Κύριος

Εμφραγμα

Σκλήρυνση κατά πλάκας: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία, σημεία


Η νόσος πολλαπλής σκλήρυνσης είναι μια απομυελινωτική νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα) με κυματοειδή, χρόνια πορεία.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολυεστιακή, διάχυτη αλλοίωση της λευκής ύλης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, σε σπάνιες περιπτώσεις, το περιφερικό νευρικό σύστημα εμπλέκεται στην παθολογική φλεγμονώδη διαδικασία. Πολλαπλή σκλήρυνση, συμπτώματα, οι κύριες αιτίες της εμφάνισής της, διαγνωστικές μέθοδοι, για τις οποίες θα μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο..

Σήμερα, η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχει σαφή γεωγραφική, ηλικία και σεξουαλική κατανομή, όπως ήταν πριν: η ασθένεια ήταν χαρακτηριστική των χωρών που βρίσκονται πιο μακριά από τον ισημερινό και οι γυναίκες στην ηλικία των 20-40 ετών ήταν σε κίνδυνο.

Γεωγραφικές περιοχές με υψηλό επιπολασμό της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξακολουθούν να υπάρχουν σήμερα (χώρες του Βορρά και του Κέντρου της Ευρώπης, του νότιου Καναδά, των Βόρειων ΗΠΑ, της Νότιας Αυστραλίας και της Νέας Ζηλανδίας), αλλά, σύμφωνα με μια αναδρομική επιδημιολογική ιστορία, μια αύξηση του ποσοστού εμφάνισης αυτής της παθολογίας στα περισσότερα περιοχές του πλανήτη.

Οι γυναίκες είναι πιο συχνά άρρωστες, αλλά και αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να αποφευχθεί από τους άνδρες - περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων εμπίπτουν στο μερίδιό τους. Τα τυπικά όρια ηλικίας της νόσου επεκτείνονται εξίσου και στις δύο κατευθύνσεις: η νόσος διαγιγνώσκεται σε παιδιά κάτω των 15 ετών και σε άτομα άνω των 50 ετών.

Τι είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας;?

Υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, τους οποίους θα συζητήσουμε αργότερα, ένα άτομο αυξάνει τη διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, το οποίο στην κανονική κατάσταση προστατεύει τα εγκεφαλικά αντιγόνα από τη δράση των δικών του ανοσοκυττάρων. Αυτό οδηγεί στη διείσδυση σημαντικού αριθμού κυττάρων αίματος (Τ-λεμφοκύτταρα) στον εγκεφαλικό ιστό, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης. Σε αυτήν την περίπτωση, το περίβλημα μυελίνης καταστρέφεται, καθώς η ανοχή στα αντιγόνα μυελίνης (μια ουσία που σχηματίζει τη νευρική μεμβράνη) εξαφανίζεται και θεωρούνται ξένα.

Με απλά λόγια, η ασθένεια προκύπτει λόγω του γεγονότος ότι η ανοσία αρχίζει σταδιακά να καταστρέφει τα κύτταρα των νευρογλοίων που σχηματίζουν τη θήκη μυελίνης των νευρώνων, οπότε η μετάδοση των νευρικών παλμών μέσω των νευρώνων επιβραδύνεται, οδηγώντας σε σοβαρές συνέπειες - από διαταραχή της όρασης έως εξασθενημένη μνήμη.

Ιδιαίτερης σημασίας στην παθογένεση της νόσου είναι τα χαρακτηριστικά των μεταβολικών διεργασιών στον εγκεφαλικό ιστό, μια αλλαγή στην ταχύτητα της ροής του αίματος, οι διαταραχές του μεταβολισμού μικροστοιχείων, η ανταλλαγή πολυακόρεστων FA, αμινοξέων και άλλων παραγόντων.

Το αποτέλεσμα όλων αυτών των αρνητικών επιδράσεων και των αυτοάνοσων αντιδράσεων είναι μη αναστρέψιμες εκφυλιστικές αλλαγές στις νευρικές ίνες. Μια τόσο μακρά αυτοάνοση διαδικασία προκαλεί την εξάντληση του ανοσοποιητικού συστήματος, αναπτύσσεται δευτερογενής ανοσοανεπάρκεια και μειώνεται η ορμονική δραστηριότητα των επινεφριδίων.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για σκλήρυνση κατά πλάκας

Οι αιτίες της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι πολλοί εξωτερικοί και εσωτερικοί (συμπεριλαμβανομένων των κληρονομικών) παραγόντων.

Εξωτερικοί παράγοντες, όταν εκτίθενται σε έναν οργανισμό με γενετικά καθορισμένη προδιάθεση, μπορούν να διεγείρουν την ανάπτυξη απομυελίνωσης του νευρικού ιστού. Η μεγαλύτερη σημασία δίνεται σε μολυσματικούς παράγοντες ιικής φύσης (ιοί ιλαράς, μολυσματική μονοπυρήνωση, ερυθρά, έρπης).

Διάφοροι αιτιολογικοί παράγοντες, τόσο εξωτερικοί όσο και εσωτερικοί, μπορούν να αυξήσουν τη διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού:

  • τραυματισμοί στην πλάτη και το κεφάλι
  • σωματικό και ψυχικό στρες
  • στρες
  • λειτουργίες

Τα χαρακτηριστικά της διατροφής, όπως ένα μεγάλο ποσοστό ζωικών λιπών και πρωτεϊνών στη διατροφή, αποτελούν παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη παθολογίας που έχουν σημαντικό αντίκτυπο στις βιοχημικές και ανοσολογικές αντιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα..

  • Αμερικανοί ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα άτομα που είναι παχύσαρκα από την ηλικία των 20 ετών (αυξημένη περιεκτικότητα της ορμόνης του λιπώδους ιστού - λεπτίνη) έχουν 2 φορές αυξημένο κίνδυνο πολλαπλής σκλήρυνσης.
  • Εάν μια γυναίκα λαμβάνει από του στόματος αντισυλληπτικά, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται κατά 35%.
  • Ένας άλλος αποδεδειγμένος παράγοντας είναι η κατάχρηση αλατιού (αλατισμένα τρόφιμα, μεταποιημένα τρόφιμα, τυριά, πρόχειρο φαγητό, λουκάνικα) οδηγεί σε παθολογική ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι των δικών σας κυττάρων, αυξάνοντας τον κίνδυνο πολλαπλής σκλήρυνσης.
  • Στα μέλη της οικογένειας ενός ασθενούς με σκλήρυνση κατά πλάκας, ο κίνδυνος αρρώστιας αυξάνεται κατά 4-20 φορές. Παρουσία άρρωστων συγγενών με αυτοάνοσες ασθένειες, ένα παιδί ή ένας ενήλικας δεν πρέπει να λαμβάνουν ανοσορυθμιστές, διαφορετικά αυτό μπορεί να τελειώσει με το ντεμπούτο οποιασδήποτε αυτοάνοσης διαδικασίας στο σώμα.
  • Έχει αποδειχθεί ότι η πρόοδος της σκλήρυνσης κατά πλάκας προωθείται από αυξημένο σάκχαρο στο αίμα.

Η επιπρόσθετη επίδραση άλλων εξωτοξινών (χρώματα, προϊόντα λαδιού, οργανικοί διαλύτες) επιδεινώνει τις αυτοάνοσες αντιδράσεις.

Οι γενετικοί παράγοντες που έχουν προδιάθεση για σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν αποδειχθεί ότι συμμετέχουν στην ανάπτυξη και την εξάπλωση της νόσου, οι οποίες περιλαμβάνουν αλλαγή στις παραμέτρους των ενζύμων, ανεπάρκεια καταστολέα Τ, χαρακτηριστικά γονότυπου και άλλα.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας:

  • βόρεια χώρα διαμονής μακριά από τον ισημερινό
  • Λευκή φυλή
  • αυτοάνοσες παθολογίες
  • ψυχοκινητική διαταραχή
  • λοιμώδεις αλλεργικές ασθένειες
  • αγγειακή νόσος

Οι παραπάνω παράγοντες κινδύνου είναι υπό όρους και πραγματοποιούνται υπό ορισμένες συνθήκες, αποδεικνύοντας τον πολυπαραγοντικό χαρακτήρα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Διαγνωστικά

Πολλοί επιστήμονες σήμερα εργάζονται για να δημιουργήσουν μια φθηνή, ανώδυνη, αξιόπιστη και ασφαλή μέθοδο για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, η οποία δίνει μια σαφή εικόνα της πορείας της νόσου, του σταδίου της.

Η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος μέχρι σήμερα είναι η οσφυϊκή παρακέντηση, δηλαδή η λήψη δείγματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αλλά αυτή είναι μια πολύπλοκη και επώδυνη μέθοδος. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση, αλλά αυτή είναι μια αρκετά ακριβή μελέτη. Μια ερευνητική ομάδα πιστεύει ότι μια μέθοδος για τον προσδιορισμό της σκλήρυνσης από την αναπνοή του ασθενούς θα αναγνωριστεί σύντομα ως μια πιθανή διαγνωστική μέθοδος..

Επιστήμονες από το Αμερικανικό Ιατρικό Κέντρο του Νοτιοδυτικού Πανεπιστημίου προσφέρουν τη διάγνωση αυτής της ασθένειας από τη φύση του αντανακλαστικού των μαθητών. Επειδή με πολλαπλή σκλήρυνση υπάρχει παραβίαση της ταχύτητας μετάδοσης των νευρικών παλμών και πολλαπλών βλαβών του νευρικού συστήματος, αυτό επηρεάζει την αντίδραση του μαθητή στο φως.

Μελέτες σε 85 ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας διαπίστωσαν ότι ο μαθητής τους αποκρίνεται στο φως μειώνοντας τα 25 χιλιοστά του δευτερολέπτου πιο αργά από ό, τι σε υγιείς ανθρώπους.

Αυτή η μέθοδος για τη διάγνωση θα εξακολουθεί να δοκιμάζεται σε μεγαλύτερο αριθμό ασθενών και εάν επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητά της, μπορεί να είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση σε σχέση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους..

Ρώσοι υπάλληλοι (η πόλη Krasnoyarsk) του Ινστιτούτου Βιοφυσικής έχουν αναπτύξει μια εντελώς νέα εργαστηριακή διαγνωστική μέθοδο - την ανίχνευση στο αίμα αντισωμάτων έναντι πρωτεϊνών της θήκης μυελίνης των νευρώνων.

Δεδομένου ότι η εμφάνιση αυτοαντισωμάτων που καταστρέφουν τη μυελίνη είναι σημάδι πολλαπλής σκλήρυνσης, η ανίχνευσή τους θα είναι ο πιο ευαίσθητος τρόπος διάγνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Η ουσία της ανακάλυψης είναι ότι οι επιστήμονες συνέθεσαν ένα μονόκλωνο μόριο RNA, το οποίο είναι ικανό να συνδεθεί με αυτοαντισώματα, και προσάρτησε μια φωτογραφία πρωτεΐνης οβελίνης. Δηλαδή, παρουσία παρόμοιων αντισωμάτων, μια οβελίνη προσκολλάται σε αυτά και αρχίζει να λάμπει. Ίσως στο εγγύς μέλλον να γίνει η πιο κοινή, ασφαλής και απλούστερη μέθοδος για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας..

Συμπτώματα, σημεία της νόσου

Τα συμπτώματα στη σκλήρυνση κατά πλάκας εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη θέση της εστίασης της απομυελίνωσης. Ως αποτέλεσμα, η πορεία της πολλαπλής σκλήρυνσης και τα συμπτώματά της σε κάθε μεμονωμένο ασθενή θα διαφέρουν ως προς την ποικιλία τους και την απρόβλεπτη. Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας που παρουσιάζονται παρακάτω σχεδόν ποτέ δεν θα εντοπιστούν ταυτόχρονα..

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας ταξινομούνται σε: πρωτογενή, δευτερογενή και τριτοβάθμια. Για να κατανοήσουμε τι είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας, πρέπει να ληφθούν υπόψη τα συμπτώματα της νόσου που εμφανίζονται καθώς εξελίσσεται η παθολογική διαδικασία..

Τα πρωτογενή συμπτώματα είναι ένα άμεσο αποτέλεσμα απομυελίνωσης, που οδηγεί σε εξασθενημένη αίσθηση ηλεκτρικών παλμών κατά μήκος του ιστού των νευρικών ινών. Τα δευτερογενή συμπτώματα είναι συνέπεια πρωτογενών συμπτωμάτων και προκύπτουν στο πλαίσιο τους. Τα τριτογενή συμπτώματα αποτελούν ένδειξη της κλίμακας της υπάρχουσας νόσου - ένα εντυπωσιακό παράδειγμα είναι η κατάθλιψη, η οποία συχνά διαγιγνώσκεται σε ασθενείς που πάσχουν από την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα πρώτα σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορούν να εκδηλωθούν αρκετά γρήγορα, λιγότερο συχνά - αναπτύσσονται σχεδόν ανεπαίσθητα για πολλά χρόνια. Οι πιο κοινές πρωτογενείς εκδηλώσεις παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • μυρμήγκιασμα και μούδιασμα
  • αδυναμία στα άκρα, συχνά μονόπλευρη
  • διπλή όραση
  • θολή όραση
  • διαταραχές της πυέλου

Λιγότερα κοινά πρωτογενή συμπτώματα είναι η πάρεση, η αλλαγή στη λειτουργία του λόγου, ο μειωμένος συντονισμός των κινήσεων και οι γνωστικές λειτουργίες (μνήμη, προσοχή, συγκέντρωση).

Τα πρώτα σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας στη συχνότητα εκδήλωσης παρουσιάζονται στον πίνακα.

Συμπτώματασυχνότητα%Τύπος διαταραχής της πυέλουσυχνότητα%
Παράλυση των μυών του προσώπου1Διαλείπουσα ούρηση42
Επιληψία1Ξαφνική ώθηση43
Ανικανότητα1Αίσθημα ατελούς εκκένωσης48
Μυοκαμία (συστροφή των βλεφάρων)1Ακράτεια ούρων48
Ασταθής βάδισμα, αστάθεια κατά το περπάτημα1Δυσκολία στην ούρηση48
Μείωση της γνωστικής δραστηριότητας, άνοια2Νυκτουρία - ο επιπολασμός της εξόδου ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας κατά τη διάρκεια της ημέρας62
Μειωμένη όραση2
Πόνος3
Σύμπτωμα του Lermitt - ξαφνικός πόνος κατά την κλίση του κεφαλιού, αίσθηση διέλευσης ρεύματος μέσω της σπονδυλικής στήλης3
Μειωμένη ούρηση4
Ζάλη6
Αταξία - εξασθενημένος συντονισμός κίνησηςέντεκα
Διπλωματία - διπλή όρασηδεκαπέντε
Παραισθησία - φραγκοστάφυλα, μούδιασμα του δέρματος24
Αδυναμία35
Οπτική νευρίτιδα36
Μείωση ευαισθησίας37

Πρέπει να σημειωθεί ότι από την έναρξη της νόσου, οι διαταραχές της ούρησης είναι ένα σταθερό σύμπτωμα στους μισούς ασθενείς, και στο 15% των ασθενών μπορεί να είναι το μόνο πρώτο σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Επιπλέον, ακόμη και αν ο ασθενής δεν αισθανθεί τέτοιες παραβιάσεις, κατά τη διάρκεια της εξέτασης (κυτταρομετρία) στο 50% των ασθενών καταγράφεται ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Εάν η σκλήρυνση συνεχίζεται σε ένα άτομο πάνω από δέκα χρόνια, οι πυελικές διαταραχές εμφανίζονται σε σχεδόν κάθε ασθενή.

Μελέτες επιστημόνων επιβεβαιώνουν ότι δημιουργικά χόμπι, μουσική, ζωγραφική, χορός, καθώς και τρέξιμο επί τόπου, περπάτημα, μέτρια σωματική δραστηριότητα, αεροβικές ασκήσεις βοηθούν στη βελτίωση της σωματικής και ψυχολογικής κατάστασης ενός ασθενούς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Αποδείχθηκε (με δοκιμές για σε βάθος διαγνωστικά μνήμης και αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας) ότι εάν εκτελείτε ελαφρές σωματικές ασκήσεις ή τρέχετε, περπατήστε για 30 λεπτά 3 r / εβδομάδα για 3 μήνες - αυτό βελτιώνει τις λειτουργίες του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τα συναισθήματα και τη μνήμη.

Η πρόοδος της σκλήρυνσης κατά πλάκας προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Διαταραχές ευαισθησίας εμφανίζονται στο 80-90% των περιπτώσεων

Ασυνήθιστες αισθήσεις όπως φραγκοστάφυλα, κάψιμο, μούδιασμα, φαγούρα στο δέρμα, μυρμήγκιασμα, παροδικοί πόνοι δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή, αλλά αφορούν τους ασθενείς. Οι διαταραχές ευαισθησίας ξεκινούν από τα περιφερικά μέρη (δάχτυλα) και σταδιακά καλύπτουν ολόκληρο το άκρο. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζονται μόνο τα άκρα της μιας πλευράς, αλλά είναι επίσης δυνατή η μετάβαση των συμπτωμάτων στην άλλη πλευρά. Η αδυναμία στα άκρα αρχικά μεταμφιέζεται ως απλή κόπωση και στη συνέχεια εκδηλώνεται στην πολυπλοκότητα της εκτέλεσης απλών κινήσεων. Τα χέρια ή τα πόδια γίνονται ξένα, βαριά, όπως ήταν, παρά τη συνεχιζόμενη μυϊκή δύναμη (συχνότερα το χέρι και το πόδι επηρεάζονται από τη μία πλευρά).

στο ήμισυ όλων των περιπτώσεων, η νευρίτιδα του οπτικού νεύρου παρουσιάζεται και εκδηλώνεται από οξεία οπτική δυσλειτουργία, μειωμένη αντίληψη του χρώματος και συχνότερα διαγιγνώσκονται από τη μία πλευρά. Συχνά υπάρχουν παραβιάσεις της φιλικότητας της κίνησης των ματιών όταν μετακινείστε στο πλάι, θαμπή όραση και διπλή όραση.

εμφανίζεται αρκετά συχνά και περιπλέκει σοβαρά τη ζωή ενός ατόμου. Το τρέμουλο των άκρων ή του κορμού που προκαλείται από συσπάσεις των μυών, στερεί την κανονική κοινωνική και εργασιακή δραστηριότητα.

Ένα πολύ κοινό σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι ένας πονοκέφαλος, η αιτία του οποίου παραμένει ασαφής, πιθανώς ότι οι μυϊκές διαταραχές και η κατάθλιψη προκαλούν πονοκεφάλους. Σημειώνεται ότι ο πονοκέφαλος στη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι 3 φορές πιο πιθανός από ό, τι με άλλες νευρολογικές διαταραχές. Μερικές φορές είναι το πρώτο σύμπτωμα της αρχικής σκλήρυνσης ή ως προάγγελος της παρόξυνσης.

  • Διαταραχές κατάποσης και ομιλίας

συμπτώματα που συνοδεύουν το ένα το άλλο. Στις μισές περιπτώσεις, οι διαταραχές στην κατάποση δεν παρατηρούνται από ένα άρρωστο άτομο και δεν παρουσιάζονται ως παράπονα. Οι αλλαγές στην ομιλία εκδηλώνονται με σύγχυση, ψαλμωδίες, θολές λέξεις, ασαφή παρουσίαση.

  • Βλάβη στο βάδισμα

συσχετίζεται συχνότερα με φαινόμενα μυϊκής αδυναμίας ή μυϊκού σπασμού. Η δυσκολία στο περπάτημα μπορεί να οφείλεται σε ανισορροπία ή μούδιασμα των ποδιών..

αρκετά συχνή στην κλινική της σκλήρυνσης κατά πλάκας και συχνά οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς. Οι μύες των χεριών και των ποδιών υπόκεινται σε σπασμούς, γεγονός που στερεί σε ένα άτομο την ικανότητα να ελέγχει επαρκώς τα άκρα.

  • Υπερευαισθησία στη θερμότητα

συμβαίνει κατά την υπερθέρμανση (σε λουτρό, στην παραλία κ.λπ.) και οδηγεί σε επιδείνωση των υπαρχόντων συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

  • Διανοητική, γνωστική εξασθένηση

σχετικό για τους μισούς ασθενείς. Συνήθως εκδηλώνονται από μια γενική αναστολή σκέψης, μια μείωση της πιθανότητας απομνημόνευσης και τη μείωση της συγκέντρωσης της προσοχής, μια αργή αφομοίωση πληροφοριών, δυσκολίες στη μετάβαση από τον ένα τύπο δραστηριότητας στον άλλο. Αυτή η συμπτωματολογία στερεί από ένα άτομο την ικανότητα να εκτελεί εργασίες που αντιμετωπίζει στην καθημερινή ζωή.

συχνά σχετίζεται με σκλήρυνση κατά πλάκας. Μπορεί να εκδηλωθεί ως αίσθηση της αστάθειάς του ή από την «κίνηση» των γύρω αντικειμένων.

Συχνά συνοδεύει τη σκλήρυνση κατά πλάκας και είναι πιο χαρακτηριστικό για το δεύτερο μισό της ημέρας. Ο ασθενής αισθάνεται αυξανόμενη μυϊκή αδυναμία, υπνηλία, λήθαργο και πνευματική κόπωση..

πιο συχνά εκδηλώνεται μετά από παραβίαση της ούρησης και διαγιγνώσκεται στο 90% των ασθενών και 705 γυναικών. Το πρόβλημα μπορεί να έχει ψυχολογική βάση και να λειτουργεί ως δευτερεύον σύμπτωμα της ίδιας της νόσου ή να αναπτύσσεται άμεσα λόγω βλάβης στα τμήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος που είναι υπεύθυνα για τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Η λίμπιντο μειώνεται, η στύση και η εκσπερμάτωση διαταράσσονται. Ωστόσο, σχεδόν στο 50% των ανδρών με ανικανότητα, παραμένει μια πρωινή στύση, η οποία είναι απόδειξη της ψυχογονικής της φύσης. Στις γυναίκες, η σεξουαλική δυσλειτουργία χαρακτηρίζεται από την αδυναμία οργασμού, επώδυνη σεξουαλική επαφή και παραβίαση της ευαισθησίας στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

με υψηλή πιθανότητα υποδηλώνει παρατεταμένη πορεία της νόσου και σπάνια εμφανίζεται στην έναρξη της νόσου. Παρατηρείται επίμονη πρωινή υποθερμία, υπερβολική εφίδρωση των ποδιών, μαζί με μυϊκή αδυναμία, αρτηριακή υπόταση, ζάλη, καρδιακή αρρυθμία..

διαγιγνώσκεται σε μισές περιπτώσεις και εκδηλώνεται από τη δυσκολία του ύπνου στο πλαίσιο του μυϊκού σπασμού των ποδιών και της αίσθησης αφής. Ο ύπνος είναι ανήσυχος - οι ασθενείς ξυπνούν συχνά και δεν μπορούν να κοιμηθούν. Το απόγευμα υπάρχει κάποια βαρετή συνείδηση ​​και ηλίθιος.

  • Διαταραχές κατάθλιψης και άγχους

διαγνώστηκε στους μισούς ασθενείς. Η κατάθλιψη μπορεί να είναι ένα ανεξάρτητο σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας ή μπορεί να γίνει αντίδραση στην ασθένεια, συχνά μετά τη διάγνωση. Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιοι ασθενείς κάνουν συχνά αυτοκτονικές προσπάθειες, πολλοί, αντίθετα, βρίσκουν διέξοδο στον αλκοολισμό. Η ανάπτυξη της κοινωνικής κακής προσαρμογής της προσωπικότητας προκαλεί τελικά τον ασθενή σε αναπηρία και «επικαλύπτει» τις υπάρχουσες φυσικές παθήσεις.

  • Τα προβλήματα ούρησης μπορεί να περιλαμβάνουν ακράτεια ή κατακράτηση ούρων.
  • Η δυσλειτουργία του εντέρου μπορεί να εκδηλωθεί με ακράτεια κοπράνων ή δυσκοιλιότητα.

Τα δευτερεύοντα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι επιπλοκές των υφιστάμενων κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Για παράδειγμα, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι το αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης, η πνευμονία και οι ουλές εμφανίζονται λόγω φυσικών περιορισμών, η θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των κάτω άκρων αναπτύσσεται λόγω της ακινησίας τους.

Θεραπεία κατά της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Όταν ένα άτομο έχει μονοσύμπτωμα (παρουσία 1 χαρακτηριστικού συμπτώματος), καθώς και καθυστερημένη έναρξη της νόσου, αυτό είναι ένα καλό προγνωστικό σημάδι. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια θεωρείται ανίατη, επομένως, συχνά συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία που βελτιώνει την ποιότητα ζωής, καθώς και ορμονική θεραπεία, ανοσοθεραπεία, θεραπεία σπα, παρατεταμένη ύφεση.

  • Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται ως παλμική θεραπεία - η χρήση μεγάλων δόσεων σε σύντομα μαθήματα, όχι περισσότερο από 5 ημέρες.
  • Δεδομένου ότι χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή, συνταγογραφούνται επίσης παρασκευάσματα μαγνησίου και καλίου - Panangin, Asparkam
  • Φάρμακα που προστατεύουν το γαστρικό βλεννογόνο - Omeprazole, Losek, Omez, Orthanol, Ultop
  • Για τη θεραπεία της έντονα προοδευτικής σκλήρυνσης, χρησιμοποιείται ένας ανοσοκατασταλτικός παράγοντας - μιτοξαντρόνη..
  • Οι β-ιντερφερόνες ενδείκνυνται για τη μείωση της σοβαρότητας της επιδείνωσης ή για την πρόληψη της υποτροπής - Avonex, Rebif
  • Η πλασμαφαίρεση δίνει βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, αλλά δεν χρησιμοποιείται πάντα, καθώς έχει μια σειρά αντενδείξεων
  • Αντικαταθλιπτικά - σιπραμίλη, αμιτριπτυλίνη, ixel, φλουοξετίνη, paxil, ηρεμιστικά - φαινοζεπάμη, μυοχαλαρωτικά - Baklosan.
  • Με διαταραχές της πυέλου - proserin, detrusitol, amitriptyline.
  • Θεραπεία με βιταμίνες (ειδικά βιταμίνες Β, βιταμίνη Ε), νοοτροπικά, αντιοξειδωτικά, εντεροπροσροφητικά (Polysorb, Enterosgel, Polyphepan, Filtrum STI), αμινοξέα.
  • Για τον πόνο, εμφανίζονται αντιεπιληπτικά φάρμακα - γκαμπαπεντίνη, φινλεψίνη, στίχοι.
  • Για να μετριαστούν τα συμπτώματα της νόσου, να μειωθεί ο αριθμός των παροξύνσεων, ένας ανοσοδιαμορφωτής φαίνεται να σταματά την καταστροφή της οξικής μυλαίνης γλατιραμερούς - Κοπαξόνη.

Επιπλοκές της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με μια αρχικά σοβαρή πορεία της νόσου με μειωμένη αναπνευστική λειτουργία και καρδιακή δραστηριότητα, είναι πιθανό ένα πρώιμο θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η αιτία θανάτου μπορεί να είναι η πνευμονία, η οποία χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία και μπορεί να αναπτυχθεί ένα προς ένα. Τα έλκη πίεσης μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή σήψη, η οποία καταλήγει στο θάνατο του ασθενούς.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως και οδηγεί σε αναπηρία. Τις περισσότερες φορές, η αναπηρία συμβαίνει με μια μακρά πολυετή πορεία της νόσου, όταν δεν υπάρχουν περίοδοι υποχώρησης των συμπτωμάτων.

Πολλαπλή σκλήρυνση στις γυναίκες: τα πρώτα σημάδια και συνέπειες της νόσου

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ασθένεια που προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα να καταστρέψει τη δική του προστατευτική θήκη νεύρων. Με την ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας, καταστρέφει τη σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου και του υπόλοιπου σώματος, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται ο νευρικός ιστός, ο οποίος είναι μη αναστρέψιμος.

Με βάση τη σοβαρότητα και την περιοχή της βλάβης στον νευρικό ιστό, τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να ποικίλλουν. Όταν ο ασθενής έχει σοβαρή μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας, υπάρχει μια επιλογή ότι δεν θα μπορεί να μιλήσει πλήρως και να κινηθεί ανεξάρτητα.

Τις περισσότερες φορές, δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί αυτή η ασθένεια στα αρχικά στάδια, ιδίως λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται περιοδικά και να εξαφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν υπάρχουν επίσης συγκεκριμένες συμβουλές για τη θεραπεία στην ιατρική, αλλά οι ειδικοί γνωρίζουν πώς να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και να αποτρέψουν την επιδείνωση της νόσου..

Πολλαπλή σκλήρυνση στις γυναίκες

Η σκλήρυνση κατά πλάκας στις γυναίκες είναι μια ασθένεια του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού που είναι χρόνια. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας θεωρείται ότι είναι διαταραχές στην κανονική λειτουργία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.

Σε περίπτωση αστοχιών, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος επηρεάζουν τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, καταστρέφοντας την προστατευτική μεμβράνη των νευρικών κυττάρων, η οποία οδηγεί σε ουλές. Με την πλήρη καταστροφή των ινών, οι νευρικοί ιστοί αλλάζουν συνδετικά.

Τις περισσότερες φορές ακούει τον όρο, σκλήρυνση κατά πλάκας, οι άνθρωποι το παίρνουν για σκλήρυνση, η οποία είναι μια ασθένεια των ηλικιωμένων. Αλλά δεν είναι.

Το "Scattered" δείχνει ότι μπορεί να υπάρχουν αρκετές εστίες της νόσου σε διάφορα μέρη του νευρικού συστήματος. Με τη σειρά του, η «σκλήρυνση» είναι ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των διαταραχών. Έτσι, η ασθένεια είναι μια πλάκα που βρίσκεται στον νευρικό ιστό και μπορεί να φτάσει σε μέγεθος αρκετών εκατοστών.

Υπάρχουν πολλές νευρολογικές ασθένειες που είναι χαρακτηριστικές των ηλικιωμένων. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τη νευρολογία και τα συμπτώματα ασθενειών από ένα παρόμοιο άρθρο.

Σήμερα, αυτή η ασθένεια δεν είναι μόνο γνωστή, αλλά και ευρέως διαδεδομένη, καθώς είναι η δεύτερη στη λίστα των αιτίων της νευρολογικής αναπηρίας των νέων. Από τον 100.000ο πληθυσμό, σήμερα περίπου 30 άτομα πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας.

Αιτίες

Μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες έχουν μόνο εικασίες σχετικά με το γιατί οι άνθρωποι πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά ακόμα δεν μπόρεσαν να εντοπίσουν τις αιτίες. Είναι γνωστό ότι η μυελίνη (ένα προστατευτικό στρώμα των νεύρων) που υφίστανται παρεμβολές μπορεί να καταρρεύσει, πράγμα που σημαίνει ότι η μετάδοση των παλμών κατά μήκος των νευρικών απολήξεων επιβραδύνεται σημαντικά ή αποκλείεται εντελώς.

Πιθανώς, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας θεωρείται παραβίαση των φυσιολογικών λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος, όταν αντί να καταστρέφει ξένα κύτταρα, αρχίζει να καταστρέφει τα δικά του.

Εμφανίζονται πλάκες της εγκυμοσύνης που εμποδίζουν τη μετάδοση παλμών από όργανα στον εγκέφαλο και αντίστροφα. Έτσι, ένα άτομο παύει να ελέγχει τις δικές του ενέργειες, η ευαισθησία μειώνεται σημαντικά, η ομιλία επιβραδύνεται.

Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει παράγοντες που, αν και ελαφρώς, επηρεάζουν την ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας:

  • Μεταλλαγή γονιδίων από γενιά σε γενιά - παρουσία γενετικής προδιάθεσης.
  • Μόνιμα νεύρα, που βρίσκονται σε αγχωτικές καταστάσεις.
  • Η επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα των ιογενών και μολυσματικών ασθενειών.

Έχει παρατηρηθεί ότι οι άνθρωποι στα βόρεια μέρη του πλανήτη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αρρωστήσουν. Οι λόγοι για αυτό είναι η έλλειψη βιταμίνης D, η παραγωγή της οποίας ενεργοποιείται στο σώμα υπό την επήρεια του ήλιου..

Οι γυναίκες είναι το πιο εκτεθειμένο μέρος του πληθυσμού που πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας περίπου 3 φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Όμως, παρά το γεγονός αυτό, η ασθένειά τους είναι πολύ πιο ανεκτή και η πιθανότητα θεραπείας τους είναι πολύ μεγαλύτερη.

Έχει το δικαίωμα στη ζωή και την υπόθεση ότι ένα εμβόλιο μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της νόσου, στοχεύει στην παραγωγή αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας Β. Αλλά μέχρι στιγμής αυτό είναι μόνο μια θεωρία, χωρίς επιστημονικά στοιχεία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους, ανάλογα με τον βαθμό βλάβης και την περιοχή της τοποθέτησης της πλάκας.

Εξετάστε τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

  • Η κόπωση εμφανίζεται.
  • Η ποιότητα της μνήμης μειώνεται.
  • Η ψυχική απόδοση εξασθενεί.
  • Εμφανίζεται παράλογη ζάλη.
  • Βύθιση στην κατάθλιψη
  • Συχνές αλλαγές στη διάθεση.
  • Οι ακούσιες ταλαντώσεις εμφανίζονται μέσα από τα μάτια των υψηλών συχνοτήτων.
  • Η φλεγμονή του οπτικού νεύρου εκδηλώνεται.
  • Τα γύρω αντικείμενα αρχίζουν να διπλασιάζονται στα μάτια ή ακόμη και να θολώνουν.
  • Η ομιλία χειροτερεύει.
  • Όταν τρώτε φαγητό, εμφανίζεται δυσκολία στην κατάποση.
  • Μπορεί να εμφανιστούν κράμπες.
  • Διαταραχές κίνησης και κινητικότητα χεριών.
  • Περιοδικοί πόνοι, μούδιασμα των άκρων εμφανίζονται και η ευαισθησία του σώματος μειώνεται σταδιακά.
  • Ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • Ακράτεια ούρων
  • Συχνή ούρηση ή έλλειψη τουαλέτας.

Καθώς η πολλαπλή σκλήρυνση αναπτύσσεται σταδιακά, στα πρώτα στάδια τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και να εξαφανιστούν, γίνεται πιο αισθητό όταν αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς.

Τα συμπτώματα της ήττας της πυραμιδικής οδού θεωρούνται αύξηση των πυραμιδικών αντανακλαστικών, ενώ υπάρχει μια ελάχιστη μείωση της μυϊκής δύναμης ή χωρίς μείωση της δύναμης, αλλά με κόπωση κατά την εκτέλεση των συνηθισμένων λειτουργιών τους.

Όταν εμφανίζεται τρόμος, προβλήματα με την κίνηση και την κινητικότητα - μπορούμε να πούμε με ασφάλεια ότι επηρεάζεται η παρεγκεφαλίδα. Ταυτόχρονα, η μυϊκή δύναμη και ο τόνος μειώνονται σημαντικά.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας γίνονται αισθητά σε μια εποχή που το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει περίπου το 50% του νευρικού ιστού.

Τώρα ο ασθενής μπορεί να έχει τέτοια παράπονα:

  • Τα χέρια και τα πόδια μπορούν να έχουν διαφορετικές δυνάμεις. Το ένα άκρο μπορεί να είναι πιο αδύναμο από το άλλο ή εντελώς μούδιασμα. Συχνά, οι ασθενείς παύουν να αισθάνονται το κάτω σώμα.
  • Το όραμα αρχίζει να ρυθμίζεται γρήγορα. Ο ασθενής μπορεί να βλέπει άσχημα με ένα μάτι ή να μην βλέπει καθόλου. Συχνά τυχόν κινήσεις των ματιών γίνονται οδυνηρές.
  • Ο πόνος στο ράψιμο μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος. Μια αίσθηση μυρμήγκιασμα εμφανίζεται στα δάχτυλα.
  • Το δέρμα γίνεται λιγότερο ευαίσθητο.
  • Όταν γυρίζετε το κεφάλι, μπορεί να εμφανιστεί αίσθηση ηλεκτροπληξίας.
  • Τα άκρα αρχίζουν να κλονίζονται αυθαίρετα, ο ασθενής δεν ελέγχει τις κινήσεις του. Όταν περπατά ο ασθενής μπορεί να ρίξει προς τα πλάγια.

Κάθε σύμπτωμα σε διαφορετικούς ασθενείς μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Ακόμη και με το παράδειγμα ενός ασθενούς, είναι αδύνατο να προσδιοριστούν τα ακριβή σημάδια της νόσου, καθώς μπορεί να εμφανιστούν μερικώς και με την πάροδο του χρόνου θα αντικατασταθούν από άλλους.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η γενική κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά μετά το μπάνιο με ζεστό νερό, παρατεταμένη έκθεση σε αποπνικτικούς χώρους με υψηλή θερμοκρασία αέρα.

Με σοβαρή υπερθέρμανση του σώματος, ένα άτομο μπορεί να υποστεί επίθεση. Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η πορεία της πολλαπλής σκλήρυνσης εναλλάσσεται συνεχώς με μια περίοδο επιδείνωσης και βελτίωσης της υγείας, όταν ο ασθενής γίνει καλά. Για να μειωθεί ο χρόνος επιδείνωσης της νόσου, είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Βλάβη στα κρανιακά νεύρα

  • Με την ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας, μπορεί να παρατηρηθεί βλάβη στα κρανιακά νεύρα, συχνότερα επηρεάζει τα οφθαλμοκινητικά, τα τρίδυμα, το πρόσωπο και τα υπογλώσσια νεύρα.
  • Με κρανιοεγκεφαλική βλάβη, περισσότερο από το 60% των ασθενών έχουν διαταραχές ευαισθησίας όχι μόνο εξωτερικές αλλά και εσωτερικές. Αλλά ταυτόχρονα, ο ασθενής είναι σε θέση να αισθανθεί μια ελαφριά αίσθηση μυρμηγκιάσματος ή ακόμα και καύσου στα δάχτυλα των άκρων.
  • Περίπου το 70% των ασθενών έχουν διαταραχές της όρασης, δεν βλέπουν πλέον την εικόνα καθαρά, η φωτεινότητα και η ποιότητα της όρασης μειώνεται, τα χρώματα αρχίζουν να παραμορφώνονται.
  • Εμφανίζονται νευροψυχολογικές διαταραχές, η σκέψη και η μνήμη επιδεινώνονται σημαντικά, οι συνήθειες αλλάζουν ριζικά. Η κατάθλιψη γίνεται γνωστή.

Με όλα αυτά, με βλάβη στα κρανιακά νεύρα, γενικά, η κατάσταση του ασθενούς παραμένει στο επίπεδο. Επιδεινώνεται κατά τις παροξύνσεις, αλλά υπάρχει απαραιτήτως μια ύφεση πίσω από αυτό, η οποία δίνει μια αίσθηση πλήρους ανάρρωσης.

Οι εναλλαγές διαρκούν καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου, αλλά κάθε φορά που οι παροξύνσεις γίνονται πιο σοβαρές, με ορισμένες συνέπειες. Διαρκεί έως ότου ένα άτομο παραμείνει ανάπηρο.

Διαταραχές των εγκεφαλικών

Οι εγκεφαλικές διαταραχές εκδηλώνονται σε διάφορα στάδια:

  1. Αρχικά, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα.
  2. Στη συνέχεια διαταράσσονται οι αυθαίρετες κινήσεις των άκρων.
  3. Αυτό που ακολουθεί είναι μια φωνή λόγου - ένα σημάδι επιπλοκών της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Τις περισσότερες φορές, τέτοιες διαταραχές είναι δύσκολο να εντοπιστούν σε μεγαλύτερο βαθμό λόγω μειωμένης αίσθησης και κίνησης. Η εγκεφαλική αταξία στη σκλήρυνση κατά πλάκας αναπτύσσεται συχνότερα με ακούσια μυϊκή ένταση, η οποία αυξάνει μόνο την αναπηρία του ασθενούς.

Η εγκεφαλική αταξία μπορεί να αναγνωριστεί από τέτοιες εκδηλώσεις:

  • Το βάδισμα αλλάζει, γίνεται άνισο και αβέβαιο.
  • Ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται λόγω της απώλειας συναισθημάτων απόστασης και του μεγέθους των γύρω αντικειμένων. Έχουμε ήδη εξετάσει λεπτομερώς το ζήτημα των αιτίων και της θεραπείας όταν ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται σε ένα παρόμοιο άρθρο.
  • Εκτελώντας γρήγορες εναλλαγές κινήσεων, φαίνονται άβολα από το πλάι.

Διαταραχές της πυέλου

Οι διαταραχές της πυέλου περιλαμβάνουν διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες βρίσκονται στο 60-95% των ασθενών.

Οι ειδικοί διακρίνουν τα ακόλουθα επίπεδα διαταραχών:

Οι διαταραχές του εγκεφαλικού επιπέδου χαρακτηρίζονται από βλάβη στο κέντρο του ουροποιητικού συστήματος - ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ελαφρά μείωση ή πλήρη απώλεια ελέγχου της διαδικασίας ούρησης. Ο ασθενής αρχίζει να ούρηση πιο συχνά, μπορεί να πάσχει από ακράτεια ούρων.

Το υπερ-ιερό επίπεδο υποδηλώνει ανωμαλίες στον αυχενικό, τον θωρακικό και επίσης στη σπονδυλική στήλη. Έτσι, η ούρηση του ασθενούς γίνεται μια δύσκολη διαδικασία, ενώ η εκχωρημένη ροή είναι αρκετά αργή και διαλείπουσα.

Μετά την ούρηση, ο ασθενής έχει την αίσθηση της πληρότητας της ουροδόχου κύστης. Είναι το ιερό επίπεδο βλάβης στις πυελικές διαταραχές που είναι το πιο κοινό στους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας.

Με διαταραχές του ιερού, ο ασθενής δεν έχει καμία ανάγκη να αδειάσει την ουροδόχο κύστη, το γαλάκτωμα που απελευθερώνεται είναι πολύ λεπτό, η κατακράτηση ούρων γίνεται χρόνια, ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς την πληρότητα της ουροδόχου κύστης, ακόμη και μετά την ούρηση.

Κινητικές διαταραχές

Η σκλήρυνση κατά πλάκας σε ασθενείς συνοδεύεται επίσης από τις ακόλουθες κινητικές διαταραχές:

  • Ακούσια μυϊκή ένταση στα άκρα.
  • Μυϊκή αδυναμία;
  • Εγκεφαλική και αισθητηριακή αταξία.

Το πρώτο σύμπτωμα που δείχνει την αναπηρία του ασθενούς σε σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η αύξηση του μυϊκού τόνου των άκρων.

Εμφανίζεται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Παρατηρώντας τον ασθενή, μπορείτε να δείτε προβλήματα με την εφαρμογή των συνηθισμένων κινήσεων, καθώς και περιοδικές κράμπες κάμψης, οι οποίες είναι αρκετά οδυνηρές. Αυτό το είδος περιπλέκει περισσότερο τη διαδικασία της ανεξάρτητης κίνησης του ασθενούς.

Η πιο συνηθισμένη κινητική διαταραχή είναι η εξασθένιση των μυών των άκρων, δηλαδή η παράλυση του κάτω σώματος. Αυτός ο τύπος παραβίασης αποκτάται με την πάροδο του χρόνου. Αρχικά, ο ασθενής μπορεί γρήγορα να κουραστεί, αλλά σταδιακά αυτό το συναίσθημα εξελίσσεται σε μυϊκή αδυναμία με σταθερό χαρακτήρα.

Συναισθηματικές και ψυχικές διαταραχές

Η σχέση της σκλήρυνσης κατά πλάκας με συναισθηματικές διαταραχές υπάρχει, αλλά διφορούμενη. Από τη μία πλευρά, οι μεταβολές της διάθεσης είναι άμεση συνέπεια της νόσου και, από την άλλη πλευρά, ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού.

Σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες συναισθηματικές διαταραχές:

  • Κατάσταση ευφορίας;
  • Παρατεταμένη κατάθλιψη
  • Βίαιο γέλιο ή κλάμα
  • Μετωπική δυσλειτουργία.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει τέτοιες διαταραχές, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η διάρκεια, η επίδρασή τους στην κανονική ζωή του ασθενούς και επίσης να επιβεβαιωθεί το γεγονός της εμφάνισής του ακριβώς με την ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο για τη σκλήρυνση κατά πλάκας να έχει διαταραχές μνήμης. Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει τα ακόλουθα στατιστικά στοιχεία:

  • Περίπου το 40% των ασθενών αντιμετωπίζουν ήπια προβλήματα μνήμης ή τέτοιες διαταραχές δεν παρατηρούνται.
  • Περίπου το 30% παρατηρεί προβλήματα μερικής μνήμης.
  • Ένα άλλο 30% έχει σοβαρή εξασθένηση της μνήμης ακριβώς στο πλαίσιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Ταυτόχρονα, οι ασθενείς με διάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας αντιμετωπίζουν επίσης τις ακόλουθες ψυχικές διαταραχές:

  • Η προσοχή πέφτει.
  • Ο ασθενής δεν μπορεί να διαμορφώσει μια έννοια.
  • Δεν υπάρχει αφηρημένη σκέψη, η ικανότητα σχεδιασμού χάνεται.
  • Ο ρυθμός πέψης των ληφθέντων πληροφοριών είναι μειωμένος.

Διαγνωστικά

Όπως σε οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, όπως στην περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, όσο νωρίτερα είναι δυνατό να εντοπιστεί το πρόβλημα, τόσο πιο ευτυχισμένος και ενεργός θα έχει ο ασθενής. Αυτό σημαίνει ότι εάν υπάρχουν πολλά συμπτώματα που υποδηλώνουν νευρολογικές διαταραχές, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς.

Σήμερα, δεν υπάρχουν ειδικές εξετάσεις που να υποδεικνύουν με ακρίβεια τη σκλήρυνση κατά πλάκας, περισσότερη διάγνωση πραγματοποιείται εξαλείφοντας άλλα, παρόμοια σε συμπτώματα, ασθένειες.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  • Συλλογή αίματος για ανάλυση.
  • Λήψη της σπονδυλικής στήλης
  • Μαγνητική τομογραφία
  • Προκάλεσε πιθανή ανάλυση.

Πρόληψη

Συνιστάται επίσης:

  • Προσπαθήστε να είστε λιγότερο νευρικοί, όχι διανοητικά υπερβολικοί.
  • Συμμετέχετε τακτικά σε αθλήματα, όσο καλύτερα μπορείτε, καλύτερα στον καθαρό αέρα.
  • Απαλλαγείτε από κακές συνήθειες.
  • Παρακολουθήστε το βάρος (πρέπει να συμμορφώνεται με τον κανόνα).
  • Αποφύγετε την υπερθέρμανση του σώματος.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε την ορμονική αντισύλληψη.
  • Συνεχίστε τη θεραπεία ενώ τα συμπτώματα υποχωρούν..

Υπάρχοντα

Τώρα για περίπου το 25% των ετών ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας, ενώ συνεχίζουν να εργάζονται και να φροντίζουν τον εαυτό τους. Περίπου το 10% των περιπτώσεων καταλήγουν σε αναπηρία μετά από 5 χρόνια καταπολέμησης της νόσου.

Τι πρέπει να προσέξετε: σημαντικά συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Περίπου 2 εκατομμύρια άνθρωποι από όλο τον κόσμο πάσχουν από την ασθένεια.

Συνήθως, το MS κάνει ντεμπούτο στην ηλικία των 30 ετών, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία και τα γηρατειά..

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας σε νεαρές και ηλικιωμένες γυναίκες και άνδρες, ποια είναι η διάγνωση της νόσου και πώς να ελέγξετε την παρουσία της; Σχετικά με τα πάντα με λεπτομέρεια - στο άρθρο.

Λεπτομερής κλινική εικόνα της νόσου

Με τη σκλήρυνση κατά πλάκας, επηρεάζεται η λευκή ύλη του εγκεφάλου, οι διαδρομές έχουν υποστεί βλάβη, γι 'αυτό η νευρική ώθηση δεν μεταδίδεται κανονικά. Αυτό συνεπάγεται την εμφάνιση ορισμένων εκδηλώσεων της νόσου..

Ποιες είναι οι κοινές εκδηλώσεις της ΣΚΠ;?

Η συμπτωματολογία της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι η ίδια για όλους τους ανθρώπους, ανεξάρτητα από το φύλο ή την ηλικία: σε παιδιά και εφήβους, ενήλικες άνδρες και γυναίκες, τα σημεία θα συμπίπτουν.

Κράμπες, κράμπες

Ο σκελετικός μυϊκός τόνος παρέχεται από κινητικούς νευρώνες. Ρυθμίζονται από τον εγκεφαλικό φλοιό.

Στα κράτη μέλη, η λευκή ύλη καταστρέφεται. Ως αποτέλεσμα, τα νευρικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού στέλνουν μεγάλο αριθμό παλμών στα μυοκύτταρα. Ο μυϊκός τόνος αυξάνεται.

Αλλαγές στο fundus, όραμα

Το πρώτο σύμπτωμα που παρατηρεί ένας άρρωστος είναι η μείωση της οπτικής οξύτητας σε 1 μάτι. Ο λόγος για αυτή την πάθηση είναι η νευρίτιδα της ρετροβουλής.

Μια αλλαγή στην θηλή του οπτικού νεύρου στον βυθό δεν φέρει αποκλίσεις που είναι χαρακτηριστικές αποκλειστικά για σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο οπτομέτρης μπορεί να μην ανιχνεύσει την ασθένεια..

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι παραβίαση της αντίληψης του χρώματος σε όλες τις αποχρώσεις και μείωση των οπτικών πεδίων.

Ζάλη και πονοκέφαλος

Ας δούμε αν το κεφάλι πονάει με σκλήρυνση κατά πλάκας. Οι αυτοάνοσες φλεγμονώδεις αντιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικό οίδημα. Όταν οι νευρώνες λευκής ύλης καταστρέφονται, εκκρίνουν διάφορες ουσίες που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία στην πληγείσα περιοχή και αυξάνουν τη διαπερατότητά τους. Αυτό οδηγεί στη διέλευση υγρού στον ενδοκυτταρικό χώρο.

Τα κελύφη του εγκεφάλου περιέχουν τεράστιο αριθμό υποδοχέων. Όταν είναι υπερβολικά τεντωμένο, οι νευρικές απολήξεις προκαλούν πονοκέφαλο και ζάλη..

Από τη φύση της, η ταλαιπωρία μπορεί να είναι έντονη, χτυπητή ή μόνιμη. Εντοπίζονται στις μετωπικές, χρονικές και ινιακές περιοχές.

Σπαστικότητα και μούδιασμα στα άκρα

Το μούδιασμα είναι μια πρώιμη εκδήλωση σκλήρυνσης κατά πλάκας, ειδικά όταν η σπονδυλική στήλη. Επηρεάζονται ευαίσθητα μονοπάτια.

Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής αισθάνεται παραισθησία - μια αίσθηση μυρμήγκιασμα βελόνων, μυρμήγκια που σέρνονται. Εμφανίζονται σε περιοχές του σώματος που επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία..

Με την ανάπτυξη της νόσου, η ευαισθησία μπορεί να χαθεί εν μέρει ή πλήρως. Ο ασθενής θα αρχίσει να παρατηρεί μούδιασμα της πληγείσας περιοχής. Δεν αισθάνεται επαφή ούτε καν ένεση ναρκωτικών..

Η εκδήλωση της νόσου αποκτά προσωρινή φύση: αναπτύσσεται με παροξύνσεις. Μετά τη φλεγμονή, το μούδιασμα εξαφανίζεται. Ωστόσο, με σοβαρή μορφή σε ορισμένα μέρη του σώματος, η ευαισθησία μπορεί να εξαφανιστεί για πάντα. Συμβαίνει επίσης ότι με σκλήρυνση κατά πλάκας μόνο ένα πόδι είναι μούδιασμα.

Ο ασθενής έχει μια κατάσταση όταν τα προσβεβλημένα άκρα βρίσκονται σε κάμψη. Διαταράσσεται από κράμπες που είναι τονωτικές (εμφανίζεται μυϊκή συστολή, αλλά όχι χαλάρωση κατά τη διάρκεια της σπαστικής περιόδου) ή κλινική (υπάρχουν μικρές περίοδοι μυϊκής χαλάρωσης).

Οσφυαλγία

Λόγω μεταβολικών διαταραχών και υποξίας στα μυοκύτταρα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σοβαρό μυϊκό πόνο.

Άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας διαμαρτύρονται για πόνο στην πλάτη (συνήθως κάτω πόνος στην πλάτη).

Από τη φύση τους, είναι:

Θόρυβος στα αυτιά

Εμφανίζεται με τη θέση των βλαβών στην περιοχή των κέντρων ακοής - οι πυρήνες του αιθουσαίου-κοχλιακού νεύρου, οι κάτω λόφοι του τετραπλού και του μεσαίου στριμμένου σώματος.

Θερμοκρασία σώματος

Δεδομένου ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση παθολογία, μερικές φορές παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας έως και 37,5 наблюдается. Το σύμπτωμα συνοδεύεται από αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα..

Τα ανοσοκύτταρα καταστρέφουν το περίβλημα μυελίνης, το οποίο παράγει ειδικές ουσίες. Φτάνουν στο κέντρο της θερμορύθμισης, γεγονός που προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας.

Δυσισθησία

Ως αποτέλεσμα της ζημιάς στα μονοπάτια, εμφανίζεται μια απώλεια ευαισθησίας. Ο εγκέφαλος του ασθενούς δεν ερμηνεύει σωστά τις πληροφορίες από το άγγιγμα του δέρματος..

Ένα άτομο που πάσχει από μια ασθένεια αισθάνεται φραγκοστάφυλα, τα οποία με την πάροδο του χρόνου εντείνονται και παίρνουν έναν χαρακτήρα κουρδιστό. Συχνά ένας ασθενής με σκλήρυνση κατά πλάκας αντιλαμβάνεται το κρύο ως ζεστό και το αντίστροφο.

Νευραλγία τριδύμου

Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται όταν σχηματίζεται πλάκα στην περιοχή του αισθητήριου πυρήνα του τριδύμου νεύρου..

Ο ασθενής πάσχει από έντονο πόνο στο πρόσωπο. Η φύση της δυσφορίας είναι απότομη, γυρίσματα και μονόπλευρη.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής φοβάται να κινηθεί και να παγώσει. Αυτή η κατάσταση δεν διαρκεί περισσότερο από δύο λεπτά. Δεν υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της μεσολαβητικής περιόδου.

Οξύς πόνος στο σώμα

Ένα τέτοιο σύμπτωμα εμφανίζεται ξαφνικά και εξαφανίζεται εξίσου ξαφνικά. Η φύση του πόνου είναι έντονη. Οι ασθενείς την περιγράφουν ως κάψιμο, ραφή, πυροβολισμό.

Πώς γίνεται η επίθεση?

Η σκλήρυνση κατά πλάκας συνήθως έχει οξεία εμφάνιση. Προκαλείται από δυσμενείς εξωτερικούς παράγοντες..

Τα πρώτα συμπτώματα μιας επίθεσης της νόσου:

  • επιδείνωση της ευημερίας
  • η εμφάνιση πονοκεφάλων.
  • αύξηση θερμοκρασίας έως 37,5 ⁰.
  • ρίγη, η οποία συνοδεύεται από μια αίσθηση κρύου?
  • μυϊκός πόνος
  • ανατριχίλες.

Τέτοια σημεία διαρκούν περίπου 1-3 ημέρες και στη συνέχεια εμφανίζονται τα υπόλοιπα συμπτώματα. Μετά από μερικές ημέρες, οι εκδηλώσεις της νόσου υποχωρούν. Ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα και τα συμπτώματα της βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος εξαφανίζονται. Με επανειλημμένες επιθέσεις, παραβιάζονται εν μέρει παραβιάσεις ευαισθησίας, κίνησης και όρασης.

Τα πρώτα σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας (όραση, μούδιασμα, πόνος, ούρηση, νοημοσύνη):

Ψυχικές διαταραχές

Στα μεταγενέστερα στάδια της παθολογίας, τα νευρικά κύτταρα του ίδιου του εγκεφάλου καταστρέφονται. Σταδιακά, ο αριθμός τους μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει συγκεκριμένες λειτουργίες και εργασίες..

Ένας άρρωστος χάνει δεξιότητες και ικανότητες, όπως μνήμη, απομνημόνευση πληροφοριών, σκέψη, ομιλία, γραφή και κοινωνική συμπεριφορά.

Σκεφτείτε πώς εκδηλώνεται η σκλήρυνση κατά πλάκας, με ποια σημεία είναι δυνατό να εντοπιστεί μια ασθένεια. Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου στα αρχικά στάδια:

  • καταθλιπτική διάθεση;
  • αυξημένο άγχος
  • δυσκολίες στην επίλυση προβλημάτων ·
  • μειωμένη ικανότητα να θυμάστε πληροφορίες.

Με την ανάπτυξη της νόσου, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα ψυχικών διαταραχών:

  • ευφορία συνοδεύεται από ακατάλληλα αστεία.
  • καταθλιπτική διάθεση;
  • αυξημένη ευερεθιστότητα
  • παιδικότητα;
  • απώλεια μνήμης σε τρέχοντα γεγονότα.
  • δυσκολίες στην κατοχή συναισθημάτων
  • ευαισθησία και μνησικακία.

Κύρια σύνδρομα

Τέτοια συμπτώματα μπορούν να χαρακτηριστούν συγκεκριμένα. Εάν εντοπιστούν στον ασθενή, είναι δυνατό να μιλήσετε με υψηλή ακρίβεια σχετικά με την ανάπτυξη της νόσου.

Υδρομασάζ

Χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της ευεξίας ενός ασθενούς που πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας με αυξανόμενη θερμοκρασία περιβάλλοντος..

Αυτή η εκδήλωση αντικατοπτρίζει την αυξημένη ευαισθησία του κατεστραμμένου θηκαριού μυελίνης στις αλλαγές θερμοκρασίας. Εάν εμφανιστούν επιπλέον συμπτώματα (αδυναμία στα άκρα, διπλή όραση), μπορούν να επιβεβαιώσουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

"Κλινική διάσπαση"

Το σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι υπάρχουν διάφορες εκδηλώσεις σε διαφορετικά επίπεδα του νευρικού συστήματος. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να υποστεί σπαστικό βάδισμα με ασθενή μυϊκό τόνο στην ύπτια θέση.

"Ανακολουθία κλινικών σημείων"

Η ένταση των νευρολογικών συμπτωμάτων κυμαίνεται για 1-3 ημέρες.

Lermitta

Οι ασθενείς το περιγράφουν ως ηλεκτροπληξία στη σπονδυλική στήλη. Πόνος στα χέρια και τα πόδια και απότομη αδυναμία.

Crumpy Fasciculations

Χαρακτηρίζεται από επίμονες συσπάσεις, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στους μυς.

Πώς καθορίζεται η παθολογία?

Πώς να διαγνώσετε τη σκλήρυνση κατά πλάκας; Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια ανιχνεύεται αμέσως χάρη σε διάφορες μελέτες..

Συλλογή αναμνηστικών, καταγγελιών ασθενών

Αυτό το στάδιο δεν είναι λιγότερο σημαντικό από τα όργανα ή τα εργαστηριακά διαγνωστικά. Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, ο γιατρός ανακαλύπτει τι ακριβώς ανησυχεί τον ασθενή όταν ξεκίνησαν τα συμπτώματα. Στη συνέχεια, ο γιατρός πραγματοποιεί νευρολογική εξέταση.

Εξέταση αίματος

Εξετάστε εάν είναι δυνατόν να εντοπίσετε κατά κάποιο τρόπο τη σκλήρυνση κατά πλάκας με μια εξέταση αίματος που δείχνει. Αυτή είναι μια μη ειδική και μη ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση της σκλήρυνσης κατά πλάκας..

Ωστόσο, μια κλινική εξέταση αίματος επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση με όγκους, μολυσματικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Συμπερασματικά, ο γιατρός αποκαλύπτει αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).

Ανάλυση οσφυϊκής παρακέντησης και εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Για να ληφθεί εγκεφαλονωτιαίο υγρό, πραγματοποιείται οσφυϊκή παρακέντηση στον ασθενή. Η τεχνική της εκτέλεσης:

  • Ο ασθενής ξαπλώνεται στον καναπέ, που βρίσκεται στη δεξιά του πλευρά.
  • Η περιοχή του δέρματος όπου γίνεται η παρακέντηση αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα..
  • Ο γιατρός σπρώχνει το λαγόνιο λοφίο. Τότε πρέπει να σχεδιάσει μια γραμμή κάθετη προς αυτήν. Η περιοχή που αντιστοιχεί στο διάστημα μεταξύ III και IV οσφυϊκών σπονδύλων και θα γίνει μέρος για παρακέντηση.
  • Ο γιατρός αρχίζει να εισάγει τη βελόνα σε οξεία γωνία (10-15⁰), αισθάνεται 3 αποτυχίες. Αντιστοιχούν στη διέλευση μέσω του δέρματος, του μεσοσπονδύλιου συνδέσμου και της dura mater.
  • Ο νευρολόγος παίρνει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, μετά το οποίο αφαιρείται η βελόνα και τοποθετείται ένα αποστειρωμένο βαμβάκι στο δέρμα.
  • Η σκλήρυνση κατά πλάκας επιβεβαιώνεται εάν η ανάλυση αποκαλύψει:

    • υψηλή περιεκτικότητα σε μυελίνη
    • ολιγοκλωνικό Ig G;
    • μικρή πλειοκυττάρωση - αυξημένα κύτταρα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

    Οργάνωση μέθοδοι για την ανίχνευση της παθολογίας

    Πώς αλλιώς να ελέγξετε για σκλήρυνση κατά πλάκας; Διάφορες συσκευές βοηθούν τον γιατρό να εντοπίσει την παθολογία.

    Η μαγνητική τομογραφία είναι το χρυσό πρότυπο στη διάγνωση. Η τομογραφία στο 95% των περιπτώσεων είναι ενημερωτική για τη διάγνωση της ασθένειας.

    Ο γιατρός ανιχνεύει πλάκες στις ακόλουθες εγκεφαλικές δομές:

    • Περικοιλιακή περιοχή;
    • μεσολόβιο;
    • Εγκεφαλικό επεισόδιο;
    • GM φλοιός.

    Στο τομογράφημα, μοιάζουν με πολλά μπαλώματα διαφώτισης.

    Αυτή η μέθοδος εξέτασης για σκλήρυνση κατά πλάκας εφαρμόζει το αποτέλεσμα μιας «χημικής μετατόπισης» των συντονιστικών συχνοτήτων των πυρήνων υδρογόνου στη σύνθεση των χημικών ενώσεων σε σχέση με τη συχνότητα συντονισμού ενός πρωτονίου σε ένα μόριο νερού. Με αυτό, μπορείτε να μελετήσετε το επίπεδο των μεταβολιτών στους εγκεφαλικούς ιστούς..

    Στην MS, το Ν-ακετυλο ασπαρτικό μειώνεται. Αυτός είναι ένας αξονικός και νευρωνικός δείκτης, που αντικατοπτρίζει μια μείωση του αριθμού των αξόνων και των μεταβολικών διαταραχών σε αυτά.

    Η απώλεια τους στην ασθένεια είναι διάχυτη. Εμφανίζεται ακόμη και πριν από το σχηματισμό μικρών εστιακών αλλαγών στη λευκή ύλη. Το PMRS σας επιτρέπει να προβλέψετε το στάδιο της νόσου.

    SPEMS

    Η συσκευή παράγει ταυτόχρονα στην επιφάνεια της κεφαλής και καταγράφει σήματα με δείκτες ηλεκτροδυναμικής δραστηριότητας και τη συσκευή εξόδου. Αυτή η μέθοδος μελετά τη δραστηριότητα των ενζύμων, των νευροδιαβιβαστών, της πυκνότητας των καναλιών ιόντων.

    Με την ασθένεια, παρατηρούνται βαθιές μεταβολικές διαταραχές, οι οποίες συνίστανται στην ταχεία είσοδο γαλακτικού οξέος στο αίμα και την αργή απέκκριση του, υποξία ιστού.

    Διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MRI, CT, EEG, ακτινογραφία, μελέτες, εξέταση αίματος):

    Διαγνωστικά κριτήρια

    Ο γιατρός τα χρησιμοποιεί για να επιβεβαιώσει την ασθένεια με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

    Για ασθενείς ηλικίας κάτω των 50 ετών: στις φωτογραφίες, ο γιατρός αποκαλύπτει 4 ή περισσότερες πλάκες ή 3 εστίες, 1 εκ των οποίων εντοπίζεται κοντά στις κοιλίες του εγκεφάλου.

    Πάνω από 50 χρόνια (απαιτούνται 2 από τα αναφερόμενα χαρακτηριστικά):

    • το μέγεθος της πλάκας δεν υπερβαίνει τα τρία χιλιοστά.
    • εστίες που γειτνιάζουν με την πλευρική κοιλία.
    • η πλάκα βρίσκεται στο οπίσθιο κρανιακό βόθριο.

    Ιστολογία

    Με μια μικροσκοπική εξέταση, ένας ειδικός αποκαλύπτει μικροκρόρωση (μικροσκοπικές εστίες θανάτου εγκεφαλικού ιστού) και την καταστροφή των νευρικών ινών. Το πρώτο ξεκινά με εγκεφαλικό οίδημα, αύξηση του περιαγγειακού χώρου και πολλαπλασιασμό των ολιγοδενδρογλοκυττάρων.

    Οι παθολογικές βλάβες δεν επηρεάζουν ολόκληρη την πορεία. Χτύπησαν τα τσαμπιά του σε τμήματα. Τα άξονες καθίστανται άνισα σε πάχος και έχουν σχήμα ατράκτου, αραιωμένο, σαν κορδέλα.

    Διαφορική διάγνωση

    Πώς να διαπιστώσετε ότι ο ασθενής έχει σκλήρυνση κατά πλάκας και όχι άλλη ασθένεια; Για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει μια διεξοδική διαφορική διάγνωση, ώστε να αποκλείονται άλλες παρόμοιες ασθένειες:

  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Με μια επαναλαμβανόμενη ή προοδευτική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος, η ασθένεια αποκτά παρόμοιες εκδηλώσεις και αλλαγές στις αναλύσεις (αύξηση του ESR, εμφάνιση των αυτοαντισωμάτων).
  • Η νόσος του Behcet. Συνοδεύεται από οπτική νευρίτιδα, φλεγμονή της θήκης μυελίνης και πολυεστιακή βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η διαφορά από τη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η ανάπτυξη ιριδοκυκλίτιδας, αφθονικής στοματίτιδας, ελκών στα γεννητικά όργανα.
  • Σύνδρομο Sjogren. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό νευρολογικών διαταραχών. Εμφανίζονται με περιόδους υποτροπής και ύφεσης..
  • Η νόσος του Devak. Ο ασθενής πάσχει από οπτικομυελίτιδα. Εμφανίζεται οξεία αμφίπλευρη οπτική νευρίτιδα, μετά την οποία εμφανίζεται εγκάρσια μυελίτιδα. Οι άνθρωποι ασιατικής καταγωγής συχνά υποφέρουν από την ασθένεια. Η ασθένεια εξαφανίζεται από μόνη της.
  • Πίνακες για τη διαφορική διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας

    Κλινικές και σχετιζόμενες με MRI ασθένειες

    Κλινικές, MRI και CSF σχετιζόμενες ασθένειες

    Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να διαγνωστεί πολύ εύκολα σε νέους που πάσχουν από εστιακά συμπτώματα βλάβης στις νευρικές ίνες του εγκεφάλου. Είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί η σκλήρυνση κατά πλάκας σε άτομα με την έναρξη της νόσου. Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους εργαστηριακής και οργανικής έρευνας, οι οποίες σας επιτρέπουν να διαγνώσετε με ακρίβεια τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία.