Κύριος

Ημικρανία

Επιληψία

Η επιληψία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που εκδηλώνεται σε επαναλαμβανόμενες κρίσεις με τη μορφή κινητικών ή / και αισθητηριακών διαταραχών. Το πιο κοινό σημάδι της ασθένειας είναι κράμπες. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια κυματιστή πορεία, μετά την επίθεση, ξεκινά το στάδιο της ύφεσης. Η θεραπεία έχει πολλές κατευθύνσεις - παροχή πρώτων βοηθειών κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, μείωση της σπασμωδικής δραστηριότητας του εγκεφάλου και πρόληψη επιπλοκών της νόσου.

Τι είναι

Η επιληψία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αυξημένη σπασμωδική ετοιμότητα του εγκεφάλου. Κάθε χρόνο, 2,4 εκατομμύρια άνθρωποι διαγιγνώσκονται με την ασθένεια παγκοσμίως. Όλοι, τόσο ένα παιδί όσο και ένας ενήλικας, μπορούν να αρρωσταίνουν. Η επίπτωση της επιληψίας είναι έως και 10 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα.

Η βάση της νόσου είναι η εμφάνιση παροξυσμικών εκκρίσεων (υπερβολική δραστηριότητα) στα κύτταρα του εγκεφάλου. Μια τέτοια απόρριψη προκαλεί σπασμωδικό σύνδρομο, απώλεια συνείδησης ή άλλες εκδηλώσεις επιληπτικής κρίσης. Παθολογικές εκκρίσεις μπορεί να συμβούν σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου: κροταφικοί, μετωπικοί, βρεγματικοί και ινιακοί λοβοί ή συλλαμβάνουν πλήρως και τα δύο ημισφαίρια.

Επιληψία: αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο (ιδιοπαθή μορφή), μια γενετική προδιάθεση παίζει ρόλο. Εάν μπορεί να διαπιστωθεί η αιτία της επιληψίας, τότε αυτή είναι μια δευτερογενής μορφή της νόσου.

Γιατί συμβαίνει δευτερογενής επιληψία:

  1. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη (τραυματική εγκεφαλική βλάβη).
  2. Ενδορινική παθολογία - οξεία εμβρυϊκή υποξία κατά τη γέννηση, τραυματισμός κατά τη γέννηση.
  3. Όγκοι του εγκεφάλου.
  4. Λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα.
  5. Προηγούμενο ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Με την επιληψία, οι επιληπτικές κρίσεις επαναλαμβάνονται, η εμφάνισή τους μπορεί να σχετίζεται με διάφορους παράγοντες - τον εμμηνορροϊκό κύκλο, την κόπωση, το σωματικό στρες, τα έντονα συναισθήματα και το άγχος, τη λήψη αλκοόλ ή ναρκωτικών, την έλλειψη ύπνου.

Συμπτώματα της νόσου

Η πορεία της επιληψίας είναι παροξυσμική, μετά το τέλος της επίθεσης συνήθως δεν υπάρχουν σημάδια της νόσου, αλλά μπορεί να παρατηρηθούν γνωστικές διαταραχές και άλλα μη ειδικά συμπτώματα. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται κυρίως από τον τύπο της κρίσης - μια μερική ή γενικευμένη κρίση. Η σοβαρότητα της επιληψίας (ήπια, μέτρια, σοβαρή) και ο εντοπισμός της εστίασης επηρεάζουν επίσης. Η επιληψία ενδείκνυται από την εμφάνιση περισσότερων από δύο επιληπτικών κρίσεων, σε ένα άτομο μπορεί να επαναληφθούν μερική και γενικευμένες κρίσεις.

Μερική κατάσχεση

Μια μερική κρίση προηγείται συνήθως από την εμφάνιση αύρας (ναυτία, ζάλη, γενική αδυναμία, εμβοές κ.λπ.), δηλαδή, ο ασθενής αναμένει μια άλλη επιδείνωση. Μερικές κρίσεις είναι δύο τύπων - απλές και περίπλοκες. Με μια απλή επίθεση, ο ασθενής έχει συνείδηση ​​και μια περίπλοκη χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης. Η μερική κρίση συνοδεύεται από κινητικές, αισθητηριακές και αυτόνομες σπλαχνικές και διανοητικές εκδηλώσεις.

Μερική κατάσχεση συστατικό

Εμφανίζονται τοπικές κράμπες. Για παράδειγμα, μόνο το αριστερό ή το δεξί χέρι συστρέφεται, ενώ άλλα μέρη του σώματος παραμένουν ακίνητα. Οι τοπικές κράμπες μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά συχνότερα επηρεάζουν τα άνω ή κάτω άκρα, το πρόσωπο.

Το ευαίσθητο συστατικό συχνά εκδηλώνεται με τη μορφή ασυνήθιστων αισθήσεων στο σώμα (μούδιασμα, αίσθηση ανίχνευσης). Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις ριπής, οσφρητικής, ακουστικής ή οπτικής..

Το φυτικό-σπλαχνικό συστατικό εκδηλώνεται με τη μορφή ερυθρότητας ή λεύκανσης του δέρματος, υπερβολική εφίδρωση, ζάλη, ένα κομμάτι στο λαιμό, μια αίσθηση συμπίεσης πίσω από το στέρνο.

Οι επιθέσεις με παραβίαση των ψυχικών λειτουργιών εκδηλώνονται με τη μορφή απελευθέρωσης (αίσθηση αλλαγής στον πραγματικό κόσμο), ασυνήθιστες σκέψεις και φόβους, επιθετικότητα.

Μια παθολογική εστίαση στον εγκέφαλο μπορεί να εξαπλωθεί, οπότε μια μερική κρίση γενικεύεται.

Γενικευμένη επίθεση

Μια γενικευμένη κρίση εμφανίζεται συχνά ξαφνικά, χωρίς προηγούμενη αύρα. Μια παθολογική απόρριψη σε μια γενικευμένη κρίση καλύπτει πλήρως και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου. Ο ασθενής είναι αναίσθητος, δηλαδή δεν γνωρίζει τι συμβαίνει, τις περισσότερες φορές (αλλά όχι πάντα) η κρίση συνοδεύεται από σπασμούς. Οι γενικευμένες κρίσεις είναι σπαστικές - τονωτικές, κλωνικές, τονωτικές-κλωνικές και μη σπαστικές (απουσίες).

Χαρακτηριστικό του πώς φαίνεται

Οι τονωτικές κρίσεις σπάνια εμφανίζονται (σε ​​περίπου 1% των περιπτώσεων). Ο μυϊκός τόνος αυξάνεται, οι μύες γίνονται σαν πετρώδεις. Οι τονωτικές κράμπες επηρεάζουν όλες τις μυϊκές ομάδες, οπότε ο ασθενής πέφτει συχνά.

Οι κλονικοί σπασμοί εμφανίζονται με τη μορφή γρήγορων και ρυθμικών συσπάσεων, επηρεάζονται όλες οι μυϊκές ομάδες.

Η τονική-κλωνική κρίση είναι πιο συχνή, αποτελείται από δύο φάσεις - τονωτικό και κλωνικό. Στην τονωτική φάση, παρατηρείται έντονη μυϊκή ένταση. Ο ασθενής πέφτει συχνά, μπορεί να συμβεί αναπνοή, να δαγκώσει τη γλώσσα. Στη συνέχεια έρχεται η κλωνική φάση - συμβαίνει σύσπαση όλων των μυών. Σταδιακά, οι κράμπες σταματούν, μπορεί να εμφανιστεί ακούσια ούρηση, μετά την οποία ο ασθενής συνήθως κοιμάται.

Η απουσία είναι μια μη σπαστική μορφή γενικευμένης κρίσης, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σε παιδιά και εφήβους. Με την ανάπτυξη του αποστήματος, το παιδί ξαφνικά παγώνει. Μπορεί να υπάρχει τρέμουλο των βλεφάρων, ανατροπή του κεφαλιού, με ένα περίπλοκο απόστημα, το παιδί μπορεί να κάνει αυτόματες κινήσεις. Οι επιθέσεις διαρκούν λίγα δευτερόλεπτα και μπορεί να περάσουν απαρατήρητες για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Παραβιάστηκε, αλλά δεν έχει απενεργοποιηθεί πλήρως

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η παρουσία της νόσου μπορεί να υποψιαστεί από τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα (επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις), αλλά απαιτείται πλήρης εξέταση για την τελική διάγνωση. Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG), επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία, μια σειρά από γενικές κλινικές μελέτες.

Πώς να αντιμετωπιστεί

Η θεραπεία της επιληψίας περιλαμβάνει διάφορους τομείς - πρώτες βοήθειες, αποτρέποντας την εμφάνιση νέων επιθέσεων και επιπλοκών. Για αυτό, χρησιμοποιούνται μέθοδοι μη ναρκωτικών, φάρμακα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.

Πρώτες βοήθειες

Με επιληπτική κρίση, είναι απαραίτητο να προστατευθεί ένα άτομο από πιθανούς τραυματισμούς και επιπλοκές (τραύμα κατά τη διάρκεια μιας πτώσης, ασφυξία). Το κύριο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να μετριάσετε την πτώση κατά τη διάρκεια μιας κρίσης. Εάν ένα άτομο αρχίσει να χάνει τη συνείδησή του, πρέπει να προσπαθήσετε να το αρπάξετε, να βάλετε ένα μαλακό αντικείμενο κάτω από το κεφάλι σας. Εάν η επίθεση συνοδεύεται από άφθονη σιελόρροια, πρέπει να γυρίσετε το άτομο στο πλευρό του, αυτό θα του επιτρέψει να μην πνιγεί.

Τι απολύτως δεν μπορεί να γίνει:

  • Περιορίστε τις σπασμωδικές κινήσεις του ασθενούς με βία.
  • προσπαθήστε να ανοίξετε το σαγόνι?
  • δώστε νερό ή φάρμακο.

Συνιστάται η ανίχνευση του χρόνου έναρξης της επίθεσης, συνήθως διαρκεί από 30 δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά. Εάν μετά την ολοκλήρωσή του ο ασθενής δεν ξανακερδίσει και αρχίσει η επόμενη κρίση, είναι επείγον να καλέσετε ασθενοφόρο, πιθανότατα, είναι επιληπτική κατάσταση.

Θεραπεία φαρμάκων

Η ειδική φαρμακευτική αγωγή συνίσταται στη λήψη αντισπασμωδικών. Ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει τη θεραπεία μετά από πλήρη εξέταση, αλλά μπορείτε να πάρετε φάρμακα στο σπίτι.

Μια σημαντική αρχή στη θεραπεία της επιληψίας είναι η μονοθεραπεία, δηλαδή, εάν είναι δυνατόν, η θεραπεία πραγματοποιείται με ένα φάρμακο. Τα κύρια αντιεπιληπτικά φάρμακα είναι βαλπροϊκά (παράγωγα βαλπροϊκού οξέος) και καρβαμαζεπίνη. Τα παράγωγα του βαλπροϊκού οξέος έχουν ένα πλεονέκτημα στη γενικευμένη μορφή επιληψίας και η καρβαμαζεπίνη σε μερική.

Για τη θεραπεία της επιληψίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα πιο σύγχρονα αντισπασμωδικά:

Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τη μορφή της επιληψίας. Λαμβάνονται επίσης υπόψη η ηλικία του ασθενούς, η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών και η ανοχή στο φάρμακο. Η λήψη ενός αντιεπιληπτικού φαρμάκου ξεκινά με την ελάχιστη δόση, αυξάνοντας σταδιακά.

βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Εκπαίδευση: Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ροστόφ, ειδικότητα "Γενική Ιατρική".

Οι πληροφορίες συγκεντρώνονται και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Επισκεφθείτε το γιατρό σας στο πρώτο σημάδι της ασθένειας. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία.!

Σύμφωνα με μια μελέτη του ΠΟΥ, μια καθημερινή μισή ώρα συνομιλία μέσω κινητού τηλεφώνου αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης όγκου του εγκεφάλου κατά 40%.

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εγκεφαλικές παθήσεις. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό πρόσθετου ιστού για την αντιστάθμιση των ασθενών.

Η πιο σπάνια ασθένεια είναι η νόσος του Kuru. Μόνο εκπρόσωποι της φυλής Fore στη Νέα Γουινέα είναι άρρωστοι μαζί της. Ο ασθενής πεθαίνει από γέλιο. Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου..

Σε μια προσπάθεια να βγάλει τον ασθενή, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Έτσι, για παράδειγμα, ένας συγκεκριμένος Charles Jensen κατά την περίοδο από το 1954 έως το 1994. επέζησε περισσότερες από 900 επιχειρήσεις απομάκρυνσης νεοπλάσματος.

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης πραγματοποίησαν μια σειρά μελετών, κατά τις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Επομένως, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται πλήρως τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή τους..

Αμερικανοί επιστήμονες πραγματοποίησαν πειράματα σε ποντίκια και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο χυμός καρπουζιού αποτρέπει την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων. Μια ομάδα ποντικών έπινε απλό νερό και η δεύτερη χυμό καρπουζιού. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία της δεύτερης ομάδας ήταν απαλλαγμένα από πλάκες χοληστερόλης.

Το βάρος του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι περίπου 2% του συνολικού σωματικού βάρους, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Αυτό το γεγονός κάνει τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο σε βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου..

Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο μέσος άνθρωπος παράγει τουλάχιστον δύο μεγάλες δεξαμενές σάλιου.

Τέσσερις φέτες μαύρης σοκολάτας περιέχουν περίπου διακόσιες θερμίδες. Επομένως, εάν δεν θέλετε να βελτιωθείτε, είναι καλύτερα να μην τρώτε περισσότερα από δύο λοβούς την ημέρα.

Πάνω από 500 εκατομμύρια δολάρια το χρόνο δαπανώνται μόνο για φάρμακα αλλεργίας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πιστεύετε ακόμα ότι θα βρεθεί ένας τρόπος για να νικήσετε τελικά τις αλλεργίες?

Στο 5% των ασθενών, η αντικαταθλιπτική κλομιπραμίνη προκαλεί οργασμό..

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ο χειρουργός μπορεί να αρνηθεί την επέμβαση στον ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και, στη συνέχεια, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Εκτός από τους ανθρώπους, μόνο ένα ζωντανό πλάσμα στον πλανήτη Γη - σκύλοι, πάσχει από προστατίτιδα. Πράγματι, οι πιο πιστοί φίλοι μας.

Οι Caries είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο με την οποία ακόμη και η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί..

Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να πάρουν περισσότερη ευχαρίστηση από το να σκεφτούν το όμορφο σώμα τους στον καθρέφτη παρά από το σεξ. Έτσι οι γυναίκες αγωνίζονται για αρμονία.

Ο προστάτης, ή ο προστάτης, είναι ο αδένας της εξωτερικής έκκρισης του συμπλέγματος των αρσενικών γεννητικών οργάνων των θηλαστικών, συμπεριλαμβανομένου του ανθρώπου, μέσω του οποίου διέρχονται τα ούρα.

Αιτίες, σημεία και συμπτώματα της επιληψίας

Τι είναι η επιληψία?

Η επιληψία είναι μια κοινή νευροψυχιατρική νόσος με χρόνια λανθάνουσα πορεία. Παρ 'όλα αυτά, η εμφάνιση ξαφνικών επιληπτικών κρίσεων είναι χαρακτηριστική της νόσου. Προκαλούνται από την εμφάνιση πολλών εστιών αυθόρμητης διέγερσης (εκκρίσεις νεύρων) σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου.

Κλινικά, τέτοιες επιθέσεις χαρακτηρίζονται από μια προσωρινή διαταραχή αισθητηριακών, κινητικών, διανοητικών και αυτόνομων λειτουργιών..

Η συχνότητα της ανίχνευσης αυτής της ασθένειας είναι κατά μέσο όρο 8-11% (κλασική εκδίπλωση κατάσχεσης) μεταξύ του γενικού πληθυσμού οποιασδήποτε χώρας, ανεξάρτητα από την κλιματική τοποθεσία και την οικονομική ανάπτυξη. Στην πραγματικότητα, κάθε 12ο άτομο μερικές φορές βιώνει ορισμένα μικρο-συμπτώματα επιληψίας.

Η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων πιστεύει ότι η ασθένεια της επιληψίας είναι ανίατη και είναι ένα είδος «θεϊκής τιμωρίας». Αλλά η σύγχρονη ιατρική απορρίπτει πλήρως αυτήν την άποψη. Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα βοηθούν στην καταστολή της νόσου στο 63% των ασθενών και στο 18% - μειώνοντας σημαντικά τις κλινικές εκδηλώσεις της..

Η κύρια θεραπεία είναι μια μακρά, τακτική και συνεχής φαρμακευτική θεραπεία σύμφωνα με έναν υγιή τρόπο ζωής..

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της επιληψίας είναι διαφορετικοί, ο ΠΟΥ τους έχει ομαδοποιήσει στις ακόλουθες ομάδες:

Ιδιόπαθη είναι περιπτώσεις κατά τις οποίες κληρονομείται μια ασθένεια, συχνά μέσω δεκάδων γενεών. Βιολογικά, ο εγκέφαλος δεν έχει υποστεί βλάβη, αλλά υπάρχει μια συγκεκριμένη αντίδραση των νευρώνων. Αυτή η μορφή είναι ασυνεπής και οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν χωρίς λόγο.

Συμπτωματικό - υπάρχει πάντα ένας λόγος για την ανάπτυξη εστιών παθολογικής ώθησης. Αυτές μπορεί να είναι οι συνέπειες του τραύματος, της δηλητηρίασης, των όγκων ή των κύστεων, των δυσπλασιών κ.λπ. Αυτή είναι η πιο «απρόβλεπτη» μορφή επιληψίας, καθώς μια επίθεση μπορεί να προκληθεί από το παραμικρό ερεθιστικό, για παράδειγμα, φόβο, κόπωση ή θερμότητα.

Κρυπτογενής - δεν είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η πραγματική αιτία της εμφάνισης μη χαρακτηριστικών (πρόωρα) παλμικών εστιών.

Πότε συμβαίνει η επιληψία;?

Επιληπτικές κρίσεις σε πολλές περιπτώσεις παρατηρούνται σε νεογέννητα παιδιά σε υψηλή θερμοκρασία σώματος. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι στο μέλλον ένα άτομο θα έχει επιληψία. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε άτομο και σε οποιαδήποτε ηλικία. Όμως, πιο συχνά αντιμετωπίζουν παιδιά και έφηβοι.

Το 75% των ατόμων με επιληψία είναι άτομα κάτω των 20 ετών. Όσο για τα άτομα στα είκοσί τους, συνήθως φταίνε διάφοροι τραυματισμοί ή εγκεφαλικά επεισόδια. Ομάδα κινδύνου - άτομα άνω των εξήντα ετών.

Συμπτώματα επιληψίας

Οι εκδηλώσεις επιθέσεων επιληψίας μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικούς ασθενείς. Πρώτα απ 'όλα, τα συμπτώματα εξαρτώνται από εκείνες τις περιοχές του εγκεφάλου όπου συμβαίνει και εξαπλώνεται η παθολογική απόρριψη. Σε αυτήν την περίπτωση, τα σημεία θα σχετίζονται άμεσα με τις λειτουργίες των προσβεβλημένων μερών του εγκεφάλου. Διαταραχές της κίνησης, διαταραχές της ομιλίας, αύξηση ή μείωση του μυϊκού τόνου, δυσλειτουργία των ψυχικών διεργασιών μπορεί να συμβεί, τόσο σε απομόνωση όσο και σε διάφορους συνδυασμούς.

Η σοβαρότητα και το σύνολο των συμπτωμάτων θα εξαρτηθούν επίσης από τον συγκεκριμένο τύπο επιληψίας..

Ο Τζάκσον επιτίθεται

Έτσι, με τις επιθέσεις του Τζάκσον, ο παθολογικός ερεθισμός καλύπτει μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, που δεν εξαπλώνεται σε γειτονικές, επομένως οι εκδηλώσεις σχετίζονται με αυστηρά καθορισμένες μυϊκές ομάδες. Συνήθως, οι ψυχοκινητικές διαταραχές είναι βραχύβιες, ένα άτομο έχει συνείδηση, αλλά χαρακτηρίζεται από σύγχυση και απώλεια επαφής με άλλους. Ο ασθενής δεν γνωρίζει προβλήματα λειτουργίας και απορρίπτει τις προσπάθειες βοήθειας. Μετά από λίγα λεπτά, η κατάσταση είναι εντελώς φυσιολογική..

Η σπασμωδική σύσπαση ή το μούδιασμα ξεκινά με το χέρι, το πόδι ή το κάτω πόδι, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το μισό του σώματος ή να πάει σε μια μεγάλη σπασμένη κρίση. Στην τελευταία περίπτωση, μιλούν για μια δευτερεύουσα γενικευμένη επίθεση.

Μια μεγάλη σπασμωδική κρίση αποτελείται από διαδοχικά εναλλασσόμενες φάσεις:

Harbingers - λίγες ώρες πριν από την έναρξη της επίθεσης του ασθενούς καλύπτει μια κατάσταση άγχους που χαρακτηρίζεται από αύξηση του νευρικού ενθουσιασμού. Το επίκεντρο της παθολογικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο αυξάνεται σταδιακά, καλύπτοντας όλα τα νέα τμήματα.

Τονικές κράμπες - όλοι οι μύες σφίγγουν απότομα, το κεφάλι ρίχνει πίσω, ο ασθενής πέφτει, χτυπά το πάτωμα, το σώμα του είναι καμπυλωμένο σε τόξο και διατηρείται σε αυτή τη θέση. Το πρόσωπο γίνεται μπλε λόγω αναπνευστικής ανακοπής. Η φάση είναι σύντομη, περίπου 30 δευτερόλεπτα, σπάνια - έως ένα λεπτό.

Κλονικές κράμπες - όλοι οι μύες του σώματος συστέλλονται γρήγορα και ρυθμικά. Αυξημένη σιελόρροια, που μοιάζει με αφρό από το στόμα. Διάρκεια - έως και 5 λεπτά, μετά την οποία η αναπνοή αποκαθίσταται σταδιακά, η κυάνωση εξαφανίζεται από το πρόσωπο.

Stupor - στο επίκεντρο της παθολογικής ηλεκτρικής δραστηριότητας, ξεκινά ισχυρή αναστολή, όλοι οι μύες του ασθενούς χαλαρώνουν, είναι δυνατή η ακούσια απόρριψη ούρων, περιττώματα. Ο ασθενής χάνει τη συνείδησή του, τα αντανακλαστικά απουσιάζουν. Η φάση διαρκεί έως και 30 λεπτά.

Αφού ξυπνήσει τον ασθενή για άλλες 2-3 ημέρες, πονοκεφάλους, αδυναμία, κινητικές διαταραχές μπορεί να βασανίσουν.

Μικρές επιθέσεις

Οι μικρές επιθέσεις είναι λιγότερο φωτεινές. Μπορεί να συμβεί μια σειρά συσπάσεων των μυών του προσώπου, απότομη πτώση του μυϊκού τόνου (ως αποτέλεσμα της πτώσης ενός ατόμου) ή, αντίστροφα, ένταση όλων των μυών όταν ο ασθενής παγώνει σε μια συγκεκριμένη θέση, μπορεί να εμφανιστεί. Η συνείδηση ​​διατηρείται. Ίσως μια προσωρινή «απουσία» είναι απουσία. Ο ασθενής παγώνει για αρκετά δευτερόλεπτα, μπορεί να κυλήσει τα μάτια του. Μετά την επίθεση, δεν θυμάται τι συνέβη. Μικρές επιληπτικές κρίσεις ξεκινούν συχνά προσχολικής ηλικίας..

Κατάσταση επιληπτικού

Η επιληπτική κατάσταση είναι μια σειρά από επιληπτικές κρίσεις που ακολουθούν το ένα μετά το άλλο. Στο μεταξύ, ο ασθενής δεν ανακτά τη συνείδηση, έχει μειωμένο μυϊκό τόνο και έλλειψη αντανακλαστικών. Οι μαθητές του μπορούν να διασταλούν, να μειωθούν ή να διαφέρουν σε διαφορετικά μεγέθη, ο παλμός είτε επιταχύνεται είτε είναι δύσκολο να αισθανθεί κανείς. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς χαρακτηρίζεται από αύξηση της υποξίας του εγκεφάλου και του οιδήματος. Η έλλειψη έγκαιρης ιατρικής παρέμβασης οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες και θάνατο.

Όλες οι επιληπτικές κρίσεις έχουν ξαφνική έναρξη και τελειώνουν αυθόρμητα.

Αιτίες της επιληψίας

Δεν υπάρχει καμία κοινή αιτία επιληψίας που θα μπορούσε να εξηγήσει την εμφάνισή της. Η επιληψία δεν είναι κληρονομική ασθένεια με την κυριολεκτική έννοια, αλλά ακόμα σε ορισμένες οικογένειες όπου ένας από τους συγγενείς υπέφερε από αυτήν την ασθένεια, η πιθανότητα της νόσου είναι μεγαλύτερη. Περίπου το 40% των ασθενών με επιληψία έχουν στενούς συγγενείς με αυτήν την ασθένεια..

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες επιληπτικών κρίσεων. Η σοβαρότητά τους είναι διαφορετική. Μια επίθεση στην οποία ευθύνεται μόνο ένα μέρος του εγκεφάλου ονομάζεται μερική ή εστιακή. Εάν ολόκληρος ο εγκέφαλος υποφέρει, τότε μια τέτοια επίθεση ονομάζεται γενικευμένη. Υπάρχουν μικτές επιληπτικές κρίσεις: ξεκινήστε από το ένα μέρος του εγκεφάλου και μετά καλύψτε ολόκληρο το όργανο.

Δυστυχώς, σε εβδομήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, η αιτία της νόσου παραμένει ασαφής.

Συχνά εντοπίζονται οι ακόλουθες αιτίες της νόσου: τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκοι του εγκεφάλου, έλλειψη οξυγόνου και παροχή αίματος κατά τη γέννηση, διαταραχές της εγκεφαλικής δομής (δυσπλασίες), μηνιγγίτιδα, ιογενείς και παρασιτικές ασθένειες, εγκεφαλικό απόστημα.

Η επιληψία κληρονομείται?

Αναμφίβολα, η παρουσία όγκων του εγκεφάλου στους προγόνους οδηγεί σε υψηλή πιθανότητα μετάδοσης ολόκληρου του συμπλέγματος της νόσου σε απογόνους - αυτό συμβαίνει με την ιδιοπαθή επιλογή. Επιπλέον, εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση των κυττάρων του ΚΝΣ στην υπερδραστικότητα, η επιληψία έχει τη μέγιστη πιθανότητα εκδήλωσης στα τέκνα.

Ταυτόχρονα, υπάρχει μια διπλή επιλογή - συμπτωματική. Ο καθοριστικός παράγοντας εδώ είναι η ένταση της γενετικής μετάδοσης της οργανικής δομής των εγκεφαλικών νευρώνων (μια ιδιότητα διέγερσης) και η αντίστασή τους στις φυσικές επιρροές. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο με φυσιολογική γενετική μπορεί να "αντέξει" κάποιο χτύπημα στο κεφάλι, τότε ένα άλλο, με προδιάθεση, θα αντιδράσει σε αυτό με μια γενικευμένη κρίση επιληψίας.

Όσον αφορά την κρυπτογενή μορφή, δεν είναι κατανοητή και οι λόγοι για την ανάπτυξή του δεν είναι καλά κατανοητοί..

Μπορώ να πιω με επιληψία?

Η σαφής απάντηση είναι όχι! Σε περίπτωση επιληψίας, δεν μπορείτε να πιείτε αλκοολούχα ποτά σε κάθε περίπτωση, διαφορετικά με εγγύηση 77% μπορείτε να προκαλέσετε μια γενικευμένη σπασμένη κρίση, η οποία μπορεί να είναι η τελευταία στη ζωή!

Η επιληψία είναι μια πολύ σοβαρή νευρολογική ασθένεια! Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων και του "σωστού" τρόπου ζωής, οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν με ειρήνη. Αλλά με παραβίαση του σχήματος ναρκωτικών ή παραμέληση των απαγορεύσεων (αλκοόλ, ναρκωτικά), μπορείτε να προκαλέσετε μια κατάσταση που θα απειλεί άμεσα την υγεία!

Τι έρευνες χρειάζονται?

Για τη διάγνωση της νόσου, ο γιατρός εξετάζει το ιστορικό του ίδιου του ασθενούς, καθώς και τους συγγενείς του. Είναι πολύ δύσκολο να κάνουμε μια ακριβή διάγνωση. Πριν από αυτό, ο γιατρός κάνει πολλή δουλειά: ελέγχει τα συμπτώματα, τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων, η επίθεση περιγράφεται λεπτομερώς - αυτό βοηθά στον προσδιορισμό της ανάπτυξής του, επειδή το άτομο που έχει υποστεί επιληπτική κρίση δεν θυμάται τίποτα. Στο μέλλον, γίνεται ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο - είναι μια καταγραφή της δραστηριότητας του εγκεφάλου σας. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν τεχνικές όπως υπολογιστική, εκπομπή ποζιτρονίων και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού..

Ποια είναι η πρόβλεψη?

Εάν η επιληψία αντιμετωπίστηκε σωστά, τότε σε ογδόντα τοις εκατό των περιπτώσεων, τα άτομα με αυτήν την ασθένεια ζουν χωρίς επιληπτικές κρίσεις και χωρίς περιορισμούς δραστηριότητας.

Πολλοί άνθρωποι πρέπει να παίρνουν αντιεπιληπτικά φάρμακα όλη τους τη ζωή για να αποτρέψουν τις επιληπτικές κρίσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο εάν το άτομο δεν έχει υποστεί επίθεση για αρκετά χρόνια. Η επιληψία είναι επικίνδυνη επειδή καταστάσεις όπως η ασφυξία (η οποία μπορεί να συμβεί εάν ένα άτομο πέσει στο μαξιλάρι του κ.λπ.) ή πέφτει οδηγεί σε τραυματισμό ή θάνατο. Επιπλέον, επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν στη σειρά για μικρό χρονικό διάστημα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια..

Όσον αφορά τις γενικευμένες τονωτικές-κλωνικές κρίσεις, μπορεί να είναι θανατηφόρες. Τα άτομα που βιώνουν αυτές τις επιθέσεις χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση, τουλάχιστον από συγγενείς.

Τι συνέπειες?

Οι ασθενείς με επιληψία αντιμετωπίζουν συχνά το γεγονός ότι οι επιθέσεις τους φοβίζουν άλλους ανθρώπους. Τα παιδιά μπορεί να υποφέρουν από αποφυγή από συμμαθητές. Επίσης, δεν θα επιτρέπεται σε μικρά παιδιά με τέτοια ασθένεια να συμμετέχουν σε αθλητικά παιχνίδια και διαγωνισμούς. Παρά τη σωστή επιλογή της αντιεπιληπτικής θεραπείας, ενδέχεται να εμφανιστούν υπερκινητικές συμπεριφορές και μαθησιακές δυσκολίες.

Ένα άτομο μπορεί να πρέπει να περιοριστεί σε κάποιο είδος δραστηριότητας - για παράδειγμα, οδήγηση αυτοκινήτου. Τα άτομα που είναι σοβαρά άρρωστα με επιληψία πρέπει να παρακολουθούν την ψυχική τους κατάσταση, η οποία είναι αδιαχώριστη από την ασθένεια..

Πώς να αντιμετωπίσετε την επιληψία?

Παρά τη σοβαρότητα και τον κίνδυνο της νόσου, μπορεί να θεραπευτεί η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία της επιληψίας στις μισές περιπτώσεις. Μια σταθερή ύφεση μπορεί να επιτευχθεί σε περίπου 80% των ασθενών. Εάν η διάγνωση γίνει για πρώτη φορά και πραγματοποιηθεί αμέσως μια φαρμακευτική αγωγή, τότε στα δύο τρίτα των ασθενών με επιληψία, οι επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια της ζωής είτε δεν επαναλαμβάνονται καθόλου είτε εξαφανίζονται για τουλάχιστον αρκετά χρόνια.

Η θεραπεία της επιληψίας, ανάλογα με τον τύπο της νόσου, τη μορφή, τη συμπτωματολογία και την ηλικία του ασθενούς, πραγματοποιείται με χειρουργική ή συντηρητική μέθοδο. Πιο συχνά καταφεύγουν στο τελευταίο, καθώς η λήψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων δίνει διαρκή θετική επίδραση σε σχεδόν το 90% των ασθενών.

Η φαρμακευτική αγωγή της επιληψίας περιλαμβάνει διάφορα κύρια στάδια:

Διαφορική διάγνωση - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη μορφή της νόσου και τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων για να επιλέξετε το σωστό φάρμακο.

Εξακρίβωση αιτίων - με τη συμπτωματική (πιο συχνή) μορφή επιληψίας, απαιτείται διεξοδική εξέταση του εγκεφάλου για δομικά ελαττώματα: ανευρύσματα, καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα.

Πρόληψη επιθέσεων - είναι επιθυμητό να εξαλειφθούν πλήρως οι παράγοντες κινδύνου: υπερβολική εργασία, έλλειψη ύπνου, άγχος, υποθερμία, πρόσληψη αλκοόλ.

Ανακούφιση της επιληπτικής κατάστασης ή μεμονωμένες κρίσεις - πραγματοποιείται παρέχοντας επείγουσα περίθαλψη και διορισμό ενός αντισπασμωδικού φαρμάκου ή συμπλέγματος φαρμάκων.

Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώνουμε το άμεσο περιβάλλον σχετικά με τη διάγνωση και τη σωστή συμπεριφορά κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, έτσι ώστε οι άνθρωποι να γνωρίζουν πώς να προστατεύουν τον ασθενή με επιληψία από τραυματισμούς κατά τη διάρκεια πτώσεων και σπασμών, για να αποφευχθεί η βύθιση και το δάγκωμα της γλώσσας και αναπνευστική ανακοπή.

Φάρμακα για την επιληψία

Η τακτική λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων σας επιτρέπει να περιμένετε με σιγουριά μια ήσυχη ζωή χωρίς επιθέσεις. Μια απαράδεκτη κατάσταση είναι όταν ένας ασθενής αρχίζει να πίνει φάρμακο μόνο όταν εμφανίζεται επιληπτική αύρα. Εάν τα χάπια ελήφθησαν εγκαίρως, δεν θα είχαν προκύψει οι αρπακτικοί της επερχόμενης επίθεσης.

Κατά τη συντηρητική θεραπεία της επιληψίας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

Τηρήστε αυστηρά το πρόγραμμα λήψης των φαρμάκων και μην αλλάξετε τη δοσολογία.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συνταγογραφείτε άλλα φάρμακα μετά από συμβουλές φίλων ή φαρμακοποιών.

Εάν υπάρχει ανάγκη μετάβασης στο ανάλογο του συνταγογραφούμενου φαρμάκου λόγω έλλειψης αυτού στο φαρμακείο ή υπερβολικά υψηλή τιμή, ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό και λάβετε συμβουλές σχετικά με την επιλογή κατάλληλου αντικαταστάτη.

Μην σταματήσετε τη θεραπεία μετά την επίτευξη μόνιμης θετικής δυναμικής χωρίς την άδεια του νευροπαθολόγου σας.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό για όλα τα ασυνήθιστα συμπτώματα, θετικές ή αρνητικές αλλαγές στην κατάσταση, τη διάθεση και τη γενική ευεξία.

Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς μετά την αρχική διάγνωση και το διορισμό ενός αντιεπιληπτικού φαρμάκου ζουν χωρίς επιθέσεις για πολλά χρόνια, ακολουθώντας συνεχώς την επιλεγμένη μονοθεραπεία. Το κύριο καθήκον ενός νευρολόγου είναι να επιλέξει τη βέλτιστη δοσολογία. Η φαρμακευτική αγωγή της επιληψίας ξεκινά με μικρές δόσεις, ενώ η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται προσεκτικά. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις δεν μπορούν να σταματήσουν αμέσως, η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά έως ότου αρχίσει μια σταθερή ύφεση..

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων συνταγογραφούνται σε ασθενείς με μερική επιληπτική κρίση:

Καρβοξαμίδες - Καρβαμαζεπίνη (40 ρούβλια ανά συσκευασία 50 δισκίων), Φινλεψίνη (260 ρούβλια ανά συσκευασία 50 δισκίων), Actinerval, Timonil, Zeptol, Karbasan, Targetol (300-400 ρούβλια ανά συσκευασία 50 δισκίων).

Valproates - Depakin Chrono (580 ρούβλια ανά συσκευασία των 30 δισκίων), Encorat Chrono (130 ρούβλια ανά συσκευασία των 30 δισκίων), Konvuleks (180 σταγόνες σε σιρόπι, 130 ρούβλια σε σιρόπι), Konvuleks Retard (300-600 ρούβλια ανά συσκευασία) 30-60 δισκία), Valparin Retard (380-600-900 ρούβλια ανά συσκευασία 30-50-100 δισκία).

Φαινυτίνες - Difenin (40-50 ρούβλια ανά συσκευασία των 20 δισκίων).

Phenobarbital - εγχώρια παραγωγή - 10-20 ρούβλια ανά συσκευασία των 20 δισκίων, το ξένο αντίστοιχο της Luminal - 5000-6500 ρούβλια.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής στη θεραπεία της επιληψίας είναι ακριβώς τα βαλπροϊκά και τα καρβοξαμίδια, δίνουν ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα και προκαλούν ελάχιστες παρενέργειες. 600-1200 mg καρβαμαζεπίνης ή 1000-2500 mg depakine συνταγογραφούνται στον ασθενή ανά ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η δοσολογία χωρίζεται σε 2-3 δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα φάρμακα φαινοβαρβιτάλης και φαινυτοΐνης θεωρούνται παρωχημένα σήμερα, δίνουν πολλές επικίνδυνες παρενέργειες, αναστέλλουν το νευρικό σύστημα και μπορούν να είναι εθιστικά, έτσι οι σύγχρονοι νευροπαθολόγοι τους αρνούνται.

Οι πιο βολικές στη χρήση είναι παρατεταμένες μορφές βαλπροϊκού (Depakin Chrono, Encorat Chrono) και καρβοξαμιδίων (Finlepsin Retard, Targetol PC). Αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά για να πάρουν 1-2 φορές την ημέρα..

Ανάλογα με τον τύπο της κρίσης, η επιληψία αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα φάρμακα:

Γενικευμένες κρίσεις - ένα σύμπλεγμα βαλπροϊκού με καρβαμαζεπίνη.

Η ιδιοπαθή μορφή είναι βαλπροϊκό.

Μυοκλονικές κρίσεις - μόνο βαλπροϊκό, φαινυτοΐνη και καρβαμαζεπίνη δεν έχουν καμία επίδραση.

Οι τελευταίες καινοτομίες μεταξύ των αντιεπιληπτικών φαρμάκων - των φαρμάκων Tiagabin και Lamotrigine - έχουν αποδειχθεί στην πράξη, οπότε αν ο γιατρός σας προτείνει και τα οικονομικά επιτρέπουν, είναι καλύτερο να τα επιλέξετε.

Μπορείτε να σκεφτείτε να σταματήσετε τη φαρμακευτική αγωγή μετά από τουλάχιστον πέντε χρόνια επίμονης ύφεσης. Η θεραπεία της επιληψίας ολοκληρώνεται, μειώνοντας σταδιακά τη δόση του φαρμάκου σε πλήρη αποτυχία εντός έξι μηνών.

Απομάκρυνση της επιληπτικής κατάστασης

Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση επιληπτικής κατάστασης (η επίθεση διαρκεί πολλές ώρες ή ακόμη και ημέρες), εγχέεται ενδοφλεβίως με οποιοδήποτε από τα φάρμακα της ομάδας sibazon (Diazepam, Seduxen) σε δόση 10 mg ανά 20 ml διαλύματος γλυκόζης. Μετά από 10-15 λεπτά, μπορείτε να επαναλάβετε την ένεση, εάν η κατάσταση epilepticus επιμένει.

Μερικές φορές το Sibazon και τα ανάλογά του είναι αναποτελεσματικά και στη συνέχεια καταφεύγουν σε φαινυτοΐνη, Haksenal ή θειοπενικό νάτριο. Ένα διάλυμα 1-5% που περιέχει 1 g του φαρμάκου ενίεται ενδοφλεβίως, κάνοντας παύσεις τριών λεπτών μετά από κάθε 5-10 ml για να αποφευχθεί μια θανατηφόρα επιδείνωση της αιμοδυναμικής και / ή της αναπνευστικής ανακοπής.

Εάν καμία ένεση δεν βοηθήσει στην απομάκρυνση του ασθενούς από την κατάσταση της επιληπτικής κατάστασης, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα εισπνεόμενου οξυγόνου με άζωτο (1: 2), αλλά αυτή η τεχνική δεν ισχύει σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή, κατάρρευσης ή κώματος.

Χειρουργική θεραπεία της επιληψίας

Σε περίπτωση συμπτωματικής επιληψίας που προκαλείται από ανεύρυσμα, απόστημα ή όγκο στον εγκέφαλο, οι γιατροί πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση για να εξαλείψουν την αιτία των επιληπτικών κρίσεων. Πρόκειται για πολύ περίπλοκες επεμβάσεις που συνήθως εκτελούνται με τοπική αναισθησία, έτσι ώστε ο ασθενής να παραμένει συνειδητός και από την κατάστασή του, ήταν δυνατόν να ελεγχθεί η ακεραιότητα των περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τις πιο σημαντικές λειτουργίες: κινητήρας, ομιλία, οπτική.

Η λεγόμενη χρονική χρονική μορφή επιληψίας προσφέρεται επίσης για χειρουργική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός είτε κάνει πλήρη εκτομή του κροταφικού λοβού του εγκεφάλου, είτε αφαιρεί μόνο την αμυγδαλή και / ή τον ιππόκαμπο. Το ποσοστό επιτυχίας τέτοιων παρεμβάσεων είναι πολύ υψηλό - έως και 90%.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, δηλαδή, τα παιδιά με συγγενή ημιπληγία (υποανάπτυξη ενός από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια) υποβάλλονται σε εγχείρηση ημισφαιρεοτομίας, δηλαδή, το νοσούντα ημισφαίριο αφαιρείται εντελώς για την πρόληψη παγκόσμιων παθολογιών του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας. Η προοπτική για το μέλλον τέτοιων μωρών είναι καλή, επειδή το δυναμικό του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι τεράστιο και ένα ημισφαίριο είναι αρκετό για μια πλήρη ζωή και καθαρή σκέψη.

Με την αρχικά διαγνωσμένη ιδιοπαθή μορφή επιληψίας, είναι πολύ αποτελεσματική η λειτουργία της καλεσοτομής (κοπή του κάλους σώματος, η οποία παρέχει σύνδεση μεταξύ των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου). Μια τέτοια παρέμβαση αποτρέπει την επανεμφάνιση επιληπτικών κρίσεων σε περίπου 80% των ασθενών..

Πρώτες βοήθειες

Πώς να βοηθήσετε ένα άρρωστο άτομο εάν έχει επίθεση; Έτσι, εάν ένα άτομο έπεσε ξαφνικά και άρχισε να τσακίζει ακατανόητα τα χέρια και τα πόδια του, ρίχνοντας το κεφάλι του πίσω, κοιτάξτε και βεβαιωθείτε ότι οι μαθητές είναι διασταλμένοι. Πρόκειται για επίθεση επιληψίας.

Πρώτα απ 'όλα, απομακρυνθείτε από το άτομο όλα τα αντικείμενα που κατά τη διάρκεια μιας κρίσης μπορεί να πέσει πάνω του. Στη συνέχεια, γυρίστε το στο πλάι του και τοποθετήστε κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι σας για να αποφύγετε τραυματισμό. Εάν ένα άτομο έχει εμετό, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι του, σε αυτήν την περίπτωση θα βοηθήσει στην αποτροπή της διείσδυσης του εμετού στην αναπνευστική οδό.

Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, μην προσπαθήσετε να ποτίσετε τον ασθενή και μην προσπαθήσετε να τον κρατήσετε βίαια. Η δύναμή σας δεν είναι ακόμα αρκετή. Ζητήστε από άλλους να καλέσουν γιατρό.

Πρώτα απ 'όλα, απομακρυνθείτε από το άτομο όλα τα αντικείμενα που κατά τη διάρκεια μιας κρίσης μπορεί να πέσει πάνω του. Στη συνέχεια, γυρίστε το στο πλάι του και τοποθετήστε κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι σας για να αποφύγετε τραυματισμό. Εάν ένα άτομο έχει εμετό, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι του, σε αυτήν την περίπτωση αυτό θα βοηθήσει στην αποτροπή της εισόδου του εμετού στους αεραγωγούς.

Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, μην προσπαθήσετε να ποτίσετε τον ασθενή και μην προσπαθήσετε να τον κρατήσετε βίαια. Η δύναμή σας δεν είναι ακόμα αρκετή. Ζητήστε από άλλους να καλέσουν γιατρό.

Εκπαίδευση: Το 2005, πραγματοποιήθηκε πρακτική άσκηση στο First Sechenov First Moscow State Medical University και αποκτήθηκε δίπλωμα νευρολογίας. Το 2009 μεταπτυχιακό σχολείο στην ειδικότητα "Νευρικές παθήσεις".

Ταξινόμηση επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες

Η επιληψία είναι μια ενδογενώς οργανική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από μεγάλες και μικρές επιληπτικές κρίσεις, επιληπτικά ισοδύναμα και παθολογικές αλλαγές προσωπικότητας. Η επιληψία εμφανίζεται σε ανθρώπους και άλλα κατώτερα θηλαστικά, όπως σκύλοι και γάτες.

Η επιληψία έλαβε το ιστορικό όνομα - «επιληψία», λόγω προφανών εξωτερικών σημείων, όταν οι ασθενείς έχασαν τη συνείδησή τους και έπεσαν πριν από μια επίθεση. Τα επιληπτικά είναι γνωστά στην ιστορία, αφήνοντας πίσω τους μια πολιτιστική και ιστορική κληρονομιά:

  • Fedor Dostoevsky;
  • Ιβάν groznyj;
  • Μέγας Αλέξανδρος;
  • Ναπολέων;
  • Άλφρεντ Νόμπελ.

Η επιληψία είναι μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια που περιλαμβάνει έναν αριθμό συνδρόμων και διαταραχών, οι οποίες βασίζονται σε οργανικές και λειτουργικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Με την επιληψία σε ενήλικες, παρατηρούνται ορισμένα ψυχοπαθολογικά σύνδρομα, για παράδειγμα, επιληπτική ψύχωση, παραλήρημα ή υπνηλία. Ως εκ τούτου, μιλώντας για επιληψία, οι γιατροί δεν σημαίνουν πραγματικά σπασμωδικές επιθέσεις, αλλά ένα σύνολο παθολογικών σημείων, συνδρόμων και συμπλεγμάτων συμπτωμάτων που αναπτύσσονται σταδιακά στον ασθενή.

Η βάση της παθολογίας είναι μια παραβίαση των διεργασιών διέγερσης στον εγκέφαλο, λόγω της οποίας σχηματίζεται μια παροξυσμική παθολογική εστίαση: μια σειρά επαναλαμβανόμενων εκκρίσεων σε νευρώνες, από τις οποίες μπορεί να υπάρχει η έναρξη μιας επίθεσης.

Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες της επιληψίας:

  1. Ειδική ομόκεντρη άνοια. Η κύρια εκδήλωσή της είναι η βραδυφρένεια ή η δυσκαμψία όλων των διανοητικών διεργασιών (σκέψη, μνήμη, προσοχή).
  2. Αλλαγή προσωπικότητας. Λόγω της ακαμψίας της ψυχής, η συναισθηματική-βολική σφαίρα είναι αναστατωμένη. Προστίθενται ειδικά χαρακτηριστικά για την επιληψία για την προσωπικότητα, για παράδειγμα, πεζούλι, γκρινιάρης, σαρκαστικός.
  • Κατάσταση επιληπτικού. Η πάθηση χαρακτηρίζεται από επανειλημμένες επιληπτικές κρίσεις εντός 30 λεπτών, μεταξύ των οποίων ο ασθενής δεν ξαναβρεί τη συνείδησή του. Η επιπλοκή απαιτεί ανάνηψη.
  • Θάνατος. Λόγω μιας απότομης συστολής του διαφράγματος - του κύριου αναπνευστικού μυ - η ανταλλαγή αερίων διακόπτεται, με αποτέλεσμα αυξημένη υποξία του σώματος και, κυρίως, του εγκεφάλου. Ο σχηματισμός λιμογόνου οξυγόνου οδηγεί σε διαταραχές του κυκλοφορικού και μικροκυκλοφορίας ιστού. Ο φαύλος κύκλος ενεργοποιείται: οι αναπνευστικές και κυκλοφορικές διαταραχές αυξάνονται. Λόγω νέκρωσης ιστών, τοξικά μεταβολικά προϊόντα απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, επηρεάζοντας την ισορροπία οξέος-βάσης του αίματος, οδηγώντας σε σοβαρή δηλητηρίαση από τον εγκέφαλο. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να έρθει ο θάνατος..
  • Τραυματισμοί που προκύπτουν από τη σφαγή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Όταν ένας ασθενής αναπτύσσει σπασμούς, χάνει τη συνείδησή του και πέφτει. Τη στιγμή της πτώσης, η επιληπτική χτυπά την άσφαλτο με το κεφάλι του, τον κορμό, χτυπά τα δόντια του και σπάζει το σαγόνι του. Στο προχωρημένο στάδιο της επίθεσης, όταν το σώμα συστέλλεται φρικτά, ο ασθενής χτυπά επίσης το κεφάλι και τα άκρα του στη σκληρή επιφάνεια στην οποία βρίσκεται. Μετά από ένα επεισόδιο, υπάρχουν αιματώματα, μώλωπες, μώλωπες και εκδορές στο δέρμα.

Τι πρέπει να γίνει σε περίπτωση επιληψίας; Για όσους βρίσκονται γύρω και μάρτυρες της επιστάσεως, το κύριο πράγμα είναι να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρων και να αφαιρέσετε γύρω από τον ασθενή όλα τα αμβλύ και αιχμηρά αντικείμενα που η επιληπτική μπορεί να βλάψει τον εαυτό του σε μια κρίση.

Αιτίες

Οι αιτίες της επιληψίας σε ενήλικες είναι:

  1. Τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί. Υπάρχει συσχέτιση μεταξύ μηχανικής βλάβης στο κεφάλι και της ανάπτυξης της επιληψίας ως ασθένειας.
  2. Εγκεφαλικά που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και οδηγούν σε οργανικές αλλαγές στους ιστούς του νευρικού συστήματος.
  3. Παλαιότερες μολυσματικές ασθένειες. Για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα. Συμπεριλαμβανομένων επιπλοκών της εγκεφαλικής φλεγμονής, όπως ένα απόστημα.
  4. Ενδομήτρια ελαττώματα ανάπτυξης και παθολογίας κατά τη γέννηση. Για παράδειγμα, βλάβη στο κεφάλι κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης ή την ενδομήτρια υποξία του εγκεφάλου.
  5. Παρασιτικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: εχινοκοκκίαση, κυστικέρκωση.
  6. Σε ενήλικες άνδρες, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης στο πλάσμα..
  7. Νευροεκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος: νόσος του Αλτσχάιμερ, νόσος κορυφής, σκλήρυνση κατά πλάκας.
  8. Σοβαρή εγκεφαλική δηλητηρίαση λόγω φλεγμονής, παρατεταμένης χρήσης αλκοόλ ή εθισμού στα ναρκωτικά.
  9. Μεταβολικές διαταραχές.
  10. Όγκοι εγκεφάλου που βλάπτουν μηχανικά τον νευρικό ιστό.

Συμπτώματα

Δεν ονομάζεται κάθε επιληπτική κρίση επιληπτική, επομένως, τα κλινικά χαρακτηριστικά των επιληπτικών κρίσεων διακρίνονται προκειμένου να ταξινομηθούν ως «επιληπτικά»:

  • Ξαφνική εμφάνιση οποτεδήποτε, οπουδήποτε. Η ανάπτυξη μιας κρίσης δεν εξαρτάται από την κατάσταση.
  • Σύντομη διάρκεια. Η διάρκεια του επεισοδίου κυμαίνεται από λίγα δευτερόλεπτα έως 2-3 λεπτά. Εάν η επιληπτική κρίση δεν σταματήσει μέσα σε 3 λεπτά, μιλούν για ένα επεισόδιο ή μια υστερική κρίση (επίθεση παρόμοια με την επιληψία, αλλά δεν είναι).
  • Μόνος τερματισμός. Μια επιληπτική κρίση δεν χρειάζεται εξωτερική παρέμβαση, καθώς για κάποιο χρονικό διάστημα σταματά από μόνη της.
  • Η τάση για συστηματική με την επιθυμία για συχνότερη. Για παράδειγμα, η κρίση επαναλαμβάνεται μία φορά το μήνα και με κάθε έτος της νόσου αυξάνεται η συχνότητα των επεισοδίων ανά μήνα.
  • Φωτογραφική εφαρμογή. Συνήθως, στους ίδιους ασθενείς, μια επιληπτική κρίση αναπτύσσεται με παρόμοιους μηχανισμούς. Κάθε νέα επίθεση επαναλαμβάνει την προηγούμενη.

Η πιο τυπική γενικευμένη επιληπτική κρίση είναι μια μεγάλη επιληπτική κρίση, ή grand mal.

Τα πρώτα σημάδια είναι η εμφάνιση των προδρόμων. Λίγες μέρες πριν από την εκδήλωση της νόσου, η διάθεση του ασθενούς αλλάζει, εμφανίζεται ευερεθιστότητα, σπάει το κεφάλι του, επιδεινώνεται η γενική ευημερία του. Συνήθως, οι πρόδρομοι είναι συγκεκριμένοι για κάθε ασθενή. Οι «έμπειροι» ασθενείς, γνωρίζοντας τους προδρόμους τους, προετοιμάζονται εκ των προτέρων για μια κρίση.

Πώς να αναγνωρίσετε την επιληψία και την εμφάνισή της; Τα Harbingers αντικαθίστανται από αύρα. Η αύρα είναι στερεοτυπικές βραχυπρόθεσμες φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα που συμβαίνουν μία ώρα πριν από μια επίθεση ή λίγα λεπτά πριν από αυτήν. Αυτοί οι τύποι αύρας διακρίνονται:

Βλαστικός

Ο ασθενής αναπτύσσει υπερβολική εφίδρωση, γενική επιδείνωση της ευεξίας, αυξημένη αρτηριακή πίεση, διάρροια, απώλεια όρεξης.

Μοτέρ

Παρατηρούνται μικρά τικ: βλέφαρα συστροφή, δάχτυλο.

Εντοσθιακός

Οι ασθενείς σημειώνουν δυσάρεστες αισθήσεις που δεν έχουν ακριβή εντοπισμό. Οι άνθρωποι παραπονούνται για πόνο στο στομάχι, κολικούς στα νεφρά ή στάθμιση της καρδιάς.

Διανοητικός

Περιλαμβάνονται απλές και πολύπλοκες ψευδαισθήσεις. Στην πρώτη επιλογή, εάν πρόκειται για οπτικές ψευδαισθήσεις, παρατηρούνται ξαφνικές αναλαμπές μπροστά από τα μάτια, κυρίως λευκού ή πράσινου χρώματος. Το περιεχόμενο των σύνθετων ψευδαισθήσεων περιλαμβάνει το όραμα των ζώων και των ανθρώπων. Το περιεχόμενο σχετίζεται συνήθως με συναισθηματικά σημαντικά φαινόμενα για το άτομο.

Ακουστικές ψευδαισθήσεις που συνοδεύονται από μουσική ή φωνές.

Η οσφρητική αύρα συνοδεύεται από δυσάρεστες οσμές θείου, καουτσούκ ή επένδυση ασφάλτου. Η καλαίσθητη αύρα συνοδεύεται επίσης από δυσφορία.

Στην πραγματικότητα, η ψυχική αύρα περιλαμβάνει το déjà vu (deja vu) και το jamais vu (jamevyu) - αυτό είναι επίσης μια εκδήλωση επιληψίας. Το Déjà vu είναι μια αίσθηση αυτού που έχει ήδη δει, και το jamevu είναι μια κατάσταση στην οποία ο ασθενής δεν αναγνωρίζει την προηγούμενη οικεία κατάσταση.

Οι ψευδαισθήσεις ανήκουν στην ψυχική αύρα. Συνήθως, αυτή η αντιληπτική διαταραχή χαρακτηρίζεται από την αίσθηση ότι το μέγεθος, το σχήμα και το χρώμα των γνωστών σχημάτων έχουν αλλάξει. Για παράδειγμα, στο δρόμο ένα οικείο μνημείο αυξήθηκε σε μέγεθος, το κεφάλι έγινε δυσανάλογα μεγάλο και το χρώμα έγινε μπλε.

Η ψυχική αύρα συνοδεύεται από συναισθηματικές αλλαγές. Πριν από μια κρίση, κάποιοι φοβούνται τον θάνατο, κάποιοι γίνονται αγενείς και ευερέθιστοι.

Σωματοαισθητήριο

Υπάρχουν παραισθησίες: μυρμήγκιασμα του δέρματος, αίσθηση ανίχνευσης, μούδιασμα των άκρων.

Η επόμενη φάση μετά τους πρόδρομους είναι μια τονωτική επίθεση. Αυτό το στάδιο διαρκεί κατά μέσο όρο 20-30 δευτερόλεπτα. Οι κράμπες καλύπτουν ολόκληρο το σκελετικό μυ. Ειδικά ο σπασμός συλλαμβάνει τους εκτεταμένους μύες. Οι μύες του στήθους και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος συστέλλονται επίσης. Ο αέρας διέρχεται από μια σπασμωδική γλωττίδα κατά τη διάρκεια μιας πτώσης, επομένως, κατά την πτώση ενός ασθενούς, άλλοι μπορούν να ακούσουν έναν ήχο (επιληπτική κραυγή) που διαρκεί 2-3 δευτερόλεπτα. Τα μάτια είναι ανοιχτά, το στόμα μισό ανοιχτό. Συνήθως, οι κράμπες εμφανίζονται στους μυς του σώματος, μεταβαίνοντας σταδιακά στους μυς των άκρων. Οι ώμοι, κατά κανόνα, κάμπτονται προς τα πίσω, οι βραχίονες κάμπτονται. Λόγω συστολών των μυών του προσώπου στο πρόσωπο, εμφανίζονται διάφορες μορφασμοί. Η απόχρωση του δέρματος γίνεται μπλε λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας οξυγόνου. Οι σιαγόνες είναι σφιχτά κλειστές, οι πρίζες των ματιών περιστρέφονται τυχαία και οι μαθητές δεν ανταποκρίνονται στο φως..

Ποιος είναι ο κίνδυνος αυτού του σταδίου: διαταραχή του ρυθμού της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας. Ο ασθενής σταματά να αναπνέει και η καρδιά σταματά.

Μετά από 30 δευτερόλεπτα, η τονική φάση ρέει στην κλωνική φάση. Αυτό το στάδιο αποτελείται από βραχυχρόνιες συσπάσεις των μυών κάμψης του κορμού και των άκρων με την περιοδική χαλάρωση τους. Οι συστολές των κλωνικών μυών διαρκούν έως και 2-3 λεπτά. Σταδιακά, ο ρυθμός αλλάζει: οι μύες συστέλλονται λιγότερο συχνά και πιο συχνά χαλαρώνουν. Με τον καιρό, οι κλωνικοί σπασμοί εξαφανίζονται εντελώς. Και στις δύο φάσεις, οι ασθενείς συνήθως δαγκώνουν τα χείλη και τη γλώσσα τους..

Τυπικά σημάδια μιας γενικευμένης τονικής-κλονικής κρίσης είναι η μυδρίαση (διασταλμένη κόρη), η απουσία τένοντα και αντανακλαστικά των ματιών και η αυξημένη παραγωγή σάλιου. Η υπεραλίευση σε συνδυασμό με ένα δάγκωμα της γλώσσας και των χειλιών οδηγεί σε ανάμιξη σάλιο και αίματος - αφρώδες αίμα από το στόμα. Η ποσότητα αφρού αυξάνεται επίσης λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αυξάνεται η απέκκριση στον ιδρώτα και τους βρογχικούς αδένες.

Το τελευταίο στάδιο μιας σημαντικής κρίσης είναι η φάση της επίλυσης. 5-15 λεπτά μετά το επεισόδιο, εμφανίζεται κώμα. Συνοδεύεται από μυϊκή ατονία, η οποία οδηγεί σε χαλάρωση των σφιγκτήρων - εξαιτίας αυτού, τα κόπρανα και τα ούρα απελευθερώνονται. Απουσιάζει τα επιφανειακά αντανακλαστικά τένοντα.

Αφού περάσουν όλοι οι κύκλοι της επίθεσης, ο ασθενής επιστρέφει στη συνείδηση. Οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται για πονοκεφάλους και κακή υγεία. Μερική αμνησία παρατηρείται επίσης μετά την επίθεση..

Μικρή κατάσχεση

Petit mal, απόστημα ή μια μικρή κρίση. Αυτή η επιληψία εμφανίζεται χωρίς σπασμούς. Πώς να προσδιορίσετε: ο ασθενής για λίγο (από 3-4 έως 30 δευτερόλεπτα) απενεργοποιεί τη συνείδηση ​​χωρίς πρόδρομους και αύρα. Ταυτόχρονα, όλη η κινητική δραστηριότητα «παγώνει» και η επιληπτική παγωμένη στο διάστημα. Μετά το επεισόδιο, η ψυχική δραστηριότητα αποκαθίσταται στον προηγούμενο ρυθμό του..

Νυχτερινές περιόδους επιληψίας. Διορθώνονται πριν τον ύπνο, κατά τη διάρκεια του ύπνου και μετά από αυτό. Αποτελεί τη φάση της ταχείας κίνησης των ματιών. Η επιληπτική κρίση ενός ονείρου χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη. Το σώμα του ασθενούς παίρνει αφύσικες πόζες. Από τα συμπτώματα: ρίγη, τρέμουλο, έμετος, αναπνευστική ανεπάρκεια, αφρός από το στόμα. Αφού ξυπνήσει, η ομιλία του ασθενούς διαταράσσεται, αποπροσανατολίζεται και φοβάται. Σοβαρός πονοκέφαλος μετά από επίθεση.

Μία από τις εκδηλώσεις της νυχτερινής επιληψίας είναι ο υπνηλία, η υπνοβασία ή η υπνοβασία. Χαρακτηρίζεται από την εκτέλεση στερεοτυπικών προτύπων ενεργειών με απενεργοποιημένη τη συνείδηση ​​ή μερική ενεργοποίηση. Συνήθως κάνει τέτοιες κινήσεις που κάνει ενώ ξυπνά.

Δεν υπάρχουν διαφορές μεταξύ των δύο φύλων στην κλινική εικόνα: τα σημάδια της επιληψίας στις γυναίκες είναι ακριβώς τα ίδια με αυτά των ανδρών. Ωστόσο, το φύλο εξετάζεται στη θεραπεία. Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση καθορίζεται εν μέρει από την κορυφαία σεξουαλική ορμόνη.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η επιληψία είναι μια πολύπλευρη ασθένεια. Τύποι επιληψίας:

  • Η συμπτωματική επιληψία είναι ένα υποείδος που χαρακτηρίζεται από έντονη εκδήλωση: τοπικές και γενικευμένες κρίσεις λόγω οργανικής παθολογίας του εγκεφάλου (όγκος, εγκεφαλικός τραυματισμός).
  • Κρυπτογενής επιληψία. Συνοδεύεται επίσης από εμφανή σημάδια, αλλά χωρίς προφανή ή καθόλου αιτιολογημένο λόγο. Είναι περίπου 60%. Το υποείδος - κρυπτογενής εστιακή επιληψία - χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μια ακριβής εστίαση της ανώμαλης διέγερσης στον εγκέφαλο δημιουργείται, για παράδειγμα, στο άκρο του συστήματος.
  • Ιδιοπαθή επιληψία. Η κλινική εικόνα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα λειτουργικών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος χωρίς οργανικές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου.

Υπάρχουν ξεχωριστές μορφές επιληψίας:

  1. Αλκοολική επιληψία. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων των προϊόντων διάσπασης αλκοόλ λόγω παρατεταμένης κατάχρησης..
  2. Επιληψία χωρίς κράμπες. Εκδηλώνεται από τέτοια υποείδη:
    • αισθητηριακές προσβολές χωρίς απώλεια συνείδησης, στις οποίες εντοπίζονται μη φυσιολογικές εκκρίσεις στις ευαίσθητες περιοχές του εγκεφάλου. χαρακτηρίζεται από σωματοαισθητηριακές διαταραχές με τη μορφή ξαφνικής διαταραχής της όρασης, της ακοής, της οσμής ή της γεύσης. Συμμετέχει συχνά ζάλη.
    • βλαστικές-σπλαχνικές κρίσεις, που χαρακτηρίζονται κυρίως από διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα: ξαφνικός πόνος που εξαπλώνεται από το στομάχι στο λαιμό, ναυτία και έμετο. διαταράσσεται επίσης η καρδιακή και αναπνευστική δραστηριότητα του σώματος.
    • οι ψυχικές προσβολές συνοδεύονται από αιφνίδια διαταραχή της ομιλίας, κινητική ή αισθητική αφασία, οπτικές ψευδαισθήσεις, πλήρη απώλεια μνήμης, μειωμένη συνείδηση, μειωμένη σκέψη.
  3. Χρονική επιληψία. Το επίκεντρο της διέγερσης σχηματίζεται στην πλευρική ή μεσαία περιοχή του κροταφικού λοβού του τελικού εγκεφάλου. Συνοδεύεται από δύο επιλογές: με απώλεια συνείδησης και μερική επιληπτική κρίση, και χωρίς απώλεια συνείδησης και με απλές τοπικές επιθέσεις.
  4. Παρηλιακή επιληψία. Χαρακτηρίζεται από εστιακές απλές επιθέσεις. Τα πρώτα συμπτώματα της επιληψίας: μειωμένη αντίληψη του σχήματος του σώματός σας, ζάλη και οπτικές ψευδαισθήσεις.
  5. Μετωπική χρονική επιληψία. Μια μη φυσιολογική εστίαση εντοπίζεται στον μετωπιαίο και τον κροταφικό λοβό. Χαρακτηρίζεται από πολλές επιλογές, μεταξύ των οποίων είναι: περίπλοκες και απλές επιθέσεις, με και χωρίς συνείδηση, με και χωρίς αντιληπτικές διαταραχές. Συχνά εκδηλώνεται με γενικευμένες κρίσεις με σπασμούς σε όλο το σώμα. Η διαδικασία επαναλαμβάνει τα στάδια της επιληψίας ως μια σημαντική διαταραχή επιληπτικών κρίσεων (grand mal).

Ταξινόμηση κατά τον χρόνο έναρξης της νόσου:

  • Εκ γενετής Εμφανίζεται στο πλαίσιο των εμβρυϊκών ελαττωμάτων του εμβρύου.
  • Επίκτητη επιληψία. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα έκθεσης σε ενδοβιακούς αρνητικούς παράγοντες που επηρεάζουν την ακεραιότητα και τη λειτουργικότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της επιληψίας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, τακτική και παρατεταμένη. Η έννοια της θεραπείας είναι ότι ο ασθενής παίρνει μια σειρά φαρμάκων: αντισπασμωδικά, αφυδάτωση και αποκατάσταση. Αλλά η μακροχρόνια θεραπεία συνήθως αποτελείται από ένα φάρμακο (την αρχή της μονοθεραπείας), το οποίο επιλέγεται βέλτιστα για κάθε ασθενή. Η δόση επιλέγεται εμπειρικά: η ποσότητα της δραστικής ουσίας αυξάνεται έως ότου οι προσβολές εξαφανιστούν εντελώς.

Όταν η αποτελεσματικότητα της μονοθεραπείας είναι χαμηλή, συνταγογραφούνται δύο ή περισσότερα φάρμακα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ξαφνική διακοπή του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιληπτικής κατάστασης και να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Πώς να βοηθήσετε σε μια επίθεση, εάν δεν είστε γιατρός: εάν παρακολουθείτε μια κρίση, καλέστε ένα ασθενοφόρο και σημειώστε την ώρα της έναρξης της επίθεσης. Στη συνέχεια, ελέγξτε την πορεία: αφαιρέστε πέτρες, αιχμηρά αντικείμενα και όλα όσα μπορούν να τραυματίσουν τον ασθενή γύρω από την επιληπτική. Περιμένετε μέχρι να τελειώσει η επίθεση και βοηθήστε την ομάδα ασθενοφόρων να μεταφέρει τον ασθενή.

Τι δεν είναι δυνατό με την επιληψία:

  1. αγγίξτε και προσπαθήστε να κρατήσετε τον ασθενή.
  2. σπρώξτε τα δάχτυλα στο στόμα.
  3. κράτα τη γλώσσα σου;
  4. βάλτε κάτι στο στόμα σας.
  5. προσπαθήστε να ανοίξετε το σαγόνι σας.

Συμπτώματα επιληψίας

Τα συμπτώματα της επιληψίας είναι ένα σύνολο νευρολογικών παραγόντων, καθώς και σημάδια σωματικής και άλλης φύσης, που δείχνουν την εμφάνιση παθολογικής διαδικασίας στην περιοχή των νευρώνων στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Η επιληψία χαρακτηρίζεται από χρόνια υπερβολική ηλεκτρική δραστηριότητα των εγκεφαλικών νευρώνων, η οποία εκφράζεται από περιοδικούς σπασμούς. Στον σύγχρονο κόσμο, περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι (1% του παγκόσμιου πληθυσμού) πάσχουν από επιληψία. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι με την επιληψία, ένα άτομο πρέπει να πέσει στο πάτωμα, σπασμούς και αφρός πρέπει να διαρρεύσει από το στόμα του. Αυτή είναι μια κοινή παρανόηση, που επιβάλλεται από την τηλεόραση και όχι από την πραγματικότητα. Η επιληψία έχει πολλές διαφορετικές εκδηλώσεις για τις οποίες πρέπει να γνωρίζετε για να είστε σε θέση να βοηθήσετε ένα άτομο τη στιγμή της επίθεσης.

Harbingers των επιληπτικών κρίσεων

Η αύρα (από την ελληνική - «αναπνοή») είναι προάγγελος μιας επίθεσης επιληψίας, που προηγείται της απώλειας συνείδησης, αλλά όχι με οποιαδήποτε μορφή της νόσου. Η αύρα μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορα συμπτώματα - ο ασθενής μπορεί να αρχίσει απότομα και συχνά συστέλλεται μυς των άκρων, του προσώπου, μπορεί να αρχίσει να επαναλαμβάνει τις ίδιες χειρονομίες και κινήσεις - τρέξιμο, κουνώντας τα χέρια του. Μια ποικιλία παραισθησιών είναι επίσης σε θέση να λειτουργούν ως αύρες. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μούδιασμα σε διάφορα μέρη του σώματος, αίσθηση ερπυσμού φραγκοστάφυλου στο δέρμα, ορισμένες περιοχές του δέρματος μπορεί να κάψουν. Υπάρχουν επίσης ακουστικές, οπτικές, γευστικές ή οσφρητικές παραισθησίες. Οι ψυχικοί πρόδρομοι μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή ψευδαισθήσεων, παραληρήματος, το οποίο μερικές φορές ονομάζεται προκαθορισμένη παραφροσύνη, απότομη αλλαγή στη διάθεση για πικρία, κατάθλιψη ή, αντίστροφα, ευδαιμονία.

Σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, η αύρα είναι πάντα σταθερή, δηλαδή εκδηλώνεται εξίσου. Αυτή είναι μια βραχυπρόθεσμη κατάσταση, η διάρκεια της οποίας είναι αρκετά δευτερόλεπτα (σπάνια περισσότερο), ενώ ο ασθενής έχει πάντα συνείδηση. Υπάρχει μια αύρα με ερεθισμό της επιληπτογενούς εστίασης στον εγκέφαλο. Είναι η αύρα που μπορεί να υποδηλώσει τον εξάρθρωση της διαδικασίας της νόσου στη συμπτωματική ποικιλία της επιληψίας και την επιληπτική εστίαση στον τύπο της γνήσιας νόσου.

Πώς εμφανίζονται οι επιληπτικές κρίσεις στην επιληψία

Επιληπτικές κρίσεις με αλλαγή σε μέρη του εγκεφάλου

Οι τοπικές, μερικές ή εστιακές κρίσεις είναι το αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών σε ένα από τα μέρη του ανθρώπινου εγκεφάλου. Μερικές κρίσεις μπορεί να είναι δύο τύπων - απλές και περίπλοκες..

Απλές επιληπτικές κρίσεις

Με απλές επιληπτικές κρίσεις, οι ασθενείς δεν χάνουν συνείδηση, αλλά τα συμπτώματα που υπάρχουν εξαρτώνται πάντα από το μέρος του εγκεφάλου που επηρεάζεται και τι ακριβώς ελέγχει στο σώμα.

Οι απλές κρίσεις διαρκούν περίπου 2 λεπτά. Τα συμπτώματά τους εκφράζονται συνήθως σε:

  • ξαφνική αιτιώδη αλλαγή στα ανθρώπινα συναισθήματα.
  • για παράδειγμα, τραυματισμός σε διάφορα μέρη του σώματος - των άκρων.
  • μια αίσθηση déjà vu ·
  • δυσκολία στην κατανόηση της ομιλίας ή στην προφορά των λέξεων.
  • αισθητηριακές, οπτικές, ακουστικές ψευδαισθήσεις (φώτα που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια, μυρμήγκιασμα στα άκρα κ.λπ.).
  • δυσάρεστες αισθήσεις - ναυτία, χτυπήματα, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.

Σύνθετες μερικές επιληπτικές κρίσεις

Σε πολύπλοκες μερικές επιληπτικές κρίσεις, κατ 'αναλογία με τις απλές, η συμπτωματολογία θα εξαρτηθεί από την περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται. Οι σύνθετες επιθέσεις επηρεάζουν ένα μεγαλύτερο μέρος του εγκεφάλου από τις απλές, προκαλώντας μια αλλαγή στη συνείδηση ​​και μερικές φορές την απώλεια του. Διάρκεια μιας σύνθετης επίθεσης 1-2 λεπτά.

Μεταξύ των σημείων περίπλοκων μερικών κρίσεων, οι γιατροί διακρίνουν:

  • το βλέμμα του ασθενούς στο κενό.
  • την παρουσία αύρας ή ασυνήθιστων αισθήσεων που προκύπτουν αμέσως πριν από μια κρίση ·
  • ο ασθενής κλαίει, επαναλαμβάνει λόγια, κλαίει, γελάει χωρίς λόγο.
  • ανόητη συχνά επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά, αυτοματισμός σε ενέργειες (περπάτημα σε κύκλο, μάσημα χωρίς τροφή κ.λπ.).

Μετά την επίθεση, ο ασθενής έχει αποπροσανατολισμό. Δεν θυμάται την επίθεση και δεν καταλαβαίνει τι συνέβη και πότε. Μια πολύπλοκη μερική κρίση μπορεί να ξεκινήσει με μια απλή, και στη συνέχεια να αναπτυχθεί και μερικές φορές να μετατραπεί σε γενικευμένους σπασμούς.

Γενικευμένες κράμπες

Οι γενικευμένες κρίσεις είναι μια επιληπτική κρίση που συμβαίνει όταν συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές σε έναν ασθενή σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Όλοι οι γενικευμένοι σπασμοί χωρίζονται σε 6 τύπους - τονωτικό, κλωνικό, τονωτικό-κλωνικό, ατονικό, μυοκλονικό και απουσίες.

Τονωτικές κρίσεις

Οι τονωτικές κρίσεις πήραν το όνομά τους λόγω της ειδικής επίδρασης στον μυϊκό τόνο ενός ατόμου. Τέτοιες κράμπες προκαλούν ένταση των μυϊκών ιστών. Τις περισσότερες φορές αυτό ισχύει για τους μύες της πλάτης, των άκρων. Συνήθως, οι τονωτικοί σπασμοί δεν προκαλούν λιποθυμία. Τέτοιες επιθέσεις συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου, δεν διαρκούν περισσότερο από 20 δευτερόλεπτα. Ωστόσο, εάν ο ασθενής στέκεται κατά τη διάρκεια της έναρξής του, τότε είναι πιθανό να πέσει.

Κλονικές κράμπες

Οι κλονικοί σπασμοί είναι αρκετά σπάνιοι, σε σύγκριση με άλλες ποικιλίες γενικευμένων σπασμών και χαρακτηρίζονται από γρήγορη εναλλακτική χαλάρωση και συστολή των μυών. Αυτή η διαδικασία προκαλεί τη ρυθμική κίνηση του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στα χέρια, το λαιμό, το πρόσωπο. Σταματήστε αυτήν την κίνηση κρατώντας το συστροφή του σώματος που δεν λειτουργεί.

Τονωτικοί-κλωνικοί σπασμοί

Οι τονωτικές-κλωνικές κρίσεις είναι γνωστές στην ιατρική με το όνομα grand mal - «μεγάλη ασθένεια». Αυτός είναι ο πιο τυπικός τύπος κρίσης που σχετίζεται με την επιληψία κατά την άποψη πολλών ανθρώπων. Η διάρκειά τους είναι συνήθως 1-3 λεπτά. Εάν μια τονωτική-κλωνική επίθεση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά, αυτό θα πρέπει να αποτελεί σήμα για επείγουσα κλήση για επείγουσα ιατρική περίθαλψη..

Οι τονικές-κλωνικές κρίσεις έχουν διάφορες φάσεις. Στην πρώτη, τονωτική φάση, ο ασθενής χάνει τη συνείδησή του και πέφτει στο έδαφος. Θα ακολουθήσει μια σπασμωδική ή κλωνική φάση, καθώς η συστροφή θα συνοδεύεται από συσπάσεις παρόμοιες με τη ρυθμικότητα των κλωνικών κρίσεων. Όταν εμφανιστούν τονωτικές-κλωνικές κρίσεις, μπορεί να συμβεί μια σειρά ενεργειών ή συμβάντων:

  • ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να αυξάνει την σιελόρροια ή τον αφρισμό από το στόμα.
  • ο ασθενής μπορεί να δαγκώσει κατά λάθος τη γλώσσα του, γεγονός που θα οδηγήσει στο σχηματισμό αιμορραγίας από το δάγκωμα.
  • ένα άτομο, που δεν ελέγχει τον εαυτό του κατά τη διάρκεια μιας περιόδου σπασμών, μπορεί να τραυματιστεί ή να χτυπηθεί σε περιβάλλοντα αντικείμενα.
  • οι ασθενείς ενδέχεται να χάσουν τον έλεγχο των αποκριτικών λειτουργιών της ουροδόχου κύστης και των εντέρων.
  • ο ασθενής μπορεί να έχει μπλε δέρμα.

Μετά το τέλος της τονωτικής-κλωνικής κρίσης, ο ασθενής εξασθενεί και δεν θυμάται τι του συνέβη.

Ατονικές επιθέσεις

Οι ατονικές ή ασθματικές κρίσεις, συμπεριλαμβανομένης της βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης από τον ασθενή, πήραν το όνομά τους λόγω της απώλειας μυϊκού τόνου και δύναμης. Οι ατονικές επιθέσεις διαρκούν συχνότερα έως και 15 δευτερόλεπτα.

Όταν συμβαίνουν ατονικές κρίσεις, οι ασθενείς σε καθιστή θέση μπορεί να παρουσιάσουν πτώση ή απλά να κουνήσουν το κεφάλι τους. Με την ένταση του σώματος σε περίπτωση πτώσης, αξίζει να μιλήσουμε για τονωτική επίθεση. Στο τέλος της ατονικής κρίσης, ο ασθενής δεν θυμάται τι συνέβη. Οι ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε ατονικές κρίσεις μπορεί να συμβουλεύονται να φορούν κράνος, καθώς τέτοιες κρίσεις συμβάλλουν σε τραυματισμούς στο κεφάλι..

Μυοκλωνικές κράμπες

Οι μυοκλονικές επιληπτικές κρίσεις συνήθως χαρακτηρίζονται από ταχεία συστροφή σε ορισμένα μέρη του σώματος, όπως μικρά άλματα μέσα στο σώμα. Οι μυοκλονικές κρίσεις επηρεάζουν κυρίως τα χέρια, τα πόδια, το άνω μέρος του σώματος. Ακόμα και σε άτομα που δεν πάσχουν από επιληψία, μυοκλονικές κρίσεις μπορεί να συμβούν όταν κοιμηθείτε ή ξυπνήσετε με τη μορφή σπασμών ή τραυματισμών. Επίσης, οι λόξυγγες αναφέρονται σε μυοκλονικές κρίσεις. Σε ασθενείς, οι μυοκλονικές κρίσεις αγγίζουν και τις δύο πλευρές του σώματός τους. Οι επιθέσεις διαρκούν για λίγα δευτερόλεπτα, δεν προκαλούν απώλεια συνείδησης.

Η παρουσία μυοκλονικών επιληπτικών κρίσεων μπορεί να υποδηλώνει διάφορα επιληπτικά σύνδρομα, για παράδειγμα, νεανική ή προοδευτική μυοκλονική επιληψία, σύνδρομο Lennox-Gastaut.

Φύση των απουσιών

Η απουσία ή ο μικρός άνδρας εμφανίζεται συχνότερα στην παιδική ηλικία και είναι μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Ο ασθενής μπορεί να σταματήσει, να κοιτάξει το κενό και να μην αντιληφθεί τη γύρω πραγματικότητα. Με πολύπλοκες απουσίες, το παιδί έχει κάποιες μυϊκές κινήσεις, για παράδειγμα, ταχεία αναλαμπή των ματιών, κινήσεις των χεριών ή της γνάθου ανάλογα με τον τύπο του μασήματος. Οι απουσίες διαρκούν έως 20 δευτερόλεπτα παρουσία μυϊκών κράμπες και έως 10 δευτερόλεπτα απουσία τους.

Με μικρή διάρκεια, οι απουσίες μπορεί να συμβούν πολλές φορές, ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας ημέρας. Μπορούν να υποψιαστούν εάν το παιδί μερικές φορές μπορεί να απενεργοποιηθεί και δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία άλλων.

Συμπτώματα επιληψίας σε παιδιά

Η επιληψία στην παιδική ηλικία έχει τα δικά της συμπτώματα, σε σύγκριση με την επιληψία ενηλίκων. Σε ένα νεογέννητο μωρό, συχνά εκδηλώνεται ως μια απλή κινητική δραστηριότητα, η οποία περιπλέκει τη διάγνωση της νόσου σε αυτήν την ηλικία. Ειδικά όταν θεωρείτε ότι δεν έχουν όλοι οι ασθενείς σπασμούς, ειδικά παιδιά, γεγονός που καθιστά δύσκολη την υποψία μιας παθολογικής διαδικασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για να κατανοήσουμε ακριβώς ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν παιδική επιληψία, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση και τη συμπεριφορά του παιδιού. Έτσι, οι εφιάλτες των παιδιών, που συνοδεύονται από συχνές οργές, κραυγές, μπορεί να υποδηλώνουν αυτήν την ασθένεια. Τα παιδιά με επιληψία μπορεί να περπατούν στον ύπνο τους και να μην ανταποκρίνονται σε μια συνομιλία μαζί τους. Σε παιδιά με αυτήν την ασθένεια, μπορεί να εμφανιστούν συχνές και απότομες κεφαλαλγίες με ναυτία και έμετο. Επίσης, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει βραχυπρόθεσμες διαταραχές του λόγου, οι οποίες εκφράζονται στο γεγονός ότι, χωρίς να χάσει τη συνείδηση ​​και τη σωματική δραστηριότητα, το παιδί απλά δεν μπορεί να πει μια λέξη σε κάποιο σημείο.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν. Είναι ακόμη πιο δύσκολο να προσδιοριστεί η σχέση της με την επιληψία, καθώς όλα αυτά μπορούν να συμβούν σε παιδιά χωρίς σημαντικές παθολογίες. Ωστόσο, με πολύ συχνές εκδηλώσεις τέτοιων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να δείξετε το παιδί σε έναν νευρολόγο. Θα κάνει μια διάγνωση με βάση την ηλεκτροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου και την υπολογιστική τομογραφία ή την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού..

Συμπτώματα νυκτερινής επιληψίας

Οι επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου εμφανίζονται στο 30% των ασθενών με αυτόν τον τύπο παθολογίας. Σε αυτήν την περίπτωση, οι επιληπτικές κρίσεις είναι πιθανότατα την προηγούμενη ημέρα, κατά τη διάρκεια του ύπνου ή πριν από την άμεση αφύπνιση..

Ο ύπνος έχει μια γρήγορη και αργή φάση, κατά την οποία ο εγκέφαλος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά λειτουργίας.

Με μια αργή φάση ύπνου, ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα καταγράφει μια αύξηση στη διέγερση των νευρικών κυττάρων, έναν δείκτη της δραστηριότητας της επιληψίας και την πιθανότητα μιας επίθεσης. Στη γρήγορη φάση του ύπνου, ο συγχρονισμός της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας διακόπτεται, γεγονός που οδηγεί σε καταστολή της εξάπλωσης των απορρίψεων ηλεκτρικής ενέργειας σε γειτονικά μέρη του εγκεφάλου. Αυτό μειώνει γενικά την πιθανότητα επίθεσης..

Όταν μειώνεται η γρήγορη φάση, μειώνεται το κατώφλι για σπασμωδική δραστηριότητα. Η στέρηση ύπνου, αντίθετα, αυξάνει την πιθανότητα συχνών επιληπτικών κρίσεων. Εάν ένα άτομο δεν κοιμάται αρκετά, γίνεται υπνηλία. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ παρόμοια με την αργή καρωτιδική φάση, προκαλώντας παθολογική ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Επίσης, οι επιθέσεις προκαλούνται από άλλα προβλήματα με τον ύπνο, για παράδειγμα, ακόμη και μια νύχτα χωρίς ύπνο μπορεί να προκαλέσει κάποιον να αναπτύξει επιληψία. Τις περισσότερες φορές, όταν υπάρχει προδιάθεση για τη νόσο, μια συγκεκριμένη περίοδο κατά την οποία ο ασθενής είχε σαφή έλλειψη φυσιολογικού ύπνου επηρεάζει την ανάπτυξη. Επίσης, σε ορισμένους ασθενείς, η σοβαρότητα των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να αυξηθεί λόγω διαταραχών στα πρότυπα ύπνου, απότομων ξυπνήσεων, από τη λήψη ηρεμιστικών ή υπερκατανάλωσης τροφής.

Τα συμπτώματα της νυκτερινής κρίσης της επιληψίας, ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, μπορεί να ποικίλουν. Τις περισσότερες φορές, επιληπτικές κρίσεις, τονωτικές, κλονικές κρίσεις, υπερκινητικές ενέργειες, επαναλαμβανόμενες κινήσεις είναι χαρακτηριστικά των νυχτερινών κρίσεων. Με μετωπική αυτοσωματική νυκτερινή επιληψία κατά τη διάρκεια επιθέσεων, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει σε ένα όνειρο, να μιλήσει χωρίς να ξυπνήσει, να βιώσει φόβο.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να εκδηλωθούν σε κάθε είδους συνδυασμούς σε διαφορετικούς ασθενείς, οπότε μπορεί να υπάρχει κάποια σύγχυση κατά τη διάγνωση. Οι διαταραχές του ύπνου είναι τυπικές εκδηλώσεις διαφόρων παθολογιών του κεντρικού νευρικού συστήματος και όχι μόνο της επιληψίας.

Αλκοολική επιληψία

Στο 2-5% των χρόνιων αλκοολικών, εμφανίζεται αλκοολική επιληψία. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από σοβαρές διαταραχές προσωπικότητας. Εμφανίζεται σε ενήλικες ασθενείς που πάσχουν από αλκοολισμό για περισσότερο από 5 χρόνια..

Τα συμπτώματα της αλκοολικής μορφής της νόσου είναι πολύ διαφορετικά. Αρχικά, ο ασθενής έχει σημάδια προσβολής. Αυτό συμβαίνει λίγες ώρες ή ακόμα και μέρες πριν ξεκινήσει. Οι πρόδρομοι σε αυτήν την περίπτωση μπορούν να διαρκέσουν διαφορετικό χρονικό διάστημα, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Ωστόσο, εάν εντοπιστούν έγκαιρα πρόδρομοι, η επίθεση μπορεί να προληφθεί..

Έτσι, με τους προδρόμους των αλκοολικών επιληπτικών κρίσεων, κατά κανόνα, προκύπτουν:

  • αϋπνία, μειωμένη όρεξη
  • πονοκέφαλος, ναυτία
  • αδυναμία, αδυναμία, λαχτάρα
  • πόνος σε διάφορα μέρη του σώματος.

Τέτοιοι πρόδρομοι δεν αποτελούν αύρα που αντιπροσωπεύει την αρχή μιας επιληπτικής κρίσης..

Η αύρα δεν μπορεί να σταματήσει, ούτε η κατάσχεση που την ακολουθεί. Αλλά οι πρόδρομοι που εντοπίστηκαν εγκαίρως, μπορείτε να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε, αποτρέποντας έτσι την εμφάνιση επιθέσεων.

Σπαστικές εκδηλώσεις

Περίπου οι μισές επιληπτικές κρίσεις ξεκινούν με σπασμωδικά συμπτώματα. Μετά από αυτά, μπορούν να προστεθούν όλα τα είδη κινητικών διαταραχών, γενικευμένων ή τοπικών επιληπτικών κρίσεων και διαταραχών της συνείδησης..

Μεταξύ των κύριων μη σπαστικών εκδηλώσεων της επιληψίας είναι:

  • όλα τα είδη φυτικών-σπλαχνικών φαινομένων, ανεπάρκεια καρδιακού ρυθμού, ρέψιμο, επεισόδιο πυρετός, ναυτία.
  • εφιάλτες με διαταραχές του ύπνου, μιλώντας σε ένα όνειρο, ουρλιάζοντας, ενούρηση, somnambulism?
  • αυξημένη ευαισθησία, επιδείνωση της διάθεσης, κόπωση και αδυναμία, ευπάθεια και ευερεθιστότητα
  • ξαφνικές αφυπνίσεις με φόβο, εφίδρωση και αίσθημα παλμών.
  • μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, μειωμένη απόδοση
  • ψευδαισθήσεις, παραλήρημα, απώλεια συνείδησης, ωχρότητα του δέρματος, αίσθηση deja vu.
  • επιβράδυνση κινητήρα και ομιλίας (μερικές φορές μόνο σε όνειρο), μούδιασμα, μειωμένη κίνηση του βολβού.
  • ζάλη, πονοκεφάλους, απώλεια μνήμης, αμνησία, λήθαργος, εμβοές.

Διάρκεια και συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων

Οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν ότι μια επιληπτική κρίση μοιάζει με αυτό - η κραυγή του ασθενούς, η απώλεια συνείδησης και ένα άτομο που πέφτει, κράμπες των μυών, κούνημα, επακόλουθη ηρεμία και ήρεμος ύπνος. Ωστόσο, οι σπασμοί δεν μπορούν πάντα να επηρεάσουν ολόκληρο το σώμα ενός ατόμου, καθώς ο ασθενής δεν χάνει πάντα τη συνείδησή του κατά τη διάρκεια των επιθέσεων.

Μια σοβαρή επίθεση μπορεί να είναι ένδειξη γενικευμένης σπασμωδικής επιληπτικής κατάστασης με τονωτικές-κλωνικές επιληπτικές κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από 10 λεπτά και μια σειρά από 2 ή περισσότερες κρίσεις μεταξύ των οποίων ο ασθενής δεν ανακτά συνείδηση.

Για να αυξηθεί το ποσοστό διάγνωσης της επιληπτικής κατάστασης, διάρκειας άνω των 30 λεπτών, η οποία προηγουμένως θεωρήθηκε φυσιολογική για αυτόν, αποφασίστηκε να μειωθεί σε 10 λεπτά προκειμένου να αποφευχθεί η σπατάλη χρόνου. Με γενικευμένες καταστάσεις χωρίς θεραπεία που διαρκούν μία ώρα ή περισσότερο, υπάρχει υψηλός κίνδυνος μη αναστρέψιμης βλάβης στον εγκέφαλο του ασθενούς και ακόμη και του θανάτου. Ταυτόχρονα, ο καρδιακός ρυθμός και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνονται. Η γενικευμένη επιληπτική κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί αμέσως για διάφορους λόγους, όπως κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, ταχεία απόσυρση αντισπασμωδικών φαρμάκων και ούτω καθεξής..

Ωστόσο, η συντριπτική πλειονότητα των επιληπτικών κρίσεων επιλύεται εντός 1-2 λεπτών. Μετά την ολοκλήρωση της γενικευμένης επίθεσης, ο ασθενής είναι σε θέση να αναπτύξει μια κατάσταση postictal με βαθύ ύπνο, σύγχυση συνείδηση, πονοκέφαλο και μυϊκό πόνο, που διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Μερικές φορές εμφανίζεται η παράλυση του Todd, η οποία είναι νευρολογικό έλλειμμα παροδικής φύσης, που εκφράζεται από αδυναμία στο άκρο, η οποία βρίσκεται σε αντίθεση με την εστία της ηλεκτρικής παθολογικής δραστηριότητας.

Στους περισσότερους ασθενείς, μεταξύ περιόδων επιληπτικών κρίσεων, είναι αδύνατο να βρεθούν νευρολογικές διαταραχές, ακόμη και αν η χρήση αντισπασμωδικών αναστέλλει ενεργά τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οποιαδήποτε μείωση των ψυχικών λειτουργιών συνδέεται, καταρχάς, με τη νευρολογική παθολογία, η οποία αρχικά οδήγησε στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και όχι στις ίδιες τις επιληπτικές κρίσεις. Οι περιπτώσεις ασταμάτητων επιληπτικών κρίσεων είναι πολύ σπάνιες, όπως στην περίπτωση της επιληπτικής κατάστασης.

Η συμπεριφορά των ασθενών με επιληψία

Η επιληψία επηρεάζει όχι μόνο την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, αλλά και τις συμπεριφορές, τον χαρακτήρα και τις συνήθειές του. Οι ψυχικές διαταραχές των επιληπτικών συμβαίνουν όχι μόνο λόγω των επιληπτικών κρίσεων, αλλά και βάσει των κοινωνικών παραγόντων που προκαλούνται από την κοινή γνώμη, η οποία προειδοποιεί όλους τους υγιείς ανθρώπους να επικοινωνούν με αυτούς τους ανθρώπους.

Τις περισσότερες φορές, στα επιληπτικά, οι αλλαγές χαρακτήρα επηρεάζουν όλους τους τομείς της ζωής. Η πιο πιθανή εμφάνιση βραδύτητας, αργής σκέψης, βαρύτητας, ιδιοσυγκρασίας, επιθέσεων εγωισμού, εκδικητικότητας, πληρότητας, υποχονδριακής συμπεριφοράς, φιλονικίας, πεζικού και ακρίβειας. Στην εμφάνιση, τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της επιληψίας αναβοσβήνουν επίσης. Ένα άτομο συγκρατείται σε χειρονομίες, αργή, λακωνική, οι εκφράσεις του προσώπου του είναι φτωχές, τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται λιγότερο εκφραστικά, υπάρχει ένα σύμπτωμα του Chizh (ατσάλινη γυαλάδα).

Με κακοήθη επιληψία, η άνοια σταδιακά αναπτύσσεται, εκφράζεται σε παθητικότητα, λήθαργο, αδιαφορία, ταπεινότητα με τη δική του διάγνωση. Το λεξικό αρχίζει να υποφέρει σε ένα άτομο, στη μνήμη, στο τέλος, ο ασθενής αισθάνεται πλήρη αδιαφορία για τα πάντα γύρω του, εκτός από τα δικά του ενδιαφέροντα, η οποία εκφράζεται από τον αυξημένο εγωκεντισμό.

Περισσότερες φρέσκες και σχετικές πληροφορίες για την υγεία στο κανάλι μας στο Telegram. Εγγραφείτε: https://t.me/foodandhealthru

Ειδικότητα: παιδίατρος, ειδικός μολυσματικών ασθενειών, αλλεργιολόγος-ανοσολόγος.

Συνολική εμπειρία: 7 χρόνια.

Εκπαίδευση: 2010, Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Σιβηρίας, παιδιατρική, παιδιατρική.

Πάνω από 3 χρόνια εμπειρίας ως ειδικός σε μολυσματικές ασθένειες.

Έχει δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για το θέμα "Μια μέθοδος για την πρόβλεψη υψηλού κινδύνου σχηματισμού χρόνιας παθολογίας του αδενο-αμυγδαλικού συστήματος σε συχνά άρρωστα παιδιά." Καθώς και ο συγγραφέας δημοσιεύσεων σε περιοδικά VAK.