Κύριος

Εμφραγμα

Επόμενο

Με πόνο και υψηλή θερμοκρασία δεν είναι απαραίτητο να υπομείνετε δυσάρεστα συμπτώματα. Μπορείτε να πάρετε ένα χάπι Nekst και η υγεία κανονικοποιείται γρήγορα.

Επόμενο - τι είδους ναρκωτικό?

Στη συνέχεια ανήκει στην ομάδα συνδυασμένων φαρμάκων με αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Παράγεται από τη Pharmstandard (Ρωσία), κοστίζει 240 ρούβλια για 20 δισκία. Η σύνθεση αντιπροσωπεύεται από δύο δραστικές ουσίες - παρακεταμόλη (200 mg), ιβουπροφαίνη (400 mg). Επίσης στη σύνθεση υπάρχουν βοηθητικά συστατικά - κυτταρίνη, υδρόζη, φωσφορικό διυδρογόνο ασβέστιο, στεατικό μαγνήσιο, βαφές και άλλα. Τα δισκία είναι κόκκινα, κυρτά και στις δύο πλευρές, λευκά στην τομή.

Τα καψάκια Nekst Uno Express που περιέχουν μόνο 200 mg ιβουπροφαίνης πωλούνται επίσης στα φαρμακεία. Ανήκουν στην ομάδα των ΜΣΑΦ μονοσυστατικών..

Το Nekst, ως σύνθετο εργαλείο, λειτουργεί ταυτόχρονα σε δύο κατευθύνσεις, κάτι που δίνει πιο έντονο αποτέλεσμα. Η παρακεταμόλη παρέχει αντιπυρετικό, αναλγητικό αποτέλεσμα. Ως επί το πλείστον, ενεργεί σε θερμορυθμιστικά κέντρα στον υποθάλαμο.

Ως αποτέλεσμα, η υπερβολική θερμότητα χάνεται, η οποία είναι χαρακτηριστική των εμπύρετων καταστάσεων. Η θερμοκρασία μειώνεται με αγγειοδιαστολή και αυξημένη ροή αίματος στην περιφέρεια. Η παρακεταμόλη δεν έχει αντιφλεγμονώδη δράση και η απουσία επίδρασης στην παραγωγή προσταγλανδίνης αποκλείει τέτοια αρνητικά αποτελέσματα:

  • γαστρεντερικός ερεθισμός
  • κατακράτηση νερού και νατρίου ·
  • η εμφάνιση οιδήματος.

Η ιβουπροφαίνη δίνει όχι μόνο αναισθητικό, αντιπυρετικό αλλά και ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Ως αδιάκριτος αποκλειστής COX, η ιβουπροφαίνη μειώνει τη σύνθεση της προσταγλανδίνης, έτσι ο πόνος μειώνεται, όπως και η φλεγμονώδης διαδικασία. Η μέγιστη συγκέντρωση ουσιών στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από περίπου 40-45 λεπτά.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Το φάρμακο είναι καλό για πονοκεφάλους, ανακουφίζει από ημικρανίες. Μπορεί επίσης να πιει με επώδυνες περιόδους (αλγομηνόρροια), πονόδοντο μετά την εξαγωγή των δοντιών, στο πλαίσιο της τερηδόνας και της pulpitis, μετά από χειρουργική επέμβαση στα δόντια και τα ούλα. Μεταξύ των ενδείξεων, το Next έχει δυσάρεστες αισθήσεις στις αρθρώσεις λόγω:

  • αρθροπάθεια
  • αρθρίτιδα;
  • θυλακίτιδα κ.λπ..

Το εργαλείο θα ανακουφίσει τα συμπτώματα άλλων εκφυλιστικών και φλεγμονωδών ασθενειών της κινητικής συσκευής - οστεοχόνδρωση, προεξοχές των δίσκων. Η χρήση δισκίων είναι δυνατή μετά από τραυματισμούς που συνοδεύονται από πόνο - διάστρεμμα, εξάρθρωση, κατάγματα, μώλωπες. ΕΠΟΜΕΝΟ ενδείκνυται για μετεγχειρητικό πόνο, διευκολύνει γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς..

Τα χάπια μπορούν να πίνουν εάν εμφανιστεί νευραλγία ή νευρίτιδα του προσώπου, καθώς και φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων νεύρων.

Εκτός από τον πόνο, η λήψη του φαρμάκου ενδείκνυται για πυρετό, ο οποίος εμφανίζεται στο πλαίσιο των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, της γρίπης, της αμυγδαλίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών. Στη συνέχεια έχει πολλές αντενδείξεις. Απαγορεύεται η χορήγηση σε παιδιά κάτω των 12 ετών, με δυσανεξία, αλλεργίες, συμπεριλαμβανομένου ενός συνδυασμού άσθματος, αλλεργικού πυρετού και κνίδωσης, που εμφανίζονται λόγω της χρήσης ΜΣΑΦ. Το φάρμακο απαγορεύεται για διάβρωση και έλκη στομάχου, οξεία κολίτιδα και γαστρίτιδα, αιμορραγία στο στομάχι. Άλλες αντενδείξεις:

    σοβαρές μορφές ήπατος, νεφρική ανεπάρκεια

Με γαλουχία, ενώ θηλάζετε, σταματήστε το θηλασμό. Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις στις οποίες η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται με προσοχή. Πρόκειται για ηπατίτιδα και αλκοολική ηπατική βλάβη, καρδιακή ανεπάρκεια, γήρας, 1-2 τρίμηνα κύησης.

Οδηγίες φαρμακευτικής αγωγής

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να πάρετε το φάρμακο, ποιες είναι οι δοσολογίες του, καθορίζεται από έναν ειδικό. Όμως, λόγω της αρνητικής επίδρασης της ιβουπροφαίνης στην πεπτική οδό, η πορεία πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μικρότερη. Ως αντιπυρετικό, πίνουν ΕΠΟΜΕΝΟ έως 3 ημέρες, ως αναλγητικό - έως 5 ημέρες. Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας και της δοσολογίας είναι τα εξής:

  • η λήψη γίνεται μέσα, με νερό, μόνο μετά το φαγητό.
  • δόση για παιδιά από 12 ετών έως 18 ετών - 1 δισκίο δύο φορές / ημέρα.
  • δόση ενηλίκων - έως 3 δισκία / ημέρα, ένα κάθε φορά.
  • μέγιστη δόση ανά ημέρα - 3 δισκία.

Σε περίπτωση υπέρβασης της συνιστώμενης ποσότητας του φαρμάκου, υπάρχει κίνδυνος υπερδοσολογίας. Εκδηλώνεται με τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα όπως εμβοές, γρήγορο καρδιακό παλμό, έμετο και σύγχυση. Υπερβολική διέγερση ή λήθαργος, αυξημένη παραγωγή ούρων και σοβαροί πονοκέφαλοι είναι επίσης δυνατοί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα, είναι συμπτωματική σε συνδυασμό με αναγκαστική διούρηση, πρόσληψη προσροφητικών και αλκαλικά ποτά.

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η λήψη χαπιών προκαλεί συχνά κοιλιακό άλγος και ναυτία, καούρα και απώλεια όρεξης. Ακόμη και ένα δισκίο μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα ή διάρροια, φούσκωμα. Κατά την παρακολούθηση μαθημάτων υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης παγκρεατίτιδας, αφθώδους στοματίτιδας, ούλων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πονοκεφάλους και ζάλη μπορεί να εμφανιστούν, σε ορισμένους ασθενείς διαταράσσεται ο ύπνος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται καταθλιπτικές καταστάσεις, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, αναπτύσσεται δύσπνοια και ταχυκαρδία.

Επίσης, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σπασμό των βρόγχων, αλλαγές στη γεύση και την ακοή, θολή όραση. Μερικές φορές παρατηρούνται οξεία κυστίτιδα και πολυουρία, νεφρωσικό σύνδρομο. Αλλεργικές αντιδράσεις είναι επίσης συχνές - μεταξύ αυτών είναι οι μορφές του δέρματος και το αγγειοοίδημα, το σύνδρομο Lyell. Πιθανές αλλαγές στη σύνθεση του αίματος με τη μορφή λευκοπενίας, ουδετεροπενίας, θρομβοπενίας.

Ειδικές Οδηγίες

Δεν μπορείτε να πάρετε το Next μαζί με άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη, ΜΣΑΦ. Αυτό αυξάνει σοβαρά τον κίνδυνο υπερδοσολογίας. Άλλα δεδομένα που πρέπει να γνωρίζετε όταν σχεδιάζετε θεραπεία με δισκία:

  • εάν το NEXT λαμβάνεται για περισσότερο από 5 ημέρες, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τον αριθμό αίματος (γενική κλινική ανάλυση και ηπατικά ένζυμα).
  • η παρακεταμόλη μπορεί να παραμορφώσει την ανάλυση του ουρικού οξέος, της γλυκόζης στο αίμα, τα διαγνωστικά είναι απαραίτητα μόνο μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.
  • με τάση γαστρεντερικών παθήσεων, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε παράλληλα αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.
  • σε περίπτωση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί γαστρικό FGD και να περάσει μια ανάλυση των περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.

Το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Η πρόσληψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας αποκλείεται αυστηρά!

Ανάλογα και αλληλεπίδραση με άλλα μέσα

Ορισμένα ανάλογα περιέχουν τις ίδιες δραστικές ουσίες σε συνδυασμό ή ξεχωριστά, μερικά είναι πολύ φθηνότερα:

Ένα φάρμακοΔομήΤιμή, ρούβλια
ΊμπουκλινΠαρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη115
ΠαρακεταμόληΠαρακεταμόλη10
Νιούροφεν ΛονγκΠαρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη170
ΜπρουστάνΠαρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη160
ΙβουπροφαίνηΙβουπροφαίνητριάντα

Τα ναρκωτικά με μυελοτοξικές ιδιότητες, ενώ το παίρνουν, αυξάνουν τον κίνδυνο αλλαγής της σύνθεσης του αίματος. Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο γαστρικού έλκους. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι δυνατή η σοβαρή δηλητηρίαση εάν ο ασθενής, μαζί με το Next, παίρνει τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Μοιράσου το με τους φίλους σου

Κάνε καλή δουλειά, δεν θα πάρει πολύ

Επόμενο

Το NEXT είναι ένα σύγχρονο συνδυασμένο αναλγητικό ευρέος φάσματος που έχει εγκριθεί για εξωχρηματιστηριακά.
Ο συνδυασμός δύο συστατικών - Ibuprofen και Paracetamol - έχει αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.
Χάρη στη γρήγορη και κατευθυνόμενη δράση, το Next είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τον πόνο στο συντομότερο δυνατό χρόνο..
Τα συστατικά του φαρμάκου δρουν σε δύο κύριους μηχανισμούς σχηματισμού συνδρόμου πόνου - κεντρικού και περιφερειακού. Το συμπληρωματικό αποτέλεσμα των αναλγητικών ως μέρος του φαρμάκου Next επιτρέπει τη χρήση του για διάφορους τύπους πόνου.
Η παρακεταμόλη είναι ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό, έχει αντιπυρετική και αναλγητική δράση λόγω του αποκλεισμού της κυκλοοξυγενάσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα και της επίδρασης στα κέντρα πόνου και θερμορύθμισης.
Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που έχει αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετική δράση που σχετίζεται με μη επιλεκτική καταστολή της δραστηριότητας κυκλοοξυγενάσης που ρυθμίζει τη σύνθεση προσταγλανδίνης.
Τα συστατικά του φαρμάκου δρουν τόσο στους κεντρικούς όσο και στους περιφερειακούς μηχανισμούς του σχηματισμού πόνου. Το κατευθυνόμενο, συμπληρωματικό αποτέλεσμα των δύο συστατικών έχει ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα και ένα έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα.
Φαρμακοκινητική
Παρακεταμόλη
Η απορρόφηση είναι υψηλή, η μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) είναι 5-20 μg / ml, ο χρόνος επίτευξης της μέγιστης συγκέντρωσης (Tmax) είναι 0,5-2 ώρες. σύνδεση με πρωτεΐνες πλάσματος - 15%. Διεισδύει στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ, με το σχηματισμό ενεργών και ανενεργών μεταβολιτών.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής (T1 / 2) είναι 1-4 ώρες. Κυρίως απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών - γλυκουρονιδίων και θειικών, 3% - αμετάβλητο.
Ιβουπροφαίνη
Απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Ο χρόνος επίτευξης της μέγιστης συγκέντρωσης (Tmax) όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι είναι 45 λεπτά, όταν λαμβάνεται μετά τα γεύματα - 1,5-2,5 ώρες. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 90%. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αρθρικό υγρό υπερβαίνει την περιεκτικότητα στο πλάσμα.
Υποβάλλεται σε μεταβολισμό ενός συστήματος και μετά το σύστημα στο ήπαρ. Έχει κινητική απέκκρισης δύο φάσεων, το Τ1 / 2 είναι 2-2,5 ώρες. Εκκρίνεται από τα νεφρά (αμετάβλητο όχι περισσότερο από 1%) και σε μικρότερο βαθμό με τη χολή.

Ενδείξεις χρήσης:
Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Επόμενο είναι: πονοκέφαλος (συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας). πονόδοντος; algodismenorea (επώδυνη εμμηνόρροια) νευραλγία; μυαλγία; πόνος στην πλάτη; πόνος στις αρθρώσεις, πόνος σε φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. πόνος με μώλωπες, διάστρεμμα, εξάρθρωση, κατάγματα σύνδρομο μετεγχειρητικού και μετεγχειρητικού πόνου. εμπύρετη κατάσταση (συμπεριλαμβανομένης της γρίπης και του κρυολογήματος).

Τρόπος εφαρμογής:
Το Nekst λαμβάνει από το στόμα μετά από ένα γεύμα.
Ενήλικες: 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 3 δισκία.
Παιδιά άνω των 12 ετών (σωματικό βάρος άνω των 40 κιλών): 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες ως αντιπυρετικό και όχι περισσότερο από 5 ημέρες ως αναισθητικό. Η συνέχιση της θεραπείας με το φάρμακο είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Παρενέργειες:
Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, διαταραχές ύπνου, άγχος, κατάθλιψη.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια.
Από το αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, βρογχόσπασμος.
Από το γαστρεντερικό σωλήνα: κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, καούρα, μειωμένη όρεξη, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, έλκος του βλεννογόνου των ούλων, αφθώδης στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.
Αισθητηριακά όργανα: προβλήματα ακοής, κουδούνισμα ή εμβοές, προβλήματα όρασης, θολή όραση ή διπλωπία, ξηρότητα και ερεθισμός των ματιών.
Από το ουροποιητικό σύστημα: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, πολυουρία, κυστίτιδα.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, φαγούρα στο δέρμα, αλλεργική ρινίτιδα, αγγειοοίδημα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).
Αιματοποιητικά όργανα: αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, ακοκκιοκυττάρωση, λευκοπενία, ηωσινοφιλία.
Με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις - ηπατοτοξική και νεφροτοξική (ηπατίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα και θηλώδης νέκρωση) δράση. αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία, πανκυτταροπενία.

Αντενδείξεις:
Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Στη συνέχεια είναι: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. διαβρωτικές και ελκώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (στην οξεία φάση), γαστρεντερική αιμορραγία. σοβαρή ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια αιμορραγικές διαταραχές (αιμοφιλία, παρατεταμένος χρόνος αιμορραγίας, τάση αιμορραγίας, αιμορραγική διάθεση). πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, υποτροπιάζουσας πολυπόθεσης της μύτης και παραρρινικών κόλπων και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή σε άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων στην αναμνηστική? κατάσταση μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. επιβεβαιωμένη υπερκαλιαιμία ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης. εγκυμοσύνη (III τρίμηνο) παιδιά κάτω των 12 ετών.
Προφυλάξεις: χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ιογενής ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατική βλάβη, ηπατική ή / και νεφρική ανεπάρκεια μέτριας και ήπιας σοβαρότητας, καλοήθης υπερφιλερυθριναιμία (σύνδρομο Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), κίρρωση του ήπατος με πυλαία υπέρταση, νεφρωσικό σύνδρομο. σακχαρώδης διαβήτης, ασθένειες των περιφερικών αρτηριών, πεπτικό έλκος του στομάχου και δωδεκαδάκτυλο (ιστορικό) γαστρίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα. βρογχικό άσθμα, βρογχόσπασμος ηλικιωμένη ηλικία εγκυμοσύνη (τρίμηνα I και II - η χρήση είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο), περίοδο γαλουχίας (εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού, θα πρέπει να διακόψετε το θηλασμό).

Εγκυμοσύνη:
Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο ΕΠΟΜΕΝΟ στο τρίμηνο I και II της εγκυμοσύνης, πρέπει να προσέχετε - η χρήση είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο.

Η χρήση του φαρμάκου στο τρίμηνο ΙΙΙ της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.
Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:
Επαγωγείς μικροσωμικής οξείδωσης στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, φλουμεκινόλη, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανάπτυξη σοβαρής δηλητηρίασης σε περίπτωση υπερδοσολογίας.
Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας.
Τα μυελοτοξικά φάρμακα ενισχύουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.
Ο συνδυασμός ιβουπροφαίνης με αιθανόλη, γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης με αιθανόλη αυξάνει τον κίνδυνο οξείας παγκρεατίτιδας.
Η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη ενισχύουν την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών και μειώνουν την αποτελεσματικότητα των ουρικοσουρικών φαρμάκων.
Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης.
Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα κατά 50%, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας.
Η ιβουπροφαίνη μειώνει την υποτασική δραστηριότητα των αγγειοδιασταλτικών, νατριουρητικών και διουρητικών - φουροσεμίδη και υδροχλωροθειαζίδη.
Τα αντιόξινα και η κολεστυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.
Η ιβουπροφαίνη ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων και της ινσουλίνης.
Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση στο αίμα της διγοξίνης, του λιθίου και της μεθοτρεξάτης.
Με ταυτόχρονη χορήγηση με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η ιβουπροφαίνη μειώνει την αντιφλεγμονώδη και αντιαιμοπεταλιακή της δράση.
Cefamandol, cefaperazone, cefotetan, valproic acid, plicamycin αυξάνουν την επίπτωση της υποπροθρομβινναιμίας.

Υπερβολική δόση:
Συμπτώματα υπερδοσολογίας του φαρμάκου Επόμενο: κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, διέγερση ή λήθαργος, υπνηλία, σύγχυση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση, ταχεία ούρηση, υπερθερμία, κεφαλαλγία, τρόμος ή μυϊκός συστροφή. αυξημένη δραστηριότητα των «ηπατικών» τρανσαμινασών, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης. Εάν υποψιάζεστε υπερβολική δόση, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Θεραπεία: πλύση στομάχου, ακολουθούμενη από το διορισμό ενεργού άνθρακα. αλκαλικό ποτό, αναγκαστική διούρηση, συμπτωματική θεραπεία.

Συνθήκες αποθήκευσης:
Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Φόρμα έκδοσης:
ΕΠΟΜΕΝΟ - επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 400 mg + 200 mg.
2, 6, 10 ή 12 δισκία σε συσκευασίες κυψέλης.
1 ή 2 συσκευασία με λωρίδες με οδηγίες χρήσης σε συσκευασία από χαρτόνι.

Δομή:
1 δισκίο Nekst περιέχει: δραστικές ουσίες: ιβουπροφαίνη 400 mg, παρακεταμόλη 200 mg.
Έκδοχα:
Πυρήνας: υδροφωσφορικό ασβέστιο (Fujikalin) - 80,0 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 39,0 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη - 24,3 mg, υπρόζη (υδροξυπροπυλοκυτταρίνη (Klucel EF)) - 44,8 mg, τάλκης - 12,1 mg, στεατικό μαγνήσιο - 7,3 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (Aerosil) - 2,5 mg.
Κέλυφος: Opadry 20A250004 RED (OPADRY 20A250004 RED) [υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη) - 13,1 mg, υδρόλυση (υδροξυπροπυλοκυτταρίνη) - 8,1 mg, τάλκης - 6,4 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 2,5 mg, πορφυρή βαφή [Ponceau 4R] (E124) - 0,9 mg, sunset sunset yellow (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, OPADRY II 85F19250 TRANSPARENT (OPADRY II 85F19250 CLEAR) [macrogol (πολυαιθυλενογλυκόλη) - 1, 3 mg, πολυβινυλική αλκοόλη - 4,4 mg, πολυσορβικό 80 - 0,3 mg, τάλκης - 2,5 mg] - 8,5 mg.

Επιπροσθέτως:
Θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη και / ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα..
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για περισσότερο από 5-7 ημέρες, θα πρέπει να παρακολουθούνται οι παράμετροι του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.
Η παρακεταμόλη παραμορφώνει τα αποτελέσματα εργαστηριακών μελετών γλυκόζης και ουρικού οξέος στο πλάσμα του αίματος.
Όταν εμφανίζονται συμπτώματα γαστροπάθειας ΜΣΑΦ, ενδείκνυται προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπησης, μιας εξέτασης αίματος με αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτη και απόκρυφα κόπρανα αίματος..
Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν τα 17-κετοστεροειδή, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί 48 ώρες πριν από τη μελέτη..
Στο πλαίσιο της λήψης του φαρμάκου, οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από όλους τους τύπους δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη προσοχή, γρήγορη ψυχική και κινητική αντίδραση.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν συνιστάται η λήψη ποτών που περιέχουν αλκοόλ.

Επόμενο (Επόμενο) οδηγίες χρήσης

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:

Είναι φτιαγμένο:

Επαφές για κλήσεις:

Δραστικές ουσίες

Φόρμα δοσολογίας

κωδ. Αριθ.: LP-001389 με ημερομηνία 12/20/11 - Απεριόριστη ημερομηνία εγγραφής: 12/12/18
Επόμενο

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Next

Τα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία είναι κόκκινα, ωοειδή, αμφίκυρτα, με εγκοπή, στη διατομή ένας πυρήνας λευκού ή σχεδόν λευκού.

1 καρτέλα.
ιβουπροφαίνη400 mg
παρακεταμόλη200 mg

Έκδοχα: όξινο φωσφορικό ασβέστιο (Fujikalin) - 80 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 64,5 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη - 24,3 mg, υπρόζη (υδροξυπροπυλοκυτταρίνη (Klucel EF)) - 19,3 mg, τάλκης - 12,1 mg, στεατικό μαγνήσιο - 7,3 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (αεροζόλ) - 2,5 mg.

Σύνθεση κελύφους: Opadry 20A250004 Red (Opadry 20A250004 Red) [hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose) - 13,1 mg, hyprolysis (hydroxypropyl cellulose) - 8,1 mg, talc - 6,4 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 2,5 mg, crimson dye [Ponceau 4R] (E124) mg, sunset sunset dye yellow (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, Opadry II 85F19250 Clear (Opadry II 85F19250 Clear) [macrogol (polyethylene glycol) - 0,3 mg, polyvinyl alcohol - 1 mg, polysorbate 80 - 0,1 mg, talc - 0,6 mg] - 2 mg.

2 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
6 τεμ - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
6 τεμ - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
12 τεμ - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
12 τεμ - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Το συνδυασμένο φάρμακο, έχει αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Η παρακεταμόλη είναι ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό, έχει αντιπυρετική και αναλγητική δράση λόγω του αποκλεισμού της COX στο κεντρικό νευρικό σύστημα και της επίδρασης στα κέντρα πόνου και θερμορρύθμισης.

Η ιβουπροφαίνη - ΜΣΑΦ, έχει αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά αποτελέσματα που σχετίζονται με μη επιλεκτική καταστολή της δραστηριότητας COX που ρυθμίζει τη σύνθεση προσταγλανδίνης.

Τα συστατικά του φαρμάκου δρουν τόσο στους κεντρικούς όσο και στους περιφερειακούς μηχανισμούς του σχηματισμού πόνου. Το κατευθυνόμενο, συμπληρωματικό αποτέλεσμα των δύο συστατικών έχει ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα και ένα έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση είναι υψηλή, C max είναι 5-20 μg / ml, T max - 0,5-2 ώρες. σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 15%. Διεισδύει στο BBB.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ με γλυκουρονιδίωση, θείωση και υδροξυλίωση με το σχηματισμό τόσο ενεργών όσο και ανενεργών μεταβολιτών. Το ισοένζυμο του CYP2E1 συμμετέχει στο μεταβολισμό της παρακεταμόλης.

T 1/2 - 1-4 ώρες. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών - γλυκουρονιδίων και θειικών, 3% - αμετάβλητο.

Απορροφάται καλά από το πεπτικό σύστημα. T max όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι - 45 λεπτά, όταν λαμβάνεται μετά τα γεύματα - 1,5-2,5 ώρες. Σύνδεση με πρωτεΐνες πλάσματος - 90%. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αρθρικό υγρό υπερβαίνει την περιεκτικότητα στο πλάσμα.

Υποβάλλεται σε μεταβολισμό ενός συστήματος και μετά το σύστημα στο ήπαρ. Το ισοένζυμο του CYP2C9 συμμετέχει στο μεταβολισμό της ιβουπροφαίνης.

Έχει κινητική απέκκρισης δύο φάσεων, το T 1/2 είναι 2-2,5 ώρες. Εκκρίνεται από τα νεφρά (αμετάβλητο όχι περισσότερο από 1%) και σε μικρότερο βαθμό με τη χολή.

Ενδείξεις ναρκωτικών Επόμενο

  • πονοκέφαλος (συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας)
  • πονόδοντος;
  • αλγοδισμενόρεια;
  • νευραλγία;
  • μυαλγία;
  • πόνος στην πλάτη;
  • πόνος στις αρθρώσεις, πόνος σε φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
  • πόνος με μώλωπες, διάστρεμμα, εξάρθρωση, κατάγματα
  • σύνδρομο μετεγχειρητικού και μετεγχειρητικού πόνου.
  • εμπύρετη κατάσταση (συμπεριλαμβανομένης της γρίπης και του κρυολογήματος).

Το φάρμακο προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία, μείωση του πόνου και της φλεγμονής κατά τη χρήση, δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου.

Ανοίξτε τη λίστα κωδικών ICD-10
Κωδικός ICD-10Ενδειξη
G43Ημικρανία
J06.9Μη καθορισμένη οξεία μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
J10Γρίπη που προκαλείται από τον εντοπισμένο εποχικό ιό της γρίπης
Κ08.8Άλλες καθορισμένες αλλαγές στα δόντια και στη συσκευή στήριξής τους
Μ05Οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα
Μ13.8Άλλη συγκεκριμένη αρθρίτιδα
Μ15Πολυρυθροπάθεια
Μ25.5Πόνος στις αρθρώσεις
Μ42Οστεοχονδρίτιδα της σπονδυλικής στήλης
Μ47Σπονδυλίωση
Μ54.1Ριζοπάθεια
Μ54.3Ισχιαλγία
Μ54.4Lumbago με ισχιαλγία
Μ79.1Μυαλγία
Μ79.2Μη καθορισμένη νευραλγία και νευρίτιδα
Ν94.4Πρωτογενής δυσμηνόρροια
Ν94.5Δευτερογενής δυσμηνόρροια
R50Ασαφής πυρετός
R51Πονοκέφαλο
R52.0Οξύς πόνος
R52.2Άλλος επίμονος πόνος (χρόνιος)
Τ14.0Επιφανειακός τραυματισμός μιας μη καθορισμένης περιοχής του σώματος (συμπεριλαμβανομένων τριβής, μώλωπες, μώλωπες, αιμάτωμα, δάγκωμα ενός μη τοξικού εντόμου)
Τ14.2Κάταγμα σε μια μη καθορισμένη περιοχή του σώματος
Τ14.3Εξάρθρωση, διάστρεμμα και ένταση της συσκευής-συνδέσμου της κάψουλας της άρθρωσης της μη καθορισμένης περιοχής του σώματος

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από ένα γεύμα..

Η συνιστώμενη δόση είναι 1 καρτέλα. 3 φορές / ημέρα Η μέγιστη ημερήσια δόση - 3 δισκία.

Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες ως αντιπυρετικό και όχι περισσότερο από 5 ημέρες ως αναισθητικό. Η συνέχιση της θεραπείας με το φάρμακο είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Παρενέργεια

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αναφέρονται με τη συχνότητα εμφάνισης σύμφωνα με την ταξινόμηση του ΠΟΥ: πολύ συχνά (> 1/10), συχνά (≥1 / 100, αλλά από το νευρικό σύστημα: σπάνια - πονοκέφαλος, ζάλη, διαταραχές του ύπνου, άγχος, παραισθήσεις, σύγχυση συνείδηση. σπάνια - ασηπτική μηνιγγίτιδα. πολύ σπάνια - κατάθλιψη.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: συχνά - περιφερικό οίδημα. πολύ σπάνια - ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια.

Από το αναπνευστικό σύστημα: πολύ σπάνια - δύσπνοια, βρογχόσπασμος.

Από το πεπτικό σύστημα: συχνά - κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, καούρα, μειωμένη όρεξη, διάρροια, μετεωρισμός, διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα. σπάνια - δυσκοιλιότητα, έλκος του βλεννογόνου των ούλων, αφθώδης στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα, γαστρεντερική αιμορραγία.

Από τα αισθητήρια όργανα: πολύ σπάνια - προβλήματα ακοής, κουδούνισμα ή εμβοές, προβλήματα όρασης, θολή όραση ή διπλωπία. άγνωστη συχνότητα - ξηρά και ερεθισμένα μάτια.

Από το ουροποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια - οξεία νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, κυστίτιδα. άγνωστη συχνότητα - πολυουρία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, κνησμός του δέρματος, αλλεργική ρινίτιδα, αγγειοοίδημα. πολύ σπάνια - εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).

Από το αιμοποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια - αναιμία, θρομβοπενία, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία.

Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου ιστού: συχνά - υπεριδρωσία.

Με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις - ηπατοτοξικές και νεφροτοξικές επιδράσεις (ηπατίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα και θηλώδης νέκρωση). αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία, πανκυτταροπενία.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένων σε άλλα ΜΣΑΦ
  • διαβρωτικές και ελκώδεις ασθένειες του πεπτικού σωλήνα (στην οξεία φάση)
  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • προοδευτική νεφρική νόσο;
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC λιγότερο από 30 ml / min).
  • σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο.
  • αιμορραγικές διαταραχές (αιμοφιλία, παρατεταμένος χρόνος αιμορραγίας, τάση αιμορραγίας, αιμορραγική διάθεση).
  • εγκεφαλοαγγειακή ή άλλη αιμορραγία.
  • πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, υποτροπιάζουσας πολυπόθεσης της μύτης και παραρρινικών κόλπων και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων στην αναμνηστική?
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (III-IV FC σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA)
  • κατάσταση μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  • επιβεβαιωμένη υπερκαλιαιμία
  • ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
  • III τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • η περίοδος του θηλασμού ·
  • παιδιά κάτω των 18 ετών.

Προφυλάξεις: χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ιογενής ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατική βλάβη, ηπατική ή / και νεφρική ανεπάρκεια μέτριας και ήπιας σοβαρότητας, καλοήθης υπερφιλερυθριναιμία (σύνδρομο Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), κίρρωση του ήπατος με πυλαία υπέρταση, νεφρωσικό σύνδρομο. σακχαρώδης διαβήτης, ασθένειες των περιφερικών αρτηριών, πεπτικό έλκος του στομάχου και δωδεκαδάκτυλο (ιστορικό) γαστρίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα. βρογχικό άσθμα, βρογχόσπασμος ηλικιωμένη ηλικία εγκυμοσύνη (τρίμηνα I και II - η χρήση είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο στο τρίμηνο I και II της εγκυμοσύνης, πρέπει να προσέχετε - η χρήση είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο. Η χρήση του φαρμάκου στο τρίμηνο ΙΙΙ της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη γαλουχία, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί.

Χρήση για εξασθενημένη ηπατική λειτουργία

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο.

Με προσοχή: ιογενής ηπατίτιδα, αλκοολική ηπατική βλάβη, μέτρια έως ήπια ηπατική ανεπάρκεια, καλοήθης υπερφιλερυθριναιμία (σύνδρομο Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), κίρρωση του ήπατος με πύλη υπέρταση.

Χρήση για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε προοδευτικές νεφρικές παθήσεις, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC λιγότερο από 30 ml / λεπτό).

Προφυλάξεις: μέτρια έως ήπια νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο.

Χρήση σε παιδιά

Η χρήση του φαρμάκου κάτω των 18 ετών αντενδείκνυται.

Ειδικές Οδηγίες

Θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη και / ή ΜΣΑΦ..

Με ταυτόχρονη χρήση με έμμεσα αντιπηκτικά, απαιτείται παρακολούθηση της αιμόστασης.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για περισσότερο από 5-7 ημέρες, θα πρέπει να παρακολουθούνται οι παράμετροι του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος.

Η παρακεταμόλη παραμορφώνει τα αποτελέσματα εργαστηριακών μελετών γλυκόζης και ουρικού οξέος στο πλάσμα του αίματος.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα γαστροπάθειας ΜΣΑΦ (ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, καούρα, απώλεια όρεξης, μετεωρισμός, δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή), απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπησης, μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη, ανάλυση των περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.

Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν τα 17-κετοστεροειδή, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί 48 ώρες πριν από τη μελέτη..

Το αλκοόλ δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Στο πλαίσιο της λήψης του φαρμάκου, οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από όλους τους τύπους δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη προσοχή, γρήγορη ψυχική και κινητική αντίδραση.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, διέγερση ή λήθαργος, υπνηλία, σύγχυση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση, ταχεία ούρηση, υπερθερμία, πονοκέφαλος, τρόμος ή μυϊκός συστροφή. αυξημένη δραστικότητα ηπατικών τρανσαμινασών, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης. Εάν υποψιάζεστε υπερβολική δόση, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, ακολουθούμενη από το διορισμό ενεργού άνθρακα. αλκαλικό ποτό, αναγκαστική διούρηση, συμπτωματική θεραπεία, εισαγωγή δοτών σουλφυδρυλ ομάδων (ακετυλοκυστεΐνη) και προδρόμων σύνθεσης γλουταθειόνης (μεθειονίνη).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Επαγωγείς μικροσωμικής οξείδωσης στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, φλουμεκινόλη, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανάπτυξη σοβαρής δηλητηρίασης σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα ενισχύουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.

Τα παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού αυξάνουν τη νεφροτοξικότητα του φαρμάκου.

Ο συνδυασμός ιβουπροφαίνης με αιθανόλη, κορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης με αιθανόλη αυξάνει τον κίνδυνο οξείας παγκρεατίτιδας.

Η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη ενισχύουν την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών και μειώνουν την αποτελεσματικότητα των ουρικοσουρικών φαρμάκων.

Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης.

Το Diflunisal αυξάνει τη συγκέντρωση της παρακεταμόλης στο πλάσμα κατά 50%, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ηπατοτοξικότητας.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την υποτασική δραστηριότητα των αγγειοδιασταλτικών, νατριουρητικών και διουρητικών - φουροσεμίδη και υδροχλωροθειαζίδη.

Τα αντιόξινα και η κολεστυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Η καφεΐνη αυξάνει την αναλγητική δράση της ιβουπροφαίνης.

Η ιβουπροφαίνη ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων και της ινσουλίνης.

Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση στο αίμα της διγοξίνης, του λιθίου και της μεθοτρεξάτης.

Με ταυτόχρονη χορήγηση με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η ιβουπροφαίνη μειώνει την αντιφλεγμονώδη και αντιαιμοπεταλιακή της δράση.

Cefamandol, cefaperazone, cefotetan, valproic acid, plicamycin αυξάνουν την επίπτωση της υποπροθρομβινναιμίας.

Συνθήκες αποθήκευσης για το φάρμακο Next

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C..