Κύριος

Θεραπευτική αγωγή

Trental - οδηγίες χρήσης, σχόλια, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 100 mg και 400 mg, ενέσεις σε αμπούλες 5 ml) φάρμακα για τη θεραπεία των κυκλοφορικών διαταραχών σε ενήλικες, παιδιά και εγκυμοσύνη

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του Trental. Παρέχει σχόλια από επισκέπτες του ιστότοπου - καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και απόψεις από ειδικούς ιατρούς σχετικά με τη χρήση του Trental στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα είναι να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, πιθανώς δεν ανακοινώθηκαν από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα της Trental παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία κυκλοφορικών και τροφικών διαταραχών σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Trental - ένα αγγειοδιασταλτικό φάρμακο που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, τον αγγειοπροστατευτικό παράγοντα, το παράγωγο ξανθίνης. Η Trental βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) λόγω της επίδρασης στην παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμόρφωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αναστέλλοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και μειώνοντας το υψηλό ιξώδες του αίματος. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία.

Ο μηχανισμός δράσης της πεντοξυφυλλίνης (η δραστική ουσία του Trental παρασκευάσματος) σχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και τη συσσώρευση της cAMP στα κύτταρα λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων και των αιμοσφαιρίων.

Έχοντας ασθενές μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η πεντοξυφυλλίνη μειώνει κάπως το OPSS και ελαφρά διαστέλλει τα στεφανιαία αγγεία.

Η οδοντική θεραπεία βελτιώνει τα συμπτώματα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος.

Η επιτυχία της θεραπείας με αποφρακτικές βλάβες των περιφερειακών αρτηριών (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα) εκδηλώνεται κατά την επιμήκυνση της απόστασης περπατήματος, εξαλείφοντας τις νυχτερινές κράμπες στους μύες του μοσχαριού και την εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από το πεπτικό σύστημα. Μετά από σχεδόν πλήρη απορρόφηση, η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται. Πάνω από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά ως μη συζευγμένους υδατοδιαλυτούς μεταβολίτες..

Ενδείξεις

  • περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές αθηροσκληρωτικής προέλευσης (για παράδειγμα, διαλείπουσα χωλότητα), διαβητική αγγειοπάθεια, τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, έλκη ποδιών, γάγγραινα).
  • εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, εξασθένηση της μνήμης), ισχαιμικές και μετα-εγκεφαλικές καταστάσεις.
  • κρυοπάγημα;
  • μεταθρομβωτικό σύνδρομο
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδή.
  • ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο υπόβαθρο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

Έντυπα έκδοσης

100 mg δισκία.

400 mg δισκία (Trental 400).

Συμπύκνωση για διάλυμα προς έγχυση (ενέσεις σε αμπούλες) 5 ml.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Η δόση ορίζεται ξεχωριστά, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Το φάρμακο συνταγογραφείται από το στόμα στα 100 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα, ακολουθούμενο από βαθμιαία αύξηση της δόσης στα 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 400 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από ένα γεύμα με άφθονο νερό..

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (CC κάτω των 30 ml / min), η δόση πρέπει να μειωθεί σε 1-2 δισκία την ημέρα.

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, απαιτείται μείωση της δόσης λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή του φαρμάκου.

Σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε άτομα που κινδυνεύουν λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή με αιμοδυναμικά σημαντική στένωση των εγκεφαλικών αγγείων), η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε μικρές δόσεις, σε αυτές τις περιπτώσεις η δόση θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά.

Η δοσολογία και η δοσολογία καθορίζονται από τη σοβαρότητα των κυκλοφοριακών διαταραχών, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή του φαρμάκου και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με τη μορφή εγχύσεων 2 φορές την ημέρα, το πρωί και το απόγευμα. Μια εφάπαξ δόση (ανά 1 έγχυση) είναι 200 ​​mg πεντοξυφυλλίνης (2 αμπούλες των 5 ml έκαστη) ή 300 mg πεντοξυφυλλίνης (3 φύσιγγες των 5 ml έκαστη) σε 250 ml ή 500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα Ringer.

Η συμβατότητα με άλλα διαλύματα έγχυσης πρέπει να δοκιμάζεται ξεχωριστά. Χρησιμοποιήστε μόνο σαφείς λύσεις. Μια δόση 100 mg πρέπει να χορηγείται για τουλάχιστον 60 λεπτά. Ανάλογα με τις ταυτόχρονες ασθένειες (καρδιακή ανεπάρκεια), μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος που χορηγείται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση ειδικού εγχυτήρα για ελεγχόμενη έγχυση..

Μετά από μια ημέρα έγχυσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον 2 δισκία Trental 400. Εάν 2 εγχύσεις διαχωριστούν με μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τότε 1 δισκίο Trental 400 από τα δύο επιπλέον συνταγογραφούμενα μπορεί να ληφθεί νωρίτερα (περίπου το μεσημέρι).

Εάν, λόγω κλινικών παθήσεων, η ενδοφλέβια έγχυση είναι δυνατή μόνο 1 φορά την ημέρα, επιπλέον 3 δισκία Trental 400 μπορούν να συνταγογραφηθούν μετά από αυτό (2 δισκία το μεσημέρι και 1 δισκίο το βράδυ).

Η παρατεταμένη ενδοφλέβια έγχυση Trental για 24 ώρες ενδείκνυται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά σε ασθενείς με σοβαρό πόνο σε ηρεμία, με γάγγραινα ή τροφικά έλκη (3-4 στάδια Fontaine).

Η δόση του Trental για παρεντερική χορήγηση εντός 24 ωρών, κατά κανόνα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg, ενώ η μεμονωμένη δόση μπορεί να υπολογιστεί με τον τύπο: 0,6 mg ανά kg σώματος ανά ώρα. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου, υπολογιζόμενη με αυτόν τον τρόπο, θα είναι για έναν ασθενή με σωματικό βάρος 70 kg 1000 mg, για έναν ασθενή με σωματικό βάρος 80 kg - 1150 mg.

Παρενέργεια

  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • ανησυχία;
  • διαταραχές ύπνου
  • κράμπες
  • ασηπτική μηνιγγίτιδα
  • υπεραιμία του δέρματος του προσώπου.
  • έξαψη του δέρματος του προσώπου και του άνω στήθους.
  • πρήξιμο
  • αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών
  • ανορεξία;
  • εντερική ατονία
  • αίσθημα πίεσης και υπερχείλισης στο στομάχι.
  • ναυτία, έμετος
  • διάρροια;
  • ταχυκαρδία;
  • αρρυθμία;
  • πόνος στην καρδιά;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • λευκοπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία
  • αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων.
  • πρόβλημα όρασης;
  • κνησμός
  • υπεραιμία του δέρματος
  • κνίδωση;
  • αγγειοοίδημα
  • αναφυλακτικό σοκ.

Αντενδείξεις

  • μαζική αιμορραγία
  • εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς.
  • εγκεφαλικές αιμορραγίες
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • πορφυρία;
  • ηλικία έως 18 ετών ·
  • εγκυμοσύνη;
  • γαλουχία (θηλασμός)
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • υπερευαισθησία σε άλλες μεθυλοξανθίνες.

Για ενδοφλέβια χορήγηση (προαιρετικά) - αρρυθμίες, σοβαρή αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων ή εγκεφαλικών αρτηριών, ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη γαλουχία (θηλασμός).

Χρήση σε παιδιά

Το Trental αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια χρήσης δεν έχει αποδειχθεί).

Ειδικές Οδηγίες

Η θεραπεία πρέπει να είναι υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης..

Σε ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Όταν συνταγογραφείτε ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος.

Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη, η χορηγούμενη δόση θα πρέπει να μειωθεί σε ασθενείς με χαμηλή και ασταθή αρτηριακή πίεση.

Σε ηλικιωμένους, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένο ποσοστό απέκκρισης).

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου..

Παιδιατρική χρήση

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Trental στα παιδιά δεν είναι καλά κατανοητές..

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η πεντοξυφυλλίνη είναι σε θέση να ενισχύσει την επίδραση των φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (αναστολείς ACE, νιτρικά).

Το Trental μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών).

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα (κίνδυνος παρενεργειών).

Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική νευρική διέγερση.

Είναι πιθανό να αυξηθεί η υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης ή των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων κατά τη λήψη Trental (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Εάν απαιτείται συνδυαστική θεραπεία, απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς..

Σε ορισμένους ασθενείς, η ταυτόχρονη χορήγηση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης θεοφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη..

Ανάλογα του φαρμάκου Trental

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Αγαπουρίν;
  • Agapurin Retard;
  • Arbiflex;
  • Γλάστρα;
  • Πεντάγωνο
  • Πεντιλίνη;
  • Pentilin forte;
  • Πεντοεξάλη;
  • Πεντοξυφυλλίνη;
  • Πεντόμερη;
  • Ραδομίνη;
  • Ralofect;
  • Trenpental;
  • Flexital.

Trental ® (Trental ®)

Δραστική ουσία

Φαρμακολογικές ομάδες

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Δομή

Εντερικά διαλυτά επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία1 καρτέλα.
δραστική ουσία:
πεντοξυφυλλίνη100 mg
έκδοχα: λακτόζη - 20 mg; άμυλο - 30 mg; σκόνη ταλκ - 8,5 mg; κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 0,5 mg; στεατικό μαγνήσιο - 1 mg
θήκη φιλμ: συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος - 11,45 mg; υδροξείδιο του νατρίου - 0,168 mg; μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) 8000 - 1,4 mg; τάλκης - 0,388 mg; διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 1.272 mg

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Δισκία, 100 mg: στρογγυλό αμφίκυρτο, επικαλυμμένο με επίστρωση λευκού εντερικού υμενίου.

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο Trental ® μειώνει το ιξώδες του αίματος και βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (ρευστότητα) βελτιώνοντας την εξασθενημένη παραμόρφωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. μείωση της συγκέντρωσης ινωδογόνου μείωση της δραστηριότητας των λευκών αιμοσφαιρίων και μείωση της προσκόλλησης των λευκών αιμοσφαιρίων στο αγγειακό ενδοθήλιο.

Ως δραστική ουσία, το Trental ® περιέχει παράγωγο ξανθίνης - πεντοξυφυλλίνη. Ο μηχανισμός της δράσης του σχετίζεται με την αναστολή της PDE και τη συσσώρευση της cAMP σε αγγειακά κύτταρα λείου μυός και κύτταρα αίματος.

Έχοντας ασθενές μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, η πεντοξυφυλλίνη μειώνει κάπως το OPSS και ελαφρά διαστέλλει τα στεφανιαία αγγεία.

Η πεντοξυφυλλίνη έχει ασθενή θετική ινοτροπική επίδραση στην καρδιά..

Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία.

Η θεραπεία με Trental ® οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων. Σε περίπτωση αποφρακτικών ασθενειών των περιφερειακών αρτηριών, η χρήση του Trental ® οδηγεί σε αύξηση της απόστασης περπατήματος, στην εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων στους μύες του μοσχαριού και στην εξαφάνιση του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως..

Η πεντοξυφυλλίνη υφίσταται το αποτέλεσμα της πρωτογενούς διέλευσης μέσω του ήπατος. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της αρχικής ουσίας είναι (19 ± 13)%.

Η συγκέντρωση του κύριου ενεργού μεταβολίτη - 1- (5-υδροξυεξυλ) -3,7-διμεθυλ ξανθίνη (μεταβολίτης 1) - στο πλάσμα είναι 2 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση της αρχικής πεντοξυφυλλίνης.

Ο μεταβολίτης 1 είναι με πεντοξυφυλλίνη σε αναστρέψιμη βιοχημική οξειδοαναγωγική ισορροπία.

Επομένως, η πεντοξυφυλλίνη και ο μεταβολίτης 1 θεωρούνται μαζί ως δραστική μονάδα. Ως αποτέλεσμα, η διαθεσιμότητα της δραστικής ουσίας είναι πολύ μεγαλύτερη..

Τ1/2 η πεντοξυφυλλίνη μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1,6 ώρες.

Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται πλήρως και εκκρίνεται περισσότερο από 90% μέσω των νεφρών με τη μορφή μη συζευγμένων υδατοδιαλυτών μεταβολιτών..

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Σε αυτήν την ομάδα ασθενών, η απέκκριση των μεταβολιτών επιβραδύνεται.

Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία. Σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας Τ1/2 η πεντοξυφυλλίνη αυξάνεται και αυξάνεται η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα.

Ενδείξεις για το φάρμακο Trental ®

περιφερική αρτηριακή απόφραξη ασθένειας αθηροσκληρωτικής ή διαβητικής προέλευσης (π.χ. διαλείπουσα χωλότητα, διαβητική αγγειοπάθεια).

τροφικές διαταραχές του κυκλοφορικού (π.χ. τροφικά έλκη των ποδιών, γάγγραινα).

εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα (συνέπειες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης προσοχής, της ζάλης, της μνήμης), των ισχαιμικών και μετα-εγκεφαλικών παθήσεων.

διαταραχές του κυκλοφορικού στον αμφιβληστροειδή και χοριοειδές του οφθαλμού.

ωτοσκλήρωση, εκφυλιστικές αλλαγές στο υπόβαθρο της παθολογίας των αγγείων του εσωτερικού αυτιού και απώλεια ακοής.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, σε άλλες μεθυλοξανθίνες ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

μαζική αιμορραγία (κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας).

εκτεταμένες αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή (κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας).

εγκεφαλικές αιμορραγίες

οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;

δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης και σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης (λόγω της παρουσίας λακτόζης στο παρασκεύασμα).

εγκυμοσύνη (ανεπαρκή δεδομένα)

περίοδο θηλασμού (ανεπαρκή δεδομένα) ·

παιδιά κάτω των 18 ετών.

σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες (κίνδυνος επιδείνωσης των αρρυθμιών)

αρτηριακή υπόταση (κίνδυνος περαιτέρω μείωσης της αρτηριακής πίεσης, βλ. «Δοσολογία και χορήγηση»)

χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

μειωμένη νεφρική λειτουργία (Cl κρεατινίνη, συμπεριλαμβανομένων έμμεσων αντιπηκτικών (ανταγωνιστές βιταμίνης Κ), βλέπε «Αλληλεπίδραση»).

ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelide, NPBP (εκτός από εκλεκτικούς αναστολείς COX-2), ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τικλοπιδίνη, διπυραδαμόλη, βλέπε;

ταυτόχρονη χρήση με υπογλυκαιμικούς παράγοντες (ινσουλίνη και υπογλυκαιμικοί παράγοντες για στοματική χορήγηση, βλ. «Αλληλεπίδραση»).

ταυτόχρονη χρήση με σιπροφλοξασίνη (βλ. «Αλληλεπίδραση»).

ταυτόχρονη χρήση με θεοφυλλίνη (βλέπε "Αλληλεπίδραση").

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το φάρμακο Trental ® αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (επειδή δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα).

Η πεντοξυφυλλίνη περνά στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί (δεδομένης της έλλειψης εμπειρίας με τη χρήση).

Παρενέργειες

Τα ακόλουθα είναι ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν αναφερθεί σε κλινικές δοκιμές και στη χρήση του φαρμάκου μετά την κυκλοφορία (άγνωστη συχνότητα).

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, ασηπτική μηνιγγίτιδα, κράμπες.

Ψυχικές διαταραχές: διέγερση, διαταραχή του ύπνου, άγχος.

Από την πλευρά της καρδιάς: ταχυκαρδία, αρρυθμία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, στηθάγχη.

Από την πλευρά των αγγείων: έξαψη του δέρματος, αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας από τα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων).

Από το πεπτικό σύστημα: ξηροστομία (ξηροστομία), ανορεξία, εντερική ατονία, αίσθημα πίεσης και υπερχείλιση στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, υπερσυσσωμάτωση (αυξημένη σιελόρροια).

Από την πλευρά του ήπατος και της χολικής οδού: ενδοηπατική χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, αυξημένη δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης.

Από την πλευρά του αίματος και του λεμφικού συστήματος: λευκοπενία / ουδετεροπενία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, υποφιμπρινογενεμία.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: διαταραχή της όρασης, σκωτώμα.

Από την πλευρά του δέρματος και των υποδόριων ιστών: κνησμός του δέρματος, δερματικό εξάνθημα, ερύθημα (ερυθρότητα του δέρματος), κνίδωση, αυξημένα εύθραυστα νύχια, πρήξιμο.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα: αναφυλακτικές / αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμος.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Με αντιυπερτασικά φάρμακα. Η πεντοξυφυλλίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρτηριακής υπότασης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιυπερτασικά φάρμακα (π.χ. αναστολείς ΜΕΑ) ή άλλα φάρμακα με πιθανή αντιυπερτασική δράση (π.χ. νιτρικά).

Με φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος. Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει την επίδραση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, αντιβιοτικά όπως κεφαλοσπορίνες). Με τη συνδυασμένη χρήση πεντοξυφυλλίνης και έμμεσων αντιπηκτικών (ανταγωνιστές βιταμίνης Κ), μελέτες μετά την κυκλοφορία ανέφεραν περιπτώσεις αυξημένης αντιπηκτικής δράσης (κίνδυνος αιμορραγίας). Επομένως, στην αρχή της λήψης πεντοξυφυλλίνης ή της αλλαγής της δόσης, συνιστάται να ελέγχεται η σοβαρότητα της αντιπηκτικής δράσης σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτόν τον συνδυασμό φαρμάκων, για παράδειγμα, για την τακτική παρακολούθηση του MHO.

Με σιμετιδίνη. Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης και του ενεργού μεταβολίτη I στο πλάσμα του αίματος (κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών).

Με άλλες ξανθίνες. Η συγχορήγηση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική νευρική διέγερση.

Με υπογλυκαιμικούς παράγοντες (ινσουλίνη και υπογλυκαιμικοί παράγοντες για στοματική χορήγηση). Η υπογλυκαιμική επίδραση της ινσουλίνης ή των υπογλυκαιμικών παραγόντων για στοματική χορήγηση μπορεί να αυξηθεί με την ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης (αυξημένος κίνδυνος υπογλυκαιμίας). Απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση της κατάστασης τέτοιων ασθενών, συμπεριλαμβανομένου τακτικού γλυκαιμικού ελέγχου..

Με θεοφυλλίνη. Σε ορισμένους ασθενείς, με την ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης θεοφυλλίνης. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή εντατικοποίηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη..

Με σιπροφλοξασίνη. Σε ορισμένους ασθενείς με ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης και σιπροφλοξασίνης, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση ή αύξηση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη χρήση αυτού του συνδυασμού.

Με αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων. Με την ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης με αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (κλοπιδογρέλη, επτιφιμπατίδη, τιροφιμπάνη, εποπροστινόλη, iloprost, abciximab, αναγρελίδη, ΜΣΑΦ (εκτός από εκλεκτικούς αναστολείς COX-2), ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τικλοπιδίνη, αύξηση του κινδύνου του. Επομένως, λόγω του κινδύνου αιμορραγίας, η πεντοξυφυλλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή ταυτόχρονα με τους παραπάνω αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (βλέπε "Προσοχή").

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, κατάποση ολόκληρου, κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα, πίνοντας άφθονο νερό.

Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό σύμφωνα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η συνήθης δόση είναι 1 δισκίο. Trental ® 100 mg 3 φορές την ημέρα, ακολουθούμενη από μια αργή αύξηση της δόσης στα 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 400 mg. η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη είναι 1200 mg.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κρεατινίνη Cl κάτω των 30 ml / min), η δοσολογία μπορεί να μειωθεί σε 1-2 δισκία / ημέρα.

Η μείωση της δόσης δεδομένης της ατομικής ανοχής είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική λειτουργία..

Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε μικρές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε άτομα που κινδυνεύουν λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο ή αιμοδυναμικά σημαντική στένωση των εγκεφαλικών αγγείων). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ζάλη, ναυτία, έμετος όπως αλεσμένος καφές, πτώση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, αρρυθμία, ερυθρότητα του δέρματος, απώλεια συνείδησης, ρίγη, αίσθηση ευεξίας, τονωτικές-κλωνικές κρίσεις.

Θεραπεία: συμπτωματική. Σε περίπτωση παραβίασης των παραπάνω, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας (εφίδρωση, ναυτία, κυάνωση), το φάρμακο διακόπτεται αμέσως. Εάν το φάρμακο έχει ληφθεί πρόσφατα, θα πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αποφυγή περαιτέρω απορρόφησης του φαρμάκου εξαλείφοντας το (γαστρική πλύση) ή επιβραδύνοντας την απορρόφηση (για παράδειγμα, λαμβάνοντας ενεργό άνθρακα). Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Με σπασμούς, χορηγείται διαζεπάμη. Άγνωστο ειδικό αντίδοτο.

Ειδικές Οδηγίες

Η θεραπεία πρέπει να είναι υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης..

Σε ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χορήγηση μεγάλων δόσεων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία (μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δόσης των υπογλυκαιμικών παραγόντων και γλυκαιμικός έλεγχος).

Όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο Trental ® ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, απαιτείται παρακολούθηση του συστήματος πήξης του αίματος.

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση απαιτούν τακτική παρακολούθηση της Hb και του αιματοκρίτη.

Οι ασθενείς με χαμηλή και ασταθή πίεση του αίματος πρέπει να μειώσουν τη δόση της πεντοξυφυλλίνης.

Σε ηλικιωμένους, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένο ποσοστό απέκκρισης).

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης στα παιδιά δεν έχει μελετηθεί επαρκώς..

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου..

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και σε ενδεχομένως επικίνδυνες δραστηριότητες. Λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες (π.χ. ζάλη), πρέπει να δίδεται προσοχή κατά την οδήγηση ενός οχήματος και τη συμμετοχή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες.

Φόρμα έκδοσης

Εντερικά επικαλυμμένα δισκία, 100 mg. 10 ή 15 δισκία. σε κυψέλη από φύλλο PVC / αλουμινίου. 6 bl. 10 δισκία ή 4 ​​bl. 15 καρτέλα. τοποθετημένο σε κουτί από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

Sanofi India Limited, Ινδία. Sanofi India Limited, Ινδία. Οικόπεδο αρ. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Μπαρούχ, Ινδία.

Έκδοση ποιοτικού ελέγχου. Sanofi India Limited, Ινδία.

Το νομικό πρόσωπο στο όνομα του οποίου εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής. Sanofi India Limited, Ινδία.

Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να σταλούν στη διεύθυνση στη Ρωσία: 125009, Moscow, ul. Τβερσκάγια, 22.

Τηλ.: (495) 721-14-00; φαξ: (495) 721-14-11.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Trental ®

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Trental ®

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Trental: οδηγίες χρήσης δισκίων και διαλύματος

Τι βοηθά το trental; Τα δισκία Trental, όπως οι ενέσεις, είναι κατάλληλα για χρήση για την επέκταση του αγγειακού δικτύου, τόσο μεγάλα όσο και μικρά.

Ενδείξεις χρήσης

Γιατί να συνταγογραφήσετε ιατρική θεραπεία:

  • Διάφορες διαταραχές του κυκλοφορικού
  • Phlebeurysm
  • Γάγγκρεν και κρυοπαγήματα
  • Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα
  • Διαβητική αγγειοπάθεια
  • Σύνδρομο μετά από θρόμβωση
  • Διάφορες διαταραχές του τροφικού ιστού
  • Η νόσος του Raynaud
  • Αθηροσκλήρωση
  • Δυσκυκλική εγκεφαλοπάθεια
  • Εμφραγμα μυοκαρδίου
  • Βρογχικό άσθματος
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
  • Στεφανιαία νόσος
  • Ωτοσκλήρωση
  • Τροφικά έλκη
  • Οξείες αγγειακές διαταραχές.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το Trental 100 αποτελείται από 100 mg του συστατικού εργασίας σε 1 δισκίο. Έκδοχα: ανόργανα εγκλείσματα ψευδαργύρου, μαγνησίου και ασβεστίου ως πληρωτικά + κέλυφος σε σχήμα.

Οι αμπούλες ενός συμπυκνωμένου διαλύματος σε 1 ml περιέχουν 20 mg δραστικής δραστικής ουσίας. Επιπλέον - χλωριούχο νάτριο και ενέσιμο νερό.

Trental 400, παρατεταμένη απελευθέρωση από το φάρμακο, το οποίο περιέχει τη δραστική ουσία σε ποσότητα 400 mg. Επιπλέον, η σύνθεση περιλαμβάνει: αποστειρωμένο μαγνήσιο, βενζυλική αλκοόλη, ποβιδόνη, οξείδιο του ψευδαργύρου, μακρογόλη, τάλκη, διοξείδιο του τιτανίου.

Μακράς διάρκειας και κανονικά δισκία, λευκά, επίπεδα, επικαλυμμένα. Το ενέσιμο διάλυμα είναι διαφανές, 2 ml σε μία αμπούλα, υπάρχουν 10 από αυτά σε συσκευασία. Τα δισκία πωλούνται σε 20 τεμάχια ανά συσκευασία, 10 σε μία κυψέλη.

Θεραπευτικές ιδιότητες

Το μέσο κόστος του φαρμάκου που προσφέρουν τα ρωσικά φαρμακεία είναι 150 ρούβλια ανά συσκευασία.

Οι Trental ενέσεις και τα δισκία είναι περιφερειακά αγγειοδιασταλτικά. Αυτό σημαίνει ότι τέτοια κεφάλαια στοχεύουν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Το φάρμακο μειώνει το ιξώδες του αίματος (αποτρέπει την προσκόλληση αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων), αυξάνει την ενδοκυτταρική ποσότητα ΑΤΡ, αυξάνει τη συγκέντρωση του cAMP στα αιμοπετάλια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Επίσης, σε ασθενείς, το φάρμακο προκαλεί αναζωογονητικό αποτέλεσμα, το οποίο επηρεάζει θετικά την ευημερία τους στο μέλλον. Λόγω του μηχανισμού δράσης, το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται χωρίς σημαντική επίδραση στον καρδιακό ρυθμό.

Το εργαλείο παρουσιάζει επίσης αντιαγγειακά αποτελέσματα, λόγω των οποίων επιταχύνεται η ροή οξυγόνου στις δομές ιστού της καρδιάς. Λόγω της επέκτασης των πνευμονικών αγγείων, εμφανίζεται μια προειδοποίηση για λιμοκτονία οξυγόνου, η οποία είναι χρήσιμη για τους καπνιστές. Η ενδοφλέβια χρήση ενισχύει την παράλληλη κυκλοφορία, αυξάνει την ποσότητα του κυκλοφορούμενου αίματος ανά 1 μονάδα τομής. Λόγω της ενδοκυτταρικής αύξησης της ποσότητας του ΑΤΡ, βελτιώνει τον ενεργό εγκέφαλο και η βιοηλεκτρική του αυξάνεται. Μια παρατεταμένη μορφή απελευθέρωσης θα βοηθήσει στην καταπολέμηση του ιξώδους αίματος, καθώς μειώνεται η προσκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και συμβαίνει η διάσπαση των αιμοπεταλίων..

Το εργαλείο αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τον πόνο με χωλότητα, καθώς εξαλείφει τις νυχτερινές μυϊκές κράμπες στους μύες του πέλματος, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε άτομα με φλεβική ανεπάρκεια. Τα δισκία απομακρύνονται γρήγορα από το σώμα σε περίπου 90 λεπτά και το ενέσιμο διάλυμα διαρκεί περίπου μία ώρα. Κυρίως το φάρμακο απεκκρίνεται μαζί με τα κόπρανα, αλλά λίγο λιγότερο με τα ούρα.

Δοσολογία και χορήγηση

Η παρεντερική μορφή απελευθέρωσης μπορεί να ενεθεί ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως με τη μορφή έγχυσης (σταγονόμετρο) ή με ένεση βλωμού απευθείας σε φλέβα. Η δόση πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Εάν υπάρχει νεφρική ανεπάρκεια, τότε η δοσολογία μειώνεται κατά 2 φορές. Πώς να κάνετε μια ένεση: η συνήθης σύσταση είναι η ένεση 200-300 mg της ουσίας μαζί με χλωριούχο νάτριο σε 2 εγχύσεις. Ενδομυϊκά εγχέουν 2-3 φορές την ημέρα για 100-200 mg της δραστικής ουσίας. Εγχέεται στη φλέβα πολύ αργά, όπως μέσω ενός σταγονόμετρου. Παράλληλα, για να ενισχύσετε το αποτέλεσμα, μπορείτε να πίνετε δισκία έως 1200 mg, χωρισμένα σε δύο δόσεις. Δισκία: 100-200 mg 3 φορές την ημέρα και η παρατεταμένη μορφή - 1 κομμάτι έως 3 φορές την ημέρα.

Ποιο είναι καλύτερο - τρισδιάστατη ή πεντοξυφυλλίνη; Η πεντοξυφιλίνη είναι προτιμότερη, δεδομένου ότι είναι φθηνότερης τάξης μεγέθους, είναι το ίδιο ανάλογο του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Οι έγκυες και θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το αγγειοδιασταλτικό.

Αντενδείξεις και προφυλάξεις

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • Πορφυρία
  • Δυσανεξία σε οποιαδήποτε τριμερή ανάλογα με βάση την ξανθίνη
  • Εγκυμοσύνη και θηλασμός
  • Η παρουσία προφανής αιμορραγίας
  • Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς
  • Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ενδοφλέβια μορφή εφαρμογής με έντονη πορεία αθηροσκλήρωσης και διαταραχής του καρδιακού ρυθμού
  • Στομαχικο Ελκος
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • Ξαφνικές διακυμάνσεις της πίεσης
  • Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Προσοχή - μετά από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση.

Trental και αλκοόλ - δεν μπορούν οι άντρες να μην πίνουν αλκοόλ; Όχι, σίγουρα δεν πρέπει να πίνετε, καθώς το φάρμακο βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και το αλκοόλ, αντιθέτως, κολλά μαζί τα αιμοπετάλια, λόγω του οποίου η θεραπευτική δράση αναιρείται.

Διασταυρούμενες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Οποιοσδήποτε παράγοντας αραίωσης αίματος ενισχύει την αποτελεσματικότητά τους υπό την επίδραση ενός φαρμάκου (αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακά μέσα και θρομβολυτικά), συμπεριλαμβανομένου του βαλπροϊκού οξέος. Τα αντιβιοτικά ενισχύονται επίσης. Η αποτελεσματικότητα των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης, αυξάνεται. Οι ξανθίνες ταυτόχρονα δεν γίνονται δεκτές άλλες, καθώς αυτό διεγείρει υπερβολικά την ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης στο αίμα.

Παρενέργειες και υπερδοσολογία

Από το νευρικό σύστημα: αϋπνία, άγχος, ψυχική ανισορροπία, ημικρανία και ζάλη.

Από την πλευρά του δέρματος και των αποθηκών λίπους: αραίωση των νυχιών, πρήξιμο, έξαψη, ερυθρότητα του δέρματος, ερυθρότητα του στήθους.

Γαστρεντερική οδός: βλάβη στο ήπαρ, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, προβλήματα με την όρεξη, κακή κινητικότητα ή ατονία του πεπτικού συστήματος, δίψα.

Όργανα: σκωτόμα, μυωπία.

Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία: μείωση της πίεσης, στηθάγχη, αυξημένη, άνιση και επιταχυνόμενη καρδιακή συχνότητα.

Αιμοποίηση και ομοιόσταση: αλλαγές στη βιοχημεία του αίματος, αιμορραγία στο στομάχι, αλλεργικές αντιδράσεις που μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή υπεραιμίας, οιδήματος και ψώρα, αύξηση των ενζυματικών παραμέτρων του ήπατος σύμφωνα με αναλύσεις.

Η υπερβολική δόση του φαρμάκου εκδηλώνεται με τη μορφή σοβαρών σπασμών, αυξημένης νευρικότητας και υπνηλίας, μειωμένου καρδιακού ρυθμού, λιποθυμίας, αδυναμίας, εμέτου αίματος, υπότασης. Ξεπλύνετε το στομάχι σας και καλέστε ασθενοφόρο.

Αναλογικά

Νικοτινική ξανθινόλη

Aveksima OJSC, Ρωσία

Το μέσο κόστος του φαρμάκου είναι 63 ρούβλια ανά συσκευασία.

Η νικοτινική ξανθινόλη είναι ένα παράγωγο του νικοτινικού οξέος (βιταμίνη Β3) και της ευφιλίνης, τα οποία έχουν τις μικτές ιδιότητες αυτών των φαρμακολογικών ουσιών. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των ξανθινών, καθώς και στο ανάλογό του. Μορφή απελευθέρωσης - ενέσεις για ενδοφλέβια χορήγηση και δισκία για στοματική χορήγηση. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό. Συνήθως, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες..

Πλεονεκτήματα:

  • Αναλογικό φθηνότερο
  • Βοηθά καλά.

Μειονεκτήματα:

  • Υπάρχουν αντενδείξεις
  • Δεν είναι κατάλληλο για όλους.

Αγαπουρίν

Zentiva, Σλοβακική Δημοκρατία

Το μέσο κόστος στη Ρωσία είναι 222 ρούβλια ανά πακέτο.

Το Agapurin περιέχει την ίδια δραστική ουσία με το ανάλογο - πεντοξυφυλλίνη. Το φάρμακο διατίθεται στις ίδιες μορφές: συμβατικά, παρατεταμένα (επιβραδυντικά) δισκία και ενέσιμο διάλυμα για ενδοφλέβια, έγχυση και ενδομυϊκή χορήγηση.

Πλεονεκτήματα:

Μειονεκτήματα:

  • Πιο ακριβό
  • Δεν έχει ειδικές διαφορές.

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Trental σε αμπούλες

Οι Trental ενέσεις συμβάλλουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και των μηχανικών ιδιοτήτων του. Η δραστική ένωση του φαρμάκου παρέχει αναστολή της PDE, αυξάνει την περιεκτικότητα του cAMP στις πλάκες αίματος και ATP στα ερυθρά σώματα, γεγονός που προκαλεί μείωση της αντίστασης των περιφερειακών αγγείων, αύξηση του όγκου του αίματος που εκτοξεύεται χωρίς αύξηση του αριθμού των καρδιακών συσπάσεων.

Δομή

Οι Trental αμπούλες είναι μια άχρωμη και διαυγής λύση. Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των περιφερειακών αγγειοδιασταλτικών.

Το δραστικό συστατικό είναι η πεντοξυφυλλίνη. χλωριούχο νάτριο και παρασκευασμένο νερό χρησιμοποιούνται ως βοηθητικά συστατικά.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Όταν ένα ενέσιμο διάλυμα ενίεται στο σώμα, μια ενδοφλέβια στάγδην του δραστικού συστατικού εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, ενώ η μέγιστη περιεκτικότητα του φαρμάκου στο αίμα επιτυγχάνεται σχεδόν αμέσως και αναπτύσσεται ένα ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα..

Κατά την ένεση Trental σε σταγονόμετρο, δεν παρατηρείται δέσμευση της δραστικής ένωσης με ανθρώπινη αλβουμίνη.

Ο μεταβολισμός του δραστικού συστατικού του φαρμάκου ξεκινά λίγο μετά τη χορήγηση του φαρμάκου και έχει τα χαρακτηριστικά ενός κορεσμένου μεταβολισμού. Το ραντεβού της Trental βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας σε περιοχές με μειωμένη ροή αίματος.

Ο μηχανισμός επιρροής του φαρμάκου βασίζεται στην ικανότητα απενεργοποίησης της φωσφοδιεστεράσης και συσσώρευσης cAMP στα κύτταρα του λείου μυ στρώματος των αιμοφόρων αγγείων και των συστατικών του αίματος.

Η χρήση του φαρμάκου παράγει ένα μικρό μυοτροπικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, μειώνει την αντίσταση του περιφερειακού συστήματος και επηρεάζει ασθενώς το στεφανιαίο κυκλοφορικό σύστημα, επεκτείνοντας ελαφρά τα αγγεία.

Η συνταγογράφηση ενός ενέσιμου διαλύματος βελτιώνει τη ροή του αίματος στον εγκεφαλικό ιστό και μειώνει τις εκδηλώσεις των παθολογιών.

Η πεντοξυφυλλίνη μεταβολίζεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και στις δομές του ήπατος. Περισσότερο από το 90% του ενέσιμου φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των νεφρών και περίπου 3-4% - στη σύνθεση των περιττωμάτων. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του ενεργού συστατικού από το σώμα είναι 1,1 ώρες. Εάν ο ασθενής έχει σοβαρές παθολογίες στη λειτουργία του ήπατος, αυτή τη φορά μπορεί να αυξηθεί. Οι μεταβολίτες του δραστικού συστατικού δεν συνδέονται με τις πρωτεΐνες του αίματος στο πλάσμα. Με την εμφάνιση παθολογικών αποκλίσεων στο έργο των νεφρών, ο χρόνος ημιζωής καθυστερεί πολύ.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Trental σε αμπούλες. Οδηγίες χρήσης συμβουλεύουν να συνταγογραφούνται σε συγκεντρώσεις που καθορίζονται από τη σοβαρότητα των παθολογιών ροής του αίματος και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.

Το Trental συνταγογραφείται για διαταραχές της ροής του αίματος στο περιφερειακό σύστημα που έχει αθηροσκληρωτική γένεση.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Η ήττα των περισσότερων αγγείων, η οποία ήταν μια επιπλοκή κατά τη διάρκεια του διαβήτη.
  2. Παραβίαση της διαδικασίας μεταφοράς αίματος ως αποτέλεσμα του σχηματισμού σφραγίδων και της απώλειας ελαστικότητας από τα αγγειακά τοιχώματα λόγω του σχηματισμού λιπαρών αποθέσεων.
  3. Η εμφάνιση συχνών επιθέσεων ζάλης, μειωμένων λειτουργιών μνήμης, μειωμένης προσοχής, όταν η αιτία της ανάπτυξης παθολογιών είναι παραβίαση της ροής του αίματος στον εγκεφαλικό ιστό.
  4. Παραβίαση της ροής του αίματος στα κάτω άκρα, η οποία προκαλεί την εμφάνιση πόνου και σπασμών.
  5. Αθηροσκλήρωση και παθολογικές αλλαγές στο αγγειακό σύστημα που σχετίζονται με την εξέλιξη αυτής της νόσου.
  6. Παραβίαση της ροής του αίματος στους ιστούς του βολβού του ματιού.

Οι κύριες αντενδείξεις για χρήση είναι:

  • υπερευαισθησία στη δραστική ένωση του φαρμάκου ή στα βοηθητικά συστατικά του.
  • βαριά απώλεια αίματος
  • αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • η εμφάνιση σοβαρής μορφής αρρυθμίας.
  • σύνθετες αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των αρτηριών της καρδιάς και του εγκεφαλικού ιστού.
  • ανάπτυξη υπότασης;
  • η ανάπτυξη αιμορραγίας στον εγκεφαλικό ιστό.
  • ηλικία ασθενούς έως 18 ετών.
  • την περίοδο της εμβρυϊκής κύησης και του θηλασμού.

Με προσοχή, συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για άτομα που έχουν:

  • τάση για χαμηλή αρτηριακή πίεση
  • CHF;
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • σοβαρές ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος.
  • τάση για αιμορραγία
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση.

Με τη φαρμακευτική θεραπεία, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο διορισμός του Trental σε αμπούλες απαγορεύεται κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.

Οδηγίες χρήσης Trental ampoule

Η δοσολογία του φαρμάκου και η μέθοδος ένεσης καθορίζονται από τον γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα των παθολογιών ροής αίματος και την ανοχή του φαρμάκου από τον ασθενή..

Δοσολογία και χορήγηση

Η εισαγωγή του φαρμάκου πραγματοποιείται στον ασθενή σε ύπτια θέση. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή ένεση.

Η συνήθης δοσολογία είναι 2 ενδοφλέβιες εγχύσεις ημερησίως, καθεμία από τις οποίες περιέχει 200 ​​ή 300 mg της δραστικής ένωσης σε 250 ml ή 500 ml 0,9% NaCl ή διάλυμα Ringer.

Η συμβατότητα με άλλες λύσεις ιατρικών συσκευών ελέγχεται ξεχωριστά. Η χρήση επιτρέπεται αποκλειστικά διαφανείς λύσεις. 100 mg δραστικής ένωσης θα πρέπει να χορηγούνται εντός 60 λεπτών.

Παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας, όπως καρδιακής ανεπάρκειας, μπορεί να είναι απαραίτητο να ρυθμιστεί η ποσότητα του διαλύματος φαρμάκου που χρησιμοποιείται. Σε μια τέτοια περίπτωση, συνιστάται η χρήση ειδικού εγχυτήρα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακο, το οποίο σας επιτρέπει να ελέγχετε τη διαδικασία έγχυσης.

Μια παρατεταμένη ενδοφλέβια έγχυση κατά τη διάρκεια της ημέρας ενδείκνυται σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδευόμενη από σοβαρό πόνο σε κατάσταση ηρεμίας, με την ανάπτυξη μιας γογγενικής ή ελκώδους κατάστασης. Η ποσότητα του δραστικού συστατικού που χορηγείται ενδοφλεβίως σε διάστημα 24 ωρών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg. Η ατομική δοσολογία υπολογίζεται με τον τύπο - 0,6 mg ένωσης ανά 1 κιλό βάρους ασθενούς ανά ώρα.

Παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας, η ποσότητα του φαρμάκου μειώνεται κατά 40-50%, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό μείωσης της δοσολογίας.

Στη θεραπεία, χαμηλές δόσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και για ασθενείς που ανήκουν στην ομάδα κινδύνου λόγω της πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο βαθμός αύξησης της ποσότητας του χορηγούμενου φαρμάκου καθορίζεται ξεχωριστά.

Με τη φαρμακευτική θεραπεία που χρησιμοποιεί το Trental σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να απαιτείται μείωση της δοσολογίας του φαρμάκου, η οποία σχετίζεται με αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου και μείωση του ρυθμού εξάλειψής του από το σώμα του ασθενούς..

Υπερδοσολογία και ανεπιθύμητες ενέργειες

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε αυξημένες δόσεις ή χορηγείται με υψηλή ταχύτητα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει μεγάλο αριθμό παρενεργειών.

Πιο συχνά καταγράφεται:

  • κρίσεις κεφαλαλγίας και ζάλης, διαταραχές του ύπνου, σπασμωδικές εκδηλώσεις.
  • έξαψη του δέρματος του προσώπου και του άνω στήθους, ανάπτυξη πρηξίματος, αύξηση των εύθραυστων νυχιών.
  • εντερική ατονία
  • ταχυκαρδία, αρρυθμία, εξέλιξη της στηθάγχης, πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • λευκοπενία, θρομβοπενία, αιμορραγία από τα αγγεία των βλεννογόνων, στομάχι, έντερα.
  • παραβίαση της λειτουργίας των οργάνων της όρασης ·
  • κνησμός, κνίδωση.

Η ανάπτυξη της ασηπτικής μηνιγγίτιδας, της ενδοηπατικής χολόστασης και η αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων είναι σπάνιες..

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι:

  • αδυναμία;
  • αυξημένη εφίδρωση
  • περιόδους ναυτίας και ζάλης
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • ταχυκαρδία;
  • λιποθυμία
  • αυξημένη υπνηλία
  • η εμφάνιση αρρυθμίας.
  • απώλεια συνείδησης;
  • την εμφάνιση σημείων αιμορραγίας LCD.

Η θεραπεία των συνεπειών μιας υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική, με ιδιαίτερη προσοχή στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και της αναπνευστικής λειτουργίας. Εάν εμφανιστούν σπασμοί, διακόπτονται από τη χορήγηση διαζεπάμης.

Εάν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα υπερδοσολογίας, το φάρμακο διακόπτεται.

Ειδικές οδηγίες και προφυλάξεις

Η θεραπεία με Trental πρέπει να συνοδεύεται από έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σε διαβητικούς που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η χορήγηση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει έντονη μείωση της συγκέντρωσης σακχάρου.

Κατά τη θεραπεία ενός ασθενούς μετά τη χειρουργική επέμβαση, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης.

Με αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, συνταγογραφείται μειωμένη δόση του φαρμάκου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας

Η εμπειρία της θεραπείας κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού είναι ανεπαρκής, επομένως αυτό περιορίζει τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να μεταφερθεί στο μητρικό γάλα σε μικρή δόση. Λόγω έλλειψης εμπειρίας, οι γιατροί συμβουλεύονται να σταθμίσουν προσεκτικά τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη προτού συνταγογραφήσουν το Trental σε θηλάζουσες γυναίκες.

Στην παιδική ηλικία

Δεν υπάρχει εμπειρία με τη θεραπεία της Trental σε παιδιατρικούς ασθενείς, επομένως, δεν πρέπει να συνταγογραφείται πριν από την ηλικία των 18 ετών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο έχει την ικανότητα να ενισχύει την επίδραση στο σώμα:

  • μερικά αντιβιοτικά
  • κεφάλαια για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης ·
  • φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος.
  • φάρμακα για τη μείωση της ζάχαρης.

Το κάπνισμα οδηγεί σε μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος της ενδοφλέβιας θεραπείας με Trental.

Σε ορισμένους ασθενείς, η φαρμακευτική θεραπεία με ταυτόχρονη χρήση της Πεντοξυφυλλίνης και της Θεοφυλλίνης μπορεί να προκαλέσει αύξηση του περιεχομένου της θεοφυλλίνης. Αυτό ενισχύει τις δυσμενείς επιπτώσεις της θεοφυλλίνης..

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Το φάρμακο δεν είναι συμβατό με τη χρήση ποτών που περιέχουν αλκοόλ..

Η ικανότητα να επηρεάζεται ο ρυθμός αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων ή άλλους μηχανισμούς

Δεν συνιστάται ο έλεγχος μηχανοκίνητων οχημάτων ή άλλων πολύπλοκων μηχανισμών κατά τη διεξαγωγή Trental θεραπείας

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Το φάρμακο διανέμεται μόνο με ιατρική συνταγή. Το κόστος του φαρμάκου είναι περίπου 148 ρούβλια. ανά πακέτο.

Απαιτείται αποθήκευση του φαρμάκου σε θερμοκρασία + 8... + 25 ° C για όχι περισσότερο από 4 χρόνια.

Αναλογικά (εν συντομία)

Τα πιο συνηθισμένα ανάλογα ενός φαρμάκου είναι:

  1. Πεντοξυφυλλίνη.
  2. Βινποσετίνη.
  3. Midokalm.
  4. Actovegin.
  5. Κάβιντον.
  6. Μεξιδόλη.
  7. Wessel Douai F..
  8. Λόγος.

Εάν υπάρχει ανάγκη αντικατάστασης του Trental με παρόμοια φάρμακα, η επιλογή του ιατρικού φαρμάκου πρέπει να γίνει από τον θεράποντα ιατρό.

Trental

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Trental είναι ένα αγγειοδιασταλτικό φάρμακο που ομαλοποιεί τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το Trental διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:

  • δισκία εντερικής επικάλυψης, 100 mg: αμφίκυρτα, στρογγυλά, λευκά (10 τεμ. σε κυψέλες, σε συσκευασία από χαρτόνι 6 κυψελών).
  • δισκία παρατεταμένης δράσης (Trental 400), 400 mg: αμφίκυρτα, επιμήκη, λευκά, με χαρακτική ATA στη μία πλευρά (10 τεμ. σε κυψέλες, σε κουτί από χαρτόνι 2 κυψέλες).
  • συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση: άχρωμο, σχεδόν διαφανές (5 ml σε αμπούλες, σε χαρτόνι 5 φύσιγγες).

Σύνθεση ανά 1 δισκίο, με επικάλυψη εντερικής μεμβράνης:

  • δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 100 mg;
  • βοηθητικά συστατικά: άμυλο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, λακτόζη.
  • θήκη φιλμ: macrogol 8000, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, διοξείδιο του τιτανίου, υδροξείδιο του νατρίου, τάλκης.

Σύνθεση ανά 1 δισκίο, παρατεταμένη δράση, επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο:

  • δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 400 mg;
  • βοηθητικά συστατικά: υδροξυαιθυλοκυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη, τάλκης
  • επικάλυψη μεμβράνης: macrogol 6000, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη, διοξείδιο του τιτανίου, βενζυλική αλκοόλη, τάλκης.

Σύνθεση ανά 1 ml πυκνού διαλύματος για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση:

  • δραστική ουσία: πεντοξυφυλλίνη - 20 mg;
  • βοηθητικά συστατικά: ενέσιμο νερό, χλωριούχο νάτριο.

Ενδείξεις χρήσης

  • εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα (εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, οι συνέπειες του οποίου είναι ζάλη, μειωμένη συγκέντρωση και εξασθένηση της μνήμης).
  • μετα-εγκεφαλικό και ισχαιμικές παθήσεις ·
  • περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές αθηροσκληρωτικής προέλευσης (για παράδειγμα, διαβητική αγγειοπάθεια, διαλείπουσα χωλότητα), μετα-θρομβωτικό σύνδρομο, κρυοπαγήματα, τροφικές διαταραχές (για παράδειγμα, γάγγραινα, τροφικό έλκος του ποδιού) (για το φάρμακο με τη μορφή διαλύματος προς έγχυση) ·
  • απώλεια ακοής, ωτοσκλήρωση και εκφυλιστικές αλλαγές στο πλαίσιο της παθολογίας των αιμοφόρων αγγείων του εσωτερικού αυτιού.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στο χοριοειδές και στον αμφιβληστροειδή.

Αντενδείξεις

  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • σοβαρές αρρυθμίες (για διάλυμα έγχυσης)
  • ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση (για διάλυμα προς έγχυση)
  • μαζική αιμορραγία
  • εγκεφαλικές αιμορραγίες
  • εκτεταμένη αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς.
  • σοβαρές αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου ή των στεφανιαίων αρτηριών (για διάλυμα προς έγχυση).
  • παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών.
  • περίοδο κύησης και γαλουχίας ·
  • υπερευαισθησία στα κύρια ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε άλλες μεθυλοξανθίνες.

Σχετική (το Trental χρησιμοποιείται με προσοχή):

  • αρτηριακή υπόταση;
  • σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες (για δισκία)
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min).
  • πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.
  • αυξημένη τάση για αιμορραγία (με παραβιάσεις στο σύστημα πήξης του αίματος ή με τη χρήση αντιπηκτικών).
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση.

Δοσολογία και χορήγηση

Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Trental και Trental 400 δισκία

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων λαμβάνεται από το στόμα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή αμέσως μετά το γεύμα. Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο με άφθονο νερό..

Η τυπική αρχική δόση του Trental είναι 1 δισκίο (100 mg) τρεις φορές την ημέρα. Στη συνέχεια, η δόση αυξάνεται σταδιακά στα 200 mg δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 400 mg.

Τα δισκία Trental 400 παρατεταμένης αποδέσμευσης συνταγογραφούνται 1 δισκίο δύο ή τρεις φορές την ημέρα.

Η μέγιστη δόση είναι 1200 mg πεντοξυφυλλίνης ανά ημέρα.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, είναι δυνατή η μείωση της δόσης έως και 1-2 δισκία την ημέρα.

Trental Infusion Solution

Το φάρμακο με τη μορφή διαλύματος προς έγχυση χορηγείται ενδοφλεβίως, στάγδην. Η μέθοδος χορήγησης και η δόση καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα των κυκλοφοριακών διαταραχών και την ατομική ανοχή της πεντοξυφυλλίνης.

Η συνήθης δόση είναι 200 ​​mg (2 αμπούλες) ή 300 mg (3 αμπούλες) δύο φορές την ημέρα (πρωί και απόγευμα). Πριν από τη χορήγηση, το συμπύκνωμα αραιώνεται σε 250 ml ή 500 ml διαλύτη. Ως διαλύτης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί διάλυμα Ringer ή 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Μόνο διαυγή διαλύματα είναι κατάλληλα για χορήγηση..

Η διάρκεια της ενδοφλέβιας έγχυσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 60 λεπτά. Με καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σε μικρότερους όγκους.

Μετά από μια ημέρα έγχυσης, είναι δυνατή μια επιπλέον πρόσληψη 2 δισκίων Trental 400. Με μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μεταξύ δύο εγχύσεων, ένα από τα πρόσθετα συνταγογραφούμενα δισκία μπορεί να ληφθεί νωρίτερα (το μεσημέρι).

Εάν η ενδοφλέβια έγχυση είναι δυνατή μόνο μία φορά την ημέρα, συνταγογραφούνται επιπλέον 3 δισκία Trental 400 (2 δισκία το μεσημέρι και 1 δισκίο το βράδυ).

Σε σοβαρές περιπτώσεις (με γάγγραινα και τροφικά έλκη), ενδείκνυται παρατεταμένη ενδοφλέβια έγχυση για 24 ώρες.

Η μέγιστη δόση της πεντοξυφυλλίνης που χορηγείται παρεντερικά για 24 ώρες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 mg.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δοσολογία κατά 30-50% (ανάλογα με την ατομική ανοχή του φαρμάκου). Σε σοβαρά μειωμένη ηπατική λειτουργία, απαιτείται επίσης μείωση της δόσης..

Σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση και άτομα που κινδυνεύουν από υπόταση, η θεραπεία ξεκινά με μικρές δόσεις, οι οποίες σταδιακά αυξάνονται.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Trental σε μεγάλες δόσεις ή με υψηλό ρυθμό ενδοφλέβιας έγχυσης, ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες από τα ακόλουθα συστήματα και όργανα:

  • πεπτικό σύστημα: ανορεξία, ξηρός στοματικός βλεννογόνος, εντερικός ατονισμός.
  • καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, εξέλιξη της στηθάγχης, καρδιαλγία.
  • αιμοποιητικά όργανα και αιμοστατικό σύστημα: πανκυτταροπενία, θρομβοκυτταροπενία, λευκοπενία, υποφιμπρινογενεμία, αιμορραγία από τα αγγεία των βλεννογόνων, το δέρμα, τα έντερα και το στομάχι.
  • νευρικό σύστημα: διαταραχές του ύπνου, πονοκέφαλος, άγχος, κράμπες, ζάλη
  • αισθητήρια όργανα: σκωτώμα, όραση
  • δέρμα και υποδόριο λίπος: οίδημα, έξαψη του προσώπου και άνω στήθος, έξαψη του προσώπου, αυξημένη ευαισθησία των νυχιών.
  • αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος, αναφυλακτικό σοκ, οίδημα του Quincke.

Πολύ σπάνια, με τη χρήση Trental, αναπτύσσεται ενδοηπατική χολόσταση, η δραστηριότητα των ενζύμων του ήπατος και της αλκαλικής φωσφατάσης αυξάνεται και εμφανίζεται ασηπτική μηνιγγίτιδα.

Όταν παίρνετε το φάρμακο με τη μορφή δισκίων, η εμφάνιση πρόσθετων παρενεργειών όπως ναυτία, έμετος, αίσθημα πληρότητας και πίεσης στο στομάχι, διάρροια.

Ειδικές Οδηγίες

Η θεραπεία με Trental πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σε ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν ινσουλίνη και υπογλυκαιμικά φάρμακα από το στόμα, όταν χρησιμοποιούν μεγάλες δόσεις πεντοξυφυλλίνης, ενδέχεται να εμφανιστεί σοβαρή υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης των υπογλυκαιμικών παραγόντων).

Όταν συνδυάζεται με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι παράμετροι του συστήματος πήξης του αίματος.

Κατά τη θεραπεία ασθενών που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση με Trental, απαιτείται συστηματικός προσδιορισμός του επιπέδου του αιματοκρίτη και της αιμοσφαιρίνης.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης.

Κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας έγχυσης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται.

Η συμβατότητα του διαλύματος πεντοξυφυλλίνης με διαλύματα έγχυσης πρέπει να ελέγχεται σε κάθε περίπτωση.

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του Trental.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το Trental μπορεί να ενισχύσει τη δράση των ακόλουθων φαρμάκων: αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών), θρομβολυτικά, άμεσα και έμμεσα αντιπηκτικά, νιτρικά άλατα, αναστολείς ενζύμων μετατροπής της αγγειοτενσίνης, ινσουλίνη και από του στόματος αντιδιαβητικοί παράγοντες.

Με την ταυτόχρονη χρήση του Trental με σιμετιδίνη, αυξάνεται η συγκέντρωση της πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα (αυξάνεται ο κίνδυνος παρενεργειών). με άλλες ξανθίνες - πιθανώς υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό. με θεοφυλλίνη - τα επίπεδα θεοφυλλίνης μπορεί να αυξηθούν (αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης ή αύξησης των παρενεργειών της θεοφυλλίνης).

Αναλογικά

Τα ανάλογα Trental είναι: Agapurin, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, Wasonite, Latren, Flexital.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C..

Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια..

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Διαθέσιμη συνταγή.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.