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά. Συνταγογραφεί αντιβηχικά φάρμακα.

Εάν καταγραφεί βραδυκαρδία κατά τη διάρκεια της προσβολής, συνταγογραφείται ατροπίνη.

Λαμβάνονται επίσης μέτρα για τη μείωση της φλεβικής στάσης στον εγκέφαλο (αιματοχυσία, καρδιοτονικά φάρμακα, φάρμακα που βελτιώνουν τη βρογχική παθητικότητα · χειρουργική θεραπεία για μηχανική απόφραξη στη φλεβική εκροή).

Βιβλιογραφία: Bogolepov N. K. Κλινικές διαλέξεις για τη νευροπαθολογία, σελ. 387, Μ., 1971; Bogolepov N. K. and Er σχετικά με την -khina L. G. Σχετικά με τις κλινικές παραλλαγές της βητοληψίας, Doctor, case, No. 1, p. 74, 1966; Multivolume Guide to Neurology, εκδ. G. N. Davidenkova, v. 6, σελ. 270, Μ., 1960; Kholodenko M. I. Διαταραχές της φλεβικής κυκλοφορίας στον εγκέφαλο, M., 1963, bibliogr.

Betplepsy - Ιατρική αναφορά

Η βητοληψία είναι μια παροδική διαταραχή της συνείδησης που εμφανίζεται στο αποκορύφωμα του βήχα. Το σύνδρομο εκδηλώνεται με συγκοπές βήχα: βραχυπρόθεσμη συνείδηση ​​λυκόφωτος, λιποθυμία ή βαθιά απώλεια συνείδησης, μερικές φορές συνοδεύεται από σπασμούς, ακούσια ούρηση και αφόδευση..

Οι μέθοδοι για τη διάγνωση της βητοληψίας περιλαμβάνουν ανάκριση, εξέταση του ασθενούς, λειτουργικές εξετάσεις, οργανικές μελέτες (ηλεκτροκαρδιογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογραφία, βρογχοσκόπηση).

Η θεραπεία περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία που ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς και στοχεύει στην εξάλειψη των εκδηλώσεων της υποκείμενης νόσου.

Ο όρος «betolepsy» προτάθηκε για πρώτη φορά από τον Σοβιετικό νευροπαθολόγο M.I. Kholodenko το 1941 για τη θεραπεία των παροξυσμών που προκύπτουν στο αποκορύφωμα του βήχα. Η παθολογία παρατηρείται πολύ σπάνια, αντιπροσωπεύοντας όχι περισσότερο από 2% των περιπτώσεων από όλους τους τύπους παροξυσμικών καταστάσεων.

Η βητοληψία μπορεί να βρεθεί με τα ονόματα "σύνδρομο βήχα-εγκεφάλου", "συγκοπή βήχα", "λαρυγγική ζάλη", "αναπνευστική προσβολή", "λιποθυμία." Πιο συχνές σε άτομα με πνευμονική καρδιακή νόσο.

Άνδρες που πλήττονται περισσότερο από 45 ετών και άνω.

Αιτίες της βλεφαρίδας

Η κατάσταση εμφανίζεται στο πλαίσιο της οξείας ή χρόνιας υποξίας του εγκεφαλικού ιστού. Η άμεση αιτία του είναι μια απότομη επιδείνωση μιας υπάρχουσας ανεπάρκειας οξυγόνου που προκαλείται από παροξυσμό βήχα. Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Χρόνιες πνευμονικές παθολογίες (πνευμονική καρδιά, άσθμα, φυματίωση, πνευμονικό εμφύσημα). Με αυτές τις ασθένειες, η στασιμότητα εμφανίζεται στην πνευμονική κυκλοφορία και στο μέλλον αναπτύσσεται πνευμονική καρδιακή νόσος. Με μια μη αντισταθμιζόμενη πορεία, η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί με τάση σπασμού λιποθυμίας.
  • Απόφραξη του αναπνευστικού συστήματος (αναρρόφηση ξένου σώματος, κοκκύτης, οξεία λαρυγγίτιδα). Συνοδεύεται από οξεία εγκεφαλική υποξία και παρατεταμένες προσβολές σοβαρού βήχα, που προκαλούν επεισόδια λιποθυμίας.
  • Εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές. Αλλαγές στα εγκεφαλικά αγγεία (αγγειακές δυσπλασίες, συμπίεση ενδοκρανιακών και εξωκρανιακών φλεβών, συνέπειες τραυματισμού στο κεφάλι) προκαλούν φλεβική υπεραιμία του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από λιποθυμικές κρίσεις. Οι διαταραχές της παροχής αίματος στον εγκέφαλο στην παθολογία των εξωκοκκικών και ενδοκρανιακών αρτηριών (εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας) απειλούν την ανάπτυξη ορισμένων αιθουσαίων διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας συνείδησης.
  • Βλάβες των περιφερικών νεύρων. Με τη νευραλγία του ανώτερου λαρυγγικού νεύρου, οι παθολογικές παρορμήσεις οδηγούν σε ενεργοποίηση του κέντρου του νεύρου του κόλπου και της βραδυκαρδίας. Ο όγκος της καρδιακής απόδοσης μειώνεται απότομα, συμβαίνει εγκεφαλική ισχαιμία και λιποθυμία.

Παράγοντες κινδύνου στην ανάπτυξη επιθέσεων με μειωμένη συνείδηση ​​είναι το κάπνισμα, η τοξικομανία, το υπερβολικό βάρος. Όταν είναι μεθυσμένο με αλκοόλ και φάρμακα, εμφανίζονται αλλαγές στον εγκέφαλο, τις μεμβράνες και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οδηγώντας σε διαταραχή του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος.

Ταξινόμηση

Το σύνδρομο Betleplepsy δεν είναι πλήρως κατανοητό. Παρά τον υψηλό επιπολασμό ασθενειών και καταστάσεων που συνοδεύονται από βήχα, αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων είναι σπάνιο. Η πορεία του μπορεί να ομαδοποιηθεί με κλινικές εκδηλώσεις:

1. Βραχυπρόθεσμη λυκόφως διαταραχή της συνείδησης. Διαρκεί συνήθως λίγα δευτερόλεπτα και δεν απαιτεί βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Σε αυτήν την περίπτωση, η υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε αυτήν την κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί..

2. Σύντομη λιποθυμία στο ύψος του βήχα. Τις περισσότερες φορές διαρκεί από 2 έως 10 δευτερόλεπτα. Η θεραπεία της κύριας παθολογίας είναι απαραίτητη.

3. Μακροχρόνια απώλεια συνείδησης. Περίπλοκος από σπασμούς, ακούσια ούρηση, αφόδευση. Συχνά συνδυάζεται με οργανική εγκεφαλική βλάβη με επίμονα αποτελέσματα. Επιβαρυντικοί παράγοντες είναι οινοπνευματώδη, τοξικομανία νικοτίνης, δηλητηρίαση από ναρκωτικά.

Συμπτώματα της βλεφαρίδας

Οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να διαφέρουν όχι μόνο σε διαφορετικούς ασθενείς, αλλά κάθε επίθεση σε έναν μεμονωμένο ασθενή μπορεί να αποκτήσει διαφορετικές παραλλαγές της πορείας. Οι παροξυσμικές καταστάσεις - βήχα βήχα - εμφανίζονται στην κορυφή του αντανακλαστικού βήχα.

Παρόμοια συμπτώματα συμπτωμάτων παρατηρούνται επίσης με γέλιο, φτέρνισμα, καταπόνηση, όταν σηκώνετε βάρη κ.λπ..

Μπορεί να προηγούνται προδρομικά φαινόμενα (προ-συγκοπής) με τη μορφή ζάλης, εμβοές, διαταραχές της όρασης, υπεραιμία του προσώπου, στη συνέχεια αντικαθίστανται από κυάνωση, οίδημα της φλέβας του λαιμού με βήχα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένοι πρόδρομοι ενδέχεται να απουσιάζουν..

Η βλεφαρίδα συνοδεύεται από περιόδους σοβαρού σπασμού βήχα, στο ύψος του οποίου υπάρχουν ενδείξεις εξασθενημένης συνείδησης ή λιποθυμίας. Συνήθως η έναρξη μιας επίθεσης δεν σχετίζεται με τη θέση του σώματος..

Ο βήχας μπορεί να προκαλέσει έντονη μυρωδιά, κρύο αέρα. Η διάρκεια της συνείδησης λυκόφως ή βαθιάς λιποθυμίας κυμαίνεται από λίγα δευτερόλεπτα έως 2-5 λεπτά.

Στο αποκορύφωμα του βήχα, η απώλεια συνείδησης συνοδεύεται συνήθως από πτώση, τις περισσότερες φορές οι ασθενείς έρχονται στο μυαλό τους χωρίς βοήθεια.

Μερικές φορές η τριπολυψία μπορεί να συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις τοπικής φύσης: για παράδειγμα, συσπάσεις των άνω ή κάτω άκρων. Το δέρμα αποκτά μια γκριζωπή-κυανοτική απόχρωση, εμφανίζεται έντονη εφίδρωση.

Το δάγκωμα της γλώσσας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης συνήθως δεν παρατηρείται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η bettolepsy οδηγεί σε ακράτεια ούρων και κοπράνων.

Με οργανικές εγκεφαλικές βλάβες, οι συγκοπές του βήχα μπορούν να αντικατασταθούν από μικρές επιληπτικές κρίσεις που δεν εξαρτώνται από το βήχα.

Στη μετασυγκολική περίοδο, μπορεί να γίνει αισθητός πόνος στον αυχένα, πονοκέφαλος. Ο ασθενής παραπονιέται για γενική αδυναμία, ζάλη, που περνούν με την πάροδο του χρόνου. Η κατάσταση απώλειας μνήμης και απώλειας μνήμης που παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια των επιπλοκών δεν είναι περίεργη για την τριπολυψία. Ελλείψει επιβαρυντικών παραγόντων, οι συνέπειες δεν προκαλούν ψυχικές διαταραχές.

Επιπλοκές

Με τη βητοληψία, σπάνια εμφανίζονται επιπλοκές. Συνήθως σχετίζονται με την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε το σύνδρομο. Μία από τις σοβαρές συνέπειες είναι η αύξηση της πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας..

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο μπορούν να οδηγήσουν σε μόνιμη βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό - υποξική εγκεφαλοπάθεια.

Κατά τη διάρκεια λιποθυμίας, υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού εάν πέσετε από το δικό σας ύψος.

Διαγνωστικά

Για τη σωστή διάγνωση, απαιτείται μια ολοκληρωμένη κλινική και οργανική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό της αιτίας των συνοψών του βήχα, καθώς και τη διαφοροποίησή τους από άλλες ασθένειες. Ο διαγνωστικός αλγόριθμος περιλαμβάνει:

  • Διαβουλεύσεις με ειδικούς (θεραπευτής, νευρολόγος, πνευμονολόγος, καρδιολόγος). Στη δεξίωση, μελετάται το ιστορικό της νόσου, η φύση των επιθέσεων, η σχέση τους με τον βήχα. Μεγάλη σημασία αποδίδεται στις φυσικές μεθόδους. Κατά την εξέταση, εφιστάται η προσοχή στη γενική κατάσταση του ασθενούς, στα συνταγματικά χαρακτηριστικά (τάση για παχυσαρκία).
  • Δοκιμές Vagus (Δοκιμή Valsalva, δοκιμή με πίεση στον καρωτιδικό κόλπο). Διεξήχθη για την προσομοίωση των παθογενετικών μηχανισμών της συγκοπής.
  • EFI του καρδιαγγειακού συστήματος. Ένα ΗΚΓ σάς επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογικές διεργασίες στην καρδιά, υποδεικνύοντας την παρουσία πνευμονικών καρδιακών παθήσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται τεστ άσκησης και καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ..
  • ΗΕΓ. Επιτρέπει τη διόρθωση παθολογικών παλμών που προέρχονται από ορισμένα μέρη του εγκεφάλου, κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον αποκλεισμό οργανικών εγκεφαλικών βλαβών. Λειτουργικές δοκιμές χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό εστιών σπαστικής δραστηριότητας.
  • Μέθοδοι για την αξιολόγηση του βρογχοπνευμονικού συστήματος (διάγνωση ακτινοβολίας, ενδοσκόπηση της αναπνευστικής οδού). Η ακτινογραφία των πνευμόνων χρησιμοποιείται για την ανίχνευση χρόνιων παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος, της πνευμονικής καρδιάς. Με τη βοήθεια της τραχειοβρογχοσκόπησης, πραγματοποιείται η ανίχνευση και η εξαγωγή ξένων σωμάτων της τραχείας και των βρόγχων.

Κατά τη διενέργεια διαφορικής διάγνωσης, θα πρέπει να αποκλείεται η απώλεια συνείδησης λόγω ορθοστατικής υπότασης, εγκεφαλικής αγγειακής απόφραξης και επιληψίας. Τα επεισόδια απώλειας συνείδησης σε αυτές τις καταστάσεις δεν συνδέονται με κανέναν τρόπο με ένα αντανακλαστικό βήχα..

Θεραπεία της βελόνας

Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, στο στάδιο των πρώτων βοηθειών στον ασθενή, απαιτείται η εξασφάλιση της ροής του αρτηριακού αίματος εμπλουτισμένου με οξυγόνο στον εγκέφαλο. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε τον ασθενή στην πλάτη του, να χαμηλώσετε το κεφάλι του και να σηκώσετε τα κάτω άκρα του, για να διασφαλίσετε την ελεύθερη αναπνοή και την πρόσβαση σε καθαρό αέρα.

Η ιατρική βοήθεια αποτελείται από μέτρα που στοχεύουν στη μείωση της συμφόρησης στον εγκέφαλο, στην εξάλειψη των διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος με την εισαγωγή καρδιοτονωτικών, αγγειοσυσταλτικών, καθώς και φαρμάκων που βελτιώνουν τη βρογχική παθητικότητα. Με βραδυκαρδία, χορηγείται ατροπίνη. Στο μέλλον, ο ασθενής μπορεί να νοσηλευτεί στο Τμήμα Νευρολογίας ή Πνευμονολογίας για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Για την πρόληψη παροξυσμικών παθήσεων, πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία σας, σε περίπτωση συμπτωμάτων βητοληψίας, να αναζητήσετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια. Μεγάλη σημασία έχει η διατροφή, καθώς το υπέρβαρο είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν καταστάσεις που ευνοούν την ανάπτυξη λιποθυμίας: παρατεταμένος βήχας, υπερβολική εργασία, παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση, έντονη ένταση, ξαφνικές κινήσεις του κεφαλιού. Καλή ανάπαυση στο σώμα, γυμναστική και σπορ, σκλήρυνση.

Συμπτώματα και βλεφαρίδες με λαϊκές θεραπείες

Η βητοληψία είναι μια νευρολογική διαταραχή. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη συνείδηση ​​κατά τη διάρκεια σοβαρής προσβολής βήχα. Η βητοληψία αναφέρεται σε συγκοπή βήχα (συγκοπή - βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης). Τις περισσότερες φορές, η διαταραχή εμφανίζεται σε άνδρες άνω των 40 ετών..

Αιτίες

Συχνά βήχα συμβαίνουν λόγω παραβιάσεων των εσωτερικών οργάνων:

  1. Πνευμονικές παθήσεις: βρογχικό άσθμα, πνευμονική καρδιά, φυματίωση και εμφύσημα. Με πνευμονικές παθήσεις στην πνευμονική κυκλοφορία, το αίμα σταματά, γεγονός που προκαλεί καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια.
  2. Ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού: κοκκύτης βήχας, είσοδος ξένων σωμάτων στους βρόγχους. Κατά τη διάρκεια επιθέσεων, το οξυγόνο δεν εισέρχεται στους πνεύμονες. Υπάρχει εγκεφαλική υποξία, ένα άτομο χάνει συνείδηση.
  3. Παθολογίες εγκεφάλου: εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, προηγούμενο κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  4. Διαταραχές του περιφερικού νευρικού συστήματος. Με φλεγμονή του νεύρου του λάρυγγα, το νεύρο του κόλπου ενεργοποιείται λόγω της δημιουργίας μεγάλου αριθμού ηλεκτρικών παλμών. Ο αριθμός των συστολών της καρδιάς μειώνεται και ο όγκος της καρδιακής εξόδου μειώνεται. Ο εγκέφαλος λαμβάνει λιγότερο αίμα και ένα άτομο χάνει τη συνείδησή του.

Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου αυξάνουν την πιθανότητα βητοληψίας:

  • κάπνισμα;
  • καθιστική ζωή;
  • δίαιτα χωρίς λαχανικά και φρούτα
  • αλκοολισμός, τοξικομανία.

Οι ακριβείς παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί είναι άγνωστοι. Ωστόσο, η αιμοδυναμική θεωρία έχει τους περισσότερους υποστηρικτές. Για να κατανοήσετε τον μηχανισμό ανάπτυξης του βήχα, πρέπει να κατανοήσετε τον μηχανισμό του βήχα. Αποτελείται από τρεις πράξεις:

Η πρώτη πράξη είναι εμπνευσμένη. Χαρακτηρίζεται από το κλείσιμο του λάρυγγα. Η δεύτερη πράξη είναι η συμπίεση: οι μύες του στήθους και της κοιλιάς συστέλλονται, το διάφραγμα στερεώνεται σε στατική θέση. Η τρίτη πράξη είναι εκπνευστική: δημιουργείται υψηλή πίεση, η οποία ωθεί τον αέρα με μεγάλη ταχύτητα με τον λάρυγγα ανοιχτό.

Στη δεύτερη και τρίτη φάση, αυξάνεται η ενδοθωρακική πίεση. Με φυσιολογικό βήχα, η πίεση αυξάνεται από 40 έως 100 mm Hg. Κατά τη διάρκεια του συνοπτικού βήχα, η πίεση τείνει στα 200-300 mm Hg. Λόγω τέτοιων δεικτών, αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση.

Αυτό οδηγεί σε μείωση της ροής του αίματος προς την καρδιά. Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά μειώνεται και η συστολική αρτηριακή πίεση μειώνεται. Η ροή του αίματος στον εγκέφαλο μειώνεται. Στους νευρώνες - υποξία και ισχαιμία.

Λόγω έλλειψης οξυγόνου στον φλοιό, ένα άτομο χάνει τη συνείδησή του.

Διάκριση μεταξύ συνεχούς και διαλείπουσας βήχα. Στην πρώτη επιλογή, μια επίθεση βήχα διαρκεί αρκετά δευτερόλεπτα. Μεταξύ των ενεργειών βήχα, ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνέει αέρα. Εξαιτίας αυτού, μειώνεται ο αριθμός των παλμών προς τους βαροϋποδοχείς, η αντίσταση των περιφερειακών αγγείων αυξάνεται αντανακλαστικά.

Με έναν διαλείποντα βήχα, πριν από κάθε βήχα, ένα άτομο εισπνέει αέρα. Ερεθίζει τους βαροδέκτες και μειώνει την περιφερειακή αντίσταση..

Αυτοί οι μηχανισμοί οδηγούν σε απόφραξη της φλεβικής εκροής από τον εγκέφαλο. Η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται. Ο όγκος της κυκλοφορίας του αίματος στις εγκεφαλικές αρτηρίες μειώνεται κάθε λεπτό. Το αίμα μπορεί να σταματήσει μόνιμα. Λόγω υποξίας, εμφανίζεται ένα συγκοπή.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της βητοληψίας εξετάζεται από 4 θέσεις:

  1. Η παθολογία παρατηρείται συχνά σε καπνίζοντας άνδρες ώριμων και ηλικιωμένων ηλικιών με παχυσαρκία. Συχνά συνδυάζεται με βρογχοπνευμονικές παθήσεις.
  2. Η απώλεια συνείδησης προκαλείται συχνά από χρόνιο παροξυσμικό βήχα. Ο βήχας συνοδεύεται από ισχυρή συστολή των μυών του στήθους και της κοιλιάς..
  3. Το Syncope μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε θέση του σώματος: ψέματα, όρθια ή καθιστή. Συνήθως ένα άτομο χάνει τη συνείδησή του μετά από 5 δευτερόλεπτα συνεχούς βήχα. Η απώλεια συνείδησης προηγείται από ζάλη και μειωμένη ακρίβεια..
  4. Συνοπικές καταστάσεις εν μέσω συνεχούς βήχα διαρκούν έως 10 δευτερόλεπτα, σε σπάνιες περιπτώσεις, η απώλεια συνείδησης διαρκεί 3 λεπτά. Το Syncope μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς και υπερβολική εφίδρωση. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν ακούσια ούρηση ή μια πράξη αφόδευσης.

Διάγνωση και θεραπεία

Για τη διάγνωση της βητοληψίας, συνήθως αρκεί ο γιατρός να μελετήσει την αναμνησία της ζωής και της νόσου, δεδομένου ότι τα συμπτώματα του βήχα της συγκοπής είναι συγκεκριμένα - είναι δύσκολο να τα συγχέουμε με σημεία άλλης νόσου. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι γιατροί συνταγογραφούν κολπικές εξετάσεις, ηλεκτροεγκεφαλογραφία, αξιολόγηση των βρόγχων και των πνευμόνων.

Ένα άτομο που πάσχει από βητοληψία χρειάζεται πρώτες βοήθειες. Ένας ασθενής σε μια συνοπική κατάσταση πρέπει να παρέχει ροή αίματος στον εγκέφαλο. Για να το κάνετε αυτό, ξαπλώστε το άτομο στην πλάτη του, σηκώστε τα πόδια του και χαμηλώστε το κεφάλι του. Συνιστάται επίσης να ανοίξετε το παράθυρο και να ξεφορτώσετε το πάνω μέρος του σώματος: ξεβιδώστε το πουκάμισο, αφαιρέστε τη γραβάτα.

Για να εξαλείψετε τη βητοληψία, πρέπει να θεραπεύσετε την υποκείμενη ασθένεια, η οποία προκαλεί επιθέσεις ασφυξίας του βήχα. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα, να χάσει βάρος και να ασκήσει σωματική δραστηριότητα.

Η βητοληψία δεν αντιμετωπίζεται με λαϊκές θεραπείες, καθώς η υποκείμενη ασθένεια μπορεί να προχωρήσει και συχνότερα προκαλεί λιποθυμία..

Δεν βρήκα την κατάλληλη απάντηση?
Βρείτε έναν γιατρό και κάντε του μια ερώτηση!

Ποιος είναι ο κίνδυνος της βητοληψίας: συμπτώματα, θεραπεία, επιπλοκές. bettolepsy πώς να αντιμετωπίζετε λαϊκές θεραπείες

Η προέλευση της betlepsy σχετίζεται με:

  • με ακανόνιστες παρορμήσεις που έρχονται από τα νεύρα στο κέντρο του βήχα.
  • με παθολογική αντίληψη των πληροφοριών στις αντανακλαστικές ζώνες της αναπνευστικής οδού.

Αυτό οδηγεί σε διαταραχές στο αυτόνομο νευρικό σύστημα και την διέγερση του δέκατου ζευγαριού των κρανιακών νεύρων (κολπικός κόλπος), υπάρχει οξεία βραδυκαρδία.

Κατά τη διάρκεια έντονου βήχα, εμφανίζεται υπεραερισμός των πνευμόνων και αυξάνεται η ενδοθωρακική πίεση. Εξαιτίας αυτού, η εγκεφαλική κυκλοφορία διαταράσσεται και εμφανίζονται διάφορες διαταραχές: βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, σπασμοί, αμνησία, σοβαρός πονοκέφαλος.

Διαβάστε για τις αιτίες της ξαφνικής απώλειας συνείδησης και των πρώτων βοηθειών στο θύμα.

Πώς είναι η στένωση των αγγείων του εγκεφάλου: συμπτώματα και επιπλοκές ενός απότομου αγγειακού σπασμού.

Ένας προκλητικός παράγοντας είναι ο βήχας. Αλλά μπορεί να υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι:

  • πνευμονικές και βρογχικές παθήσεις - φυματίωση, άσθμα, εμφύσημα, χρόνια βρογχίτιδα, κοκκύτη
  • είσοδος στην αναπνευστική οδό ξένου σώματος.
  • φλεγμονή του λαρυγγικού νεύρου.
  • παθολογία των αγγείων του εγκεφάλου - αθηροσκλήρωση, συμπίεση των αρτηριών λόγω οστεοχόνδρωσης.
  • κατάχρηση αλκοόλ και καπνού ·
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος - πνευμονική καρδιά, φλεβική συμφόρηση του αίματος.
  • υποσιτισμός, ανθυγιεινός τρόπος ζωής.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζουμε τον λόγο για την ανάπτυξη της σπασμωδίας, καθώς η σοβαρότητα της επίθεσης και η θεραπεία εξαρτώνται από αυτήν από πολλές απόψεις..