Κύριος

Ημικρανία

Τι απειλεί τους εγκεφαλικούς τραυματισμούς και τι βοήθεια μπορεί να παρασχεθεί στο θύμα?

Οποιοδήποτε σοβαρό πλήγμα στην περιοχή της κεφαλής μπορεί να τραυματίσει τον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένων των περιπτώσεων όταν το κρανίο παραμένει άθικτο. Παρά το γεγονός ότι ο εγκέφαλος περικλείεται σε μαλακά κελύφη και «επιπλέει» στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δεν προστατεύεται 100% από τις επιδράσεις αδράνειας στην εσωτερική επιφάνεια του κρανίου. Όταν ένα κρανίο σπάει, ο εγκέφαλος μπορεί να καταστραφεί από θραύσματα οστών..

Κατά την πρώτη γνωριμία και συλλογή ενός ιατρικού ιστορικού, κάθε γενικός ιατρός σίγουρα θα ρωτήσει εάν υπάρχουν τραυματισμοί στο κεφάλι του ιστορικού του νέου του ασθενούς. Η εγκεφαλική βλάβη μπορεί να επηρεάσει τη συναισθηματική και διανοητική κατάσταση ενός ατόμου, το έργο των εσωτερικών του οργάνων και ζωτικών συστημάτων για χρόνια.

Τύποι εγκεφαλικών βλαβών και τα συμπτώματά τους

Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Ερευνών. Ν.Β. Ο Sklifosovsky, στη Ρωσία, οι κύριες αιτίες εγκεφαλικών τραυματισμών είναι η πτώση από το ύψος της ανάπτυξης (συνήθως σε κατάσταση δηλητηρίασης) και οι τραυματισμοί που υπέστησαν κατά τη διάρκεια εγκληματικών πράξεων. Συνολικά, μόνο αυτοί οι δύο παράγοντες αντιπροσωπεύουν περίπου το 65% των περιπτώσεων. Ένα άλλο 20% είναι τροχαία ατυχήματα και πέφτει από ύψος. Αυτές οι στατιστικές είναι διαφορετικές από τον κόσμο, όπου τα τροχαία ατυχήματα αντιπροσωπεύουν τους μισούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Γενικά, 200 στους 10.000 ανθρώπους τραυματίζονται στον εγκέφαλο ετησίως στον κόσμο, και αυτοί οι αριθμοί τείνουν να αυξάνονται..

Εγκεφαλική διάσειση. Εμφανίζεται μετά από μια μικρή τραυματική επίδραση στο κεφάλι και αντιπροσωπεύει μια αναστρέψιμη λειτουργική αλλαγή στον εγκέφαλο. Εμφανίζεται σχεδόν στο 70% των θυμάτων με τραυματισμούς στο κεφάλι. Η διάσειση χαρακτηρίζεται από (αλλά δεν απαιτείται) μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης - από 1 έως 15 λεπτά. Αφού επέστρεψε στη συνείδηση, ο ασθενής συχνά δεν θυμάται τις περιστάσεις του τι συνέβη. Ταυτόχρονα, μπορεί να διαταραχθεί από πονοκέφαλο, ναυτία, λιγότερο συχνά έμετο, ζάλη, αδυναμία, πόνο κατά την κίνηση των ματιών. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται αυθόρμητα μετά από 5-8 ημέρες. Αν και η διάσειση θεωρείται μικρός εγκεφαλικός τραυματισμός, περίπου τα μισά από τα θύματα έχουν διάφορες υπολειμματικές επιδράσεις που μπορούν να μειώσουν την ικανότητά τους να εργαστούν. Με διάσειση, είναι υποχρεωτική η εξέταση ενός νευροχειρουργού ή νευρολόγου, η οποία θα καθορίσει την ανάγκη για CT ή MRI του εγκεφάλου, ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Κατά κανόνα, με διάσειση, δεν απαιτείται νοσηλεία, αρκεί η θεραπεία εξωτερικών ασθενών υπό την επίβλεψη νευρολόγου.

Εγκεφαλική συμπίεση. Εμφανίζεται λόγω αιματωμάτων στην κρανιακή κοιλότητα και μείωση του ενδοκρανιακού χώρου. Είναι επικίνδυνο λόγω της αναπόφευκτης παραβίασης του εγκεφαλικού στελέχους, οι ζωτικές λειτουργίες της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος διαταράσσονται. Τα αιματώματα συμπίεσης πρέπει να αφαιρεθούν επειγόντως.

Μώλωπες του εγκεφάλου. Βλάβη στην εγκεφαλική ύλη λόγω χτυπήματος στο κεφάλι, συχνά με αιμορραγία. Μπορεί να είναι ήπιο, μέτριο ή σοβαρό. Με μικρούς μώλωπες, τα νευρολογικά συμπτώματα διαρκούν 2-3 εβδομάδες και εξαφανίζονται μόνα τους. Η μέτρια σοβαρότητα χαρακτηρίζεται από μειωμένη ψυχική δραστηριότητα και παροδικές διαταραχές ζωτικών λειτουργιών. Με σοβαρές μώλωπες, ο ασθενής μπορεί να είναι αναίσθητος για αρκετές εβδομάδες. Οι εγκεφαλικοί τραυματισμοί, ο βαθμός και η κατάστασή τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας διαγιγνώσκονται χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία. Ιατρική θεραπεία: συνταγογραφούνται νευροπροστατευτικοί παράγοντες, αντιοξειδωτικά, αγγειακά και ηρεμιστικά φάρμακα, βιταμίνες Β, αντιβιοτικά. Εμφανίζεται η λειτουργία κρεβατιού.

Αξονική ζημιά. Οι άξονες είναι μακρές κυλινδρικές διεργασίες των νευρικών κυττάρων που μπορούν να υποστούν βλάβη χτυπώντας το κεφάλι. Οι αξονικές βλάβες είναι ρήξεις πολλαπλών αξόνων που συνοδεύονται από μικροσκοπικές αιμορραγίες στον εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού τραυματισμού οδηγεί στη διακοπή της φλοιώδους δραστηριότητας και ο ασθενής πέφτει σε κώμα, το οποίο μπορεί να διαρκέσει για χρόνια έως ότου ο εγκέφαλος αρχίσει να λειτουργεί ξανά. Η θεραπεία συνίσταται στη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών και στην πρόληψη μολυσματικών ασθενειών..

Ενδοκρανιακή αιμορραγία. Ένα χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή του τοιχώματος ενός από τα αιμοφόρα αγγεία, το οποίο οδηγεί σε τοπική αιμορραγία στην κρανιακή κοιλότητα. Η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται αμέσως, προκαλώντας τον εγκεφαλικό ιστό να υποφέρει. Συμπτώματα ενδοκρανιακής αιμορραγίας - αιχμηρός πονοκέφαλος, κατάθλιψη συνείδησης, σπασμωδικές κρίσεις, έμετος. Δεν υπάρχει καμία τακτική για τη θεραπεία τέτοιων περιπτώσεων, ανάλογα με την ατομική εικόνα, συνδυάζονται ιατρικές και χειρουργικές μέθοδοι που αποσκοπούν στην αφαίρεση και την επίλυση του αιματώματος..

Οι συνέπειες των τραυματισμών στο κεφάλι

Οι διάφορες συνέπειες ενός εγκεφαλικού τραυματισμού μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας του, σε αποκατάσταση (έως έξι μήνες) και μακροχρόνια περίοδο (συνήθως έως δύο χρόνια, αλλά πιθανώς περισσότερο). Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι ψυχικές και αυτόνομες δυσλειτουργίες που μπορούν να περιπλέξουν ολόκληρη τη μελλοντική ζωή του ασθενούς: αλλαγές στην ευαισθησία, στην ομιλία, στην όραση, στην ακοή, στην κινητικότητα, στη μνήμη και στις διαταραχές του ύπνου, σύγχυση. Ίσως η ανάπτυξη μετατραυματικών μορφών επιληψίας, νόσου του Πάρκινσον, ατροφίας του εγκεφάλου. Όσο πιο σοβαρός είναι ο τραυματισμός, τόσο πιο αρνητικές είναι οι συνέπειές του. Πολλά εξαρτώνται όχι μόνο από τη σωστή θεραπεία, αλλά και από την περίοδο αποκατάστασης, όταν ο ασθενής σταδιακά επιστρέφει στην κανονική ζωή και υπάρχει η ευκαιρία να παρακολουθηθεί η εμφάνιση μετατραυματικών ασθενειών εγκαίρως για να ξεκινήσει η θεραπεία..

Η ιστορία γνωρίζει περιπτώσεις όπου οι εγκεφαλικοί τραυματισμοί οδήγησαν στην εμφάνιση νέων ταλέντων στο θύμα - για παράδειγμα, αυξημένη ικανότητα εκμάθησης ξένων γλωσσών ή ακριβών επιστημών, στην τέχνη ή τη μουσική. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο επίκτητων σαβάντων (επίκτητος σαβαντισμός). Συχνά αυτές οι ικανότητες βασίζονται σε παλιές αναμνήσεις - για παράδειγμα, ένας ασθενής θα μπορούσε να μάθει κινέζικα στο σχολείο για κάποιο χρονικό διάστημα, να το ξεχάσει εντελώς, αλλά να το μιλήσει ξανά μετά από έναν τραυματισμό και να συνεχίσει να μαθαίνει με τις καλύτερες επιτυχίες.

Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς στο κεφάλι

Ο καθένας μπορεί να μπει σε μια κατάσταση όπου ένα άτομο με τραυματισμό στο κεφάλι είναι κοντά. Γνωρίζοντας τους κανόνες για τις πρώτες βοήθειες, μπορείτε να μετριάσετε την κατάστασή του και ακόμη και να σώσετε τη ζωή του.

  • Ένα σημάδι σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι είναι η εκροή αίματος ή ελαφρού υγρού (CSF) από τη μύτη ή το αυτί και η εμφάνιση μώλωπες γύρω από τα μάτια. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά αρκετές ώρες μετά τον τραυματισμό, οπότε εάν ένα ισχυρό χτύπημα στο κεφάλι, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
  • Εάν το θύμα λιποθυμεί, πρέπει να ελεγχθεί η αναπνοή και ο παλμός. Σε περίπτωση απουσίας τους, απαιτείται τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ. Παρουσία ενός παλμού και αναπνοής ενός ατόμου, ένα ασθενοφόρο τοποθετείται στο πλάι του πριν από την άφιξη, έτσι ώστε πιθανός εμετός ή βυθισμένη γλώσσα να μην του επιτρέπει να ασφυξεί. Δεν μπορείτε να τον βάλετε ή να τον σηκώσετε.
  • Με κλειστό τραυματισμό, θα πρέπει να εφαρμόζεται πάγος ή κρύο βρεγμένο πετσέτα στο σημείο της κρούσης για να σταματήσει το πρήξιμο των ιστών και να μειωθεί ο πόνος. Εάν υπάρχει πληγή που αιμορραγεί, λιπάνετε το δέρμα γύρω από αυτό με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο, κλείστε την πληγή με μια χαρτοπετσέτα γάζας και επιδέστε απαλά το κεφάλι.
  • Απαγορεύεται αυστηρά το άγγιγμα ή η αφαίρεση θραυσμάτων οστών, μετάλλων ή άλλων ξένων σωμάτων που προεξέχουν από την πληγή, έτσι ώστε να μην αυξάνεται η αιμορραγία, να βλάπτεται ακόμη περισσότερο ο ιστός και να προκαλείται μόλυνση. Σε αυτήν την περίπτωση, τοποθετείται πρώτα ένα ρολό γάζας γύρω από την πληγή και μετά γίνεται επίδεσμος.
  • Το θύμα μπορεί να μεταφερθεί μόνο στο νοσοκομείο ενώ ξαπλώνει..

Στο νοσοκομείο, πραγματοποιείται εξέταση, προσδιορίζεται η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, συνταγογραφούνται διαγνωστικές διαδικασίες. Με ανοιχτές πληγές με θραύσματα οστών ή άλλα ξένα σώματα, ο ασθενής απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία αποκατάστασης

Η περίοδος αποκατάστασης είναι απαραίτητη προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η επιστροφή στον ασθενή των λειτουργιών που χάθηκαν λόγω τραύματος και να τον προετοιμάσει για περαιτέρω ζωή. Τα διεθνή πρότυπα προτείνουν τα ακόλουθα μέτρα αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό τραυματισμό:

  • Νευροψυχολογική διόρθωση - για την αποκατάσταση της μνήμης προσοχής και τον έλεγχο των συναισθημάτων.
  • Φαρμακευτική θεραπεία - για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
  • Λογοθεραπεία.
  • Διαφορετικοί τύποι ψυχοθεραπείας - για την ανακούφιση των καταθλιπτικών καταστάσεων.
  • Θεραπεία με νερό, σταθερομετρία, θεραπεία PNF - για την αντιστάθμιση των κινητικών διαταραχών.
  • Φυσιοθεραπεία (μαγνητοθεραπεία, διακρανιακή θεραπεία) - για την τόνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
  • Διατροφική διατροφή - για την παροχή στα εγκεφαλικά κύτταρα με όλα τα απαραίτητα αμινοξέα.
  • Παροχή σωματικής άνεσης και προσεκτικής νοσηλευτικής φροντίδας.
  • Οικογενειακή συμβουλευτική - για τη δημιουργία οικογενειακού περιβάλλοντος.

Ο βέλτιστος χρόνος έναρξης για θεραπεία αποκατάστασης είναι 3-4 εβδομάδες από τη στιγμή του τραυματισμού στο κεφάλι. Η μεγαλύτερη επιτυχία στην ανάρρωση μπορεί να επιτευχθεί τα επόμενα 1,5-2 χρόνια μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, η περαιτέρω πρόοδος θα επιβραδυνθεί.

Πού μπορώ να κάνω αποκατάσταση μετά από τραυματισμό στο κεφάλι;?

Η αποκατάσταση είναι δυνατή σε δημόσια νοσοκομεία και κλινικές, θέρετρα, ιδιωτικά ή δημόσια κέντρα αποκατάστασης. Τα προγράμματα για την ανάρρωση ασθενών μετά από εγκεφαλικό τραυματισμό σε ιδιωτικά κέντρα αποκατάστασης είναι τα πιο σφάλματα, ενώ μια μεμονωμένη προσέγγιση είναι εγγυημένη σε κάθε κλινική περίπτωση, η οποία είναι σημαντική.

Έτσι, για παράδειγμα, το κέντρο αποκατάστασης των τριών αδελφών έχει μεγάλη φήμη, το οποίο παρέχει μια διεπιστημονική προσέγγιση για την επίλυση των προβλημάτων των ασθενών του κατά την περίοδο ανάρρωσης. Συγκροτήθηκε μια καλά συντονισμένη ομάδα εξειδικευμένων ειδικών, η οποία περιλαμβάνει θεραπευτές αποκατάστασης, φυσιοθεραπευτές, επαγγελματίες θεραπευτές, λογοθεραπευτές, νευροψυχολόγους και νοσοκόμες..

Το "Three Sisters" είναι ένα κέντρο θεραπείας αποκατάστασης με ένα άνετο περιβάλλον, όχι σαν νοσοκομείο. Αντίθετα, μπορούμε να μιλήσουμε για τις συνθήκες ενός άνετου ξενοδοχείου. Κουζίνα, εσωτερικοί χώροι, χώροι - όλα εδώ συμβάλλουν στη θετική διάθεση των ασθενών να ανακάμψουν. Η διαμονή στο κέντρο πληρώνεται σύμφωνα με το all inclusive σύστημα και ανέρχεται σε 12.000 ρούβλια την ημέρα, γεγονός που εξαλείφει τις περιττές ανησυχίες για τον ασθενή και την οικογένειά του για ξαφνικές δαπάνες.

Άδεια του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας της Μόσχας Αρ. LO-50-01-009095 με ημερομηνία 12 Οκτωβρίου 2017.

Πρώτες βοήθειες και ιατρική περίθαλψη για διάσειση

Η διάσειση της ουσίας του εγκεφάλου είναι ένας πολύ κοινός τραυματισμός που συμβαίνει με σοβαρές μηχανικές επιπτώσεις στην περιοχή της κεφαλής. Ένα άτομο μπορεί να πάρει διάσειση όταν πέφτει από ύψος, καθώς και όταν χτυπά οποιοδήποτε μέρος του κεφαλιού σε μια σκληρή επιφάνεια ή ένα συμπαγές αντικείμενο. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, δεν υπάρχει ξεχωριστός μηχανισμός για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης, καθώς κατά την εξέταση ασθενών με τραυματισμό στο κεφάλι, δεν εντοπίζονται ορατές αλλαγές στη δομή της εγκεφαλικής ουσίας. Ιατροί ειδικοί στον τομέα της νευρολογίας τείνουν να πιστεύουν ότι η κλινική εικόνα της διάσεισης αναπτύσσεται όταν υπάρχει παραβίαση της αλληλεπίδρασης μεταξύ εγκεφαλικών κυττάρων (νευρώνες). Ο αποφασιστικός ρόλος στον μηχανισμό εμφάνισης συμπτωμάτων διάσεισης διαδραματίζεται από τη διχοτόμηση μεταξύ των δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και από την υποξία (πείνα οξυγόνου), που προκύπτει από τραύμα.

Πώς να αναγνωρίσετε μια διάσειση: βασικά σημάδια

Εάν ένα άτομο χτυπήσει το κεφάλι του πάνω σε ένα συμπαγές αντικείμενο ή μια συμπαγή επιφάνεια, τότε μπορεί σίγουρα να υποθέσει την ανάπτυξη διάσεισης της εγκεφαλικής ύλης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στο πλαίσιο του τραυματισμού, το άτομο παραμένει συνειδητό και παρουσιάζει τέτοια παράπονα:

  • Ζάλη διαφόρων βαθμών έντασης.
  • Θόρυβος ή χτύπημα στα αυτιά.
  • Αδυναμία και γενική αδιαθεσία
  • Ναυτία;
  • Εντοπισμένος ή χυμένος πονοκέφαλος.

Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων αυτού του τραύματος εξαρτάται από τη σοβαρότητά του. Για τον πρώτο βαθμό διάσεισης, είναι πιθανή μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, με επακόλουθη ομαλοποίηση της γενικής ευεξίας εντός μισής ώρας. Στο δεύτερο βαθμό διάσεισης, ένα άτομο χάνει τον προσανατολισμό του στο διάστημα για μια περίοδο έως 1 ώρα. Η βλάβη βαθμού 3 χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης με επακόλουθες διαταραχές της μνήμης. Άλλα πιθανά συμπτώματα διάσεισης περιλαμβάνουν:

  • Η εμφάνιση αίματος από τη μύτη.
  • Έμετος
  • Πυρετός;
  • Επιδείνωση του προσανατολισμού στο χώρο και μείωση της λειτουργίας συγκέντρωσης.
  • Αίσθημα βαμβακερών ποδιών.
  • Αναστολή της αντίδρασης.
  • Μειωμένη ή πλήρης έλλειψη όρεξης.
  • Διαταραχές κόπωσης και ύπνου
  • Υπερβολική εφίδρωση και ωχρότητα του δέρματος.

Τα αναφερόμενα συμπτώματα μπορούν να ενοχλήσουν ένα άτομο, είτε μεμονωμένα είτε σε συνδυασμό.

Πώς να βοηθήσετε με διάσειση

Η διάσειση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Όταν τραυματίζεται, συνιστάται ένα άτομο να συμβουλευτεί αμέσως έναν ιατρό για μια ολοκληρωμένη εξέταση. Συνιστάται σε κάθε άτομο να εξοικειωθεί όχι μόνο με τους κανόνες περίθαλψης στο προ-ιατρικό στάδιο, αλλά και με βασικές ενέργειες που μπορούν να βλάψουν ένα θύμα με παρόμοιο τραυματισμό. Εάν υποψιάζεστε αυτόν τον τραυματισμό, απαγορεύεται αυστηρά:

  • Τροφοδοτήστε και πιείτε το θύμα.
  • Αλλάξτε τη θέση του σώματος του ασθενούς πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας έκτακτης ανάγκης.
  • Χρησιμοποιήστε ανεξάρτητα φάρμακα σε οποιαδήποτε από τις υπάρχουσες μορφές.
  • Ανακινήστε το θύμα, χτυπήστε το στο πρόσωπο και επιχειρήστε αυτοσυνείδηση.

Οποιαδήποτε από αυτές τις ενέργειες θα προκαλέσει αρνητική αντίδραση από το σώμα του προσβεβλημένου ατόμου και θα οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών.

Ανησυχία πρώτων βοηθειών για διάσειση

Πριν από την άφιξη της ομάδας έκτακτης ανάγκης, σε ένα άτομο που έχει τραυματιστεί παρόμοια πρέπει να δοθεί κατάλληλη πρώτη βοήθεια. Το γενικό σχέδιο πρώτων βοηθειών περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

  1. Παροχή στον τραυματία απόλυτης γαλήνης και άνεσης. Εάν ένα άτομο έχει συνείδηση, συνιστάται να κάθεστε σε μια άνετη καρέκλα. Ένα άτομο σε σοβαρή ή ασυνείδητη κατάσταση τοποθετείται σε οριζόντια θέση και ρούχα ή μια κουβέρτα τυλιγμένη με τη μορφή κυλίνδρου τοποθετείται κάτω από το κεφάλι.
  2. Η καλύτερη επιλογή για τη μεταφορά του θύματος σε ιατρική εγκατάσταση είναι ασθενοφόρο. Εάν δεν υπάρχει πιθανότητα γρήγορης άφιξης του πληρώματος ασθενοφόρων, τότε επιτρέπεται η σωστή μεταφορά ενός ατόμου σε επιβατικό αυτοκίνητο.
  3. Μπορείτε να ζωντανέψετε το θύμα με ένα βαμβακερό στυλεό βουτηγμένο σε αμμωνία και να το φέρετε στη μύτη του θύματος.

Απαγορεύεται η χορήγηση παυσίπονων σε ένα άτομο και άλλων φαρμακευτικών φαρμάκων που θα συμβάλλουν στη διαστρέβλωση της κλινικής εικόνας τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση ψυχρών κομπρέσες, θερμαντικού πάγου με πάγο και εναλλακτικών μεθόδων ιατρικής..

Χαρακτηριστικά πρώτων βοηθειών για διάσειση σε ένα παιδί

Εάν ένα παιδί έχει τραυματιστεί στην περιοχή της κεφαλής, τότε οι γονείς πρέπει να καλέσουν επειγόντως μια ομάδα ασθενοφόρων και πριν φτάσει, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Εάν το παιδί είναι αναίσθητο, τότε συνιστάται να τον ξαπλώσετε στη δεξιά του πλευρά, ενώ λυγίζετε το αριστερό του πόδι και το αριστερό του χέρι σε ορθή γωνία. Αυτή η αναγκαστική θέση θα εξασφαλίσει φυσιολογική αναπνοή..
  2. Στη συνέχεια, πρέπει να μετρήσετε τον καρδιακό ρυθμό, την αναπνοή και τον καρδιακό παλμό του παιδιού
  3. Ελλείψει ζωτικών σημείων, συνιστάται να ξεκινήσετε αμέσως την καρδιοπνευμονική ανάνηψη, η οποία πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την άφιξη της ομάδας έκτακτης ανάγκης.
  4. Εάν η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός του παιδιού δεν διαταραχθούν, είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά το δέρμα του στην περιοχή της κεφαλής για εκδορές, ρωγμές και πληγές. Εάν εντοπιστούν τοπικές δερματικές βλάβες, οι επιφάνειες του τραύματος θα πρέπει να υποβάλλονται σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου ή διάλυμα χλωρεξιδίνης.
  5. Σε περίπτωση απουσίας τραυμάτων, ξηρό κρύο πρέπει να εφαρμόζεται στην τραυματισμένη περιοχή του κεφαλιού (πάγος τυλιγμένος σε πετσέτα).
  6. Εάν το παιδί έχει συνείδηση, συνιστάται να τον ξαπλώσετε σε οριζόντια θέση, τοποθετώντας έναν αυτοσχέδιο κύλινδρο από την κουβέρτα κάτω από το κεφάλι του και καλύπτοντας το μωρό με μια ζεστή κουβέρτα..

Είναι πολύ σημαντικό να κρατάτε το μωρό συνειδητό, αποτρέποντάς του να κοιμηθεί πριν από την άφιξη του πληρώματος ασθενοφόρων. Αντενδείκνυται κατηγορηματικά να δώσει στο παιδί αναλγητικά ή άλλα φάρμακα που θα παραμορφώσουν την κλινική εικόνα του τραυματισμού..

Ανεξάρτητα από τις συνθήκες τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, η διάσειση μιας ουσίας του εγκεφάλου οποιασδήποτε σοβαρότητας είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε επιδείνωση της ανθρώπινης υγείας, αλλά και στην ανάπτυξη θανατηφόρου έκβασης. Σε περίπτωση κρούσης κεφαλής σε σκληρή επιφάνεια ή στερεό αντικείμενο, συνιστάται να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Εάν υπάρχει υποψία για αυτόν τον τραυματισμό, πραγματοποιούνται εξετάσεις βυθού, μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία, υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου, ηχώ εγκεφαλογραφίας, νευροσκόπηση και γενικές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων. Με βάση τα αποτελέσματα, ένα άτομο θα λάβει ειδική βοήθεια. Απαγορεύονται αυστηρά οποιεσδήποτε επιλογές για αυτοθεραπεία στο σπίτι.

Πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό

Ο αριθμός των ατυχημάτων αυξάνεται σταθερά κάθε χρόνο - τόσο θλιβερή πληρωμή για τα «οφέλη του πολιτισμού». Οι τραυματισμοί στο κεφάλι καταλαμβάνουν ένα από τα κορυφαία σημεία μεταξύ άλλων τραυματισμών κατά την ειρήνη. Κάθε χρόνο, κατά μέσο όρο 700 άνθρωποι πεθαίνουν, και αυτό το ποσοστό δεν είναι ακόμη το όριο. Η τραγωδία της κατάστασης είναι ότι η καλύτερη ζωή αφήνει πολύ νωρίς: αυτά είναι παιδιά (η συχνότητα τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού (ΤΒΙ) είναι πολύ υψηλότερη από εκείνη των ενηλίκων) και των νέων, το λεγόμενο «χρώμα του έθνους».

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι βλάβη στο κρανίο και τα περιεχόμενά του μηχανικής φύσης, τα οποία εκδηλώνονται από ορισμένα νευρολογικά συμπτώματα. Σε περίπτωση τραυματισμών στο κεφάλι, είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρέχετε πρώτες βοήθειες εγκαίρως και ικανά, ώστε να μην χάνετε πολύτιμο χρόνο, γι 'αυτό είναι σημαντικό για κάθε άτομο να γνωρίζει τα βασικά του.

Λόγοι τραυματισμών στο κεφάλι

Οι συσπάσεις, που συνοδεύονται από βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό, εμφανίζονται λόγω μηχανικού στρες. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

  • ατυχήματα μεταφοράς
  • βλάβη στο σπίτι
  • βιομηχανικοί τραυματισμοί
  • πέφτει από ψηλά κτίρια.

Κατά τη διάρκεια εγκεφαλικών βλαβών, μερικές φορές παρατηρείται έλλειψη αντίδρασης και εξωτερικά σημάδια. Αυτό δημιουργεί μια παραπλανητική εντύπωση ότι δεν έχει συμβεί τίποτα τρομερό. Ωστόσο, με τραυματισμό, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς η αντίδραση εμφανίζεται συχνά καθυστερημένα.

Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία τραυματισμού στο κεφάλι

Εάν ο τραυματισμός είναι ανοιχτού τύπου, τότε η διάγνωσή του δεν θα είναι δύσκολη, θα το πουν εξωτερικά σημάδια. Εάν η ζημιά που λαμβάνεται είναι κλειστού τύπου, τότε θα είναι πιο δύσκολο να τη διαγνώσετε. Ωστόσο, υπάρχει μια συγκεκριμένη λίστα συμπτωμάτων, βάσει των οποίων, μπορεί να εντοπιστεί ένας τύπος τραυματισμού στο κεφάλι.

Σημάδια τραυματισμού στο κεφάλι:

  • υπνηλία;
  • ζάλη και σοβαρή αδυναμία
  • πονοκέφαλο;
  • απώλεια συνείδησης;
  • διαρκές αίσθημα ναυτίας και έμετο.
  • αμνησία - το θύμα δεν μπορεί να θυμηθεί υπό ποιες συνθήκες τραυματίστηκε.
  • η παράλυση θεωρείται ένα από τα πιο σοβαρά αποτελέσματα που συμβαίνει λόγω μιας παρατεταμένης ασυνείδητης κατάστασης.

Ταξινόμηση τραυματισμών

Οι πρώτες βοήθειες για τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς καθορίζονται από τον τύπο της βλάβης. Υπάρχουν 2 κύριες ταξινομήσεις.


Τύποι τραυματισμών εγκεφάλου.

Το πρώτο αφορά πιθανές παραβιάσεις της ακεραιότητας των μυών και των οστών:

  • κλειστός τραυματισμός στο κεφάλι. Η ακεραιότητα των ιστών δεν παραβιάζεται. Οι δερματικές βλάβες είναι δυνατές. Συνήθως σχετίζεται με διάσειση.
  • Άνοιξε. Σοβαρά κατεστραμμένος ιστός του δέρματος. Ο τραυματισμός στα οστά του κρανίου δεν αποκλείεται.
  • διαπεραστικός. Χρειάζεται ούτως ή άλλως βοήθεια, καθώς επηρεάζεται ο εγκεφαλικός ιστός..

Η δεύτερη ταξινόμηση σχετίζεται με τον τύπο διάσεισης. Οι πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα εξαρτώνται επίσης από αυτό. Το θύμα βιώνει κούνημα, μώλωπες ή συμπίεση.

Πρόβλεψη ανάκτησης

Το πόσο επιτυχής θα είναι η αποκατάσταση επηρεάζεται άμεσα από διάφορους παράγοντες - τον βαθμό βλάβης, την ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας, την ταχύτητα με την οποία ξεκινά η θεραπεία. Επίσης, η ταχύτητα αποκατάστασης καθορίζεται από την ηλικιακή κατηγορία του θύματος - όσο νεότερο το άτομο, τόσο πιο γρήγορα θα αναρρώσει. Επίσης, αυξάνονται οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης ακόμα και μετά από σοβαρούς τραυματισμούς.

Η πρόγνωση για αποκατάσταση είναι περίπου η ακόλουθη:

  1. Με ήπιο βαθμό στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η επιστροφή σε μια πλήρη ζωή σημειώνεται σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις. Ο κίνδυνος είναι συστηματικοί τραυματισμοί λόγω του επαγγέλματος (για παράδειγμα, μπόξερ). Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ο κίνδυνος άνοιας ή εγκεφαλοπάθειας να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου..
  2. Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με μέσο βαθμό βλάβης, τότε θα χρειαστούν περίπου έξι μήνες για να ανακάμψει.
  3. Σε σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται μοιραίο αποτέλεσμα στα μισά από τα θύματα. Το δεύτερο μισό των ασθενών χάνει την ικανότητα εργασίας τους. Οι ψυχικές και νευρολογικές διαταραχές γίνονται ένας συνεχής σύντροφος της ζωής.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της βλάβης που αντιμετώπισε ο ασθενής. Είναι σημαντικό να διακρίνετε τα σημάδια, καθώς η άμεση βοήθεια θα εξαρτηθεί από αυτά:

    κατά τη διάρκεια μιας διάσεισης, ένα άτομο θα υποστεί μικρή ζημιά στα μηνιγγί. Πρώτα απ 'όλα, η κατάσταση χαρακτηρίζεται από λιποθυμία, η οποία συνήθως διαρκεί αρκετά λεπτά. Η βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης είναι δυνατή και κατά την επιστροφή στη συνείδηση, παρατηρείται ζάλη, ναυτία και έμετος. Τα σημάδια μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από λίγο. Ωστόσο, το θύμα σε κάθε περίπτωση απαιτεί ιατρική υποστήριξη.


Η διάσειση εκδηλώνεται ως ζάλη, ναυτία, έμετος.

μώλωπες χαρακτηρίζεται από πιο σοβαρή βλάβη των ιστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένα κάταγμα του κρανίου, το οποίο προκαλεί αιμορραγία. Με αυτόν τον τύπο, είναι δυνατή η αιμορραγία από τα αυτιά ή το εσωτερικό. Μετά από μώλωπες, το θύμα καταρρέει επίσης. Μπορεί να διαρκέσει μισή ώρα ή περισσότερο, ανάλογα με τον βαθμό τραυματισμού. Το κώμα δεν αποκλείεται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις. Σημειώνεται ναυτία, έμετος, αδυναμία, μειωμένος συντονισμός κινήσεων, σοβαρός πονοκέφαλος. Εάν ο βαθμός είναι σοβαρός, ο καρδιακός παλμός γίνεται αδύναμος, η ομιλία εξαφανίζεται, εμφανίζονται σπασμοί. Απαιτείται επείγουσα βοήθεια.

  • με συμπίεση στον εγκεφαλικό ιστό, πιέζονται αιματώματα που εμφανίζονται με σοβαρούς τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Εάν δεν παρέχετε βοήθεια, το θύμα πέφτει σε κώμα. Τα συμπτώματα είναι τα ίδια με μια μώλωπα, αλλά είναι πιθανές βραχυπρόθεσμες βελτιώσεις. Εάν δεν υπάρχει βοήθεια, εμφανίζεται πρήξιμο των μεμβρανών, τότε το άτομο πέφτει σε κώμα.
  • Διαφοροποίηση των ειδών ΤΒΙ σύμφωνα με συμπτωματικές εκδηλώσεις

    Η τραυματολογία, ως ξεχωριστή ιατρική επιστήμη, ισχυρίζεται ότι ο πιο κοινός τραυματισμός στο κεφάλι είναι μια διάσειση της GM. Σε αυτήν την περίπτωση, η περίοδος ανάνηψης είναι μία έως δύο εβδομάδες. Συχνά, το τίναγμα δεν συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες..

    Με διάσειση σε έναν ασθενή, παρατηρούνται τα εξής:

    • απώλεια αισθήσεων από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά.
    • ζάλη;
    • αίσθημα ναυτίας που συνοδεύεται από εμετό.
    • πονοκέφαλο;
    • μειωμένη μνήμη
    • προσωρινή όραση
    • ασύμμετρη διαταραχή των αντανακλαστικών μυϊκών αντιδράσεων.

    Ένας τύπος τραυματισμού στο κεφάλι είναι εγκεφαλική σύγχυση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε μακροδομική βλάβη στον εγκέφαλο, καθώς και σε πολλαπλούς τραυματισμούς του κρανίου.

    Με βάση τη διαθέσιμη ιατρική εικόνα, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις μορφές σοβαρότητας μιας τέτοιας παθολογίας: ήπια, μέτρια και σοβαρή.

    Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά ενός ήπιου εγκεφαλικού τραυματισμού:

    • ασυνείδητο έως και είκοσι λεπτά.
    • ζάλη;
    • έμετος και συνεχής αίσθημα ναυτίας.
    • πονοκέφαλο;
    • μερική απώλεια μνήμης
    • επιβράδυνση του ρυθμού της καρδιάς
    • ένα άλμα στην αρτηριακή πίεση
    • ασύμμετρες αντιδράσεις των μαθητών των ματιών στο φως.
    • αποπροσανατολισμός στο διάστημα, τρόμος
    • ακούσια συστροφή των μυών των ματιών.

    Για μια μέτρια μώλωπα της ΓΤ, τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

    • απώλεια συνείδησης για αρκετές ώρες.
    • επίμονος έμετος
    • προφανής απώλεια μνήμης
    • δυσκολία στην αναπνοή λόγω μειωμένης αναπνευστικής λειτουργίας.
    • επίμονη επιβράδυνση της καρδιάς
    • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
    • ανάπτυξη παράλυσης των άκρων με ταυτόχρονη ασύμμετρη αντανακλαστική αντίδραση των μυών των οστών.
    • γέρνοντας το κεφάλι, καθώς και την αδυναμία επέκτασης των ποδιών σε μια συγκεκριμένη θέση.

    Ένας σοβαρός βαθμός εγκεφαλικής σύγχυσης συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • βύθιση σε κώμα.
    • σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια
    • χαοτική κίνηση των ματιών
    • η απουσία αντιδράσεων των μαθητών στο φως ·
    • επιληπτικές κρίσεις με τη μορφή απότομης αύξησης του μυϊκού τόνου.
    • πάρεση των χεριών και των ποδιών
    • αιματώματα μέσα στο κρανίο λόγω αιμορραγίας.

    Ως αποτέλεσμα αιμορραγίας και ανοικτών καθώς και κλειστών τραυματισμών του κρανίου, μπορεί να προκύψει σχηματισμός αιματώματος, που θα οδηγήσει σε συμπίεση του εγκεφάλου. Μια παρόμοια εξέλιξη συμβαίνει σε 2-4 τοις εκατό των περιπτώσεων που σχετίζονται με τραυματισμούς στο κεφάλι..

    Η κλινική εικόνα σε τέτοιες καταστάσεις μοιάζει πολύ με μώλωπες της GM με περιοδικό φωτισμό της συνείδησης. Στο επόμενο στάδιο, υπάρχει σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και χωρίς έγκαιρη απομάκρυνση της αιτίας συμπίεσης του ΓΤ, η κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρα. Επομένως, για τυχόν τραυματισμούς στο κρανίο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή τουλάχιστον έναν ιατρικό βοηθό.

    Πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό

    Η επείγουσα περίθαλψη για τραυματισμούς στο κεφάλι περιλαμβάνει επικοινωνία με γιατρούς. Θα χρειαστεί να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ακόμα κι αν φαίνεται ότι το άτομο δεν τραυματίστηκε. Σε εγκεφαλικούς τραυματισμούς, τα συμπτώματα συχνά δεν εμφανίζονται αμέσως.

    Οι γιατροί καλούνται να καλέσουν εάν ο ασθενής έχει προβλήματα αναπνοής, αιμορραγία, λιποθυμία διαρκεί περισσότερο από ένα λεπτό, αρχίζει σοβαρή ημικρανία και υπάρχει επίσης απώλεια προσανατολισμού, σπασμών και αδιάκοπου εμέτου. Ο ανοιχτός τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός απαιτεί υποχρεωτική ιατρική φροντίδα.

    Ο αλγόριθμος των ενεργειών πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας περιλαμβάνει διάφορα βήματα:

    1. τοποθετήστε τον ασθενή σε επίπεδη επιφάνεια. Πρέπει να είναι σφιχτό.
    2. προσδιορίστε εάν υπάρχουν άλλες βλάβες, εξετάστε το κεφάλι σας για να δείτε τι είδους τραυματισμό έχει συμβεί. Μετά την άφιξη του ασθενοφόρου, δώστε πληροφορίες.
    3. ελέγξτε εάν υπάρχει αναπνοή, εάν ο καρδιακός παλμός, καθώς και ο παλμός εξασθενούν.
    4. Αν το θύμα δεν ξανακερδίσει, δεν τοποθετείται στην πλάτη του, αλλά στο πλάι του.


    Το θύμα βρίσκεται στο πλάι του και εφαρμόζεται κρύο.

  • παρουσία ανοικτής βλάβης, η πληγείσα περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά και χρησιμοποιείται επίσης επίδεσμος. Θα σας επιτρέψει να κλείσετε την πληγή από λοιμώξεις και να μειώσετε τον κίνδυνο φλεγμονωδών διεργασιών.
  • Χρησιμοποιήστε κρύες κομπρέσες για να αποτρέψετε το πρήξιμο του εγκεφάλου
  • ο λαιμός δεν πρέπει να κινείται, οπότε κρατήστε τον ακίνητο.
  • Προσδιορίστε εάν υπάρχει σφυγμός, αίσθημα παλμών, αναπνοή. Σε περίπτωση απουσίας τους, είναι απαραίτητο να παρέχεται βοήθεια ανάνηψης. Χρησιμοποιούνται έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή. Μην αφήνετε το άτομο έως ότου φτάσει η ιατρική βοήθεια..

    Βοηθώντας τα παιδιά

    Τα παιδιά τραυματίζονται συχνότερα λόγω πτώσεων από ψηλά κτίρια ή τραυματισμών κατά τη διάρκεια της προπόνησης. Δεδομένου ότι τα οστά είναι πιο πλαστικά σε νεαρή ηλικία, οι τραυματισμοί συνήθως δεν έχουν σοβαρές συνέπειες. Ωστόσο, απαιτείται βοήθεια με εγκεφαλική βλάβη.


    Ακινητοποιήστε το λαιμό και βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν πνιγεί όταν κάνει εμετό.

    Αξιολογήστε την κατάσταση του παιδιού. Δώστε προσοχή στο εάν είναι συνειδητός και αν όχι, τότε διαρκεί η λιποθυμία. Άλλα συμπτώματα πιθανής διάσεισης ή μώλωπας είναι επίσης σημαντικά - ναυτία, ζάλη, απώλεια μνήμης. Παρακολουθήστε την κατάσταση του παιδιού εάν δεν ζητούσε ιατρική βοήθεια. Πολύ συχνά, τα αποτελέσματα του τραυματισμού εμφανίζονται μετά από 1-2 ημέρες.

    Εάν πήγατε στους γιατρούς, τότε πριν φτάσουν, βάλτε το θύμα σε μια επίπεδη, όχι μαλακή επιφάνεια. Ακινητοποιήστε το λαιμό και βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν πνιγεί με έμετο. Εάν πνίγει, γυρίστε τον στο πλάι του..

    Σε περιπτώσεις όπου η βλάβη συνοδεύεται από ανοιχτό κάταγμα ή τραυματισμό, σταματήστε τη ροή του αίματος. Για να γίνει αυτό, η επιφάνεια υποβάλλεται σε επεξεργασία με απολυμαντικά και στη συνέχεια εφαρμόζεται ένας σφιχτός αλλά όχι πιεστικός επίδεσμος. Εάν δεν υπάρχουν σημάδια ζωής, πραγματοποιείται καρδιοπνευμονική ανάνηψη..

    Σε γενικές γραμμές, ο αλγόριθμος για ενέργειες σε περίπτωση τραυματισμών των μηνιγγιών σε ένα παιδί είναι σχεδόν πανομοιότυπος με αυτούς που χρησιμοποιούνται σε βλάβες ενηλίκων.

    Εγκεφαλική διάσειση


    Μώλωπες και διάσειση
    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η διάσειση θεωρείται ο πιο κοινός τραυματισμός στο κεφάλι. Αναφέρεται σε μια ήπια μορφή, έτσι τα θύματα συχνά αγνοούν την έκκληση προς τους νευρολόγους.

    Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτής της κατάστασης:

    • αμνησία (απώλεια μνήμης) σε συμβάντα που συνέβησαν πριν από τον τραυματισμό.
    • είναι δυνατή η βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης (έως 15 λεπτά).
    • ναυτία, έμετος
    • πονοκέφαλο;
    • αυξημένη εφίδρωση, αίσθηση θερμότητας
    • προσωρινή αναισθητοποίηση (εμβοές)
    • ζάλη.

    Το κύριο σημάδι της διάσεισης είναι η απουσία βλάβης στον οστικό ιστό του κρανίου. Χρειάζονται περίπου 10 ημέρες για να ανακάμψει πλήρως. Εάν το θύμα ήταν ή είναι αναίσθητο, απαιτείται ιατρική εξέταση.

    Τραυματισμοί στην αυχενική μοίρα

    Πριν από την άφιξη της ιατρικής περίθαλψης, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες περίθαλψης:

    1. το θύμα, το οποίο βρίσκεται σε ασυνείδητη κατάσταση, πρέπει να τεθεί στο πλευρό του. Η επιφάνεια πρέπει να είναι σταθερή και ομοιόμορφη. Τα πόδια και τα χέρια είναι λυγισμένα. Συνιστάται να γυρίσετε το κεφάλι στο πάτωμα. Αυτή η θέση παρέχει την απαραίτητη ροή οξυγόνου και είναι επίσης ασφαλής σε περίπτωση εμετού..
    2. Σε περίπτωση βλάβης στο δέρμα ή αιμορραγία, εφαρμόστε καθαρό σάλτσα.
    3. Σε περίπτωση που το θύμα είναι σε καθαρή συνείδηση, ξαπλώστε το με το κεφάλι του ελαφρώς σηκωμένο. Χωρίς τα στενά στοιχεία της ένδυσης (γραβάτα, ζώνη), ξεβιδώστε τα πάνω κουμπιά στο πουκάμισο. Μην τον αφήσετε να κοιμηθεί έως ότου φτάσει ο γιατρός ή εντός μίας ώρας μετά τον τραυματισμό.

    Πρέπει να γνωρίζετε ότι το χαρακτηριστικό γνώρισμα της διάσεισης από άλλους τραυματισμούς στο κεφάλι είναι η απουσία εσωτερικών παθολογικών αλλαγών. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπιστεί ακόμη και μικρή ζημιά στις εγκεφαλικές δομές, τότε πρέπει να μιλήσουμε για έναν πιο σοβαρό τύπο τραυματισμού στο κεφάλι - εγκεφαλική βλάβη.

    Τι δεν μπορεί να γίνει?

    Εάν το θύμα έλαβε TBI, είναι απαραίτητο όχι μόνο να παρέχει σωστή βοήθεια, αλλά και να μην βλάψει. Δεν πρέπει να αναληφθούν οι ακόλουθες ενέργειες:

    • δώστε σε ένα άτομο μια θέση καθίσματος.
    • μετακινήστε ένα άτομο με ξαφνικές κινήσεις.
    • προσπαθήστε να το πάρετε?
    • Δώστε φάρμακα, τρόφιμα ή νερό.
    • αγγίξτε τα κρανιακά οστά (εάν η βλάβη είναι ανοιχτή).
    • προσπαθήστε να αφαιρέσετε ξένα αντικείμενα (αν χτυπήσουν το κεφάλι).
    • Αφήστε το θύμα μόνο του μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.

    Λάθη

    Οι πρώτες βοήθειες προβλέπουν συντονισμένες δράσεις όλων των συμμετεχόντων σε όλα τα στάδια της θεραπείας. Αλλά συχνά η απειρία και η σύγχυση ενός ατόμου που βρίσκεται δίπλα στο θύμα οδηγεί σε κάποια λάθη. Είναι αδύνατο:

    • κάθισε τους τραυματίες.
    • καταφύγετε σε έντονες και αγενείς κινήσεις.
    • σηκώστε και βάλτε τα πόδια του.
    • αφήστε τον, αφήνοντας χωρίς επίβλεψη.

    Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως αναισθητικά και παυσίπονα, αλλά δεν συνιστάται να τα δοθεί, καθώς αυτό οδηγεί σε δυσκολίες στη διάγνωση και τον εντοπισμό σημείων τραυματισμού, κρύβοντας την πλήρη εικόνα των συμπτωμάτων.

    Ταυτόχρονα, η αναπνοή, ο παλμός και ο καρδιακός παλμός των τραυματιών πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Ελλείψει ζωτικών σημείων, καταφύγετε σε τεχνητή αναπνοή ή μασάζ του καρδιακού μυός. Εάν εντοπιστούν ορατά θραύσματα οστών μέσω ανοιχτής πληγής, δεν πρέπει να αφαιρεθούν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βαριά αιμορραγία. Αξίζει να θυμόμαστε ότι τα θύματα ΤΒΙ βρίσκονται σε κατάσταση σοκ και τα αιτήματά τους συχνά βλάπτουν την υγεία τους. Επομένως, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα του τραυματισμού, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μόνο τους κανόνες για την παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας για τραυματισμό στο κεφάλι.

    Υπάρχοντα

    Όταν παίρνετε εγκεφαλικά τραύματα, απαιτείται βοήθεια τις πρώτες δύο ώρες. Εάν γίνει αυτό, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλότερος. Οι συνέπειες μιας τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης περιλαμβάνουν:

    • μειωμένη ψυχική ικανότητα, μειωμένη συγκέντρωση
    • μερική απώλεια μνήμης
    • μειωμένη λειτουργία κινητήρα, κράμπες, παράλυση
    • σύνδρομο πόνου
    • άγχος, κατάθλιψη μετά από τραύμα και απώλεια ορισμένων λειτουργιών.

    Εάν εμφανιστεί εγκεφαλική βλάβη, είναι σημαντικό να εκτιμηθεί η κλίμακα και η ποικιλία του. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ιατρική ομάδα, καθώς και να παρέχετε στο θύμα την ειρήνη και την ακινησία. Όταν αντιμετωπίζεται αιμορραγία, η πληγή σταματά. Με έγκαιρες και σωστές ενέργειες, μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές..

    Πρώτες βοήθειες για παιδιά

    Η υπερκινητικότητα στα παιδιά προκαλεί συχνά τραυματισμούς στο κρανίο. Εάν το παιδί τραυματιστεί στο κεφάλι, είναι σημαντικό να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο για εξέταση.

    Πριν από την άφιξη της ταξιαρχίας, το μωρό ασθενοφόρου πρέπει να βρίσκεται σε σκληρή και ομοιόμορφη επιφάνεια και να διασφαλίζει την ακινησία του. Για να αποκλειστεί η πιθανότητα ασφυξίας σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, το παιδί θα πρέπει να γυρίσει από την πλευρά του.

    Ακόμα κι αν δεν έχει ορατούς τραυματισμούς μετά το χτύπημα στο κεφάλι του, για να αποκλείσει την πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών συνεπειών, πρέπει να παρασχεθεί στον γιατρό για λεπτομερή εξέταση και διάγνωση.

    Λαϊκές θεραπείες

    Όταν απαντάτε στο ερώτημα τι να κάνετε με μια σοβαρή μώλωπα στο κεφάλι, δεν μπορεί παρά να αναφερθούν αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες. Ωστόσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό..

    Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων συνταγών:

    1. Διάλυμα αλατιού 3%. Για να το χρησιμοποιήσετε, πρέπει να υγράνετε ένα φυσικό πανί σε ένα υγρό και να το τοποθετήσετε σε καταψύκτη για 5 ώρες. Πριν από τη χρήση, το ύφασμα πρέπει να υγραίνεται σε νερό, ώστε να μαλακώσει λίγο. Μετά από 3 λεπτά, η συμπίεση πρέπει να αλλάξει. Η διαδικασία πρέπει να διαρκέσει 10-60 λεπτά.
    2. Σύνθεση αλκοόλ και ιωδίου. Αυτά τα κεφάλαια πρέπει να αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες, μετά την οποία εφαρμόζεται η προκύπτουσα σύνθεση στην πληγείσα περιοχή.
    3. Αλόη ή χρυσό μουστάκι. Για να εξαλειφθούν οι συνέπειες μιας μώλωπας στο κεφάλι, αρκεί να κόβετε κατά μήκος του φύλλου οποιουδήποτε από αυτά τα φυτά και να ζυμώνετε καλά έτσι ώστε ο χυμός να ξεχωρίζει. Στη συνέχεια, μπορεί να εφαρμοστεί στην πληγείσα περιοχή. Το πολυαιθυλένιο και ένα ζεστό πανί εφαρμόζονται στην κορυφή. Αυτή η συμπίεση γίνεται καλύτερα πριν τον ύπνο..
    4. Νερό και κρυσταλλική καμφορά. Για να προετοιμάσετε το μείγμα θεραπείας, πρέπει να αναμίξετε 10 g καμφοράς με 500 ml βότκας. Το διάλυμα πρέπει να εγχύεται σε θερμοκρασία δωματίου, ανακινώντας περιοδικά το μείγμα. Όταν η ουσία διαλυθεί εντελώς, το υγρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Για αυτό, το βαμβάκι υγραίνεται σε διάλυμα και εφαρμόζεται για 1 ώρα σε μώλωπες περιοχές.
    5. Αμυλο πατάτας. Αυτό το προϊόν πρέπει να αναμιγνύεται με νερό για να επιτυγχάνεται συνοχή πολτού. Μετά από αυτό, η σύνθεση μπορεί να εφαρμοστεί στην πληγείσα περιοχή.
    6. Ένα μείγμα αλατιού, μελιού και σκόνης μουστάρδας. Αυτά τα συστατικά αναμιγνύονται σε ίσα μέρη και χρησιμοποιούνται ως συμπίεση. Η διαδικασία πρέπει να γίνει τη νύχτα. Το πρωί, όλα πρέπει να ξεπλυθούν και να υποβληθούν σε επεξεργασία με ιώδιο στην πληγείσα περιοχή..
    7. Ένα μείγμα ιωδίου και χυμού λεμονιού. Ο χυμός λεμονιού πρέπει να χυθεί σε 3% ιώδιο - τα συστατικά αναμιγνύονται σε αναλογία 1: 2. Πρέπει επίσης να βάλετε τη σύνθεση 2 θρυμματισμένων δισκίων ασπιρίνης. Χρησιμοποιήστε το μείγμα ως συμπίεση.

    Εξάρθρωση της κάτω γνάθου

    Αυτός ο τραυματισμός είναι πολύ συχνός, επειδή μπορεί να συμβεί με γέλιο, χασμουρητό πολύ φαρδύ, με χτύπημα και οι ηλικιωμένοι έχουν συνηθισμένη εξάρθρωση της γνάθου.

    Σημάδια της εν λόγω κατάστασης:

    • ανοιχτό στόμα;
    • υπερβολική σιελόρροια
    • δεν υπάρχει λόγος (το θύμα κάνει χαμηλούς ήχους).
    • Οι κινήσεις των γνάθων είναι δύσκολες.


    Η βοήθεια συνίσταται στην επανατοποθέτηση του εκτοπισμού. Για να γίνει αυτό, όσοι παρέχουν βοήθεια πρέπει να στέκονται μπροστά στο θύμα καθισμένοι σε μια καρέκλα. Οι μπράβο εισάγονται στο στόμα κατά μήκος των κάτω γομφίων. Στη συνέχεια, η σιαγόνα με δύναμη τίθεται πίσω και κάτω. Εάν ο χειρισμός πραγματοποιήθηκε σωστά, τότε οι κινήσεις στη γνάθο και η ομιλία του θύματος αποκαθίστανται αμέσως.

    Παρακαλώ σημειώστε: κατά την επανατοποθέτηση, το σαγόνι του θύματος κλείνει αυθόρμητα με μεγάλο εύρος και δύναμη. Επομένως, πριν εκτελέσετε τη διαδικασία, πρέπει να τυλίξετε τα δάχτυλά σας γύρω από οποιονδήποτε ιστό και να δοκιμάσετε αμέσως μετά την εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού κλικ (αυτή η άρθρωση είναι στη θέση της) για να τραβήξετε αμέσως τα χέρια σας από το στόμα του θύματος. Διαφορετικά, μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό σε κάποιον που βοηθά.
    Συνιστώμενη ανάγνωση: Εξάρθρωση της κάτω γνάθου: συμπτώματα, θεραπεία, μέθοδοι μείωσης
    Τυχόν τραυματισμοί και τραυματισμοί στο κεφάλι πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση. Ακόμη και ένα ασήμαντο χτύπημα μπορεί να οδηγήσει σε διάσειση, η οποία θα επηρεάσει αναγκαστικά τη γενική κατάσταση της υγείας.

    Tsygankova Yana Aleksandrovna, ιατρός παρατηρητής, θεραπευτής της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων

    15, σύνολο σήμερα

    (166 ψήφοι, μέσος όρος: 4,58 από 5)

    Σχετικές αναρτήσεις
    Δηλητηρίαση από αλκοόλ: φάρμακα και παραδοσιακή ιατρική
    Ανεύρυσμα των εγκεφαλικών αγγείων: συμπτώματα, θεραπεία, χειρουργική επέμβαση για ανεύρυσμα

    Χαρακτηριστικά και συμπτώματα

    Τα σημάδια ενός TBI εξαρτώνται από τον τύπο της βλάβης. Κάθε ζημιά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

    • μια περικοπή τραύματος - εμφανίζεται πόνος, υπάρχουν λείες άκρες, αιμορραγία.
    • ψιλοκομμένη πληγή - βαθύτερα με εγκεφαλική βλάβη.
    • πληγή μαχαιριού - έχει κανάλι, αναπτύσσονται συχνά μολυσματικές διεργασίες.
    • μώλωπες πληγές - οδηγεί σε βλάβη και νέκρωση ιστών.
    • πληγή από πυροβολισμό - συμβαίνει τόσο επιφανειακό όσο και βαθύ με βλάβη στο κρανίο και στον εγκέφαλο.

    Τι και γιατί πρέπει να εφαρμόσετε στα πόδια

    Η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές..

    • Πλήρης ή μερική παράλυση.
    • Απώλεια όρασης, ακοής, ομιλίας
    • Επιληψία;
    • προσωρινή αμνησία
    • Απώλεια αίσθησης στα πόδια.

    Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές είναι η παράλυση των κάτω άκρων. Αμέσως μετά το περιστατικό, ο ασθενής πρέπει να πάρει συνέντευξη για ευαισθησία στα πόδια. Για να δοκιμάσετε αντανακλαστικά, μπορείτε να στερεώσετε πάγο στα πόδια. Εάν καταστραφεί, ένα άτομο δεν θα νιώσει τίποτα.

    Εάν είναι αναίσθητος, πρέπει να τον βάζετε στη δεξιά του πλευρά, να λυγίζετε το αριστερό χέρι και το πόδι του σε ορθή γωνία. Αυτή η θέση θα παρέχει ανεμπόδιστο αερισμό των πνευμόνων, την απελευθέρωση του ρινοφάρυγγα από υγρά και θα αποτρέψει την απόσυρση της γλώσσας.

    Εκδηλώσεις στη σκηνή

    Εκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης

    Στο στάδιο πριν από το νοσοκομείο, η σοβαρότητα της κατάστασης ενός ατόμου με τραυματισμό στο κεφάλι αξιολογείται με βάση μια μελέτη της νευρολογικής κατάστασης, την κατάσταση των ζωτικών λειτουργιών (κυρίως αναπνοή και κυκλοφορία του αίματος) και την πιθανή συνδυασμένη ή συνδυασμένη φύση του τραυματισμού.

    Η αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της παροχής βοήθειας (αποκατάσταση της ευρυχωρίας των αεραγωγών, σταθεροποίηση της αιμοδυναμικής) από εκπαιδευμένο προσωπικό πριν από την εισαγωγή ηρεμιστικών. Συνίσταται στην αξιολόγηση του επιπέδου συνείδησης και στον εντοπισμό εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων.

    Η σοβαρότητα της κατάστασης ενός θύματος με τραυματισμό στο κεφάλι καθορίζεται πρωτίστως από τον βαθμό εξασθένησης της συνείδησης. Η αξιολόγηση της συνείδησης πραγματοποιείται σε κλίμακα της Γλασκόβης. Η κατάσταση του ασθενούς θεωρείται σοβαρή εάν η συνείδηση ​​έχει μειωθεί στα 8-10 σημεία (stupor) και κάτω.

    Η μελέτη της νευρολογικής κατάστασης στη σκηνή δεν συνεπάγεται εκτεταμένη τοπική διάγνωση. Το πρώτο και κύριο καθήκον είναι να εντοπίσει τα νευρολογικά σημάδια του συνδρόμου υπέρτασης-εξάρθρωσης, η ανίχνευση του οποίου απαιτεί άμεση δράση από την ομάδα.

    Για να γίνει αυτό, γίνεται αξιολόγηση του μεγέθους των μαθητών και της αντίδρασής τους στο φως. Η παρουσία σημαντικής ασυμμετρίας 1 mm ή περισσότερο (ανισοκορία), η απουσία αντίδρασης στο έντονο φως ενός ή δύο μαθητών με μεγάλη πιθανότητα υποδηλώνει εξάρθρωση του εγκεφάλου. Η παρουσία σημείων τραύματος στην τροχιά ή στον βολβό του ματιού δεν αποκλείει εντελώς την απουσία αλλαγών εξάρθρωσης.

    Η δεύτερη εργασία στη μελέτη της νευρολογικής κατάστασης στη σκηνή είναι ο εντοπισμός συμμετρικών κινητικών διαταραχών (παραπάρεση, παραπληγία, τετραπάρεση, τετραπληγία), η παρουσία των οποίων μπορεί να υποδηλώνει τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης. Οι πιο απειλητικοί τραυματισμοί της αυχενικής μοίρας είναι: τραυματισμός αυτοκινήτου, πτώση από ύψος, τραυματισμοί κατά την κατάδυση.

    Κατά την αξιολόγηση της κατάστασης των ζωτικών λειτουργιών, δίνεται η κύρια προσοχή στην κατάσταση του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος. Σημάδια εξασθενημένης εξωτερικής αναπνοής είναι η απόσυρση της κάτω γνάθου και της γλώσσας, η έλλειψη επαρκούς εκδρομής στο στήθος, η παρουσία αίματος, ξένων σωμάτων και γαστρικού περιεχομένου στο στοματοφάρυγγα, ακουστικά σημάδια υποαερισμού, κυάνωση, μειωμένος κορεσμός.

    Η παλμική οξυμετρία σε αυτήν την περίπτωση θα είναι ο πιο ενημερωτικός τρόπος για τη διάγνωση της υποξαιμίας, η οποία μπορεί να είναι κρυφή. Η συνεχής παρακολούθηση του κορεσμού από τη στιγμή της άφιξης στη σκηνή έως την παράδοση του ασθενούς στο νοσοκομείο είναι επιθυμητή.

    Η αξιολόγηση της αιμοδυναμικής κατάστασης πρέπει να γίνεται με βάση τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με οποιονδήποτε δυνατό τρόπο και τον υπολογισμό του καρδιακού ρυθμού. Για να προσδιορίσετε τις περαιτέρω τακτικές ιατρικών ενεργειών, εκτός από τη μέτρηση της συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης, είναι σημαντικό να υπολογίσετε τη μέση αρτηριακή πίεση (ADP), η οποία πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο: ADP = (ADsist + 2ADDiast) / 3.

    Η αρτηριακή υπέρταση σε συνδυασμό με βραδυκαρδία και σοβαρή κατάθλιψη συνείδησης στις περισσότερες περιπτώσεις μαρτυρούν υπέρ του συνδρόμου υπέρτασης-εξάρθρωσης.

    Το απομονωμένο TBI συνοδεύεται σπάνια από αρτηριακή υπόταση. Μια μείωση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται συχνότερα με μαζική εξωτερική αιμορραγία ή συνδυασμένο τραυματισμό στο κεφάλι, η παρουσία της οποίας, καθώς και μια πιθανή συνδυασμένη βλάβη, μπορεί να υποτεθεί κατά την εξέταση ολόκληρου του σώματος του θύματος.

    Πρόληψη υποξίας και υπερκαπνίας

    Η απόφραξη των αεραγωγών, η αναπνευστική καταστολή, η υποξαιμία και, ιδιαίτερα, η υπερκαπνία προκαλούν αύξηση της ICP. Ελλείψει παρακολούθησης (παλμική οξυμετρία, καπνογραφία), η υποξαιμία μπορεί να κρυφτεί παρουσία επίσημων σημείων επάρκειας της αυθόρμητης αναπνοής. Κατά κανόνα, οι διαταραχές ανταλλαγής αερίων εξελίσσονται καθώς η κατάσταση του θύματος επιδεινώνεται ή τον προκαλεί.

    Τα μέτρα για την πρόληψη και την ανακούφιση της υποξαιμίας και της υπερκαπνίας πρέπει να ξεκινούν με τη διασφάλιση της ευρυχωρίας των αεραγωγών. Για να γίνει αυτό, εκτελείται αρχικά η τριπλή πρόσληψη του Safar (για να γείρει το κεφάλι του, να ανοίξει το στόμα του, να σπρώξει την κάτω γνάθο προς τα εμπρός), τα ξένα σώματα αφαιρούνται και τα περιεχόμενα του στοματοφάρυγγα αναρροφούνται χρησιμοποιώντας μια φορητή αναρρόφηση.

    Εάν υπάρχει υποψία τραυματισμού του τραχήλου της μήτρας, δεν συνιστάται η κλίση της κεφαλής λόγω πιθανής μετατόπισης των σπονδύλων και βλάβης στον νωτιαίο μυελό. Σε περίπτωση τραυματισμού του σκελετού του προσώπου, το άνοιγμα του στόματος και η επέκταση της γνάθου είναι ανεπιθύμητη λόγω της μεγάλης πιθανότητας πρόσθετης βλάβης στους μαλακούς ιστούς από θραύσματα οστών και επιδείνωση του συνδρόμου πόνου.

    Επιπλέον, όταν η συνείδηση ​​καταστέλλεται κάτω από 10 σημεία στην κλίμακα της Γλασκώβης, δημιουργείται ένας αγωγός αέρα με επακόλουθη εισπνοή οξυγόνου με ρυθμό 10-15 l / min.

    Με την αναποτελεσματικότητα αυτών των μέτρων, ενδείκνυται η παρουσία σπασμωδικού συνδρόμου, καθώς και με την υποτιθέμενη μακροχρόνια μεταφορά, η τραχειακή διασωλήνωση. Είναι προτιμότερο σε σύγκριση με άλλες μεθόδους διατήρησης της ευρυχωρίας των αεραγωγών, καθώς παρέχει αξιόπιστη πρόληψη της αναρρόφησης.

    Πριν ξεκινήσει ο χειρισμός, χορηγείται ενδομυϊκά 1,0 ml διαλύματος 0,1% θειικής ατροπίνης. Για τη διευκόλυνση της διασωλήνωσης, καθώς και λόγω πιθανών αντιδράσεων στο σωλήνα και του βήχα, που συνοδεύονται από αύξηση της ICP, συνιστάται η χρήση ηρεμιστικών, αναλγητικών και, στη χειρότερη περίπτωση, μη αποπολωτικών χαλαρωτικών με επακόλουθη ετοιμότητα για μηχανικό αερισμό..

    Τα μυοχαλαρωτικά για την τραχειακή διασωλήνωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από εξειδικευμένες ομάδες, των οποίων οι γιατροί έχουν αυτοπεποίθηση δεξιότητες στην εκτέλεση αυτής της μεθόδου.

    Προτιμάται η επώαση της τραχείας μέσω του στόματος με ένα σωληνάριο κατάλληλου για την ηλικία μεγέθους (για ενήλικες συχνότερα 8 έως 9) με άμεση λαρυγγοσκόπηση. Η επώαση πρέπει κατά προτίμηση να προηγείται τοπικής αναισθησίας στοματοφαρυγγικής εφαρμογής.

    Δεν πρέπει να ξεχνάμε μέτρα για την πρόληψη της ανατροπής και της αναρρόφησης (υποδοχή Sellick, ανυψωμένη θέση του κεφαλιού του φορείου). Η νανοτραχειακή διασωλήνωση είναι δυνατή με τοπική αναισθησία, η οποία είναι η μέθοδος επιλογής όταν συνδυάζετε τραυματισμό στο κεφάλι με τραυματισμό στο σκελετό του προσώπου, γεγονός που περιπλέκει τη διασωλήνωση μέσω του στόματος.

    Σε περίπτωση αποτυχημένης προσπάθειας, το οξυγόνο ή ο μηχανικός αερισμός θα πρέπει να επαναληφθούν για την πρόληψη της υποξαιμίας και της υπερκαπνίας. Μετά από αρκετές ανεπιτυχείς προσπάθειες για διασωλήνωση της τραχείας, θα πρέπει να επιλέγονται εναλλακτικές μέθοδοι για τη διατήρηση της ευρυχωρίας των αεραγωγών και όχι καθυστέρηση της μεταφοράς του ασθενούς στο νοσοκομείο. Τέτοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν την εγκατάσταση μιας λαρυγγικής μάσκας, ενός διπλού σωλήνα τύπου EasyTube (CombyTube).

    Με την απόλυτη αδυναμία εκτέλεσης των υποδεικνυόμενων μεθόδων διατήρησης της ευρυχωρίας των αεραγωγών και των σημείων ασφυξίας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί τραχειοστομία ή κωνικοτομή, η οποία στο σημείο του ατυχήματος πρέπει να αποδοθεί σε μέτρα απελπισίας.

    Εάν είναι αδύνατο να διασωληνωθεί η τραχεία ή να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικές μέθοδοι διατήρησης της ευρυχωρίας των αεραγωγών και με συνεχιζόμενη φάρυγγα αιμορραγία, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί στο πλάι με συνεχή αναρρόφηση των παθολογικών περιεχομένων από το στόμα.

    Εάν η αυθόρμητη αναπνοή είναι ανεπαρκής με εισπνοή οξυγόνου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε μηχανικό αερισμό με περιεκτικότητα οξυγόνου τουλάχιστον 50%. Είναι καλύτερα να πραγματοποιείτε μηχανικό εξαερισμό σε λειτουργία βοηθητικής αναπνοής, επιτυγχάνοντας ικανοποιητικό συγχρονισμό με αναπνευστήρα.

    Η αντίδραση του θύματος στον ενδοτραχειακό σωλήνα, η αντίσταση στον αναπνευστήρα είναι γεμάτη με αύξηση της ενδοθωρακικής πίεσης, δυσκολία στη φλεβική παροχέτευση του εγκεφάλου και αύξηση της ICP. Είναι ανεπιθύμητο να αυξηθεί η μέγιστη και η μέση πίεση στο αναπνευστικό κύκλωμα (όχι περισσότερο από 20-25 cm νερό. Art.).

    Σταθεροποίηση και συντήρηση της αιμοδυναμικής

    Η διατήρηση επαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο είναι μια ανεξάρτητη και όχι λιγότερο σημαντική εργασία από τη διασφάλιση της φυσιολογικής οξυγόνωσης του αίματος. Το σημείο αναφοράς για την υποβοήθηση πρέπει να είναι η μέση αρτηριακή πίεση.

    Η μείωση του με την αύξηση της ICP οδηγεί σε μείωση της πίεσης διάχυσης (PD) του εγκεφάλου, η οποία είναι η διαφορά μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου. Έτσι, η παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο μειώνεται και συμβαίνουν δευτερογενείς ισχαιμικές αλλαγές.

    Το επίπεδο στόχου του PD είναι τουλάχιστον 70 mm Hg. Art., Που καθορίζει την επιθυμητή τιμή της μέσης αρτηριακής πίεσης τουλάχιστον 100 mm RT. Art. Και η συστολική αρτηριακή πίεση δεν είναι μικρότερη από 140-150 mm RT. αγ.

    Η διατήρηση σταθερής αιμοδυναμικής πρέπει να επιτευχθεί μέσω ισορροπημένης έγχυσης και φαρμακευτικής θεραπείας. Για να ενεργοποιήσετε την άμεση δράση κατά την αλλαγή της νευρολογικής και σωματικής κατάστασης του ασθενούς, συνιστάται η εξασφάλιση συνεχούς αγγειακής πρόσβασης, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της κατάστασης.

    Προτιμάται ο σωληνώσεις της περιφερικής φλέβας με έναν πλαστικό καθετήρα, επιτρέποντας την έγχυση υγρού. Ο καθετηριασμός των κύριων φλεβών μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν δεν υπάρχει άλλος τρόπος για να εξασφαλιστεί αγγειακή πρόσβαση και μόνο από αναισθησιο-αναζωογόνο. Ο χειρισμός δεν πρέπει να καθυστερήσει τη νοσηλεία.

    Με σταθερή αρτηριακή πίεση, εγχύονται 400 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% με ρυθμό όχι μεγαλύτερη από 20 σταγόνες ανά λεπτό. Με αρτηριακή υπόταση, ψεκάζονται 800 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% σε συνδυασμό με 400 ml κολλοειδούς διαλύματος. Η χρήση υπομοριακών διαλυμάτων (διάλυμα γλυκόζης 5%), που συμβάλλουν στην ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος, αντενδείκνυται. Κατά τη σταθεροποίηση, ο ρυθμός έγχυσης πρέπει να είναι μέτριος.

    Ελλείψει της επίδρασης της τρέχουσας θεραπείας με έγχυση, η ινοτροπική υποστήριξη ξεκινά για 10 λεπτά. Το φάρμακο επιλογής σε αυτήν την περίπτωση είναι η ντοπαμίνη, η οποία χορηγείται στάγδην σε αραίωση 400 mg ανά 400 ml ή με διανομέα σύριγγας.

    Η επιλογή του ρυθμού ένεσης πραγματοποιείται σύμφωνα με το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης: ο επιθυμητός δείκτης πρέπει να είναι 25-30% υψηλότερος από το κανονικό. Συνιστάται να μην καθυστερήσετε τη χρήση αγγειοπιεστών και ινοτροπικής υποστήριξης, καθώς η υπόταση θεωρείται ανεξάρτητος παράγοντας στη βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος..

    Η χρήση γλυκοκορτικοειδών είναι δικαιολογημένη προκειμένου να ενισχυθεί η επίδραση των αγγειοπιεστικών φαρμάκων. Δεν φαίνεται η χρήση γλυκοκορτικοειδών για την καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος.

    Η σκοπιμότητα αύξησης της αρτηριακής πίεσης είναι αμφίβολη με τη συνδυασμένη φύση της βλάβης και τα σημάδια της συνεχιζόμενης εσωτερικής αιμορραγίας.

    Η αρτηριακή υπέρταση σε ασθενείς με τραυματισμό στο κεφάλι είναι μια αντισταθμιστική αντίδραση που αναπτύσσεται σε απόκριση στη συμπίεση του εγκεφάλου και στην ενδοκρανιακή υπέρταση. Απαράδεκτη συμπτωματική μείωση της αρτηριακής πίεσης στο εύρος έως 200 mm RT. Τέχνη. για το normotonic. Εάν ξεπεραστεί το καθορισμένο όριο, είναι πιο φυσιολογικό να εμβαθύνει την καταστολή λόγω φαρμάκων που μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση (βαρβιτουρικά).

    Διόρθωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης

    Στο προσχολικό στάδιο, το βοηθητικό προσωπικό δεν διαθέτει τις απαραίτητες δυνατότητες για να αξιολογήσει το επίπεδο ICP και αποτελεσματικά μέσα για την καταπολέμηση της ενδοκρανιακής υπέρτασης. Ως εκ τούτου, οι κύριες προσπάθειες πρέπει να στοχεύουν στην πρόληψη της αύξησης της ICP, η οποία συνίσταται στην εξάλειψη της υποξίας, της υπότασης, της διακοπής της ψυχοκινητικής αναταραχής, του συγχρονισμού με αναπνευστική συσκευή και επίσης την παροχή αυξημένης θέσης στο κεφάλι άκρο του φορείου.

    Για την ανακούφιση της ψυχοκινητικής αναταραχής και του συγχρονισμού με τον αναπνευστήρα, προτιμώνται παράγοντες βραχείας δράσης που δεν προκαλούν σοβαρή αρτηριακή υπόταση και έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα (βενζοδιαζεπίνες). Η ενδοφλέβια καταστολή συνιστάται μόνο για εξειδικευμένες ομάδες.

    Ο διορισμός των saluretics και των osmodiuretics (μαννιτόλη) στο στάδιο πριν από το νοσοκομείο πρέπει να είναι περιορισμένος. Η χρήση των αρωματικών ουσιών είναι γεμάτη με υποβολιμία, αιμοσυγκέντρωση, υποκαλιαιμία και υποσυστόλη, οι οποίοι είναι παράγοντες πρόσθετης εγκεφαλικής βλάβης χωρίς σημαντική επίδραση στο επίπεδο της ICP.

    Η χρήση οσμωουρητικών μπορεί να εξεταστεί για σημεία του συνδρόμου υπερτασικού-εξάρθρωσης στελέχους και / ή αναγκαστικής καθυστέρησης στη νοσηλεία. Εάν είναι απαραίτητο, η υπολογισμένη δόση μαννιτόλης είναι 1 g / kg εκτιμώμενου σωματικού βάρους και η μέση διάρκεια έγχυσης είναι 30-40 λεπτά.

    Η εκτόξευση με έγχυση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση λόγω της απότομης αύξησης του ενδοκρανιακού όγκου αίματος. Κατά τη διάρκεια της οστεοθεραπείας, ενδείκνυται καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης. Η χρήση οσμωδιουρητικών είναι απαράδεκτη για κλινικά συμπτώματα υποογκαιμίας.

    Η χρήση υπεραερισμού με σκοπό τη διόρθωση του ICH είναι δυνατή μόνο σε ασθενείς που υποβάλλονται σε μηχανικό αερισμό και πρέπει να είναι περιορισμένη. Η χρήση αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι δυνατή μόνο παρουσία καπνομετρίας, καθώς η αύξηση του λεπτού αερισμού των πνευμόνων χωρίς την απαραίτητη παρακολούθηση δεν μπορεί να εγγυηθεί την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος. Επιπλέον, η χρήση υπεραερισμού σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικής ισχαιμίας, η οποία είναι συνέπεια της αγγειοσυστολής των εγκεφαλικών αγγείων σε απόκριση σε μείωση του PaCO2.

    Ωστόσο, βραχυπρόθεσμος μέτριος υπεραερισμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση απότομης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης ή διατηρώντας σημάδια ICH, παρά τη χρήση άλλων μεθόδων θεραπείας. Σε αυτήν την περίπτωση, η επιλογή των παραμέτρων εξαερισμού πρέπει να γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε το επίπεδο του ETCO2 να κυμαίνεται από 30-35 mm RT. αγ.

    Αντιεπιληπτική θεραπεία

    Μια κοινή επιπλοκή του ΤΒΙ είναι η ανάπτυξη σπασμωδικού συνδρόμου. Οι επιληπτικές κρίσεις θεωρούνται ανεξάρτητος παράγοντας που προκαλεί εγκεφαλική βλάβη, ο οποίος απαιτεί άμεση ανακούφιση.

    Τα φάρμακα επιλογής για το σκοπό αυτό πρέπει να θεωρούνται βενζοδιαζεπίνες. Η χρήση μυοχαλαρωτικών για την ανακούφιση του σπασμωδικού συνδρόμου δεν επιτρέπεται. Με την ανάπτυξη σπασμωδικού συνδρόμου, πραγματοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση βενζοδιαζεπινών (sibazon 10-20 mg).

    Εάν είναι αναποτελεσματικά ή απουσιάζουν, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοφλέβια χορήγηση βαρβιτουρικών (θειοπεντική 200-400 mg). Με την επανάληψη των επιληπτικών κρίσεων, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη χορήγηση αυτών των φαρμάκων σε παρόμοια ή μισή δόση έως ότου επιτευχθεί το αποτέλεσμα.

    Πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διεξαγωγή αντισπασμωδικής θεραπείας με βενζοδιαζεπίνες και βαρβιτουρικά, μπορεί να αναπτυχθεί καταστολή φαρμάκου του αναπνευστικού κέντρου, η οποία απαιτεί δυναμική παρακολούθηση της αναπνευστικής λειτουργίας, κατά προτίμηση με παλμική οξυμετρία.

    Με την εμφάνιση σημείων υποαερισμού και υποξαιμίας, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε αμέσως μηχανικό αερισμό μέσω της μάσκας. Η ανάπτυξη ενός επίστρου (επαναλαμβανόμενη κάθε 15 λεπτά και συχνότερα επιθέσεις γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων) αποτελεί ένδειξη για τραχειακή διασωλήνωση και μεταφορά του θύματος σε μηχανικό αερισμό λόγω της ανάγκης για συχνή χρήση αντισπασμωδικών..

    Αναισθησία

    Η αναισθησία σε θύματα τραυματισμού στο κεφάλι είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά της επείγουσας φροντίδας. Κάταγμα των οστών του κρανίου, βλάβη στη σκληρή μήτρα και μαλακοί ιστοί της κεφαλής είναι σε θέση να σχηματίσουν μια ανεξάρτητη ισχυρή ροή ερεθισμάτων.

    Σε αυτήν την περίπτωση, η έλλειψη συνείδησης καλύπτει τις υποκειμενικές εκδηλώσεις της, αλλά δεν αποκλείει αρνητική επίδραση στα όργανα και τα συστήματα. Επιπλέον, η απομονωμένη χρήση ηρεμιστικών επίσης δεν μειώνει τη σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου και των φυτικών εκδηλώσεών του..

    Με πόνο μέτριας έως μέτριας έντασης, είναι δυνατή η χρήση φαρμάκων από την ομάδα ΜΣΑΦ. Σε περιπτώσεις αναποτελεσματικότητας, καθώς και με σοβαρό πόνο (συμπεριλαμβανομένου του σοβαρού συνδυασμένου τραύματος), είναι απαραίτητη η χρήση ναρκωτικών αναλγητικών (φεντανύλη).

    Ωστόσο, η χρήση τους σχετίζεται με κίνδυνο αναπνευστικής καταστολής, ο οποίος μπορεί να απαιτεί μεταφορά σε αναπνευστήρα σε αυτήν την κατηγορία θυμάτων. Ως εκ τούτου, η χρήση ναρκωτικών αναλγητικών συνιστάται κυρίως στις συνθήκες εξειδικευμένων (ανάνηψης) ομάδων έκτακτης ανάγκης.

    Η επαρκής αναλγησία όχι μόνο βοηθά στη σταθεροποίηση των αυτόνομων λειτουργιών, αλλά επίσης αυξάνει την αποτελεσματικότητα της καταπραϋντικής ασθενούς, ανακουφίζει την ψυχοκινητική διέγερση και διευκολύνει το συγχρονισμό με τον αναπνευστήρα.

    Νευροτροπική θεραπεία

    Η νευροτροπική θεραπεία δεν ενδείκνυται εξαιτίας της έλλειψης στοιχείων που υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητα οποιουδήποτε φαρμάκου στο στάδιο πριν από το νοσοκομείο.

    Οδηγίες αποκατάστασης

    Πριν από λίγα χρόνια, για τα θύματα που βρίσκονταν σε κίνδυνο, δεν πραγματοποιήθηκε ειδική θεραπεία. Ο άντρας απολύθηκε, επέστρεψε στην οικογένειά του, αλλά ο κίνδυνος αναπηρίας λόγω σοβαρού τραυματισμού είναι μεγάλος. Πριν από πέντε χρόνια, σταδιακά, άρχισαν να ανοίγουν ειδικά κέντρα αποκατάστασης για τέτοιους ασθενείς, στους οποίους αποστέλλονται για την επερχόμενη αποκατάσταση ολόκληρου του σώματος.

    Είναι πολύ σημαντικό να ακούσετε τις συστάσεις των ειδικών και να μην αρνηθείτε την περαιτέρω αποκατάσταση σε εξειδικευμένα ιδρύματα, τύπου ιατρικού και σανατορίου.

    Ο βασικός στόχος ενός αριθμού ειδικών είναι:

    • πλήρη αποκατάσταση των ικανοτήτων αυτο-φροντίδας. Αυτό περιλαμβάνει τόσο την ικανότητα να κινούνται ανεξάρτητα γύρω από το σπίτι, όσο και την ικανότητα οδήγησης ως οδηγού. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καθήκον του εργοθεραπευτή.
    • ο λογοθεραπευτής βοηθά να απαλλαγούμε από παραβιάσεις στην άρθρωση, αποκαθιστά την κανονική μυθοπλασία.
    • Το kinesitherapist λειτουργεί για την εξάλειψη της μειωμένης κινητικής δραστηριότητας, την αποκατάσταση του βηματισμού
    • Ο φυσιοθεραπευτής βοηθά στην αντιμετώπιση συνεχών πονοκεφάλων, ζάλης.
    • ο θεραπευτής εργάζεται για την προσαρμογή σε νέες συνθήκες και για τη διόρθωση συμπεριφορικών αντιδράσεων.
    • ο τραυματικός, νευρολόγος και αποκαταστάτης συντονίζει σε κάθε περίπτωση το θεραπευτικό σχήμα, κάνοντας προσαρμογές εάν είναι απαραίτητο.

    Μόνο ένας ειδικός μετά από κατάλληλες εξετάσεις μπορεί να μιλήσει για την πλήρη ανάρρωση του ασθενούς. Δεν συνιστάται η αλλαγή του θεραπευτικού σχήματος και η εγκατάλειψη των προτεινόμενων μεθόδων θεραπείας.

    Θεραπευτική αγωγή

    Η αυτοθεραπεία με μώλωπες είναι απαράδεκτη. Πάρτε φάρμακα μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού σας. Φάρμακα με τη μορφή δισκίων και ενέσεων, τα οποία συνταγογραφούνται για τη θεραπεία και την εξάλειψη των συμπτωμάτων:

    • Αναλγητική
    • Προετοιμασίες για την ομαλοποίηση του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
    • Υπνωτικα χαπια;
    • Νοοτροπικά φάρμακα για την πρόληψη των επιπτώσεων του τραυματισμού και της ομαλοποίησης του εγκεφάλου.
    • Διουρητικές ουσίες;
    • Αντιεπιληπτικά.

    Τοπικά, η περιοχή της μώλωπας δείχνει τη χρήση διαφόρων αλοιφών που αποκαθιστούν τον ιστό, ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ανακουφίζουν από το πρήξιμο και προάγουν την απορρόφηση των θρόμβων αίματος. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, μετά από σύσταση γιατρού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσιοθεραπεία (για παράδειγμα, τη συσκευή darsonval), καθώς και λαϊκές θεραπείες.

    Όπως έχει ήδη αναφερθεί, μια ελαφρά μώλωπα δεν απαιτεί νοσηλεία, επαρκείς διαδικασίες στο σπίτι, εφαρμογή κρύου σε μώλωπες, πλήρης ξεκούραση κ.λπ. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι, τα συμπτώματα των οποίων περιγράφηκαν παραπάνω, θα χρειαστούν οι ακόλουθες πρώτες βοήθειες:

    1. Παροχή ξεκούρασης στο θύμα. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε πριν φτάσει το ασθενοφόρο είναι να βάλετε το άτομο σε ένα σκοτεινό δωμάτιο και να προσπαθήσετε να μην τον ενοχλήσετε, ειδικά προσπαθήστε να μην γυρίσετε το λαιμό σας. Η θέση του σώματός του πρέπει να είναι έτσι ώστε το κεφάλι και οι ώμοι του να ανεβαίνουν ελαφρώς.
    2. Σταματήστε την αιμορραγία. Είναι απαραίτητο να πιέσετε την πληγή με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο ή σάλτσα. Αλλά εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα του κρανίου, τότε μην πιέζετε απευθείας την πληγή.
    3. Έλεγχος της αναπνοής και συνείδηση ​​του θύματος. Εάν δείτε ότι ένα άτομο δεν εμφανίζει σημάδια ζωής, αξίζει να ξεκινήσετε την ανάνηψη του καρδιοπνευμονικού συστήματος.

    Ο τρόπος αντιμετώπισης τραυματισμού στο κεφάλι πρέπει να αποφασιστεί από τον γιατρό, βάσει της διάγνωσης. Εάν η μώλωπα δεν απειλεί την υγεία και τη ζωή του ασθενούς, τότε η θεραπεία έχει ως εξής:

    • Τις πρώτες μέρες, ο ασθενής θα πρέπει να είναι εντελώς ξεκούραστος και να ακολουθεί την ανάπαυση στο κρεβάτι. Το να σηκωθείτε από το κρεβάτι επιτρέπεται μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο..
    • Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται απόλυτα με όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να παίρνει τα φάρμακα που του έχουν αποδοθεί.
    • Λίγο καιρό μετά τον τραυματισμό, πρέπει να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα.
    • Εάν ο μώλωπας βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, τότε είναι καλύτερο να κοιμάστε στην αριστερή πλευρά και το αντίστροφο.
    • Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται να παρακολουθείτε λιγότερη τηλεόραση, να καθίσετε σε υπολογιστή και να αναπνέετε περισσότερο καθαρό αέρα.

    Η απόκτηση μώλωπας είναι πολύ εύκολη. Μερικές φορές, έχοντας φτάσει το φτέρνισμα, αρκεί να κουνήσετε το κεφάλι σας και να χτυπήσετε το τραπέζι, την πόρτα ή τον τοίχο. Ο τραυματισμός θεωρείται αρκετά ήπιος, αλλά εάν εμφανιστεί κάποιο ανησυχητικό σύμπτωμα, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, τότε η ανάρρωση θα έρθει πιο γρήγορα και οι συνέπειες της μώλωπας θα παρακάμψουν.

    Εάν η μώλωπα είναι ελαφρά, τότε η θεραπεία θα συνεχιστεί στο σπίτι. Μετά τις πρώτες μέρες ο ασθενής υποβλήθηκε σε θεραπεία με ψυχρές κομπρέσες, με τη σειρά του ζεστού.

    Για να ζεσταθεί το αιμάτωμα, η κλασική ιατρική και οι λαϊκές θεραπείες "κατέληξαν σε συμφωνία". Συνιστάται αρκετές φορές την ημέρα να εφαρμόσετε μια συμπίεση εμποτισμένη με αλκοόλ στο πονόδοντο.

    Συνήθως, για το σκοπό αυτό, 1: 1 νερό με βότκα αραιώνεται, βυθίζεται σε γάζα και εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή για 15 λεπτά. Τέτοιες λοσιόν εναλλάσσονται με ξηρή θερμότητα με τη μορφή θερμαντικού μαξιλαριού, το οποίο εφαρμόζεται για μισή ώρα.

    Προκειμένου να επιταχυνθεί η διαδικασία απορρόφησης του αιματώματος, καταφεύγουν στη βοήθεια:

    • ηπαρίνη;
    • τζελ, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι μια giardia.
    • Λυών
    • troxevasin και troxerutin για ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

    Η θεραπεία μώλωπας μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική, ανάλογα με το βαθμό τραυματισμού και τα συναφή συμπτώματα..

    Σημείωση! Οι τραυματισμοί στο κεφάλι απαιτούν υποχρεωτική ιατρική φροντίδα, ακόμα κι αν φαίνονται ασήμαντοι. Σε ορισμένους ασθενείς, τα συμπτώματα που υποδηλώνουν σοβαρό τραυματισμό ενδέχεται να μην εμφανίζονται αμέσως μετά από μια πρόσκρουση, αλλά στη συνέχεια οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες..

    Βασικά στοιχεία για τη θεραπεία ασθενών

    Οι χειρουργικές επιδράσεις αναφέρονται μόνο στο 15% των περιπτώσεων. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι:

    • αιματώματα του εγκεφάλου των οποίων η διάμετρος υπερβαίνει τα 4 cm,
    • σημαντική κίνηση εγκεφαλικών δομών ή υπέρτασης που δεν επιδέχεται ιατρική περίθαλψη.

    Με μια συντηρητική μέθοδο, ενδείκνυται η φαρμακευτική αγωγή.

    • Τα διουρητικά συνταγογραφούνται που βοηθούν στην εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος. Ενδείκνυται θεραπεία οξυγόνου.
    • Η τραχειακή διασωλήνωση πραγματοποιείται μερικές φορές (μόνο εάν είναι απαραίτητο).
    • Πραγματοποιήστε τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης χρησιμοποιώντας θεραπεία έγχυσης.
    • Τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται. Οι ισχαιμικές αλλαγές ελέγχονται με αντιυποξειδωτικά..

    Οι κανόνες της θεραπείας στο σπίτι

    Μετά από σοβαρή μώλωπα, απαγορεύεται οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Στις πρώτες μέρες, εμφανίζονται μόνο ανάπαυση και ανάπαυση στο κρεβάτι..

    Λίγες μέρες μετά τον τραυματισμό, πρέπει να βγείτε περισσότερο έξω και να αναπνέετε καθαρό αέρα.

    Απαγορεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στον υπολογιστή και στην τηλεόραση.

    Λαϊκές θεραπείες

    Πριν καταφύγετε σε παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε γιατρό. Παρουσία σοβαρών συνεπειών, οι λαϊκές θεραπείες μπορεί να είναι αναποτελεσματικές.

    Οι ακόλουθες συνταγές χρησιμοποιούνται συχνά:

    1. Το ιώδιο και το αλκοόλ σε ίσες αναλογίες, εφαρμόζουν συμπίεση στο σημείο του τραυματισμού.
    2. Πανί εμποτισμένο με αλμυρό νερό για αρκετές ώρες για να το βάλετε στον καταψύκτη. Πριν την εφαρμογή στην πληγείσα περιοχή, υγράνετε λίγο με νερό, έτσι ώστε το ύφασμα να λιώσει ελαφρώς.
    3. Ανακατέψτε το μέλι, τη μουστάρδα σε σκόνη και το αλάτι σε ίσες αναλογίες. Εφαρμόστε το μείγμα που προκύπτει στην τραυματισμένη περιοχή και αφήστε το όλη τη νύχτα.