Κύριος

Εγκεφαλίτιδα

Νευρολόγος για μια ασθένεια που οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο και άνοια, αλλά ξεκινά με πονοκέφαλο και απώλεια μνήμης

«Θυμάμαι πώς ήρθε ο ασθενής και είπε:« Πήγα στη μεταφορά, λιπασματοποίησα το εισιτήριό μου, μπήκα και δεν θυμάμαι αν πλήρωσα το εισιτήριο ή όχι », θυμάται μια μελέτη περίπτωσης από την πρακτική, αναπληρώτρια καθηγήτρια του Τμήματος Νευρολογίας και Νευροχειρουργικής BelMAPO, υποψήφια για τις ιατρικές επιστήμες Kristina Sadokha. Είναι μια τέτοια απώλεια μνήμης που μπορεί να υποδηλώνει ότι ένα άτομο έχει το πρώτο στάδιο χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας - ανεπαρκή παροχή αίματος.

Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, η οποία θεωρείται μία από τις πιο κοινές αιτίες εγκεφαλικών επεισοδίων. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι τον συναντούν μετά από 45 χρόνια, αλλά σήμερα οι γιατροί χτυπούν τον συναγερμό: η ασθένεια γερνάει.

"Οι αγγειακές παθήσεις βρίσκονται στο 20% του πληθυσμού ηλικίας 20-59 ετών"

- Διάβασα ότι σχεδόν όλοι έχουν αγγειακές παθήσεις και χρόνια ισχαιμία του εγκεφάλου. Αυτό είναι αλήθεια?

- Κρίνοντας από τα τελευταία στοιχεία, το 20% του παγκόσμιου πληθυσμού ηλικίας 20-59 ετών έχει αυτές τις ασθένειες. Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο πιθανότερο είναι να το έχει. Όμως, δυστυχώς, οι νέοι ασθενείς αντιμετωπίζουν αυτά τα προβλήματα σήμερα και μιλάμε όχι μόνο για χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, αλλά και για άλλες αγγειακές παθολογίες..

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι μια χρόνια έλλειψη παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου της νόσου, ένα άτομο ξεχνά τα συμβάντα που συνέβησαν σήμερα ή χθες, αλλά θυμάται τι συνέβη πριν από 30 χρόνια και μπορεί να παραπονεθεί για πονοκέφαλο, ζάλη, διαταραχή του ύπνου, ικανότητα εργασίας και αυξημένη κόπωση.

Οι ασθενείς καταλαβαίνουν ότι κάτι τους συμβαίνει και προσπαθούν να αντισταθμίσουν την κατάστασή τους. Για παράδειγμα, αποφεύγουν τη βιασύνη, χρησιμοποιούν σημειωματάρια, «μικρούς κόμβους για μνήμη», στελέχη της εταιρείας προσλαμβάνουν γραμματείς. Επομένως, αυτά τα προβλήματα είναι αόρατα σε άλλους. Ωστόσο, με αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει τα μικρο-εστιακά συμπτώματα χωρίς μειωμένη λειτουργία, δηλαδή αλλαγή στα αντανακλαστικά, αν και ο ασθενής δεν παραπονιέται για αδυναμία στα άκρα.

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου σταδίου της νόσου, τόσο η επαγγελματική όσο και η μακροχρόνια μνήμη υποφέρουν, εμφανίζονται άγχος, κατάθλιψη, έλλειψη θέλησης για δράση και εγωκεντρικότητα. Οι συγγενείς αρχίζουν να παρατηρούν ότι ένα άτομο άρχισε να παραπονιέται συχνότερα και παράλογα για έλλειψη προσοχής. Κατά την εξέταση, οι γιατροί εντοπίζουν μέτριες κινητικές διαταραχές: ασταθές βάδισμα, βραδύτητα κίνησης, τρέμουλο κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, μειωμένη ομιλία, κατάποση.

Αναπληρώτρια Καθηγήτρια του Τμήματος Νευρολογίας και Νευροχειρουργικής BelMAPO, Υποψήφια Ιατρικής Επιστήμης Kristina Sadokha

Το τρίτο στάδιο είναι η 1η ομάδα ατόμων με ειδικές ανάγκες, δηλαδή ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι. Σε κάποιο στάδιο, έχουν άνοια σε συνδυασμό με σοβαρή κινητική δυσλειτουργία: έντονη γενική δυσκαμψία, αστάθεια όταν στέκεστε και περπατάτε. Μπορεί να υπάρχει αδυναμία στο χέρι ή το πόδι, το χέρι ή το πόδι γίνεται σαν μαστίγιο, συνήθως αυτό είναι συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό είναι ένα στάδιο με σοβαρή κινητική δυσλειτουργία έως την κλίνη και με έντονη διαταραχή των γνωστικών λειτουργιών, μνήμη έως άνοια.

Κατά το τρίτο στάδιο της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, ο ασθενής μπορεί να μην παραπονιέται καθόλου, καθώς δεν έχει πλέον κριτική για την κατάστασή του. Ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι, αλλά λέει ότι όλα είναι υπέροχα και καλά..

- Είπατε ότι το 20% των ανθρώπων έχουν διαφορετικές αγγειακές παθολογίες, πόσοι από αυτούς μπορεί να έχουν χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία?

- Θα δώσω ένα παράδειγμα. Πραγματοποιήσαμε μια μελέτη στις κλινικές εξωτερικών ασθενών του Μινσκ και αναλύσαμε την αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου σε ασθενείς από τέσσερις ομάδες: την πρώτη ομάδα - ασθενείς στην περίοδο ανάρρωσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, η δεύτερη - ασθενείς με αρχικές εκδηλώσεις κυκλοφορικής ανεπάρκειας, συχνότερα με βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία. Αυτή η ομάδα ασθενών έχει ήδη καταγγελίες, αλλά είναι ασταθείς, εξαφανίζεται μετά από ανάπαυση, παρόλα αυτά είναι πολυάριθμες, τύπου νεύρωσης, διαταραχές τουλάχιστον τρεις μήνες. Ταυτόχρονα, ένα άτομο παραπονιέται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για πονοκέφαλο, ζάλη, θόρυβο στο κεφάλι, κόπωση, διαταραχή ύπνου.

Η τρίτη ομάδα περιελάμβανε ασθενείς με τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου - ένα χρόνο μετά από αγγειακό ατύχημα. Η τέταρτη ομάδα ήταν η μεγαλύτερη: αυτοί είναι ασθενείς με το αρχικό στάδιο της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, σε τρεις μήνες εντοπίσαμε 10.850 από αυτούς τους ασθενείς.

Γιατί κάναμε αυτήν την έρευνα; Ο κύριος στόχος είναι να επιστήσουμε την προσοχή σε αυτήν την ασθένεια, επειδή είναι συχνή. Δεύτερον, ο στόχος ήταν να ελεγχθεί αν οι γιατροί διαγνώσουν σωστά αυτήν την ασθένεια. Αρκεί για έναν ασθενή ηλικίας 60 ετών και άνω να παραπονεθεί για πονοκέφαλο, ζάλη, θόρυβο στο κεφάλι - και 100% θα διαγνωστεί με χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία. Αυτή η επιδημία των διαγνώσεων έχει διαμορφώσει μια επιπόλαια στάση απέναντι σε αυτήν την ασθένεια..

- Γιατί είναι αυτή η διάγνωση νεότερη?

- Οι πιο συχνές αιτίες χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι η αθηροσκλήρωση και η αρτηριακή υπέρταση. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να συνδυαστούν.

Επιπλέον, άλλες αγγειακές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση της νόσου. Οι ασθενείς μπορεί να συναντήσουν κάποιο είδος συγγενούς αγγειακής ανωμαλίας, υποανάπτυξη ορισμένων αγγείων στη μία πλευρά ή και των δύο, ακατάλληλη απόρριψη των αγγείων, σχηματισμός βρόχου, ταρταρία. Σε πολλά, ορισμένα αγγεία απουσιάζουν εντελώς.

Κατά την εμβρυϊκή περίοδο, ορισμένα αγγεία απομακρύνονται από την εσωτερική καρωτιδική αρτηρία, αλλά στην ενηλικίωση είναι ήδη αιμοφόρα αγγεία ενός εντελώς διαφορετικού συστήματος αρτηριών - σπονδύλων-βασιλικών. Αλλά στο 15-30% των περιπτώσεων, δηλαδή, σύμφωνα με ορισμένες πηγές, κάθε τρίτος ενήλικας έχει εμβρυϊκή παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

Ο αγγειακός κύκλος της βάσης του εγκεφάλου είναι σωστός μόνο στο 18−20% του παγκόσμιου πληθυσμού, στο 80% ή περισσότερο - διάφορες ανωμαλίες. Προς το παρόν, αυτές οι ανωμαλίες, οι αγγειακές αλλαγές δεν εμφανίζονται, αλλά μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με την ηλικία, ειδικά εάν υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου: η ίδια αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, παρατεταμένο κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.

Η εμφάνιση χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας επηρεάζεται από την περιβαλλοντική κατάσταση, το χρόνιο άγχος, ακόμη και από το γεγονός ότι ένα άτομο κάθεται σε έναν υπολογιστή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με καλό τρόπο, κάθε δύο ώρες εργασίας σε έναν υπολογιστή, πρέπει να κάνετε κάποια διαλείμματα. Και έχουμε ασθενείς που κάθονται στον υπολογιστή όλη την ημέρα, και αυτό οδηγεί σε αλλαγή του αγγειακού τόνου. Αυτό σημαίνει ότι θα αρχίσουν να ανταποκρίνονται στις αλλαγές του καιρού, της ατμοσφαιρικής πίεσης και του μαγνητικού πεδίου της γης..

Η παροδική εγκεφαλική ισχαιμία εμφανίζεται μερικές φορές σε νέους ασθενείς. Αυτό μπορεί να είναι προάγγελος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Υπήρξε μια περίπτωση που μας έφερε ένα 22χρονο κορίτσι. Ήρθε στο φαρμακείο και δεν κατάλαβε πού ήταν και γιατί. Ο άνθρωπος έχασε ξαφνικά τη μνήμη του.

Ενώ αυτό το κορίτσι μας έφερε, ξαναζήτησε συνείδηση, αλλά την βάζουμε στο νοσοκομείο για να καταλάβουμε την κατάσταση. Ήταν απαραίτητο να ανακαλύψουμε γιατί συνέβη αυτό σε νεαρή ηλικία. Πραγματοποιήσαμε εξέταση αίματος για σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων. Αυτή είναι μια τέτοια ασθένεια όταν σχηματίζονται αντισώματα στα φωσφολιπίδια των δικών τους κυτταρικών μεμβρανών, και η πιο κοινή εκδήλωσή της είναι η επαναλαμβανόμενη θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων. Και αποδείχθηκε ότι αυτός ο ασθενής έχει το ντεμπούτο του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου και έχει προδιάθεση για εγκεφαλικά επεισόδια σε τόσο νεαρή ηλικία και σε χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία.

- Και τι πρέπει να κάνει αυτή η ασθενής, πώς πρέπει να συνεχίσει να ζει?

- Υπάρχει μια ειδική ομάδα φαρμάκων που πρέπει να παίρνει συνεχώς για να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές αυτού του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου.

«Οι άνδρες δεν είναι πολύ σοβαροί για την υγεία τους».

- Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα ηλικίας 20 ετών?

- Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι συχνότερη σε άτομα ηλικίας 45 ετών και άνω. Αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το διαγνώσουμε στο αρχικό στάδιο, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να βοηθηθεί με φάρμακα που βελτιώνουν την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, προλαμβάνουν και εξαλείφουν τις βλαβερές συνέπειες της πείνας οξυγόνου στον εγκέφαλο.

- Λόγω τι άλλο μπορεί να υπάρχουν εγκεφαλικά επεισόδια στους νέους?

- Υπάρχει ένα τέτοιο πρόβλημα - τομή των καρωτίδων ή των σπονδυλικών αρτηριών, δηλαδή της διαστρωμάτωσης του τοιχώματος της καρωτίδας ή της σπονδυλικής στήλης. Αυτό μπορεί να είναι μια συγγενής κατάσταση του συνδετικού ιστού ή μπορεί να είναι συνέπεια ενός ατυχήματος. Και στο 80% των περιπτώσεων, οι ασθενείς με τέτοια παθολογία μπορεί να έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο.

- Πόσο συχνά οι ασθενείς υποφέρουν από εγκεφαλικό επεισόδιο στα πόδια τους και δεν γνωρίζουν ότι το είχαν?

- Συμβαίνει, ειδικά εάν είναι μικρές πινελιές - έως και ενάμισι εκατοστό σε μέγεθος. Εάν ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίστηκε στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο, τότε είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία, χρειάζεστε μαγνητική τομογραφία.

Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι ασθενείς απλά δεν έχουν συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου. Είναι ευκολότερο να διαγνωστεί ένα εγκεφαλικό όταν ο ασθενής ξυπνήσει και το πρόσωπό του είναι στραβά, το πόδι ή το χέρι του κρέμεται, όταν όλα εμφανίζονται στο πλαίσιο μιας απότομης αύξησης της αρτηριακής πίεσης ή μιας βλάβης στον καρδιακό ρυθμό. Σε μικρές εστίες εγκεφαλικού επεισοδίου, ειδικά εάν βρίσκονται σε σιωπηλές περιοχές, τέτοια συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου.

- Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι πιο συχνή σε γυναίκες ή άνδρες?

- Όσον αφορά τις στατιστικές, η διαφορά είναι μικρή, αλλά οι άντρες είναι λιγότερο πιθανό να δουν γιατρούς. Ωστόσο, τα περισσότερα από τα δεδομένα δείχνουν ότι αναπτύσσουν συχνότερα χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, καθώς οι άνδρες έχουν περισσότερους παράγοντες κινδύνου, έχουν διαφορετική νοοτροπία στάσης απέναντι στην υγεία τους - οι περισσότεροι από αυτούς δεν είναι πολύ σοβαροί για αυτό.

- Η αναισθησία προκαλεί παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο?

- Ναι, αλλά χρησιμοποιούμε τις πιο ήπιες προετοιμασίες για αυτό. Και αν από τη μία πλευρά της κλίμακας βρίσκεται το όφελος της επέμβασης, η οποία δεν μπορεί να γίνει χωρίς, και στη δεύτερη - ένας μικρός κίνδυνος από αναισθησία, τότε επιλέγεται το μικρότερο κακό. Αλλά ακόμη και μία μόνο κατάχρηση ναρκωτικών μπορεί να οδηγήσει σε υποαραχνοειδή αιμορραγία, η οποία είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την αναισθησία..

«Εάν ένα άτομο κινείται περισσότερο, ο εγκέφαλός του θα γίνει πιο νευροπλαστικός»

- Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο όταν ένα άτομο καπνίζει?

- Το κάπνισμα συμβάλλει στην αποσταθεροποίηση του αγγειακού τόνου. Το μακροχρόνιο κάπνισμα επηρεάζει επίσης αρνητικά όχι μόνο το καρδιαγγειακό, αλλά και το βρογχοπνευμονικό σύστημα.

- Ένας καθιστικός τρόπος ζωής επηρεάζει αρνητικά την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και το κάπνισμα?

- Ναί. Υπάρχει μια σύγχρονη έννοια της «νευροπλαστικότητας του εγκεφάλου» - αυτή είναι η ικανότητα διαφόρων μερών του εγκεφάλου να υποβληθούν σε λειτουργική αναδιάρθρωση υπό συνθήκες κάποιου είδους βλάβης, για παράδειγμα, μείωση της ροής του αίματος. Εάν μειωθεί η ροή του αίματος στα αντίστοιχα μέρη του εγκεφάλου, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τμήματα του εγκεφάλου που δεν περιλαμβάνονται στο παρελθόν αντισταθμίζουν την προκύπτουσα εξασθένηση της λειτουργίας. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι επηρεασμού της νευροπλαστικότητας: φάρμακα, ειδικά κινητικά προγράμματα αποκατάστασης, μουσικοθεραπεία, βόρειο περπάτημα...

- Εάν ένα άτομο κινείται περισσότερο, ο εγκέφαλός του θα είναι πιο νευροπλαστικός?

- Φυσικά! Το περπάτημα και η κίνηση είναι διεγερτικά της νευροπλαστικότητας.

Φωτογραφία: Dmitry Brushko, TUT.BY

- Τι πρέπει να προσέξει κάποιος εγκαίρως για να υποψιάζεται χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία?

- Εάν είστε 45 ετών και άνω, τότε πρέπει να δώσετε προσοχή σε τρία συμπτώματα του αρχικού σταδίου της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας: πονοκέφαλο, ζάλη και μειωμένη βραχυπρόθεσμη μνήμη. Ο πονοκέφαλος ενοχλεί συχνότερα στην αυχενική-ινιακή περιοχή. Αυτός είναι συνήθως ένας τύπος πόνου «σκληρού καπέλου», «στερέωσης στεφάνης ή ταινίας» γύρω από το κεφάλι.

Ένα άλλο σύμπτωμα: ζάλη με αίσθηση λικνίσματος, παραμονή στο κατάστρωμα της θάλασσας, με ταλάντευση και στις δύο κατευθύνσεις, αίσθηση πλωτού δαπέδου από κάτω από τα πόδια. Υπάρχει επίσης μια περιστροφική συνιστώσα όταν φαίνεται ότι τα αντικείμενα περιστρέφονται.

Το τρίτο σύμπτωμα είναι η μείωση της μνήμης για νέες πληροφορίες. Συμβαίνει ότι εκτός από όλα αυτά, ένα άτομο έχει θόρυβο στο κεφάλι, απώλεια ακοής, ευερεθιστότητα, κόπωση, διαταραχή ύπνου.

Εάν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα και δεν εξαφανιστούν αφού ξεκουραστείτε, έχετε ήδη ανησυχεί για τρεις μήνες, τότε αυτό σημαίνει ότι ήρθε η ώρα να πάτε στο ραντεβού του νευρολόγου.

Διαβάστε επίσης

Η πλήρης χρήση του υλικού επιτρέπεται μόνο σε πόρους πολυμέσων που έχουν συνάψει συμφωνία συνεργασίας με την TUT.BY. Για πληροφορίες, επικοινωνήστε με το [email protected]

Εάν παρατηρήσετε σφάλμα στο κείμενο των ειδήσεων, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Συμπτώματα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος

Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος: οξεία και χρόνια. Και οι δύο παθολογίες οδηγούν σε διαφορετικές παθολογίες. Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα οδηγεί σε εγκεφαλικό. Το χρόνιο εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, με τη σειρά του, οδηγεί στην ανάπτυξη της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας.

Οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές. Με εγκεφαλικό επεισόδιο, αναπτύσσονται εντός ωρών και ημερών, με εγκεφαλοπάθεια του κυκλοφορικού, τα συμπτώματα μπορούν να αναπτυχθούν για δεκαετίες. Εκτός από την ίδια την κλινική εικόνα, η οποία αναπτύσσεται απότομα κατά τη στιγμή των κυκλοφοριακών διαταραχών, η παθολογία οδηγεί σε μακροπρόθεσμες συνέπειες, για παράδειγμα, σε μείωση της νοημοσύνης και μειωμένη μνήμη.

Οι οξείες παραβιάσεις περιλαμβάνουν:

  • παροδική ισχαιμική επίθεση.
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • υποαραχνοειδής αιμοραγία.

Κάθε μία από αυτές τις παθολογίες έχει τη δική της κλινική εικόνα και θεραπεία. Η χρόνια διαταραχή του κυκλοφορικού εγκεφάλου είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, η οποία έχει επίσης μια ιδιαίτερη συμπτωματολογία, διάγνωση και θεραπευτικές προσεγγίσεις..

Αιτίες

Αιτίες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Θρομβοεμβολισμός. Αναπτύσσει αγγειακές διαταραχές. Πιο συχνά εμφανίζεται στο πλαίσιο της υπάρχουσας αθηροσκλήρωσης. Εκπαιδευμένη αθηροσκληρωτική προκαλεί την ανάπτυξη θρόμβου αίματος, η οποία είναι επιρρεπής σε διαχωρισμό και απόφραξη των αρτηριών.
  2. Αιμοδυναμικοί παράγοντες: ξαφνική μείωση της αρτηριακής πίεσης (κατάρρευση), μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος ή λόγω παραβίασης του καρδιακού ρυθμού.
  3. Αρτηριακή υπέρταση. Εμφανίζεται λόγω συνεχώς αυξημένης αρτηριακής πίεσης..

Αιτίες αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • Ανεύρυσμα, στρωματοποίηση των εγκεφαλικών αρτηριών.
  • Ασθένειες του αίματος.
  • Αγγειακή ανεπάρκεια λόγω φλεγμονής των τοιχωμάτων των αρτηριών και των φλεβών.
  • Υπερτονική νόσος.

Αιτίες υποαραχνοειδούς αιμορραγίας:

  1. Τραυματικός: τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
  2. Μη τραυματικό: ρήξη της αρτηρίας λόγω ανευρύσματος, παραβίαση των συστημάτων πήξης του αίματος, εξάρτηση από κοκαΐνη.

Η ανάπτυξη χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος βασίζεται στην ήττα των μικρών αγγείων, η οποία προκαλεί μικροαγγειοπάθεια. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται λόγω:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • υπέρταση:
  • κακές συνήθειες: αλκοόλ και κάπνισμα
  • ιστορικό φλεγμονωδών ασθενειών του εγκεφάλου.

Συμπτώματα

Τα σημάδια παραβίασης του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσονται εντός 2-3 ωρών. Στους περισσότερους ασθενείς, λίγες ημέρες πριν από μια οξεία διαταραχή, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Η κλινική εικόνα:

  1. Εγκεφαλικά συμπτώματα: οξεία κεφαλαλγία, υπνηλία, λήθαργος, απάθεια, πιθανώς ψυχική διέγερση. Η κεφαλαλγία συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Αυτόνομες διαταραχές: αίσθηση εισροής θερμότητας, εφίδρωση, δύσπνοια, αίσθημα παλμών, τρόμος, ξηροστομία.
  2. Εστιακά νευρολογικά σημεία. Προσδιορίζονται από τον εντοπισμό της ισχαιμίας. Ωστόσο, η οξεία ανεπάρκεια αίματος στον εγκέφαλο συνοδεύεται σχεδόν πάντα από τα ακόλουθα συμπτώματα: πλήρης απουσία ή μερική αποδυνάμωση της δύναμης στους σκελετικούς μύες, απώλεια οπτικών πεδίων, μειωμένη ομιλία και ευαισθησία, εξασθενημένη βολική σφαίρα, μειωμένη ικανότητα αναγνώρισης αντικειμένων με αίσθηση αφής, μειωμένη ακρίβεια σκόπιμων κινήσεων και περπάτημα.

Συμπτώματα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος ανά τύπο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • Εγκεφαλικά συμπτώματα: οξεία κεφαλαλγία, σύγχυση, αποπροσανατολισμός, σύγχυση συνείδησης, ναυτία και έμετος, υπνηλία ή διέγερση.
  • Συγκεκριμένα εγκεφαλικά συμπτώματα: διαταραχή της ομιλίας, σπασμοί εμφανίζονται στην αρχή της αιμορραγίας, απώλεια μνήμης, θαμπή κριτική σε σχέση με την οδυνηρή του κατάσταση. Με αιμορραγία στις περιοχές του εγκεφάλου, παρατηρείται παραβίαση των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων, η συνείδηση ​​σταδιακά.

Ανεπαρκής παροχή αίματος στον εγκέφαλο στο πλαίσιο της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας:

  1. Ένας αιχμηρός και ξαφνικός πονοκέφαλος, σαν ένα χτύπημα στο κεφάλι. Παλμός στην ινιακή περιοχή. Ναυτία και επαναλαμβανόμενος έμετος.
  2. μπερδεμένη συνείδηση. Οι ασθενείς είναι υπνηλία, αναισθητοποιούνται, μπορεί να πέσουν σε κώμα.
  3. Σύνδρομο υπέρτασης: διασταλμένος μαθητής, μειωμένη οπτική οξύτητα, μειωμένος συντονισμός.
  4. κακή λειτουργία του οφθαλμοκινητικού νεύρου: γέρνοντας βλέφαρα, στραβισμός, διπλή όραση.
  5. Κράμπες.
  6. Ημιπάρεση, ημιπληγία - μείωση ή πλήρης απουσία μυϊκής δύναμης στη μία πλευρά του σώματος.

Λόγω της ισχυρότερης απελευθέρωσης αδρεναλίνης στο αίμα, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια αναπτύσσεται, ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται. Το 3% των υποαραχνοειδών αιμορραγιών είναι θανατηφόρες.

Ανεπαρκής εγκεφαλική κυκλοφορία αίματος κατά τη διάρκεια παροδικής ισχαιμικής προσβολής από δύο τύπους κλινικής παρουσίασης.

Το πρώτο είναι μια ισχαιμική επίθεση με έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος στην πισίνα σπονδύλων-βασίλων (συμβαίνει με την οστεοχονδρόζη του τραχήλου της μήτρας):

  • Ζάλη, αυτόνομες διαταραχές, διπλή όραση, έμετος, ακούσιες κινήσεις των ματιών.
  • Απλές οπτικές ψευδαισθήσεις.
  • Εναλλακτικά σύνδρομα - ταυτόχρονη βλάβη στα κρανιακά νεύρα στη μία πλευρά της κεφαλής και παραβίαση της κινητικής και αισθητηριακής σφαίρας από την άλλη.
  • Αποπροσανατολισμός στο διάστημα, αμνησία.

Η δεύτερη εκδοχή της κλινικής εικόνας είναι μια παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στις καρωτιδικές αρτηρίες. Σημάδια:

  1. Παραβίαση της μυϊκής δύναμης στη μία πλευρά του σώματος ή σε ένα μόνο άκρο.
  2. Μειωμένη ευαισθησία στη μία πλευρά του σώματος ή στα δάχτυλα.
  3. Διαταραχή ομιλίας.
  4. Διαταραχή προσανατολισμού χώρου.

Η κλινική εικόνα της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας αποτελείται από μια ποικιλία συμπτωμάτων που εξαρτώνται από τη θέση της χρόνιας ανεπάρκειας αίματος στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα συνήθως χωρίζονται σε ομάδες:

  1. Γνωστική εξασθένηση: αποσπασμένη προσοχή, μειωμένη μνήμη, μειωμένη νοημοσύνη.
  2. Συναισθηματικές διαταραχές: ευερεθιστότητα, αδυναμία ελέγχου των συναισθημάτων, εκρήξεις θυμού, συχνές αλλαγές στη διάθεση.
  3. μετατόπιση σφαίρας κινητήρα.
  4. Διαταραχές ψευδοβουλών: διαταραχή κατάποσης, μειωμένη φωνή, αργή ομιλία, μερικές φορές βίαιο γέλιο και κλάμα.
  5. κακή απόδοση της παρεγκεφαλίδας: μειωμένος συντονισμός, περπάτημα.
  6. Διατροφικές διαταραχές: υπεριδρωσία, ζάλη.

Με τη φλεβική εγκεφαλοπάθεια, υπάρχει παραβίαση της εκροής αίματος και οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου ενδοκρανιακής υπέρτασης, η οποία εκδηλώνεται με εκρηκτικούς πονοκεφάλους, ζάλη, ναυτία, έμετο, μειωμένη όραση και εμβοές.

Η προοδευτική κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια οδηγεί σε πυελικές διαταραχές: οι ασθενείς μερικές φορές δεν συγκρατούν τα ούρα ή τα κόπρανα.

Γνωστική εξασθένηση στις αγγειακές παθήσεις - οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της οξείας ή χρόνιας εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Έτσι, οι ασθενείς αναπτύσσουν συχνά αγγειακή άνοια και άλλες γνωστικές διαταραχές. Οι ασθενείς έχουν μειωμένη κοινωνική προσαρμογή, χρειάζονται φροντίδα, συχνά υγειονομική περίθαλψη. Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της παραβίασης είναι αμνησία, μείωση του συντελεστή νοημοσύνης και σύγχυση της σκέψης. Η ψυχική βλάβη μπορεί να φτάσει σε τέτοιο βαθμό που οι ασθενείς ξεχνούν τα πρόσωπα των στενών συγγενών τους.

Πρόληψη

Η βάση του οξέος και χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος είναι κυρίως η αλλαγή στην αιμοδυναμική, την αρτηριακή πίεση, τη σύνθεση του αίματος και την ακεραιότητα των αγγειακών τοιχωμάτων. Έτσι, για να αποφευχθούν αγγειακές παθολογίες του εγκεφάλου, πρέπει να αποφευχθούν δύο κύριες ασθένειες - αθηροσκλήρωση και υπέρταση.

Για αυτό, οι βασικές δεξιότητες του σωστού τρόπου ζωής είναι αρκετές: τακτικές και δοσολογικές σωματικές ασκήσεις με έμφαση στην άσκηση καρδιο, μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ, διακοπή του καπνίσματος, περιορισμός της τροφής, η οποία οδηγεί σε αύξηση των λιποπρωτεϊνών αίματος χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας. Επίσης, τα άτομα των οποίων τα μέλη της οικογένειας έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή ή πάσχουν από υπέρταση συνιστάται να μετρά την αρτηριακή πίεση μία φορά την ημέρα και να παρακολουθεί το επίπεδό της. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο κίνδυνος εγκεφαλικών επιπλοκών εμφανίζεται όταν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει τα 140/90 mm Hg.

Εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα

Η διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι μια παθολογική διαδικασία που οδηγεί σε παρεμπόδιση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αγγείων του εγκεφάλου. Μια τέτοια παραβίαση είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες, όχι εξαίρεση - ένα μοιραίο αποτέλεσμα. Μια οξεία διαδικασία μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος εμφάνισης ανευρύσματος, θρόμβωσης και αιμορραγίας αυξάνεται σημαντικά. Όλες αυτές οι παθολογίες είναι θανατηφόρες..

Παρουσία μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, είναι αδύνατη η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες ή φάρμακα κατά την κρίση σας.

Αιτιολογία

Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει σχεδόν οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία, τραύμα και ακόμη και σοβαρό στρες. Οι γιατροί εντοπίζουν τις ακόλουθες, πιο συχνές αιτίες εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος:

  • γενετική προδιάθεση;
  • τραυματισμοί στο κεφάλι
  • προηγούμενες σοβαρές ασθένειες με βλάβη στον εγκέφαλο, το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα κοντινά όργανα ·
  • φυσική αδράνεια;
  • αυξημένη συναισθηματική διέγερση
  • αθηροσκλήρωση;
  • Διαβήτης;
  • υπέρταση;
  • συχνές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση
  • παθολογία των αιμοφόρων αγγείων και του αίματος?
  • καρδιακή ασθένεια;
  • θρομβοφλεβίτιδα
  • υπερβολικό βάρος;
  • κατάχρηση αλκοόλ και νικοτίνης, χρήση ναρκωτικών ·
  • αρρυθμία.

Επιπλέον, οι κλινικοί γιατροί σημειώνουν ότι το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα μπορεί να οφείλεται στην ηλικία. Σε αυτήν την περίπτωση, τα άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω διατρέχουν κίνδυνο..

Πρέπει να καταλάβετε ότι αυτή η παραβίαση μπορεί να προκληθεί από συχνές καταπονήσεις, σοβαρή νευρική υπερπόνηση, υπερβολική εργασία του σώματος.

Ταξινόμηση

Στη διεθνή ιατρική πρακτική, υιοθετήθηκε η ακόλουθη ταξινόμηση εγκεφαλικών αγγειακών ατυχημάτων:

Οι παθολογίες της χρόνιας μορφής περιλαμβάνουν τα ακόλουθα υποείδη:

  • αρχικές εκδηλώσεις ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο (NPNMK).
  • εγκεφαλοπάθεια.

Η τελευταία υποφόρμα χωρίζεται σε τέτοια υποείδη:

  • υπερτονική;
  • αθηροσκληρωτική;
  • μικτός.

Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (εγκεφαλικό επεισόδιο) διακρίνει τα ακόλουθα υποείδη:

  • παροδικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (PNMK)
  • οξεία υπερτασική εγκεφαλοπάθεια
  • Εγκεφαλικό.

Οποιαδήποτε από αυτές τις μορφές είναι απειλητική για τη ζωή και ανά πάσα στιγμή μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο μια σοβαρή επιπλοκή, αλλά και να προκαλέσει θάνατο.

Σε μια χρόνια μορφή, διακρίνονται επίσης τα στάδια ανάπτυξης:

  • πρώτα - τα συμπτώματα είναι ασαφή. Η κατάσταση ενός ατόμου είναι πιο ενδεικτική του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.
  • Το δεύτερο είναι μια σημαντική επιδείνωση της μνήμης, η κοινωνική προσαρμογή χάνεται.
  • το τρίτο - σχεδόν πλήρης υποβάθμιση της προσωπικότητας, άνοια, μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.

Στο τρίτο στάδιο ανάπτυξης των κυκλοφορικών διαταραχών, μπορούμε να μιλήσουμε για μια μη αναστρέψιμη παθολογική διαδικασία. Ωστόσο, η ηλικία του ασθενούς και το γενικό ιστορικό πρέπει να ληφθούν υπόψη. Δεν είναι πρακτικό να μιλάμε για πλήρη ανάκαμψη.

Η ταξινόμηση σύμφωνα με μορφολογικές αλλαγές χρησιμοποιείται επίσης:

Οι εστιακές βλάβες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Οι διάχυτες μορφολογικές αλλαγές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογικές διαδικασίες:

  • μικρά κυστικά νεοπλάσματα.
  • μικρές αιμορραγίες
  • κυτταρικές αλλαγές
  • ο σχηματισμός μικρών νεκρωτικών βλαβών.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μια διαταραχή οποιασδήποτε μορφής αυτής της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να είναι θανατηφόρα, επομένως η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει επειγόντως.

Συμπτωματολογία

Κάθε μορφή και στάδιο ανάπτυξης έχει τα δικά της σημάδια εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος. Τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα μπορούν να αποδοθούν στη συνολική κλινική εικόνα:

  • πονοκεφάλους, χωρίς προφανή λόγο?
  • ναυτία, η οποία σπάνια τελειώνει με έμετο.
  • μειωμένη μνήμη
  • μείωση της οπτικής οξύτητας και της ακοής.
  • Ζάλη
  • εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων.

Τα παροδικά εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα:

  • μούδιασμα του μισού σώματος, το οποίο είναι αντίθετο με το επίκεντρο της παθολογίας.
  • αδυναμία των χεριών και των ποδιών
  • μειωμένη ομιλία - είναι δύσκολο για τον ασθενή να προφέρει μεμονωμένες λέξεις ή ήχους.
  • σύνδρομο φωτοψίας - η ορατότητα των φωτεινών κουκίδων, των μαύρων κηλίδων, των χρωματικών κύκλων και των παρόμοιων οπτικών ψευδαισθήσεων.
  • υπνηλία;
  • βουλωμένα αυτιά
  • αυξημένη εφίδρωση.

Δεδομένου ότι υπάρχει ένα σύμπτωμα όπως διαταραχή της ομιλίας και αδυναμία στα άκρα, η κλινική εικόνα συχνά συγχέεται με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Πρέπει να σημειωθεί ότι στην περίπτωση του PNMK, τα οξέα συμπτώματα εξαφανίζονται σε μια μέρα, κάτι που δεν συμβαίνει με το εγκεφαλικό.

Στο πρώτο στάδιο μιας χρόνιας μορφής, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος:

  • συχνές κεφαλαλγίες
  • υπνηλία;
  • κόπωση - ένα άτομο αισθάνεται κουρασμένο ακόμα και μετά από μακρά ανάπαυση.
  • απότομες αλλαγές στη διάθεση, σύντομη ιδιοσυγκρασία
  • ΑΠΟΣΠΑΣΗ;
  • εξασθένιση της μνήμης, η οποία εκδηλώνεται με συχνή ηρεμία.

Κατά τη μετάβαση στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα:

  • μικρή εξασθενημένη κινητική λειτουργία, το βάδισμα ενός ατόμου μπορεί να είναι ασταθές, όπως και με τοξικομανία.
  • Η συγκέντρωση της προσοχής επιδεινώνεται, είναι δύσκολο για έναν ασθενή να αντιληφθεί τις πληροφορίες.
  • συχνές αλλαγές στη διάθεση.
  • ευερεθιστότητα, επιθέσεις επιθετικότητας
  • σχεδόν συνεχώς ζάλη.
  • χαμηλή κοινωνική προσαρμογή
  • υπνηλία;
  • σχεδόν εξαφανίζει την απόδοση.

Το τρίτο στάδιο του χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • άνοια;
  • τρόμος χεριών;
  • δυσκαμψία κινήσεων
  • μειωμένη ομιλία
  • σχεδόν πλήρης απώλεια μνήμης.
  • ένα άτομο δεν είναι σε θέση να θυμάται πληροφορίες.

Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, παρατηρούνται συμπτώματα σχεδόν πλήρους υποβάθμισης, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να υπάρχει χωρίς εξωτερική βοήθεια. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για μια μη αναστρέψιμη παθολογική διαδικασία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ήδη στα αρχικά στάδια οι νευρώνες του εγκεφάλου αρχίζουν να πεθαίνουν, πράγμα που συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες εάν αυτή η διαδικασία δεν σταματήσει εγκαίρως.

Διαγνωστικά

Είναι αδύνατο να συγκρίνετε ανεξάρτητα τα συμπτώματα και να λάβετε θεραπεία κατά τη διακριτική σας ευχέρεια, καθώς σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένων απειλητικών για τη ζωή. Στα πρώτα συμπτώματα, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Για να προσδιορίσει την αιτιολογία και την ακριβή διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους εξέτασης, εάν επιτρέπουν στον ασθενή να κάνει την πάθηση:

  • γενική ανάλυση αίματος
  • το προφίλ των λιπιδίων;
  • δειγματοληψία αίματος για ανάλυση γλυκόζης.
  • πήξη;
  • διπλή σάρωση για ανίχνευση προσβεβλημένων αγγείων ·
  • νευροψυχολογικές δοκιμές σε κλίμακα MMSE.
  • Μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού.
  • CT.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το διαγνωστικό πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει γενετικές μελέτες εάν υπάρχει υποψία κληρονομικού παράγοντα..

Πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν τη διαταραχή, μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει, μετά από μια ακριβή διάγνωση και προσδιορισμό της αιτιολογίας.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον παράγοντα ρίζας - ανάλογα με αυτό, επιλέγεται η βασική θεραπεία. Γενικά, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • ηρεμιστικά;
  • νευροπροστατευτές
  • πολυβιταμίνες;
  • βεντονική;
  • αγγειοδιασταλτικά
  • αντιοξειδωτικά.

Όλη η φαρμακευτική θεραπεία, ανεξάρτητα από αιτιολογία, στοχεύει στην προστασία των νευρώνων του εγκεφάλου από βλάβες. Όλα τα χρήματα επιλέγονται μόνο μεμονωμένα. Κατά τη διαδικασία της φαρμακευτικής αγωγής, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την αρτηριακή πίεση, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής.

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά ασκήσεων φυσικοθεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοιες δραστηριότητες χρησιμοποιούνται για αποκατάσταση. Το τυπικό πρόγραμμα περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • ένα σύνολο ασκήσεων «ισορροπίας», που στοχεύει στην αποκατάσταση του συντονισμού των κινήσεων ·
  • ένα σετ αντανακλαστικών ασκήσεων σύμφωνα με τον Feldenkrais.
  • μικροκινησιοθεραπεία;
  • Ασκήσεις Voight.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει επίσης θεραπευτικό μασάζ και θεραπεία από χειροπράκτη.

Πιθανές επιπλοκές

Η διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι ένα σύμπτωμα μιας σοβαρής και απειλητικής για τη ζωή παθολογικής διαδικασίας. Ακόμη και μια μικρή καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:

  • πλήρης αναπηρία
  • άνοια;
  • ανάπτυξη παθολογιών από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης και σωστής θεραπείας, εμφανίζεται θάνατος.

Πρόληψη

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι για την πρόληψη της εκδήλωσης ενός τέτοιου συμπτώματος. Ωστόσο, εάν εφαρμόσετε τους βασικούς κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης μιας τέτοιας διαταραχής. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να υποβληθεί συστηματικά μια προληπτική ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση. Στα πρώτα συμπτώματα των παραπάνω κλινικών εικόνων, επείγουσα ανάγκη να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Βλάβη οργανικού εγκεφάλου

Οι ασθένειες αυτής της ενότητας έχουν διαφορετική φύση και διάφορους αναπτυξιακούς μηχανισμούς. Χαρακτηρίζονται από πολλές παραλλαγές ψυχοπαθικών ή νευρωτικών διαταραχών. Ένα ευρύ φάσμα κλινικών εκδηλώσεων εξηγείται από το διαφορετικό μέγεθος της βλάβης, την περιοχή του ελαττώματος, καθώς και από τα κύρια ατομικά και προσωπικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου. Όσο μεγαλύτερο είναι το βάθος της καταστροφής, τόσο πιο ξεκάθαρη είναι η αποτυχία, η οποία συνήθως συνίσταται στην αλλαγή της λειτουργίας της σκέψης.

Γιατί αναπτύσσονται οργανικές βλάβες

Οι αιτίες των οργανικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος περιλαμβάνουν:

1. Παθολογία κατά και ενδοκοιλιακό (εγκεφαλική βλάβη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού).
2. Τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί (ανοιχτοί και κλειστοί).
3. Λοιμώδεις ασθένειες (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα, απόστημα).
4. Τοξικομανία (κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικά, κάπνισμα).
5. Αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου (ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια, εγκεφαλοπάθεια) και νεοπλάσματα (όγκοι).
6. Απομυελινωτικές ασθένειες (σκλήρυνση κατά πλάκας).
7. Νευροεκφυλιστικές ασθένειες (νόσος του Πάρκινσον, Αλτσχάιμερ).

Ένας τεράστιος αριθμός περιπτώσεων ανάπτυξης οργανικής εγκεφαλικής βλάβης συμβαίνει λόγω βλάβης του ασθενούς (λόγω οξείας ή χρόνιας δηλητηρίασης, τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, μη θεραπευόμενων μολυσματικών ασθενειών κ.λπ.)

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα κάθε αιτία βλάβης στο ΚΝΣ..

Peri-και Ενδογενής Παθολογία

Υπάρχουν πολλά κρίσιμα σημεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, όταν ακόμη και η μικρότερη επίδραση στο σώμα της μητέρας μπορεί να επηρεάσει την υγεία του παιδιού. Πείνα από οξυγόνο του εμβρύου (ασφυξία), παρατεταμένη εργασία, πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, μειωμένος τόνος της μήτρας και άλλες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στα κύτταρα του εγκεφάλου του εμβρύου.

Μερικές φορές αυτές οι αλλαγές οδηγούν στον πρόωρο θάνατο ενός παιδιού έως 5-15 ετών. Εάν καταφέρετε να σώσετε τη ζωή σας, τότε τέτοια παιδιά γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες από πολύ μικρή ηλικία. Σχεδόν πάντα, οι παραπάνω παραβιάσεις συνοδεύονται από διάφορους βαθμούς σοβαρότητας της δυσαρμονίας στην ψυχική σφαίρα. Με μειωμένο διανοητικό δυναμικό, δεν ακονίζονται πάντα τα θετικά χαρακτηριστικά.

Ψυχικές διαταραχές στα παιδιά μπορεί να εμφανιστούν:

- στην προσχολική ηλικία: με τη μορφή καθυστέρησης στην ανάπτυξη της ομιλίας, της κινητικής αναστολής, του κακού ύπνου, της έλλειψης ενδιαφέροντος, της γρήγορης αλλαγής της διάθεσης, του λήθαργου.
- στη σχολική περίοδο: με τη μορφή συναισθηματικής αστάθειας, συγκράτησης, σεξουαλικής αναστολής, γνωστικής βλάβης.

Τραυματισμοί στο κεφάλι

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός (ΤΒΙ) είναι ένας τραυματικός τραυματισμός στο κρανίο, στους μαλακούς ιστούς της κεφαλής και στον εγκέφαλο. Οι αιτίες του TBI είναι συχνότερα αυτοκινητιστικά ατυχήματα και τραυματισμοί στο σπίτι. Οι τραυματικοί τραυματισμοί του εγκεφάλου είναι ανοιχτοί και κλειστοί. Εάν υπάρχει μήνυμα του εξωτερικού περιβάλλοντος με την κρανιακή κοιλότητα, μιλάμε για ανοιχτό τραύμα, αν όχι - για κλειστό. Η κλινική έχει νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές. Τα νευρολογικά περιορίζουν τις κινήσεις των άκρων, τη μειωμένη ομιλία και τη συνείδηση, την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, τη βλάβη στα κρανιακά νεύρα.

Οι ψυχικές διαταραχές περιλαμβάνουν γνωστικές και συμπεριφορικές διαταραχές. Η γνωστική εξασθένηση εκδηλώνεται με παραβίαση της ικανότητας διανοητικής αντίληψης και επεξεργασίας πληροφοριών που λαμβάνονται από το εξωτερικό. Η σαφήνεια της σκέψης και της λογικής επηρεάζεται, η μνήμη μειώνεται, η ικανότητα να μαθαίνει, να λαμβάνει αποφάσεις και να σχεδιάζει μπροστά χάνεται. Οι διαταραχές συμπεριφοράς εκδηλώνονται με τη μορφή επιθετικότητας, επιβραδύνοντας την αντίδραση, φόβους, ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, αποδιοργάνωση και άσθματα.

Λοιμώδεις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος

Το εύρος των μολυσματικών παραγόντων που προκαλούν εγκεφαλική βλάβη είναι αρκετά μεγάλο. Οι κυριότεροι είναι: Ιός Coxsackie, ECHO, ερπητική λοίμωξη, σταφυλόκοκκος. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας, αραχνοειδίτιδας. Επίσης, παρατηρούνται βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος με λοίμωξη από τον ιό HIV στα τελευταία στάδια του, συνήθως με τη μορφή εγκεφαλικών αποστημάτων και λευκοεγκεφαλοπαθειών.

Οι ψυχικές διαταραχές σε μολυσματικές ασθένειες εκδηλώνονται με τη μορφή:

- σύνδρομο ασθενής - γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση.
- ψυχολογική αποδιοργάνωση;
- συναισθηματικές διαταραχές
- διαταραχές προσωπικότητας
- ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχές
- κρίσεις πανικού;
- υστερικές, υποχονδριακές και παρανοϊκές ψυχώσεις.

Μέθη

Η δηλητηρίαση του σώματος προκαλείται από τη χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών, καπνίσματος, δηλητηρίασης με μανιτάρια, μονοξειδίου του άνθρακα, αλάτων βαρέων μετάλλων και διαφόρων φαρμάκων. Οι κλινικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από μια ποικιλία συμπτωμάτων, ανάλογα με τη συγκεκριμένη τοξική ουσία. Ίσως η ανάπτυξη μη ψυχωσικών διαταραχών, διαταραχών που μοιάζουν με νεύρωση και ψυχώσεων.

Οξεία δηλητηρίαση σε περίπτωση δηλητηρίασης με ατροπίνη, διφαινυδραμίνη, αντικαταθλιπτικά, μονοξείδιο του άνθρακα ή μανιτάρια εκδηλώνονται συχνότερα από παραλήρημα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με ψυχοδιεγερτικά, παρατηρείται παρανοϊκό δηλητηρίασης, το οποίο χαρακτηρίζεται από φωτεινές οπτικές, απτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις, καθώς και από παραληρητικές ιδέες. Ίσως η ανάπτυξη μιας μανιακής κατάστασης, η οποία χαρακτηρίζεται από όλα τα σημάδια ενός μανιακού συνδρόμου: ευφορία, κινητική και σεξουαλική αναστολή, επιταχυνόμενη σκέψη.

Η χρόνια δηλητηρίαση (αλκοόλ, καπνός, ναρκωτικά) εκδηλώνεται:

- σύνδρομο που μοιάζει με νεύρωση - το φαινόμενο της εξάντλησης, του λήθαργου, της μειωμένης απόδοσης μαζί με τα υποχονδρία και τις καταθλιπτικές διαταραχές.
- γνωστική εξασθένηση (μειωμένη μνήμη, προσοχή, μειωμένη νοημοσύνη).

Αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου και των νεοπλασμάτων

Οι αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου περιλαμβάνουν αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, καθώς και κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια. Αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της ρήξης των εγκεφαλικών ανευρύσεων ή του εμποτισμού του αίματος μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζοντας αιματώματα. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη εστίασης που στερείται οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών λόγω απόφραξης του δοχείου τροφοδοσίας από θρόμβο ή αθηροσκληρωτική πλάκα.

Η κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται σε χρόνια υποξία (έλλειψη οξυγόνου) και χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλών μικρών εστιών σε όλο τον εγκέφαλο. Οι όγκοι στον εγκέφαλο οφείλονται σε πολλές αιτίες, όπως γενετική προδιάθεση, ιονίζουσα ακτινοβολία και έκθεση σε χημικές ουσίες. Οι γιατροί συζητούν την επίδραση των κινητών τηλεφώνων, μώλωπες και τραυματισμούς στο κεφάλι.

Οι ψυχικές διαταραχές στην αγγειακή παθολογία και τα νεοπλάσματα εξαρτώνται από τον εντοπισμό της εστίασης. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται όταν το δεξί ημισφαίριο έχει υποστεί βλάβη και εμφανίζονται με τη μορφή:

- γνωστική εξασθένηση (για να καλύψει αυτό το φαινόμενο, οι ασθενείς αρχίζουν να χρησιμοποιούν φορητούς υπολογιστές, γραβάτες "για μνήμη").
- Μειώστε την κριτική για την κατάστασή τους.
- νυχτερινές "καταστάσεις σύγχυσης".
- Κατάθλιψη
- αϋπνία (διαταραχή του ύπνου)
- άσθιο σύνδρομο
- επιθετική συμπεριφορά.

Αγγειακή άνοια

Ξεχωριστά, θα πρέπει να μιλάμε για αγγειακή άνοια. Χωρίζεται σε διάφορους τύπους: που σχετίζονται με εγκεφαλικό επεισόδιο (άνοια πολλαπλών εμφράξεων, άνοια καρδιακής προσβολής στις «στρατηγικές» περιοχές, άνοια μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο), χωρίς εγκεφαλικό επεισόδιο (μακρο- και μικροαγγειοπαθητική) και επιλογές λόγω εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών.

Για ασθενείς με τέτοια παθολογία, είναι χαρακτηριστική η επιβράδυνση, η ακαμψία όλων των νοητικών διαδικασιών και η αστάθεια τους, η στένωση του κύκλου των ενδιαφερόντων. Η σοβαρότητα της γνωστικής βλάβης στις αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου καθορίζεται από έναν αριθμό παραγόντων που δεν είναι πλήρως κατανοητοί, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας των ασθενών.

Απομυελινωτικές ασθένειες

Η κύρια ασθένεια σε αυτή τη νοσολογία είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό εστιών με ένα κατεστραμμένο περίβλημα νευρικών απολήξεων (μυελίνη).

Ψυχικές διαταραχές σε αυτήν την παθολογία:

- άσθιο σύνδρομο (γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση).
- γνωστική εξασθένηση (μειωμένη μνήμη, προσοχή, μειωμένη νοημοσύνη)
- κατάθλιψη;
- συναισθηματική παραφροσύνη.

Νευροεκφυλιστικές ασθένειες

Αυτά περιλαμβάνουν: τη νόσο του Πάρκινσον και τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Για αυτές τις παθολογίες, η εμφάνιση της νόσου στους ηλικιωμένους είναι χαρακτηριστική.

Η πιο κοινή ψυχική διαταραχή στη νόσο του Πάρκινσον (PD) είναι η κατάθλιψη. Τα κύρια συμπτώματα είναι το αίσθημα κενού και απελπισίας, η συναισθηματική φτώχεια, η μείωση των αισθήσεων της χαράς και της ευχαρίστησης (αναισθησία). Τα δυσφορικά συμπτώματα (ευερεθιστότητα, θλίψη, απαισιοδοξία) είναι επίσης τυπικές εκδηλώσεις. Η κατάθλιψη συνδυάζεται συχνά με διαταραχές άγχους. Έτσι, τα συμπτώματα άγχους ανιχνεύονται στο 60-75% των ασθενών.

Η νόσος του Alzheimer είναι εκφυλιστική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από προοδευτική μείωση των γνωστικών λειτουργιών, μειωμένη δομή προσωπικότητας και αλλαγή συμπεριφοράς. Οι ασθενείς με αυτήν την παθολογία είναι ξεχασμένοι, δεν μπορούν να θυμηθούν πρόσφατα συμβάντα, δεν μπορούν να αναγνωρίσουν οικεία αντικείμενα. Χαρακτηρίζονται από συναισθηματικές διαταραχές, κατάθλιψη, άγχος, αποπροσανατολισμό, αδιαφορία για τον έξω κόσμο.

Θεραπεία οργανικής παθολογίας και ψυχικών διαταραχών

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισης οργανικής παθολογίας. Η τακτική θεραπείας θα εξαρτηθεί από αυτό..

Σε μολυσματικές παθολογίες, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευαίσθητα στο παθογόνο. Σε περίπτωση ιογενούς λοίμωξης - αντιιικά φάρμακα και ανοσοδιεγερτικά. Με αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια, ενδείκνυται χειρουργική αφαίρεση του αιματώματος και με ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, αποσυμφορητικό, αγγειακό, νοοτροπικό, αντιπηκτικό. Στη νόσο του Πάρκινσον, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία - φάρμακα με λεβοντοπαιδεία, αμανταδίνη κ.λπ..

Η διόρθωση των ψυχικών διαταραχών μπορεί να είναι ναρκωτικά και μη ναρκωτικά. Το καλύτερο αποτέλεσμα φαίνεται με ένα συνδυασμό και των δύο μεθόδων. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό νοοτροπικών (piracetam) και εγκεφαλοπροστατευτικών (κιτικολίνης) φαρμάκων, καθώς και ηρεμιστικά (λοραζεπάμη, tofisopam) και αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη, φλουοξετίνη). Για τη διόρθωση των διαταραχών του ύπνου, χρησιμοποιούνται υπνωτικά χάπια (βρωμικά, φαινοβαρβιτάλη).

Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της ψυχοθεραπείας. Η ύπνωση, η αυτόματη προπόνηση, η θεραπεία με gestalt, η ψυχανάλυση, η καλλιτεχνική θεραπεία έχουν αποδειχθεί καλά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη θεραπεία παιδιών σε σχέση με τις πιθανές παρενέργειες της φαρμακευτικής θεραπείας..

Πληροφορίες για συγγενείς

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ασθενείς με οργανική εγκεφαλική βλάβη συχνά ξεχνούν να πάρουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και να παρακολουθήσουν ομάδα ψυχοθεραπείας. Είναι πάντα απαραίτητο να τους υπενθυμίζετε αυτό και να βεβαιωθείτε ότι τηρούνται όλες οι συνταγές του γιατρού..

Εάν υποψιάζεστε ότι οι συγγενείς σας έχουν ψυχο-οργανικό σύνδρομο, συμβουλευτείτε έναν ειδικό (ψυχίατρο, ψυχοθεραπευτή ή νευρολόγο) το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία τέτοιων ασθενών.

Οι πιο συχνές ασθένειες του εγκεφάλου

Αιτίες ασθένειας

Στην αρχή, σχεδόν όλες οι ασθένειες του εγκεφάλου εμφανίζονται χωρίς ορατά συμπτώματα, επομένως, μπορούν να ανιχνευθούν στα τελευταία στάδια όταν δεν είναι πλέον δυνατή η βοήθεια ενός ατόμου.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη τέτοιων παθολογιών μπορεί να βρίσκονται:

  1. Λοιμώδεις ασθένειες, όπως το AIDS, η λύσσα κ.λπ..
  2. Τραυματισμοί στο κρανίο.
  3. Οι επιπτώσεις των επιβλαβών χημικών στο ανθρώπινο σώμα.
  4. Ραδιενεργή ακτινοβολία.
  5. Κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα, τοξικομανία).
  6. Μη ισορροπημένη διατροφή.

Αγγειακό ανεύρυσμα

Αυτή η ασθένεια του κεφαλιού είναι ένας μεγάλος κίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή. Κατά τη διαδικασία της ανάπτυξής του, υπάρχει απώλεια ελαστικότητας των αγγείων του εγκεφάλου, λόγω των οποίων μπορούν να σκάσουν. Και αυτό προκαλεί αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Η παθολογία μπορεί να συμβεί λόγω κληρονομικής ή επίκτητης βλάβης στα τοιχώματα μιας αρτηρίας ή φλέβας. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος της νόσου είναι ότι στα αρχικά στάδια και μέχρι το κενό, δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Εάν έχει συμβεί κενό, τότε η σωτηρία ενός ατόμου είναι πολύ δύσκολη, οπότε είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας και να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση. Αυτή η παθολογία του εγκεφάλου έχει μια αυξανόμενη φύση των συμπτωμάτων. Μεταξύ των κυριότερων είναι:

  • ημικρανία;
  • αίσθημα αδυναμίας ακόμη και με μικρά φορτία.
  • έμετος, ναυτία
  • αρνητική αντίδραση στο θόρυβο και το φως.
  • μειωμένη ομιλία
  • μούδιασμα οποιουδήποτε μέρους του σώματος.
  • πάρεση και πρήξιμο
  • πρόβλημα όρασης.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν η διάγνωση υποδηλώνει την παρουσία ανευρύσματος, τότε η πιο αποτελεσματική θεραπεία θα είναι η χειρουργική επέμβαση. Αυτή η επέμβαση θα ενισχύσει τα αιμοφόρα αγγεία και θα μπλοκάρει τον λαιμό του ανευρύσματος.

Αθηροσκλήρωση

Αντιπροσωπεύει νεοπλάσματα (πλάκες) στα αγγεία του εγκεφάλου που εμποδίζουν τη ροή του αίματος μέσα σε αυτό και, κατά συνέπεια, προκαλούν πείνα σε οξυγόνο των νευρώνων.

Στην αρχή, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια, οπότε επικοινωνήστε με έναν γιατρό αργότερα. Μέχρι τότε, είχαν σχηματιστεί θρόμβοι αίματος στα αγγεία, ορισμένα μέρη του εγκεφάλου υποβλήθηκαν σε νέκρωση, εμφανίστηκαν κύστες και η δραστηριότητα ολόκληρου του οργάνου διακόπηκε.

Οι αιτίες της αθηροσκλήρωσης είναι:

  • υψηλή χοληστερόλη στο αίμα
  • υπέρταση
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων (προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, διαβήτη και άλλα).

Τις περισσότερες φορές, τέτοια προβλήματα με τον εγκέφαλο εμφανίζονται στα γηρατειά. Μπορείτε να κατανοήσετε την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας με τα ακόλουθα σημεία:

  1. Συχνές και επώδυνες κεφαλαλγίες.
  2. Αίσθημα άγχους, φόβου.
  3. Σταθερή εμβοή.
  4. Νευρικότητα.
  5. Οργανική βλάβη, δηλαδή μειωμένη προσοχή, αισθήματα κατάθλιψης, απάθεια.
  6. Αυπνία.
  7. Συχνή λιποθυμία.
  8. Μειωμένη απόδοση.

Για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, συνταγογραφούνται φάρμακα που:

  1. Περιορίστε την πρόσληψη χοληστερόλης.
  2. Ενισχύει την ικανότητα του σώματος να εκκρίνει χοληστερόλη.
  3. Μειώστε τα συμπτώματα της νόσου.
  4. Ομαλοποίηση του μεταβολισμού του σωματικού λίπους.
  5. Βελτιώστε την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων.
  6. Ομαλοποίηση της ροής του αίματος.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να ακολουθείτε προληπτικά μέτρα ώστε να μην επιστρέψει η εγκεφαλική νόσος. Αυτά περιλαμβάνουν: σωστή και ισορροπημένη διατροφή, απόρριψη κακών συνηθειών και φυσική αγωγή.

Εγκεφαλικό

Αυτή η ασθένεια των αγγείων του εγκεφάλου είναι η πιο κοινή. Συχνά οδηγεί σε θάνατο ή αναπηρία. Η παθολογία εκδηλώνεται ως κυκλοφοριακή διαταραχή στον εγκέφαλο. Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου: ισχαιμικός και αιμορραγικός.

Ο πρώτος τύπος χαρακτηρίζεται από απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η εγκεφαλική κυκλοφορία και εμφανίζεται κυτταρική νέκρωση σε αυτήν την περιοχή. Με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το αγγείο σπάει, με αποτέλεσμα εγκεφαλική αιμορραγία. Το πιο συχνό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο εμφανίζεται κυρίως σε άτομα άνω των 60 ετών.

Οι προδιαθετικοί παράγοντες για την ανάπτυξη παθολογίας είναι χρόνιες ασθένειες, όπως σακχαρώδης διαβήτης, προβλήματα καρδιακού ρυθμού κ.λπ..

Παρά το γεγονός ότι το αιμορραγικό εγκεφαλικό είναι λιγότερο συχνό, είναι πιο επικίνδυνο για τον άνθρωπο. Τα άτομα με αρτηριακή υπέρταση ή αθηροσκλήρωση διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο..

Υπάρχουν δύο τύποι σημείων της νόσου:

  1. Εγκεφαλικός:
  • Διαταραχή ύπνου;
  • απώλεια συνείδησης;
  • Πρόβλημα ακοής;
  • συχνές επιθέσεις πονοκέφαλου
  • μια επίθεση ναυτίας, εμέτου
  • άφθονη εφίδρωση
  • επίμονο ξηροστομία
  • καρδιοπαλμος.
  1. Τα εστιακά σημεία εξαρτώνται από το μέρος του εγκεφάλου που επηρεάζεται. Εάν είναι αυτή που είναι υπεύθυνη για την κίνηση, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει αδυναμία στους μυς, παράλυση των άκρων και ούτω καθεξής. Οι περιοχές που είναι υπεύθυνες για την ακοή, την όραση, τη μυρωδιά μπορούν επίσης να επηρεαστούν, αντίστοιχα, οι λειτουργίες τους θα επηρεαστούν.

Βακτηριακές λοιμώξεις

Ένας τεράστιος αριθμός παθογόνων που σχετίζονται με βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο. Ασθένειες όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή εγκεφαλικό απόστημα μπορεί να προκαλέσουν παθογόνα όπως «πνευματικά» όπως πνευμονόκοκκος, σταφυλόκοκκος, εντεροβακτήρια. Αλλά αυτό μπορεί να συμβεί μόνο με:

  • βλάβη στα οστά του κρανίου, με παραβίαση της ακεραιότητας των μηνιγγιών.
  • εισαγωγή παθογόνων κατά τη διάρκεια νευροχειρουργικής χειρουργικής.
  • την παρουσία πυώδους εστίασης στο σώμα και εξασθενημένη ανοσία.

Ωστόσο, με άλλα παθογόνα, η κατάσταση είναι διαφορετική..

Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη είναι μια παραδοσιακή νευρο-μόλυνση που επηρεάζει τον εγκέφαλο. Η μέγιστη συχνότητα παρατηρείται στην περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα μειώνεται λόγω συχνής υποθερμίας και έλλειψης βιταμινών.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι φυσιολογικό, τότε θα περιοριστείτε στη συνηθισμένη ρινοφαρυγγίτιδα, διαφορετικά, αυξάνεται η πιθανότητα μηνιγγίτιδας ή μηνιγγιοεγκεφαλίτιδας.

Συμπτώματα μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης

  • πυρετός,
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C.
  • κρυάδα,
  • πονοκέφαλο
  • αδυναμία
  • ένταση των μυών του αυχένα
  • ναυτία,
  • εμετος,
  • Ένα εξάνθημα κόκκινου-ιώδους χρώματος που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, τα στοιχεία του οποίου μοιάζουν με αστέρι σε σχήμα
  • Η ασθένεια ξεκινά πολύ έντονα (συχνά μπορείτε να καθορίσετε μια συγκεκριμένη ώρα (ώρα) όταν ένα άτομο αρρώστησε)
  • Μέσα σε 24 ώρες, ενώ ένα άτομο που έχει συνείδηση ​​πρέπει να ξεκινήσει τη θεραπεία, διαφορετικά μπορεί να πέσει σε κώμα.

Το Mycobacterium tuberculosis, μεταξύ άλλων, μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο. Πιο συχνά παιδιά, ηλικιωμένοι και άτομα που πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια είναι άρρωστα.

Η συμπτωματολογία της εμφάνισης της νόσου δεν είναι έντονη, πιο συχνά είναι γενική αδυναμία, αδιαθεσία, έλλειψη όρεξης, πονοκέφαλος και ευερεθιστότητα, η θερμοκρασία του σώματος είναι υπόπυρη (η θερμοκρασία αυξάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στην περιοχή 37,1 - 38 ° C.). Στη συνέχεια, "φυσιολογικά" μηνιγγικά συμπτώματα ενώνουν.

Αφού ενταχθούν σε νευρολογικές διαταραχές - πάρεση και παράλυση του νεύρου του προσώπου, οφθαλμικοί μύες, ζάλη. Στο πλαίσιο των νευρολογικών διαταραχών, εμφανίζονται ψυχικές διαταραχές.

Η νευροσύφιλη, τώρα σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται, αλλά πριν από την ανακάλυψη της πενικιλίνης ήταν η βάση του έργου των νευρολόγων. Η νευροσύφιλη είναι διαφόρων τύπων:

  1. Ασυμπτωματική, προχωρά χωρίς ειδικά σημάδια, η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί μόνο με ανάλυση.
  2. Μηνιγγίτιδα - εμφανίζεται συχνά κατά το πρώτο έτος της νόσου, που εκδηλώνεται από διαταραχές των κρανιακών νεύρων και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (ICP).
  3. Εγκεφαλοαγγειακή - εμφανίζεται κυρίως στο 2-5 έτος της νόσου και μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή να μετατραπεί σε νωτιαίο μυελό ή προοδευτική παράλυση.
  4. Η προοδευτική παράλυση είναι μια ασθένεια που ονομάζεται επίσης «παράλυση των παθιασμένων». Εμφανίζεται 15-20 χρόνια μετά τη μόλυνση και εκδηλώνεται για πρώτη φορά από ψυχικά συμπτώματα, μετά εμφανίζεται μυϊκή παράλυση και εξελίσσεται, η οποία τελικά οδηγεί σε θάνατο.
  5. Συγγενής, η οποία, αυστηρά μιλώντας, επηρεάζει ολόκληρο το σώμα και χαρακτηρίζεται από πολλαπλά ελαττώματα στην ανάπτυξη του παιδιού.
  6. Γκούμα του εγκεφάλου - εκδηλώνεται ως ογκομετρικός σχηματισμός. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αύξηση της ICP και εστιακά συμπτώματα, ανάλογα με τον εντοπισμό των ούλων.

Ένα δυσάρεστο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η δύσκολη διάγνωσή της..

Ημικρανία

Χαρακτηρίζεται από συχνές περιόδους κεφαλαλγίας που εμφανίζονται λόγω σπασμών των αγγείων του εγκεφάλου. Τα συμβατικά παυσίπονα δεν θα βοηθήσουν εδώ, χρειάζεστε τη σωστή θεραπεία.

Συχνά σχηματίζεται ημικρανία στη μία πλευρά του κεφαλιού, συνοδευόμενη από περιόδους ναυτίας και ακόμη και εμετού. Για να θεραπευτεί αυτή η ασθένεια, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων και μόνο μετά από αυτό ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Μερικές φορές απαιτείται ένας ολόκληρος κατάλογος φαρμάκων για την εξάλειψη μιας σοβαρής προσβολής του πόνου..

Όταν ένα άτομο πρέπει να ανησυχεί για πονοκέφαλο

Οι περισσότεροι πονοκέφαλοι δεν έχουν σοβαρή αιτία. Παρ 'όλα αυτά, η παράβλεψη αυτού του είδους των συμπτωμάτων αποθαρρύνεται ιδιαίτερα. Ο θεράπων ιατρός, χωρίς αποτυχία, πραγματοποιεί εξωτερική εξέταση και συνταγογραφεί έναν αριθμό ταυτόχρονων διαγνωστικών, προκειμένου να επαληθεύσει με ακρίβεια την ασφάλεια της κατάστασης του ασθενούς. Ένας πονοκέφαλος πρέπει να ειδοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • η παρουσία σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι ·
  • οι πονοκέφαλοι εντείνονται και συνοδεύονται από υψηλό πυρετό (πυρετός).
  • οι πονοκέφαλοι ξεκινούν ξαφνικά.
  • υπάρχουν προβλήματα με την ομιλία και την ισορροπία.
  • προβλήματα μνήμης ή αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς.
  • ο πονοκέφαλος ξεκινά ως αποτέλεσμα βήχα, φτάρνισμα ή έντονο στρες.
  • αυξημένος πόνος κατά την άνοδο από μια καθιστή ή ξαπλωμένη θέση.
  • υπερβολική εργασία και κόκκινα μάτια
  • την εμφάνιση του πόνου με δύναμη που ο ασθενής δεν είχε βιώσει προηγουμένως ·
  • η παρουσία αιτιώδους εμέτου
  • χαμηλά επίπεδα ανοσίας - για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει HIV, παίρνει από του στόματος στεροειδή φάρμακα ή φάρμακα που καταστέλλουν την ανοσία.
  • μετά από μαθήματα χημειοθεραπείας.

Εγκεφαλοπάθεια

Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω ακανόνιστης κυκλοφορίας στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω της αθηροσκλήρωσης ή της υπέρτασης του ασθενούς. Επίσης, μια εγκεφαλική νόσος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της οστεοχόνδρωσης, στην οποία οι σπονδυλικοί δίσκοι παραμορφώνονται. Συμπιέζουν τις αρτηρίες μέσω των οποίων η παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι νευρολογικής φύσης. Η έναρξη αυτής της νόσου του κεφαλιού σχετίζεται με τη συνήθη ευερεθιστότητα, την αδυναμία και τη διαταραχή του ύπνου του ασθενούς. Μετά από αυτό, αναπτύσσεται κατάθλιψη, επιθετική συμπεριφορά χωρίς προφανή λόγο. Στη συνέχεια, υπάρχει μια απότομη αλλαγή στην αυξημένη ενθουσιασμό στην απάθεια. Ο ασθενής πάσχει από σοβαρούς πονοκεφάλους και προβλήματα ομιλίας..

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας για εγκεφαλοπάθεια οδηγεί σε δύσκολη θεραπεία ασθενειών, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή επιληψία.

Αλκοολική εγκεφαλοπάθεια

Αυτός ο τύπος εγκεφαλοπάθειας εμφανίζεται στο πλαίσιο της συχνής κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών. Κατά τη διαδικασία της ανάπτυξής του, συμβαίνει εγκεφαλική βλάβη και κυτταρικός θάνατος. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές:

  1. Ψυχολογική - ο ασθενής μειώνει τη μνήμη, την προσοχή, τη νοημοσύνη. Συχνές αλλαγές στη διάθεση εμφανίζονται ανησυχία, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα.
  2. Παθολογική - μειωμένη κινητική δραστηριότητα και ευαισθησία. Μπορεί να εμφανιστεί κρίση ή παράλυση οποιουδήποτε μέρους του σώματος..

Η αποτελεσματική θεραπεία απαιτεί εντατική θεραπεία, άρνηση αλκοόλ και σωστή διατροφή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη, ενώ τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν ακόμη και μετά από πλήρη άρνηση του αλκοόλ.

Διάγνωση

Οι οργανικές ασθένειες της περιοχής του εγκεφάλου πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς, ακόμη και μετά από επιτυχή θεραπεία και εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Τα κύρια στάδια της διάγνωσης: λήψη ιστορικού, εξέταση από νευρολόγο, υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου.

Ένα σωστά συλλεγμένο ιστορικό σας επιτρέπει να δείτε την προσωρινή διάρκεια της παραβίασης, τον βαθμό ανάπτυξης, τους πιθανούς κληρονομικούς παράγοντες.

Η τομογραφία βοηθά στον εντοπισμό εστιών φλεγμονής.

  • Εάν ο μετωπιαίος λοβός είναι κατεστραμμένος, τότε είναι πιθανό: κράμπες, παράλυση των μυών των ματιών, ψυχικές διαταραχές, απώλεια αρώματος.
  • Εάν η περιοχή της κεφαλής του κεφαλιού είναι κατεστραμμένη, τότε είναι πιθανό: αποτυχία όλων των ειδών συναισθημάτων, κρίσεις, κράμπες, μειωμένη προσοχή, απώλεια ικανότητας ανάγνωσης και μέτρησης.
  • Εάν οι κροταφικοί λοβοί είναι κατεστραμμένοι, τότε είναι πιθανό: απώλεια ακοής, μυρωδιά, επιληψία, χωρίς συναισθηματικότητα.
  • Εάν οι ινιακοί λοβοί είναι κατεστραμμένοι, τότε είναι πιθανά τα ακόλουθα: διαταραχές ή απώλεια όρασης, ανισορροπία κινήσεων, ψευδαισθήσεις, σπασμοί.

Ενδοκρανιακή υπέρταση

Αυτή η ανωμαλία δείχνει την ανάπτυξη μιας σοβαρής παθολογίας του εγκεφάλου (κύστη, όγκος κ.λπ.). Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, είναι:

  • κρίσεις κεφαλαλγίας
  • γαλάζια επιδερμίδα;
  • αυλός του αγγειακού δικτύου στο σώμα.
  • περιόδους ναυτίας και εμέτου
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • ευαισθησία καιρού.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να προσδιορίσετε τις αιτίες της νόσου, σύμφωνα με τις οποίες συνταγογραφούν θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μια ειδικά επιλεγμένη δίαιτα, τη λήψη φαρμάκων και την εκτέλεση ειδικών ασκήσεων. Εάν η υπόθεση προχωρήσει, συνιστάται χειρουργική επέμβαση..

Διαγνωστικά μέτρα

Σε μια σοβαρή περίπτωση εγκεφαλίτιδας, η διάγνωση πραγματοποιείται μαζί με συμπτωματική θεραπεία, η οποία μετριάζει την κατάσταση του ασθενούς, υποστηρίζει την αναπνοή του και ανακουφίζει το εγκεφαλικό οίδημα..

Η διάγνωση περιλαμβάνει ιατρικό ιστορικό και ανάλυση παραπόνων, ακολουθούμενη από νευρολογική εξέταση, στην οποία ανακαλύπτουν το επίπεδο συνείδησης, την παρουσία συμπτωμάτων και εστιακών νευρολογικών σημείων. Οι κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος δεν δείχνουν συγκεκριμένες αλλαγές.

Η κύρια διάγνωση της ιογενούς εγκεφαλίτιδας είναι η οσφυϊκή παρακέντηση, με τη βοήθεια της οποίας το εγκεφαλονωτιαίο υγρό λαμβάνεται για ανάλυση. Καθορίζει αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των πρωτεϊνών, μείωση της γλυκόζης. Το ίδιο το υγρό μπορεί να είναι ιριδίζον. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να εντοπίσει τις αιτίες της νόσου (δηλαδή το παθογόνο).

Ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής δεν έχει σημάδια ενδοκρανιακής υπέρτασης, καθώς εάν υπάρχει, η οσφυϊκή παρακέντηση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Προσδιορίστε τα χαρακτηριστικά βλάβης στην ουσία του εγκεφάλου με εγκεφαλίτιδα και αποκλείστε ορισμένες άλλες ασθένειες που επιτρέπουν την υπολογιστική τομογραφία ή την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Επομένως, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει:

  • βακτηριακή μηνιγγίτιδα
  • απόστημα εγκεφάλου
  • λεπτοσπειρωση;
  • τοξοπλάσμωση;
  • εγκεφαλικό έμφραγμα (εγκεφαλικό επεισόδιο) και υποαραχνοειδή αιμορραγία.
  • δηλητηρίαση;
  • υπογλυκαιμία;
  • Η νόσος του Lyme
  • εγκεφαλική βλάβη
  • σύφιλη;
  • ασθένεια γρατσουνιών γάτας
  • ερχίχωση;
  • όγκος στον εγκέφαλο.

Θεραπευτικά αποτελέσματα

Συνήθως δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη διάγνωση της ιογενούς εγκεφαλίτιδας..

Οι μόνες εξαιρέσεις είναι ο ερπητικός και η ανεμοβλογιά, στους αιτιολογικούς παράγοντες των οποίων δρα αποτελεσματικά η ακυκλοβίρη.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να διατηρήσει τη ζωή του ασθενούς και να ελαχιστοποιήσει τις σοβαρές συνέπειες.

Η θεραπεία της εγκεφαλίτιδας μπορεί να χωριστεί σε παθογενετική (συμπτωματική) και αποκαταστατική.

Στο πρώτο στάδιο, εφαρμόστε:

  • βοηθήματα ανάνηψης (μηχανικός αερισμός, καρδιοτροπικά φάρμακα).
  • η εισαγωγή υγρού ·
  • κορτικοειδή για την ανακούφιση της φλεγμονής.
  • οξυγόνο για υποξία
  • διουρητικά για την καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος και την απομάκρυνση των τοξικών προϊόντων.
  • γάμμα σφαιρίνη (με εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες).
  • θεραπεία έγχυσης για σοβαρή δηλητηρίαση.
  • αντιισταμινικά και αντιπυρετικά φάρμακα
  • αντιβιοτικά για την πρόληψη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.
  • αντισπασμωδική θεραπεία εάν υπάρχουν κράμπες.

Όταν τελειώσει η οξεία περίοδος της ιογενούς εγκεφαλίτιδας της νόσου, ξεκινά η θεραπεία αποκατάστασης για την εξάλειψη, την ανακούφιση ή την πρόληψη των νευρολογικών συνεπειών της νόσου. Για τους σκοπούς αυτούς, εφαρμόστε:

  • Νοοτροπικά και βιταμίνες Β (για τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου)
  • λεβοντόπα (σε περίπτωση παρκινσονισμού)
  • αντιδιαβρετικά φάρμακα (με σπασμούς).
  • αντιψυχωσικά και ηρεμιστικά (με υπερκινητικότητα).
  • αντικαταθλιπτικά (με εμφάνιση κλινικής κατάθλιψης, κοινωνικής φοβίας, σοβαρών πονοκεφάλων).

Επιπλοκές και πρόγνωση

Οι συνέπειες της μεταφερόμενης ιογενούς εγκεφαλίτιδας εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες:

  • παθογόνο;
  • την ανοσοποιητική κατάσταση του ασθενούς και την ηλικία του ·
  • πορεία της νόσου
  • χρόνος για τον οποίο στράφηκαν σε ιατρική περίθαλψη.
  • επάρκεια της θεραπείας και σωστή διάγνωση.

Τα νεογνά διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από απλό έρπητα ή εντεροϊό.

Οι κύριες επιπλοκές μετά την εγκεφαλίτιδα:

  • πονοκεφάλους, ζάλη
  • διαταραχές ύπνου
  • διαταραχές του οφθαλμικού κινητήρα
  • μειωμένη όραση και ακοή
  • κλινική κατάθλιψη;
  • εξασθένιση ή μερική απώλεια μνήμης
  • δυσκολία συγκέντρωσης
  • επιληψία;
  • άνοια;
  • στα παιδιά - αναπτυξιακές καθυστερήσεις
  • κόπωση, γενική αδυναμία
  • ενούρηση, encopresis;
  • πλήρης ή μερική παράλυση ·
  • σχιζοφρένεια;
  • διαταραχές συντονισμού
  • δακρύρροια, ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα.

Τα κύρια προληπτικά μέτρα πρέπει να στοχεύουν στην πρόληψη της εμφάνισης μιας πρωτογενούς ασθένειας και του αιτιολογικού παράγοντα της εγκεφαλίτιδας στο σώμα.

  1. Χρησιμοποιείται εμβολιασμός - κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας, της ανεμοβλογιάς, της ερυθράς, καθώς και πριν ταξιδέψετε σε ενδημικές περιοχές (κατά της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες, αρβοϊούς).
  2. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να εξεταστούν πλήρως και, σε περίπτωση αρχικής μόλυνσης ή επανεμφάνισης του έρπητα, θα πρέπει να λάβουν κατάλληλη θεραπεία και συστάσεις για καισαρική τομή ως τοκετό.
  3. Αποφύγετε τη συμφόρηση κατά τη διάρκεια επιδημιών για την πρόληψη της μόλυνσης από τη γρίπη..

Συνοψίζω. Η ιογενής εγκεφαλίτιδα είναι μια σοβαρή φλεγμονή του εγκεφάλου που προκαλείται από πολλαπλά παθογόνα ιικής προέλευσης. Η ανάπτυξή του απειλεί με σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Τα θεραπευτικά αποτελέσματα πρέπει να στοχεύουν στη διατήρηση των ζωτικών διαδικασιών του σώματος και στην πρόληψη των νευρολογικών συνεπειών.


Η φλεγμονή του εγκεφάλου είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από το θάνατο των νευρικών κυττάρων και τη βλάβη στο νευρικό σύστημα..

Η ασθένεια μπορεί να είναι μολυσματική ή αλλεργική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μπορεί να είναι αποτέλεσμα προηγούμενης παθολογίας.

Είναι δυνατόν να νικήσουμε την ασθένεια με έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη άμεση θεραπεία.

Δυσμορφία

Αυτή η παθολογία της κεφαλής είναι συγγενής στη φύση, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η δομή του κυκλοφορικού συστήματος. Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι: κληρονομική προδιάθεση και τραυματισμοί του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μια ασθένεια εκδηλώνεται μόνο όταν το οξυγόνο παύει να ρέει στον εγκεφαλικό ιστό, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να λειτουργήσει σωστά. Ως θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο χειρουργική επέμβαση, στην οποία αφαιρείται η διαταραγμένη περιοχή ή διακόπτεται η παροχή αίματος.

Πιθανές επιπλοκές

Οι συνέπειες της φλεγμονής στον εγκεφαλικό ιστό εξαρτώνται από τις αιτίες της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη φύση της πορείας. Η πρόγνωση γίνεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της νόσου, την ηλικία και την υγεία του ασθενούς. Με οξεία βακτηριακή μηνιγγίτιδα και ιογενή εγκεφαλίτιδα, είναι πιθανό ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, με ερπητικές λοιμώξεις, η θνησιμότητα μεταξύ των ασθενών που δεν λαμβάνουν θεραπεία είναι 70-80%.

Η φλεγμονή του εγκεφάλου είναι μια ομάδα ασθενειών διαφόρων αιτιολογιών με ποικίλα συμπτώματα και φύση της πορείας. Η διαφορική διάγνωση και η σωστή θεραπεία μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τις παραβιάσεις.

Παροδικές διαταραχές στον εγκέφαλο

Αυτές είναι βραχυπρόθεσμες διαταραχές του εγκεφάλου, οι οποίες συνοδεύονται από εστιακά και εγκεφαλικά σημεία. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα τέτοιων διαταραχών είναι η ταχεία εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Οι αιτίες τέτοιων παθολογιών είναι οι εξής:

  • μικρές αιμορραγίες
  • στένωση των αιμοφόρων αγγείων
  • αρχικό στάδιο της θρόμβωσης
  • μικροεμβολισμός.

Τα συμπτώματα της παθολογίας εξαρτώνται από τον τόπο του εντοπισμού τους:

  1. Στην καρωτιδική αρτηρία - ο ασθενής εμφανίζει ναυτία, έμετο, σύγχυση.
  2. Στην εσωτερική καρωτιδική αρτηρία, από την οποία αναχωρεί η τροχιακή, η όραση είναι μειωμένη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση.
  3. Στην σπονδυλική-βασική περιοχή - εκδηλώνεται από συνεχή εμβοή, ζάλη και άλλες διαταραχές.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για μια ασθένεια, πρέπει να τη διαγνώσετε σωστά. Για αυτό, εξετάζονται τα κύρια αγγεία της κεφαλής και του λαιμού..

Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ

Μια ταχέως αναπτυσσόμενη ασθένεια στην οποία η υπερβολική παραγωγή μιας παθολογικής πρωτεΐνης ξεκινά στον εγκέφαλο, λόγω της οποίας τα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν. Αρχικά, η σωστή λειτουργία των οργάνων και των ιστών του σώματος διαταράσσεται και αφού πεθάνει ένα άτομο.

Όπως και οι προαναφερθείσες εγκεφαλικές παθήσεις, η ασθένεια του Αλτσχάιμερ είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο. Τα αρχικά συμπτώματα συνοδεύονται από απόσπαση της προσοχής, ελαφρά απώλεια μνήμης. Σταδιακά, τα σημάδια αυξάνονται, η ψυχική δραστηριότητα μειώνεται, καθίσταται δύσκολη η πλοήγηση στο χώρο και το χρόνο, συνεχείς μεταβολές της διάθεσης, οι οποίες εξελίσσονται σε απάθεια, βασανιστήρια.

Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο ασθενής παύει να κατανοεί την έννοια των πράξεών του, δεν μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του. Είναι στοιχειωμένο από ένα αίσθημα φόβου, πανικού και μερικές φορές επιθετικότητας, μετά το οποίο όλα αντικαθίστανται από την ειρήνη. Στο τελικό στάδιο της νόσου, ο ασθενής παύει να αναγνωρίζει το περιβάλλον του, η ομιλία διαταράσσεται, δεν μπορεί να κινηθεί και να ελέγξει τις ανάγκες του.

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από θανατηφόρο έκβαση, κατά τη διάρκεια μελέτης της δομής του εγκεφάλου..

Στην ιατρική, δεν υπάρχουν τέτοιοι τύποι φαρμάκων που θα μπορούσαν να βοηθήσουν να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια ή να διευκολύνουμε την πορεία της. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του Αλτσχάιμερ, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα που στοχεύουν στην αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και στον εγκεφαλικό μεταβολισμό.

Θεραπευτική αγωγή

Οι ασθένειες του εγκεφάλου είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Μερικές φορές απαιτείται διαβούλευση, άδεια του ασθενούς ή των συγγενών του για τον προσδιορισμό της πορείας της θεραπείας.

  • Οι βακτηριακές ασθένειες αντιμετωπίζονται σχετικά απλά. Ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά, βιταμίνες, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Η θεραπεία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη εισαγωγή στο νοσοκομείο. Η θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και στον εμπλουτισμό του εγκεφάλου με οξυγόνο.
  • Οι σχηματισμοί όγκων χρειάζονται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η θεραπεία καθορίζεται από την ηλικία του ασθενούς, την κατάστασή του, τον τύπο, το μέγεθος, τη θέση του σχηματισμού, τον βαθμό κακοήθειας και την πιθανότητα των αναμενόμενων προγνώσεων που παρατηρούνται με παρόμοιους τύπους καρκίνου του εγκεφάλου. Η θεραπεία των νεοπλασμάτων βασίζεται σε χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Ένας ασθενής θα χρειαστεί μόνο έναν ή δύο τύπους θεραπείας · άλλοι θα πρέπει να ακολουθήσουν και τις τρεις μεθόδους.
  • Η νόσος του Αλτσχάιμερ ανήκει στην κατηγορία ασθενειών που η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να θεραπεύσει. Ο ασθενής πίνει φάρμακα που επιβραδύνουν τη διαδικασία νευρωνικού θανάτου και αναστέλλουν το σχηματισμό πλακών. Όπως και με τις ογκολογικές παθήσεις, η πορεία της θεραπείας συζητείται από πολλούς έμπειρους ειδικούς και αναπτύσσεται ξεχωριστά.
  • Με ένα επεισόδιο, ο ασθενής προστατεύεται από το άγχος, τον ανοιχτό ήλιο, απότομες αλλαγές θερμοκρασίας, ώστε να μην προκαλέσει νέες επιθέσεις. Εξαιρέστε τη χρήση αλκοόλ, συνταγογραφήστε αντισπασμωδικά.
  • Τα παρασιτικά νοσήματα αντιμετωπίζονται με αφυδατικά, αντισπασμωδικά φάρμακα. Μερικές φορές ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.
  • Στη θεραπεία της οξείας λευχαιμίας, οι γιατροί προσπαθούν να επιτύχουν ύφεση. Αυτό απαιτεί μεταμόσχευση μυελού των οστών. Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται σε ασθενείς κάτω των 50 ετών, διαφορετικά το σώμα δεν θα είναι σε θέση να αναρρώσει και να λειτουργήσει πλήρως στο μέλλον. Η χρόνια μορφή λευχαιμίας δεν υπόκειται σε χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα που υποστηρίζουν το σώμα..

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται εάν:

  • Ενδοκρανιακές παθολογικές διεργασίες.
  • Ασθένειες που προκαλούν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
  • Ανεύρυσμα.
  • Εγκεφαλικό
  • Δυσλειτουργίες.
  • Κρανιοεγκεφαλική κήλη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθένειες του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι απρόβλεπτες και απαιτούν μια ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή. Επομένως, οι ασθενείς με την ίδια διάγνωση έχουν το δικό τους ξεχωριστό πρωτόκολλο θεραπείας, που αναπτύχθηκε ανάλογα με τις εκδηλώσεις της διαταραχής, την ηλικία, τη γενική κατάσταση, τα γενετικά χαρακτηριστικά της.

Ογκος στον εγκέφαλο

Αυτή είναι μια παθολογική διαδικασία, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει μια επιταχυνόμενη διαίρεση των κυττάρων του ίδιου του εγκεφάλου, των αδένων, της μεμβράνης, των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων που απομακρύνονται από αυτόν. Ο όγκος μπορεί να είναι δύο τύπων: καλοήθεις και κακοήθεις..

Τα κύρια συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου:

  1. Σοβαροί πονοκέφαλοι που ανησυχούν ήδη στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου. Όσο εξελίσσεται ο καρκίνος, τόσο περισσότερο γίνεται πόνος.
  2. Έμετος.
  3. Μειωμένη μνήμη.
  4. Ψυχικές διαταραχές.
  5. Παράλυση.
  6. Υπερευαισθησία στη ζέστη και το κρύο.
  7. Όραση, διαφορετικά μεγέθη μαθητών.

Όσον αφορά ένα καλοήθη νεόπλασμα, τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν ο όγκος φτάσει σε μεγάλο μέγεθος και συμπιέζει παρακείμενες εγκεφαλικές δομές. Στα αρχικά στάδια, παρατηρείται ελαφρός πονοκέφαλος και ζάλη, σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, εκδηλώνονται συμπτώματα παρόμοια με σημεία κακοήθους νεοπλάσματος..

Εάν η ασθένεια δεν αναγνωριστεί εγκαίρως, τότε είναι δυνατή η μετατόπιση των εγκεφαλικών δομών και η διακοπή της λειτουργίας της. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί και σε προχωρημένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται παρηγορητική θεραπεία, η οποία υποστηρίζει τη ζωτική δραστηριότητα του σώματος. Οι περισσότεροι κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου είναι ανίατοι και μετά από λίγο πεθαίνει ένα άτομο.

Η ιστορία της σοφής συσκευής

Εάν χρειάζεστε τον εγκέφαλό σας - ακούστε τι λέω !

Λαμβάνει διατροφή και οξυγόνο από τέσσερις μεγάλες αρτηρίες - δύο καρωτίδες και δύο σπονδυλικές. Μέσα στο κρανίο, αυτές οι αρτηρίες σχηματίζουν έναν φαύλο κύκλο με τα κλαδιά τους. Ένας έξυπνος άνθρωπος, ο Thomas Willisius, τον περιέγραψε τον 17ο αιώνα. Στον ερευνητή - τιμή, όλοι οι επιστήμονες του κόσμου άρχισαν να αποκαλούν αυτόν τον κύκλο - Williziev.

Και έτσι είναι καλά οργανωμένο ότι ακόμα κι αν οι τρεις αρτηρίες αποτύχουν, τα υπόλοιπα θα λειτουργήσουν για αυτά, οπότε δεν θα αισθανθείτε σχεδόν τίποτα. Αλλά ακόμη και ο τέλειος μηχανισμός μπορεί να χαλαρώσει. Τι κάνουμε χωρίς να σκεφτόμαστε τις συνέπειες.

Επιληψία

Η επιληψία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από προδιάθεση για επιληπτικές κρίσεις. Ο λόγος για αυτό είναι παραβίαση της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο τον εγκέφαλο ή μέρος αυτού..

Άτομα οποιασδήποτε ηλικίας είναι ευπαθή σε επιληψία, τραυματισμούς στο κεφάλι, εγκεφαλική ισχαιμία, αλκοολισμός κ.λπ. μπορεί να είναι παράγοντες προδιάθεσης. Σε παιδιά, αυτή η εγκεφαλική νόσος δεν έχει συγκεκριμένη αιτία και αναπτύσσεται ως πρωτοπαθή επιληψία..

Ένα σημάδι της νόσου είναι μια επιληπτική κρίση (σπασμοί), η οποία μπορεί να είναι:

  1. Γενικευμένος. Επηρεάζει δύο εγκεφαλικά ημισφαίρια.
  2. Τοπικός. Διακόπηκε η εργασία ενός συγκεκριμένου μέρους ενός ημισφαιρίου.

Γενικευμένη κρίση

Μια μεγάλη γενικευμένη κρίση είναι ο πιο κοινός τύπος επιληψίας, η οποία συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Μοιάζει ως εξής: το ανθρώπινο σώμα είναι σε τεταμένη κατάσταση και κάμπτει σε τόξο, το κεφάλι ρίχνει πίσω και τα άκρα ισιώνονται. Η αναπνοή του ασθενούς σταματά, το δέρμα γίνεται μπλε. Αυτή η φάση μπορεί να διαρκέσει έως και 1 λεπτό και μετά την ομαλοποίηση της αναπνοής και αρχίζουν οι κράμπες στο κεφάλι και στα άκρα. Ένα άτομο δεν ελέγχει τον εαυτό του, μπορεί να δαγκώσει τη γλώσσα του ή να ανακουφίσει την ανάγκη. Μετά από λίγο ξαναγίνει συνείδηση.

Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν μικρές επιληπτικές κρίσεις όταν το παιδί δεν ανταποκρίνεται στο περιβάλλον, τα μάτια του παγώνουν και τα βλέφαρα συστρέφονται. Σε μια τέτοια περίπτωση, η απώλεια συνείδησης και οι κράμπες δεν είναι χαρακτηριστικές.

Τοπικές κρίσεις

Χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Απλό, στο οποίο ένα άτομο δεν χάνει τη συνείδησή του, αλλά μερικά μέρη του σώματος γίνονται μούδιασμα, κράμπες, τρέμουν.
  2. Πολύπλοκο - ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τι συμβαίνει, μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις.

Όταν ένα άτομο έχει επιληπτική κρίση, το πιο σημαντικό είναι να μην τον αφήσει να πέσει και να χτυπήσει το κεφάλι του, καθώς και να δαγκώσει τη γλώσσα του. Είναι καλύτερο να σηκώσετε λίγο το κεφάλι σας και να τοποθετήσετε τον ασθενή στο πλάι του.

Για να αποφευχθεί αυτή η πάθηση, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν παράγοντες που προκαλούν, όπως συχνές καταπονήσεις, κακές συνήθειες κ.λπ. Απαιτείται συνεχής θεραπευτική αγωγή, φαρμακευτική αγωγή και ιατρική παρακολούθηση..

Τύποι νευρολογικών λοιμώξεων [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

  • Μηνιγγίτιδα
  • μηνιγγίτιδα;
  • pachymeningitis;
  • Αραχνοειδίτιδα;
  • Εγκεφαλίτιδα
  • Λεπτοσπείρωση;
  • Μυελίτιδα;
  • Πυώδεις εστιακές βλάβες;
  • Απόστημα εγκεφάλου
  • Επισκληρίδιο απόστημα, υποσκληρίδιο empyema;
  • Επισκληρίδιο απόστημα σπονδυλικής στήλης;
  • Πολιομυελίτις;
  • Λύσσα;
  • Τέτανος
  • Νευρο-φυματίωση;
  • Λοίμωξη HIV
  • Εγκεφαλίτιδα ιλαράς
  • Lyme Borreliosis
  • Λέπρα;
  • Ο ιός του έρπητα;
  • Νευροσύφιλη;
  • Πρίον ασθένειες
  • Σύνδρομο Reye;
  • Παρασιτικές ασθένειες του νευρικού συστήματος
  • Νευροκυστερίωση;
  • Αμοβική μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα;
  • Εγκεφαλική ελονοσία;
  • Εχινοκοκκίαση του εγκεφάλου
  • Κυψέλη του εγκεφάλου.
  • Τοξοπλάσμωση του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Καντιντίαση;
  • Κρυπτοκοκκίαση;
  • Κοκκιδιοείδωση;

    Η διφθερίτιδα και η αλλαντίαση δεν αναφέρονται σε νευρο-μολύνσεις, καθώς μαζί τους η βλάβη στους κορμούς των περιφερικών νεύρων προκαλείται όχι από το ίδιο το παθογόνο, αλλά από τις νευροτοξίνες του.

    Όλες οι λοιμώξεις είναι επικίνδυνες σε διάφορους βαθμούς, και ακόμη περισσότερο - νευρο-μόλυνση. Οι πιο επικίνδυνες νευρολογικές μολύνσεις είναι αυτές που επηρεάζουν τον εγκέφαλο. Δεν μπορεί να υπάρχουν «επιπόλαιες» ασθένειες. Κάθε παθογόνο που μπορεί να διασχίσει το φράγμα αίματος-εγκεφάλου αποτελεί τεράστιο κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία και ζωή..

    Τύποι μολύνσεων του εγκεφάλου

    Η ολόκληρη ποικιλία νευρολογικών μολύνσεων που επηρεάζουν τον εγκέφαλο μπορεί να χωριστεί σε πέντε ομάδες:

    Υδροκεφαλία

    Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο. Το Hydrocephalus εκδηλώνεται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, πονοκέφαλο, αίσθημα σφίξιμου των ματιών, υπέρταση, ψυχικές διαταραχές, επιληπτικές κρίσεις κ.λπ. Η αιτία της ανάπτυξης της νόσου έγκειται στη διακοπή του συστήματος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τις περισσότερες φορές επηρεάζει τα παιδιά, ειδικά τα πρόωρα μωρά.

    Μεταξύ των αιτίων της νόσου μπορεί επίσης να διακριθεί: ενδομήτριες λοιμώξεις, τραυματισμοί κατά τη γέννηση, εγκεφαλίτιδα, τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί, διαταραχές στη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων κ.λπ..

    Η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί με τα ακόλουθα σημεία:

    1. Πονοκέφαλο.
    2. Ναυτία και έμετος.
    3. Αίσθημα περιορισμένων ματιών.
    4. Ζάλη.
    5. Θόρυβος στα αυτιά.
    6. Μειωμένη όραση.

    Νόσος του μυελού των οστών

    Βασικά, μια ασθένεια αυτού του τύπου επηρεάζει τα βλαστικά κύτταρα και διαταράσσει την εργασία τους, η οποία οδηγεί σε:

    1. Ανακολουθία στην ποσότητα τους. Υπάρχουν πολλά κύτταρα ενός είδους στο σώμα, ενώ άλλα δεν είναι αρκετά.
    2. Διαφορετική διάρκεια ζωής.
    3. Παθολογικές διεργασίες σε αυτές.

    Όλα αυτά γίνονται αιτία δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και οδηγούν στην ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών:

    1. Λευχαιμία - σε αυτήν την περίπτωση, παράγεται μια περίσσεια λευκών κυττάρων που καταστέλλουν την παραγωγή των υπόλοιπων, καθιστώντας έτσι το σώμα ευάλωτο σε μολύνσεις. Οι ενήλικες και τα παιδιά γίνονται ευαίσθητα σε διάφορα είδη ιογενών και μολυσματικών ασθενειών, αιμορραγίας και αναιμίας. Αυξάνουν επίσης τη σπλήνα, τους λεμφαδένες και οι μώλωπες εμφανίζονται στο δέρμα.
    2. Μυέλωμα - η κύρια αιχμή της επίπτωσης εμφανίζεται στην ηλικία μετά από 40 χρόνια. Τέτοια νεοπλάσματα χωρίζονται σε:
    • Myelodysplastic - αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό παθολογικών κυττάρων. Σε αυτήν την περίπτωση, τα υγιή κύτταρα γίνονται λιγότερα και δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν ιούς, λοιμώξεις και αιμορραγία.
    • Μυελοπολλαπλασιαστικό - χαρακτηρίζεται από την παραγωγή άγουρων κυττάρων που δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά.
    1. Αναιμία - είναι δύο τύπων: έλλειψη σιδήρου και απλαστική. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρείται ανεπάρκεια σιδήρου, στην οποία ο μυελός των οστών παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια που δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους. Και στη δεύτερη περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω έκθεσης σε χημικά ή ακτινοβολία, καθώς και με γενετική προδιάθεση.

    Προσδιορισμός της βιολογικής ηλικίας

    Αν και οι γιατροί δεν μπορούν να καταργήσουν τη γήρανση, μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία γήρανσης. Υπάρχει διαβατήριο και βιολογική ηλικία. Εάν η γήρανση αναπτυχθεί με επιταχυνόμενο ρυθμό, η βιολογική ηλικία υπερβαίνει το διαβατήριο.

    Η βιολογική σας ηλικία μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας απλές εξετάσεις. Συνιστάται να εξεταστείτε μετά από 40. Ιδιαίτερα προσεκτικοί στην υγεία σας πρέπει να είστε στην περίοδο από 45 έως 59, όταν η ενεργή αναδιάρθρωση του ενδοκρινικού συστήματος.

    Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ποια συστήματα είναι προβληματικά στο σώμα και να εφαρμοστεί κατάλληλη προληπτική θεραπεία. Συγκεκριμένα, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί ολοκληρωμένη εξέταση από καρδιολόγο και νευροπαθολόγο. Ελέγξτε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, προσδιορίστε την ποιότητα του μεταβολισμού των λιπιδίων (εάν είναι εξασθενημένη, αναπτύσσεται αθηροσκλήρωση, η οποία μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο).

    Φροντίστε να κάνετε ένα καρδιογράφημα και ηχοκαρδιογραφία της καρδιάς, μια ανάλυση της καθημερινής δυναμικής του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης (να θυμάστε ότι οι αρρυθμίες προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο), διεξάγουν μια βιοχημική εξέταση αίματος. Κάντε ειδικές εξετάσεις με ιατρικούς ψυχολόγους.

    Φροντίστε να θυμάστε για τα θετικά συναισθήματα: μουσική, συνομιλία με φίλους, κίνηση, ένα ποτήρι ελαφρύ κρασί, διαλογισμό. Τα θετικά συναισθήματα ανακουφίζουν το άγχος, ενεργοποιούν το σώμα.

    Διαγνωστικά

    Μια σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά τη λήψη διαγνωστικών μέτρων που θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του τύπου και του βαθμού της νόσου. Για να το κάνω αυτό:

    1. MRI και CT.
    2. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
    3. ακτινογραφία.
    4. Αγγειογραφία.
    5. Ακτινογραφία.
    6. Εξέταση αίματος.

    Κάθε εγκεφαλική νόσος απαιτεί αυξημένη προσοχή, επειδή η ανθρώπινη ζωή εξαρτάται από την ορθή λειτουργία της. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία, γιατί αυτό θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Για τη θεραπεία των παθολογιών του εγκεφάλου, είναι καλύτερο να ζητήσετε τη βοήθεια εξειδικευμένων ειδικών: νευρολόγος, νευροχειρουργός ή ογκολόγος.

    Πώς να αναγνωρίσετε εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα και ποιος είναι ο κίνδυνος μιας τέτοιας παθολογίας

    Ο νωτιαίος μυελός και ο εγκέφαλος είναι υπεύθυνοι για τις πιο σημαντικές διαδικασίες στο σώμα, μια αποτυχία στην εργασία τους συνεπάγεται την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών. Η αιτία πολλών παθολογιών μπορεί να είναι παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Ποιες είναι οι αιτίες αυτής της διαδικασίας και ποια θεραπευτικά μέτρα πρέπει να ληφθούν για την εξάλειψή της; Αυτό και πολλά άλλα θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο..

    Η έννοια της κυκλοφορίας του αίματος

    Ο ανθρώπινος εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός διεισδύονται από πολλά αιμοφόρα αγγεία, μέσω των οποίων το αίμα κυκλοφορεί με μια συγκεκριμένη ταχύτητα και πίεση. Μεταφέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, λόγω των οποίων ένα άτομο μπορεί να εκτελέσει πλήρως πολλές ζωτικές λειτουργίες.

    Παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο παρατηρείται με ανεπαρκή πρόσληψη αίματος στις περιοχές του. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα, η πρόωρη θεραπεία οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές (πείνα οξυγόνου κ.λπ.).

    Οι κύριες αιτίες της νόσου

    Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει τους κύριους παράγοντες κινδύνου που προκαλούν εγκεφαλική αγγειακή ανεπάρκεια:

    • γενετική κληρονομιά;
    • συγγενή ή επίκτητη λεπτή και εύθραυστη αιμοφόρα αγγεία.
    • αγγειακές παθήσεις (αθηροσκλήρωση, κ.λπ.).
    • αυξημένο ιξώδες αίματος
    • διαταραχές στην εργασία της καρδιάς (ελαττώματα, αλλαγή του ρυθμού της κ.λπ.).
    • υψηλή πίεση του αίματος;
    • διαταραχές στο μυοσκελετικό σύστημα.
    • Διαβήτης;
    • υπέρβαρος;
    • υπερβολική κατάχρηση αλκοόλ και καπνού ·
    • λήψη συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων (ορμονικά αντισυλληπτικά ή φάρμακα που αλλάζουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος)
    • νευρική ένταση ή άγχος.
    • αυξημένη σωματική δραστηριότητα
    • διάρκεια της τήρησης των εξαντλητικών δίαιτων.

    Διαταραχές του κυκλοφορικού συμβαίνουν εξίσου στους άνδρες και τις γυναίκες. Ωστόσο, σε ηλικιωμένους, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση χρόνιων ασθενειών που προκαλούν διαταραχές στη φυσική κυκλοφορία του αίματος. Η αγγειακή γένεση μπορεί να προκαλέσει:

    • Παροδικές διαταραχές
    • Πλήρης ή μερική απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
    • Αγγειακή ρήξη και σοβαρή εγκεφαλική αιμορραγία.

    Είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσετε ένα εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα σε πρώιμο στάδιο, αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου ταυτόχρονης νόσου και επιπλοκών.

    Τύποι αγγειακής προέλευσης

    Η ταξινόμηση των εγκεφαλικών αγγειακών ατυχημάτων μπορεί να βασίζεται στη φύση της πορείας των παθολογικών διαδικασιών. Δυνατόν:

    • Το οξύ στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει συχνά εγκεφαλικό επεισόδιο. Εμφανίζεται ξαφνικά, που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία και ανάπτυξη αρνητικών συνεπειών (μειωμένη όραση, ομιλία κ.λπ.).
    • Χρόνιο εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αθηροσκλήρωσης ή επίμονης υπέρτασης.

    Η αγγειακή γένεση του οξέος τύπου εγκεφάλου χωρίζεται σε δύο κύριες ομάδες:

    • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου, ως αποτέλεσμα του οποίου δεν επαρκεί επαρκής ποσότητα αίματος. Υπάρχει οξεία έλλειψη οξυγόνου και ο θάνατος ορισμένων τμημάτων νευρώνων.
    • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο συνοδεύεται από ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου και την έξοδο ενός θρόμβου αίματος.

    Συμπτώματα της νόσου

    Τα συμπτώματα του εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο του. Στην οξεία φάση, υπάρχουν: σοβαρός και ξαφνικός πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος, γρήγορη αναπνοή και καρδιακός ρυθμός, προβλήματα με την ομιλία και τον συντονισμό, παράλυση των άκρων ή μέρους του προσώπου, σπασμένα μάτια, ελαφρύς στραβισμός.

    Το σοβαρό νευρικό σοκ συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο εκδηλώνεται στο πλαίσιο της υπάρχουσας αθηροσκλήρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αντιμετωπίζει σοβαρό πονοκέφαλο, μειωμένη ομιλία και συντονισμό των κινήσεων. Όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται αυθόρμητα και σταδιακά αυξάνονται..

    Ένα ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ οξείας και χρόνιας εγκεφαλικής ανεπάρκειας είναι ένα μεταβατικό στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα συμβαίνει με έναν συνδυασμό επίμονης αρτηριακής υπέρτασης και αθηροσκλήρωσης. Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • μούδιασμα του μισού σώματος ή του προσώπου, αλλά του οποίου συγκεντρώνονται οι εστίες αγγειακής προέλευσης.
    • «Επίθεση επιληψίας», μερική παράλυση.
    • ζάλη;
    • αυξημένη φωτοευαισθησία (αντίδραση των μαθητών των ματιών στο έντονο φως)
    • διακλάδωση στα μάτια
    • απώλεια προσανατολισμού
    • μερική απώλεια μνήμης.

    Με την περαιτέρω πρόοδο, η ασθένεια πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο. Υπάρχουν τρία κύρια στάδια. Αρχικές εκδηλώσεις εγκεφαλικής αγγειακής ανεπάρκειας, οι οποίες χαρακτηρίζονται από σοβαρή κόπωση του ασθενούς, ζάλη και πονοκεφάλους. Συχνά αυτοί οι άνθρωποι υποφέρουν από συχνές αλλαγές στη διάθεση ή απώλεια συγκέντρωσης..

    Στο επόμενο στάδιο, ο θόρυβος στο κεφάλι, ο κακός συντονισμός των κινήσεων, η ανεπάρκεια σε απόκριση σε διάφορες καταστάσεις προστίθενται στα παραπάνω συμπτώματα. Επιπλέον, ο ασθενής γίνεται υπνηλία, χάνει την προσοχή, έχει σημαντικά μειωμένη απόδοση.

    Στο τελευταίο στάδιο, εμφανίζεται επιδείνωση των συμπτωμάτων. Ένα άτομο χάνει τη μνήμη και τον έλεγχο του εαυτού του, τρέμει στα άκρα.

    Εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία, τότε με έλλειψη οξυγόνου, οι νευρώνες του εγκεφάλου θα αρχίσουν να πεθαίνουν, γεγονός που θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Είναι αδύνατο να αποκατασταθούν αυτά τα κύτταρα και ένα άτομο μπορεί να παραμείνει ανάπηρο για το υπόλοιπο της ζωής του.

    Διάγνωση αγγειακών διαταραχών

    Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη διάγνωση και θα διαπιστώσει την αιτία αυτής της πάθησης. Μεταξύ των κύριων μελετών διακρίνονται:

    • Εγκεφαλικά αγγεία MRI;
    • εξέταση υπερήχων
    • διαβούλευση με νευρολόγο.

    Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται η πρώτη μέθοδος, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε αξιόπιστα τον τόπο παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος. Μια πιο σύγχρονη τεχνική είναι η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού.

    Δεν πραγματοποιείται σε όλες τις κλινικές και απαιτεί ειδικό εξοπλισμό και ειδικευμένους ειδικούς. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον τύπο έρευνας, μπορείτε να διαπιστώσετε πόσο καλά λειτουργεί η εγκεφαλική κυκλοφορία και να εντοπίσετε πιθανές παθολογίες..

    Σήμερα, η μέθοδος ηλεκτροεγκεφαλογγραφίας παραμένει δημοφιλής. Πραγματοποιείται με επιθέσεις επιληψίας, προβλήματα με ομιλία ή εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Λόγω των διακυμάνσεων των ηλεκτρονικών δυνατοτήτων, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει πιθανές παραβιάσεις.

    Χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία, μπορείτε να προσδιορίσετε τη μορφή της αγγειακής γένεσης (επίκτητη ή συγγενής), καθώς και να μελετήσετε λεπτομερώς την κατάσταση του εγκεφάλου του ασθενούς.

    Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης έγκειται στην απουσία χαρακτηριστικών σημείων της νόσου. Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με άλλες παθολογίες, επομένως, οι γιατροί πρέπει να διεξάγουν πολλές μελέτες ταυτόχρονα, οι οποίες επιτρέπουν τη λήψη αξιόπιστων δεδομένων..

    Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας

    Αφού λάβετε τα αποτελέσματα μιας συνολικής εξέτασης, επιλέγεται ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για τον ασθενή. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη πορεία φαρμάκων που βοηθούν στη σταθεροποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο..

    Θεραπεία φαρμάκων

    Σε περίπτωση οξέος αιμορραγικού τύπου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τη διακοπή της αιμορραγίας και τη μείωση της διόγκωσης στον εγκέφαλο. Για αυτό, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

    • Arfonad, Pentamin κ.λπ. - βοηθούν στη σταθεροποίηση της πίεσης.
    • ασκορβικό οξύ, γλυκονικό ασβέστιο - αύξηση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, βελτίωση της λειτουργίας της πήξης του αίματος.
    • Caviton, Cinnarzin κ.λπ. - βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος.
    • Lasix - βοηθά στην ανακούφιση του πρήγματος.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ο ασθενής τρυπιέται.

    Εάν διαγνωστεί χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, χρησιμοποιούνται αντιοξειδωτικά, κοιλιακά, νευροπροστατευτικά και ενισχυτικά της κυκλοφορίας του αίματος. Δεδομένου ότι αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται συχνά σε φόντο σοβαρού νευρικού σοκ, στον ασθενή συνταγογραφούνται ελαφριά ηρεμιστικά και συμπλέγματα βιταμινών. Η πορεία της θεραπείας και η δοσολογία επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.

    Εάν το εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα προκαλείται από αθηροσκλήρωση, τότε χρησιμοποιούνται φάρμακα που βοηθούν στη διάσπαση των πλακών χοληστερόλης (Vabarbin, Simartin κ.λπ.). Η πολλαπλή αγγειακή απόφραξη μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

    εθνοεπιστήμη

    Είναι δυνατόν να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται εγχύσεις ή αφέψημα που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά: ginseng και Schisandra chinensis, hawthorn, χαμομήλι, motherwort κ.λπ..

    Αυτά τα κεφάλαια πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την κύρια θεραπευτική αγωγή, διαφορετικά ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται. Πριν χρησιμοποιήσετε το παραδοσιακό φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

    Κατάλληλη διατροφή

    Μια ισορροπημένη διατροφή παίζει μεγάλο ρόλο στη θεραπεία της κυκλοφοριακής δυσλειτουργίας. Τα παχύσαρκα άτομα πρέπει να αποφεύγουν τα λιπαρά, πικάντικα, καπνιστά τρόφιμα. Καλύτερα να τρώτε φρέσκα φρούτα και λαχανικά την εποχή, υγιή δημητριακά, ψάρια, θαλασσινά και άπαχο κρέας.

    Η διατροφική διατροφή θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και άλλων ασθενειών που προκαλούν διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου.

    Η φαρμακευτική θεραπεία σάς επιτρέπει να αναστείλετε την εξέλιξη της νόσου, αλλά δεν επιστρέφει στον ασθενή τις χαμένες ικανότητες (αποκατάσταση της ομιλίας, των κινήσεων κ.λπ.). Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό, καθώς όσο πιο γρήγορα καταγράφονται οι αλλαγές, τόσο πιο εύκολη είναι η ανταπόκρισή τους στη θεραπεία και έχουν λιγότερες αρνητικές συνέπειες για τον ασθενή.

    Μέθοδοι πρόληψης

    Η πρόληψη του εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος περιλαμβάνει έναν υγιεινό τρόπο ζωής και διατροφή, το περπάτημα στον καθαρό αέρα, ελαχιστοποιώντας το έντονο σωματικό και συναισθηματικό στρες. Παρουσία γενετικής προδιάθεσης για μια τέτοια ασθένεια, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις από γιατρό.

    Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, οι γιατροί συνιστούν να επισκέπτονται σάουνες ή λουτρά 1-2 φορές την εβδομάδα (ελλείψει άμεσων αντενδείξεων). Αυτό θα βοηθήσει στο άνοιγμα των φραγμένων αγγείων και στον εμπλουτισμό του εγκεφάλου με την απαραίτητη ποσότητα αίματος. Επιπλέον, συνιστάται να λαμβάνετε τακτικά σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων που βοηθούν στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

    Νευρολόγος για μια ασθένεια που οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο και άνοια, αλλά ξεκινά με πονοκέφαλο και απώλεια μνήμης

    «Θυμάμαι πώς ήρθε ο ασθενής και είπε:« Πήγα στη μεταφορά, λιπασματοποίησα το εισιτήριό μου, μπήκα και δεν θυμάμαι αν πλήρωσα το εισιτήριο ή όχι », θυμάται μια μελέτη περίπτωσης από την πρακτική, αναπληρώτρια καθηγήτρια του Τμήματος Νευρολογίας και Νευροχειρουργικής BelMAPO, υποψήφια για τις ιατρικές επιστήμες Kristina Sadokha. Είναι μια τέτοια απώλεια μνήμης που μπορεί να υποδηλώνει ότι ένα άτομο έχει το πρώτο στάδιο χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας - ανεπαρκή παροχή αίματος.

    Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, η οποία θεωρείται μία από τις πιο κοινές αιτίες εγκεφαλικών επεισοδίων. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι τον συναντούν μετά από 45 χρόνια, αλλά σήμερα οι γιατροί χτυπούν τον συναγερμό: η ασθένεια γερνάει.

    "Οι αγγειακές παθήσεις βρίσκονται στο 20% του πληθυσμού ηλικίας 20-59 ετών"

    - Διάβασα ότι σχεδόν όλοι έχουν αγγειακές παθήσεις και χρόνια ισχαιμία του εγκεφάλου. Αυτό είναι αλήθεια?

    - Κρίνοντας από τα τελευταία στοιχεία, το 20% του παγκόσμιου πληθυσμού ηλικίας 20-59 ετών έχει αυτές τις ασθένειες. Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο πιθανότερο είναι να το έχει. Όμως, δυστυχώς, οι νέοι ασθενείς αντιμετωπίζουν αυτά τα προβλήματα σήμερα και μιλάμε όχι μόνο για χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, αλλά και για άλλες αγγειακές παθολογίες..

    Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι μια χρόνια έλλειψη παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου της νόσου, ένα άτομο ξεχνά τα συμβάντα που συνέβησαν σήμερα ή χθες, αλλά θυμάται τι συνέβη πριν από 30 χρόνια και μπορεί να παραπονεθεί για πονοκέφαλο, ζάλη, διαταραχή του ύπνου, ικανότητα εργασίας και αυξημένη κόπωση.

    Οι ασθενείς καταλαβαίνουν ότι κάτι τους συμβαίνει και προσπαθούν να αντισταθμίσουν την κατάστασή τους. Για παράδειγμα, αποφεύγουν τη βιασύνη, χρησιμοποιούν σημειωματάρια, «μικρούς κόμβους για μνήμη», στελέχη της εταιρείας προσλαμβάνουν γραμματείς. Επομένως, αυτά τα προβλήματα είναι αόρατα σε άλλους. Ωστόσο, με αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει τα μικρο-εστιακά συμπτώματα χωρίς μειωμένη λειτουργία, δηλαδή αλλαγή στα αντανακλαστικά, αν και ο ασθενής δεν παραπονιέται για αδυναμία στα άκρα.

    Κατά τη διάρκεια του δεύτερου σταδίου της νόσου, τόσο η επαγγελματική όσο και η μακροχρόνια μνήμη υποφέρουν, εμφανίζονται άγχος, κατάθλιψη, έλλειψη θέλησης για δράση και εγωκεντρικότητα. Οι συγγενείς αρχίζουν να παρατηρούν ότι ένα άτομο άρχισε να παραπονιέται συχνότερα και παράλογα για έλλειψη προσοχής. Κατά την εξέταση, οι γιατροί εντοπίζουν μέτριες κινητικές διαταραχές: ασταθές βάδισμα, βραδύτητα κίνησης, τρέμουλο κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, μειωμένη ομιλία, κατάποση.

    Αναπληρώτρια Καθηγήτρια του Τμήματος Νευρολογίας και Νευροχειρουργικής BelMAPO, Υποψήφια Ιατρικής Επιστήμης Kristina Sadokha

    Το τρίτο στάδιο είναι η 1η ομάδα ατόμων με ειδικές ανάγκες, δηλαδή ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι. Σε κάποιο στάδιο, έχουν άνοια σε συνδυασμό με σοβαρή κινητική δυσλειτουργία: έντονη γενική δυσκαμψία, αστάθεια όταν στέκεστε και περπατάτε. Μπορεί να υπάρχει αδυναμία στο χέρι ή το πόδι, το χέρι ή το πόδι γίνεται σαν μαστίγιο, συνήθως αυτό είναι συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό είναι ένα στάδιο με σοβαρή κινητική δυσλειτουργία έως την κλίνη και με έντονη διαταραχή των γνωστικών λειτουργιών, μνήμη έως άνοια.

    Κατά το τρίτο στάδιο της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, ο ασθενής μπορεί να μην παραπονιέται καθόλου, καθώς δεν έχει πλέον κριτική για την κατάστασή του. Ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι, αλλά λέει ότι όλα είναι υπέροχα και καλά..

    - Είπατε ότι το 20% των ανθρώπων έχουν διαφορετικές αγγειακές παθολογίες, πόσοι από αυτούς μπορεί να έχουν χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία?

    - Θα δώσω ένα παράδειγμα. Πραγματοποιήσαμε μια μελέτη στις κλινικές εξωτερικών ασθενών του Μινσκ και αναλύσαμε την αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου σε ασθενείς από τέσσερις ομάδες: την πρώτη ομάδα - ασθενείς στην περίοδο ανάρρωσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, η δεύτερη - ασθενείς με αρχικές εκδηλώσεις κυκλοφορικής ανεπάρκειας, συχνότερα με βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία. Αυτή η ομάδα ασθενών έχει ήδη καταγγελίες, αλλά είναι ασταθείς, εξαφανίζεται μετά από ανάπαυση, παρόλα αυτά είναι πολυάριθμες, τύπου νεύρωσης, διαταραχές τουλάχιστον τρεις μήνες. Ταυτόχρονα, ένα άτομο παραπονιέται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για πονοκέφαλο, ζάλη, θόρυβο στο κεφάλι, κόπωση, διαταραχή ύπνου.

    Η τρίτη ομάδα περιελάμβανε ασθενείς με τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου - ένα χρόνο μετά από αγγειακό ατύχημα. Η τέταρτη ομάδα ήταν η μεγαλύτερη: αυτοί είναι ασθενείς με το αρχικό στάδιο της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, σε τρεις μήνες εντοπίσαμε 10.850 από αυτούς τους ασθενείς.

    Γιατί κάναμε αυτήν την έρευνα; Ο κύριος στόχος είναι να επιστήσουμε την προσοχή σε αυτήν την ασθένεια, επειδή είναι συχνή. Δεύτερον, ο στόχος ήταν να ελεγχθεί αν οι γιατροί διαγνώσουν σωστά αυτήν την ασθένεια. Αρκεί για έναν ασθενή ηλικίας 60 ετών και άνω να παραπονεθεί για πονοκέφαλο, ζάλη, θόρυβο στο κεφάλι - και 100% θα διαγνωστεί με χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία. Αυτή η επιδημία των διαγνώσεων έχει διαμορφώσει μια επιπόλαια στάση απέναντι σε αυτήν την ασθένεια..

    - Γιατί είναι αυτή η διάγνωση νεότερη?

    - Οι πιο συχνές αιτίες χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι η αθηροσκλήρωση και η αρτηριακή υπέρταση. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να συνδυαστούν.

    Επιπλέον, άλλες αγγειακές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση της νόσου. Οι ασθενείς μπορεί να συναντήσουν κάποιο είδος συγγενούς αγγειακής ανωμαλίας, υποανάπτυξη ορισμένων αγγείων στη μία πλευρά ή και των δύο, ακατάλληλη απόρριψη των αγγείων, σχηματισμός βρόχου, ταρταρία. Σε πολλά, ορισμένα αγγεία απουσιάζουν εντελώς.

    Κατά την εμβρυϊκή περίοδο, ορισμένα αγγεία απομακρύνονται από την εσωτερική καρωτιδική αρτηρία, αλλά στην ενηλικίωση είναι ήδη αιμοφόρα αγγεία ενός εντελώς διαφορετικού συστήματος αρτηριών - σπονδύλων-βασιλικών. Αλλά στο 15-30% των περιπτώσεων, δηλαδή, σύμφωνα με ορισμένες πηγές, κάθε τρίτος ενήλικας έχει εμβρυϊκή παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

    Ο αγγειακός κύκλος της βάσης του εγκεφάλου είναι σωστός μόνο στο 18−20% του παγκόσμιου πληθυσμού, στο 80% ή περισσότερο - διάφορες ανωμαλίες. Προς το παρόν, αυτές οι ανωμαλίες, οι αγγειακές αλλαγές δεν εμφανίζονται, αλλά μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με την ηλικία, ειδικά εάν υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου: η ίδια αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, παρατεταμένο κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.

    Η εμφάνιση χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας επηρεάζεται από την περιβαλλοντική κατάσταση, το χρόνιο άγχος, ακόμη και από το γεγονός ότι ένα άτομο κάθεται σε έναν υπολογιστή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με καλό τρόπο, κάθε δύο ώρες εργασίας σε έναν υπολογιστή, πρέπει να κάνετε κάποια διαλείμματα. Και έχουμε ασθενείς που κάθονται στον υπολογιστή όλη την ημέρα, και αυτό οδηγεί σε αλλαγή του αγγειακού τόνου. Αυτό σημαίνει ότι θα αρχίσουν να ανταποκρίνονται στις αλλαγές του καιρού, της ατμοσφαιρικής πίεσης και του μαγνητικού πεδίου της γης..

    Η παροδική εγκεφαλική ισχαιμία εμφανίζεται μερικές φορές σε νέους ασθενείς. Αυτό μπορεί να είναι προάγγελος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Υπήρξε μια περίπτωση που μας έφερε ένα 22χρονο κορίτσι. Ήρθε στο φαρμακείο και δεν κατάλαβε πού ήταν και γιατί. Ο άνθρωπος έχασε ξαφνικά τη μνήμη του.

    Ενώ αυτό το κορίτσι μας έφερε, ξαναζήτησε συνείδηση, αλλά την βάζουμε στο νοσοκομείο για να καταλάβουμε την κατάσταση. Ήταν απαραίτητο να ανακαλύψουμε γιατί συνέβη αυτό σε νεαρή ηλικία. Πραγματοποιήσαμε εξέταση αίματος για σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων. Αυτή είναι μια τέτοια ασθένεια όταν σχηματίζονται αντισώματα στα φωσφολιπίδια των δικών τους κυτταρικών μεμβρανών, και η πιο κοινή εκδήλωσή της είναι η επαναλαμβανόμενη θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων. Και αποδείχθηκε ότι αυτός ο ασθενής έχει το ντεμπούτο του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου και έχει προδιάθεση για εγκεφαλικά επεισόδια σε τόσο νεαρή ηλικία και σε χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία.

    - Και τι πρέπει να κάνει αυτή η ασθενής, πώς πρέπει να συνεχίσει να ζει?

    - Υπάρχει μια ειδική ομάδα φαρμάκων που πρέπει να παίρνει συνεχώς για να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές αυτού του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου.

    «Οι άνδρες δεν είναι πολύ σοβαροί για την υγεία τους».

    - Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα ηλικίας 20 ετών?

    - Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι συχνότερη σε άτομα ηλικίας 45 ετών και άνω. Αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το διαγνώσουμε στο αρχικό στάδιο, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να βοηθηθεί με φάρμακα που βελτιώνουν την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, προλαμβάνουν και εξαλείφουν τις βλαβερές συνέπειες της πείνας οξυγόνου στον εγκέφαλο.

    - Λόγω τι άλλο μπορεί να υπάρχουν εγκεφαλικά επεισόδια στους νέους?

    - Υπάρχει ένα τέτοιο πρόβλημα - τομή των καρωτίδων ή των σπονδυλικών αρτηριών, δηλαδή της διαστρωμάτωσης του τοιχώματος της καρωτίδας ή της σπονδυλικής στήλης. Αυτό μπορεί να είναι μια συγγενής κατάσταση του συνδετικού ιστού ή μπορεί να είναι συνέπεια ενός ατυχήματος. Και στο 80% των περιπτώσεων, οι ασθενείς με τέτοια παθολογία μπορεί να έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο.

    - Πόσο συχνά οι ασθενείς υποφέρουν από εγκεφαλικό επεισόδιο στα πόδια τους και δεν γνωρίζουν ότι το είχαν?

    - Συμβαίνει, ειδικά εάν είναι μικρές πινελιές - έως και ενάμισι εκατοστό σε μέγεθος. Εάν ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίστηκε στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο, τότε είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία, χρειάζεστε μαγνητική τομογραφία.

    Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι ασθενείς απλά δεν έχουν συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου. Είναι ευκολότερο να διαγνωστεί ένα εγκεφαλικό όταν ο ασθενής ξυπνήσει και το πρόσωπό του είναι στραβά, το πόδι ή το χέρι του κρέμεται, όταν όλα εμφανίζονται στο πλαίσιο μιας απότομης αύξησης της αρτηριακής πίεσης ή μιας βλάβης στον καρδιακό ρυθμό. Σε μικρές εστίες εγκεφαλικού επεισοδίου, ειδικά εάν βρίσκονται σε σιωπηλές περιοχές, τέτοια συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου.

    - Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι πιο συχνή σε γυναίκες ή άνδρες?

    - Όσον αφορά τις στατιστικές, η διαφορά είναι μικρή, αλλά οι άντρες είναι λιγότερο πιθανό να δουν γιατρούς. Ωστόσο, τα περισσότερα από τα δεδομένα δείχνουν ότι αναπτύσσουν συχνότερα χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, καθώς οι άνδρες έχουν περισσότερους παράγοντες κινδύνου, έχουν διαφορετική νοοτροπία στάσης απέναντι στην υγεία τους - οι περισσότεροι από αυτούς δεν είναι πολύ σοβαροί για αυτό.

    - Η αναισθησία προκαλεί παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο?

    - Ναι, αλλά χρησιμοποιούμε τις πιο ήπιες προετοιμασίες για αυτό. Και αν από τη μία πλευρά της κλίμακας βρίσκεται το όφελος της επέμβασης, η οποία δεν μπορεί να γίνει χωρίς, και στη δεύτερη - ένας μικρός κίνδυνος από αναισθησία, τότε επιλέγεται το μικρότερο κακό. Αλλά ακόμη και μία μόνο κατάχρηση ναρκωτικών μπορεί να οδηγήσει σε υποαραχνοειδή αιμορραγία, η οποία είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την αναισθησία..

    «Εάν ένα άτομο κινείται περισσότερο, ο εγκέφαλός του θα γίνει πιο νευροπλαστικός»

    - Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο όταν ένα άτομο καπνίζει?

    - Το κάπνισμα συμβάλλει στην αποσταθεροποίηση του αγγειακού τόνου. Το μακροχρόνιο κάπνισμα επηρεάζει επίσης αρνητικά όχι μόνο το καρδιαγγειακό, αλλά και το βρογχοπνευμονικό σύστημα.

    - Ένας καθιστικός τρόπος ζωής επηρεάζει αρνητικά την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και το κάπνισμα?

    - Ναί. Υπάρχει μια σύγχρονη έννοια της «νευροπλαστικότητας του εγκεφάλου» - αυτή είναι η ικανότητα διαφόρων μερών του εγκεφάλου να υποβληθούν σε λειτουργική αναδιάρθρωση υπό συνθήκες κάποιου είδους βλάβης, για παράδειγμα, μείωση της ροής του αίματος. Εάν μειωθεί η ροή του αίματος στα αντίστοιχα μέρη του εγκεφάλου, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τμήματα του εγκεφάλου που δεν περιλαμβάνονται στο παρελθόν αντισταθμίζουν την προκύπτουσα εξασθένηση της λειτουργίας. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι επηρεασμού της νευροπλαστικότητας: φάρμακα, ειδικά κινητικά προγράμματα αποκατάστασης, μουσικοθεραπεία, βόρειο περπάτημα...

    - Εάν ένα άτομο κινείται περισσότερο, ο εγκέφαλός του θα είναι πιο νευροπλαστικός?

    - Φυσικά! Το περπάτημα και η κίνηση είναι διεγερτικά της νευροπλαστικότητας.

    Φωτογραφία: Dmitry Brushko, TUT.BY

    - Τι πρέπει να προσέξει κάποιος εγκαίρως για να υποψιάζεται χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία?

    - Εάν είστε 45 ετών και άνω, τότε πρέπει να δώσετε προσοχή σε τρία συμπτώματα του αρχικού σταδίου της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας: πονοκέφαλο, ζάλη και μειωμένη βραχυπρόθεσμη μνήμη. Ο πονοκέφαλος ενοχλεί συχνότερα στην αυχενική-ινιακή περιοχή. Αυτός είναι συνήθως ένας τύπος πόνου «σκληρού καπέλου», «στερέωσης στεφάνης ή ταινίας» γύρω από το κεφάλι.

    Ένα άλλο σύμπτωμα: ζάλη με αίσθηση λικνίσματος, παραμονή στο κατάστρωμα της θάλασσας, με ταλάντευση και στις δύο κατευθύνσεις, αίσθηση πλωτού δαπέδου από κάτω από τα πόδια. Υπάρχει επίσης μια περιστροφική συνιστώσα όταν φαίνεται ότι τα αντικείμενα περιστρέφονται.

    Το τρίτο σύμπτωμα είναι η μείωση της μνήμης για νέες πληροφορίες. Συμβαίνει ότι εκτός από όλα αυτά, ένα άτομο έχει θόρυβο στο κεφάλι, απώλεια ακοής, ευερεθιστότητα, κόπωση, διαταραχή ύπνου.

    Εάν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα και δεν εξαφανιστούν αφού ξεκουραστείτε, έχετε ήδη ανησυχεί για τρεις μήνες, τότε αυτό σημαίνει ότι ήρθε η ώρα να πάτε στο ραντεβού του νευρολόγου.

    Διαβάστε επίσης

    Η πλήρης χρήση του υλικού επιτρέπεται μόνο σε πόρους πολυμέσων που έχουν συνάψει συμφωνία συνεργασίας με την TUT.BY. Για πληροφορίες, επικοινωνήστε με το [email protected]

    Εάν παρατηρήσετε σφάλμα στο κείμενο των ειδήσεων, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

    Εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα

    Η διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι μια παθολογική διαδικασία που οδηγεί σε παρεμπόδιση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αγγείων του εγκεφάλου. Μια τέτοια παραβίαση είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες, όχι εξαίρεση - ένα μοιραίο αποτέλεσμα. Μια οξεία διαδικασία μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος εμφάνισης ανευρύσματος, θρόμβωσης και αιμορραγίας αυξάνεται σημαντικά. Όλες αυτές οι παθολογίες είναι θανατηφόρες..

    Παρουσία μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, είναι αδύνατη η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες ή φάρμακα κατά την κρίση σας.

    Αιτιολογία

    Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει σχεδόν οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία, τραύμα και ακόμη και σοβαρό στρες. Οι γιατροί εντοπίζουν τις ακόλουθες, πιο συχνές αιτίες εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος:

    • γενετική προδιάθεση;
    • τραυματισμοί στο κεφάλι
    • προηγούμενες σοβαρές ασθένειες με βλάβη στον εγκέφαλο, το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα κοντινά όργανα ·
    • φυσική αδράνεια;
    • αυξημένη συναισθηματική διέγερση
    • αθηροσκλήρωση;
    • Διαβήτης;
    • υπέρταση;
    • συχνές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση
    • παθολογία των αιμοφόρων αγγείων και του αίματος?
    • καρδιακή ασθένεια;
    • θρομβοφλεβίτιδα
    • υπερβολικό βάρος;
    • κατάχρηση αλκοόλ και νικοτίνης, χρήση ναρκωτικών ·
    • αρρυθμία.

    Επιπλέον, οι κλινικοί γιατροί σημειώνουν ότι το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα μπορεί να οφείλεται στην ηλικία. Σε αυτήν την περίπτωση, τα άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω διατρέχουν κίνδυνο..

    Πρέπει να καταλάβετε ότι αυτή η παραβίαση μπορεί να προκληθεί από συχνές καταπονήσεις, σοβαρή νευρική υπερπόνηση, υπερβολική εργασία του σώματος.

    Ταξινόμηση

    Στη διεθνή ιατρική πρακτική, υιοθετήθηκε η ακόλουθη ταξινόμηση εγκεφαλικών αγγειακών ατυχημάτων:

    Οι παθολογίες της χρόνιας μορφής περιλαμβάνουν τα ακόλουθα υποείδη:

    • αρχικές εκδηλώσεις ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο (NPNMK).
    • εγκεφαλοπάθεια.

    Η τελευταία υποφόρμα χωρίζεται σε τέτοια υποείδη:

    • υπερτονική;
    • αθηροσκληρωτική;
    • μικτός.

    Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (εγκεφαλικό επεισόδιο) διακρίνει τα ακόλουθα υποείδη:

    • παροδικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (PNMK)
    • οξεία υπερτασική εγκεφαλοπάθεια
    • Εγκεφαλικό.

    Οποιαδήποτε από αυτές τις μορφές είναι απειλητική για τη ζωή και ανά πάσα στιγμή μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο μια σοβαρή επιπλοκή, αλλά και να προκαλέσει θάνατο.

    Σε μια χρόνια μορφή, διακρίνονται επίσης τα στάδια ανάπτυξης:

    • πρώτα - τα συμπτώματα είναι ασαφή. Η κατάσταση ενός ατόμου είναι πιο ενδεικτική του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.
    • Το δεύτερο είναι μια σημαντική επιδείνωση της μνήμης, η κοινωνική προσαρμογή χάνεται.
    • το τρίτο - σχεδόν πλήρης υποβάθμιση της προσωπικότητας, άνοια, μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.

    Στο τρίτο στάδιο ανάπτυξης των κυκλοφορικών διαταραχών, μπορούμε να μιλήσουμε για μια μη αναστρέψιμη παθολογική διαδικασία. Ωστόσο, η ηλικία του ασθενούς και το γενικό ιστορικό πρέπει να ληφθούν υπόψη. Δεν είναι πρακτικό να μιλάμε για πλήρη ανάκαμψη.

    Η ταξινόμηση σύμφωνα με μορφολογικές αλλαγές χρησιμοποιείται επίσης:

    Οι εστιακές βλάβες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    Οι διάχυτες μορφολογικές αλλαγές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογικές διαδικασίες:

    • μικρά κυστικά νεοπλάσματα.
    • μικρές αιμορραγίες
    • κυτταρικές αλλαγές
    • ο σχηματισμός μικρών νεκρωτικών βλαβών.

    Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μια διαταραχή οποιασδήποτε μορφής αυτής της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να είναι θανατηφόρα, επομένως η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει επειγόντως.

    Συμπτωματολογία

    Κάθε μορφή και στάδιο ανάπτυξης έχει τα δικά της σημάδια εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος. Τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα μπορούν να αποδοθούν στη συνολική κλινική εικόνα:

    • πονοκεφάλους, χωρίς προφανή λόγο?
    • ναυτία, η οποία σπάνια τελειώνει με έμετο.
    • μειωμένη μνήμη
    • μείωση της οπτικής οξύτητας και της ακοής.
    • Ζάλη
    • εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων.

    Τα παροδικά εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα:

    • μούδιασμα του μισού σώματος, το οποίο είναι αντίθετο με το επίκεντρο της παθολογίας.
    • αδυναμία των χεριών και των ποδιών
    • μειωμένη ομιλία - είναι δύσκολο για τον ασθενή να προφέρει μεμονωμένες λέξεις ή ήχους.
    • σύνδρομο φωτοψίας - η ορατότητα των φωτεινών κουκίδων, των μαύρων κηλίδων, των χρωματικών κύκλων και των παρόμοιων οπτικών ψευδαισθήσεων.
    • υπνηλία;
    • βουλωμένα αυτιά
    • αυξημένη εφίδρωση.

    Δεδομένου ότι υπάρχει ένα σύμπτωμα όπως διαταραχή της ομιλίας και αδυναμία στα άκρα, η κλινική εικόνα συχνά συγχέεται με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Πρέπει να σημειωθεί ότι στην περίπτωση του PNMK, τα οξέα συμπτώματα εξαφανίζονται σε μια μέρα, κάτι που δεν συμβαίνει με το εγκεφαλικό.

    Στο πρώτο στάδιο μιας χρόνιας μορφής, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος:

    • συχνές κεφαλαλγίες
    • υπνηλία;
    • κόπωση - ένα άτομο αισθάνεται κουρασμένο ακόμα και μετά από μακρά ανάπαυση.
    • απότομες αλλαγές στη διάθεση, σύντομη ιδιοσυγκρασία
    • ΑΠΟΣΠΑΣΗ;
    • εξασθένιση της μνήμης, η οποία εκδηλώνεται με συχνή ηρεμία.

    Κατά τη μετάβαση στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα:

    • μικρή εξασθενημένη κινητική λειτουργία, το βάδισμα ενός ατόμου μπορεί να είναι ασταθές, όπως και με τοξικομανία.
    • Η συγκέντρωση της προσοχής επιδεινώνεται, είναι δύσκολο για έναν ασθενή να αντιληφθεί τις πληροφορίες.
    • συχνές αλλαγές στη διάθεση.
    • ευερεθιστότητα, επιθέσεις επιθετικότητας
    • σχεδόν συνεχώς ζάλη.
    • χαμηλή κοινωνική προσαρμογή
    • υπνηλία;
    • σχεδόν εξαφανίζει την απόδοση.

    Το τρίτο στάδιο του χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • άνοια;
    • τρόμος χεριών;
    • δυσκαμψία κινήσεων
    • μειωμένη ομιλία
    • σχεδόν πλήρης απώλεια μνήμης.
    • ένα άτομο δεν είναι σε θέση να θυμάται πληροφορίες.

    Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, παρατηρούνται συμπτώματα σχεδόν πλήρους υποβάθμισης, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να υπάρχει χωρίς εξωτερική βοήθεια. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για μια μη αναστρέψιμη παθολογική διαδικασία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ήδη στα αρχικά στάδια οι νευρώνες του εγκεφάλου αρχίζουν να πεθαίνουν, πράγμα που συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες εάν αυτή η διαδικασία δεν σταματήσει εγκαίρως.

    Διαγνωστικά

    Είναι αδύνατο να συγκρίνετε ανεξάρτητα τα συμπτώματα και να λάβετε θεραπεία κατά τη διακριτική σας ευχέρεια, καθώς σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένων απειλητικών για τη ζωή. Στα πρώτα συμπτώματα, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

    Για να προσδιορίσει την αιτιολογία και την ακριβή διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους εξέτασης, εάν επιτρέπουν στον ασθενή να κάνει την πάθηση:

    • γενική ανάλυση αίματος
    • το προφίλ των λιπιδίων;
    • δειγματοληψία αίματος για ανάλυση γλυκόζης.
    • πήξη;
    • διπλή σάρωση για ανίχνευση προσβεβλημένων αγγείων ·
    • νευροψυχολογικές δοκιμές σε κλίμακα MMSE.
    • Μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού.
    • CT.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, το διαγνωστικό πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει γενετικές μελέτες εάν υπάρχει υποψία κληρονομικού παράγοντα..

    Πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν τη διαταραχή, μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει, μετά από μια ακριβή διάγνωση και προσδιορισμό της αιτιολογίας.

    Θεραπευτική αγωγή

    Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον παράγοντα ρίζας - ανάλογα με αυτό, επιλέγεται η βασική θεραπεία. Γενικά, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

    • ηρεμιστικά;
    • νευροπροστατευτές
    • πολυβιταμίνες;
    • βεντονική;
    • αγγειοδιασταλτικά
    • αντιοξειδωτικά.

    Όλη η φαρμακευτική θεραπεία, ανεξάρτητα από αιτιολογία, στοχεύει στην προστασία των νευρώνων του εγκεφάλου από βλάβες. Όλα τα χρήματα επιλέγονται μόνο μεμονωμένα. Κατά τη διαδικασία της φαρμακευτικής αγωγής, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την αρτηριακή πίεση, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής.

    Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά ασκήσεων φυσικοθεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοιες δραστηριότητες χρησιμοποιούνται για αποκατάσταση. Το τυπικό πρόγραμμα περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

    • ένα σύνολο ασκήσεων «ισορροπίας», που στοχεύει στην αποκατάσταση του συντονισμού των κινήσεων ·
    • ένα σετ αντανακλαστικών ασκήσεων σύμφωνα με τον Feldenkrais.
    • μικροκινησιοθεραπεία;
    • Ασκήσεις Voight.

    Το πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει επίσης θεραπευτικό μασάζ και θεραπεία από χειροπράκτη.

    Πιθανές επιπλοκές

    Η διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι ένα σύμπτωμα μιας σοβαρής και απειλητικής για τη ζωή παθολογικής διαδικασίας. Ακόμη και μια μικρή καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:

    • πλήρης αναπηρία
    • άνοια;
    • ανάπτυξη παθολογιών από το καρδιαγγειακό σύστημα.

    Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης και σωστής θεραπείας, εμφανίζεται θάνατος.

    Πρόληψη

    Δυστυχώς, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι για την πρόληψη της εκδήλωσης ενός τέτοιου συμπτώματος. Ωστόσο, εάν εφαρμόσετε τους βασικούς κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης μιας τέτοιας διαταραχής. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να υποβληθεί συστηματικά μια προληπτική ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση. Στα πρώτα συμπτώματα των παραπάνω κλινικών εικόνων, επείγουσα ανάγκη να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

    Συμπτώματα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος

    Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος: οξεία και χρόνια. Και οι δύο παθολογίες οδηγούν σε διαφορετικές παθολογίες. Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα οδηγεί σε εγκεφαλικό. Το χρόνιο εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, με τη σειρά του, οδηγεί στην ανάπτυξη της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας.

    Οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές. Με εγκεφαλικό επεισόδιο, αναπτύσσονται εντός ωρών και ημερών, με εγκεφαλοπάθεια του κυκλοφορικού, τα συμπτώματα μπορούν να αναπτυχθούν για δεκαετίες. Εκτός από την ίδια την κλινική εικόνα, η οποία αναπτύσσεται απότομα κατά τη στιγμή των κυκλοφοριακών διαταραχών, η παθολογία οδηγεί σε μακροπρόθεσμες συνέπειες, για παράδειγμα, σε μείωση της νοημοσύνης και μειωμένη μνήμη.

    Οι οξείες παραβιάσεις περιλαμβάνουν:

    • παροδική ισχαιμική επίθεση.
    • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
    • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
    • υποαραχνοειδής αιμοραγία.

    Κάθε μία από αυτές τις παθολογίες έχει τη δική της κλινική εικόνα και θεραπεία. Η χρόνια διαταραχή του κυκλοφορικού εγκεφάλου είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, η οποία έχει επίσης μια ιδιαίτερη συμπτωματολογία, διάγνωση και θεραπευτικές προσεγγίσεις..

    Αιτίες

    Αιτίες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

    1. Θρομβοεμβολισμός. Αναπτύσσει αγγειακές διαταραχές. Πιο συχνά εμφανίζεται στο πλαίσιο της υπάρχουσας αθηροσκλήρωσης. Εκπαιδευμένη αθηροσκληρωτική προκαλεί την ανάπτυξη θρόμβου αίματος, η οποία είναι επιρρεπής σε διαχωρισμό και απόφραξη των αρτηριών.
    2. Αιμοδυναμικοί παράγοντες: ξαφνική μείωση της αρτηριακής πίεσης (κατάρρευση), μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος ή λόγω παραβίασης του καρδιακού ρυθμού.
    3. Αρτηριακή υπέρταση. Εμφανίζεται λόγω συνεχώς αυξημένης αρτηριακής πίεσης..

    Αιτίες αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

    • Ανεύρυσμα, στρωματοποίηση των εγκεφαλικών αρτηριών.
    • Ασθένειες του αίματος.
    • Αγγειακή ανεπάρκεια λόγω φλεγμονής των τοιχωμάτων των αρτηριών και των φλεβών.
    • Υπερτονική νόσος.

    Αιτίες υποαραχνοειδούς αιμορραγίας:

    1. Τραυματικός: τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
    2. Μη τραυματικό: ρήξη της αρτηρίας λόγω ανευρύσματος, παραβίαση των συστημάτων πήξης του αίματος, εξάρτηση από κοκαΐνη.

    Η ανάπτυξη χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος βασίζεται στην ήττα των μικρών αγγείων, η οποία προκαλεί μικροαγγειοπάθεια. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται λόγω:

    • σακχαρώδης διαβήτης;
    • υπέρταση:
    • κακές συνήθειες: αλκοόλ και κάπνισμα
    • ιστορικό φλεγμονωδών ασθενειών του εγκεφάλου.

    Συμπτώματα

    Τα σημάδια παραβίασης του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσονται εντός 2-3 ωρών. Στους περισσότερους ασθενείς, λίγες ημέρες πριν από μια οξεία διαταραχή, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Η κλινική εικόνα:

    1. Εγκεφαλικά συμπτώματα: οξεία κεφαλαλγία, υπνηλία, λήθαργος, απάθεια, πιθανώς ψυχική διέγερση. Η κεφαλαλγία συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Αυτόνομες διαταραχές: αίσθηση εισροής θερμότητας, εφίδρωση, δύσπνοια, αίσθημα παλμών, τρόμος, ξηροστομία.
    2. Εστιακά νευρολογικά σημεία. Προσδιορίζονται από τον εντοπισμό της ισχαιμίας. Ωστόσο, η οξεία ανεπάρκεια αίματος στον εγκέφαλο συνοδεύεται σχεδόν πάντα από τα ακόλουθα συμπτώματα: πλήρης απουσία ή μερική αποδυνάμωση της δύναμης στους σκελετικούς μύες, απώλεια οπτικών πεδίων, μειωμένη ομιλία και ευαισθησία, εξασθενημένη βολική σφαίρα, μειωμένη ικανότητα αναγνώρισης αντικειμένων με αίσθηση αφής, μειωμένη ακρίβεια σκόπιμων κινήσεων και περπάτημα.

    Συμπτώματα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος ανά τύπο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

    • Εγκεφαλικά συμπτώματα: οξεία κεφαλαλγία, σύγχυση, αποπροσανατολισμός, σύγχυση συνείδησης, ναυτία και έμετος, υπνηλία ή διέγερση.
    • Συγκεκριμένα εγκεφαλικά συμπτώματα: διαταραχή της ομιλίας, σπασμοί εμφανίζονται στην αρχή της αιμορραγίας, απώλεια μνήμης, θαμπή κριτική σε σχέση με την οδυνηρή του κατάσταση. Με αιμορραγία στις περιοχές του εγκεφάλου, παρατηρείται παραβίαση των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων, η συνείδηση ​​σταδιακά.

    Ανεπαρκής παροχή αίματος στον εγκέφαλο στο πλαίσιο της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας:

    1. Ένας αιχμηρός και ξαφνικός πονοκέφαλος, σαν ένα χτύπημα στο κεφάλι. Παλμός στην ινιακή περιοχή. Ναυτία και επαναλαμβανόμενος έμετος.
    2. μπερδεμένη συνείδηση. Οι ασθενείς είναι υπνηλία, αναισθητοποιούνται, μπορεί να πέσουν σε κώμα.
    3. Σύνδρομο υπέρτασης: διασταλμένος μαθητής, μειωμένη οπτική οξύτητα, μειωμένος συντονισμός.
    4. κακή λειτουργία του οφθαλμοκινητικού νεύρου: γέρνοντας βλέφαρα, στραβισμός, διπλή όραση.
    5. Κράμπες.
    6. Ημιπάρεση, ημιπληγία - μείωση ή πλήρης απουσία μυϊκής δύναμης στη μία πλευρά του σώματος.

    Λόγω της ισχυρότερης απελευθέρωσης αδρεναλίνης στο αίμα, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια αναπτύσσεται, ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται. Το 3% των υποαραχνοειδών αιμορραγιών είναι θανατηφόρες.

    Ανεπαρκής εγκεφαλική κυκλοφορία αίματος κατά τη διάρκεια παροδικής ισχαιμικής προσβολής από δύο τύπους κλινικής παρουσίασης.

    Το πρώτο είναι μια ισχαιμική επίθεση με έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος στην πισίνα σπονδύλων-βασίλων (συμβαίνει με την οστεοχονδρόζη του τραχήλου της μήτρας):

    • Ζάλη, αυτόνομες διαταραχές, διπλή όραση, έμετος, ακούσιες κινήσεις των ματιών.
    • Απλές οπτικές ψευδαισθήσεις.
    • Εναλλακτικά σύνδρομα - ταυτόχρονη βλάβη στα κρανιακά νεύρα στη μία πλευρά της κεφαλής και παραβίαση της κινητικής και αισθητηριακής σφαίρας από την άλλη.
    • Αποπροσανατολισμός στο διάστημα, αμνησία.

    Η δεύτερη εκδοχή της κλινικής εικόνας είναι μια παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στις καρωτιδικές αρτηρίες. Σημάδια:

    1. Παραβίαση της μυϊκής δύναμης στη μία πλευρά του σώματος ή σε ένα μόνο άκρο.
    2. Μειωμένη ευαισθησία στη μία πλευρά του σώματος ή στα δάχτυλα.
    3. Διαταραχή ομιλίας.
    4. Διαταραχή προσανατολισμού χώρου.

    Η κλινική εικόνα της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας αποτελείται από μια ποικιλία συμπτωμάτων που εξαρτώνται από τη θέση της χρόνιας ανεπάρκειας αίματος στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα συνήθως χωρίζονται σε ομάδες:

    1. Γνωστική εξασθένηση: αποσπασμένη προσοχή, μειωμένη μνήμη, μειωμένη νοημοσύνη.
    2. Συναισθηματικές διαταραχές: ευερεθιστότητα, αδυναμία ελέγχου των συναισθημάτων, εκρήξεις θυμού, συχνές αλλαγές στη διάθεση.
    3. μετατόπιση σφαίρας κινητήρα.
    4. Διαταραχές ψευδοβουλών: διαταραχή κατάποσης, μειωμένη φωνή, αργή ομιλία, μερικές φορές βίαιο γέλιο και κλάμα.
    5. κακή απόδοση της παρεγκεφαλίδας: μειωμένος συντονισμός, περπάτημα.
    6. Διατροφικές διαταραχές: υπεριδρωσία, ζάλη.

    Με τη φλεβική εγκεφαλοπάθεια, υπάρχει παραβίαση της εκροής αίματος και οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου ενδοκρανιακής υπέρτασης, η οποία εκδηλώνεται με εκρηκτικούς πονοκεφάλους, ζάλη, ναυτία, έμετο, μειωμένη όραση και εμβοές.

    Η προοδευτική κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια οδηγεί σε πυελικές διαταραχές: οι ασθενείς μερικές φορές δεν συγκρατούν τα ούρα ή τα κόπρανα.

    Γνωστική εξασθένηση στις αγγειακές παθήσεις - οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της οξείας ή χρόνιας εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Έτσι, οι ασθενείς αναπτύσσουν συχνά αγγειακή άνοια και άλλες γνωστικές διαταραχές. Οι ασθενείς έχουν μειωμένη κοινωνική προσαρμογή, χρειάζονται φροντίδα, συχνά υγειονομική περίθαλψη. Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της παραβίασης είναι αμνησία, μείωση του συντελεστή νοημοσύνης και σύγχυση της σκέψης. Η ψυχική βλάβη μπορεί να φτάσει σε τέτοιο βαθμό που οι ασθενείς ξεχνούν τα πρόσωπα των στενών συγγενών τους.

    Πρόληψη

    Η βάση του οξέος και χρόνιου εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος είναι κυρίως η αλλαγή στην αιμοδυναμική, την αρτηριακή πίεση, τη σύνθεση του αίματος και την ακεραιότητα των αγγειακών τοιχωμάτων. Έτσι, για να αποφευχθούν αγγειακές παθολογίες του εγκεφάλου, πρέπει να αποφευχθούν δύο κύριες ασθένειες - αθηροσκλήρωση και υπέρταση.

    Για αυτό, οι βασικές δεξιότητες του σωστού τρόπου ζωής είναι αρκετές: τακτικές και δοσολογικές σωματικές ασκήσεις με έμφαση στην άσκηση καρδιο, μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ, διακοπή του καπνίσματος, περιορισμός της τροφής, η οποία οδηγεί σε αύξηση των λιποπρωτεϊνών αίματος χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας. Επίσης, τα άτομα των οποίων τα μέλη της οικογένειας έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή ή πάσχουν από υπέρταση συνιστάται να μετρά την αρτηριακή πίεση μία φορά την ημέρα και να παρακολουθεί το επίπεδό της. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο κίνδυνος εγκεφαλικών επιπλοκών εμφανίζεται όταν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει τα 140/90 mm Hg.

    Βλάβη οργανικού εγκεφάλου

    Οι ασθένειες αυτής της ενότητας έχουν διαφορετική φύση και διάφορους αναπτυξιακούς μηχανισμούς. Χαρακτηρίζονται από πολλές παραλλαγές ψυχοπαθικών ή νευρωτικών διαταραχών. Ένα ευρύ φάσμα κλινικών εκδηλώσεων εξηγείται από το διαφορετικό μέγεθος της βλάβης, την περιοχή του ελαττώματος, καθώς και από τα κύρια ατομικά και προσωπικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου. Όσο μεγαλύτερο είναι το βάθος της καταστροφής, τόσο πιο ξεκάθαρη είναι η αποτυχία, η οποία συνήθως συνίσταται στην αλλαγή της λειτουργίας της σκέψης.

    Γιατί αναπτύσσονται οργανικές βλάβες

    Οι αιτίες των οργανικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος περιλαμβάνουν:

    1. Παθολογία κατά και ενδοκοιλιακό (εγκεφαλική βλάβη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού).
    2. Τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί (ανοιχτοί και κλειστοί).
    3. Λοιμώδεις ασθένειες (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα, απόστημα).
    4. Τοξικομανία (κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικά, κάπνισμα).
    5. Αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου (ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια, εγκεφαλοπάθεια) και νεοπλάσματα (όγκοι).
    6. Απομυελινωτικές ασθένειες (σκλήρυνση κατά πλάκας).
    7. Νευροεκφυλιστικές ασθένειες (νόσος του Πάρκινσον, Αλτσχάιμερ).

    Ένας τεράστιος αριθμός περιπτώσεων ανάπτυξης οργανικής εγκεφαλικής βλάβης συμβαίνει λόγω βλάβης του ασθενούς (λόγω οξείας ή χρόνιας δηλητηρίασης, τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, μη θεραπευόμενων μολυσματικών ασθενειών κ.λπ.)

    Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα κάθε αιτία βλάβης στο ΚΝΣ..

    Peri-και Ενδογενής Παθολογία

    Υπάρχουν πολλά κρίσιμα σημεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, όταν ακόμη και η μικρότερη επίδραση στο σώμα της μητέρας μπορεί να επηρεάσει την υγεία του παιδιού. Πείνα από οξυγόνο του εμβρύου (ασφυξία), παρατεταμένη εργασία, πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, μειωμένος τόνος της μήτρας και άλλες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στα κύτταρα του εγκεφάλου του εμβρύου.

    Μερικές φορές αυτές οι αλλαγές οδηγούν στον πρόωρο θάνατο ενός παιδιού έως 5-15 ετών. Εάν καταφέρετε να σώσετε τη ζωή σας, τότε τέτοια παιδιά γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες από πολύ μικρή ηλικία. Σχεδόν πάντα, οι παραπάνω παραβιάσεις συνοδεύονται από διάφορους βαθμούς σοβαρότητας της δυσαρμονίας στην ψυχική σφαίρα. Με μειωμένο διανοητικό δυναμικό, δεν ακονίζονται πάντα τα θετικά χαρακτηριστικά.

    Ψυχικές διαταραχές στα παιδιά μπορεί να εμφανιστούν:

    - στην προσχολική ηλικία: με τη μορφή καθυστέρησης στην ανάπτυξη της ομιλίας, της κινητικής αναστολής, του κακού ύπνου, της έλλειψης ενδιαφέροντος, της γρήγορης αλλαγής της διάθεσης, του λήθαργου.
    - στη σχολική περίοδο: με τη μορφή συναισθηματικής αστάθειας, συγκράτησης, σεξουαλικής αναστολής, γνωστικής βλάβης.

    Τραυματισμοί στο κεφάλι

    Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός (ΤΒΙ) είναι ένας τραυματικός τραυματισμός στο κρανίο, στους μαλακούς ιστούς της κεφαλής και στον εγκέφαλο. Οι αιτίες του TBI είναι συχνότερα αυτοκινητιστικά ατυχήματα και τραυματισμοί στο σπίτι. Οι τραυματικοί τραυματισμοί του εγκεφάλου είναι ανοιχτοί και κλειστοί. Εάν υπάρχει μήνυμα του εξωτερικού περιβάλλοντος με την κρανιακή κοιλότητα, μιλάμε για ανοιχτό τραύμα, αν όχι - για κλειστό. Η κλινική έχει νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές. Τα νευρολογικά περιορίζουν τις κινήσεις των άκρων, τη μειωμένη ομιλία και τη συνείδηση, την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, τη βλάβη στα κρανιακά νεύρα.

    Οι ψυχικές διαταραχές περιλαμβάνουν γνωστικές και συμπεριφορικές διαταραχές. Η γνωστική εξασθένηση εκδηλώνεται με παραβίαση της ικανότητας διανοητικής αντίληψης και επεξεργασίας πληροφοριών που λαμβάνονται από το εξωτερικό. Η σαφήνεια της σκέψης και της λογικής επηρεάζεται, η μνήμη μειώνεται, η ικανότητα να μαθαίνει, να λαμβάνει αποφάσεις και να σχεδιάζει μπροστά χάνεται. Οι διαταραχές συμπεριφοράς εκδηλώνονται με τη μορφή επιθετικότητας, επιβραδύνοντας την αντίδραση, φόβους, ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, αποδιοργάνωση και άσθματα.

    Λοιμώδεις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος

    Το εύρος των μολυσματικών παραγόντων που προκαλούν εγκεφαλική βλάβη είναι αρκετά μεγάλο. Οι κυριότεροι είναι: Ιός Coxsackie, ECHO, ερπητική λοίμωξη, σταφυλόκοκκος. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας, αραχνοειδίτιδας. Επίσης, παρατηρούνται βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος με λοίμωξη από τον ιό HIV στα τελευταία στάδια του, συνήθως με τη μορφή εγκεφαλικών αποστημάτων και λευκοεγκεφαλοπαθειών.

    Οι ψυχικές διαταραχές σε μολυσματικές ασθένειες εκδηλώνονται με τη μορφή:

    - σύνδρομο ασθενής - γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση.
    - ψυχολογική αποδιοργάνωση;
    - συναισθηματικές διαταραχές
    - διαταραχές προσωπικότητας
    - ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχές
    - κρίσεις πανικού;
    - υστερικές, υποχονδριακές και παρανοϊκές ψυχώσεις.

    Μέθη

    Η δηλητηρίαση του σώματος προκαλείται από τη χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών, καπνίσματος, δηλητηρίασης με μανιτάρια, μονοξειδίου του άνθρακα, αλάτων βαρέων μετάλλων και διαφόρων φαρμάκων. Οι κλινικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από μια ποικιλία συμπτωμάτων, ανάλογα με τη συγκεκριμένη τοξική ουσία. Ίσως η ανάπτυξη μη ψυχωσικών διαταραχών, διαταραχών που μοιάζουν με νεύρωση και ψυχώσεων.

    Οξεία δηλητηρίαση σε περίπτωση δηλητηρίασης με ατροπίνη, διφαινυδραμίνη, αντικαταθλιπτικά, μονοξείδιο του άνθρακα ή μανιτάρια εκδηλώνονται συχνότερα από παραλήρημα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με ψυχοδιεγερτικά, παρατηρείται παρανοϊκό δηλητηρίασης, το οποίο χαρακτηρίζεται από φωτεινές οπτικές, απτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις, καθώς και από παραληρητικές ιδέες. Ίσως η ανάπτυξη μιας μανιακής κατάστασης, η οποία χαρακτηρίζεται από όλα τα σημάδια ενός μανιακού συνδρόμου: ευφορία, κινητική και σεξουαλική αναστολή, επιταχυνόμενη σκέψη.

    Η χρόνια δηλητηρίαση (αλκοόλ, καπνός, ναρκωτικά) εκδηλώνεται:

    - σύνδρομο που μοιάζει με νεύρωση - το φαινόμενο της εξάντλησης, του λήθαργου, της μειωμένης απόδοσης μαζί με τα υποχονδρία και τις καταθλιπτικές διαταραχές.
    - γνωστική εξασθένηση (μειωμένη μνήμη, προσοχή, μειωμένη νοημοσύνη).

    Αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου και των νεοπλασμάτων

    Οι αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου περιλαμβάνουν αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, καθώς και κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια. Αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της ρήξης των εγκεφαλικών ανευρύσεων ή του εμποτισμού του αίματος μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζοντας αιματώματα. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη εστίασης που στερείται οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών λόγω απόφραξης του δοχείου τροφοδοσίας από θρόμβο ή αθηροσκληρωτική πλάκα.

    Η κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται σε χρόνια υποξία (έλλειψη οξυγόνου) και χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλών μικρών εστιών σε όλο τον εγκέφαλο. Οι όγκοι στον εγκέφαλο οφείλονται σε πολλές αιτίες, όπως γενετική προδιάθεση, ιονίζουσα ακτινοβολία και έκθεση σε χημικές ουσίες. Οι γιατροί συζητούν την επίδραση των κινητών τηλεφώνων, μώλωπες και τραυματισμούς στο κεφάλι.

    Οι ψυχικές διαταραχές στην αγγειακή παθολογία και τα νεοπλάσματα εξαρτώνται από τον εντοπισμό της εστίασης. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται όταν το δεξί ημισφαίριο έχει υποστεί βλάβη και εμφανίζονται με τη μορφή:

    - γνωστική εξασθένηση (για να καλύψει αυτό το φαινόμενο, οι ασθενείς αρχίζουν να χρησιμοποιούν φορητούς υπολογιστές, γραβάτες "για μνήμη").
    - Μειώστε την κριτική για την κατάστασή τους.
    - νυχτερινές "καταστάσεις σύγχυσης".
    - Κατάθλιψη
    - αϋπνία (διαταραχή του ύπνου)
    - άσθιο σύνδρομο
    - επιθετική συμπεριφορά.

    Αγγειακή άνοια

    Ξεχωριστά, θα πρέπει να μιλάμε για αγγειακή άνοια. Χωρίζεται σε διάφορους τύπους: που σχετίζονται με εγκεφαλικό επεισόδιο (άνοια πολλαπλών εμφράξεων, άνοια καρδιακής προσβολής στις «στρατηγικές» περιοχές, άνοια μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο), χωρίς εγκεφαλικό επεισόδιο (μακρο- και μικροαγγειοπαθητική) και επιλογές λόγω εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών.

    Για ασθενείς με τέτοια παθολογία, είναι χαρακτηριστική η επιβράδυνση, η ακαμψία όλων των νοητικών διαδικασιών και η αστάθεια τους, η στένωση του κύκλου των ενδιαφερόντων. Η σοβαρότητα της γνωστικής βλάβης στις αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου καθορίζεται από έναν αριθμό παραγόντων που δεν είναι πλήρως κατανοητοί, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας των ασθενών.

    Απομυελινωτικές ασθένειες

    Η κύρια ασθένεια σε αυτή τη νοσολογία είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό εστιών με ένα κατεστραμμένο περίβλημα νευρικών απολήξεων (μυελίνη).

    Ψυχικές διαταραχές σε αυτήν την παθολογία:

    - άσθιο σύνδρομο (γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση).
    - γνωστική εξασθένηση (μειωμένη μνήμη, προσοχή, μειωμένη νοημοσύνη)
    - κατάθλιψη;
    - συναισθηματική παραφροσύνη.

    Νευροεκφυλιστικές ασθένειες

    Αυτά περιλαμβάνουν: τη νόσο του Πάρκινσον και τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Για αυτές τις παθολογίες, η εμφάνιση της νόσου στους ηλικιωμένους είναι χαρακτηριστική.

    Η πιο κοινή ψυχική διαταραχή στη νόσο του Πάρκινσον (PD) είναι η κατάθλιψη. Τα κύρια συμπτώματα είναι το αίσθημα κενού και απελπισίας, η συναισθηματική φτώχεια, η μείωση των αισθήσεων της χαράς και της ευχαρίστησης (αναισθησία). Τα δυσφορικά συμπτώματα (ευερεθιστότητα, θλίψη, απαισιοδοξία) είναι επίσης τυπικές εκδηλώσεις. Η κατάθλιψη συνδυάζεται συχνά με διαταραχές άγχους. Έτσι, τα συμπτώματα άγχους ανιχνεύονται στο 60-75% των ασθενών.

    Η νόσος του Alzheimer είναι εκφυλιστική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από προοδευτική μείωση των γνωστικών λειτουργιών, μειωμένη δομή προσωπικότητας και αλλαγή συμπεριφοράς. Οι ασθενείς με αυτήν την παθολογία είναι ξεχασμένοι, δεν μπορούν να θυμηθούν πρόσφατα συμβάντα, δεν μπορούν να αναγνωρίσουν οικεία αντικείμενα. Χαρακτηρίζονται από συναισθηματικές διαταραχές, κατάθλιψη, άγχος, αποπροσανατολισμό, αδιαφορία για τον έξω κόσμο.

    Θεραπεία οργανικής παθολογίας και ψυχικών διαταραχών

    Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισης οργανικής παθολογίας. Η τακτική θεραπείας θα εξαρτηθεί από αυτό..

    Σε μολυσματικές παθολογίες, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευαίσθητα στο παθογόνο. Σε περίπτωση ιογενούς λοίμωξης - αντιιικά φάρμακα και ανοσοδιεγερτικά. Με αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια, ενδείκνυται χειρουργική αφαίρεση του αιματώματος και με ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, αποσυμφορητικό, αγγειακό, νοοτροπικό, αντιπηκτικό. Στη νόσο του Πάρκινσον, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία - φάρμακα με λεβοντοπαιδεία, αμανταδίνη κ.λπ..

    Η διόρθωση των ψυχικών διαταραχών μπορεί να είναι ναρκωτικά και μη ναρκωτικά. Το καλύτερο αποτέλεσμα φαίνεται με ένα συνδυασμό και των δύο μεθόδων. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό νοοτροπικών (piracetam) και εγκεφαλοπροστατευτικών (κιτικολίνης) φαρμάκων, καθώς και ηρεμιστικά (λοραζεπάμη, tofisopam) και αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη, φλουοξετίνη). Για τη διόρθωση των διαταραχών του ύπνου, χρησιμοποιούνται υπνωτικά χάπια (βρωμικά, φαινοβαρβιτάλη).

    Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της ψυχοθεραπείας. Η ύπνωση, η αυτόματη προπόνηση, η θεραπεία με gestalt, η ψυχανάλυση, η καλλιτεχνική θεραπεία έχουν αποδειχθεί καλά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη θεραπεία παιδιών σε σχέση με τις πιθανές παρενέργειες της φαρμακευτικής θεραπείας..

    Πληροφορίες για συγγενείς

    Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ασθενείς με οργανική εγκεφαλική βλάβη συχνά ξεχνούν να πάρουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και να παρακολουθήσουν ομάδα ψυχοθεραπείας. Είναι πάντα απαραίτητο να τους υπενθυμίζετε αυτό και να βεβαιωθείτε ότι τηρούνται όλες οι συνταγές του γιατρού..

    Εάν υποψιάζεστε ότι οι συγγενείς σας έχουν ψυχο-οργανικό σύνδρομο, συμβουλευτείτε έναν ειδικό (ψυχίατρο, ψυχοθεραπευτή ή νευρολόγο) το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία τέτοιων ασθενών.