Κύριος

Θεραπευτική αγωγή

Εμπύρετοι σπασμοί σε ένα παιδί: αιτίες, επείγουσα φροντίδα, συνέπειες

Οι επιληπτικές κρίσεις σε ένα παιδί, όταν εμφανίζονται για πρώτη φορά, οδηγούν τους γονείς σε μια τρομερή κατάσταση. Το μωρό έχει εμπύρετες κρίσεις - τι να κάνει σε αυτήν την περίπτωση; Εξάλλου, μόνο ένας γιατρός ξέρει πώς να ανακουφίσει την κατάσταση του παιδιού και να του παρέχει επείγουσα φροντίδα.

Τι είναι οι κράμπες;?

Οι πυρετές κράμπες στα μωρά είναι μια σπασμωδική κατάσταση που εμφανίζεται σε συνθήκες αυξημένης θερμοκρασίας. Τέτοιες διαταραχές του νευρικού συστήματος εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 6 ετών. Συνήθως σε μεγαλύτερα μωρά και ενήλικες, αυτοί οι τύποι κρίσεων απουσιάζουν..

Μέχρι σήμερα, οι ακριβείς αιτίες και ο μηχανισμός της ανάπτυξης της σπαστικής κατάστασης που προκαλείται από την υψηλή θερμοκρασία δεν έχουν τεκμηριωθεί πλήρως.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από 5 έως 15% του παιδικού πληθυσμού είναι επιρρεπείς σε εμπύρετες κρίσεις.

Αιτίες εμπύρετων κρίσεων σε παιδιά

Διάφοροι παράγοντες που οδηγούν σε υπερθερμία σε ένα παιδί μπορούν να προκαλέσουν σπασμένη κατάσταση. Οι επιθέσεις συμβαίνουν μεταξύ:

  • εμπύρετη θερμοκρασία (38.1-39);
  • υψηλό εμπύρετο εάν το παιδί έχει θερμοκρασία 39 ή υψηλότερη (39.1-41).
  • υπερπυρετικός πυρετός (πάνω από 41).

Οι αιτίες των επιληπτικών κρίσεων μπορούν να περιγραφούν ως:

Λοιμώδη αίτια κατάσχεσης

Αρκετές ασθένειες ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία:

Οι ασθένειες προκαλούνται από βακτήρια, ιούς, χλαμύδια, πρωτόζωα παράσιτα, παθογόνους μύκητες, μυκόπλασμα. Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, οι σπασμοί εμφανίζονται στο πλαίσιο της κατάποσης του ιού του έρπητα.

Μη μολυσματικοί παράγοντες που οδηγούν σε επιληπτικές κρίσεις

Οι πυρετικοί σπασμοί σε ένα παιδί μπορεί να προκληθούν από σημάδια μη μολυσματικής φύσης, όπως:

  • υπερθέρμανση;
  • οδοντοφυΐα;
  • αφυδάτωση;
  • ανωμαλίες του νευρικού συστήματος (όγκοι, τραυματισμοί στο κεφάλι).
  • νεύρωση, ψύχωση
  • μεταβολικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις
  • κατάσταση σοκ
  • αντίδραση μετά τον εμβολιασμό
  • κληρονομικοί παράγοντες
  • αλλεργία στα ναρκωτικά.

Μια σπαστική κατάσταση, η οποία εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά κάτω των 6 ετών, σχετίζεται με το σχηματισμό του εγκεφάλου. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης περιόδου μετά τη γέννηση του μωρού. Οι διεργασίες διέγερσης στον νευρικό ιστό κυριαρχούν στις διαδικασίες αναστολής, συνήθως έως την ηλικία των 6 μωρών.

Συμπτώματα και τύποι σπασμών σε παιδιά

Οι πυρετικοί σπασμοί σε ένα παιδί δεν είναι ένας τύπος επιληψίας, αλλά έχουν κάποια σημεία παρόμοια με αυτήν την ασθένεια. Μπορούν να ταξινομηθούν ως τυπικά και άτυπα..

  • Τόνικ. Εμφανίζονται με τη μορφή αυξημένου τόνου, μυϊκής έντασης. Το παιδί πιέζει τα χέρια του στο στήθος του, τα πόδια του είναι ίσια, το κεφάλι του ρίχνεται πίσω.
  • Ατονικός. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με τη μορφή πλήρους χαλάρωσης όλων των μυών, η οποία προκαλεί ούρηση και αφόδευση. Το δέρμα του παιδιού γίνεται χλωμό, σταματά να κινείται, το βλέμμα του σταματά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως 5 λεπτά και μερικές φορές έως και μισή ώρα.

Οι άτυπες κράμπες διαρκούν περισσότερο από ένα τέταρτο της ώρας. Μετά από αυτά, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει καθυστέρηση στην ομιλία και την κινητική ανάπτυξη. Μια κατάσταση κατάσχεσης επηρεάζει ένα μέρος του σώματος, ενώ παρατηρείται κίνηση ή απαγωγή των ματιών.

Διάγνωση επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά

Όταν ένα παιδί έχει εμπύρετες κρίσεις, οι συνέπειες μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Επομένως, μετά την επίθεση του μωρού, είναι υποχρεωτικό να δείξετε στον νευρολόγο. Η διάγνωση είναι ο αποκλεισμός ορισμένων παραγόντων σπασμών, ιδίως της επιληψίας.

Αρχικά, ο γιατρός εξετάζει το παιδί, ελέγχοντας τα αντανακλαστικά του και παίρνει συνέντευξη από τους γονείς του. Ενδιαφέρεται για το αν υπήρχαν άτομα με παρόμοια προβλήματα στην οικογένεια, πόσα λεπτά διήρκεσε η επίθεση και σε ποια θέση ήταν το παιδί..

Ο γιατρός ελέγχει την ανάπτυξη του μωρού ανάλογα με την ηλικία: πώς περπατά, μιλάει, κρατά συνήθως αντικείμενα.

Η εξέταση του παιδιού περιλαμβάνει:

  1. Γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.
  2. Υπολογιστική τομογραφία.
  3. Ηλεκτροκεφαλογράφημα.
  4. Υπέρηχος του εγκεφάλου.
  5. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί παρακέντηση της σπονδυλικής στήλης..

Με βάση την εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Σε πολλές περιπτώσεις, οι εμπύρετες κρίσεις σε ένα παιδί δεν επηρεάζουν την υγεία του. Ωστόσο, μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τις πιθανές αρνητικές συνέπειες μιας σπαστικής κατάστασης..

Πρώτες βοήθειες για κράμπες

Οι γονείς είναι οι πρώτοι που βιώνουν επιληπτικές κρίσεις σε ένα παιδί, οπότε πρέπει να γνωρίζουν πώς να βοηθήσουν το μωρό σε αυτήν τη θέση. Πρώτα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.

Η βοήθεια έχει ως εξής:

  • Το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί σε μια επίπεδη επιφάνεια: ένα μαλακό χαλί, ένα τραπέζι καλυμμένο με μια κουβέρτα ή γρασίδι εάν εμφανιστούν σπασμοί στο δρόμο. Έτσι, οι γονείς θα αποτρέψουν το μωρό να τραυματιστεί όταν αρχίσει να χτυπά την επιφάνεια κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων. Μην το βάζετε σε μαξιλάρι ή μαλακό κρεβάτι, ώστε το μωρό να μην ασφυξεί.
  • Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, το παιδί μπορεί να πνιγεί στο σάλιο ή να πνιγεί με έμετο, οπότε τον έβαλαν στη μία πλευρά. Αυτό διευκολύνει την αναπνοή και εξαλείφει την πιθανότητα μιας δυσάρεστης κατάστασης..

Πριν από την άφιξη των γιατρών, συνιστάται στους γονείς να προσέχουν τη διάρκεια της σπαστικής κατάστασης και τα χαρακτηριστικά σημεία της..

Κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, θυμηθείτε:

  • τη θέση του παιδιού κατά τη διάρκεια της επίθεσης ·
  • τη θέση των άκρων και του κεφαλιού του μωρού ·
  • την παρουσία και την απουσία συνείδησης ·
  • κατάσταση των ματιών (ανοιχτή ή κλειστή).

Εάν η άφιξη των γιατρών για κάποιο λόγο καθυστερήσει, πρέπει να προσπαθήσετε να μειώσετε τη θερμοκρασία μόνοι σας.

Όταν εμφανίζονται εμπύρετες κρίσεις, η άμεση βοήθεια των γονέων είναι η ικανότητα να παραμείνουν ήρεμοι, επειδή η υγεία του μωρού εξαρτάται από τις ενέργειές τους.

Τι δεν συνιστάται για το παιδί κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων?

Σε περίπτωση επίθεσης, απαγορεύεται στους γονείς να κάνουν τα εξής:

  • Το παιδί δεν μπορεί να πιεστεί στην επιφάνεια, επειδή οι κράμπες δεν μπορούν να σταματήσουν και το μωρό μπορεί να τραυματιστεί (κάταγμα).
  • Απαγορεύεται η τοποθέτηση διαφόρων αντικειμένων στο στόμα του παιδιού, κάτι που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα δόντια και στη γνάθο.
  • Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, το μωρό δεν χρειάζεται να δώσει νερό ή φάρμακο, μπορεί να πνιγεί. Τα αντιπυρετικά φάρμακα πρέπει να χορηγούνται 15 λεπτά μετά την επίθεση, αφού βεβαιωθείτε ότι το παιδί έχει αναρρώσει.
  • Το μωρό δεν χρειάζεται να κάνει τεχνητή αναπνοή, οπότε πρέπει να ενεργείτε μόνο όταν η καρδιά σταματά.
  • Οι γονείς δεν πρέπει να αφήνουν το παιδί μόνος τους ενώ δέχονται επίθεση. Αυτό μπορεί να απειλήσει τη ζωή του μωρού..

Οι πυρετές κράμπες σε ένα παιδί διαρκούν περίπου λίγα λεπτά και περνούν μόνες τους. Επομένως, οι γονείς πρέπει απλώς να προστατεύσουν το μωρό από τους κινδύνους που προκύπτουν κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων.

Θεραπεία κατάσχεσης

Οι εμπύρετες κράμπες συμβαίνουν σε θερμοκρασία, στην περίπτωση αυτή το κύριο πράγμα είναι να μειωθεί η απόδοσή της. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται φυσικά μέσα και ναρκωτικά.

Τα φυσικά μέσα περιλαμβάνουν μεθόδους που στοχεύουν στη μείωση της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος. Έτσι είναι δυνατόν:

  • γδύνομαι το μωρό
  • βάλτε μια συμπίεση στο κεφάλι του.
  • φτιάξτε ένα κλύσμα?
  • Σκουπίστε το δέρμα του μωρού με μια πάνα εμποτισμένη με νερό σε θερμοκρασία δωματίου.
  • χορηγήστε γλυκόζη ενδοφλεβίως.
  • αερίστε το δωμάτιο.

Αντιπυρετικά φάρμακα που συνιστώνται για παιδιά σε θερμοκρασία:

  1. "Παρακεταμόλη".
  2. Ibuprofen (Nurofen).
  3. "Παπαβερίνη" ή "No-shpa" ενδομυϊκά.

Σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ηρεμιστικά, εάν υπάρχει ανάγκη για εισαγωγή τους. Τα φάρμακα δεν πρέπει να χορηγούνται μόνοι τους σε μικρά παιδιά, επειδή μπορούν να βλάψουν την υγεία τους..

Σε σπασμούς, συνταγογραφούνται:

Εάν οι γονείς παρατήρησαν ότι το παιδί έχει θερμοκρασία 39 βαθμών, είναι επείγον να του χορηγηθούν αντιπυρετικά φάρμακα. Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία συνίσταται στη μείωση της απόδοσής της..

Εάν ο ιός ήταν η αιτία του πυρετού του μωρού, θα του χορηγηθούν αντιιικά φάρμακα που θα διευκολύνουν την κατάστασή του.

Μπορείτε να αποφύγετε την επανάληψη μιας επίθεσης εάν ανακαλύψετε την αιτία της εμφάνισής της. Για διαταραχές νευρολογικής φύσης, θα συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία για τη διάγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιεπιληπτικά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περίπτωση πλήρους εξέτασης του σώματος του παιδιού από έναν ειδικό που μπορεί να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει κατάλληλα φάρμακα.

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με τις κράμπες σε ένα παιδί

Ο Komarovsky συνδέει τους προκύπτοντες εμπύρετους σπασμούς με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Η ευαισθησία στα υψηλά ποσοστά της είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του εγκεφάλου ενός αναπτυσσόμενου παιδιού..

Βασικά, τα παιδιά ξεπερνούν τέτοιες κράμπες χωρίς συνέπειες. Δεν υπόκεινται σε θεραπεία εάν η σπαστική κατάσταση προκαλείται μόνο από υψηλή θερμοκρασία.

Το γεγονός των επιληπτικών κρίσεων θεωρείται σοβαρό φαινόμενο και οι γονείς καλούνται να εξετάσουν προσεκτικά την υγεία του παιδιού. Σε περίπτωση θερμοκρασίας του μωρού, θα πρέπει να κατεβαίνει αμέσως με αντιπυρετικά φάρμακα. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι σε ένα τέτοιο παιδί οι δείκτες της δεν υπερβαίνουν τους 38 βαθμούς.

Επιπλέον, το μωρό μπορεί να πάρει ηρεμιστικά και παρασκευάσματα ασβεστίου που συνταγογραφούνται από τον παιδίατρο.

Δοσολογική παρακολούθηση ενός παιδιού που έχει σπασμούς

Τα παιδιά που έχουν κράμπες σε θερμοκρασία πρέπει να υπόκεινται σε συνεχή εξέταση από παιδίατρο και παιδιατρικό νευρολόγο στον τόπο κατοικίας.

Η παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού βοηθά στην περαιτέρω πρόληψη της εμφάνισης μιας επίθεσης. Ο παιδίατρος θα παρακολουθεί την ανάπτυξη του μωρού, θα παρακολουθεί την παρουσία πιθανών ενδείξεων σωματικών ασθενειών. Ένας νευρολόγος θα πρέπει να εξετάσει ένα παιδί με εξειδικευμένο τρόπο και να αποκλείσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος.

Ένα από τα σημαντικά καθήκοντα των ειδικών θεωρείται η συνεχής επικοινωνία με τους γονείς αυτού του παιδιού. Εξηγούν με σαφήνεια την ιδιαιτερότητα της κατάστασης, τις πιθανές συνέπειες και τους κανόνες συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Πρόληψη

Τα απόλυτα υγιή παιδιά δεν χρειάζονται πρόληψη των εμπύρετων κρίσεων. Οι γονείς πρέπει να παρέχουν στο παιδί τους μια υγιεινή διατροφή, να οργανώνουν σωστά την καθημερινή αγωγή και να ζητούν τακτικά βοήθεια από παιδίατρο και νευρολόγο. Έτσι μπορείτε να ενισχύσετε την υγεία του μωρού, να παρατηρήσετε αλλαγές στα πρώτα στάδια και να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών.

Για όλα τα παιδιά που είχαν κράμπες σε θερμοκρασία, όλη η θεραπεία συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό. Αυτό μπορεί να είναι η χρήση ηρεμιστικών και φαρμάκων για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η αύξηση της αντίστασης του σώματος του παιδιού θα μειώσει τον κίνδυνο υψηλού πυρετού.

Δεν πρέπει να χορηγείτε στο παιδί σας αντιεπιληπτικά ή ηρεμιστικά φάρμακα, εάν αυτό δεν συνιστάται από το γιατρό σας.

Όλοι οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι τα φάρμακα έχουν σοβαρή επίδραση στο νευρικό σύστημα του παιδιού και αναστέλλουν την εγκεφαλική δραστηριότητα..

Συνέπειες, πιθανές επιπλοκές και πρόγνωση

Μια ακριβής πρόγνωση για ένα συγκεκριμένο παιδί μπορεί να δοθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό, επειδή οι συνέπειες είναι πολύ διαφορετικές. Η σοβαρότητα των επιπλοκών εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων, τη διάρκεια και τη συχνότητά τους..

Κατά την πρόγνωση για ένα παιδί που πάσχει από σπασμούς, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • πιθανότητα επανεμφάνισης επιληπτικών κρίσεων
  • τη δυνατότητα μετατροπής τους σε επιληψία ·
  • τον κίνδυνο νευρολογικών, συμπεριλαμβανομένων των ανωμαλιών διανοητικής ανάπτυξης.

Τι είναι η εμπύρετη κρίση επικίνδυνη; Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι σπασμωδικές καταστάσεις περνούν χωρίς συνέπειες και δεν επηρεάζουν τη μελλοντική ζωή του παιδιού.

Οι σύνθετες μορφές επιληπτικών κρίσεων μπορούν να εκφυλιστούν σε επιληψία, αλλά αυτό συμβαίνει στο 5-15% όλων των περιπτώσεων. Ο κίνδυνος έγκειται στις καθυστερήσεις ανάπτυξης του παιδιού. Αυτό συμβαίνει με άτυπους σπασμούς..

Η εμφάνιση σπαστικής κατάστασης σε νεογέννητα και παιδιά έως 6 μηνών είναι πολύ επικίνδυνη. Σε τελική ανάλυση, ένα παιδί σε αυτήν την ηλικία είναι ακόμα πολύ αδύναμο. Οι γονείς που υπέφεραν από τέτοια συμπτώματα στην παιδική ηλικία πρέπει να δείχνουν συνεχώς το μωρό τους στον παιδίατρο και να προσπαθούν να τον προστατεύσουν από την επαφή με λοιμώξεις.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εμπύρετοι σπασμοί είναι ένα φαινόμενο που δεν συνεπάγεται συνέπειες και δεν απαιτεί ειδική μεταχείριση. Ωστόσο, οι γονείς πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό, ώστε να μην χάσουν πιθανές επιπλοκές και επικίνδυνες ασθένειες.

Εμπύρετες κράμπες στα παιδιά

Επιθέσεις σημειώνονται σε παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 5 ετών. Σύμφωνα με το πρόγραμμα ταξινόμησης του 2001 για την επιληψία, η AF ταξινομείται ως ομάδα καταστάσεων με επιληπτικές κρίσεις που δεν απαιτούν διάγνωση επιληψίας [1].

Η AF είναι η πιο κοινή παθολογική κατάσταση στην παιδική ηλικία, ο επιπολασμός τους στον πληθυσμό είναι 2-5% [2]. Η διάγνωση της AF είναι αποκλειστικά κλινική, αποδεικνύοντας το γεγονός της παρουσίας επιληπτικών κρίσεων στο πλαίσιο της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος σε παιδιά κάτω των 5 ετών.

Ένα λεπτομερές ιστορικό ενός αυτόπτη μάρτυρα της επίθεσης, μιας πλήρους σωματικής και νευρολογικής εξέτασης είναι ιδιαίτερα σημαντικό στο αρχικό στάδιο για να αποκλειστεί η νευρο-μόλυνση, καθώς και άλλες ασθένειες, το ντεμπούτο της οποίας μπορεί να είναι εμπύρετες κρίσεις [3, 4]. Δεδομένου ότι η AF είναι έκτακτη ανάγκη, ένας γιατρός κάθε ειδικότητας πρέπει να γνωρίζει την τακτική των θεραπευτικών μέτρων για αυτήν την παθολογία.

Θεραπευτική τακτική στο AF Υπάρχουν δύο σημεία που πρέπει να ληφθούν υπόψη όταν αποφασίζετε για θεραπευτική τακτική στο AF. Το πρώτο είναι θετικό: ο συνολικός κίνδυνος μετασχηματισμού AF σε επιληψία δεν υπερβαίνει το 10% [5]. Το δεύτερο είναι αρνητικό: αυξημένος κίνδυνος υποτροπής της AF και κίνδυνος εμφάνισης επιληψίας, καθώς και πιθανότητα σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης με παρατεταμένη AF.

Δεν μπορεί κανείς να αγνοήσει έναν παράγοντα όπως «σπασμωδική φοβία» στις οικογένειες των ασθενών. Έτσι, ορισμένοι γονείς στην πρώτη AF πιστεύουν ότι το παιδί τους πεθαίνει και στο μέλλον φοβούνται την επανάληψη των επιληπτικών κρίσεων [2, 6]. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κράμπες AF διαρκούν λίγα λεπτά και τελειώνουν πριν το παιδί εισέλθει σε ιατρική εγκατάσταση. Εάν η επίθεση παραταθεί, διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά, πρέπει να σταματήσει επιτόπου. Η επείγουσα θεραπεία της AF συνίσταται στην παρεντερική χορήγηση αντιεπιληπτικών φαρμάκων κατά την έναρξη των επιληπτικών κρίσεων. Ο σκοπός αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι η ανακούφιση της AF και η αποφυγή παρατεταμένης επίθεσης και κατάστασης με πιθανές βλαβερές επιπτώσεις στον εγκέφαλο. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, στις χώρες της ΕΕ για να σταματήσει η επίθεση, η διαζεπάμη σε ορθικούς σωλήνες (0,5 mg / kg) χορηγείται σχεδόν πάντα [2, 6, 7]. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η υψηλή του αποτελεσματικότητα - απορροφάται γρήγορα, διακόπτει την έναρξη της επίθεσης και προστατεύει από μακρές, σοβαρές και επαναλαμβανόμενες επιθέσεις σε σύντομο χρονικό διάστημα, καθώς και την ευκολία χρήσης σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Μερικές φορές συνιστάται η χρήση του δύο φορές την ημέρα σε εφάπαξ δόση 0,5 mg / kg την ημέρα κατά τη διάρκεια του πυρετού για την πρόληψη της AF. Στη χώρα μας, η διαζεπάμη δεν έχει καταχωριστεί σε ορθικούς σωλήνες, επομένως, δύο ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν την επίθεση: βενζοδιαζεπίνες και βαλπροϊκά για παρεντερική χορήγηση. Από τις βενζοδιαζεπίνες, έχει χρησιμοποιηθεί διαζεπάμη (relanium, seduxen, valium), η οποία χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά (2 ml του διαλύματος περιέχει 10 mg του φαρμάκου) σε εφάπαξ δόση 0,25 mg / kg. δυνατή χρήση 2 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση της διαζεπάμης δεν υπερβαίνει τα 5 mg για παιδιά κάτω των 5 ετών, 20 mg για παιδιά ηλικίας 6-12 ετών, 40 mg για παιδιά άνω των 12 ετών [9]. Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων για παρεντερική χορήγηση για την ανακούφιση της ανεπτυγμένης AF είναι βαλπροϊκό. Στη Ρωσία χρησιμοποιείται ντεπακίνη για ένεση, η οποία διατίθεται σε φιαλίδια με διαλύτη (ενέσιμο νερό 4 ml), ένα μπουκάλι περιέχει 400 mg βαλπροϊκού νατρίου. Με ενδοφλέβια εκτόξευση του φαρμάκου, η δοσολογία είναι 10-15 mg / kg ημερησίως (μία εφάπαξ δόση χορηγείται αργά σε διάστημα 5 λεπτών) και με ενδοφλέβια στάγδην (σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου), έως 1,0 mg / kg ανά ώρα. Η μέση ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 20-30 mg / kg, αλλά όχι περισσότερο από 2500 mg [5, 10]. Η θεραπευτική συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα καθορίζεται μετά από 3-5 λεπτά χορήγησης, ενώ η βέλτιστη συγκέντρωση είναι 75 μg / ml. Τα πλεονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν την απουσία κατασταλτικής δράσης, αναπνευστική καταστολή, βραδυκαρδία, αρρυθμία, αρτηριακή υπόταση [10].

Ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι η δυσκολία χρήσης του φαρμάκου από τους γονείς ενός παιδιού με AF στο σπίτι (η αδυναμία της ενδομυϊκής ένεσης), επομένως, η depakine για ένεση μπορεί να είναι ένα από τα φάρμακα επιλογής για τη διακοπή της μακροχρόνιας AF από ομάδα ασθενοφόρων ή γιατρό. Με την αύξηση της θερμοκρασίας σε παιδιά που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε AF, λαμβάνονται μέτρα για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος (συμπεριλαμβανομένης της φυσικής ψύξης και του τρίψιμου) Το Nurofen χρησιμοποιείται σε εναιώρημα σε δόση 5-10 mg / kg κάθε 6-8 ώρες, έως 300 mg το μέγιστο την ημέρα. eferalgan σε ορθικά υπόθετα. Με υψηλό πυρετό, η χορήγηση λυτικών μιγμάτων ενδείκνυται ενδομυϊκά (αναλγητικό + no-shpa + αντιισταμινικό).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες συνδέονται [5]. Με επαναλαμβανόμενη άτυπη AF, όταν διαπιστώνεται διάγνωση σοβαρής μυοκλονικής επιληψίας βρεφικής ηλικίας ή συνδρόμου εμπύρετων επιληπτικών κρίσεων, συνιστάται μακροχρόνια συνταγή αντιεπιληπτικών φαρμάκων (PEP) σύμφωνα με τη μορφή της επιληψίας και τη φύση των επιθέσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το βαλπροϊκό οξύ είναι το φάρμακο επιλογής. Το Depakine chrono χρησιμοποιείται σε δόση 500-1500 mg ανά ημέρα (20-40 mg / kg ανά ημέρα) από του στόματος δύο φορές την ημέρα [5, 11, 12]. Στη δομή της προφύλαξης AF, εκτός από τη διακοπή της επίθεσης κατάσχεσης με πρώιμη παρεντερική χορήγηση φαρμάκων, είναι δυνατή η διαλείπουσα χορήγηση PEP από το στόμα κατά τη διάρκεια πυρετού [13, 14].

Διαλείπουσα προφύλαξη χορηγείται σε παιδιά με AF. Το PEP συνταγογραφείται για ολόκληρη την περίοδο του πυρετού και 2-3 ημέρες μετά από αυτό.

Η θεραπεία ξεκινά με φαινοβαρβιτάλη [8], η οποία χρησιμοποιείται σε δόση 50-100 mg ανά ημέρα (3-5 mg / kg ανά ημέρα) σε 2 διαιρεμένες δόσεις με διάστημα 12 ωρών κατά τη διάρκεια του πυρετού και αρκετές ημέρες μετά από αυτό. Η φαινοβαρβιτάλη, η οποία έχει πολλές σοβαρές παρενέργειες, είναι πρακτικά ασφαλής με τόσο βραχυπρόθεσμη χρήση [6].

Το φάρμακο της δεύτερης επιλογής είναι το clobazam (freezium, το φάρμακο δεν είναι καταχωρημένο στη Ρωσία). Συνιστάται σε δόση 5-10 mg ημερησίως (περίπου 0,5 mg / kg ανά ημέρα) σε 2 διαιρεμένες δόσεις με διάστημα 12 ωρών, με συνολική διάρκεια 3-7 ημερών. Είναι επίσης δυνατό να συνταγογραφηθεί βαλπροϊκό με τη μορφή παρατεταμένων δισκίων σε μέση δόση 30 mg / kg ανά ημέρα (300-900 mg ανά ημέρα) δύο φορές, έως 7 ημέρες ή με τη μορφή μικροκοκκίων σε δόση 30 mg / kg ανά ημέρα. Η μικροκοκκική μορφή (depakynchronosphere) είναι ιδιαίτερα βολική σε μικρά παιδιά, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την ηλικία των 6 μηνών, σας επιτρέπει να κάνετε δόση του φαρμάκου με ακρίβεια και να αποφύγετε το πνιγμό.

Τα κύρια πλεονεκτήματα του βαλπροϊκού στην περίπτωση αυτή είναι η καλή ανοχή του χωρίς καμία επίδραση στις γνωστικές λειτουργίες και η δυνατότητα ταχείας ταυτόχρονης απόσυρσης φαρμάκων [15]. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη και να εξηγηθεί στους γονείς ότι η λήψη PEP κατά τη διάρκεια του πυρετού δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη προστασία έναντι της εμφάνισης AF και δεν προστατεύει από την περαιτέρω μετατροπή της AF σε επιληψία [2, 16]. Πρώτον, όταν λαμβάνονται από το στόμα, τα φάρμακα απορροφώνται σχετικά αργά και ο ασθενής παραμένει «απροστάτευτος» για περίπου 30 λεπτά μετά τη λήψη του. Δεύτερον, ακόμη και η παρουσία μιας θεραπευτικής συγκέντρωσης PEP στο αίμα δεν μπορεί να εγγυηθεί πλήρως την προστασία έναντι της εμφάνισης AF. Ωστόσο, η προφυλακτική χορήγηση PEP σε πυρετό σε σημαντικό αριθμό περιπτώσεων προστατεύει τα παιδιά από την εμφάνιση σοβαρής παρατεταμένης AF που μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη [11, 12, 17].

Υπάρχουν αρκετά πειστικά στοιχεία ότι η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων δεν μειώνει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης AF (16, 18-23). Πολλοί συγγραφείς σημειώνουν ότι οι γονείς είναι καλά προετοιμασμένοι ως πρώτο βήμα για την πρόληψη της υποτροπής της AF [24-27].

Ο ρόλος του οικογενειακού γιατρού στην παροχή συμβουλών στους γονείς σχετικά με τα ζητήματα της βοήθειας με την AF και την πρόληψή τους είναι μεγάλος [28]. Το κύριο πράγμα στη θεραπεία της AF είναι η ανακούφιση της ίδιας της επίθεσης, ωστόσο, η περιοδική προφυλακτική χορήγηση AF δεν απορρίπτεται επίσης από τους κλινικούς γιατρούς..

Εμπύρετες κράμπες στα παιδιά: τι είναι?

Επιληπτικές κρίσεις σε παιδί κάτω των 5 ετών μπορεί να συμβούν όταν η θερμοκρασία του σώματός του αυξηθεί πάνω από 38 ° C. Αυτό ονομάζεται εμπύρετη κατάσχεση. Συνήθως διαρκούν λίγα λεπτά και σταματούν μόνοι τους..

Παρά το γεγονός ότι τέτοιες επιθέσεις φαίνονται αρκετά τρομερές, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτούν θεραπεία και δεν προκαλούν προβλήματα υγείας. Μερικά παιδιά μπορεί να νιώθουν υπνηλία μετά από αυτά..

Ποιος μπορεί να έχει εμπύρετες κρίσεις?

Βρίσκονται συχνά κατά τη διάρκεια της ασθένειας σε παιδιά από έξι μηνών έως 5 ετών. Τα πιο συνηθισμένα μεταξύ των μωρών από 12 έως 18 μηνών.

Οι πυρετές κράμπες στα παιδιά μπορεί να είναι εάν:

Υπάρχει μια γενετική προδιάθεση (ένας από τους γονείς στην παιδική ηλικία υπέφερε επίσης από αυτούς).

Δεν είναι η πρώτη φορά. Περίπου ένα στα τρία παιδιά που είχαν επιληπτική κρίση σε υψηλή θερμοκρασία θα έχουν άλλο στα επόμενα 1-2 χρόνια.

Πρώτα συνέβησαν πριν από την ηλικία των 15 μηνών.

Αυτή είναι η επιληψία?

Μεταξύ παιδιών ηλικίας άνω των 5 ετών, πρακτικά δεν εντοπίζονται περιπτώσεις εμπύρετων κρίσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν πρέπει να συγχέονται με την πρώιμη επιληψία, καθώς οι προϋποθέσεις για την εμφάνισή της είναι κάπως διαφορετικές.

Συμπτώματα και σημάδια εμπύρετων κρίσεων σε παιδιά

Υπάρχουν δύο ποικιλίες σπασμών. Και οι δύο αναπτύσσονται σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας, αλλά εκδηλώνονται με ελαφρώς διαφορετικούς τρόπους..

Απλές κράμπες

Η πιο κοινή επιλογή. Συνήθως περνούν μετά από δύο έως τρία λεπτά, σε σπάνιες περιπτώσεις, καθυστερούν έως και 15 λεπτά. Συμπτώματα απλών εμπύρετων κρίσεων:

Σπαστικές κινήσεις των άκρων

Έμετος ή ούρηση κατά τη διάρκεια σπασμών.

Δύσκολες κράμπες

Διαρκούν περισσότερο από 10 λεπτά, εμφανίζονται παροξυσμικά, δηλαδή περισσότερες από μία φορές κάθε 24 ώρες. Μπορείτε να τα προσδιορίσετε με τις κινήσεις των άκρων - συνήθως μόνο ένα μέρος ή μία πλευρά του σώματος συστρέφεται σπασμένα. Αυτές είναι οι λεγόμενες εστιακές κράμπες. Διαφορετικά, τα συμπτώματα των πολύπλοκων εμπύρετων κρίσεων είναι παρόμοια με τα απλά.

Επιληπτικές κρίσεις στη θερμοκρασία του παιδιού: πώς φαίνονται

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων λόγω θερμοκρασίας σε ένα παιδί

Προς το παρόν δεν υπάρχει σαφής εξήγηση για το γιατί ένα παιδί μπορεί να έχει εμπύρετες κρίσεις. Υπάρχουν κλινικά δεδομένα σχετικά με τη δραστηριότητα ορισμένων ιών, ιδίως των ιών της γρίπης.

Πρώτες βοήθειες για εμπύρετους σπασμούς

Κυρίως καταλήγει στην προστασία του παιδιού από τραυματισμούς κατά τη διάρκεια μιας κρίσης:

Τοποθετήστε το προσεκτικά σε σκληρή επιφάνεια (σκληρό στρώμα, χαλί).

Αφαιρέστε όλα τα κοντινά αντικείμενα.

Γυρίστε το μωρό στο πλάι του για να αποφύγετε πνιγμό.

Χαλαρώστε ή αφαιρέστε τα υπερβολικά ρούχα.

Παρατηρήστε προσεκτικά την αναπνοή, την επιδερμίδα.

Προσπαθήστε να εντοπίσετε πόσο καιρό κράτησε η κρίση..

Εάν οι εμπύρετες κρίσεις σε ένα παιδί διαρκούν περισσότερο από 5 λεπτά, γίνεται μπλε - αυτό είναι ένα σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής ασθένειας. Καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο (τηλ. 103).

Τι δεν πρέπει να γίνει:

Μην προσπαθήσετε να κρατήσετε το μωρό.

Μην βάζετε τίποτα στο στόμα σας. Σε αντίθεση με το στερεότυπο, κατά τη διάρκεια αυτών των επιληπτικών κρίσεων δεν υπάρχει χαλάρωση της γλώσσας και στερεά αντικείμενα μπορούν να βλάψουν τα δόντια ή την στοματική κοιλότητα.

Μην χορηγείτε αντιπυρετικά δισκία και νερό μέχρι την επίθεση.

Μην βάζετε το μωρό στο μπάνιο να κρυώσει.

Μόλις τελειώσει η εμπύρετη κρίση του παιδιού σας, συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο. Είναι λογικό, για κάθε περίπτωση, να εξεταστεί από έναν νευρολόγο. Είναι πιθανό ο γιατρός να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση, ειδικά εάν η επίθεση συνέβη για πρώτη φορά ή το παιδί σας είναι νεότερο από 1 έτους και είχε άλλα συμπτώματα, όπως έμετο ή διάρροια.

Η συνήθης μέθοδος θεραπείας είναι η λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων χωρίς συνταγή (ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη), καλύτερα με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων. Δεν συνιστάται η χορήγηση αυτών των φαρμάκων όλο το εικοσιτετράωρο και δεν αποτρέπουν εμπύρετους σπασμούς..

Πότε να καλέσετε ασθενοφόρο

Η κρίση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.

Οι σπασμοί καλύπτουν ορισμένα μέρη ή τη μία πλευρά του σώματος.

Το παιδί πνίγει και γίνεται μπλε?

Δεν ανταποκρίνεται στις ενέργειές σας και χάνει τη συνείδησή σας.

Οι σπασμοί επαναλαμβάνονται εντός 24 ωρών.

Η θερμοκρασία δεν ξεπλένεται αντιπυρετικό ή αυξάνεται στους 39-40 ° С.

Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν, εκτός από τις επιληπτικές κρίσεις, το παιδί σας έχει αυτά τα σχετικά συμπτώματα:

Δυσκαμψία, ένταση στους μυς του αυχένα

Πρήξιμο Fontanel σε βρέφη.

Οι πυρετές κράμπες στα παιδιά (ειδικά στα βρέφη) με την πρώτη ματιά φαίνονται τρομακτικές. Αλλά αυτό είναι ένα αρκετά κοινό πράγμα και, κατά κανόνα, δεν είναι σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας. Εάν έχετε αμφιβολίες, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας..

Αιτίες και πρώτες βοήθειες για εμπύρετους σπασμούς σε παιδιά

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων σε μωρά

Σε κίνδυνο εμφάνισης εμπύρετων επιληπτικών κρίσεων είναι παιδιά κάτω των 6 ετών. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται σε μωρά από έξι μήνες έως 1,5 χρόνια λόγω του ανώριμου νευρικού συστήματος. Οι ακούσιες συσπάσεις των μυών μπορεί να είναι αντίδραση στον πυρετό.

Τα παιδιά με τις ακόλουθες καταστάσεις είναι επιρρεπή σε επιληπτικές κρίσεις:

  • θερμοκρασία από 38 βαθμούς και άνω.
  • διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος
  • λιποβαρής;
  • κληρονομική προδιάθεση.

Το σπαστικό σύνδρομο αναπτύσσεται με διάφορες ασθένειες. Η συστολή των μυών συμβαίνει με ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη, στο πλαίσιο της αφυδάτωσης. Η οδοντοφυΐα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εμπύρετους σπασμούς στα παιδιά. Με μια ασθένεια, τα μωρά που έχουν ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να συναντήσουν. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία των επιληπτικών κρίσεων είναι η προληπτική ανοσοποίηση. Μπορεί να προκύψει αντίδραση σε εμβόλια που προκαλούν πυρετό. Αυτά περιλαμβάνουν εμβολιασμούς DTP και PDA..

Πώς εκδηλώνονται οι εμπύρετες κρίσεις στα παιδιά

Κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, συμβαίνει συχνή ακούσια μυϊκή συστολή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα παιδιά το νευρικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως. Η υψηλή θερμοκρασία επηρεάζει τον εγκέφαλο του παιδιού, ο οποίος προκαλεί την εμφάνιση παθολογικών παλμών, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται κράμπες.

Μόλις η θερμοκρασία του παιδιού αυξηθεί σε υψηλό επίπεδο, είναι απαραίτητο να τον παρακολουθεί όλο το εικοσιτετράωρο. Οι πυρετοί κράμπες στα παιδιά δεν εμφανίζονται αμέσως. Τις περισσότερες φορές συμβαίνουν μόνο την επόμενη μέρα αφού η θερμοκρασία αυξηθεί στους 38 βαθμούς και πάνω. Οι συσπάσεις των μυών μπορεί να έχουν διάφορες χρονικές περιόδους, η κράμπα διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως 15 λεπτά. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται τέτοια χαρακτηριστικά:

  • η συστολή των μυών συμβαίνει σε όλο το σώμα.
  • μια κράμπα μπορεί να ξεκινήσει με τα κάτω άκρα.
  • η πλάτη λυγίζει και το κεφάλι του παιδιού ρίχνει πίσω.
  • το δέρμα γίνεται χλωμό.
  • το ρινοχειλικό τρίγωνο γίνεται μπλε.

Οι πυρετικές κράμπες συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης, η οποία μπορεί να τρομάξει τους απροετοίμαστους γονείς. Μερικές φορές η αναπνοή σταματά για λίγα δευτερόλεπτα. Συνήθως, μετά από μια επίθεση, το παιδί αρχίζει να κοιμάται. Μπορεί να είναι πολύ ληθαργικό για αρκετές ώρες..

Οι πυρετικοί σπασμοί είναι μοναδικής φύσης, αλλά υπάρχουν επίσης άτυπες περιπτώσεις όταν η κλινική εικόνα είναι διαφορετική. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κράμπες του μωρού σε θερμοκρασία μπορούν να παραμείνουν για περισσότερο από 15 λεπτά. Μερικές φορές οι μύες συστέλλονται άνισα. Για παράδειγμα, μόνο τα άνω ή κάτω άκρα θα κουνήσουν. Με άτυπες επιληπτικές κρίσεις, το σύνδρομο μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές.

Πρώτες βοήθειες για επίθεση

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι απειλητικές για τη ζωή, καθώς μπορούν να προκαλέσουν ασφυξία, καθώς και τραύμα στο παιδί. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να τηρηθεί ένας σαφής αλγόριθμος ενεργειών. Τι να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης:

  1. Εάν ένα παιδί αρχίσει να σφίγγει, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.
  2. Φροντίστε να καταγράψετε την ώρα που η επίθεση άρχισε να παρέχει πληροφορίες στους γιατρούς. Θα πρέπει να θυμάστε όλα τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με το σύμπτωμα. Για παράδειγμα, με ποια ένταση συνέβησαν οι μυϊκές συσπάσεις;.
  3. Το μωρό πρέπει να τοποθετηθεί στο πλάι του σε σκληρή επιφάνεια. Πρέπει να κρατάτε λίγο το παιδί από τον κορμό, αλλά σε καμία περίπτωση μην προσπαθείτε να το ακινητοποιήσετε. Ο περιορισμός της κίνησης εντελώς μπορεί να οδηγήσει σε μώλωπες ή διάστρεμμα..
  4. Είναι απαραίτητο να ασφαλίσετε το χώρο όπου βρίσκεται το παιδί και να αφαιρέσετε αντικείμενα που μπορεί να τραυματίσει κατά λάθος.
  5. Αερίστε καλά το δωμάτιο. Αξίζει επίσης να βεβαιωθείτε ότι τα ρούχα του παιδιού δεν εμποδίζουν την αναπνοή του..
  6. Μείνετε με το παιδί σας μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο. Ακόμα κι αν η επίθεση έχει τελειώσει, είναι πιθανό να επαναληφθούν κράμπες.
  7. Ελέγξτε την αναπνοή. Το παιδί μπορεί να σταματήσει να αναπνέει για αρκετά δευτερόλεπτα κατά τη διάρκεια των κράμπες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξαφανιστεί γρήγορα, αλλά εάν η αναπνοή δεν ανακάμψει από μόνη της, θα πρέπει να γίνει επανειλημμένη ανάνηψη..

Κατά τη διάρκεια των μυϊκών κράμπες, δεν αξίζει να βάλετε ένα παιδί στο στόμα. Η σωστή θέση του παιδιού στο πλάι του θα βοηθήσει στην αποφυγή της συστολής της γλώσσας. Οποιαδήποτε άλλη ενέργεια μπορεί να τραυματίσει μόνο την στοματική κοιλότητα και τα δόντια. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να πιείτε το μωρό ή να του δώσετε ένα αντιπυρετικό φάρμακο. Τέτοιες ενέργειες είναι επικίνδυνες διότι μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστική ανακοπή. Μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία με τέτοια συμπτώματα μόνο με τη βοήθεια κεριών με παρακεταμόλη.

Θεραπεία για εμπύρετους σπασμούς

Το σπαστικό σύνδρομο πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο υπό την επίβλεψη των γιατρών. Είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο, επειδή μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκλείσει την επιληψία και άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα. Συνιστάται να παρακολουθείτε το μωρό σε νοσοκομείο για να αποφύγετε μια δεύτερη επίθεση για τουλάχιστον μία ημέρα.

Τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα από την ομάδα βενζοδιαζεπίνης. Αλλά η βάση της θεραπείας είναι η εξάλειψη της υπερθερμίας. Για τη μείωση της υπερβολικά υψηλής θερμοκρασίας του σώματος, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που βασίζονται στην παρακεταμόλη, την ιβουπροφαίνη και σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης - αναλγίνης. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σταγονόμετρα γλυκόζης που χορηγούνται ενδοφλεβίως. Ένας απλός και αποτελεσματικός τρόπος μείωσης της θερμοκρασίας είναι να το σκουπίσετε με κρύο νερό..

Εάν εμφανιστούν σπασμοί στο ιστορικό μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης, θα συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της νόσου.

Ένα σημαντικό βήμα είναι η αξιολόγηση της κατάστασης του νευρικού συστήματος του παιδιού. Είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων. Πραγματοποιείται επίσης οσφυϊκή παρακέντηση. Αυτή η μελέτη είναι μια συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και είναι μία από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους. Τα μωρά που δεν έχουν κλείσει τη γραμματοσειρά θα υποβληθούν σε υπερηχογράφημα του εγκεφάλου. Τα μεγαλύτερα παιδιά κάνουν αξονική τομογραφία. Μετά την έξοδο του παιδιού από το νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να εγγραφείτε στην κλινική με παιδιατρικό νευρολόγο. Αυτό πρέπει να γίνει ακόμα κι αν υπήρχε μόνο ένα σπασμωδικό επεισόδιο..

Οι συνέπειες των παιδικών εμπύρετων κρίσεων

Η ίδια η επίθεση δεν είναι επικίνδυνη. Εάν διήρκεσε αρκετά λεπτά και η ιατρική βοήθεια παρέχεται εγκαίρως, δεν θα πρέπει να υπάρχουν δυσάρεστες συνέπειες. Μέχρι έξι χρόνια, οι κράμπες πρέπει να σταματήσουν εντελώς. Πολλοί γονείς φοβούνται ότι οι σπασμοί μπορεί να είναι προάγγελοι μιας επιληπτικής κρίσης. Αλλά μια τέτοια σχέση μπορεί να φανεί μόνο σε παιδιά με κατάλληλη προδιάθεση.

Μην ξεχνάτε ότι μια κρίση μπορεί να είναι σύμπτωμα άλλων καταστάσεων. Η συστολή των μυών συχνά συνοδεύει σοβαρή ασθένεια. Για παράδειγμα, μια κρίση μπορεί να είναι σύμπτωμα πνευμονίας, όγκου στον εγκέφαλο, νευρο-μολύνσεων και μεταβολικών διαταραχών..

Εάν σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης του νευρικού συστήματος και τα αποτελέσματα των εξετάσεων, οι γιατροί δεν βρήκαν αποκλίσεις, δεν πρέπει να ανησυχείτε για τις συνέπειες της ασθένειας.

Οι πυρετές κράμπες στα παιδιά είναι μια κατάσταση που δεν μπορεί να προβλεφθεί και να ελεγχθεί πλήρως. Φαίνονται τρομακτικά, αλλά όχι τόσο επικίνδυνα όσο φαίνονται. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνει κάθε γονέας είναι να προστατεύσει το παιδί όσο το δυνατόν περισσότερο από τραυματισμούς και να απευθυνθεί σε ιατρικούς ειδικούς. Ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι οι σπασμοί δεν είναι σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής ασθένειας είναι να κάνετε πλήρη εξέταση του παιδιού.

Εμπύρετες κράμπες στα παιδιά τι είναι, πώς να θεραπεύσουν?

Οι ερεθιστικές κράμπες στα παιδιά εμφανίζονται σε φόντο πυρετού και αποτελούν σύνηθες σύμπτωμα σε βρέφη σε νεαρή ηλικία. Τέτοιες διαταραχές εμφανίζονται κατά παράβαση της φυσιολογίας του νευρικού συστήματος. Η ασθένεια απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση - αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Εάν ένα παιδί έχει μυϊκές κράμπες, πρέπει να μελετηθούν οι αιτίες και η κλινική εικόνα των επιληπτικών κρίσεων, οι μέθοδοι για την εξάλειψή τους και οι μέθοδοι πρόληψης..

Ποιες είναι οι κράμπες στα παιδιά

Μια κράμπα είναι μια συστολή των μυών που συμβαίνει αυθόρμητα. Μπορούν να επηρεάσουν έναν μυ ή να είναι συχνές. Στην πρώτη περίπτωση, η σκανδάλη είναι η έλλειψη ιχνοστοιχείων - τέτοιες κράμπες απαντώνται συνήθως σε μεγαλύτερα παιδιά ή εφήβους. Δύο τύποι επιληπτικών κρίσεων μπορεί να εμφανιστούν σε βρέφη:

  • Οι επιληπτικές κρίσεις είναι αυτές που εμφανίζονται σε παιδιά με υψηλό πυρετό. Εμφανίζεται ξαφνικά, όταν η θερμοκρασία αυξάνεται στους 37,5º. Τα μικρά παιδιά υποφέρουν, οι αιτίες είναι διαταραχές του νευρικού συστήματος,
  • Afebrile - τα πιο επικίνδυνα, είναι τα αρχικά σημάδια της επιληψίας. Η κλινική εικόνα τέτοιων επιληπτικών κρίσεων διαφέρει ελάχιστα από τις προηγούμενες. Αυτοί οι σπασμοί παρατηρούνται σε μεγαλύτερη ηλικία και σχετίζονται με τη γενετική παθολογία..

Και οι δύο τύποι επιληπτικών κρίσεων είναι δύσκολο να διακριθούν στα αρχικά στάδια. Μέχρι το παιδί να είναι 6 ετών, πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό και να πραγματοποιεί συμπτωματική θεραπεία. Μην πανικοβληθείτε: οι εμπύρετες κρίσεις εμφανίζονται μόνο στο 2% των περιπτώσεων. Εάν, όταν το μωρό φτάσει στην καθορισμένη ηλικία, οι κράμπες παραμένουν, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με νευρολόγο για εξέταση επιληψίας.

Κλινική εικόνα

Οι εμπύρετες κράμπες εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία - κυρίως στα πρώτα 2 χρόνια, αλλά σημειώνονται έως 5,5-6 ετών. Τα παιδιά δεν μπορούν πάντα να περιγράψουν τα παράπονά τους, οπότε οι γονείς θα πρέπει να καθορίσουν ανεξάρτητα τα κύρια σημεία της παθολογίας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα της νόσου.

Τα συμπτώματα των εμπύρετων κρίσεων είναι τα εξής:

  • Η έναρξη της επίθεσης είναι οξεία, σημειώθηκε σε φόντο πυρετού - πριν από αυτό, το παιδί μπορεί να παίξει, να επικοινωνήσει με τη μαμά και τον δάσκαλο,
  • Τότε ο μυς πάσχει από κράμπες - ο σπασμός μπορεί να είναι τοπικός και να επηρεάζει μόνο μέρος του άκρου και να γενικεύεται. Η τελευταία επιλογή είναι πιο κοινή.,
  • Τα όπλα και τα πόδια μπορούν να ισιώσουν ή σε καμπή θέση - αυτή η εκδήλωση εξαρτάται από τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων. Με κοινές κράμπες, μειώνει ταυτόχρονα τους καμπτήρες και τους εκτατήρες, έτσι ώστε τα άκρα να παραμένουν ίσια,
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια - σημειώνεται με γενικευμένες κρίσεις. Οι μύες αισθάνονται πόνο και συστέλλονται αμέσως, η χαλάρωση μπορεί να εμφανιστεί μετά από 30-60 δευτερόλεπτα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δύσκολο να αναπνεύσετε, το μωρό αρχίζει να ασφυκτίζει,
  • Ακούσια ούρηση και αφόδευση - εμφανίζεται σε φόντο συναισθηματικής αστάθειας, όταν ο έλεγχος χάνεται από την αίσθηση του φόβου. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να επηρεαστεί μόνο με την εξάλειψη μιας κράμπας.,
  • Απώλεια συνείδησης - εμφανίζεται στο τέλος μιας κρίσης, διαρκεί αρκετά λεπτά και είναι αποτέλεσμα υπερβολικής εργασίας του νευρικού συστήματος του παιδιού.

Ελλείψει επιπλοκών, αυτές είναι οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις εμπύρετων κρίσεων στα παιδιά. Με κάθε είδους επιληπτική κρίση, στο τέλος παρατηρούνται γενική αδυναμία, μυϊκός πόνος και υπερβολική εργασία..

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νόσων (ICD), στις εμπύρετες κρίσεις αποδίδεται ο κωδικός R 56.0. Ο κωδικός ICD 10 επιτρέπει στον γιατρό να συνταγογραφήσει γρήγορα την απαραίτητη θεραπεία.

Αιτιολογία

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου είναι νευρολογικής φύσης, δηλαδή, οι σπασμοί εμφανίζονται υπό την επίδραση παλμών από το νευρικό σύστημα, που αποστέλλονται στους μύες.

Οι ακριβείς αιτίες των εμπύρετων επιληπτικών κρίσεων στα παιδιά δεν έχουν τεκμηριωθεί πλήρως, αλλά υπάρχουν πολλές υποθέσεις της εμφάνισής τους που έχουν επιστημονική αιτιολόγηση:

  • Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι η κύρια αιτία των επιληπτικών κρίσεων. Συνήθως, το παιδί έχει προ-εμπύρετη κατάσταση 37,5º, η οποία προκαλεί την εμφάνιση σπασμών. Οι γιατροί συνιστούν να χορηγούν στα παιδιά αντιπυρετικά φάρμακα για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων,
  • Ανωριότητα του νευρικού συστήματος - πρώτα απ 'όλα, τα θερμορυθμιστικά κύτταρα υποφέρουν, τα οποία δυσλειτουργούν, δημιουργώντας ενθουσιασμό. Σημειώνεται σε παιδιά με αναπτυξιακή καθυστέρηση, τα οποία γεννήθηκαν με καισαρική τομή ή σε σχέση με παρατεταμένη εργασία,
  • Γενετική προδιάθεση - σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των κλινικών γιατρών, υπάρχει αυξημένη κληρονομικότητα για εμπύρετες κρίσεις. Εάν οι συγγενείς είχαν κράμπες σε νεαρή ηλικία, η πιθανότητα εμφάνισής τους στο μωρό αυξάνεται σημαντικά,
  • Συχνές λοιμώξεις - εάν το παιδί είναι περιοδικά άρρωστο, μπορεί να εμφανιστούν κράμπες σε θερμοκρασία. Αυτός ο λόγος σχετίζεται περισσότερο με παράγοντες κινδύνου - συμβάλλει στην ανάπτυξη ασθένειας σε παιδιά με προδιάθεση,
  • Άγχος - συχνά ο νευρικός ενθουσιασμός οδηγεί σε πυρετό και την εμφάνιση εμπύρετων κρίσεων. Εάν το μωρό κλαίει συχνά, αυτό βοηθά στην ενεργοποίηση της διέγερσης στον εγκέφαλο, ακολουθούμενη από μια διαταραχή του κέντρου θερμορύθμισης. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε πρόωρα μωρά,
  • Δηλητηρίαση - δηλητηρίαση με μικροβιακούς παράγοντες ή τρόφιμα συχνά συνοδεύεται από πυρετό. Παρά το γεγονός ότι η αύξηση της θερμοκρασίας βοηθά το σώμα να καταπολεμήσει την υποκείμενη ασθένεια, είναι απαραίτητο να ληφθεί αντιπυρετικό για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων.

Όλοι αυτοί οι λόγοι πυροδοτούν τον κύριο μηχανισμό εμπύρετων κρίσεων - πυρετό. Οι γιατροί συνιστούν τη μείωση του πυρετού, ακόμη και αν δεν εμφανίζονται πάντα σπασμοί - κάθε νέα επίθεση επηρεάζει αρνητικά την υγεία του παιδιού.

Παράγοντες κινδύνου

Κάθε γονέας πρέπει να γνωρίζει τις ομάδες κινδύνου - αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση της νόσου και θα λάβει τις απαραίτητες προφυλάξεις. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν αναφέρονται μόνο τα παιδιά, αλλά και οι μελλοντικές μητέρες και μπαμπάδες - η γενετική επηρεάζει σημαντικά την υγεία του παιδιού.

Σε κίνδυνο είναι:

  • Πρόωρα μωρά,
  • Μωρά αναπτυξιακής καθυστέρησης,
  • Στήθη με συγγενείς ανωμαλίες,
  • Συχνά άρρωστα παιδιά,
  • Εάν οι γονείς του παιδιού έπιναν αλκοόλ, καπνίζονταν, έπασχαν από τοξικομανία,
  • Εάν έχουν υποστεί διάφορες ασθένειες κατά τον τοκετό,
  • Σημειώνεται η αστάθεια της ψυχής της μητέρας και του μωρού.

Εάν το παιδί κινδυνεύει, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση και θα εξηγήσει εάν είναι απαραίτητο να μειωθεί η θερμοκρασία, θα γράψει ένα πρόγραμμα για την πρόληψη των εμπύρετων καταστάσεων.

Πόσο χρονών είναι τα παιδιά;

Σύμφωνα με τις κλινικές παρατηρήσεις των γιατρών, οι κράμπες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία - πιο συχνά εμπύρετες κράμπες εμφανίζονται στην περίοδο από 2 έως 3 χρόνια. Στα μωρά, οι επιληπτικές κρίσεις είναι λιγότερο μεγάλες, οι μυϊκές συσπάσεις δεν μπορούν να αναγνωριστούν αμέσως. Στην παλαιότερη περίοδο, παρατηρούνται σπασμοί που μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια συνείδησης.

Εάν παρατηρηθούν γενικευμένοι σπασμοί ολόκληρου του σώματος μετά από 6 χρόνια, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν νευρολόγο για τη διάγνωση της επιληψίας.

Επιπλοκές των επιληπτικών κρίσεων

Οι πυρετές κράμπες σε ένα παιδί σε υψηλή θερμοκρασία είναι πολύ επικίνδυνες, οπότε δεν πρέπει να την αφήσετε να ανέβει πάνω από το σημάδι 37,5º. Εάν οι γονείς αγνοήσουν τέτοιες απαιτήσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Επιληψία,
  • Αυξημένη τάση για μυϊκές κράμπες,
  • Αγγειακή και νευρική βλάβη κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης,
  • Πήρε τραυματισμούς κατά τη διάρκεια μιας κρίσης.

Η πιο σοβαρή συνέπεια των εμπύρετων κρίσεων στα παιδιά είναι η επιληψία. Εάν δεν επιτρέψετε την ανάπτυξη πυρετού, αυτή η παθολογία μπορεί να αποφευχθεί - μετά από 6 χρόνια η ασθένεια εξαφανίζεται.

Λίγο για τα διαγνωστικά

Ο κύριος τρόπος για να εντοπίσετε εμπύρετες κράμπες είναι να δείτε τον γιατρό σας και τα παράπονα από τους γονείς. Η ακριβής διάγνωση σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια χρόνια ασθένεια που έχει προκαλέσει πυρετό. Προφανείς νευρολογικές ανωμαλίες μπορούν να αποδειχθούν με CT (υπολογιστική τομογραφία) ή MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού), καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Τα παιδιά με κρίσεις υπόκεινται σε συνεχή επίβλεψη παιδίατρου. Εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και άλλους σχετικούς ειδικούς.

Πρώτες βοήθειες για κράμπες σε παιδιά

Όταν υπάρχει σπασμός, είναι επείγον να αρχίσετε να ενεργείτε. Οι πρώτες βοήθειες για εμπύρετες κρίσεις στα παιδιά περιλαμβάνουν έναν αλγόριθμο ενεργειών που στοχεύουν στην πρόληψη τραυματισμού στο μωρό κατά τη διάρκεια της επίθεσης, καθώς και στη μείωση του πόνου σε έναν μικρό ασθενή.

Ο αλγόριθμος έκτακτης ανάγκης έχει ως εξής:

  • Ξαπλώστε το μωρό στο κρεβάτι ή τον καναπέ,
  • Αφήστε τα αντικείμενα που μπορεί να χτυπήσει το παιδί,
  • Βάλτε το μωρό στο πλάι του, τοποθετήστε ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σας,
  • Εάν παρατηρηθεί δυσκολία στην αναπνοή, φέρτε βαμβάκι με αμμωνία στη μύτη σας.,
  • Μπορείτε να βάλετε μια κρύα λοσιόν στο μέτωπό σας, να ψεκάσετε απαλά το σώμα σας με κρύο νερό, να ενεργοποιήσετε τον ανεμιστήρα,
  • Στο τέλος της επίθεσης, δώστε στο μωρό ένα διάλειμμα - συνιστάται να πίνετε ένα αντιπυρετικό.

Μην προσπαθείτε να λυγίσετε ή να λυγίσετε τα πόδια και τα χέρια του παιδιού κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης - αυτό είναι επικίνδυνο!

Σήμερα, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για εμπύρετους σπασμούς σε παιδιά. Οι γονείς καλούνται να παρακολουθούν συνεχώς το φόντο της θερμοκρασίας και να το διορθώνουν με φάρμακα..

Ο Δρ Komarovsky για το πρόβλημα

Οι πυρετικές κράμπες είναι ένα προσωρινό φαινόμενο που εξαφανίζεται από μόνο του για 5-6 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα του παιδιού ωριμάζει και εμφανίζονται περιοδικές φυσιολογικές αλλαγές. Ο Komarovsky συμβουλεύει να μειώσει τη θερμοκρασία για να αποτρέψει τις επιληπτικές κρίσεις. Επίσης, σύμφωνα με τον ειδικό, είναι απαραίτητη η παρατήρηση του τοπικού παιδίατρου. Εάν οι σπασμοί δεν εξαφανιστούν μετά από 6 χρόνια, απαιτείται νευρολόγος.

Πρόληψη

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ειδική πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων - οι κλινικοί γιατροί δίνουν αρκετές συστάσεις που μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης τους.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • Φάτε ισορροπημένο,
  • Αποφύγετε λοιμώξεις,
  • Να αρνηθούμε από κακές συνήθειες,
  • Προσπαθήστε να μην ανησυχείτε για τα μικροπράγματα,
  • Μειώστε την πιθανότητα τραυματισμού στην κοιλιά.

Πρόληψη των εμπύρετων σπασμών στα παιδιά:

  • Αποφύγετε την αύξηση της θερμοκρασίας,
  • Καθημερινή βόλτα στον καθαρό αέρα,
  • Παρέχετε στο μωρό καλή διατροφή,
  • Προστατέψτε το παιδί σας από το άγχος.

Η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες πρόληψης θα σώσει το μωρό από εμπύρετες κρίσεις. Για την παρακολούθηση του προγράμματος, συνιστάται να επισκέπτεστε περιοδικά έναν γιατρό.

Τα παιδιά κάτω των 6 ετών υπόκεινται σε εμπύρετους σπασμούς · το μέγιστο ποσοστό επίπτωσης παρατηρείται σε 2-3 χρόνια. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία · είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τον τοπικό παιδίατρο και να παρακολουθείτε προληπτικά μέτρα. Εάν οι σπασμοί δεν εξαφανιστούν μετά την υποδεικνυόμενη περίοδο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο για εξέταση επιληψίας.

Τι να κάνετε με εμπύρετους σπασμούς σε ένα παιδί: πρώτες βοήθειες στο μωρό σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Αρχικά, αξίζει να καταλάβουμε γιατί συμβαίνουν κράμπες σε ένα παιδί σε θερμοκρασία. Αποδεικνύεται ότι αυτό το φαινόμενο δεν είναι ασυνήθιστο, συμβαίνει σε κάθε εικοστό μωρό κάτω των 5-6 ετών. Κατά κανόνα, οι σπασμοί, που ονομάζονται εμπύρετοι, συμβαίνουν λόγω αύξησης της θερμοκρασίας από 38,5 ° C και άνω. Πολύ σπάνια, τέτοιες κράμπες συνοδεύουν θερμοκρασία έως 38 ° C. Μερικές φορές ακόμη και κοινό κρυολόγημα, καθώς και πονόλαιμος, γρίπη, αντίδραση στον εμβολιασμό ή αύξηση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας μπορεί να προκαλέσει σπασμούς (βλέπε επίσης: θερμοκρασία κατά την οδοντοφυΐα σε παιδιά).

Μέχρι σήμερα, οι ειδικοί δεν μπόρεσαν να δώσουν ακριβή απάντηση στην ερώτηση, ποια είναι η αιτία των σπασμών. Ένας από τους υποθετικούς παράγοντες είναι η ατέλεια του νευρικού συστήματος, ο άλλος είναι μια γενετική προδιάθεση. Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, οι κράμπες είναι πιθανότερο να εμφανιστούν σε εκείνα τα παιδιά των οποίων οι γονείς εμφάνισαν παρόμοια συμπτώματα κατά τη βρεφική ηλικία. Επίσης κινδυνεύουν τα μωρά στα οποία ένας από τους συγγενείς πάσχει από επιληπτικές κρίσεις.

Η μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κράμπες. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πιθανά τα συνοδευτικά φαινόμενα - άπνοια, φούσκωμα. Ένας καλός γιατρός, αφού πραγματοποιήσει μια σειρά από εξετάσεις, θα είναι σε θέση να υποψιάζεται αμέσως την έλλειψη ασβεστίου στο αίμα ενός μικρού ασθενούς. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος.

Αιτίες εμπύρετων κρίσεων και εκδήλωσή τους

Οι κράμπες σε υψηλές θερμοκρασίες συμβαίνουν αρκετά συχνά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδιά κάτω των 6 ετών. Εμφανίζεται σε μια εποχή που η θερμοκρασία φτάνει τους + 38,5 ° C και άνω. Λιγότερο συχνά, παρουσία επιπρόσθετων αρνητικών επιπτώσεων στο σώμα ή εξασθένιση του από το εσωτερικό (ανοσοανεπάρκεια, χρόνιες ασθένειες), παρατηρούνται νευρολογικές διαταραχές σε θερμοκρασία + 38 ° C.

Οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν μια κρίσιμη αύξηση της θερμοκρασίας:

  • αντίδραση σώματος στον εμβολιασμό
  • ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις, ειδικά για τον έρπητα, τον αδενοϊό, τη γρίπη, συνοδευόμενες από υψηλή θερμοκρασία (πάνω από + 38,5 ° C).
  • μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, δηλητηρίαση, χρήση φαρμάκων σε υψηλή δοσολογία.
  • ενδοκρινικές αλλαγές και διαταραχές
  • αναπνευστικές παθολογίες: φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία.
  • οδοντοφυΐα, που συνοδεύεται από έντονο πόνο, αϋπνία, ευερεθιστότητα.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι οι μυϊκές κράμπες μπορούν επίσης να προκαλέσουν:

  • υπανάπτυξη του νευρικού συστήματος
  • κληρονομικότητα, δηλαδή, η τάση για επιληπτικές κρίσεις έχουν παιδιά των οποίων οι γονείς υπέφεραν στην παιδική ηλικία με την ίδια κατάσταση ή επιληψία.
  • εξασθένιση του σώματος του παιδιού με παρατεταμένο πυρετό.
  • αφυδάτωση, λόγω της οποίας το αίμα αρχίζει να πυκνώνει και η θερμοκρασία αυξάνεται.
  • ένα απότομο άλμα στη θερμοκρασία από + 36,6 ° C έως 38,5 ° C και άνω, δηλαδή, η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί σε λίγα λεπτά.
  • ασθενής ανασταλτική δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικών παλμών στους νευρώνες.
  • μια αλλαγή στη σύνθεση μικροστοιχείων του αίματος, η οποία επηρεάζει τους μυς και τους νευρικούς ιστούς (παραβίαση της αναλογίας ασβεστίου, καλίου, νατρίου).
  • αγγειοδιαστολή μέσω της οποίας οι τοξίνες διέρχονται από το φράγμα αίματος-εγκεφάλου στον εγκέφαλο, προκαλώντας το θάνατο ή τη βλάβη των νευρώνων.

Αυτοί είναι μόνο υποθετικοί παράγοντες, γιατί σήμερα οι γιατροί δεν μπορούν να πουν με ακρίβεια τι προκαλεί επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν απότομα όταν οι γονείς δεν γνωρίζουν καν ότι το παιδί τους είναι άρρωστο.

Κράμπες σε νεογέννητα

Ξεχωριστά, αξίζει να αναφερθεί ένα φαινόμενο όπως σπασμοί στα νεογνά. Δεν εμφανίζονται απαραίτητα ως αντίδραση σε πυρετό:

  • Οι κράμπες λόγω τραυματισμού κατά τη γέννηση μπορεί να υποδηλώνουν υποξική βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό. Τέτοιοι σπασμοί αναπτύσσονται τις πρώτες οκτώ ώρες της ζωής ενός νεογέννητου..
  • Υπογλυκαιμικοί σπασμοί. Μπορούν να εμφανιστούν στο πλαίσιο της χαμηλής γλυκόζης στο αίμα στο μωρό. Κατά κανόνα, αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί τις πρώτες 48 ώρες μετά τη γέννηση του μωρού.
  • Σύνδρομο απόσυρσης. Οι μητέρες που παίρνουν αλκοόλ ή ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν παιδιά που έχουν συνηθίσει σε κανονικές δόσεις του φαρμάκου. Μετά τη γέννηση, το μωρό σταματά να λαμβάνει την τοξίνη, η οποία μπορεί να τον κάνει να «σπάσει».

Υπάρχουν και άλλες αιτίες επιληπτικών κρίσεων στα νεογνά. Ωστόσο, είναι συχνότερα το αποτέλεσμα σοβαρών ασθενειών που διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη στιγμή της γέννησης του μωρού.

Τι να κάνετε εάν ένα παιδί έχει σπασμούς?

  • Βεβαιωθείτε ότι το παιδί είναι τοποθετημένο σε σταθερή και προστατευμένη επιφάνεια, από όπου δεν θα πέσει. Γυρίστε το παιδί στη μία πλευρά (κατά προτίμηση στα αριστερά). Αυτό θα αποτρέψει τον πνιγμό από τον εμετό. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις, η σιελόρροια αυξάνεται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης..
  • Παρατηρήστε τις αναπνευστικές κινήσεις του μωρού για να εντοπίσετε πρόωρα αναπνευστικά προβλήματα. Μιλούν για μια αλλαγή στην επιδερμίδα του παιδιού - μπλε, λευκό.
  • Εάν η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά ή το μωρό γίνεται μπλε στο δέρμα, αυτό είναι πιθανώς μια περίπλοκη εμπύρετη κρίση. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε την υπηρεσία ασθενοφόρων.

Συμπτώματα: γενικά και ατομικά

Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων κάθε παιδιού μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, αλλά υπάρχουν κοινά σημεία για όλους. Κατά κανόνα, οι εμπύρετες κρίσεις έχουν τυπικά χαρακτηριστικά:

  • κατά τη διάρκεια της κράμπας, το μωρό δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα.
  • οι σπασμοί μπορούν να προκαλέσουν έναν αποχρωματισμό του δέρματος - η ωχρότητα ή ακόμη και ελαφρύ μπλε χρώμα είναι πιθανό.
  • πιο συχνά οι μυϊκοί σπασμοί διαρκούν 5 έως 15 λεπτά.

Ωστόσο, στην πραγματικότητα, σε κάθε περίπτωση, οι κράμπες μπορεί να φαίνονται διαφορετικές. Συχνά έχουν διαφορετική φύση:

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: πώς εμφανίζονται οι κράμπες και εκδηλώνονται σε ένα παιδί?

  • Τονωτικό - το παιδί τραβιέται σε μια χορδή, ρίχνει πίσω το κεφάλι του, ολόκληρο το σώμα συστρέφεται. Τέτοιες κράμπες είναι πιο συχνές. Κατά κανόνα, σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί τεντώνει τα πόδια του, πιέζει τα χέρια του στο στήθος του, ρίχνει το κεφάλι του πίσω. Οι συσπάσεις εξασθενίζουν και σταδιακά εξαφανίζονται.
  • Atonic - σε αυτήν την περίπτωση, όλοι οι μύες χαλαρώνουν, ακόμη και ο σφιγκτήρας. Επιπλέον, το μωρό μπορεί να ουρήσει. Αυτός ο τύπος κατάσχεσης είναι πολύ λιγότερο συχνός..
  • Τοπικοί - μύες των άκρων σφίγγουν και συστρέφονται, ή μόνο ένα μέρος του σώματος.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: τι να κάνετε εάν το μωρό έχει κρύα χέρια και πόδια?

Σημάδια

Οι γιατροί δείχνουν πάντα ότι οι εμπύρετες κρίσεις δεν είναι μια μορφή επιληψίας, οπότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό. Επιπλέον, αυτός ο τύπος κατάσχεσης είναι πολύ παρόμοιος με αυτόν στην εμφάνιση. Υπάρχουν πολλές ποικιλίες αυτών των παθολογιών:

Τονωτικές κράμπες. Κατά τη διάρκεια της διέλευσής τους, όλο το σώμα του παιδιού είναι υπερβολικό. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με την κάμψη των χεριών και τη συμπίεση των χεριών στο στήθος, την περιστροφή των μαθητών, τη φυσική ευθυγράμμιση των κάτω άκρων, τη ρίψη του κεφαλιού προς τα πίσω. Σύντομα, αυτή η κατάσταση αλλάζει από ακίνητη σε καθαρή, ρυθμική σύσπαση διαφόρων τμημάτων του σώματος. Μετά από λίγο, η ένταση τους μειώνεται, οι αρνητικές εκδηλώσεις γίνονται πιο σπάνιες, η σοβαρότητα των επιληπτικών κρίσεων μειώνεται.

  • Ατονικές κράμπες. Οι εκδηλώσεις τους είναι το αντίθετο της προηγούμενης μορφής. Αυτός ο τύπος κρίσης χαρακτηρίζεται από σχεδόν στιγμιαία χαλάρωση των μυών ολόκληρου του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται ακούσια ούρηση και αφόδευση..
  • Τοπικές κράμπες. Έχουν κοινά χαρακτηριστικά με την πρώτη επιλογή, αλλά εκδηλώνονται σε οποιαδήποτε ξεχωριστή περιοχή του σώματος, για παράδειγμα, σε κυλιόμενα μάτια, συστροφή ορισμένων άκρων.
  • Συνήθως το παιδί δεν αντιδρά στις λέξεις ή τις δραστηριότητες των γονέων. Σταδιακά, η επαφή του με την πραγματικότητα μπορεί να εξασθενίσει ή να χαθεί εντελώς για λίγο. Αυτό εκφράζεται στο γεγονός ότι το μωρό σταματά να κλαίει, κρατά την αναπνοή του, το δέρμα του αποκτά μια μπλε απόχρωση. Περίπου το ένα τρίτο των παιδιών που επιβιώνουν από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να πάσχουν από αυτά επανειλημμένα..

    Η ακολουθία σημείων εμπύρετων κρίσεων

    Η έναρξη μιας κρίσης χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να μην ανιχνευθεί αμέσως εάν οι γονείς δεν παρακολουθούν συνεχώς το παιδί. Μετά από λίγο καιρό, το σώμα του μωρού καταλαμβάνει μια ασυνήθιστη θέση και δεν είναι δυνατόν να ισιώσετε τα άκρα. Το κεφάλι συνήθως γέρνει προς τα πίσω, και στη συνέχεια ξεκινά η ρυθμική συστροφή ολόκληρου του σώματος ή των μεμονωμένων ζωνών του.

    Το δέρμα γίνεται έντονα χλωμό, μερικές φορές παρατηρείται μπλε απόχρωση στην επιφάνειά του. Συνήθως, η διάρκεια των εμπύρετων κρίσεων είναι μερικά δευτερόλεπτα. Μετά από αυτό, το παιδί αρχίζει πάλι να συνειδητοποιεί όλα όσα συμβαίνουν γύρω του, αλλά η κατάστασή του χαρακτηρίζεται από σοβαρή αδυναμία. Το επίπεδο συνείδησης είναι πρώτα ατελές, και μετά το μωρό έρχεται πλήρως στις αισθήσεις του, το δέρμα αποκτά επίσης το συνηθισμένο χρώμα.

    Πολλά παιδιά αναρρώνουν γρήγορα από την παθολογία, αλλά μερικά μπορεί να χρειάζονται πολύ χρόνο έως ότου ξαναβιώσουν πλήρως την εξάλειψη των αρνητικών συμπτωμάτων. Οι γονείς εκτιμούν συχνά τη διάρκεια μιας κρίσης λόγω του ενθουσιασμού που θεωρούν μια σύντομη χρονική περίοδο ως πολύ μεγάλη.

    Διάγνωση και συνέπειες

    Οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι εμπύρετες κρίσεις σε παιδιά κάτω των έξι ετών δεν θα επηρεάσουν την υγεία τους στο μέλλον. Τις περισσότερες φορές, το παιδί ξεπερνά αυτό το πρόβλημα και από την ηλικία του σχολείου ανέχεται ήδη πυρετό χωρίς προβλήματα. Σύμφωνα με τους νευροπαθολόγους, ο εγκέφαλος των παιδιών έχει υψηλές δυνατότητες και ανακάμπτει αρκετά γρήγορα μετά την πείνα οξυγόνου, η οποία προκαλεί σπασμούς.

    ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ: εμπύρετοι σπασμοί στα παιδιά - τι είναι αυτό?

    Ωστόσο, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να μετατραπούν σε επιληψία, η οποία συμβαίνει σε δύο μόνο περιπτώσεις στις εκατό. Είναι επιτακτική ανάγκη να παρατηρείται ένα παιδί επιρρεπές σε σπασμούς από έναν νευρολόγο. Ο γιατρός θα δώσει συστάσεις στους γονείς και θα βοηθήσει να σταματήσει η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών. Επιπλέον, ακόμη και αν ο γιατρός είναι πεπεισμένος ότι συμβαίνουν εμπύρετες κρίσεις, είναι καλύτερο εάν το παιδί υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων. Περιλαμβάνει συνήθως:

    • γενική εξέταση αίματος για ασβέστιο και γλυκόζη.
    • γενική ανάλυση ούρων
    • υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου.
    • ανάλυση περιττωμάτων για σκουλήκια αυγών.

    Μερικές φορές απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις - ηλεκτροεγκεφαλογραφία εγκεφάλου ή ειδικές εξετάσεις. Επίσης, ένας παιδίατρος μπορεί να συστήσει να συμβουλευτείτε έναν αγγειοχειρουργό. Όλα αυτά θα δώσουν μια πλήρη εικόνα της νόσου και θα βοηθήσουν τον γιατρό να αποκλείσει την πιθανότητα σοβαρών παραβιάσεων.

    Αιτίες

    Μέχρι τώρα, οι γιατροί δεν μπορούν να προσδιορίσουν τις ακριβείς αιτίες των εμπύρετων κρίσεων στα παιδιά. Είναι μόνο γνωστό ότι στο πλαίσιο της ακραίας θερμότητας, ένα μωρό μπορεί να έχει εμπύρετη κρίση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε βρέφη και παιδιά ηλικίας νηπιαγωγείου ο σχηματισμός του νευρικού συστήματος δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. Δεν είναι σε θέση να ελέγξει πλήρως την πολύπλοκη μετάδοση νευρικών παλμών στον εγκέφαλο..

    Μάθετε πώς αναπτύσσεται το μωρό σε,,,,,, 9 μήνες και 1 έτος.

    Επίσης, η εμφάνιση μιας επίθεσης μπορεί να επηρεαστεί από την κληρονομικότητα. Εάν ο μπαμπάς ή η μαμά είχαν τέτοιες επιθέσεις στην παιδική ηλικία, τότε πιθανότατα θα είναι με τον κληρονόμο τους. Ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι η περίπλοκη πορεία της εγκυμοσύνης, που συνοδεύεται από σοβαρή τοξίκωση, προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες και ανθυγιεινούς τρόπους ζωής (κάπνισμα, αλκοόλ), μπορεί επίσης να προκαλέσει την προδιάθεση ενός μωρού σε επιληπτικές κρίσεις.

    Ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν εμπύρετες κρίσεις:

    • λοιμώξεις ιικού και βακτηριακού χαρακτήρα.
    • μολυσματικές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
    • φλεγμονή του αυτιού
    • πνευμονία
    • φλεγμονώδεις διεργασίες στον πεπτικό σωλήνα.
    • ποικιλίες έρπητα.

    Τι να φοβάστε?

    Οι επιληπτικές κρίσεις με φόντο πυρετό είναι πιθανότατα εμπύρετες και δεν απαιτούν θεραπεία. Υπάρχουν άλλοι, όχι τόσο ακίνδυνοι λόγοι για την εμφάνιση σπασμών κατά τη διάρκεια της θερμότητας:

    • Λοιμώξεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο - όπως ο τέτανος. Σήμερα αυτή η ασθένεια είναι πολύ σπάνια, καθώς τα περισσότερα παιδιά εμβολιάζονται..
    • Δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά. Εάν ένα παιδί καταπιεί κάτι από το ντουλάπι του σπιτιού - αντικαταθλιπτικά ή αντιψυχωσικά, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρόμοια αντίδραση.
    • Δηλητηρίαση από μανιτάρια ή φυτά.
    • Αφυδάτωση λόγω παρατεταμένης διάρροιας, έμετου.

    Εάν εμφανιστούν σπασμοί συνοδευόμενοι από υψηλή θερμοκρασία, είναι πιθανό η επιληψία να εκδηλωθεί με αυτόν τον τρόπο (βλέπε επίσης: χαρακτηριστικά της κετογονικής διατροφής σε παιδιά με επιληψία). Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες μορφές και δεν διαγιγνώσκεται πάντα κατά την αρχική εξέταση. Οι επιθέσεις επιληψίας μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμες, κατά τη διάρκεια της οποίας το βλέμμα του μωρού σταματά και οι κινήσεις αναστέλλονται. Σε άλλες περιπτώσεις, η επίθεση συνοδεύεται από σπασμούς, αφρό από το στόμα και ακόμη και κατάποση της γλώσσας. Τα άτομα με επιληψία είναι εγγεγραμμένα σε γιατρό. Για να μειώσουν τις επιληπτικές κρίσεις, πρέπει να λαμβάνουν ειδικά φάρμακα..

    ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: γιατί σε υψηλή θερμοκρασία το παιδί έχει κρύα χέρια και πόδια?

    Πώς να ξεχωρίσετε τις εμπύρετες κρίσεις από μια επιληπτική κρίση; Για διάφορους λόγους, αυτό είναι πολύ δύσκολο να γίνει όταν πρόκειται για παιδιά προσχολικής ηλικίας. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία επιληψίας. Θυμηθείτε ότι τα παραπάνω χαρακτηριστικά δεν είναι η μόνη και επαρκής προϋπόθεση για τη διάγνωση:

    ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: οι αιτίες και η θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά

    • στερεότυπο - οι επιληπτικές κρίσεις σχετίζονται με μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας, είναι ίδιες σε διάρκεια.
    • το παιδί μπορεί να ουρήσει κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.
    • μετά από μια κρίση, το μωρό κοιμάται.

    Πρόληψη

    Οι γιατροί εξηγούν ότι είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί το σπασμωδικό σύνδρομο, ειδικά με γενετική προδιάθεση ή τραυματισμό κατά τη γέννηση. Αλλά οι γονείς μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων ακολουθώντας μερικούς κανόνες:

    • Η επίθεση ξεκινά συχνά σε ένα όνειρο, επομένως, σε υψηλή θερμοκρασία, πρέπει να είστε συνεχώς κοντά, να παρακολουθείτε την αναπνοή.
    • Μετρήστε τακτικά τη θερμοκρασία, είναι υποχρεωτικό να χρησιμοποιείτε αντιπυρετικά φάρμακα με αύξηση μεγαλύτερη από 38 °.
    • Μην χρησιμοποιείτε εναλλακτικές μεθόδους που μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος και τον πυρετό (γύψο μουστάρδας, τράπεζες, προσπάθειες να πετάξουν τα πόδια ή να γράσουν το στήθος με λίπος).

    Η μόνη πρόληψη είναι η προσοχή των ενηλίκων που περιβάλλουν το παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση για τα παιδιά που είχαν επικίνδυνη κατάσταση είναι ευνοϊκή. Αλλά μετά από σύσταση ενός γιατρού, ορισμένα μωρά θα πρέπει να υποβληθούν σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, όπως ηλεκτροεγκεφαλογραφία, εξέταση αίματος για ασβέστιο, τομογραφία υπολογιστή του εγκεφάλου.

    Πως να βοηθήσω?

    Μόλις οι γονείς αποφασίσουν ότι το παιδί είχε εμπύρετες κρίσεις, θα πρέπει να δράσετε αμέσως. Η σωστή απόφαση είναι να καλέσετε ασθενοφόρο. Ωστόσο, έως ότου ο γιατρός είναι κοντά, είναι σημαντικό να μην επιδεινωθεί η κατάσταση. Δεν θα λειτουργήσει για να σταματήσει η διαδικασία, αλλά η προσπάθεια αποφυγής των συνεπειών των γονέων είναι αρκετά δυνατή:

    • Είναι απαραίτητο το μωρό να ξαπλώνει στην πλάτη του σε κάτι σταθερό και όχι σε ένα μαλακό πουπουλένιο κρεβάτι. Βεβαιωθείτε ότι το κεφάλι είναι ευθυγραμμισμένο με το σώμα και ότι μια διπλωμένη κουβέρτα βρίσκεται κάτω από το λαιμό.
    • Προσπαθήστε να κρυώσετε τον ασθενή για να μειώσετε λίγο τη θερμοκρασία (περισσότερα στο άρθρο: πώς να μειώσετε τη θερμοκρασία των 38 ° C σε ένα παιδί στο σπίτι;). Ανοίξτε ένα παράθυρο ή ένα παράθυρο, ξεβιδώστε τα ρούχα στο λαιμό και το στήθος του μωρού.
    • Ελέγξτε την αναπνοή - εάν το μωρό κρατάει την αναπνοή μέσα και έξω, επιτρέπεται η διαδικασία τεχνητής αναπνοής, αλλά μόνο μετά από επίθεση.
    • Βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν είναι πνιγμένο με εμετό. Εάν το μωρό έχει αντανακλαστικό σπασμού, αξίζει να το γυρίσετε στο πλάι του.
    • Αφαιρέστε τα παιχνίδια και άλλα αντικείμενα που μπορεί να πιάσει το παιδί και να τραυματιστεί.

    Κατά κανόνα, μετά από πέντε λεπτά (μερικές φορές λίγο περισσότερο), οι κράμπες σταματούν και το παιδί ξυπνά. Τώρα μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία με τη βοήθεια φαρμάκων, ώστε να μην επαναληφθούν οι σπασμοί. Μπορείτε να δώσετε αντιπυρετικό σιρόπι ή να χρησιμοποιήσετε υπόθετα.

    Οι νευροπαθολόγοι συνιστούν να ανιχνεύουν την ώρα της έναρξης και του τέλους της επίθεσης, καθώς και να προσέχουν και να παρακολουθούν τι ήταν ο προάγγελος των επιληπτικών κρίσεων. Αυτές οι πληροφορίες δεν θα επηρεάσουν τη διάγνωση του γιατρού..

    Γνώμη του Δρ Komarovsky

    Ο διάσημος Δρ Komarovsky υποστηρίζει ότι μια έντονη αντίδραση στον πυρετό με τη μορφή εμπύρετων κρίσεων είναι φυσιολογική για τον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο ενός παιδιού. Συνήθως, τέτοιες επιθέσεις περνούν χωρίς συνέπειες. Δεν απαιτούνται εξετάσεις, καθώς δεν θα δείχνουν διάγνωση. Δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο στο φαινόμενο των επιληπτικών κρίσεων λόγω της αυξημένης θερμοκρασίας, αλλά κατά τη διέλευση τους υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών λόγω ακατάλληλων ενεργειών των γονέων ή υπερβολικά έντονων σπασμών στο μωρό.

    Για πιθανή εκδήλωση εμπύρετων κρίσεων, πρέπει πρώτα να προετοιμαστείτε. Εάν ένα παιδί έχει βιώσει μια τέτοια επίθεση τουλάχιστον μία φορά, τότε πρέπει να καταρριφθεί με κάθε τρόπο για να αποφευχθεί ο σχηματισμός παθολογιών για άλλη μια φορά.

    Αντιπυρετικά φάρμακα χορηγούνται όταν η θερμοκρασία μόλις άρχισε να αυξάνεται. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να το κατεβάσετε πριν ανεβεί στο σημείο των 38 μοιρών και σε καμία περίπτωση δεν επιτρέπεται περαιτέρω αύξηση. Επιπλέον, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ηρεμιστικά και να πίνετε μεγάλη ποσότητα ασβεστίου κατά τη διάρκεια της ασθένειας ενός παιδιού, αλλά αυτό είναι ένα επιπλέον μέτρο που δεν εγγυάται την απουσία εμπύρετων επιληπτικών κρίσεων στο μέλλον.

    Τι δεν μπορεί να γίνει?

    Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να υποχωρήσουμε στον πανικό. Η μαμά πρέπει να ενεργεί ήρεμα και σκόπιμα. Αξίζει να καταλάβουμε ότι οι κράμπες σε θερμοκρασία είναι αρκετά συχνό φαινόμενο · ένας γιατρός θα παρέχει αμέσως στο παιδί την απαραίτητη βοήθεια. Το κύριο πράγμα είναι να περιμένετε τον γιατρό και να βεβαιωθείτε ότι το παιδί είναι στη σωστή θέση. Μην κάνετε επιπλέον θόρυβο, καθώς και να ανάψετε έντονο φως. Επίσης, δεν χρειάζεται να μεταφέρετε τον ασθενή, είναι καλύτερα να προσπαθήσετε να κανονίσετε ένα άνετο μέρος όπου είχε επιληπτική κρίση.

    Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να ξεβιδώσετε τα δόντια του μωρού με ένα κουτάλι ή άλλο αντικείμενο, καθώς και να προσπαθήσετε να το ακινητοποιήσετε. Μερικοί γονείς προσπαθούν να ρίξουν φάρμακα στο στόμα τους για να μειώσουν τη θερμοκρασία - αυτό απαγορεύεται αυστηρά. Το παιδί μπορεί να πνιγεί με υγρό. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η χρήση πρωκτικών υπόθετων για μείωση της θερμοκρασίας. Ταυτόχρονα, είναι καλύτερα να περιμένετε μέχρι να τελειώσουν οι σπασμοί και μόνο μετά από αυτό να δώσετε φάρμακα.

    Τύποι πυρετού και βαθμός πυρετού

    Τις περισσότερες φορές, οι σπασμοί συμβαίνουν όταν η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-40 °. Σε αυτήν την περίπτωση, η διάρκεια και η σοβαρότητα της επίθεσης δεν εξαρτάται από τους δείκτες θερμοκρασίας.

    Στην ιατρική, πιστεύουν, αν και δεν επιβεβαιώνεται ότι ο κίνδυνος εμφάνισής τους αυξάνεται με απότομη αύξηση ή μείωση της θερμοκρασίας. Εάν ο επόμενος συγγενής είχε εμπύρετους σπασμούς, τότε είναι πολύ πιθανό ότι σε ένα μωρό μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και με ενδείξεις.

    Έχει επιβεβαιωθεί ότι συχνότερα εμφανίζονται στην πρώτη ώρα του πυρετού ή την πρώτη ημέρα από την αρχή αυτού:

    • Υπερπυρετικό - περισσότερο από 41 °.
    • Πυρητικό - κυμαίνεται από 39 έως 41 °.
    • Εμπύρετος - αύξηση από 38 σε 39 °
    • Χαμηλής ποιότητας - δείκτες από 37 έως 38 °. Σε αυτήν την περίπτωση, τα υποφλεγμονώδη σπασμούς εμφανίζονται σε παιδιά στο πλαίσιο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για παράδειγμα, ένας τέτοιος πυρετός εμφανίζεται με παράσιτο, χρόνια αμυγδαλίτιδα, πυελονεφρίτιδα, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ερπητική λοίμωξη κ.λπ.

    Προφύλαξη από κράμπες

    Είναι δύσκολο να αποφευχθεί η επανάληψη μιας κατάστασης όταν ένα μωρό έχει εμπύρετες κρίσεις. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι μια τέτοια ενόχληση δεν θα συμβεί ξανά. Συνήθως, μόνο κάθε τρίτο παιδί κράμπες επανειλημμένα, αλλά μερικά πρέπει να τα αντιμετωπίσουν. Μπορείτε μόνο να προσπαθήσετε να αποφύγετε την υπερβολικά υψηλή θερμοκρασία χτυπώντας την εγκαίρως. Είναι ακόμη καλύτερο να δράσουμε με πολύπλοκο τρόπο - για να ενισχύσουμε την ασυλία του παιδιού, ώστε να αρρωστήσει όσο το δυνατόν λιγότερο και το σώμα του αντιμετωπίζει εύκολα κάθε είδους αναπνευστικές λοιμώξεις.

    Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, ο παιδίατρος και ο νευροπαθολόγος συνταγογραφούν προληπτική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη λήψη παρακεταμόλης, ιβουπροφαίνης και διαζεπάμης. Επιπλέον, υπάρχει ενδοφλέβια θεραπεία, η οποία ενδείκνυται σε πολύπλοκες περιπτώσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία, καθώς οι κράμπες μιας φοράς δεν έχουν σοβαρές συνέπειες. Η θεραπεία, ωστόσο, έχει παρενέργειες που πρέπει να αποφεύγονται εάν η ερώτηση αφορά την υγεία του παιδιού..

    Επιληπτικές κρίσεις σε ένα παιδί με φόντο πυρετό - ένα δυσάρεστο φαινόμενο και δεν είναι πλήρως κατανοητό. Εάν έπρεπε να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα - μην πανικοβληθείτε και να πάρετε κατάθλιψη. Πιθανότατα, το μωρό θα μεγαλώσει λίγο και οι κράμπες θα σταματήσουν. Το κυριότερο είναι να ενεργείς ικανοποιητικά, να μην παραμελείς τις συμβουλές των ειδικών και να μην χάνεις την παρουσία του πνεύματος. Σε αυτήν την περίπτωση, εσείς και το παιδί σας θα βγείτε από μια δύσκολη κατάσταση με τις λιγότερες απώλειες..

    Μοιραστείτε με άλλους!

    Θεραπευτική αγωγή

    Είναι αδύνατο να σταματήσει η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Πρέπει αμέσως να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και πριν φτάσει η ταξιαρχία, λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για να αποφύγετε τον τραυματισμό του μωρού.

    Για πρώτες βοήθειες:

    • Βάλτε το μωρό σε επίπεδη επιφάνεια, αφαιρέστε τα αντικείμενα που θα μπορούσαν να τον τραυματίσουν.
    • δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να ξεβιδώσετε τα δόντια του παιδιού και να κολλήσετε οποιοδήποτε αντικείμενο στο στόμα του.
    • βγάλτε σφιχτά ρούχα.
    • Γυρίστε το παιδί στην αριστερή του πλευρά για να βελτιώσετε τη ροή του αέρα στην αναπνευστική οδό.
    • διασφαλίστε τη ροή καθαρού αέρα στο δωμάτιο και επιτύχετε τη βέλτιστη θερμοκρασία στο δωμάτιο (+ 200С).
    • Προκειμένου να μειωθεί η θερμοκρασία του σώματος, το μωρό πρέπει να τοποθετήσει ένα κερί με φυγόκεντρο με παρακεταμόλη (δεν μπορείτε να πιείτε ένα παιδί με αντιπυρετικά φάρμακα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης!).
    • Σε πολύ υψηλές θερμοκρασίες, μπορείτε να σκουπίσετε το σώμα με διάλυμα μισού αλκοόλ, ξύδι, αραιωμένο με νερό ή απλώς νερό.
    • για τη μείωση της θερμοκρασίας, χρησιμοποιεί επίσης την εφαρμογή κρύου στην καρωτίδα (στο λαιμό) ή στη μηριαία αρτηρία (στην βουβωνική πτυχή).
    • όταν σταματά η αναπνοή, λάβετε μέτρα για ανάκτηση αντανακλαστικών: βρέξτε ένα βαμβάκι με αμμωνία και φέρετε το στη μύτη του μωρού. πασπαλίζουμε το παιδί με κρύο νερό.
    • εάν η αναπνοή δεν έχει ανακάμψει, τότε μετά από επίθεση επιληπτικών κρίσεων, πρέπει να ξεκινήσετε τεχνητή αναπνοή (στο πλαίσιο των επιληπτικών κρίσεων, είναι αναποτελεσματική), τις δεξιότητες που πρέπει να έχουν όλοι οι γονείς.

    Εάν οι εμπύρετοι σπασμοί σε ένα παιδί είναι βραχυπρόθεσμοι (λιγότερο από 15 λεπτά) και εμφανίζονται πολύ σπάνια, τότε, κατά κανόνα, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, είναι απαραίτητο για κάθε ασθένεια να δώσει στο παιδί αντιπυρετικά φάρμακα ήδη σε θερμοκρασία 37,5 ° C.

    Με πιο παρατεταμένες ή συχνά εμφανιζόμενες επιληπτικές κρίσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί αντισπασμωδική θεραπεία, αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός νευρολόγου. Τα παιδιά συνταγογραφούνται συχνότερα φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, βαλπροϊκό οξύ.